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臨床血液學(xué)檢驗試題臨床血液學(xué)檢驗試題臨床血液學(xué)檢驗試題xxx公司臨床血液學(xué)檢驗試題文件編號:文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計,管理制度血液學(xué)檢驗試題及答案1考試時間:60分鐘總分:0分一.單選題(共733題,每題0分)1.下列哪項不符合髓外造血(C)A.多見于兒童B.是機(jī)體對血細(xì)胞的需求明顯增高的一種代償C.是機(jī)體正常反應(yīng),不屬于病理改變D.造血部位可以累及到胸腺E.可導(dǎo)致相應(yīng)器官的腫大2.下列哪種疾病不是造血干細(xì)胞異常疾病(D)A.CMLB.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血E.真性紅細(xì)胞增多癥3.男,58歲,診斷為M2型白血病,化療后緩解。近日來感兩下肢無力,逐漸發(fā)展成截癱。檢查血象及骨髓象仍處部分緩解狀態(tài),CSF中蛋白(++),白細(xì)胞×109/L?;颊呓匕c原因可能是(E)A.第二腫瘤轉(zhuǎn)移B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血C.細(xì)菌性腦膜炎D.化療藥物損害E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病4.下列哪種說法符合惡性組織細(xì)胞病(D)A.是一種淋巴細(xì)胞系統(tǒng)的惡性疾病B.女性多于男性C.主要臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性黃疸D.常表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少E.病程常大于一年5.臨床上患者尿檢查中,檢出哪一項異常對診斷多發(fā)性骨髓瘤意義最大(E)A.蛋白尿(++++)B.血尿C.蛋白管型尿D.原始細(xì)胞E.本周蛋白6.紅細(xì)胞膜的蛋白質(zhì)與脂質(zhì)的比值約為(A)A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4E.1:57.肝硬化病人易發(fā)生凝血障礙的主要原因是(A)A.某些因子缺乏B.血小板減少C.血液中抗凝物質(zhì)增多D.維生素K缺乏E.組織因子缺乏8.下列哪項不符合凝血檢查的臨床意義(B)A.嚴(yán)重肝病時血漿凝血酶原時間延長B.血友病A時出血時間延長C.DIC時凝血酶時間延長D.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥時ELT延長E.Ⅻ因子缺乏癥APTT延長9.最適宜用來識別T細(xì)胞的白細(xì)胞分化抗原(CD)是(B)A.CD33B.CD7C.CD19D.CD41E.CD3410.凝血過程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是(A)A.凝血酶B.組織因子C.Ca2+D.接觸因子E.因子Ⅺ11.血小板粘附率減低見于(D)A.血栓性疾病B.糖尿病C.妊娠高血壓D.巨大血小板綜合征E.腎小球腎炎12.再生障礙性貧血的致病因素中,正確的是(C)A.造血原料缺乏B.細(xì)菌感染C.苯及其衍生物D.PNHE.粟粒性結(jié)核13.以下對葉酸的論述,不確切的是(C)A.葉酸分子是由喋呤基、對氨基苯甲酸及谷氨酸三個部分組成B.不耐熱C.人類自己能合成葉酸D.停止攝入葉酸幾個月后就能發(fā)生葉酸缺乏癥E.動物臟器如肝等含量豐富14.對凝血酶敏感的因子是下列哪一組(E)A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩC.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、ⅤD.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫE.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ15.下列哪項是血小板α-顆粒內(nèi)較特異產(chǎn)物(D)A.β-TG和FgB.β-TG和vWFC.β-TG和PDGFD.β-TG和PF4E.β-TG和ADP16.下列哪項不符合獲得性單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血(B)A.血紅蛋白及紅細(xì)胞進(jìn)行性下降B.骨髓有核細(xì)胞增生減低C.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少D.白細(xì)胞數(shù)目正?;蜉p度減低E.粒紅比值值明顯增高17.血管外溶血常見于下列疾病,但除外(A)A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥B.先天性球形紅細(xì)胞增多癥C.G6PD缺陷癥慢性期D.不穩(wěn)定血紅蛋白病E.HbS癥18.細(xì)胞化學(xué)染色TRAP陽性是下列哪種病的特征(C)A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.多發(fā)性骨髓瘤C.多毛細(xì)胞白血病D.幼淋巴細(xì)胞白血病E.成人T細(xì)胞白血病19.DIC的病理生理過程一般包括(E)A.高凝階段B.代償階段C.失代償階段D.繼發(fā)性纖溶階段E.上述答案均正確20.多發(fā)性骨髓瘤根據(jù)形態(tài)分為四型,下列哪一型除外(A)A.火焰細(xì)胞型B.原漿細(xì)胞型C.幼漿細(xì)胞型D.漿細(xì)胞型E.網(wǎng)狀細(xì)胞型21.為了區(qū)別巨幼細(xì)胞性貧血和紅白血病,首選下列哪種細(xì)胞化學(xué)染色方法(B)A.POX染色B.PAS染色C.NAP染色D.α-NAE染色E.鐵染色22.一般不出現(xiàn)紅細(xì)胞形態(tài)改變的溶血性貧血有(D)A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B.自身免疫性溶血性貧血C.珠蛋白生成障礙性貧血D.大面積燒傷所致貧血E.鐮形細(xì)胞型貧血23.1986年天津會議,提出了原發(fā)性骨髓增生異常綜合征(MDS)的診斷建議草案,建議將MDS分為四期,其中不包括下列哪項(E)A.難治性貧血(RA)B.環(huán)行鐵粒幼細(xì)胞難治性貧血(RAS)C.原始細(xì)胞過多難治性貧血(RAEB)D.轉(zhuǎn)化中的原始細(xì)胞過多難治性貧血(RAEB—T)E.慢性粒-單核細(xì)胞白血病(CMML)24.PAgT減低常見于(D)A.糖尿病B.口服避孕藥物C.高凝狀態(tài)D.血小板無力癥E.吸煙者25.在用ELISA法測定β-TG時,茶堿的作用是(D)A.保持血小板活化狀態(tài)B.抑制血小板活性C.防止血小板聚集D.防止血液凝固E.以上均不是26某類細(xì)胞:直徑12~14μm,胞質(zhì)豐富,淺藍(lán)色,無顆粒,核/漿比率低;核圓形或卵圓形;核染質(zhì)較原始淋巴細(xì)胞粗,但又比成熟淋巴細(xì)胞細(xì),為顆粒狀或塊狀;有大而顯著且多為單個核仁。血象和骨髓象中以這種細(xì)胞為主,提示(B)A.慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)B.幼淋巴細(xì)胞白血病(PLL)C.多毛細(xì)胞白血病(HCL)D.成人T細(xì)胞白血病(ATL)E.漿細(xì)胞白血病(PCL)27.關(guān)于一期止血正確的描述是(C)A.由血管和凝血因子相互作用完成B.由血管和抗凝成分共同完成C.由血管和血小板共同完成D.由血管和纖溶系統(tǒng)相互作用E.由凝血因子和抗凝成分共同作用28.男,22歲,反復(fù)鞏膜黃染4年。體檢:鞏膜輕度黃染,肝肋下2cm,脾肋下3cm;檢驗結(jié)果:血紅蛋白75g/L,白細(xì)胞及血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞9%;總膽紅素34μmol/L,間接膽紅素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs試驗(-);紅細(xì)胞滲透脆性增加。最可能診斷(B)A.先天性非溶血性黃疸B.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C.慢性肝病性貧血D.珠蛋白生成障礙性貧血E.自身免疫性溶血性貧血29.尼曼-匹克細(xì)胞形態(tài)的主要特征是(E)A.胞體大,直徑20~90μmB.胞體圓形、橢圓形或三角形C.胞核一個或多個D.胞質(zhì)豐富E.胞質(zhì)呈泡沫狀或蜂窩狀30.女,14歲,低熱、關(guān)節(jié)疼痛、鼻出血1周;體檢:雙側(cè)頸部及腋下淋巴結(jié)均腫大,肝、脾肋下1cm,胸骨輕壓痛;檢驗:Hb70g/L,白細(xì)胞4×109/L,,,原始細(xì)胞,血小板20×109/L,POX陰性反應(yīng)。診斷可能為(C)A.ITP(急性型)B.惡性淋巴瘤C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.急性粒細(xì)胞白血病E.傳染性單核細(xì)胞增多癥31.某黃疸病人,其尿膽原試驗強(qiáng)陽性,尿膽紅素試驗陰性,酸溶血試驗陽性應(yīng)考慮(B)A.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.急性黃疸性肝炎D.慢性活動性肝炎E.珠蛋白生成障礙性貧血32.以下對診斷早期B細(xì)胞來源的急性白血病特異而敏感的免疫標(biāo)記是(D)A.CD10B.CD19C.CD20D.CyCD22E.CD2233.下列哪一項不是真性紅細(xì)胞增多癥的血象特征(C)A.血紅蛋白增加(180~240g/L)B.紅細(xì)胞比容增高~C.網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比增加D.出現(xiàn)幼紅細(xì)胞E.出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞34.傳染性單核細(xì)胞增多癥常有的表現(xiàn)一般不包括(E)A.淋巴結(jié)腫大B.不規(guī)則發(fā)熱C.咽峽炎D.皮疹E.黃疸35.人類細(xì)胞遺傳學(xué)命名的國際體制(SICH)將人類46條染色體編為A~G7組的依據(jù)為(B)A.顯帶技術(shù)在各號染色體上所顯現(xiàn)的帶分布特點B.染色體長短和著絲粒的位置C.染色體上所包含遺傳信息D.染色體的形態(tài)E.有絲分裂時染色體所處位置36.下列哪一項與嚴(yán)重肝病所致凝血障礙不相符(D)A.因子Ⅰ、Ⅸ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ減少B.血小板減少及其功能缺陷C.抗凝蛋白的含量減少D.因子Ⅷ:C和vWF減少E.纖溶活力增強(qiáng)37.下列哪項符合溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的實驗室檢查(C)A.急性型Hb濃度多在40~80g/L,慢性型Hb濃度降至20gLB.網(wǎng)織紅細(xì)胞>10%C.急性型可出現(xiàn)類白血病反應(yīng)D.血小板多低于正常E.骨髓象幼紅細(xì)胞不會出現(xiàn)巨幼變38.在分離外周血或骨髓單個核細(xì)胞做免疫分型時,一般選用比重為何種的淋巴細(xì)胞分離液(B)A.±B.±C.±D.±E.±39.下列哪項是判斷體內(nèi)鐵貯存量最敏感的指標(biāo)(D)A.血清鐵B.總鐵結(jié)合力C.骨髓可染鐵D.血清鐵蛋白E.紅游離原卟啉40.引起再障最主要的原因是(E)A.造血原料缺乏B.失血過多C.紅細(xì)胞破壞過多D.紅細(xì)胞壽命縮短E.骨髓造血功能障礙41.維生素B12測定對下列哪種疾病有價值(C)A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼紅細(xì)胞性貧血D.白血病E.溶血性貧血42.下列哪項說法符合凝血因子的病理生理(B)A.凝血過程中的全部因子均來源于血漿B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、ⅩⅢ均為凝血酶作用的底物C.在肝臟合成過程中必須依賴維生素K的因子為Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、ⅩD.因子Ⅴ、Ⅶ主要含于正常人新鮮血清中E.接觸因子(Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK)缺乏,臨床上均有明顯出血癥狀43.下列哪一項不是鑒別骨髓纖維化和CML的要素(C)A.Ph染色體檢查B.NAP染色C.脾腫大程度D.骨髓活檢E.淚滴形紅細(xì)胞比例44.下列哪種白血病的白血病細(xì)胞過氧化物酶染色呈陰性反應(yīng)(C)A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性單核細(xì)胞白血病C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病E.嗜酸細(xì)胞白血病45.某患者擬診斷PNH,下列哪項檢查與此病診斷無關(guān)(E)A.Han試驗B.Rous試驗C.糖水試驗D.熱溶血試驗E.堿變性試驗46.促紅細(xì)胞生成素(EPO)的造血調(diào)控不包括(E)A.刺激造血干細(xì)胞向紅系方向發(fā)展B.促進(jìn)幼紅細(xì)胞分化成熟C.促進(jìn)幼紅細(xì)胞形成血紅蛋白D.減少紅系祖細(xì)胞凋亡的比例E.增強(qiáng)紅細(xì)胞的壽命47.下列哪項不是血管壁的止血功能(E)A.引起血管收縮反應(yīng)B.促凝物質(zhì)釋放反應(yīng)C.激活血小板D.激活凝血途徑E.引起局部血液粘度下降48.下列何種疾病屬大細(xì)胞性貧血(A)A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.珠蛋白生成障礙性貧血49.下列哪項試驗是判斷體內(nèi)鐵貯存量最敏感的方法(D)A.骨髓鐵染色B.總鐵結(jié)合力(TIBC)C.血清鐵(SI)D.血清鐵蛋白(SF)E.紅細(xì)胞游離原卟啉(FEP)50.出血時間測定器法的參考范圍(A)A.~分鐘B.1~6分鐘C.1~3分鐘D.大于20秒E.20~40秒51.下列不符合冷凝集素綜合征的是(B)A.冷凝集素主要是IgM完全抗體B.冷凝集素綜合征多見于男性,有遺傳因素C.臨床上有急、慢性兩種類型D.急性冷凝集素綜合征主要繼發(fā)于上呼吸道感染后E.慢性型較平穩(wěn),輕度貧血,血管外溶血為主52.下列哪項實驗室結(jié)果最不符合大多數(shù)急性白血病初診時改變(D)A.白細(xì)胞減少B.白細(xì)胞增多C.血小板減少D.血小板增多E.貧血53.糖原染色(PAS)陽性,唾液水解后再次染色仍為陽性,該陽性物質(zhì)應(yīng)除外下列哪項(D)A.糖原B.粘多糖C.糖脂D.粘蛋白E.多羥基醇類物質(zhì)54.抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性(E)A.因子ⅨaB.因子ⅩaC.因子ⅪaD.因子ⅫaE.以上都是55.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿時,下列哪項實驗常呈陽性(C)A.紅細(xì)胞滲透脆性試驗B.抗人球蛋白試驗C.尿含鐵血黃素試驗D.異丙醇實驗E.冷凝集素試驗56.二期止血缺陷是指(A)A.凝血和纖溶異常引起的止血功能缺陷B.血管壁和血小板異常引起的止血功能缺陷C.單純凝血功能異常引起的止血功能缺陷D.血小板的數(shù)量和功能異常引起的止血功能缺陷E.血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷57.下列哪項不符合紅細(xì)胞膜的病理生理特征(B)A.紅細(xì)胞膜蛋白遺傳性缺陷影響膜穩(wěn)定性B.氧化損傷不影響膜穩(wěn)定性C.生物毒素影響膜穩(wěn)定性D.酶代謝異常影響膜穩(wěn)定性E.生物毒素影響膜穩(wěn)定性58.t(15;17)染色體移位形成PML-RARA融合基因,對下列哪種白血病有診斷價值(B)A.M1B.M3C.M4D.ALLE.CML59.血友病A、B分別缺乏下列哪兩種因子(C)A.Ⅴ、ⅧB.Ⅸ、ⅧC.Ⅷ、ⅨD.Ⅸ、ⅪE.Ⅷ、Ⅺ60.血紅素是(A)A.鐵原子和原卟啉Ⅸ的復(fù)合物B.鐵原子和原卟啉Ⅹ的復(fù)合物C.鐵原子和原卟啉Ⅵ的復(fù)合物D.鐵原子和原卟啉Ⅶ的復(fù)合物E.鐵原子和原卟啉Ⅺ的復(fù)合物61.脾切除對以下哪種溶血性貧血治療最好(D)A.自身免疫性溶血性貧血B.PNHC.珠蛋白生成障礙性貧血D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E.紅細(xì)胞G6PD缺乏癥62.鐵主要是在消化道的什么部位吸收(E)A.胃B.肝C.回腸D.直腸E.十二指腸和空腸上段腸粘膜63.下列哪項與深靜脈血栓形成的實驗室檢查不符(C)A.全血粘度和血漿粘度增高B.Fg和vWF:Ag增高C.AT、PC、PS增高D.FDP、D-二聚體水平增高E.PLG水平降低64.下列哪組產(chǎn)物是由交聯(lián)性纖維蛋白降解產(chǎn)生(D)A.X、Y、D、E及A、B、C、H碎片B.X’、Y’、D、E’及A、B、C、H碎片C.X、Y、D、E及D-二聚體D.X、Y’、D、E’及D-二聚體E.X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-二聚體65.慢性淋巴細(xì)胞白血病下列哪項核型異常患者預(yù)后較好(A)A.+12B.+12伴結(jié)構(gòu)異常C.14qD.13q14E.14q3266.下列哪項與慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)淋巴細(xì)胞的細(xì)胞化學(xué)染色相符合(A)A.PAS陽性、NAP積分增高B.PAS陽性、NAP積分降低C.PAS陰性、NAP積分增高D.PAS陰性、NAP積分降低E.以上都不是67.下列哪種情況下做PAS染色紅系可呈強(qiáng)陽性反應(yīng)(C)A.再障B.巨幼細(xì)胞貧血C.紅白血病D.溶血性貧血E.正常情況下幼紅細(xì)胞及紅細(xì)胞68.慢性粒細(xì)胞白血病Ph染色體陰性病例占(D)A.90%~95%B.10%~15%C.5%~15%D.5%~10%E.1%~5%69.男,36歲,半年來頭昏乏力,經(jīng)檢查確診為繼發(fā)性再生障礙性貧血,引起此病最常見的病因是(B)A.細(xì)菌感染B.氯霉素C.抗血小板藥物D.病毒感染E.PNH70.血小板粘附試驗是(E)A.反映血小板數(shù)量的實驗B.反映血小板GPⅡb/Ⅲa水平的實驗C.反映血小板GPⅠb水平的實驗D.反映血小板CD41、CD61水平的實驗E.反映GPⅠb-Ⅸ與vWF的結(jié)合能力的實驗71.下列疾病中除哪項外,常可見靶形紅細(xì)胞(E)A.缺鐵性貧血B.珠蛋白生成障礙性貧血C.HbS病D.肝病E.巨幼細(xì)胞貧血72.下列哪項符合溶血性貧血(E)A.骨髓造血功能障礙引起B(yǎng).缺乏促紅細(xì)胞生成素C.缺乏集落刺激因子D.血紅蛋白合成障礙E.紅細(xì)胞存活期縮短,破壞增加73.外源性凝血系統(tǒng)最常用的篩檢實驗是(B)A.APTTB.PTC.BTD.TTE.CT74.男,50歲,確診為缺鐵性貧血給予鐵劑治療。Hb上升達(dá)135g/L。為補(bǔ)充體內(nèi)應(yīng)有的鐵貯存量,需繼續(xù)給予小劑量鐵劑。最能反映體內(nèi)貯存鐵的是下列何項實驗室檢查(C)A.血清鐵B.血清總鐵結(jié)合力C.血清鐵蛋白D.骨髓內(nèi)鐵粒幼細(xì)胞計數(shù)E.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測定75.下列蛋白質(zhì)中,對凝血酶滅活能力最強(qiáng)的是(B)A.HCⅡB.ATC.PLD.APCE.PS76.按貧血的形態(tài)學(xué)分類,下列哪項除外(D)A.正常細(xì)胞性貧血B.小細(xì)胞低色素性貧血C.大細(xì)胞性貧血D.珠蛋白生成障礙性貧血E.單純小細(xì)胞性貧血77.下列不符合藥物誘導(dǎo)的免疫性溶血性貧血的是(C)A.藥物或其代謝產(chǎn)物與RBC膜結(jié)合改變了膜結(jié)構(gòu)和紅細(xì)胞的抗原性,導(dǎo)致產(chǎn)生抗紅細(xì)胞抗體B.藥物依賴性抗體主要是IgG和IgMC.自身抗體主要是IgG,可引起補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)D.自身抗體型最多見,與AIHA難以區(qū)別E.藥物依賴性抗體——奎尼丁型,小劑量即可引起急性血管內(nèi)溶血78.下列有關(guān)多發(fā)性骨髓瘤的敘述不正確的是(E)A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤細(xì)胞不能排除多發(fā)性骨髓瘤的可能性B.骨髓中骨髓瘤細(xì)胞大于15%C.是骨髓內(nèi)單一漿細(xì)胞異常增生的一種惡性腫瘤D.骨髓瘤細(xì)胞的大小、成熟程度與正常漿細(xì)胞常有明顯不同E.骨髓增生程度常為增生極度活躍79.下述哪項不符合血管外溶血(D)A.脾腫大B.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高C.遺傳性多見D.尿含鐵血黃素陽性E.常見紅細(xì)胞形態(tài)改變80.胞體小(10~20μm),核染色質(zhì)較粗密,分布不勻,核仁1~3個,常模糊,胞質(zhì)少,藍(lán)色,無顆粒,常有出芽或小泡狀,不規(guī)則突起,有時可見分離又與細(xì)胞相連的胞質(zhì)碎片(似形成血小板)。符合下列哪種急性白血病形態(tài)(C)A.M1B.M3C.M7D.L1E.M581.血小板無力癥表現(xiàn)為下列哪種成分的缺陷(A)A.GPⅡb/ⅢaB.凝血因子C.PF3D.GPⅠb成復(fù)合物E.GMP-14082.下列哪一項不符合類白血病反應(yīng)的骨髓象特點(C)A.粒細(xì)胞常有毒性改變B.可見粒細(xì)胞核左移C.骨髓象往往有明顯的變化D.紅系和巨系無明顯異常E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分常明顯增加83.貧血患者血片示紅細(xì)胞大小不等,中心淡染,血清鐵飽和度16%,最可能的診斷是(B)A.自身免疫性溶血性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血84.下列哪項不符合有關(guān)溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的臨床表現(xiàn)(D)A.臨床表現(xiàn)多樣化、輕重不一B.繼發(fā)者有原發(fā)病表現(xiàn)C.一般起病較緩,數(shù)日后才發(fā)現(xiàn)有貧血D.急性型多見于中老年人,特別是病毒感染者E.少數(shù)有淋巴結(jié)腫大,血小板減少性紫癜85.缺鐵性貧血患者的實驗室檢查是(D)A.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低B.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力正常C.血清鐵正常,總鐵結(jié)合力降低D.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高E.血清鐵和總鐵結(jié)合力增高86.人體缺鐵時,最早表現(xiàn)的是(E)A.MCV變小B.MCH減低C.血清鐵降低D.血清總鐵結(jié)合力增高E.血清鐵蛋白降低87.正常人每天需要葉酸(D)A.500μgB.300μgC.400μgD.200μgE.100μg88.下列血液凝固調(diào)節(jié)蛋白中,血漿濃度最高的是(C)A.PCB.PSC.ATD.TFPIE.HC-Ⅱ89.診斷戈謝病最有意義是(C)A.骨髓檢查B.神經(jīng)鞘磷脂酶活性檢測C.β-葡萄糖腦苷脂酶活性測定D.細(xì)胞化學(xué)染色E.家族史90.缺鐵性貧血患者的實驗室檢查是(C)A.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低B.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力正常C.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高D.血清鐵正常,總鐵結(jié)合力降低E.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低91.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分明顯減低常見于(B)A.ALLB.CML慢性期C.CML并發(fā)感染D.CML急性變E.骨髓纖維化92.多發(fā)性骨髓瘤紅細(xì)胞呈緡錢狀排列是什么原因(C)A.球蛋白增加B.人為原因C.副蛋白增加D.紅細(xì)胞膜異常E.纖維蛋白原增加93.下列哪項不是溶血的實驗診斷依據(jù)(E)A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)增高B.骨髓紅系增生明顯活躍C.周圍血中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞D.尿膽原增高E.血清游離血紅蛋白94.下列哪項符合巨幼細(xì)胞性貧血特點(B)A.正細(xì)胞正色素性貧血B.細(xì)胞核發(fā)育落后于細(xì)胞質(zhì)C.細(xì)胞質(zhì)發(fā)育落后于細(xì)胞核D.細(xì)胞質(zhì)與細(xì)胞核同步發(fā)育E.小細(xì)胞低色素性貧血95.體內(nèi)半壽期最短的凝血因子是(B)A.因子ⅤB.因子ⅦC.因子ⅧD.因子ⅨE.因子Ⅹ96.下列哪一種白血病的中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色呈陽性(A)A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性粒細(xì)胞白血病C.急性早幼粒細(xì)胞白血病D.急性粒-單核細(xì)胞白血病E.急性單核細(xì)胞白血病97.下列哪一項不是惡性組織細(xì)胞病的主要臨床特征(B)A.貧血B.皮下結(jié)節(jié)C.出血、黃疸D.進(jìn)行性衰竭E.持續(xù)高熱98.多種溶血的特殊檢查,下列哪一組是錯誤的(E)A.高鐵血紅蛋白還原試驗——G6PD缺乏癥B.Ham試驗——PNHC.紅細(xì)胞滲透脆性增高——遺傳性球形細(xì)胞增多癥D.異常血紅蛋白區(qū)帶——珠蛋白生成障礙性貧血E.蠶豆病——機(jī)體對蠶豆的變態(tài)反應(yīng)99.在下列哪種細(xì)胞內(nèi)可以見到鐵蛋白小體(D)A.原始紅細(xì)胞B.早幼紅細(xì)胞C.中幼紅細(xì)胞D.晚幼紅細(xì)胞E.網(wǎng)織紅細(xì)胞100.女,28歲,發(fā)熱,腰痛,伴鞏膜發(fā)黃已一周,兩年來有類似發(fā)作史,無醬油色尿,血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞18%,骨髓紅系明顯增生,尿膽原和尿膽素陽性,尿含鐵血黃素試驗陰性,該病人的可能診斷為(D)A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.微血管病性溶血性貧血C.冷抗體型自身免疫性溶血性貧血D.溫抗體型自身免疫性貧血E.缺鐵性貧血101.下列哪種疾病在輸血時易引起溶血性輸血反應(yīng)(C)A.蠶豆病B.珠蛋白生成障礙性貧血C.ABO血型不合D.PNHE.惡性貧血102.在淋巴細(xì)胞代謝中,下列哪種酶在血液系統(tǒng)代謝中最重要(C)A.腺苷脫氨酶B.嘌呤核苷酶C.末端脫氧核苷酰轉(zhuǎn)移酶D.RNA多聚酶E.嘌呤和嘧啶合成酶103.下列關(guān)于凝血檢查的臨床意義的說法不正確的是(A)A.TT延長,不被甲苯胺藍(lán)糾正,表示存在肝素樣抗凝物質(zhì)B.TT延長,可因FDP增多或纖維蛋白原減少C.TT延長,可見于AT活性明顯增高D.Ⅷ:C增高主要見于高凝狀態(tài)和血栓性疾病E.肝病時TT也可延長104.與陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥實驗室檢查結(jié)果不符的是(E)A.抗人球蛋白試驗陽性B.冷熱溶血試驗陽性C.片中可見有核紅細(xì)胞D.有雙相溶血素抗體,具有抗P血型特異性E.自身抗體類型為IgM105.Ph染色體是哪一組染色體異常(C)A.t(15;17)B.t(6;9)C.t(9:22)D.t(4;8)E.t(18;21)106.下列哪項符合真性紅細(xì)胞增多癥(E)A.原因明確,單純紅細(xì)胞增多的骨髓增生性疾病B.粒細(xì)胞系不增多C.巨核細(xì)胞系不增多D.維生素B12E.三系均增生,以紅系增生顯著107.診斷缺鐵的重要指標(biāo)一般不包括(B)A.骨髓可染鐵消失B.紅細(xì)胞堿性鐵蛋白C.鐵結(jié)合力D.血清鐵E.鐵飽和度108.在體內(nèi),最不穩(wěn)定的凝血因子是(A)A.因子ⅤB.因子ⅫC.因子ⅡD.因子ⅨE.因子Ⅹ109.在β-TG和PF4測定中,選擇的抗凝劑是(C)A.%枸櫞酸鈉B.L枸櫞酸鈉C.5%EDTA-Na2溶液D.草酸鹽E.肝素110.APTT延長和PT正常多見于(A)A.內(nèi)源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病B.外源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病C.共同凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病D.各種血栓與止血改變處于代償階段E.血液循環(huán)中存在抗凝物質(zhì)111.下列哪項不符合冷凝集綜合征的實驗室檢查(A)A.冷凝集陽性,但效價<1:200B.直接抗人球球蛋白試驗呈陽性C.血片中可見紅細(xì)胞呈緡錢狀及自身凝集現(xiàn)象D.白細(xì)胞數(shù)可輕度升高E.血小板多數(shù)正常112.血友病患者,Ⅷ:C為8%(正常對照為98%),Ⅷ:Ag為101%(正常對照為100%),可確診為(C)A.輕型血友病A,CRM-B.輕型血友病A,CRM+C.中型血友病A,CRM-D.中型血友病A,CRM+E.重型血友病A,CRM+113.CLL早期骨髓中原始淋巴細(xì)胞和幼淋巴細(xì)胞占(A)A.5%~10%B.5%~15%C.10%~15%D.10%~20%E.15%~20%114.除哪種疾病外,其他疾病均可引起貧血(B)A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.尼曼-匹克病D.惡性淋巴瘤E.脾功能亢進(jìn)115.下列哪項不符合抗人球蛋白試驗(C)A.檢查紅細(xì)胞表面不完全抗體B.加抗人球蛋白血清發(fā)生凝集C.在鹽水介質(zhì)中發(fā)生凝集D.直接試驗陽性不一定發(fā)生溶血E.試驗陰性也不能完全排除自身免疫性溶血116.血小板聚集試驗反映了(D)A.血小板數(shù)量B.血小板膜糖蛋白水平C.血小板GPⅠb-Ⅸ復(fù)合物的活性D.血小板GPⅡb/Ⅲa活性E.血小板的釋放功能117.男,15歲,頭昏乏力,牙齦出血半年,體檢貧血貌,皮膚可見散在淤點,肝脾淋巴結(jié)不大,懷疑為再生障礙性貧血。下列何項最有助于診斷(D)A.周圍全血細(xì)胞減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)減低C.正常細(xì)胞性貧血D.骨髓增生低下,造血細(xì)胞減少,非造血細(xì)胞增多E.骨髓細(xì)胞培養(yǎng)集落生長能力降低118.下列哪種因子作用于較早的多能干細(xì)胞(D)A.IL-2B.IL-5C.IL-4D.IL-6E.G-CSF119.下列哪項能區(qū)別CML急變和急性粒細(xì)胞白血病(B)A.骨髓或外周血原始細(xì)胞>10%B.嗜堿性粒細(xì)胞高于正常C.白血病裂孔明顯D.Ph染色體陰性E.原始+早幼粒細(xì)胞(幼淋或幼單細(xì)胞)外周血達(dá)20%,骨髓達(dá)30%120.某細(xì)胞,胞體35μm,胞體橢圓形;胞質(zhì)藍(lán)色,無顆粒,有少許空泡;核大,橢圓形,雙核(形態(tài)特點對稱),核染色質(zhì)呈顆粒狀,每個核有1個核仁(大而清楚)。你首先考慮是什么細(xì)胞(E)A.原始粒細(xì)胞B.原巨核細(xì)胞C.原紅細(xì)胞D.異常組織細(xì)胞E.Reed-Stemberg細(xì)胞121.Burkitt淋巴瘤可能是感染什么病毒引起的(D)A.輪狀病毒B.流感病毒C.巨細(xì)胞病毒D.EB病毒E.腺病毒122.在急性白血病緩解過程中,患者出現(xiàn)了嗜睡、嘔吐、抽搐等癥狀,腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)增高,涂片中見到白血病細(xì)胞,目前最有可能的并發(fā)癥是(C)A.細(xì)菌性腦膜炎B.淋巴瘤C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病D.肝癌腦轉(zhuǎn)移E.以上均不是123.血紅素合成場所在(C)A.有核紅細(xì)胞線粒體內(nèi)B.肝細(xì)胞線粒體內(nèi)C.有核紅細(xì)胞和肝細(xì)胞的線粒體內(nèi)D.有核紅細(xì)胞和肝細(xì)胞的溶酶體體內(nèi)E.有核紅細(xì)胞和肝細(xì)胞的高爾基體內(nèi)124.確診為CML患者,其NAP積分升至200分,可能發(fā)生下列哪種變化(D)A.急性粒細(xì)胞白血病變B.急性淋巴細(xì)胞白血病變C.急性單核細(xì)胞白血病變D.合并嚴(yán)重化膿感染E.白血病緩解125.下列哪項不符合巨幼細(xì)胞性貧血(C)A.維生素B12缺乏和葉酸缺乏是最常見的原因B.核、質(zhì)發(fā)育不平衡C.質(zhì)發(fā)育落后于核D.可發(fā)展成全血細(xì)胞減少E.其根本原因為DNA合成障礙126.下列蛋白質(zhì)不屬于蛋白C系統(tǒng)的是(C)A.PCB.PSC.PZD.EPCRE.TM127.常見的紅細(xì)胞膜蛋白的遺傳性缺陷為(E)A.收縮蛋白B.錨蛋白C.帶3蛋白D.蛋白E.以上全部128.某黃疸患者,尿膽紅素試驗陰性,尿膽原試驗強(qiáng)陽性,酸溶血和蔗糖溶血試驗陽性,提示(D)A.急性黃疸性肝炎B.慢性活動性肝炎C.自身免疫性溶血性貧血D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E.陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥129.過氧化物酶染色鑒別下列哪組疾病最佳(D)A.AMoL與ALLB.ALL與CLLC.AML與AMoLD.AML與ALLE.AML與CML130.慢性粒細(xì)胞白血病在細(xì)胞遺傳學(xué)上的分子標(biāo)志是(C)A.PML-RARA融合基因B.CAML-AF10融合基因C.BCR-ABL融合基因D.PLZF-RARA融合基因E.AML1-MTG8融合基因131.正常血清中含有的主要凝血因子為(B)A.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、ⅫB.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫC.因子Ⅱ、Ⅶ、ⅩD.因子Ⅶ、ⅩE.因子Ⅺ、Ⅻ132.下列哪種是M2b型白血病的特異性基因標(biāo)志(E)A.PML-RARAB.CBEβ-MYHllC.MLL-ENLD.BCR-ABILE.AMLI-MTG8(ETO)133.在PAgT試驗中,ADP宜保存于(E)A.-4℃冰箱B.室溫C.0~-4℃冰箱D.避光室溫保存E.避光,-20℃保存134.診斷多發(fā)性骨髓瘤的主要根據(jù)(C)A.血常規(guī)檢查B.骨髓活檢C.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查D.細(xì)胞化學(xué)染色E.細(xì)胞遺傳學(xué)檢查135.下列哪項檢查結(jié)果不符合再生障礙性貧血(C)A.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高B.HbF增高C.血漿和尿中促紅細(xì)胞生成素水平減低D.骨髓活組織檢查發(fā)現(xiàn)骨髓造血面積縮小E.骨髓活組織檢查時急性再生障礙性貧血改變尤為明顯136.慢性粒細(xì)胞白血病(CML)是起源于下列哪種細(xì)胞的克隆性增殖性疾病(D)A.單克隆性小淋巴細(xì)胞B.嗜酸粒細(xì)胞C.嗜堿粒細(xì)胞D.造血干細(xì)胞E.原始粒細(xì)胞137.BCR-ABL基因,對下列哪種白血病有診斷價值(D)A.M2B.M3C.ALLD.CMLE.CLL138.甲苯胺藍(lán)染色強(qiáng)陽性對下列哪種病的診斷有意義(E)A.多毛細(xì)胞白血病B.多發(fā)性骨髓瘤C.急性非淋巴細(xì)胞白血病D.嗜酸粒細(xì)胞白血病E.嗜堿粒細(xì)胞白血病139.我國霍奇金淋巴瘤中,以哪一型最為常見(B)A.結(jié)節(jié)硬化型B.混合細(xì)胞型C.原始淋巴細(xì)胞型D.淋巴細(xì)胞為主型E.淋巴細(xì)胞消減型140.“花細(xì)胞(flowercell)”是下列哪種白血病細(xì)胞形態(tài)的特征性改變(D)A.慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)B.幼淋巴細(xì)胞白血病(PLL)C.多毛細(xì)胞白血病(HCL)D.成人T細(xì)胞白血病(ATL)E.漿細(xì)胞白血病(PCL)141.在凝血過程中,外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于(D)A.因子Ⅺ的激活B.因子Ⅻ的激活C.因子Ⅶ及Ⅹ的激活D.組織因子的釋放E.PF3的釋放142.下列哪項不能區(qū)別急性和慢性再生障礙性貧血(A)A.發(fā)病原因B.起病急慢C.病程長短D.血象特點E.骨髓象特點143.下列哪項檢查是診斷溶血最可靠的證據(jù)(D)A.血清間接膽紅素升高B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高>5%C.骨髓紅系明顯增生D.紅細(xì)胞壽命縮短E.尿膽原強(qiáng)陽性144.缺鐵性貧血的細(xì)胞形態(tài)學(xué)表現(xiàn)為(B)A.小細(xì)胞正色素性貧血B.小細(xì)胞低色素性貧血C.正細(xì)胞正色素性貧血D.大細(xì)胞低色素性貧血E.大細(xì)胞性貧血145.正常人體內(nèi)鐵的分布以下列何者所占比例最大(E)A.貯存鐵B.肌紅蛋白鐵C.轉(zhuǎn)運鐵D.肌紅蛋白鐵E.血紅蛋白鐵146.下列哪項不符合冷凝集素綜合征(D)A.抗原結(jié)合點較多B.0~4℃凝集反應(yīng)最強(qiáng)C.抗體為IgMD.溶血不需補(bǔ)體參與E.多見于中老年人147.不符合先天性單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血的是(C)A.出生后不久發(fā)病B.有貧血C.無先天畸形D.粒紅比值明顯增高E.有遺傳基因的異常148.下列哪項關(guān)于凝血因子的描述是正確的(B)A.依賴維生素K的是因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、ⅪB.在血液凝固過程中起輔因子作用的是Ⅲ、Ⅴ、ⅧC.內(nèi)外凝血途徑形成凝血活酶,均需要Ⅷ因子的參與D.所有的凝血因子均來自血液E.血漿含量最高的凝血因子是凝血酶原149.女,31歲,面色蒼白,牙齦出血,月經(jīng)量增多半年;檢驗結(jié)果:外周血全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對計數(shù)15×109/L;分別在髂前上棘及髂后上棘進(jìn)行骨髓穿刺,均有混血,胸骨柄穿刺顯示有核細(xì)胞增生活躍,以晚幼紅及成熟淋巴細(xì)胞為主,全片未見巨核細(xì)胞。最有可能的診斷是(A)A.再生障礙性貧血B.骨髓纖維化C.白細(xì)胞不增多性白血病D.SLEE.巨幼細(xì)胞貧血150.男,30歲,貧血外貌;MCV86fl,MCH29pg,MCHC340g/L。其貧血屬于(C)A.大細(xì)胞性貧血B.小細(xì)胞低色素性貧血C.正常細(xì)胞性貧血D.單純小細(xì)胞性貧血E.無法判斷151.血漿6-酮-PGF1α來自PGI2,其反映了(A)A.內(nèi)皮細(xì)胞的功能狀態(tài)B.血小板功能狀態(tài)C.凝血因子的活性狀態(tài)D.纖溶系統(tǒng)的活化E.抗凝作用和血栓狀態(tài)152.支持骨髓增生異常綜合征(MDS)診斷的骨髓組織病理檢驗結(jié)果為(A)A.未成熟前體細(xì)胞異常定位(ALIP)B.檢出R-S細(xì)胞C.造血組織與脂肪組織容積比減低D.脂肪壞死E.大量嗜銀纖維和膠原纖維增生153.下列哪項不符合Weibel-Palade小體(E)A.又稱棒桿狀小體B.存在于內(nèi)皮細(xì)胞的胞質(zhì)中C.內(nèi)容物含有vWFD.內(nèi)容物含有GMP-140E.不是血管內(nèi)皮特異性標(biāo)志154.下列哪種說法不符合惡性淋巴瘤(C)A.非霍奇金淋巴瘤發(fā)病率高于霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤的結(jié)外淋巴組織病變較霍奇金淋巴瘤高C.非霍奇金淋巴瘤預(yù)后比霍奇金淋巴瘤好D.少數(shù)可并發(fā)免疫性溶血性貧血E.多數(shù)病人有發(fā)熱155.二期止血缺陷常用的篩檢試驗是(A)A.PT、APTTB.BT、PLT(BPC)C.BT、PTD.APTT、PLT(BPC)E.BT、CT156.APTT和PT都正常多見于(D)A.內(nèi)源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病B.外源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病C.共同凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病D.各種血栓與止血改變處于代償階段E.血液循環(huán)中存在抗凝物質(zhì)157.下列哪項不是原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)(D)A.存在原發(fā)性纖溶的基本病變B.有明顯的出血表現(xiàn)C.實驗室檢查Fg≤LD.F1+2、TAT、FPA明顯升高E.FDP升高158.下面哪個試驗不經(jīng)凝血酶的作用而使血漿發(fā)生凝固(C)A.TTB.PTC.3PD.APTTE.STGT159.慢性淋巴細(xì)胞白血病患者常見的死亡原因是(C)A.貧血B.出血C.感染D.皮膚病變E.營養(yǎng)不良160.骨髓增生異常綜合征(MDS)的細(xì)胞化學(xué)染色(B)A.NAP染色陽性率和積分均高于正常,鐵染色內(nèi)外鐵均增高,有核紅細(xì)胞PAS染色陰性B.NAP染色陽性率租積分均低于正常,鐵染色內(nèi)外鐵均增高,有核紅細(xì)胞:PAS染色陽性C.NAP染色陽性率和積分均低于正常,鐵染色內(nèi)外鐵均減低,有核紅細(xì)胞PAS染色陽性D.NAP染色陽性率和積分大致正常,鐵染色內(nèi)外鐵均增高,有核紅細(xì)脆PAS染色陰性E.NAP染色陽性率和積分均低于正常,鐵染色內(nèi)外鐵均減低,有核紅細(xì)胞PAS染色陰性161.巨大血小板綜合征主要的病理基礎(chǔ)為(B)A.血小板α顆粒成分缺陷B.GPⅠb的缺陷C.血小板致密顆粒缺陷D.GMP-140缺陷E.血小板數(shù)量減少162.引起血小板增多的疾病是(E)A.SLEB.心肌梗死或腦梗死C.ITPD.脾亢E.真性紅細(xì)胞增多癥163.慢性淋巴細(xì)胞白血病的發(fā)病是由于(B)A.原始或幼稚淋巴細(xì)胞異常增殖B.主要是B淋巴細(xì)胞增生C.多能干細(xì)胞的克隆性增殖D.髓細(xì)胞惡性增生E.以上都不是164.下列哪項不符合PAS染色的結(jié)果(D)A.巨核細(xì)胞強(qiáng)陽性B.戈謝細(xì)胞強(qiáng)陽性C.骨髓轉(zhuǎn)移的腺癌細(xì)胞強(qiáng)陽性D.巨幼貧時的紅系細(xì)胞強(qiáng)陽性E.正常情況下,幼紅細(xì)胞及紅細(xì)胞均呈陰性165.下列哪項與缺鐵性貧血的血液學(xué)特點不相符(C)A.成熟紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大B.幼稚紅細(xì)胞百分比常>C.早期表現(xiàn)為小細(xì)胞性低色素性貧血D.幼紅細(xì)胞體積小,邊緣不整齊E.骨髓紅細(xì)胞系明顯增生166.下列哪項不是骨髓稀釋的標(biāo)志(D)A.骨髓有核細(xì)胞增生低下或極度低下B.未見骨髓小粒和脂肪滴C.桿狀核細(xì)胞的比例小于分葉核細(xì)胞D.鏡下見到漿細(xì)胞,組織細(xì)胞等E.涂片中以成熟粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞為主167.缺鐵性貧血與鐵粒幼細(xì)胞性貧血的鑒別要點是(B)A.血清總鐵結(jié)合力B.骨髓鐵染色C.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測定D.血清鐵E.MCV、MCH、MCHC測定168.血紅蛋白是由(B)A.珠蛋白肽和原卟啉合成B.珠蛋白肽和血紅素合成C.鐵原子和原卟啉合成D.珠蛋白肽和鐵原子合成E.鐵原子和血紅素合成169.急性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病鑒別要點是(E)A.前者多有高熱,感染出血B.前者白細(xì)胞計數(shù)較高,多在300×109/L以上C.前者周圍血中淋巴細(xì)胞減少D.前者骨髓增生多極度活躍E.前者原始細(xì)胞POX染色陽性170.一期止血缺陷是指(B)A.凝血和纖溶異常引起的止血功能缺陷B.血管壁和血小板異常引起的止血功能缺陷C.凝血功能異常引起的止血功能缺陷D.纖溶異常引起的止血功能缺陷E.僅指血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷171.嗜酸粒細(xì)胞白血病(eosinophilicleukemia)患者最常出現(xiàn)的染色體核型異常為(A)A.8三體和iso(17q)B.10三體C.21三體D.18三體和t(5;12)E.t(5;9)和t(1;5)172.過氧化物酶染色(POX)在鑒別下列哪組白血病時有價值(B)A.急性粒細(xì)胞白血病與急性單核細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病與急性粒細(xì)胞白血病C.M3與M2D.M4與M3E.M3與M5173.傳染性單核細(xì)胞增多癥中,下列哪項檢查才能確診(C)A.外周血中可見異型淋巴細(xì)胞B.骨髓中可見大量的異型淋巴細(xì)胞C.EBV抗體陽性D.外周血中可見大量單核細(xì)胞E.骨髓和外周血中可見大量的異型淋巴細(xì)胞174.APTT試驗中,加入白陶土的目的是(A)A.激活因子Ⅻ或ⅪB.激活因子Ⅷ及(或)ⅨC.為凝血因子提供催化表面D.便于觀察血漿凝固的終點E.激活因子Ⅹ175.在FAB分型中,下列哪型為急性原始粒細(xì)胞白血病未成熟型(A)A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型176.使激肽釋放酶原轉(zhuǎn)變成激肽釋放酶的因子是(A)A.ⅫaB.ⅤaC.ⅦaD.TFE.Ⅱa177.為了鑒別CML與類白血病反應(yīng),首選試驗是(C)A.SBB染色B.PAS染色C.NAP積分D.ACP染色E.AS-DNAE染色178.下列哪項不是血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的參與抗凝的物質(zhì)(C)A.PGI2B.硫酸乙酰肝素C.vWFD.t-PAE.TM179.冷凝集試驗參考范圍是(B)A.小于1:20B.小于1:40C.小于1:80D.小于1:160E.小于1:320180.缺鐵性貧血,血清鐵蛋白減少的界限是多少(A)A.小于14μg/LB.小于15μg/LC.小于16μg/LD.小于18μg/LE.小于20μg/L181.檢查冷抗體,下列哪項是錯的(C)A.冷溶血試驗B.自身溶血試驗C.酸溶血試驗D.冷凝集試驗E.4℃效價最高182.某再障患者做CFU-GM培養(yǎng),其集落數(shù)分別為,病人骨髓培養(yǎng)明顯減少,病人與正常人骨髓混合培養(yǎng)正常,病人骨髓血清與正常人骨髓混合培養(yǎng)也正常,其發(fā)病機(jī)制為(A)A.造血干細(xì)胞缺陷型B.免疫抑制型(抑制細(xì)胞)C.免疫抑制型(抑制血清)D.造血環(huán)境缺陷型E.以上皆有可能183.再障與下列哪種因素關(guān)系不顯著(E)A.藥物和化學(xué)因素B.感染因素C.電離輻射D.內(nèi)分泌因素E.飲食習(xí)慣184.下列不屬于紅細(xì)胞生成減少所致的貧血是(A)A.PK酶缺乏癥B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C.鐵粒幼細(xì)胞貧血D.骨髓病性貧血E.缺鐵性貧血185.在FⅫ缺陷時,實驗室或臨床表現(xiàn)為(D)A.APTT正常B.STGT正常C.PT異常D.沒有臨床出血癥狀E.以上均不是186.多發(fā)性骨髓瘤常不會出現(xiàn)下列哪一項異常(A)A.血鈣下降B.血磷正?;蛟黾覥.血肌酐增加D.血尿素氮增加E.酚紅排泄試驗異常187.不符合急性淋巴細(xì)胞白血病骨髓象特點的(B)A.以原始及幼稚淋巴細(xì)胞增多為主B.原始、幼稚淋巴細(xì)胞胞質(zhì)中可見Auer小體C.易見核分裂象D.易見籃狀細(xì)胞E.骨髓有核細(xì)胞增生極度或明顯活躍188.APTT正常和PT延長多見于(B)A.內(nèi)源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病B.外源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病C.共同凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病D.各種血栓與止血改變處于代償階段E.血液循環(huán)中存在抗凝物質(zhì)189.不符合IDA的實驗檢查結(jié)果是(D)A.總鐵結(jié)合力增加B.骨髓外鐵染色示鐵消失C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降D.紅細(xì)胞游離原卟啉下降E.形態(tài)學(xué)呈小細(xì)胞低色素性貧血190.典型小細(xì)胞低色素性貧血,可見于缺鐵性貧血何期(D)A.缺鐵初期B.缺鐵潛伏期C.輕度缺鐵性貧血D.重度缺鐵性貧血E.不定191.患者,女,30歲,突然嘔血,黑便,陰道出血及全身紫癜,伴發(fā)熱及貧血。血液檢查:Hb70g/L?!?012/L,WBC25×109/L,PLT38×109/L,此患者目前首選檢查是(A)A.骨髓涂片檢查B.毛細(xì)血管脆性試驗C.Hams試驗D.Coombs試驗E.染色體檢查192.慢性淋巴細(xì)胞白血病直接抗人球蛋白試驗陽性病例為(E)A.5%~10%B.10%~15%C.10%~20%D.20%~25%E.20%~30%193.下列哪項敘述不符合過敏性紫癜描述(C)A.是出血性毛細(xì)血管中毒癥B.是一種變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病C.是血小板或凝血因子異常所致的出血性疾病D.是由血管壁通透性或脆性增加所引起的E.好發(fā)于青年人和兒童194.下列關(guān)于急性淋巴細(xì)胞白血病的正確描述是(E)A.FAB形態(tài)學(xué)分類L2型是以小細(xì)胞為主,核染色質(zhì)較粗B.T-ALL比B-ALL多見C.骨髓象以小淋巴細(xì)胞增生為主,故分化程度較好D.白血病細(xì)胞胞質(zhì)中較易見到Auer小體E.與免疫學(xué)亞型有相關(guān)性的急性淋巴細(xì)胞白血病是L3型195.正常成人血紅蛋白有幾種(C)A.HbA(α2β2)B.HbA2(α2δ2)C.HbA(α2β2),HbA2(α2δ2),HbF(α2γ2)D.HbA(α2β2),HbA2(α2δ2)E.HbA(α2β2),HbF(α2γ2)196.蘇丹黑B(SB)染色陽性,NAP染色活性減低,應(yīng)考慮(A)A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性巨核細(xì)胞白血病E.急性未分化白血病197.在診斷ITP中起關(guān)鍵作用的指標(biāo)是(D)A.血小板計數(shù)B.血小板平均體積C.血栓止血檢驗D.血小板壽命及抗體測定E.血液涂片檢查198.凝血時間延長的疾病是(D)A.血小板減少性紫癜B.再生障礙性貧血C.血小板無力癥D.血友病E.注射維生素K199.核圓形,居胞體中央,染色質(zhì)呈塊狀,核仁消失,胞質(zhì)呈嗜多色性,該特征符合(C)A.原始紅細(xì)胞B.早幼紅細(xì)胞C.中幼紅細(xì)胞D.晚幼紅細(xì)胞E.網(wǎng)織紅細(xì)胞200.診斷急性混合細(xì)胞白血病(MAL)除具備白血病的一般特征外,最重要的方法是(C)A.電子計算機(jī)斷層攝影檢查B.細(xì)胞化學(xué)染色檢查C.免疫表型檢查D.骨髓組織病理檢查E.遺傳學(xué)和分子生物學(xué)檢查201.單核-巨噬細(xì)胞在遠(yuǎn)離氧和血液的膿腔或肉芽腫中能發(fā)揮吞噬作用,最主要的原因是(C)A.胞內(nèi)含有的溶酶體多B.胞體逐漸增大C.有活躍的有氧和無氧代謝產(chǎn)生活性氧物質(zhì)D.代謝中產(chǎn)生的前列腺素E.胞膜含有多種受體202.根據(jù)惡性淋巴瘤的侵犯范圍,將它分為幾期(C)A.二期B.三期C.四期D.五期E.六期203.BT延長可見于下列疾病,但除外(D)A.血小板減少性紫癜B.血小板無力癥C.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥D.血友病E.血管性血友病204.慢性粒細(xì)胞白血病慢性期下列不能預(yù)示急變的染色體異常是(B)A.2PhB.+18C.i(17q)D.+16E.+8205.不符合急性再生障礙性貧血危象的是(E)A.紅細(xì)胞數(shù)目減少B.白細(xì)胞數(shù)目減少C.血小板數(shù)目減少D.多由疾病、藥物繼發(fā)引起E.短期內(nèi)不可自然恢復(fù)206.有關(guān)血清鐵,以下論述正確的是(C)A.是指血清中與運鐵蛋白結(jié)合的鐵B.是細(xì)胞機(jī)體鐵含量的一種方法C.作為衡量鐵貯存量則比較準(zhǔn)確D.缺鐵性貧血時,常降低E.再障常升高207.女,45歲,因尿路感染曾反復(fù)使用抗生素治療,近幾天來高燒不退,牙齦及皮下出血;血紅蛋白50g/L,紅細(xì)胞×1012/L,白細(xì)胞×109/L,中性粒細(xì)胞20%,淋巴細(xì)胞78%,單核2%,血小板25×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞%,骨髓增生減低,粒紅二系均減少,成熟淋巴占65%,巨核細(xì)胞未見,血小板難見。本病可能為(A)A.急性再生障礙性貧血B.粒細(xì)胞缺乏癥C.感染性貧血D.CLLE.血小板減少性紫癜208.下列哪項符合血管外溶血的實驗室檢查(C)A.血漿中出現(xiàn)高鐵血紅素B.尿中出現(xiàn)游離血紅蛋白C.尿中含鐵血黃素實驗陰性D.血漿血紅素結(jié)合蛋白下降E.血漿游離血紅蛋白增高209.漿細(xì)胞白血病(PCL)與多發(fā)性骨髓瘤(MM)的主要區(qū)別為(C)A.前者骨髓增生活躍;后者骨髓增生低下B.前者尿本周蛋白陰性;后者尿本周蛋白陽性C.前者外周血白細(xì)胞分類中漿細(xì)胞>20%或絕對值≥×109/L;后者外周血白細(xì)胞分類中漿細(xì)胞<20%或絕對值<×109/LD.前者骨髓中漿細(xì)胞以原始和幼稚漿細(xì)胞為主;后者骨髓中漿細(xì)胞以成熟漿細(xì)胞為主E.前者無溶骨現(xiàn)象;后者有溶骨現(xiàn)象210.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是(D)A.是否有血小板第3因子的參加B.凝血酶形成過程不同C.纖維蛋白形成過程不同D.凝血酶原激活物形成的始動過程不同E.Ca2+是否參與凝血211.原位溶血的場所主要發(fā)生在(B)A.肝臟B.骨髓C.脾臟D.血管內(nèi)E.淋巴結(jié)212.纖溶活性增強(qiáng)的篩檢試驗最常用的是(C)A.APTT、PTB.BT、PLT(BPC)C.D-D、FDPD.ELT、TTE.BT、CT213.治療DIC,下列措施哪項最重要(C)A.應(yīng)用低分子量肝素B.及時輸血C.有效地治愈誘發(fā)DIC病因D.抗血小板藥物與疏通微循環(huán)藥物同時應(yīng)用E.抗休克藥與抗纖溶藥物同時應(yīng)用214.白血病復(fù)發(fā)的實驗室指標(biāo)是(C)A.原始、幼稚細(xì)胞大于5%B.原始、幼稚細(xì)胞小于20%C原始、幼稚細(xì)胞大于20%C.原始、幼稚細(xì)胞大于30%D.原始、幼稚細(xì)胞10%~20%215.肝素的抗凝作用必須依賴(B)A.HCⅡB.ATC.TMD.PCE.EPCR216.不屬于藥物免疫性溶血性貧血的是(D)A.四環(huán)素類藥物所致B.奎寧所致C.利眠寧所致D.氯霉素所致E.青霉素所致217.幼紅細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的藍(lán)色顆粒在6個以上,且環(huán)核分布,稱為(D)A.幼紅細(xì)胞B.鐵粒幼細(xì)胞C.鐵粒紅細(xì)胞D.環(huán)形鐵幼紅細(xì)胞E.細(xì)胞外鐵218.在TXB2或6-酮-PGF1αELISA法測定中,以O(shè)PD顯色常選擇的比色波長為中(B)A.474nmB.492nmC.540nmD.600hmE.以上均不是219.多發(fā)性骨髓瘤患者血清和尿中可見什么蛋白增加(E)A.白蛋白B.球蛋白C.IgA免疫球蛋白D.IgM免疫球蛋白E.M蛋白220.Weibel-Dalade小體可能是(C)A.血小板內(nèi)層結(jié)構(gòu)成分B.在構(gòu)成凝血過程中,起關(guān)鍵作用的因子C.vWF和t-PA產(chǎn)生的主要場所D.紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)生變性的一種小體E.血管壁中層的支持物221.我國AML分型標(biāo)準(zhǔn)中,M3的標(biāo)準(zhǔn)為(B)A.骨髓中顆粒增多的早幼粒細(xì)胞>30%(所有有核細(xì)胞)B.骨髓中顆粒增多的早幼粒細(xì)胞>30%(非紅系細(xì)胞)C.骨髓中顆粒增多的早幼粒細(xì)胞>20%(所有有核細(xì)胞)D.骨髓中顆粒增多的早幼粒細(xì)胞>20%(非紅系細(xì)胞)E.骨髓中顆粒增多的早幼粒細(xì)胞10%~20%(非紅系細(xì)胞)222.下列哪一疾病的確診主要依靠淋巴結(jié)病理活檢(B)A.惡性組織細(xì)胞病B.惡性淋巴瘤C.脂質(zhì)代謝障礙性疾病D.毛細(xì)胞白血病E.骨髓纖維化223.通過腎上腺素激發(fā)試驗,可了解(C)A.粒細(xì)胞儲備池的功能B.邊緣池粒細(xì)胞的數(shù)量C.粒細(xì)胞從邊緣池進(jìn)入循環(huán)池的多少D.粒細(xì)胞循環(huán)池的數(shù)量E.對骨髓受損引起粒細(xì)胞減少的病人有診斷價值224.細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)有兩個最基本的特征(E)A.韌性和膜的對稱性B.粘性和膜的對稱性C.粘性和膜的不對稱性D.流動性和膜的對稱性E.流動性和膜的不對稱性225.診斷真性紅細(xì)胞增多癥的女性患者,其血紅蛋白要求大于(B)A.16g/LB.170g/LC.180g/LD.190g/LE.200g/L226.急性白血病與慢性白血病分類的根據(jù)(C)A.白血病細(xì)胞的數(shù)量B.白血病細(xì)胞的類型C.白血病細(xì)胞的分化程度D.血紅蛋白的數(shù)量E.血小板的數(shù)量227.男性,21歲,吞咽困難伴發(fā)熱20天;體檢:淺表淋巴結(jié)無腫大,肝、脾無腫大,胃鏡檢查食道及胃未見異常;CT顯示后腹膜淋巴結(jié)腫大及縱隔淋巴結(jié)腫大,肺等部位無明顯異常。首先考慮可能為下列哪種疾病(B)A.惡性組織細(xì)胞病B.惡性淋巴瘤C.食管癌D.食管炎E.結(jié)核228.骨髓增生異常綜合征(MDS)患者較常出現(xiàn)的染色體核型異常為(B)A.Ph染色體B.-5/5q-,-7/7q-和+8C.21三體D.18三體E.inv(16),del(16)和t(16;16)229.下列哪項不符合溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的臨床特征(D)A.貧血B.黃疸C.脾腫大D.完全性抗體E.繼發(fā)性者有原發(fā)病的表現(xiàn)230.病態(tài)造血一般不包括下列哪一項(D)A.小巨核細(xì)胞B.雙核或畸形核中幼粒細(xì)胞C.異形紅細(xì)胞D.異形淋巴細(xì)胞E.巨幼樣變幼紅細(xì)胞231.下列哪一項是多發(fā)性骨髓瘤最為常見的臨床表現(xiàn)(E)A.高粘滯血癥B.腎功能不全C.貧血、出血、感染D.骨折E.骨骼疼痛232.下面哪項試驗不用于免疫性溶血的檢查(D)A.抗人球蛋白試驗B.冷熱溶血試驗C.冷凝集試驗D.自身溶血試驗E.抗體釋放試驗233.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別在于(D)A.前者發(fā)生在體內(nèi),后者發(fā)生在體外B.前者發(fā)生在血管內(nèi),后者發(fā)生在血管外C.前者的凝血因子都在體內(nèi),后者需加人體外因子D.前者只需要血漿因子,后者還需組織因子E.前者需激活因子Ⅸ,后者不需要234.下列哪項不符合抗堿血紅蛋白測定(D)A.又稱堿變性試驗B.測定HbF的抗堿能力C.用半飽和硫酸銨中止反應(yīng)D.珠蛋白生成障礙性貧血時,HbF減少E.用540nm波長比色235.下列出現(xiàn)于CML的是(B)A.PML-RARA融合基因B.BCR-ABL融合基因C.t(9;11)D.t(8;21)E.t(15;17)236.不符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致的貧血是(A)A.骨髓象明顯改變B.血細(xì)胞和血小板可減少C.貧血常為輕度或中度D.少數(shù)患者有漿細(xì)胞增多E.紅細(xì)胞呈正色素性237.急性淋巴細(xì)胞白血病與急非淋白血病分類根據(jù)(B)A.白血病細(xì)胞的數(shù)量B.白血病細(xì)胞的類型C.白血病細(xì)胞的分化程度D.血紅蛋白的數(shù)量和血小板的數(shù)量E.外周血中淋巴細(xì)胞的數(shù)量238.TXB2減少常見于(E)A.血栓前狀態(tài)B.糖尿病C.心肌梗死D.腦血栓形成E.服用阿司匹林類藥物239.下列哪一項不是多發(fā)性骨髓瘤的特點(C)A.骨骼疼痛B.常伴有腎功能不全C.外周血中骨髓瘤細(xì)胞常明顯增多D.X線檢查常有異常E.紅細(xì)胞呈緡錢狀排列240.TM主要參與下列哪項的作用(C)A.凝血系統(tǒng)B.纖溶系統(tǒng)C.蛋白C的作用D.纖溶活化系統(tǒng)E.凝血因子活化241.下列情況下血漿硫酸魚精蛋白副凝固試驗(3P)可以陰性,但除外(A)A.DIC可以排除B.DIC進(jìn)入晚期C.正常人D.原發(fā)性纖溶癥E.水浴溫度未達(dá)37℃,或纖維蛋白厲的含量過低242.傳染性單核細(xì)胞增多癥血中異型淋巴細(xì)胞常大于(B)A.5%~9%B.10%~20%C.21%~30%D.31%~40%E.41%~50%243.外周血中嗜酸粒細(xì)胞絕對值大于多少可診斷為嗜酸粒細(xì)胞增多癥(C)A.×109/LB.×109/LC.×109/LD.×109/LE.×109/L244.下列哪項是纖溶酶的生理作用(E)A.裂解纖維蛋白原B.裂解纖維蛋白C.水解多種凝血因子D.分解血漿蛋白和補(bǔ)體E.以上都是245.有關(guān)血清鐵,以下論述正確的是()A.是指血清中與運鐵蛋白結(jié)合的鐵B.是細(xì)胞機(jī)體鐵含量的一種方法C衡量鐵貯存量比較準(zhǔn)確的指標(biāo)D.缺鐵性貧血時,常降低E.再障常升高246.再生障礙性
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