呼吸機及附件的清洗與消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

呼吸機及附件的清洗與消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程呼吸機相關(guān)肺炎會延長患者使用呼吸機時間、增加住院天數(shù)，更是導(dǎo)致患者死亡的重要原因之一。對呼吸機及附件進(jìn)行有效的清洗與消毒，可有效控制呼吸機相關(guān)性肺炎的發(fā)生。規(guī)范呼吸機及附件的清洗與消毒程序，是保障病人安全的一項重要措施。一、呼吸機及附件清洗與消毒的基本要求1．開展呼吸機治療工作科室的清洗消毒室應(yīng)保證干燥通風(fēng)；2．從事呼吸機及附件清洗消毒的護(hù)士或護(hù)師，應(yīng)當(dāng)具備呼吸機清洗消毒方面的專業(yè)知識，接受過相關(guān)的醫(yī)院感染知識培訓(xùn)；3．在對呼吸機及附件進(jìn)行清洗、消毒時，應(yīng)穿戴必要的防護(hù)用品，包括防濺服、護(hù)目鏡、口罩、帽子、手套等；二、呼吸機及附件的清洗消毒的方法、步驟及要點以下步驟以大型呼吸機為準(zhǔn)，小型呼吸機的清洗與消毒方法可以參考執(zhí)行。（一）卸機1．卸機時戴好手套；2．根據(jù)其結(jié)構(gòu)，卸機時可將呼吸機及附件可拆分為以下四個部分：(1)外表面：外殼、鍵盤、操作面板、金屬架、電源線、高壓氣源管路(2)外置氣路：呼吸管路、螺紋管、濕化器、積水杯、霧化器(3)內(nèi)部氣路:不拆分(4)其它特殊部件：空氣過濾網(wǎng)、流量傳感器、濕化器的電器加熱部分呼吸機及附件清洗與消毒流程表呼吸機主機及附件有呼吸機主機及附件有無外表面清水濕潤紗布擦拭75%醫(yī)用灑精擦拭下列情況用75%醫(yī)用酒精擦拭：①外表面明顯污物時②病房內(nèi)有耐藥菌爆發(fā)流行時③每一個病人呼吸機使用結(jié)束后外置氣路拆開管道的各處連接檢查管道內(nèi)有無污物自來水沖洗含酶液浸泡后專用刷清洗供應(yīng)中心消毒或滅菌科室備用內(nèi)部氣路其他特殊部件由專門呼吸機維護(hù)技術(shù)人員定期保養(yǎng)空氣過濾網(wǎng)流量傳咸器濕化器的電器加熱部分自來水沖洗晾干或甩干后放回原處75%醫(yī)用酒精棉球輕拭清水濕潤紗布擦拭卸機組裝、調(diào)試、儲存?zhèn)溆茫ǘ┣逑磁c消毒1．呼吸機的外表面(1)用清水濕潤紗布擦拭，每天一次，切勿使液體進(jìn)入呼吸機內(nèi)部；(2)下列情況用75％醫(yī)用酒精濕潤紗布擦拭：外表面有明顯污物時，及時擦拭病房內(nèi)有耐藥菌爆發(fā)流行時，每天擦拭每一個病人呼吸機使用結(jié)束后(3)觸摸屏式操作面板用清水濕潤紗布擦拭即可。2．呼吸機外置氣路 (1)使用中的呼吸機的外置氣路每周常規(guī)清洗消毒兩次；每一個病人呼吸機使用結(jié)束后外置氣路即要清洗消毒一次；(2)清洗前穿戴好必要的防護(hù)用品；(3)拆開外置氣路的各處連接，仔細(xì)檢查管道內(nèi)有無痰痂、血漬等污物的殘留，如無則用自來水徹底沖洗，如有則應(yīng)用含酶液浸泡后用專用刷子徹底清潔干凈；(4)消毒前換戴橡膠手套；(5)將洗凈的管路及附件送供應(yīng)室統(tǒng)一消毒或滅菌。3．呼吸機內(nèi)部氣路：由專門呼吸機維護(hù)技術(shù)人員定期保養(yǎng)。4．其它特殊部件(1)每周常規(guī)清潔兩次，每一個病人呼吸機用完后清潔一次；(2)呼吸機主機和空氣壓縮機的空氣過濾網(wǎng)清潔方法為：將過濾網(wǎng)從機器中取出，用自來水洗凈后晾干或甩干，然后放回原處，無需常規(guī)消毒；(3)可拆卸的流量傳感器用75％酒精棉球小心輕輕擦拭干凈，不能用水沖洗也不能用消毒劑浸泡，以免損壞其性能；(4)濕化器的電器加熱部分用清水濕潤紗布擦凈即可，不可用消毒液浸泡，以免影響其加熱功能。（三）呼吸機清洗消毒后組裝、調(diào)試、儲存?zhèn)溆?1)操作前洗手；(2)將消毒后的管道及附件按各廠家要求重新安裝于擦拭干凈的呼吸機上；(3)根據(jù)呼吸機的不同品牌型號，按各自說明書調(diào)試正常，并用無菌紗布將各管道頭終端包好，防止污染。蓋上呼吸機罩，出示“已消毒”標(biāo)記，并注明消毒日期，按照消毒時間