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第二十三章第一節(jié)尋常痤瘡教學目的：1．掌握：尋常痤瘡的臨床特點和診斷要點2．熟悉：無3．了解：尋常痤瘡的病因、發(fā)病機制和治療原則教學重點：尋常痤瘡的臨床特點和診斷要點教學難點：尋常痤瘡的臨床表現(xiàn)概念

尋常痤瘡(acnevulgaris)是一種累及毛囊、皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，具有一定的損容性。病因與發(fā)病機制雄激素水平增高皮脂分泌增加痤瘡丙酸桿菌生長水解甘油三酯毛囊皮脂腺開口處角化過度皮脂分泌受阻淤積粉刺、炎癥性皮損誘因：飲食、環(huán)境、藥物、心理、熬夜、護膚品使用不當?shù)扰R床表現(xiàn)好發(fā)年齡：15~30歲的青年男女好發(fā)部位：面頰、額部，胸、背部及肩部皮疹特點：粉刺、炎性丘疹、丘膿皰疹、

膿皰、結節(jié)、囊腫、瘢痕痤瘡的嚴重程度分類(pillsbury)診斷和鑒別診斷診斷要點：好發(fā)年齡、好發(fā)部位、皮疹特點鑒別診斷：酒渣鼻、顏面播散性粟粒性狼瘡治療原則：去脂、溶解角質、殺菌、調節(jié)激素一般治療：清潔、護理、飲食、休息外用藥物：維A酸、過氧苯甲酰、抗生素內(nèi)用藥物：抗生素、維A酸、抗雄激素、

糖皮質激素物理治療：紅藍光、微晶磨削美容治療：粉刺擠壓、藥物噴霧、倒模皮損以粉刺為主糾正毛囊導管角化抗痤瘡棒狀桿菌抗雄激素抗雄激素皮損以丘疹為主美容治療輕型痤瘡治療重型痤瘡治療抗雄激素皮膚美容抗痤瘡桿菌抗炎預防粉刺控油消炎抗敏保濕

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