方艙醫(yī)院隔離病區(qū)云診療方案建議-

2022年4月方艙醫(yī)院隔離病區(qū)云診療方案建議ONTENTSC目錄123建設背景方案介紹建設計劃建設背景背景介紹、需求分析/01疫情防控常態(tài)化，隔離病房面臨幾大痛點痛點缺人：疫情來的突然，本地醫(yī)生尤其是專家資源不足；風險：醫(yī)生頻繁進入污染區(qū)，增加醫(yī)生患病風險；低效：污染區(qū)和潔凈區(qū)的溝通缺乏高效手段浪費：頻繁進出污染區(qū)，對防護物資消耗大通過將隔離病房污染區(qū)的各種醫(yī)療場景遠程化再造，并具備將全省甚至全國?？漆t(yī)療資源聚合能力，讓全國任何一位或多位大夫都能參與到本地隔離病房內(nèi)患者的診治工作中，診治包含多學科會診、遠程影像診斷、遠程查房、重癥監(jiān)護指導、遠程手術指導等，為隔離病房不在“孤立”。通過上述方式更多大夫可以隨時隨地遠程參與到對重癥的診斷與治療之中，解決缺大夫、保護醫(yī)護人員、提升效率、減少浪費等一些列痛點問題。云診療助力隔離病房，針對性解決痛點問題“云診療”基于視頻能力構建了醫(yī)療協(xié)同服務平臺，將診斷和治療能力遠程化。醫(yī)生們不受時間和地域限制，靈活廣泛地互聯(lián)，可遠程操控醫(yī)療器械和醫(yī)療信息系統(tǒng)，實時獲得患者全維診療信息，從而提供精準的診斷、治療、康復以及教學等全流程全場景的遠程診療服務。結合遠程操控技術，規(guī)避院內(nèi)醫(yī)療信息系統(tǒng)和醫(yī)療設備對接問題，實現(xiàn)了

“0對接”即插即用。功能需求1、病區(qū)隔離、發(fā)熱門診、異地、多屏協(xié)同視頻診療需要充分考慮病區(qū)隔離、醫(yī)生或?qū)＜胰珖惖貐f(xié)同、多學科會診等情形，參與會診的各方視頻質(zhì)量要能滿足診療的清晰度需要，以1080P高清晰畫面進行呈現(xiàn)，實現(xiàn)接近面對面接診一樣的效果。系統(tǒng)也需要支持遠程專家對檢查儀器設備與醫(yī)院信息系統(tǒng)的實時操控。2、調(diào)度指揮、視頻監(jiān)測系統(tǒng)需提供完整的調(diào)度指揮、視頻監(jiān)測手段，支持對隔離病區(qū)進行監(jiān)測、支持非固定位置的移動監(jiān)測，在污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)等場所按需使用，支持實時進行視頻互動干預。3、院內(nèi)各類信息化系統(tǒng)接入在遠程會診過程中，系統(tǒng)需要與院內(nèi)各類信息化系統(tǒng)進行網(wǎng)絡隔離，在安全隔離的基礎上，系統(tǒng)支持接入醫(yī)院HIS/PACS/LIS/RIS等，支持影像類數(shù)據(jù)、檢查報告、病歷等數(shù)據(jù)實時共享給其他會診專家。系統(tǒng)建設需求1、隔離區(qū)病房遠程協(xié)同在隔離區(qū)部署可移動視頻交互系統(tǒng)，實現(xiàn)病區(qū)護士站與病房、病房緩沖區(qū)的遠程監(jiān)護與指導。并支持與遠程診室及指揮中心、會診中心等的互聯(lián)互通。2、遠程會診室在潔凈區(qū)設立多處遠程診室，用于對隔離病房的遠程診療、指導協(xié)作，以及與院級遠程會議/會診中心的遠程會診協(xié)作、視頻研討。支持接入院內(nèi)病歷系統(tǒng)。3、指揮室指揮調(diào)度功能可用于視頻調(diào)度指揮、遠程培訓、遠程會診等應用。方案介紹方案設計使用場景核心優(yōu)勢/02方案整體設計建立綜合指揮中心，滿足多場景使用，包括視頻指揮、全業(yè)務互動、協(xié)同、病歷接入、遠端專家接入等各類指揮、會診、視頻會議場景。建設遠程會診中心，滿足在各科室、會議室等進行遠程會診協(xié)同，支持接入院內(nèi)病歷系統(tǒng)。建立隔離病區(qū)診護中心，既滿足集中指揮調(diào)度，同時滿足單元疫區(qū)實現(xiàn)業(yè)務閉環(huán)，通過系統(tǒng)可自主實現(xiàn)疫情指揮、會診、協(xié)同等。方案進行安全隔離而不降低醫(yī)療服務品質(zhì)與溫度，守護醫(yī)護人員安全，將感染風險降到最低通過即時便捷的視頻協(xié)同，減少不必要的污染區(qū)進出，大大節(jié)約了昂貴的防護設備滿足領導、專家隨時隨地疫情指揮調(diào)度的同時，每個業(yè)務單元閉環(huán)疫情作戰(zhàn)，醫(yī)務人員的防護操作求助、操作規(guī)范巡檢均高效執(zhí)行智能化、可協(xié)作、人性化、高質(zhì)量、便捷的疫情協(xié)同，提高診療效率，緩解病人不安系統(tǒng)價值場景一：疫情統(tǒng)一指揮調(diào)度遠程診室/指揮中心實時監(jiān)看各隔離病房的動態(tài)影像，并通過大屏實時高清地顯示，便于專家進行監(jiān)護質(zhì)控。遠程診室/指揮中心根據(jù)疫情實時調(diào)度與指導，實現(xiàn)與各遠程診室、隔離病區(qū)病房的雙向視頻互動、指導?？芍苯咏尤氩v等系統(tǒng)用于會診。遠程診室、隔離病區(qū)之間可同時邀請不同學科的遠程專家或本院科室醫(yī)生進行會診互動，會診過程中支持使用協(xié)同功能進行圖像標注。云診療平臺隔離病區(qū)遠端專家遠程會診室指揮中心場景二：遠程會診隔離病區(qū)、遠程診室之間可同時邀請不同學科的遠程專家或本院科室醫(yī)生進行會診互動。隔離病區(qū)、遠程診室設備具備實時對接HIS和醫(yī)療設備能力，在會診過程中多屏顯示，專家能通過專業(yè)數(shù)據(jù)科學會診。支持遠程仿真操作，會診過程中支持使用協(xié)同功能進行圖像標注。區(qū)域節(jié)點隔離病區(qū)院內(nèi)科室院內(nèi)外多學科專家……遠程診室院內(nèi)科室場景三：隔離區(qū)遠程監(jiān)護、遠程查房遠程監(jiān)護支持接入監(jiān)護儀、呼吸機等設備，遠程查看病患體征狀態(tài)，隨時發(fā)起遠程指導；移動查房方案支持臨床查房、教學查房以及行政查房。使用遠程醫(yī)療推車在醫(yī)院隔離病房內(nèi)，院級遠程診室、科室遠程中心專家、護士站通過遠程視頻交互的方式即可實時接入進行遠程查房指導，減少醫(yī)患接觸同時節(jié)省醫(yī)護資源。多科室聯(lián)合查房遠程云診療平臺監(jiān)護室病房/護士站院內(nèi)外多學科

會診專家5G移動醫(yī)療推車方案優(yōu)勢平臺基于互聯(lián)網(wǎng)云+端架構，通過智能傳輸自有專利技術，在抗擊疫情醫(yī)療保障中實現(xiàn)了高質(zhì)量的音視頻效果，通過仿真操控自有專利技術，可以實現(xiàn)安全高效即插即用的遠程醫(yī)療設備操控，在遠程醫(yī)療服務中，邁向了更高的臺階，為抗擊疫情提供了更有效的保障。1、遠程醫(yī)療云平臺技術架構優(yōu)勢2、智能化視頻通訊傳輸平臺，具備高質(zhì)量的視頻通訊能力3、醫(yī)療設備視頻圖像數(shù)據(jù)實時采集傳輸，提升醫(yī)生的遠程協(xié)作效率4、多網(wǎng)絡異構融合能力，解決接入端（移動場景下）無網(wǎng)、弱網(wǎng)的問題5、遠程醫(yī)療平臺統(tǒng)一視訊交換能力6、遠程醫(yī)療醫(yī)療終端設備遠程操控能力方案采用主流云計算技術架構，摒棄了傳統(tǒng)需要使用專網(wǎng)的MCU架構，避免了MCU中心瓶頸，也避免了MCU架構無法滿足抖動網(wǎng)絡或互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療場景使用的問題。方案用戶操作非常便捷，徹底解決MCU方案需要專業(yè)人員支持而使用的問題。遠程醫(yī)療平臺在國內(nèi)有100多個服務節(jié)點，支持全國地域?qū)＜沂褂?，支持上?lián)頂級醫(yī)院資源，支持動態(tài)路徑學習、智能路由選擇，獨有Qos及動態(tài)自適應算法，丟包補償機制克服30%丟包，視頻傳輸延時小于300ms，基于互聯(lián)網(wǎng)即可實現(xiàn)專線級別的通訊質(zhì)量。系統(tǒng)實現(xiàn)了最廣泛的醫(yī)療設備接入支持，支持屏采EMR工作站、PACS工作站、手術、超聲等設備，與院內(nèi)信息化系統(tǒng)網(wǎng)絡隔離，保證系統(tǒng)及網(wǎng)絡的安全，解決了傳統(tǒng)基于會議的醫(yī)療方案單一視頻通話為主，無法滿足復雜醫(yī)療協(xié)同場景的問題（如醫(yī)技協(xié)同、復雜影像顯示等）?；诙嗑W(wǎng)異構融合技術，實現(xiàn)多種網(wǎng)絡技術混合接入，包括5G、4G、3G、衛(wèi)星、光纖有線、自組織網(wǎng)絡等，通過網(wǎng)絡聚合能力實現(xiàn)帶寬疊加實現(xiàn)網(wǎng)絡加速。遠程醫(yī)療平臺基于簡練的標準協(xié)議制定互聯(lián)互通規(guī)范，支持與不同廠家系統(tǒng)的音視頻交換能力，同時支持多種終端形式的互聯(lián)互通，實現(xiàn)在任何場景下的隨時隨地的遠程醫(yī)療。遠程醫(yī)療終端設備采用自主研發(fā)的非介入式遠程控制專利技術，支持對HIS、PACS等醫(yī)療工作站以及IVS、OCT、DBS手術設備等專業(yè)醫(yī)療設備的遠程操控。建設計劃建議計劃與建議/03指揮室序號名稱規(guī)格型號數(shù)量單位1云診療互動終端MS1001臺2音頻輸入及輸出設備全向麥克風1套3視頻輸出顯示設備65寸液晶屏2臺4雙屏移動支架定制1套指揮室作為全院疫情指揮中心，實現(xiàn)遠程指揮調(diào)度，以及對隔離病房的實時視頻監(jiān)控，部署一套雙屏移動支架式終端，2臺顯示屏，1個顯示所有監(jiān)控病區(qū)畫面，1個顯示實時干預互動畫面。會診中心（臨床科室、辦公室、影像室）序號名稱規(guī)格型號數(shù)量單位1云診療互動終端M5Z1臺2音頻輸入及輸出設備全向麥克風1套3視頻輸出顯示設備65寸液晶屏1臺4單屏移動支架定制1套會診中心建立全院疫情會診單元，實現(xiàn)遠程多學科會診，可以隨時發(fā)起對隔離病房的遠程診療、重癥監(jiān)護、遠程指導協(xié)作、遠程聯(lián)合查房等。支持接入院內(nèi)病歷系統(tǒng)。建議在潔凈區(qū)的會診中心、臨床科室、醫(yī)生辦公室、影像室等地點部署一體化單屏遠程會診設備。顯示屏顯示實時會診畫面。隔離病區(qū)-云診療5G移動推車序號設備名稱單位數(shù)量1云診療一體化推車臺1雙屏顯示高清攝像頭內(nèi)置電池，支持3小時供電全向麥克醫(yī)療工作站或醫(yī)療設備1路視頻采集1路遠程操控在隔離病區(qū)部署移動式一體化推車，提供遠程聯(lián)合查房、遠程監(jiān)護指導、多學科聯(lián)合會診等服務。內(nèi)置5G模組以及大功率電池，便于移動應用。PC移動遠程會診間提供軟件應用服務，硬件按要求自備【硬件性能】硬件要求：i7以上，配置外置USB攝像頭、USB全向麥克?！拒浖芰Α恐С诌h程會診、科室協(xié)作、培訓學習、轉(zhuǎn)診、視頻會議等。移動端應用（遠端專家）手機遠程會診間主要價值1.疫情就是命令，快速部署，迅速滿足院內(nèi)疫情溝通要求。2.防控就是責任，隨時開展院內(nèi)指揮調(diào)度。3.生命重要泰山，為人民群眾提供高質(zhì)量醫(yī)療服務，可與院內(nèi)外專家展開多學科會診客戶需求推薦配置在抗擊新一輪新冠疫情工作中，某省胸科醫(yī)院發(fā)揮了重大保障作用，并將繼續(xù)承擔疫情防控救治任務，為此，醫(yī)院部署一套隔離病房遠程診療系統(tǒng)，實現(xiàn)院內(nèi)與隔離病區(qū)之間通訊指揮，通過實時影像數(shù)據(jù)傳輸實現(xiàn)多學科遠程會診，提高隔離病區(qū)內(nèi)外溝通效率。解決方案為醫(yī)院建設一套隔離病房遠程診療系統(tǒng)，建立了指揮中心、會診中心、潔凈區(qū)會診終端、隔離病區(qū)5G移動推車。實現(xiàn)疫情救治指揮調(diào)度，院內(nèi)部署會議，多學科會診、床旁會診、遠程查房等功能，同時也可以高效開展高質(zhì)量的示教培訓。提升院內(nèi)行政部門之間、科室間、污染區(qū)與潔凈區(qū)之間的協(xié)同效率。指揮中心、會診中心：雙屏移動支架式終端；院內(nèi)潔凈區(qū)：單屏移動支架式終端；隔離病區(qū)、重癥監(jiān)護室：5G移動推車案例-胸科醫(yī)院隔離病房案例-傳染病醫(yī)院隔離病房