存在療法工作坊課件

存在治療的模式

錫安山

鄭州全人心理研究院

我是誰立體式學(xué)習(xí)說出您的期待成長?技能?體驗?治療?還是……存在療法介紹心理咨詢第三勢力主要代表人物及概念與人本主義的區(qū)別存在—整合模式中國存在心理學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀關(guān)系中心治療存在主義心理學(xué)人性觀自我覺察的能力自由和責(zé)任追求自我認(rèn)同以及他人的關(guān)系意義的追尋焦慮是一種生活的狀態(tài)覺察死亡與無存存在層次（本土）存在方式周圍世界：宇宙間自然世界的總和。（適應(yīng)）人際世界：人際關(guān)系的世界。（交往）自我世界：自我意識世界。（覺察）精神世界：未知世界。（歸屬）同時存于四種關(guān)系：人在進(jìn)晚餐時（周圍），與他人在一起（人際），談?wù)撔叛鰞r值（精神），感到身心愉快（自我世界）。地平線我們既害怕偉大也害怕卑微——馬斯洛彌漫性的恐怖會讓我們遠(yuǎn)離地平線形成：急性、慢性、內(nèi)隱性創(chuàng)傷成長—解放—真誠的態(tài)度視頻驚慌的兔子彌漫性的恐懼——過度逃避兩種受苦：合理受苦、癥狀的苦直面即穿越：“三受”生活癥狀的實(shí)質(zhì)是什么過度逃避的“鐵屋子”癥狀一種選擇——并非由一件事情導(dǎo)致癥狀是壓縮性成長的結(jié)果——拒絕長大癥狀是經(jīng)驗的停滯——不開放的自我癥狀是不合理的苦——人與自己的對抗

我們怕什么第一，不可避免的人生苦難：我們有時會遭遇某一個讓我們害怕的對象，正如老虎遭遇驢。第二，陌生不可知的事物：老虎與鬼。你會感到更害怕。而且，害怕的時候，你會把對象想象得異常巨大而可怖。第三，我們害怕經(jīng)驗里的傷害：害怕恐懼的情緒。第四，害怕世界不確定：面對自己害怕的對象第五，害怕局限：做不到。海誓山盟的重復(fù)。存在感的產(chǎn)生與失去不是人病了，是態(tài)度病了：面對生活的真相，接受兩個最基本的事實(shí)：人是不完美的，世界是不確定的。人對了，世界就對了：一個人在面對的過程中獲得經(jīng)驗，產(chǎn)生領(lǐng)悟，對生活作出有意義的解釋與努力，他就在成長的經(jīng)驗里建立直面的能力。你在選擇中：人生有許多讓人害怕和逃避的因素，也有許多支持人變得勇敢和前去直面的資源。你有理由逃避，也有理由直面——你在選擇中。這無數(shù)次選擇的結(jié)果，決定了你是誰和過怎樣的生活。心理障礙——成長受到阻礙癥狀形成的根源是逃避，癥狀表現(xiàn)的形式也是逃避。生存與適應(yīng)：從象征的意義上，母腹是人類記憶的原初舒適區(qū)。出生之前，個體與母親是共生體，胎兒是完全依存的生命。出生是生命經(jīng)驗的最初創(chuàng)傷。隱藏在這創(chuàng)傷深處的情緒恐懼，是不安全感。生命與母親分離，試圖活下來，需要自己去努力，就是生存與成長，這不容易。當(dāng)人依從本能，他會選擇容易的，會逃避，一味求舒適。但人在成長，他必須選擇直面，去經(jīng)歷不可避免的艱難，承受合理的受苦。存在勇氣“恐懼—逃避”機(jī)制：出生就落入不安全的處境，失去安全感，逃避是為了安全?！翱嚯y—直面”機(jī)制：逃避的“度”寓言叫“黔驢技窮”，其中含有豐富的關(guān)于恐懼醫(yī)治的意義，可以幫助我們理解人的恐懼心理，啟發(fā)我們學(xué)習(xí)面對恐懼和克服恐懼。成長之道

覺察真實(shí)的世界：對自我、對他人、對生活有所覺察，發(fā)現(xiàn)自己不大意識到的阻礙和力量。無效的生活背后有兩個基本事實(shí)：一是正在發(fā)生作用的成長阻礙，一是沒有投入使用的成長力量?；钤诓徽鎸?shí)的世界：人必須面對自己的有限性和世界的不確定性。人生的真實(shí)部分往往不大好看，卻是我們成長的領(lǐng)域；虛幻的東西很美麗，使人得安慰，卻讓人逃避成長。癥狀實(shí)質(zhì)：人會逃避合理受苦，尋求舒適和安慰實(shí)，進(jìn)入各樣的虛幻不貼標(biāo)簽：把問題固定化的方式，把生命也看成僵死不變的，我們聆聽、同理、分析、澄清，甚至面質(zhì)，但不貼標(biāo)簽。我們尊重來訪者，他有學(xué)習(xí)和選擇的能力，能夠接納自己、發(fā)展自己、實(shí)現(xiàn)自己。體驗恐怖活動分享視頻：尼克分享生命向下扎根感恩的心瘋子娘寫下一封信習(xí)得性失助猴子的故事關(guān)系本位心理學(xué)類別基本理論代表學(xué)者指導(dǎo)療法精神分析療法合理情緒療法弗洛伊德，榮格艾利斯包容療法受輔著中心療法羅杰斯相互關(guān)系療法現(xiàn)實(shí)療法相互關(guān)系療法沙利文從輔導(dǎo)者的接近方法和自我認(rèn)識所做的區(qū)分自體心理學(xué)科胡特認(rèn)為在個人的發(fā)展與成長方面，與他人的關(guān)系是最為重要的?！泽w心理學(xué)盡管強(qiáng)調(diào)人際關(guān)系，但自己（self）這一概念是其理論的中心自體（ego）廣義上自體指作為個體的、心里的、宇宙的中心。狹義上自體指人格的特殊結(jié)構(gòu)或者是自我里面的自我表象。

自我就是為解決沖突，不斷地成長。與周邊的關(guān)系非常重要。自體客體自體客體指當(dāng)做自己一部分的人或者客體?？磩e人時只是看到自己的一部分?？吹絼e人打盹被老師罵，就看到了自己應(yīng)該收到的下場。

特別注重關(guān)系。核心自體夸大自體：擁有夸大和夸耀之欲望的自體理想化的雙親影像：在自我里面形成的父母影像統(tǒng)整自體變形內(nèi)化：由原始的自體向統(tǒng)整的自體進(jìn)步的過程，也是一種醫(yī)治過程。溝通分析：

簡稱“TA”A性格結(jié)構(gòu)說

人的性格有三個層次，既有雙親—成人—兒童等三個自體狀態(tài)。雙親自體

在人生早期所經(jīng)歷的父母或者老師等權(quán)威性人物的態(tài)度、感情和行為類型的內(nèi)在化。

若有不好的雙親自體，就會愛挑人的毛病。若有總說廢話的父母，孩子不愿回家。兒童自體——愉快的自體由年幼的少男少女的感情、態(tài)度和行動類型組成。成人自體指性格的注重現(xiàn)實(shí)的父母。每個自體狀態(tài)為充實(shí)的生活都是必須的兒童自體為個人的生活帶來創(chuàng)意性、直觀能力及自發(fā)性和快樂。原意順服的自體。雙親自體使個人能成為好好照顧孩子的卓越的父母。成人自體為能建設(shè)性地應(yīng)付現(xiàn)實(shí)是必須的。從TA方面看，一個健康的不斷成長的人是，處于由成人自體主導(dǎo)性地分配好雙親自體、兒童自體和成人自體之狀態(tài)的人。T.A療法的目標(biāo)“自律性”：自覺性、自發(fā)性、親密性等三種能力的恢復(fù)。

自覺性：使人享受目前的生動感。

自律性：指脫離失去選擇的自由和被操作的游戲狀態(tài)。親密性：指有自覺的人脫離游戲開放自我。

“收音機(jī)總是存在：但問題在于如何它與插座連接好聽到廣播?！惫膭畛扇俗泽w使之回避照著小時候的記憶來反應(yīng)，而變?yōu)樵诟鱾€狀況中能做出自發(fā)的、適當(dāng)?shù)摹⒔ㄔO(shè)性的反應(yīng)的人。

“所有的人一開始都照著劇本來生活，而人類偉大的希望和價值就在于成人自體開始對這種沖動（照著劇本生活）表示不滿?！薄藗兂３Ｖ貜?fù)一些生活過去的劇本。

隨著人們發(fā)現(xiàn)自己的游戲和劇本并且意識到這些所帶來的毀滅性的結(jié)果，人們渴慕變化的動機(jī)也會越來越大。實(shí)際上，變化的動機(jī)在人們意識到自己有可能改變之時就更為加速了。TA的治療過程：

第一階段：結(jié)構(gòu)分析

幫助人認(rèn)識到在內(nèi)心里特定的自體形態(tài)占主導(dǎo)位置的時候，其目的在于釋放成人自體使之指導(dǎo)行為，并使人明白何時發(fā)展雙親自體和兒童自體更為適當(dāng)。第二階段：溝通分析

目標(biāo)在于，幫助人來認(rèn)識和控制支配與他人之間溝通的雙親—兒童自體。人際關(guān)系類型的四種模式我好–你不好

我不好–你好

我不好–你也不好

我好–你也好

第三階段：游戲分析幫助人認(rèn)識和終結(jié)在與他人的關(guān)系中無意識到反復(fù)進(jìn)行的破壞自我的游戲。第四階段：劇本療法目的在于，幫助認(rèn)識自己無意識中想成就生活計劃的事情。有些人無意識地隨著悲劇劇本來生活，結(jié)果就度過毫無生氣的枯燥乏味的人生。幫助人認(rèn)識到劇本時，使成人自體選擇更具有可能行的生活計劃，好擺脫劇本的控制?，F(xiàn)實(shí)療法

A目標(biāo)：一種認(rèn)知行為療法之一目標(biāo)在于借著改變行為來滿足現(xiàn)實(shí)世界的基本要求（愛的要求，被自己和別人得到認(rèn)可的要求）。

求助者缺乏認(rèn)可。在別的地方，錯誤的地方尋找滿足。B治療階段輔導(dǎo)者是一種教師。第一階段：介入：治療者要深深介入患者，并使患者面對現(xiàn)實(shí)，使之明白自己行為是多么不符合現(xiàn)實(shí)。第二階段：面對治療者一方面來拒絕非現(xiàn)實(shí)的（不負(fù)責(zé)任的）行為，但一方面繼續(xù)呵護(hù)患者維持好的關(guān)系。第二階段的核心在于不斷對行為的破壞性結(jié)果。第三階段：教導(dǎo)：治療者要教導(dǎo)患者，在現(xiàn)實(shí)的范圍里滿足自己要求的更為適當(dāng)?shù)姆椒?。存在—關(guān)系中心整合模式錫安山（郇玉峰）鄭州人全心理科技研究院院長，鄭州市邏輯學(xué)會常務(wù)副會長兼秘書長、咨詢專家、心靈成長導(dǎo)師。畢業(yè)于武漢大學(xué)哲學(xué)學(xué)院宗教哲學(xué)專業(yè)，曾在神學(xué)、哲學(xué)、心理學(xué)方面受訓(xùn)，在跨學(xué)科領(lǐng)域取得一定成果。之后師從中國存在主義第一人王學(xué)富博士，為中國存在主義心理學(xué)策源地“直面學(xué)塾”的第二位弟子。提出具有中國本土特色的存在主義心理療法——“關(guān)系中心恢復(fù)療法”?；钤陉P(guān)系中的人西方心理學(xué)——自我——靜態(tài)東方心靈學(xué)——關(guān)系——動態(tài)關(guān)系取向、權(quán)威取向、情感取向、中庸取向成長的四個層面生理層面本能/生存/信賴感；維持/超越/本能限制/成長停滯心理異常/退行（弗氏）/自虐他虐/本能的犧牲品情緒層面原初情緒/嬰幼兒/完美如愿/自我毀滅情感與理性/從內(nèi)向外轉(zhuǎn)移/建立互動關(guān)系神經(jīng)癥/受制原初情緒（恐懼等）/破壞系統(tǒng)/躲于癥狀成長的四個層面理性層面管理本能與情緒/接受艱難/創(chuàng)造價值情緒反應(yīng)/停留理性/理性選擇本能情緒對抗理性/長期不解（強(qiáng)迫癥等）/調(diào)和精神層面合理本能+愛和寬恕+智慧和覺察+精神信仰心靈回應(yīng)/終極追問/探索意義/生命共融本能-生存；情緒-快樂；理性-力量信念；精神-信仰片面整合/精神虛妄/完美/封閉虛幻獨(dú)特普通/克已/覺察/智慧/中庸之度成長的四項心力聯(lián)絡(luò)的心——關(guān)聯(lián)能力關(guān)系的事實(shí)/關(guān)聯(lián)是成長的渠道與己關(guān)聯(lián)/接納自己/不太“愛”自己與人關(guān)聯(lián)/信任與合作/職業(yè)、社會關(guān)系、婚姻和性/阿德勒與環(huán)境（物）關(guān)聯(lián)/選擇與創(chuàng)造/幸福與物質(zhì)與超自我關(guān)聯(lián)/信仰安寧/深度焦慮心理癥狀：關(guān)系斷裂（傷害）-關(guān)系中心恢復(fù)療法-發(fā)展關(guān)系自我成長的四項心力勇敢的心——抗拒能力成長資源/正負(fù)選擇/艾理克森/獨(dú)特自我尋找“我是誰”/堅持“我是誰”“橫眉冷對千夫指，俯首甘為孺子?！?魯訊選擇有益/抗拒無益/成為自己的英雄心理癥狀/強(qiáng)的欲求與弱的自我/壓抑/不良關(guān)系成長的四項心力智慧的心——分辯能力經(jīng)驗產(chǎn)生分辯力/表面向深層發(fā)展分辯自我/覺察力/靈魂深處/在哪里？/向哪里癥狀：如夢如幻/承擔(dān)與逃避/荒廢與改變

魯訊的“鐵屋子”/法蘭西斯禱詞成長的四項心力盼望的心——超越能力身體與靈魂/有限與無限/現(xiàn)實(shí)與永恒接納有限/發(fā)現(xiàn)意義通過局部/看到合部（癥狀不是生命的全部，現(xiàn)實(shí)是生活的一部分）為避免失望/選擇不去期待/失去成長資源癥狀：失去信念與盼望，現(xiàn)實(shí)中找不到角色，感受不到價值與意義，因而無休止的進(jìn)行虛幻的聯(lián)想——意義虛空。治療的目標(biāo)：人比問題強(qiáng)大！陪伴迷失的英雄——關(guān)系的治療建立關(guān)系討論關(guān)系培養(yǎng)信心（存在的勇氣）——經(jīng)驗的治療曾經(jīng)受傷的療傷者讓來訪者體驗創(chuàng)造價值——尋找意義的治療發(fā)展神話、夢境的意義發(fā)現(xiàn)生活中的意義關(guān)系本位的人格發(fā)展論存在的本質(zhì)：被拋在世（海德格爾）、人生在世人與世界不可分割個別的、變化的自我實(shí)現(xiàn)自由選擇的人格結(jié)構(gòu)：自由個體性社會整合宗教緊張感關(guān)系本位的人格發(fā)展論人格發(fā)展四階段純真階段：三歲之前，本能--依賴反抗階段：三歲至青少年，獨(dú)立—依賴平常階段：青少年后期，責(zé)任---逃避創(chuàng)造階段：成人時期。超越----實(shí)現(xiàn)關(guān)系中心發(fā)展模式關(guān)系本位關(guān)系本位的基本理念關(guān)系：關(guān)系中的自我。人之所以為人，在于處理人際關(guān)系，不在于性格。人生最重要的事是安排與他人的關(guān)系。本位：自我核心是“角色”。人們總是通過扮演角色找到自我存在感。本位即四個向度的數(shù)學(xué)坐標(biāo)。成于內(nèi)而形于外：關(guān)系與角色互動，形成動態(tài)的“人”。關(guān)系中心模式發(fā)展——4Q人生4Q能力培訓(xùn)方式學(xué)商（KQ）：生活能力—不義管家的比喻情商（EQ）：交往能力—直覺（專注力和感受力）智商（IQ）：覺察能力—合理發(fā)展的智慧靈商（SQ）：創(chuàng)造能力—西西弗斯的故事4Q關(guān)系發(fā)展的勇氣身體勇氣：忍受惡劣環(huán)境頑強(qiáng)生存——?dú)埲膛c暴力道德勇氣：感受他人苦難環(huán)境的勇氣，敏感體驗他人內(nèi)心社會勇氣：與他人建立聯(lián)系的勇氣，如親密關(guān)系。創(chuàng)造勇氣：創(chuàng)新的形式和象征。固著——停滯——被栓壓縮性成長：未得到滿足的需要成長的停滯：生命經(jīng)驗之河的污點(diǎn)關(guān)系的被栓：關(guān)系斷裂癥關(guān)系斷裂癥——被栓病：被栓癥的定義

“被栓癥發(fā)生于出生和死亡之間，被栓病的癥狀是愛埋怨、愛生氣、里面窩著很多火。被栓癥狀：自我對抗：為什么？憑什么？表達(dá)與壓抑自我否認(rèn)：獨(dú)特與普通單一思維：部分與整體放在執(zhí)念：欲求與滿足自我虛無：完美與完善保守心靈——關(guān)系中心恢復(fù)療法直面痛苦：自我描述。不是回避自己面臨的痛苦，也不是否認(rèn)別人帶給我的傷痕。關(guān)系邊界：智慧區(qū)分。整合成長資源：建立支持系統(tǒng)提高愛的能力：饒恕-寬容重塑關(guān)系自我：真、善、美、圣脫離被栓——讓生命在關(guān)系中流動（1）向周圍邀請幫助；我們也成為幫助者。心肌梗塞住院老人，越多機(jī)會被問及情況，就會提前治愈（2）事故與故事。省察自己如何看自己的故事？是不是故事本身拴住了自己？（3）更換規(guī)則。調(diào)整期待值，改正規(guī)則。否則，會經(jīng)常痛苦。例子1不能把對男友的期待值，來放在丈夫身上。例子2對孩子的期待值要注意調(diào)整。要根據(jù)現(xiàn)狀稍有進(jìn)步。（4）從永恒的眼光看：重新塑造故事存在主義療師的基本技能訓(xùn)練學(xué)會傾聽：請教者態(tài)度/非常感興趣善用同理心：限時敘述/學(xué)會提問：循環(huán)提問/聲東擊西，順勢而為：整合資源/意見排序總結(jié)與創(chuàng)造新的意義：應(yīng)用于生活/討論關(guān)系同理心訓(xùn)練.同理心包括了三種過程：

1)一個人必須確實(shí)傾聽他人；不只是他的話。

2)還得包括他話中的感受，真正的與他共鳴。

3)必須要有反應(yīng)，而反應(yīng)的方式是令對方知道有人確實(shí)聽到他所說的話。

因此傾聽、話中的感覺，并且有所反應(yīng)是三個必須的條件。

同理心的四個步驟

1)先收聽自己的感覺

2)表達(dá)出自己的感覺

3)收聽他人的感覺

4)用體諒來回答他人的感覺

個你感受練習(xí)關(guān)注呼吸檢查身體緊張的部位收聽自己的身體，找出對感覺所采取的反應(yīng)，找出感覺之所在，找出感覺是什么，并與人分享某些感覺。

2)分辨感覺與想法的不同。

3)借某些生理行為試著制造一些感覺，例如放松與收緊身體的各個部位。

如握緊拳頭，然后體驗一下內(nèi)在的感受，然后說出來，用一個字大聲叫出來。感覺跟著變化時，也跟著叫不同的話；體驗?zāi)愕母杏X，找個字形容它，再把它說出來?，F(xiàn)在，請閉上眼睛，平伸出手來，握緊拳頭，越握越緊！越握越緊！伸直手臂！握緊！眼睛閉著！閉得越來越緊

！磨磨牙齒！試著溶入其中！向空中揮動拳頭！有感覺了沒有？用一個字叫出來感覺的交戰(zhàn)

學(xué)習(xí)由另一個角度體會自己的感受。就是沖突的感覺─自我交戰(zhàn)的感覺。

1.找一個人與你練習(xí)。

用三分鐘眼對眼的互看，不要談話就只坐著、對看著。不要碰對方！不要交談！同時現(xiàn)在你有幾點(diǎn)可作的：1)看著別人時，試著看出他的感受，2)你當(dāng)然也要收聽你自己。你自己有何感受？用一點(diǎn)上一單元中學(xué)來的技巧。保持自我警覺，一定有些感覺開始產(chǎn)生了；看著對方時，同時注意自己對那些感覺的反應(yīng)。問題討論的三個重點(diǎn)：

1)剛才那個練習(xí)給了你什么感覺？別忘了注意肌肉的緊張，身體的訊號可以顯示很多感覺。

2)你剛才是怎么隱藏自己的感覺？或你對它作了什么？

3)由對方那兒你讀出了感受嗎？還是避開它們？你會用微笑來解除緊張？

表達(dá)感覺的練習(xí)。

1.找一個練習(xí)伙伴，你們在談話的過程當(dāng)中，頭上要擺一個東西，筆記本或

者是皮夾子甚至子是鞋子，任何東西，只要是不容易擺穩(wěn)的都可以。把那

個東西擺在頭上，保持平衡，不要用手法扶著，東西要平穩(wěn)的在你頭上一

直到談話結(jié)束時才能夠拿下來。這個練習(xí)是要幫助你明了，掩飾感覺，對

你有什么影響。

先安靜的坐一會兒，開始收聽你自己。

你是否很難與別人分享憤怒，或在某種情況，某一時刻很難與別人分享憤怒，可能在你想像那種難與別人分享的狀況時，已經(jīng)開始可以感受到憤怒的特征了。現(xiàn)在，在收聽自己的感受時，設(shè)法把這些感受向你的同伴表達(dá)，要說得具體，以親身的觀點(diǎn)來說。開始練習(xí)表達(dá)感受，談話的時間是五分鐘，題目是你覺得很難與別人分享

的感受。

(那個東西要平穩(wěn)的擺在你的頭上)

把頭上的東西拿下來了，現(xiàn)在的感覺怎么樣？現(xiàn)在這種沒有壓力的感覺，頭不需要頂著東西，很輕松吧！我們可以把這個平衡的行為比喻成非要頂著東西的感覺，而又不能表達(dá)它的情況。頂著某一個感覺是一種緊張的壓力，因為我們必須經(jīng)常保持警戒，以免顯露出來。因此我們要使出很大的精力來隱藏，