2023年甘孜藏族自治州石渠縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試題庫及答案解析

PAGEPAGE302023年甘孜藏族自治州石渠縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．關(guān)于乳房的描述，下列說法錯誤的是()。A.乳癌晚期局部皮膚可出現(xiàn)“橘皮樣”改變B.乳房位于胸大肌和胸筋膜表面C.乳頭位于第3肋D.乳房外側(cè)可達(dá)腋中線答案：C解析：乳房位于胸大肌和胸筋膜表面，上起自第2-3肋，下至第6-7肋，內(nèi)側(cè)至胸骨旁線，外側(cè)可達(dá)腋中線。乳房中央有乳頭，其位置通常在第4肋間隙或第5肋與鎖骨中線相交處。2．淺感覺傳導(dǎo)路徑傳導(dǎo)皮膚、黏膜的()。A.痛、溫覺和壓覺B.痛、溫覺和深壓覺C.痛、溫覺和觸壓覺D.本體感覺和粗觸覺答案：C解析：淺感覺傳導(dǎo)通路傳導(dǎo)皮膚、黏膜的痛覺、溫度覺、觸壓覺。3．彌漫性細(xì)支氣管肺泡癌的典型痰液為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰，有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案：D4．肱骨中、下1/3骨折容易損傷()。A.正中神經(jīng)B.腋神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.橈神經(jīng)答案：D5．無椎體的椎骨是()。A.樞椎B.寰椎C.隆椎D.胸椎答案：B解析：第1頸椎，又稱為寰椎，無椎體、棘突和關(guān)節(jié)突，僅由前、后弓及側(cè)塊組成。6．腸肝循環(huán)影響藥物在體內(nèi)的()。A.起效快慢B.代謝快慢C.布D.作用持續(xù)時間答案：D解析：腸肝循環(huán)可以延長藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時間。7．肉眼觀呈暗紅色，新鮮時濕潤、有彈性，與血管壁無粘連的血栓是()。A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.紅色血栓答案：D8．成纖維細(xì)胞特點(diǎn)不包括:A.細(xì)胞呈多突扁平狀B.細(xì)胞核大、卵圓形、染色淺C.細(xì)胞質(zhì)嗜酸性D.細(xì)胞靜止時稱為纖維細(xì)胞E.電鏡觀，胞質(zhì)內(nèi)有較多的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和發(fā)達(dá)的高爾基體答案：C解析：活躍的成纖維細(xì)胞光鏡下的特點(diǎn)：(1)有突起，成星形;(2)核大而圓，染色淺，核仁明顯;(3)HE染色呈弱堿性。電鏡下的特點(diǎn)：豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體。靜止?fàn)顟B(tài)下稱為纖維細(xì)胞?？键c(diǎn)組織學(xué)9．干性壞疽好發(fā)于()。A.體表B.四肢末端C.肺D.子宮答案：B解析：干性壞疽多見于因動脈阻塞而靜脈回流尚通暢的四肢末端，因水散失多，致使病變部位干燥皺縮，呈黑褐色。10．通過消化道肌肉的舒縮活動，將食物磨碎，使之與消化液充攪拌、混合，并將食物不斷地向消化道遠(yuǎn)端推送的過程稱為()。A.排泄B.吸收C.化學(xué)性消化D.機(jī)械性消化答案：D解析：機(jī)械性消化指通過消化道肌肉的運(yùn)動，將食物磨碎并與消化液充混合，同時將其向消化道遠(yuǎn)端推送的過程;化學(xué)性消化指消化腺泌的消化液中的各種消化酶將子結(jié)構(gòu)復(fù)雜的食物，水解為可被吸收的小子物質(zhì)，如將蛋白質(zhì)水解為氨基酸，脂肪水解為脂肪酸和甘油，多糖水解為葡萄糖等。11．下列與藥物的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的主要因素是()。A.藥物毒性B.患者年齡C.患者體質(zhì)D.藥物濃度答案：C解析：藥物的變態(tài)反應(yīng)是指有過敏體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應(yīng)。反應(yīng)的嚴(yán)重程度差異很大，但與劑量無關(guān)。12．盆神經(jīng)受損時，排尿障礙的表現(xiàn)是()。A.尿失禁B.尿頻C.尿潴留D.多尿答案：C解析：盆神經(jīng)為排尿反射的傳入和傳出神經(jīng)。當(dāng)膀胱內(nèi)尿液達(dá)到一定量時，膀胱壁牽張感受器受到刺激而興奮，經(jīng)盆神經(jīng)將沖動傳至排尿中樞，然后沖動再經(jīng)盆神經(jīng)傳出，完成排尿反射。盆神經(jīng)受損時，排尿反射消失，出現(xiàn)尿潴留。13．下列哪項(xiàng)不屬于骨的基本構(gòu)成:A.短骨B.骨膜C.紅骨髓D.黃骨髓E.骨質(zhì)答案：A解析：骨由骨質(zhì)、骨膜和骨髓構(gòu)成，其中骨髓為黃骨髓和紅骨髓，黃骨髓沒有造血功能，紅骨髓有造血功能。考點(diǎn)人體解剖學(xué)14．關(guān)于良性腫瘤的描述，下列說法正確的是()。A.邊界不清B.生長速度較快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨脹性生長答案：D15．關(guān)于靜脈特點(diǎn)的描述，下列說法錯誤的是()。A.靜脈管徑小于伴行的動脈B.管壁內(nèi)有靜脈瓣C.體循環(huán)靜脈有深、淺兩類D.靜脈之間有豐富的吻合支答案：A16．髖肌可為前、后兩群，其中后群不包括()。A.髂腰肌B.梨狀肌C.臀小肌D.臀大肌答案：A17．與初次免疫應(yīng)答不同，再次免疫應(yīng)答主要產(chǎn)生高親和力的抗體是()。A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案：D18．在肌緊張反射中，脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)屬于()。A.感受器B.傳入神經(jīng)C.神經(jīng)中樞D.傳出神經(jīng)答案：B19．慢性肺心病患者經(jīng)常出現(xiàn)CO2潴留，若吸入純O2將會導(dǎo)致呼吸暫停，是因?yàn)樵摬∪司S持呼吸運(yùn)動主要靠的是:A.高CO2對外周化學(xué)感受器的刺激B.高CO2對中樞化學(xué)感受器刺激C.缺O(jiān)2對外周化學(xué)感受器的刺激D.缺O(jiān)2對中樞化學(xué)感受器的刺激E.腦脊液中H+對中樞化學(xué)感受器的刺激答案：C解析：氧氣不能透過血腦屏障，因此缺氧不能作用于中樞化學(xué)感受器。此病人輸入純氧導(dǎo)致呼吸暫停是因?yàn)樵摬∪碎L期處于缺氧狀態(tài)，缺氧刺激外周化學(xué)感受器，使呼吸加深加快，維持該病人呼吸。當(dāng)吸入純氧時，缺氧刺激消失，導(dǎo)致呼吸暫停?？键c(diǎn)生理學(xué)20．關(guān)于真菌的形態(tài)和結(jié)構(gòu)說法不正確的是:A.真菌按形態(tài)結(jié)構(gòu)可為單細(xì)胞和多細(xì)胞真菌兩大類B.單細(xì)胞真菌呈圓形或橢圓形C.單細(xì)胞真菌可為酵母型真菌和類酵母型真菌D.多細(xì)胞真菌由菌絲和孢子組成E.菌絲是真菌的生殖結(jié)構(gòu)答案：E解析：孢子是真菌的生殖結(jié)構(gòu)，也是真菌鑒定和類的主要依據(jù)?？键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)21．血細(xì)胞最早出現(xiàn)的部位是:A.骨髓B.淋巴結(jié)C.肝D.脾E.卵黃囊血島答案：E解析：人的原始血細(xì)胞是在胚胎期第3周與卵黃囊壁等處的血島生成;第6周遷入肝的造血細(xì)胞開始造血?？键c(diǎn)組織學(xué)22．下列不屬于酶促反應(yīng)特點(diǎn)的是:A.在催化反應(yīng)的過程中消耗自身B.高效性C.高度特異性D.不穩(wěn)定性E.可調(diào)節(jié)性答案：A解析：酶在催化反應(yīng)的過程中自身的質(zhì)和量保持不變?？键c(diǎn)生物化學(xué)23．關(guān)于血糖說法正確的是:A.正常血糖濃度是3.9～6.1mmol/LB.指細(xì)胞中的葡萄糖含量C.主要來源只有腸道吸收D.血糖水平波動很大E.腎上腺素在調(diào)節(jié)血糖濃度方面是沒有作用的答案：A解析：血糖指血中的葡萄糖;血糖水平相當(dāng)恒定，正常血糖濃度是3.9～6.1mmol/L;血糖的來源主要為腸道吸收、肝糖原解或肝內(nèi)糖異生生成的葡萄糖釋入血液內(nèi);腎上腺素是通過肝和肌的細(xì)胞膜、cAMP、蛋白激酶級聯(lián)激活磷酸化酶，加速糖原解，主要是在應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。所以正確的是A。考點(diǎn)生物化學(xué)24．注入左心房的靜脈是()。A.肺靜脈B.肺動脈C.冠狀竇D.上腔靜脈答案：A解析：上下腔靜脈和冠狀竇都是注入右心房的?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)25．關(guān)于蠶豆病的說法錯誤的是:A.與紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶有關(guān)B.與谷胱甘肽難以保持原狀有關(guān)C.表現(xiàn)為紅細(xì)胞易于破裂，發(fā)生溶血性黃疸D.蠶豆是一種弱氧化劑E.還原性谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑答案：D解析：還原型谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑，可以保護(hù)含巰基的蛋白質(zhì)或酶免受氧化劑，尤其過氧化物的損害。對紅細(xì)胞而言，還原型谷胱甘肽的作用更為重要，可保護(hù)紅細(xì)胞膜的完整性。我國南方地區(qū)有些人群的紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡糖-6-磷酸脫氫酶，不能經(jīng)磷酸戊糖途徑得到充足的NADPH，難以使谷胱甘肽保持還原狀態(tài)，因而表現(xiàn)為紅細(xì)胞易于破裂，發(fā)生溶血性黃疸。這種溶血現(xiàn)象常在食用蠶豆(強(qiáng)氧化劑)后出現(xiàn)，故稱為蠶豆病?？键c(diǎn)生物化學(xué)26．血容量是指()。A.血細(xì)胞容量B.血漿容量C.血細(xì)胞容量與血漿容量的總和D.單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量答案：C27．下列關(guān)于鐵劑的敘述哪項(xiàng)不正確A.缺鐵引起小細(xì)胞低色素性貧血B.口服鐵劑主要在十二指腸和空腸上段吸收C.最容易吸收的鐵為三價鐵D.維生素C可促進(jìn)鐵的吸收E.鐵中毒的特效解毒劑為去鐵胺答案：C解析：當(dāng)缺鐵時，造成小細(xì)胞低色素性貧血。使用鐵劑治療缺鐵性貧血時應(yīng)注意二價鐵吸收良好。胃酸、維生素C、果糖、半胱氨酸等促進(jìn)鐵吸收，而含鞣酸藥物、多鈣多磷酸鹽食物、茶葉、四環(huán)素妨礙鐵的吸收?？键c(diǎn)藥理學(xué)28．胃酸的生理作用不包括()。A.激活胃蛋白酶原B.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌C.促進(jìn)胰液和膽汁泌D.促進(jìn)維生素B12吸收答案：D29．_______是人類猩紅熱的主要毒性物質(zhì):A.黏附素B.鏈球菌溶素C.致熱外毒素D.鏈激酶E.M蛋白答案：C解析：猩紅熱的致病菌為乙型溶血性鏈球菌，其致病物質(zhì)中的致熱外毒素(紅疹毒素)是人類猩紅熱的主要毒性物質(zhì)?？乖詮?qiáng)，具有超抗原作用。考點(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)30．能夠抑制胃壁細(xì)胞泌H+而用于治療消化性潰瘍的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.奧美拉唑答案：D31．胸腔積液患者，心尖搏動位置有何改變?()A.向上移位B.向下移位C.向患側(cè)移位D.向健側(cè)移位答案：D32．正常尿中偶見哪種管型?()A.透明管型B.白細(xì)胞管型C.紅細(xì)胞管型D.上皮細(xì)胞管型答案：A33．三叉神經(jīng)所含的神經(jīng)纖維是()。A.—般軀體感覺和特殊內(nèi)臟感覺B.—般軀體運(yùn)動和特殊內(nèi)臟運(yùn)動C.一般軀體運(yùn)動和特殊內(nèi)臟感覺D.—般軀體感覺和特殊內(nèi)臟運(yùn)動答案：D34．肺借葉間裂葉，其中右肺被葉間裂為()。A.2葉B.3葉C.4葉D.5葉答案：B35．病毒性肝炎的主要病理變化為()A.肝細(xì)胞萎縮消失B.肝細(xì)胞不同程度的變性、壞死C.門管區(qū)結(jié)締組織增生D.肝細(xì)胞再生答案：B36．肺擴(kuò)張時抑制吸氣活動的反射是()A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺擴(kuò)張反射D.呼吸肌本體感受性反射答案：C37．關(guān)于檳榔肝的敘述，哪項(xiàng)是正確的()。A.肝細(xì)胞的脂肪變性B.肝臟內(nèi)膽汁淤積C.慢性肝淤血的大體改變D.肝臟內(nèi)有假小葉形成E.肝細(xì)胞水腫答案：C解析：肝瘀血，常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血時，小葉中央部因高度瘀血呈暗紅色，小葉周邊部肝細(xì)胞因脂肪變性，呈黃色。肉眼上，瘀血、脂肪變性相間存在，使肝切面出現(xiàn)紅黃相間的似檳榔樣的條紋，稱為檳榔肝。考點(diǎn)病理學(xué)38．乙醇是常見的醇類消毒劑之一，濃度為()時其殺菌力最強(qiáng)。A.50%-55%B.70%-75%C.80%-90%D.90%-95%答案：B39．()是指剛能引起效應(yīng)的最小藥量。A.最小有效劑量B.半最大效應(yīng)濃度C.治療量D.極量答案：A40．具有抑制黃嘌呤氧化酶作用的是()。A.6-巰基嘌呤B.阿糖胞苷C.別嘌呤醇D.氨甲蝶呤答案：C二、多選題1．服用阿托品后可引起下列哪些變化()。A.唾液泌減少導(dǎo)致口干B.心率增加C.胃腸平滑肌收縮降低D.大量出汗E.胃液泌答案：ABC解析：阿托品主要是拮抗M樣癥狀，可以抑制腺體泌，對平滑肌有松弛作用，使心率加快等。2．下列選項(xiàng)中，一般不出現(xiàn)粉紅色泡沫狀痰的是()。A.肺炎鏈球菌感染B.急性肺水腫C.銅綠假單胞菌感染D.金黃色葡萄球菌感染答案：ACD解析：粉紅色泡沫痰為肺水腫的特征。銅綠假單胞菌感染常出現(xiàn)黃綠色或翠綠色痰;肺炎鏈球菌感染引起的肺炎常出現(xiàn)鐵銹色痰;金黃色葡萄球菌感染引起的肺炎常出現(xiàn)金黃色痰。3．關(guān)于局麻藥使用的描述，下列哪些說法是正確的?()A.局麻藥用于皮下或手術(shù)切口部位B.將局麻藥注于神經(jīng)干局部C.可肌內(nèi)注射D.藥物中可以加入少量腎上腺素答案：ABCD解析：浸潤麻醉是將局麻藥注入皮下、肌肉組織或手術(shù)切口部位，使局部的神經(jīng)末梢麻醉。根據(jù)需要可在溶液中加少量腎上腺素，可減緩局麻藥的吸收，延長作用時間。神經(jīng)阻滯麻醉是將局麻藥注射到外周神經(jīng)干附近，阻滯神經(jīng)沖動傳導(dǎo)，使該神經(jīng)布的區(qū)域麻醉。4．壁胸膜按解剖布類包括()。A.胸膜頂B.肋胸膜C.膈胸膜D.縱隔胸膜答案：ABCD解析：壁胸膜指覆蓋胸壁內(nèi)面、縱隔兩側(cè)面、膈上面及突至頸根部胸廓上口平面以上的胸膜，根據(jù)位置的不同為肋胸膜、膈胸膜、縱隔胸膜和胸膜頂。5．下列哪些激素沒有內(nèi)泌靶腺?()A.黃體生成素B.催乳素C.生長激素D.促甲狀腺激素答案：BC解析：催乳素、生長激素?zé)o作用靶腺，而是直接作用于靶組織或靶細(xì)胞發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。6．肛門與直腸檢查常用的體位有()。A.肘膝位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.截石位答案：ABD解析：肛門與直腸檢查常用的體位有肘膝位、左側(cè)臥位、仰臥位或截石位和蹲位。7．健康肉芽組織()。A.觸之易出血B.覆蓋較多的泌物C.呈鮮紅色D.血管豐富答案：ACD8．生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固，血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案：BCD解析：(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-生理性止血的知識點(diǎn)。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮：生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮，使局部血流減少，其機(jī)制包括：損傷性刺激反射性收縮血管，血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮，黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對)。(4)血小板血栓形成：內(nèi)皮下膠原暴露，少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上，黏附的血小板進(jìn)一步激活血小板內(nèi)信號途徑導(dǎo)致血小板聚集。局部受損紅細(xì)胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2，進(jìn)而激活和募集更多血小板，形成血小板止血栓堵塞傷口(D對)，實(shí)現(xiàn)初步止血，稱一期止血。(5)血液凝固：血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活，生成凝血酶，最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白，并交織成網(wǎng)，以加固止血栓，稱二期止血。包含凝血酶原復(fù)合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個基本步驟。9．關(guān)于骨的化學(xué)成描述對的是()。A.由有機(jī)質(zhì)和無機(jī)質(zhì)組成B.無機(jī)質(zhì)主要是磷酸鈣和碳酸鈣C.有機(jī)質(zhì)和無機(jī)質(zhì)不隨年齡的增長而變化D.有機(jī)質(zhì)和無機(jī)質(zhì)各占二之一E.有機(jī)質(zhì)使骨具有韌性和一定彈性答案：AE解析：無機(jī)質(zhì)主要是踐行磷酸鈣為主的無機(jī)鹽，有機(jī)質(zhì)和無機(jī)質(zhì)的比例會隨年齡增長的改變而改變，隨著年齡增長，無機(jī)質(zhì)比例越來越大，易骨折。幼兒骨的有機(jī)質(zhì)和無機(jī)質(zhì)各占一半，成年人的這個比例為3∶7。10．組成細(xì)胞外基質(zhì)的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案：AC解析：糖胺聚糖、細(xì)胞外基質(zhì)、蛋白聚糖，它們能夠形成水性的膠狀物，在這種膠狀物中包埋有許多其它的基質(zhì)成;結(jié)構(gòu)蛋白，如膠原和彈性蛋白，它們賦予細(xì)胞外基質(zhì)一定的強(qiáng)度和韌性;粘著蛋白：如纖粘連蛋白和層粘聯(lián)蛋白，它們促使細(xì)胞同基質(zhì)結(jié)合。其中以膠原和蛋白聚糖為基本骨架在細(xì)胞表面形成纖維網(wǎng)狀復(fù)合物，這種復(fù)合物通過纖粘連蛋白或?qū)诱尺B蛋白以及其他的連接子直接與細(xì)胞表面受體連接;或附著到受體上。由于受體多數(shù)是膜整合蛋白，并與細(xì)胞內(nèi)的骨架蛋白相連，所以細(xì)胞外基質(zhì)通過膜整合蛋白