糖尿病之三五防糖法解讀課件

糖尿病之三五防糖法解讀柳鋼社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心龐群2016.10糖尿病之三五防糖法解讀柳鋼社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1一切為了糖尿病病人一切為了糖尿病病人2糖尿病可防可治

糖尿病可防可治3三五防糖法

不得糖尿?。鹤龅筋A(yù)防糖尿病的五個(gè)要點(diǎn)不得并發(fā)癥：駕好治療糖尿病的五駕馬車(chē)不致殘?jiān)缤觯簩?shí)現(xiàn)監(jiān)測(cè)糖尿病的五項(xiàng)達(dá)標(biāo)三五防糖法4第一個(gè)“五”——“五個(gè)要點(diǎn)”預(yù)防糖尿病

對(duì)糖尿病無(wú)知：多懂點(diǎn)兒

熱量攝取過(guò)多：少吃點(diǎn)兒

體力活動(dòng)減少：勤動(dòng)點(diǎn)兒

心理應(yīng)激增多：放松點(diǎn)兒在必要的時(shí)候：藥用點(diǎn)兒第一個(gè)“五”——“五個(gè)要點(diǎn)”預(yù)防糖尿病對(duì)糖尿病無(wú)知：5要點(diǎn)一：多懂點(diǎn)兒

加強(qiáng)有關(guān)糖尿病的健康教育，多閱讀糖尿病相關(guān)書(shū)籍，聽(tīng)聽(tīng)有關(guān)糖尿病的知識(shí)講座，增加自己對(duì)糖尿病基本知識(shí)和糖尿病防治方法的了解。要點(diǎn)一：多懂點(diǎn)兒加強(qiáng)有關(guān)糖尿病的健康教育6糖尿病是怎么造成的？

糖尿?。―M)是一組以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，是由于胰島素分泌和（或）作用缺陷所引起。長(zhǎng)期代謝紊亂可導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒和高滲高血糖綜合征。糖尿病是怎么造成的？糖尿?。―M)7

患病率劇增的遺傳因素

中國(guó)人為好發(fā)人群：現(xiàn)在病人多，富裕國(guó)家華人在10%以上

節(jié)約基因?qū)W說(shuō)，基因改變慢于環(huán)境因素的改變患病率劇增的遺傳因素中國(guó)人為好發(fā)人群：現(xiàn)在病人多，富裕國(guó)8患病率劇增的環(huán)境因素

生活水平提高：熱量密集型食品增多平均壽命延長(zhǎng)：老齡化醫(yī)療條件改善：警惕性及發(fā)現(xiàn)率提高不健康不科學(xué)的生活模式：對(duì)糖尿病的無(wú)知熱量攝取過(guò)多體力活動(dòng)減少而導(dǎo)致肥胖心理應(yīng)激增多垃圾食品太多了患病率劇增的環(huán)境因素生活水平提高：熱量密集型食品增多垃圾食9

糖尿病的分型

1型糖尿?。?%

2型糖尿?。?0%其他特殊類(lèi)型的糖尿?。?%妊娠糖尿病糖尿病的分型1型糖尿?。?%10

糖尿病的診斷（血糖指標(biāo)）毫摩爾/升空腹血糖餐后兩小時(shí)血糖正常<6.1<7.8糖尿病前期≥6.1≥7.8糖尿病≥7.0≥11.1如何自查是否患有糖尿??？

糖尿病的診斷（血糖指標(biāo)）毫摩爾/升空腹血糖餐11什么人愛(ài)得糖尿病有糖尿病家族史四十歲以上肥胖生巨大兒的產(chǎn)婦體重低于5斤的新生兒代謝綜合征（中心性肥胖、高血糖、高甘油三酯血癥和高血壓）什么人愛(ài)得糖尿病有糖尿病家族史12要點(diǎn)二：少吃點(diǎn)兒吃七八分飽，不要吃十分飽；多吃粗糧青菜，不要多吃肥甘厚味；少量多餐，細(xì)嚼慢咽；戒煙限酒。要點(diǎn)二：少吃點(diǎn)兒吃七八分飽，不要吃十分飽；13要點(diǎn)三：勤動(dòng)點(diǎn)兒加強(qiáng)體育鍛練，保持體形的健美，避免超或肥胖。

太懶了，該起來(lái)動(dòng)動(dòng)了！要點(diǎn)三：勤動(dòng)點(diǎn)兒加強(qiáng)體育鍛練，保持體形的健美，避免超或肥胖。14不同體型與糖尿病的關(guān)系

不同體型與糖尿病的關(guān)系15糖尿病之三五防糖法解讀課件16要點(diǎn)四：放松點(diǎn)兒保持平常心態(tài)，避免緊張焦慮。

要點(diǎn)四：放松點(diǎn)兒保持平常心態(tài)，避免緊張焦慮。17要點(diǎn)五：藥用點(diǎn)兒

必要時(shí)要服藥，如果有肥胖的趨勢(shì)，或者血糖、血壓、血脂、血黏不正常，可用降壓藥、調(diào)脂藥、降黏藥、降糖藥等，糾正代謝紊亂，延緩糖尿病的發(fā)生。要點(diǎn)五：藥用點(diǎn)兒必要時(shí)要服藥，如果有肥胖的趨勢(shì)18治療糖尿病得了糖尿病也別覺(jué)不幸駕好五套車(chē)不得并發(fā)癥治療糖尿病得了糖尿病19第二個(gè)“五”——“五駕馬車(chē)”治療糖尿病第二個(gè)“五”——“五駕馬車(chē)”治療糖尿病20第一匹馬——教育心理教育：增加糖尿病防治的知識(shí)，減少無(wú)知的代價(jià)。心理：要有與糖尿病做斗爭(zhēng)的心理基礎(chǔ)，正確對(duì)待糖尿病，采取“既來(lái)之，則安之”“戰(zhàn)略上藐視，戰(zhàn)術(shù)上重視”的態(tài)度。第一匹馬——教育心理教育：增加糖尿病防治的知識(shí)，減少無(wú)知的代21第二匹馬——飲食治療第二匹馬——飲食治療22第二匹馬——飲食治療控制總熱量，合理配餐：主食為主（4~8兩/天）、肉食（1~3兩/天）、零食一把第二匹馬——飲食治療控制總熱量，合理配餐：主食為主（4~8兩23第二匹馬——飲食治療合理營(yíng)養(yǎng)成分：按照世界衛(wèi)生組織的規(guī)定，主食應(yīng)占總熱能的55%，蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱能的15%～20%，其他25%～30%是脂肪。

第二匹馬——飲食治療合理營(yíng)養(yǎng)成分：按照世界衛(wèi)生組織的規(guī)定，主24第二匹馬——飲食治療定時(shí)定量，少食多餐：一天不少于三餐，一餐不多于二兩第二匹馬——飲食治療定時(shí)定量，少食多餐：一天不少于三餐，一餐25第二匹馬——飲食治療

清淡飲食:少鹽、少油、低糖糖尿病患者可以吃水果，但以不太甜的水果為宜，而且最好不要正餐前后吃，可在午睡后或晚睡前吃。第二匹馬——飲食治療清淡飲食:少鹽、少油、低糖26第二匹馬——飲食治療糖尿病患者能否喝茶？糖尿病患者吃南瓜是否降糖？第二匹馬——飲食治療糖尿病患者能否喝茶？27第二匹馬——飲食治療

糖尿病患者飲酒注意事項(xiàng)：白酒38度以上每天不超過(guò)1兩，每周不超過(guò)7兩；白酒38度以下每天不超過(guò)1.5兩，每周不超過(guò)1斤；干紅干白每人每天不超過(guò)4兩；啤酒每人每天不超過(guò)1瓶，但是啤酒的熱量可不是很低的。不能一天喝掉一周的量。不動(dòng)煙酒：戒煙限酒第二匹馬——飲食治療糖尿病患者飲酒注意事項(xiàng)：白酒3828第三匹馬——運(yùn)動(dòng)治療有氧運(yùn)動(dòng)：強(qiáng)度不大，時(shí)間較長(zhǎng)，有節(jié)奏的全身性運(yùn)動(dòng)，如慢跑、快走、打球、游泳、跳舞、騎車(chē)等持之以恒：每周5次以上，每次半小時(shí)以上量力而行：避免強(qiáng)烈、競(jìng)爭(zhēng)性運(yùn)動(dòng)，適宜心率=170-年齡阻抗運(yùn)動(dòng)：避免肌肉萎縮第三匹馬——運(yùn)動(dòng)治療有氧運(yùn)動(dòng)：強(qiáng)度不大，時(shí)間較長(zhǎng)，有節(jié)奏的全29阻抗運(yùn)動(dòng)阻抗運(yùn)動(dòng)：最簡(jiǎn)單的阻抗運(yùn)動(dòng)叫做十點(diǎn)十分運(yùn)動(dòng)，雙手側(cè)平舉成鐘表九點(diǎn)一刻的樣子（可雙手各握一瓶礦泉水），然后往上雙手舉成十點(diǎn)十分，上下反復(fù)運(yùn)動(dòng)96次，一天8次。或者站馬步3分鐘，每天8次。阻抗運(yùn)動(dòng)阻抗運(yùn)動(dòng)：最簡(jiǎn)單的阻抗運(yùn)動(dòng)叫做十點(diǎn)十分運(yùn)動(dòng)，雙手側(cè)平30阻抗運(yùn)動(dòng)——十點(diǎn)十分操鍛煉頸肩部肌肉，緩解頸椎不適癥、頸肩部不適癥。

阻抗運(yùn)動(dòng)——十點(diǎn)十分操鍛煉頸肩部肌肉，緩解頸椎不適癥、頸肩部31阻抗運(yùn)動(dòng)——站馬步扎馬站樁不管姿勢(shì)高低（高馬或者低馬）膝關(guān)節(jié)都不要超過(guò)腳尖。阻抗運(yùn)動(dòng)——站馬步扎馬站樁不管姿勢(shì)高低（高馬或者低馬）膝關(guān)節(jié)32糖尿病之三五防糖法解讀課件33降血糖藥：磺脲類(lèi)可引起低血糖苯甲酸衍生物：瑞格列奈D-苯丙氨酸衍生物：那格列奈胰島素抗高血糖藥物：雙胍類(lèi)：二甲雙胍單獨(dú)應(yīng)用不引起低血糖噻唑烷二酮：羅格列酮、吡格列酮糖苷酶抑制劑：阿卡波糖（卡博平）新型降糖藥GLP-1類(lèi)似物DPP-IV抑制劑胰淀粉樣多肽類(lèi)似物第四匹馬——藥物治療降血糖藥：磺脲類(lèi)可引起低血糖苯甲酸衍生物：瑞格列奈D-苯丙氨34第五匹馬——病情監(jiān)測(cè)第五匹馬——病情監(jiān)測(cè)35第五匹馬——病情監(jiān)測(cè)第五匹馬——病情監(jiān)測(cè)36第五匹馬——病情監(jiān)測(cè)

各指標(biāo)監(jiān)測(cè)頻率血糖：每月至少1次血糖譜（4或7次/天）糖化血紅蛋白（HbAlc）：每2月1次尿常規(guī)：注意尿酮體、尿蛋白及血球體重/血壓：首診必查，1次/每年，此次高下次再測(cè)血脂/血黏：首診必查，1次/每年，此次高下次再測(cè)肝功/腎功、心電圖、眼底：病情決定次數(shù)第五匹馬——病情監(jiān)測(cè)37監(jiān)測(cè)糖尿病,實(shí)現(xiàn)五項(xiàng)達(dá)標(biāo)有了并發(fā)癥心理要鎮(zhèn)定實(shí)現(xiàn)五達(dá)標(biāo)照樣能長(zhǎng)命監(jiān)測(cè)糖尿病,實(shí)現(xiàn)五項(xiàng)達(dá)標(biāo)有了并發(fā)癥38第三個(gè)“五”——“五項(xiàng)達(dá)標(biāo)”遠(yuǎn)離并發(fā)癥

體重達(dá)標(biāo)：減肥－對(duì)付臃腫的殺手血糖達(dá)標(biāo)：降糖－對(duì)付甜蜜的殺手血壓達(dá)標(biāo)：降壓－對(duì)付無(wú)聲的殺手血脂達(dá)標(biāo)：調(diào)脂－對(duì)付油膩的殺手血黏達(dá)標(biāo)：降黏－對(duì)付黏稠的殺手第三個(gè)“五”——“五項(xiàng)達(dá)標(biāo)”遠(yuǎn)離并發(fā)癥體重達(dá)標(biāo)：減肥－對(duì)付39一、體重達(dá)標(biāo)體重不宜過(guò)低，否則血糖波動(dòng)、抵抗力下降體質(zhì)指數(shù)（BMI)=體重/身高2（kg/m2)正常:BMI18.5~23.9

超重:BMI24~28

肥胖:BMI≥28腰圍：肋骨下緣到髂嵴連線中點(diǎn)的腹部周徑

正常女性<85cm,>85cm=腹型肥胖

男性<90cm,>90cm=腹型肥胖一、體重達(dá)標(biāo)體重不宜過(guò)低，否則血糖波動(dòng)、抵抗力下降體質(zhì)指數(shù)（40二、血糖達(dá)標(biāo)血糖不低于3.9毫摩爾/升（70毫克/分升），否則升糖、升壓激素過(guò)多，導(dǎo)致心腦血管病毫摩爾/升（毫克/分升）理想達(dá)標(biāo)空腹血糖<6.1（110）<7.0（126）餐后2小時(shí)血糖<7.8（140）<10.0（180）糖化血紅蛋白（%）<6.5<7.0二、血糖達(dá)標(biāo)血糖不低于3.9毫摩爾/升（70毫克/分升），否41正確測(cè)量血糖方法

測(cè)量時(shí)最好選手指?jìng)?cè)面，側(cè)面血管和神經(jīng)比較少疼痛輕一些，出血不至于出太多。手指事先消毒，一定要等酒精干了再扎針，不干的話出血是一片，不是一滴，你沒(méi)法往上滴。測(cè)完后用干棉球擦。正確測(cè)量血糖方法測(cè)量時(shí)最好選手指?jìng)?cè)面，側(cè)面42三、血壓達(dá)標(biāo)血壓不低于100/60毫米汞柱，否則血管阻塞年齡<60歲>60歲血壓（毫米汞柱）<130/80<140/90三、血壓達(dá)標(biāo)血壓不低于100/60毫米汞柱，否則血管阻塞43四、血脂達(dá)標(biāo)血脂不宜過(guò)低，否則可造成內(nèi)皮和血管損害指標(biāo)毫摩爾/升（毫克/分升）甘油三脂（TG）<1.5（135）(0.6-1.71)膽固醇（TC）<4.5（180）(3.8-6.0)低密度脂蛋白膽固醇<2.5（100）(0-3.61)高密度脂蛋白膽固醇>1.1（44）(1.01-1.51)四、血脂達(dá)標(biāo)血脂不宜過(guò)低，否則可造成內(nèi)皮和血管損害指標(biāo)毫摩爾44五、血液流變學(xué)指標(biāo)達(dá)標(biāo)

血黏不宜過(guò)低，否則可加重出血血黏度全血黏度及血漿血黏度不高血沉不快纖維蛋白原不濃紅細(xì)胞壓積、變形、聚集指數(shù)正常五、血液流變學(xué)指標(biāo)達(dá)標(biāo)血黏不宜過(guò)低，否則可加重出45糖尿病治療：綜合治療，全面達(dá)標(biāo)，適可而止，過(guò)猶不及。糖尿病治療：綜合治療，全面達(dá)標(biāo)，適可而止，過(guò)猶不及。46

聯(lián)合起來(lái)共同抗擊糖尿病

UniteForDiabetes

我們完全可以做到將糖尿病及其并發(fā)癥造成的危害降低到最低限度,使糖尿病人相對(duì)健康，以享天年

聯(lián)合起來(lái)共同抗擊糖尿病UniteForDiabete47謝謝聆聽(tīng)！謝謝聆聽(tīng)！48糖尿病之三五防糖法解讀柳鋼社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心龐群2016.10糖尿病之三五防糖法解讀柳鋼社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心49一切為了糖尿病病人一切為了糖尿病病人50糖尿病可防可治

糖尿病可防可治51三五防糖法

不得糖尿?。鹤龅筋A(yù)防糖尿病的五個(gè)要點(diǎn)不得并發(fā)癥：駕好治療糖尿病的五駕馬車(chē)不致殘?jiān)缤觯簩?shí)現(xiàn)監(jiān)測(cè)糖尿病的五項(xiàng)達(dá)標(biāo)三五防糖法52第一個(gè)“五”——“五個(gè)要點(diǎn)”預(yù)防糖尿病

對(duì)糖尿病無(wú)知：多懂點(diǎn)兒

熱量攝取過(guò)多：少吃點(diǎn)兒

體力活動(dòng)減少：勤動(dòng)點(diǎn)兒

心理應(yīng)激增多：放松點(diǎn)兒在必要的時(shí)候：藥用點(diǎn)兒第一個(gè)“五”——“五個(gè)要點(diǎn)”預(yù)防糖尿病對(duì)糖尿病無(wú)知：53要點(diǎn)一：多懂點(diǎn)兒

加強(qiáng)有關(guān)糖尿病的健康教育，多閱讀糖尿病相關(guān)書(shū)籍，聽(tīng)聽(tīng)有關(guān)糖尿病的知識(shí)講座，增加自己對(duì)糖尿病基本知識(shí)和糖尿病防治方法的了解。要點(diǎn)一：多懂點(diǎn)兒加強(qiáng)有關(guān)糖尿病的健康教育54糖尿病是怎么造成的？

糖尿?。―M)是一組以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，是由于胰島素分泌和（或）作用缺陷所引起。長(zhǎng)期代謝紊亂可導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒和高滲高血糖綜合征。糖尿病是怎么造成的？糖尿?。―M)55

患病率劇增的遺傳因素

中國(guó)人為好發(fā)人群：現(xiàn)在病人多，富裕國(guó)家華人在10%以上

節(jié)約基因?qū)W說(shuō)，基因改變慢于環(huán)境因素的改變患病率劇增的遺傳因素中國(guó)人為好發(fā)人群：現(xiàn)在病人多，富裕國(guó)56患病率劇增的環(huán)境因素

生活水平提高：熱量密集型食品增多平均壽命延長(zhǎng)：老齡化醫(yī)療條件改善：警惕性及發(fā)現(xiàn)率提高不健康不科學(xué)的生活模式：對(duì)糖尿病的無(wú)知熱量攝取過(guò)多體力活動(dòng)減少而導(dǎo)致肥胖心理應(yīng)激增多垃圾食品太多了患病率劇增的環(huán)境因素生活水平提高：熱量密集型食品增多垃圾食57

糖尿病的分型

1型糖尿?。?%

2型糖尿?。?0%其他特殊類(lèi)型的糖尿?。?%妊娠糖尿病糖尿病的分型1型糖尿?。?%58

糖尿病的診斷（血糖指標(biāo)）毫摩爾/升空腹血糖餐后兩小時(shí)血糖正常<6.1<7.8糖尿病前期≥6.1≥7.8糖尿病≥7.0≥11.1如何自查是否患有糖尿病？

糖尿病的診斷（血糖指標(biāo)）毫摩爾/升空腹血糖餐59什么人愛(ài)得糖尿病有糖尿病家族史四十歲以上肥胖生巨大兒的產(chǎn)婦體重低于5斤的新生兒代謝綜合征（中心性肥胖、高血糖、高甘油三酯血癥和高血壓）什么人愛(ài)得糖尿病有糖尿病家族史60要點(diǎn)二：少吃點(diǎn)兒吃七八分飽，不要吃十分飽；多吃粗糧青菜，不要多吃肥甘厚味；少量多餐，細(xì)嚼慢咽；戒煙限酒。要點(diǎn)二：少吃點(diǎn)兒吃七八分飽，不要吃十分飽；61要點(diǎn)三：勤動(dòng)點(diǎn)兒加強(qiáng)體育鍛練，保持體形的健美，避免超或肥胖。

太懶了，該起來(lái)動(dòng)動(dòng)了！要點(diǎn)三：勤動(dòng)點(diǎn)兒加強(qiáng)體育鍛練，保持體形的健美，避免超或肥胖。62不同體型與糖尿病的關(guān)系

不同體型與糖尿病的關(guān)系63糖尿病之三五防糖法解讀課件64要點(diǎn)四：放松點(diǎn)兒保持平常心態(tài)，避免緊張焦慮。

要點(diǎn)四：放松點(diǎn)兒保持平常心態(tài)，避免緊張焦慮。65要點(diǎn)五：藥用點(diǎn)兒

必要時(shí)要服藥，如果有肥胖的趨勢(shì)，或者血糖、血壓、血脂、血黏不正常，可用降壓藥、調(diào)脂藥、降黏藥、降糖藥等，糾正代謝紊亂，延緩糖尿病的發(fā)生。要點(diǎn)五：藥用點(diǎn)兒必要時(shí)要服藥，如果有肥胖的趨勢(shì)66治療糖尿病得了糖尿病也別覺(jué)不幸駕好五套車(chē)不得并發(fā)癥治療糖尿病得了糖尿病67第二個(gè)“五”——“五駕馬車(chē)”治療糖尿病第二個(gè)“五”——“五駕馬車(chē)”治療糖尿病68第一匹馬——教育心理教育：增加糖尿病防治的知識(shí)，減少無(wú)知的代價(jià)。心理：要有與糖尿病做斗爭(zhēng)的心理基礎(chǔ)，正確對(duì)待糖尿病，采取“既來(lái)之，則安之”“戰(zhàn)略上藐視，戰(zhàn)術(shù)上重視”的態(tài)度。第一匹馬——教育心理教育：增加糖尿病防治的知識(shí)，減少無(wú)知的代69第二匹馬——飲食治療第二匹馬——飲食治療70第二匹馬——飲食治療控制總熱量，合理配餐：主食為主（4~8兩/天）、肉食（1~3兩/天）、零食一把第二匹馬——飲食治療控制總熱量，合理配餐：主食為主（4~8兩71第二匹馬——飲食治療合理營(yíng)養(yǎng)成分：按照世界衛(wèi)生組織的規(guī)定，主食應(yīng)占總熱能的55%，蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱能的15%～20%，其他25%～30%是脂肪。

第二匹馬——飲食治療合理營(yíng)養(yǎng)成分：按照世界衛(wèi)生組織的規(guī)定，主72第二匹馬——飲食治療定時(shí)定量，少食多餐：一天不少于三餐，一餐不多于二兩第二匹馬——飲食治療定時(shí)定量，少食多餐：一天不少于三餐，一餐73第二匹馬——飲食治療

清淡飲食:少鹽、少油、低糖糖尿病患者可以吃水果，但以不太甜的水果為宜，而且最好不要正餐前后吃，可在午睡后或晚睡前吃。第二匹馬——飲食治療清淡飲食:少鹽、少油、低糖74第二匹馬——飲食治療糖尿病患者能否喝茶？糖尿病患者吃南瓜是否降糖？第二匹馬——飲食治療糖尿病患者能否喝茶？75第二匹馬——飲食治療

糖尿病患者飲酒注意事項(xiàng)：白酒38度以上每天不超過(guò)1兩，每周不超過(guò)7兩；白酒38度以下每天不超過(guò)1.5兩，每周不超過(guò)1斤；干紅干白每人每天不超過(guò)4兩；啤酒每人每天不超過(guò)1瓶，但是啤酒的熱量可不是很低的。不能一天喝掉一周的量。不動(dòng)煙酒：戒煙限酒第二匹馬——飲食治療糖尿病患者飲酒注意事項(xiàng)：白酒3876第三匹馬——運(yùn)動(dòng)治療有氧運(yùn)動(dòng)：強(qiáng)度不大，時(shí)間較長(zhǎng)，有節(jié)奏的全身性運(yùn)動(dòng)，如慢跑、快走、打球、游泳、跳舞、騎車(chē)等持之以恒：每周5次以上，每次半小時(shí)以上量力而行：避免強(qiáng)烈、競(jìng)爭(zhēng)性運(yùn)動(dòng)，適宜心率=170-年齡阻抗運(yùn)動(dòng)：避免肌肉萎縮第三匹馬——運(yùn)動(dòng)治療有氧運(yùn)動(dòng)：強(qiáng)度不大，時(shí)間較長(zhǎng)，有節(jié)奏的全77阻抗運(yùn)動(dòng)阻抗運(yùn)動(dòng)：最簡(jiǎn)單的阻抗運(yùn)動(dòng)叫做十點(diǎn)十分運(yùn)動(dòng)，雙手側(cè)平舉成鐘表九點(diǎn)一刻的樣子（可雙手各握一瓶礦泉水），然后往上雙手舉成十點(diǎn)十分，上下反復(fù)運(yùn)動(dòng)96次，一天8次?；蛘哒抉R步3分鐘，每天8次。阻抗運(yùn)動(dòng)阻抗運(yùn)動(dòng)：最簡(jiǎn)單的阻抗運(yùn)動(dòng)叫做十點(diǎn)十分運(yùn)動(dòng)，雙手側(cè)平78阻抗運(yùn)動(dòng)——十點(diǎn)十分操鍛煉頸肩部肌肉，緩解頸椎不適癥、頸肩部不適癥。

阻抗運(yùn)動(dòng)——十點(diǎn)十分操鍛煉頸肩部肌肉，緩解頸椎不適癥、頸肩部79阻抗運(yùn)動(dòng)——站馬步扎馬站樁不管姿勢(shì)高低（高馬或者低馬）膝關(guān)節(jié)都不要超過(guò)腳尖。阻抗運(yùn)動(dòng)——站馬步扎馬站樁不管姿勢(shì)高低（高馬或者低馬）膝關(guān)節(jié)80糖尿病之三五防糖法解讀課件81降血糖藥：磺脲類(lèi)可引起低血糖苯甲酸衍生物：瑞格列奈D-苯丙氨酸衍生物：那格列奈胰島素抗高血糖藥物：雙胍類(lèi)：二甲雙胍單獨(dú)應(yīng)用不引起低血糖噻唑烷二酮：羅格列酮、吡格列酮糖苷酶抑制劑：阿卡波糖（卡博平）新型降糖藥GLP-1類(lèi)似物DPP-IV抑制劑胰淀粉樣多肽類(lèi)似物第四匹馬——藥物治療降血糖藥：磺脲類(lèi)可引起低血糖苯甲酸衍生物：瑞格列奈D-苯丙氨82第五匹馬——病情監(jiān)測(cè)第五匹馬——病情監(jiān)測(cè)83第五匹馬——病情監(jiān)測(cè)第五匹馬——病情監(jiān)測(cè)84第五匹馬——病情監(jiān)測(cè)

各指標(biāo)監(jiān)測(cè)頻率血糖：每月至少1次血糖譜（4或7次/天）糖化血紅蛋白（HbAlc）：每2月1次尿常規(guī)：注意尿酮體、尿蛋白及血球體重/血壓：首診必查，1次/每年，此次高下次再測(cè)血脂/血黏：首診必查，1次/每年，此次高下次再測(cè)肝功/腎功、心電圖、眼底：病情決定次數(shù)第五匹馬——病情監(jiān)測(cè)85監(jiān)測(cè)糖尿病,實(shí)現(xiàn)五項(xiàng)達(dá)標(biāo)有了并發(fā)癥心理要鎮(zhèn)定實(shí)現(xiàn)五達(dá)標(biāo)照樣能長(zhǎng)命監(jiān)測(cè)糖尿病,實(shí)現(xiàn)五項(xiàng)達(dá)標(biāo)有了并發(fā)癥86第三個(gè)“五”——“五項(xiàng)達(dá)標(biāo)”遠(yuǎn)離并發(fā)癥

體重達(dá)標(biāo)：減肥－對(duì)付臃腫的殺手血糖達(dá)標(biāo)：降糖－對(duì)付甜蜜的殺手血壓達(dá)標(biāo)：降壓－對(duì)付無(wú)聲的殺手血脂達(dá)標(biāo)：調(diào)脂－對(duì)付油膩的殺手血黏達(dá)標(biāo)：降黏－對(duì)付黏稠的殺手第三個(gè)“五”——“五項(xiàng)達(dá)標(biāo)”遠(yuǎn)離并發(fā)癥體重達(dá)標(biāo)：減肥－對(duì)付87一、體重達(dá)標(biāo)體重不宜過(guò)低，否則血糖波動(dòng)、抵抗力下降體質(zhì)指數(shù)（BMI)=體重/身高2（kg/m2)正常:BMI18.5~23.9

超重:BMI24~28

肥胖:BMI≥28腰圍：肋骨下緣到髂嵴連線中點(diǎn)的腹部周徑

正常女性<85cm,>85cm=腹型肥胖

男性<90cm,>90cm=腹型肥胖一、體重達(dá)標(biāo)體重不宜過(guò)低，否則血糖波動(dòng)、抵抗力下降體