在執(zhí)業(yè)醫(yī)生診所實習(xí)模板課件

感謝你的觀看在執(zhí)業(yè)醫(yī)生診所實習(xí)12019年6月13感謝你的觀看在執(zhí)業(yè)醫(yī)生診所實習(xí)12019年6月13感謝你的觀看專業(yè)培訓(xùn)獨立診治實習(xí)評估22019年6月13感謝你的觀看專業(yè)培訓(xùn)22019年6月13感謝你的觀看在執(zhí)業(yè)醫(yī)生診所實習(xí)的目標(biāo)實習(xí)目標(biāo)規(guī)定了學(xué)生在實習(xí)結(jié)束時應(yīng)當(dāng)具備的業(yè)務(wù)能力參照此目標(biāo)可以評估學(xué)生的實習(xí)進展情況只有達(dá)到這些目標(biāo)，實習(xí)才算圓滿完成32019年6月13感謝你的觀看在執(zhí)業(yè)醫(yī)生診所實習(xí)的目標(biāo)32019年6月13感謝你的觀看練習(xí)

分成小組，為全科醫(yī)生實習(xí)列出一份教學(xué)目標(biāo)(10分鐘)42019年6月13感謝你的觀看練習(xí)分成小組，為全科醫(yī)生實習(xí)列出一份教學(xué)目感謝你的觀看在執(zhí)業(yè)醫(yī)生診所實習(xí)的目標(biāo)

做出診斷：識別

（知識），手法和技術(shù)

（技能）

醫(yī)患關(guān)系(技能)與衛(wèi)生系統(tǒng)和社會系統(tǒng)中其他參與者的關(guān)系

參與公共衛(wèi)生行動

醫(yī)療證所的管理

積極進行全科醫(yī)學(xué)研究

學(xué)生的自主性（應(yīng)對能力）52019年6月13感謝你的觀看在執(zhí)業(yè)醫(yī)生診所實習(xí)的目標(biāo)

做出診斷：識別（知識感謝你的觀看法國執(zhí)業(yè)醫(yī)生診所實習(xí)概況實習(xí)在指導(dǎo)醫(yī)生的診所進行門診醫(yī)生-教員醫(yī)學(xué)生只有在實習(xí)之后才能畢業(yè)實習(xí)為期6個月實習(xí)在入學(xué)的第三和第六學(xué)期之間進行62019年6月13感謝你的觀看法國執(zhí)業(yè)醫(yī)生診所實習(xí)概況實習(xí)在指導(dǎo)醫(yī)生的診所進行感謝你的觀看臨床實習(xí)在實習(xí)導(dǎo)師的指導(dǎo)下進行，他對整個教學(xué)過程負(fù)責(zé)。實習(xí)包括三個階段：

-見習(xí)階段

-半自主階段

-完全自主階段72019年6月13感謝你的觀看臨床實習(xí)在實習(xí)導(dǎo)師的指導(dǎo)下進行，他對整個教學(xué)過程感謝你的觀看與實習(xí)生的初次見面82019年6月13感謝你的觀看與實習(xí)生的初次見面82019年6月13感謝你的觀看練習(xí)與實習(xí)生初次見面全組列出需要談?wù)摰脑掝}10分鐘一名志愿者扮演實習(xí)導(dǎo)師另一名扮演實習(xí)生92019年6月13感謝你的觀看練習(xí)92019年6月13感謝你的觀看實習(xí)生接待互相認(rèn)識，建立互信氛圍參照相關(guān)規(guī)定和個人具體情況，共同確定實習(xí)流程的大體框架明確實習(xí)目標(biāo)充分考慮每個人的需求102019年6月13感謝你的觀看實習(xí)生接待102019年6月13感謝你的觀看實習(xí)導(dǎo)師的收獲

跳出自己一成不變的日常工作

不再孤單

能夠參與培養(yǎng)未來的醫(yī)生

可以與實習(xí)生進行交流

重新思考自己的日常工作

評估自己的知識水平和繼續(xù)學(xué)習(xí)的需求

完善個人技能

（實習(xí)生會帶來一些新知識）

讓別人從自己曾經(jīng)錯過的東西中獲益

發(fā)揚推廣全科醫(yī)學(xué)

改變工作氛圍

教學(xué)的快樂112019年6月13感謝你的觀看實習(xí)導(dǎo)師的收獲112019年6月13感謝你的觀看實習(xí)生的收獲了解全科醫(yī)學(xué)的臨床工作了解醫(yī)療診所的管理、運行和組織完成學(xué)業(yè)，取得文憑學(xué)會日常診療的技巧學(xué)會更好地處理醫(yī)患關(guān)系實際運用全科醫(yī)學(xué)常見的疾病診療方法為成為全科醫(yī)生做好準(zhǔn)備122019年6月13感謝你的觀看實習(xí)生的收獲了解全科醫(yī)學(xué)的臨床工作122019年感謝你的觀看實習(xí)生接待實習(xí)導(dǎo)師自我介紹介紹自己的教育背景和從業(yè)領(lǐng)域明確自己作為教員的角色職責(zé)132019年6月13感謝你的觀看實習(xí)生接待實習(xí)導(dǎo)師132019年6月13感謝你的觀看實習(xí)導(dǎo)師

介紹自己的醫(yī)療活動：診療手法，急診，健康知識普及，等等。

介紹自己在實習(xí)過程中的具體參與情況.帶領(lǐng)實習(xí)生參觀工作地點

介紹自己的合作伙伴與診所工作人員

介紹自己的工作方式（門診時間，出診時間以及其他各項活動）142019年6月13感謝你的觀看實習(xí)導(dǎo)師介紹自己的醫(yī)療活動：診療手法，急診，健感謝你的觀看實習(xí)生接待實習(xí)生

自我介紹：年齡，家庭狀況，籍貫等等

介紹自己從事全科醫(yī)學(xué)的動機

他如何認(rèn)識全科醫(yī)生這個職業(yè)?

描述自己的學(xué)習(xí)經(jīng)歷，列出他之前實習(xí)時從事過的醫(yī)療活動

介紹自己對本次實習(xí)的預(yù)期目標(biāo)介紹自己的關(guān)注點所在說明自己在時間安排上可能存在的限制以及可以到崗的時間

152019年6月13感謝你的觀看實習(xí)生接待實習(xí)生152019年6月13感謝你的觀看實習(xí)生接待實習(xí)導(dǎo)師和實習(xí)生共同確定

實習(xí)日程安排

與其他實習(xí)導(dǎo)師的輪換方式

是否可以在其他機構(gòu)進行額外的實習(xí)

162019年6月13感謝你的觀看實習(xí)生接待實習(xí)導(dǎo)師和實習(xí)生共同確定162019年感謝你的觀看

實習(xí)的不同階段，實習(xí)進展被動實習(xí)：見習(xí)與學(xué)習(xí)階段半自主實習(xí)完全自主實習(xí)的主要目標(biāo)172019年6月13感謝你的觀看 實習(xí)的不同階段，實習(xí)進展172019年6月13感謝你的觀看三方關(guān)系病人實習(xí)生醫(yī)生182019年6月13感謝你的觀看三方關(guān)系病人實習(xí)生醫(yī)生182019感謝你的觀看實習(xí)生的在場改變了醫(yī)生/病人的關(guān)系病人應(yīng)該被事先告知實習(xí)生的在場以及后者的角色診斷仍然以治療病人為目的

192019年6月13感謝你的觀看實習(xí)生的在場改變了醫(yī)生/病人的關(guān)系192019年感謝你的觀看醫(yī)生病人實習(xí)醫(yī)生移情傾聽中立診療的主體+++不是教學(xué)活動的客體不是試驗品須被事先告知實習(xí)生在場只能在事先確定的范圍內(nèi)介入要選擇恰當(dāng)時機介入，且要有助于對病人的診療應(yīng)該向病人作出解釋交流只涉及診療202019年6月13感謝你的觀看醫(yī)生病人實習(xí)醫(yī)生交流只涉及診療202019年6月感謝你的觀看實習(xí)的三個不同階段中的三方關(guān)系212019年6月13感謝你的觀看實習(xí)的三個不同階段中的三方關(guān)系212019年6月感謝你的觀看P病人M醫(yī)生E實習(xí)生1222019年6月13感謝你的觀看P病人M醫(yī)生E實習(xí)生1222019年6月感謝你的觀看PEM2232019年6月13感謝你的觀看PEM2232019年6月13感謝你的觀看PEM3242019年6月13感謝你的觀看PEM3242019年6月13感謝你的觀看PEM4252019年6月13感謝你的觀看PEM4252019年6月13感謝你的觀看見習(xí)階段熟悉實習(xí)地點的運作醫(yī)療設(shè)備檔案管理系統(tǒng)（計算機數(shù)據(jù)）全科醫(yī)生的工作環(huán)境

（因為學(xué)生之前只在醫(yī)院里實習(xí)過）262019年6月13感謝你的觀看見習(xí)階段262019年6月13感謝你的觀看見習(xí)階段掌握全科醫(yī)療中的推理演繹方法

（與醫(yī)院治療中的推理方法不同）醫(yī)院里的推理演繹通常是線性的：例如，心臟科若遇到胸部疼痛的病人，通常作如下推理演繹：272019年6月13感謝你的觀看見習(xí)階段掌握全科醫(yī)療中的推理演繹方法（與醫(yī)院治感謝你的觀看胸部疼痛問診生物學(xué)心電圖得出結(jié)果或進行新的假設(shè)假設(shè)282019年6月13感謝你的觀看胸部疼痛問診生物感謝你的觀看見習(xí)階段全科醫(yī)療中，推理演繹不是線性的，而是循環(huán)性的所有的假設(shè)同時提出，先不進行分級雖然可能進行輔助檢查，但并不一定立刻進行全科醫(yī)生不會根據(jù)預(yù)設(shè)的方向進行診斷292019年6月13感謝你的觀看見習(xí)階段全科醫(yī)療中，推理演繹不是線性的，而是循環(huán)感謝你的觀看見習(xí)階段為了建立診斷假設(shè)，全科醫(yī)生會借助如下信息和步驟：

查閱病歷了解病人的個人狀況和其生活環(huán)境。問診根據(jù)病理學(xué)上的患病率和基礎(chǔ)保健預(yù)測實驗數(shù)據(jù)進行針對性的臨床檢查個人的臨床經(jīng)驗（“臨床直覺

”）302019年6月13感謝你的觀看見習(xí)階段為了建立診斷假設(shè)，全科醫(yī)生會借助如下信息感謝你的觀看見習(xí)階段由于并不總是能立刻進行輔助檢查或者獲取專家的意見，醫(yī)生應(yīng)該同時考慮到多種可能的病因：對不同病因進行分級評估求證312019年6月13感謝你的觀看見習(xí)階段由于并不總是能立刻進行輔助檢查或者獲取專感謝你的觀看病歷問診臨床檢查輔助檢查患病率職業(yè)經(jīng)驗*Ourecoursauexamensspécialisés診斷假設(shè)診斷要點322019年6月13感謝你的觀看病歷問診臨床檢查輔助檢查患病率職業(yè)經(jīng)驗*Ou感謝你的觀看見習(xí)階段上述圖表中的某些步驟，實習(xí)生暫時還沒有能力完成：發(fā)病率的概念職業(yè)經(jīng)驗在城里做輔助檢查有時并不像在醫(yī)院里那么方便332019年6月13感謝你的觀看見習(xí)階段上述圖表中的某些步驟，實習(xí)生暫時還沒有能感謝你的觀看見習(xí)階段

實習(xí)導(dǎo)師應(yīng)該盡可能的讓學(xué)生運用自己現(xiàn)有的知識技能，讓其能夠：有系統(tǒng)地參考病例進行詳細(xì)問診，確定臨床檢查的方向有的放矢地進行臨床檢查，以便做出診斷或預(yù)防342019年6月13感謝你的觀看見習(xí)階段實習(xí)導(dǎo)師應(yīng)該盡可能的讓學(xué)生運用自己現(xiàn)有感謝你的觀看半自主階段在此階段，實習(xí)生按照正規(guī)化、規(guī)范化的方式負(fù)責(zé)病人的診療：實習(xí)生負(fù)責(zé)診斷提出一種或多種診斷假設(shè)開具處方和/或?qū)ｍ棛z查報告單整個過程要嚴(yán)守醫(yī)療職責(zé)，并接受實習(xí)導(dǎo)師的直接監(jiān)督352019年6月13感謝你的觀看半自主階段在此階段，實習(xí)生按照正規(guī)化、規(guī)范化的方感謝你的觀看半自主階段實習(xí)導(dǎo)師幫助實習(xí)生：豐富職業(yè)經(jīng)驗開展診斷實踐和臨床實踐確定有針對性的、恰當(dāng)?shù)妮o助檢查直接監(jiān)督362019年6月13感謝你的觀看半自主階段實習(xí)導(dǎo)師幫助實習(xí)生：362019年6月感謝你的觀看練習(xí)小組選出三人分別扮演病人、醫(yī)生和實習(xí)生小組根據(jù)病人個人情況確定診斷方式，并設(shè)計一個簡單的診療場景10分鐘演員表演與病人的對話小組成員觀察診斷過程372019年6月13感謝你的觀看練習(xí)小組選出三人分別扮演病人、醫(yī)生和實習(xí)生372感謝你的觀看完全自主階段這一階段實習(xí)生將完全獨立開展診療工作（實習(xí)導(dǎo)師本人不在場）實習(xí)導(dǎo)師應(yīng)該待在附近的某個地方，讓實習(xí)生可以隨時找到他。實習(xí)導(dǎo)師可以視實習(xí)進展程度，在每次診斷結(jié)束或者每一天工作結(jié)束的時候介入實習(xí)導(dǎo)師在這一階段實行間接監(jiān)督382019年6月13感謝你的觀看完全自主階段這一階段實習(xí)生將完全獨立開展診療工作感謝你的觀看在執(zhí)業(yè)醫(yī)生診所的實習(xí)是一項職業(yè)化培訓(xùn)實習(xí)，與學(xué)生的培養(yǎng)需求相適應(yīng)全過程接受直接或間接監(jiān)督循序漸進:

首先是見習(xí)階段，然后是半自主階段，最后是完全自主階段，同時在每一階段也可以退回到之前的階段在經(jīng)過教育部門認(rèn)可并擁有教學(xué)資質(zhì)的教員指導(dǎo)下進行392019年6月13感謝你的觀看在執(zhí)業(yè)醫(yī)生診所的實習(xí)392019年6月13感謝你的觀看在執(zhí)業(yè)醫(yī)生診所的實習(xí)建立在目標(biāo)教學(xué)法的方法論基礎(chǔ)上它以學(xué)生為中心:根據(jù)學(xué)生的知識、態(tài)度和表現(xiàn)確定實習(xí)的部分目標(biāo)根據(jù)學(xué)生本人的進步速度確定實習(xí)的階段步驟402019年6月13感謝你的觀看在執(zhí)業(yè)醫(yī)生診所的實習(xí)建立在目標(biāo)教學(xué)法的方法論基礎(chǔ)感謝你的觀看在執(zhí)業(yè)醫(yī)生診所的實習(xí)并非：實習(xí)生代替實習(xí)導(dǎo)師為被工作所累的實習(xí)導(dǎo)師提供一段休息時間僅僅因為實習(xí)導(dǎo)師承擔(dān)教學(xué)職責(zé)，就拔高他的地位412019年6月13感謝你的觀看在執(zhí)業(yè)醫(yī)生診所的實習(xí)并非：412019年6月13感謝你的觀看在執(zhí)業(yè)醫(yī)生診所的實習(xí)

走向職業(yè)化的實習(xí)

教學(xué)計劃中涉及內(nèi)容的現(xiàn)實化

陪同并指導(dǎo)一名學(xué)生（不同于監(jiān)護）

分享422019年6月13感謝你的觀看在執(zhí)業(yè)醫(yī)生診所的實習(xí)422019年6月13感謝你的觀看實習(xí)評估可以借助包含多個項目的表格進行該表格涵蓋了實習(xí)培訓(xùn)的各項目標(biāo)432019年6月13感謝你的觀看實習(xí)評估可以借助包含多個項目的表格進行43201感謝你的觀看442019年6月13感謝你的觀看442019年6月13感謝你的觀看評估表范例A很好B好C一般D較差E差理論知識

√診斷技能

√治療技能

√醫(yī)患關(guān)系

√與其他醫(yī)療人員的關(guān)系

√公共衛(wèi)生活動參與度

√工作組織

√急救水平

√研究能力

√自主性

√452019年6月13感謝你的觀看評估表范例ABCD感謝你的觀看在執(zhí)業(yè)醫(yī)生診所實習(xí)462019年6月13感謝你的觀看在執(zhí)業(yè)醫(yī)生診所實習(xí)12019年6月13感謝你的觀看專業(yè)培訓(xùn)獨立診治實習(xí)評估472019年6月13感謝你的觀看專業(yè)培訓(xùn)22019年6月13感謝你的觀看在執(zhí)業(yè)醫(yī)生診所實習(xí)的目標(biāo)實習(xí)目標(biāo)規(guī)定了學(xué)生在實習(xí)結(jié)束時應(yīng)當(dāng)具備的業(yè)務(wù)能力參照此目標(biāo)可以評估學(xué)生的實習(xí)進展情況只有達(dá)到這些目標(biāo)，實習(xí)才算圓滿完成482019年6月13感謝你的觀看在執(zhí)業(yè)醫(yī)生診所實習(xí)的目標(biāo)32019年6月13感謝你的觀看練習(xí)

分成小組，為全科醫(yī)生實習(xí)列出一份教學(xué)目標(biāo)(10分鐘)492019年6月13感謝你的觀看練習(xí)分成小組，為全科醫(yī)生實習(xí)列出一份教學(xué)目感謝你的觀看在執(zhí)業(yè)醫(yī)生診所實習(xí)的目標(biāo)

做出診斷：識別

（知識），手法和技術(shù)

（技能）

醫(yī)患關(guān)系(技能)與衛(wèi)生系統(tǒng)和社會系統(tǒng)中其他參與者的關(guān)系

參與公共衛(wèi)生行動

醫(yī)療證所的管理

積極進行全科醫(yī)學(xué)研究

學(xué)生的自主性（應(yīng)對能力）502019年6月13感謝你的觀看在執(zhí)業(yè)醫(yī)生診所實習(xí)的目標(biāo)

做出診斷：識別（知識感謝你的觀看法國執(zhí)業(yè)醫(yī)生診所實習(xí)概況實習(xí)在指導(dǎo)醫(yī)生的診所進行門診醫(yī)生-教員醫(yī)學(xué)生只有在實習(xí)之后才能畢業(yè)實習(xí)為期6個月實習(xí)在入學(xué)的第三和第六學(xué)期之間進行512019年6月13感謝你的觀看法國執(zhí)業(yè)醫(yī)生診所實習(xí)概況實習(xí)在指導(dǎo)醫(yī)生的診所進行感謝你的觀看臨床實習(xí)在實習(xí)導(dǎo)師的指導(dǎo)下進行，他對整個教學(xué)過程負(fù)責(zé)。實習(xí)包括三個階段：

-見習(xí)階段

-半自主階段

-完全自主階段522019年6月13感謝你的觀看臨床實習(xí)在實習(xí)導(dǎo)師的指導(dǎo)下進行，他對整個教學(xué)過程感謝你的觀看與實習(xí)生的初次見面532019年6月13感謝你的觀看與實習(xí)生的初次見面82019年6月13感謝你的觀看練習(xí)與實習(xí)生初次見面全組列出需要談?wù)摰脑掝}10分鐘一名志愿者扮演實習(xí)導(dǎo)師另一名扮演實習(xí)生542019年6月13感謝你的觀看練習(xí)92019年6月13感謝你的觀看實習(xí)生接待互相認(rèn)識，建立互信氛圍參照相關(guān)規(guī)定和個人具體情況，共同確定實習(xí)流程的大體框架明確實習(xí)目標(biāo)充分考慮每個人的需求552019年6月13感謝你的觀看實習(xí)生接待102019年6月13感謝你的觀看實習(xí)導(dǎo)師的收獲

跳出自己一成不變的日常工作

不再孤單

能夠參與培養(yǎng)未來的醫(yī)生

可以與實習(xí)生進行交流

重新思考自己的日常工作

評估自己的知識水平和繼續(xù)學(xué)習(xí)的需求

完善個人技能

（實習(xí)生會帶來一些新知識）

讓別人從自己曾經(jīng)錯過的東西中獲益

發(fā)揚推廣全科醫(yī)學(xué)

改變工作氛圍

教學(xué)的快樂562019年6月13感謝你的觀看實習(xí)導(dǎo)師的收獲112019年6月13感謝你的觀看實習(xí)生的收獲了解全科醫(yī)學(xué)的臨床工作了解醫(yī)療診所的管理、運行和組織完成學(xué)業(yè)，取得文憑學(xué)會日常診療的技巧學(xué)會更好地處理醫(yī)患關(guān)系實際運用全科醫(yī)學(xué)常見的疾病診療方法為成為全科醫(yī)生做好準(zhǔn)備572019年6月13感謝你的觀看實習(xí)生的收獲了解全科醫(yī)學(xué)的臨床工作122019年感謝你的觀看實習(xí)生接待實習(xí)導(dǎo)師自我介紹介紹自己的教育背景和從業(yè)領(lǐng)域明確自己作為教員的角色職責(zé)582019年6月13感謝你的觀看實習(xí)生接待實習(xí)導(dǎo)師132019年6月13感謝你的觀看實習(xí)導(dǎo)師

介紹自己的醫(yī)療活動：診療手法，急診，健康知識普及，等等。

介紹自己在實習(xí)過程中的具體參與情況.帶領(lǐng)實習(xí)生參觀工作地點

介紹自己的合作伙伴與診所工作人員

介紹自己的工作方式（門診時間，出診時間以及其他各項活動）592019年6月13感謝你的觀看實習(xí)導(dǎo)師介紹自己的醫(yī)療活動：診療手法，急診，健感謝你的觀看實習(xí)生接待實習(xí)生

自我介紹：年齡，家庭狀況，籍貫等等

介紹自己從事全科醫(yī)學(xué)的動機

他如何認(rèn)識全科醫(yī)生這個職業(yè)?

描述自己的學(xué)習(xí)經(jīng)歷，列出他之前實習(xí)時從事過的醫(yī)療活動

介紹自己對本次實習(xí)的預(yù)期目標(biāo)介紹自己的關(guān)注點所在說明自己在時間安排上可能存在的限制以及可以到崗的時間

602019年6月13感謝你的觀看實習(xí)生接待實習(xí)生152019年6月13感謝你的觀看實習(xí)生接待實習(xí)導(dǎo)師和實習(xí)生共同確定

實習(xí)日程安排

與其他實習(xí)導(dǎo)師的輪換方式

是否可以在其他機構(gòu)進行額外的實習(xí)

612019年6月13感謝你的觀看實習(xí)生接待實習(xí)導(dǎo)師和實習(xí)生共同確定162019年感謝你的觀看

實習(xí)的不同階段，實習(xí)進展被動實習(xí)：見習(xí)與學(xué)習(xí)階段半自主實習(xí)完全自主實習(xí)的主要目標(biāo)622019年6月13感謝你的觀看 實習(xí)的不同階段，實習(xí)進展172019年6月13感謝你的觀看三方關(guān)系病人實習(xí)生醫(yī)生632019年6月13感謝你的觀看三方關(guān)系病人實習(xí)生醫(yī)生182019感謝你的觀看實習(xí)生的在場改變了醫(yī)生/病人的關(guān)系病人應(yīng)該被事先告知實習(xí)生的在場以及后者的角色診斷仍然以治療病人為目的

642019年6月13感謝你的觀看實習(xí)生的在場改變了醫(yī)生/病人的關(guān)系192019年感謝你的觀看醫(yī)生病人實習(xí)醫(yī)生移情傾聽中立診療的主體+++不是教學(xué)活動的客體不是試驗品須被事先告知實習(xí)生在場只能在事先確定的范圍內(nèi)介入要選擇恰當(dāng)時機介入，且要有助于對病人的診療應(yīng)該向病人作出解釋交流只涉及診療652019年6月13感謝你的觀看醫(yī)生病人實習(xí)醫(yī)生交流只涉及診療202019年6月感謝你的觀看實習(xí)的三個不同階段中的三方關(guān)系662019年6月13感謝你的觀看實習(xí)的三個不同階段中的三方關(guān)系212019年6月感謝你的觀看P病人M醫(yī)生E實習(xí)生1672019年6月13感謝你的觀看P病人M醫(yī)生E實習(xí)生1222019年6月感謝你的觀看PEM2682019年6月13感謝你的觀看PEM2232019年6月13感謝你的觀看PEM3692019年6月13感謝你的觀看PEM3242019年6月13感謝你的觀看PEM4702019年6月13感謝你的觀看PEM4252019年6月13感謝你的觀看見習(xí)階段熟悉實習(xí)地點的運作醫(yī)療設(shè)備檔案管理系統(tǒng)（計算機數(shù)據(jù)）全科醫(yī)生的工作環(huán)境

（因為學(xué)生之前只在醫(yī)院里實習(xí)過）712019年6月13感謝你的觀看見習(xí)階段262019年6月13感謝你的觀看見習(xí)階段掌握全科醫(yī)療中的推理演繹方法

（與醫(yī)院治療中的推理方法不同）醫(yī)院里的推理演繹通常是線性的：例如，心臟科若遇到胸部疼痛的病人，通常作如下推理演繹：722019年6月13感謝你的觀看見習(xí)階段掌握全科醫(yī)療中的推理演繹方法（與醫(yī)院治感謝你的觀看胸部疼痛問診生物學(xué)心電圖得出結(jié)果或進行新的假設(shè)假設(shè)732019年6月13感謝你的觀看胸部疼痛問診生物感謝你的觀看見習(xí)階段全科醫(yī)療中，推理演繹不是線性的，而是循環(huán)性的所有的假設(shè)同時提出，先不進行分級雖然可能進行輔助檢查，但并不一定立刻進行全科醫(yī)生不會根據(jù)預(yù)設(shè)的方向進行診斷742019年6月13感謝你的觀看見習(xí)階段全科醫(yī)療中，推理演繹不是線性的，而是循環(huán)感謝你的觀看見習(xí)階段為了建立診斷假設(shè)，全科醫(yī)生會借助如下信息和步驟：

查閱病歷了解病人的個人狀況和其生活環(huán)境。問診根據(jù)病理學(xué)上的患病率和基礎(chǔ)保健預(yù)測實驗數(shù)據(jù)進行針對性的臨床檢查個人的臨床經(jīng)驗（“臨床直覺

”）752019年6月13感謝你的觀看見習(xí)階段為了建立診斷假設(shè)，全科醫(yī)生會借助如下信息感謝你的觀看見習(xí)階段由于并不總是能立刻進行輔助檢查或者獲取專家的意見，醫(yī)生應(yīng)該同時考慮到多種可能的病因：對不同病因進行分級評估求證762019年6月13感謝你的觀看見習(xí)階段由于并不總是能立刻進行輔助檢查或者獲取專感謝你的觀看病歷問診臨床檢查輔助檢查患病率職業(yè)經(jīng)驗*Ourecoursauexamensspécialisés診斷假設(shè)診斷要點772019年6月13感謝你的觀看病歷問診臨床檢查輔助檢查患病率職業(yè)經(jīng)驗*Ou感謝你的觀看見習(xí)階段上述圖表中的某些步驟，實習(xí)生暫時還沒有能力完成：發(fā)病率的概念職業(yè)經(jīng)驗在城里做輔助檢查有時并不像在醫(yī)院里那么方便782019年6月13感謝你的觀看見習(xí)階段上述圖表中的某些步驟，實習(xí)生暫時還沒有能感謝你的觀看見習(xí)階段

實習(xí)導(dǎo)師應(yīng)該盡可能的讓學(xué)生運用自己現(xiàn)有的知識技能，讓其能夠：有系統(tǒng)地參考病例進行詳細(xì)問診，確定臨床檢查的方向有的放矢地進行臨床檢查，以便做出診斷或預(yù)防792019年6月13感謝你的觀看見習(xí)階段實習(xí)導(dǎo)師應(yīng)該盡可能的讓學(xué)生運用自己現(xiàn)有感謝你的觀看半自主階段在此階段，實習(xí)生按照正規(guī)化、規(guī)范化的方式負(fù)責(zé)病人的診療：實習(xí)生負(fù)責(zé)診斷提出一種或多種診斷假設(shè)開具處方和/或?qū)ｍ棛z查報告單整個過程要嚴(yán)守醫(yī)療職責(zé)，并接受實習(xí)導(dǎo)師的直接監(jiān)督802019年6月13感謝你的觀看半自主階段在此階段，實習(xí)生按照正規(guī)化、規(guī)范化的方感謝你的觀看半自主階段實習(xí)導(dǎo)師幫助實習(xí)生：豐富職業(yè)經(jīng)驗開展診斷實踐和臨床實踐確定有針對性的、恰當(dāng)?shù)妮o助檢查直接監(jiān)督812019年6月13感謝你的觀看半自主階段實習(xí)導(dǎo)師幫助實習(xí)生：362019年6月感謝你的觀看練習(xí)小組選出三人分別扮演病人、醫(yī)生和實習(xí)生小組根據(jù)病人個人情況確定診斷方式，并設(shè)計一個簡單的診療場景10分鐘演員表演與病人的對話小組成員觀察診斷過程822019年6月13感謝你的觀看練習(xí)小組選出三人分別扮演病人、醫(yī)生和實習(xí)生372感謝你的觀看完全自主階段這一階段實