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關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病第一頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日蒼白密螺旋體
螺旋體感染性疾病
概述第二頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日一、神經(jīng)梅毒
概述第三頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日病因及發(fā)病機(jī)制一、神經(jīng)梅毒
第四頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日腦膜小動(dòng)脈炎性閉塞CSF循環(huán)障礙脊髓癆后索\后根變性萎縮炎癥炎癥脊髓大腦皮質(zhì)皮質(zhì)神經(jīng)元喪失膠質(zhì)細(xì)胞增生麻痹性癡呆
病理一、神經(jīng)梅毒
第五頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日
臨床表現(xiàn)一、神經(jīng)梅毒
第六頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日一、神經(jīng)梅毒
臨床表現(xiàn)第七頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日一、神經(jīng)梅毒
臨床表現(xiàn)第八頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日一、神經(jīng)梅毒
臨床表現(xiàn)第九頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日一、神經(jīng)梅毒
臨床表現(xiàn)第十頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日一、神經(jīng)梅毒
臨床表現(xiàn)第十一頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日一、神經(jīng)梅毒
輔助檢查第十二頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日一、神經(jīng)梅毒
診斷及鑒別診斷第十三頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日一、神經(jīng)梅毒
診斷及鑒別診斷第十四頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日一、神經(jīng)梅毒
治療第十五頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日
一、神經(jīng)梅毒
預(yù)后大多數(shù)神經(jīng)梅毒經(jīng)積極治療和監(jiān)測(cè),均能得到較好轉(zhuǎn)歸。神經(jīng)梅毒的預(yù)后與梅毒的類(lèi)型有關(guān)35%~40%麻痹性神經(jīng)梅毒患者不能獨(dú)立生活,未經(jīng)治療可于3~4年死亡脊髓梅毒預(yù)后不定,大多數(shù)患者可停止進(jìn)展或改善,部分病例治療開(kāi)始后病情仍在進(jìn)展第十六頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日二、神經(jīng)萊姆病
概念第十七頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日二、神經(jīng)萊姆病
病因及發(fā)病機(jī)制第十八頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日二、神經(jīng)萊姆病
臨床表現(xiàn)第十九頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日二、神經(jīng)萊姆病
輔助檢查第二十頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日診斷鑒別診斷二、神經(jīng)萊姆病
診斷及鑒別診斷第二十一頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日二、神經(jīng)萊姆病
治療第二十二頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日三、神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體病
概念第二十三頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日三、神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體病
病因&發(fā)病機(jī)制鉤端螺旋體第二十四頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日三、神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體病
臨床表現(xiàn)第二十五頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日三、神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體病
治療&預(yù)后第二十六頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日第六節(jié)腦寄生蟲(chóng)病第二十七頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日中樞神經(jīng)系統(tǒng)寄生蟲(chóng)感染周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)寄生蟲(chóng)感染腦型肺吸蟲(chóng)病
腦型血吸蟲(chóng)病
腦棘球蚴病
腦囊蟲(chóng)病
腦寄生蟲(chóng)病
概述第二十八頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日一、腦囊蟲(chóng)病
概念腦囊蟲(chóng)?。╟erebralcysticercosis)第二十九頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日一、腦囊蟲(chóng)病
病因及發(fā)病機(jī)制第三十頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日一、腦囊蟲(chóng)病
病理第三十一頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日一、腦囊蟲(chóng)病
臨床表現(xiàn)第三十二頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日一、腦囊蟲(chóng)病
輔助檢查第三十三頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日右額葉囊狀病變T1WI低信號(hào)T2WI高信號(hào)見(jiàn)偏心點(diǎn)狀頭節(jié)一、腦囊蟲(chóng)病
輔助檢查第三十四頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日一、腦囊蟲(chóng)病
診斷及鑒別診斷第三十五頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日一、腦囊蟲(chóng)病
治療第三十六頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日二、腦型血吸蟲(chóng)病
概念腦型血吸蟲(chóng)?。╟erebralschistosomiasis)第三十七頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日二、腦型血吸蟲(chóng)病
病因及發(fā)病機(jī)制第三十八頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日肉芽腫二、腦型血吸蟲(chóng)病
病理第三十九頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日二、腦型血吸蟲(chóng)病
臨床表現(xiàn)第四十頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日二、腦型血吸蟲(chóng)病
輔助檢查第四十一頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日二、腦型血吸蟲(chóng)病
診斷患者來(lái)自血吸蟲(chóng)病疫區(qū),并有疫水接觸、有胃腸不適史臨床表現(xiàn)有顱內(nèi)壓增高、癲癇發(fā)作等血中嗜酸性粒細(xì)胞是增多糞便和尿液中檢出血吸蟲(chóng)卵血清學(xué)試驗(yàn)和直腸活檢亦有助于診斷第四十二頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日二、腦型血吸蟲(chóng)病
治療第四十三頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日三、腦棘球蚴病
概念腦棘球蚴?。╟erebralechinococcosis)第四十四頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日三、腦棘球蚴病
發(fā)病機(jī)制及病理第四十五頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日三、腦棘球蚴病
臨床表現(xiàn)第四十六頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日三、腦棘球蚴病
輔助檢查第四十七頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日三、腦棘球蚴病
診斷及鑒別診斷①有畜牧區(qū)居住史②出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀或局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及體征③包蟲(chóng)補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽(yáng)性④血和腦脊液中嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)增高⑤CT/MRI上發(fā)現(xiàn)肺包蟲(chóng)囊腫診斷主要依據(jù)與腦腫瘤、腦囊蟲(chóng)病、腦膿腫等鑒別第四十八頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日三、腦棘球蚴病
治療第四十九頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日四、腦型肺吸蟲(chóng)病
概念腦型肺吸蟲(chóng)?。╟erebralparagonimiasis)第五十頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日四、腦型肺吸蟲(chóng)病
發(fā)病機(jī)制及病理第五十一頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日10%~15%肺吸蟲(chóng)病患者可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)可表現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作、偏癱、失語(yǔ)、共濟(jì)失調(diào)、視覺(jué)障礙、視乳頭水腫、精神癥狀和癡呆等癥狀和體征四、腦型肺吸蟲(chóng)病
臨床表現(xiàn)第五十二頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日四、腦型肺吸蟲(chóng)病
臨床表現(xiàn)第五十三頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日四、腦型肺吸蟲(chóng)病
輔助檢查第五十四頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日四、腦型肺吸蟲(chóng)病
診斷及鑒別診斷①在疫區(qū)有食用河蟹或飲生水史②有顱內(nèi)壓增高的癥狀和體征③肺吸蟲(chóng)補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)或皮內(nèi)試驗(yàn)陽(yáng)性④血中嗜酸性粒細(xì)胞增高,腦脊液中可檢出嗜酸性粒細(xì)胞⑤影像學(xué)可發(fā)現(xiàn)肺吸蟲(chóng)囊腫或鈣化灶診斷主要依據(jù)與蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦膿腫、結(jié)核性腦膜炎、腦腫瘤、腦囊蟲(chóng)病及原發(fā)性癲癇鑒別第五十五頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日四、腦型肺吸蟲(chóng)病
診斷及鑒別診斷第五十六頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日第七節(jié)艾滋病所致神經(jīng)系統(tǒng)障礙
第五十七頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日艾滋病所致神經(jīng)系統(tǒng)障礙
概述第五十八頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日
病原體
傳播途徑艾滋病所致神經(jīng)系統(tǒng)障礙
病因&發(fā)病機(jī)制第五十九頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日機(jī)會(huì)感染:相應(yīng)疾病病理表現(xiàn)單純皰疹病毒性腦炎進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病新型隱球菌腦膜腦炎弓形體病中樞神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)淋巴瘤AIDS伴發(fā)淋巴瘤艾滋病所致神經(jīng)系統(tǒng)障礙
病理第六十頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日1.HIV原發(fā)性神經(jīng)系統(tǒng)感染(1)HIV急性原發(fā)性神經(jīng)系統(tǒng)感染①急性可逆性腦?、诩毙曰撔阅X膜炎③單發(fā)腦神經(jīng)炎艾滋病所致神經(jīng)系統(tǒng)障礙
臨床表現(xiàn)第六十一頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日(2)HIV慢性原發(fā)性神經(jīng)系統(tǒng)感染①AIDS癡呆綜合征②復(fù)發(fā)性或慢性腦膜炎③慢性進(jìn)展性脊髓?、苤?chē)窠?jīng)?、菁〔“滩∷律窠?jīng)系統(tǒng)障礙
臨床表現(xiàn)1.HIV原發(fā)性神經(jīng)系統(tǒng)感染第六十二頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日2.機(jī)會(huì)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
(1)腦弓形體?。?)真菌感染(3)病毒感染(4)細(xì)菌感染(5)寄生蟲(chóng)感染艾滋病所致神經(jīng)系統(tǒng)障礙
臨床表現(xiàn)第六十三頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日FLAIRT1T2T1增CT2.機(jī)會(huì)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
艾滋病所致神經(jīng)系統(tǒng)障礙
臨床表現(xiàn)第六十四頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日艾滋病所致神經(jīng)系統(tǒng)障礙
臨床表現(xiàn)3.繼發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤第六十五頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日艾滋病所致神經(jīng)系統(tǒng)障礙
臨床表現(xiàn)4.繼發(fā)性腦卒中第六十六頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日艾滋病所致神經(jīng)系統(tǒng)障礙
輔助檢查第六十七頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日艾滋病所致神經(jīng)系統(tǒng)障礙
診斷第六十八頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日艾滋病所致神經(jīng)系統(tǒng)障礙
鑒別診斷第六十九頁(yè),共七十三頁(yè),2022年,8月28日原則:積極抗HIV治療、增強(qiáng)患
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