常見藥物服藥指導課件

如何正確服藥北京協(xié)和醫(yī)院彭瑩如何正確服藥北京協(xié)和醫(yī)院什么才是正確服藥為什么要正確服藥容易搞錯的服藥方法常見的服藥誤區(qū)老年人常見藥物的服藥方法什么才是正確服藥一、什么才是正確服藥？按時服藥：能獲得這些藥物的最佳吸收！按量服藥：保持一定的血藥濃度避開常見的服藥誤區(qū)根據藥物性質掌握正確的注意事項一、什么才是正確服藥？按時服藥：能獲得這些藥物的最佳吸收！

患者遵醫(yī)囑服藥，嚴格執(zhí)行醫(yī)囑是保證療效，控制病程的重要前提。二、為什么要正確服藥？二、為什么要正確服藥？三、容易搞錯的服藥方法空腹：晨起早餐前30--60分鐘；餐前：三餐前30--60分鐘；餐中：進餐一半時服用餐時：餐中第一口飯時或餐后立刻；餐后：餐后15--30分鐘；睡前：睡覺前30分鐘；必要時:指遇特殊情況時使用藥物，比如止痛藥，退燒藥三、容易搞錯的服藥方法空腹：晨起早餐前30--60分鐘；四、常見的服藥誤區(qū)1、有一定療效就自主減量或者停藥；2、忘記服藥，覺得少吃一頓兩頓也無所謂；3、覺得每天服藥次數太多，減少服藥次數；4、服藥后自我感覺不適，就擅自停藥。四、常見的服藥誤區(qū)1、有一定療效就自主減量或者停藥；五、常見藥物的服藥指導五、常見藥物的服藥指導1、降壓藥物指導1、ACEI（血管緊張素轉換酶抑制劑）：洛汀新、蒙諾、壓氏達、開搏通

（..普利）2、ARB（血管緊張素II受體阻滯劑）：科素亞、代文、安博維、美卡素

（..沙坦）3、β受體阻滯劑：倍他樂克、心得安4、鈣離子拮抗劑：硝苯地平、尼群地平、絡活喜、拜新同、波依定

（..地平）1、降壓藥物指導1、ACEI（血管緊張素轉換酶抑制劑）：洛汀1、降壓藥物指導一般晨起服用，不宜睡前緩釋片和控釋片不能掰開或嚼碎定期監(jiān)測血壓觀察有無頭暈等不適，預防跌倒1、降壓藥物指導一般晨起服用，不宜睡前2、利尿劑藥物指導高效：呋塞米中效：氫氯噻嗪低效：螺內酯（保鉀）一般白天服用，不宜睡前服用警惕電解質紊亂排鉀利尿+保鉀利尿聯(lián)合使用

2、利尿劑藥物指導3、消化道類藥物—抗酸藥如氫氧化鋁、碳酸鈣、氧化鎂等。通過中和過多的胃酸來緩解胃痛。故餐后服用最佳。3、消化道類藥物—抗酸藥如氫氧化鋁、碳酸鈣、氧化鎂等。通過中3、消化道類藥物—抑酸藥一般餐后，其中奧美拉唑類藥物的吸收，容易受到胃內食物的干擾，故在餐前空腹狀態(tài)下服用。3、消化道類藥物—抑酸藥一般餐后，其中奧美拉唑類藥物的吸收，3、消化道類藥物—促胃動力藥飯前30分鐘服用，待進食時，藥效恰好達到高峰，對惡心，嘔吐和食后悶脹等，均有良好的療效。3、消化道類藥物—促胃動力藥飯前30分鐘服用，待進食時，藥效4、降糖類藥物指導飯前：糖適平、亞莫利、優(yōu)降糖、卡司平、二甲雙胍腸溶片飯前即刻：諾和龍（服藥必吃飯）飯后：二甲雙胍類，如格華止與第一口飯嚼服：拜唐蘋、倍欣常見胃腸道反應，定期監(jiān)測肝腎功能警惕低血糖，隨身備糖塊4、降糖類藥物指導飯前：糖適平、亞莫利、優(yōu)降糖、卡司平、二甲5、抗凝藥物指導一般飯后服用，腸溶片早飯前服用常見副作用：胃潰瘍，出凝血事件定期監(jiān)測凝血功能5、抗凝藥物指導6、降脂藥物指導高膽固醇--他汀類：立普妥、阿樂、舒降之、美

百樂鎮(zhèn)等--多烯脂肪酸：亞油酸高甘油三酯--貝特類：力平之、利貝特

--煙酸類：阿昔莫司用法：遵醫(yī)囑

一天一次，睡前服用

一天多次，餐后服用6、降脂藥物指導高膽固醇--他汀類：立普妥、阿樂、舒降之、胃腸道反應：惡心，腹脹等長期服用警惕肝腎損害警惕橫紋肌溶解（發(fā)生率低，嚴重）定期監(jiān)測肝腎功和肌酶胃腸道反應：惡心，腹脹等7、鈣劑藥物指導協(xié)達利：餐前補鈣，餐中降磷嚼服，促進吸收聯(lián)合補鈣優(yōu)于單獨補7、鈣劑藥物指導協(xié)達利：餐前補鈣，餐中降磷小結通過按時按量服藥，可以獲得藥物的最佳吸收效果，維持血液中的合適的藥物濃度。好的服藥“依從性”才能保證療效，控制病程。如使用藥物時有疑問，請咨詢專業(yè)醫(yī)務人員！小結通過按時按量服藥，可以獲得藥物的最佳吸收效果，維持血液中謝謝聆聽！

謝謝聆聽！

如何正確服藥北京協(xié)和醫(yī)院彭瑩如何正確服藥北京協(xié)和醫(yī)院什么才是正確服藥為什么要正確服藥容易搞錯的服藥方法常見的服藥誤區(qū)老年人常見藥物的服藥方法什么才是正確服藥一、什么才是正確服藥？按時服藥：能獲得這些藥物的最佳吸收！按量服藥：保持一定的血藥濃度避開常見的服藥誤區(qū)根據藥物性質掌握正確的注意事項一、什么才是正確服藥？按時服藥：能獲得這些藥物的最佳吸收！

患者遵醫(yī)囑服藥，嚴格執(zhí)行醫(yī)囑是保證療效，控制病程的重要前提。二、為什么要正確服藥？二、為什么要正確服藥？三、容易搞錯的服藥方法空腹：晨起早餐前30--60分鐘；餐前：三餐前30--60分鐘；餐中：進餐一半時服用餐時：餐中第一口飯時或餐后立刻；餐后：餐后15--30分鐘；睡前：睡覺前30分鐘；必要時:指遇特殊情況時使用藥物，比如止痛藥，退燒藥三、容易搞錯的服藥方法空腹：晨起早餐前30--60分鐘；四、常見的服藥誤區(qū)1、有一定療效就自主減量或者停藥；2、忘記服藥，覺得少吃一頓兩頓也無所謂；3、覺得每天服藥次數太多，減少服藥次數；4、服藥后自我感覺不適，就擅自停藥。四、常見的服藥誤區(qū)1、有一定療效就自主減量或者停藥；五、常見藥物的服藥指導五、常見藥物的服藥指導1、降壓藥物指導1、ACEI（血管緊張素轉換酶抑制劑）：洛汀新、蒙諾、壓氏達、開搏通

（..普利）2、ARB（血管緊張素II受體阻滯劑）：科素亞、代文、安博維、美卡素

（..沙坦）3、β受體阻滯劑：倍他樂克、心得安4、鈣離子拮抗劑：硝苯地平、尼群地平、絡活喜、拜新同、波依定

（..地平）1、降壓藥物指導1、ACEI（血管緊張素轉換酶抑制劑）：洛汀1、降壓藥物指導一般晨起服用，不宜睡前緩釋片和控釋片不能掰開或嚼碎定期監(jiān)測血壓觀察有無頭暈等不適，預防跌倒1、降壓藥物指導一般晨起服用，不宜睡前2、利尿劑藥物指導高效：呋塞米中效：氫氯噻嗪低效：螺內酯（保鉀）一般白天服用，不宜睡前服用警惕電解質紊亂排鉀利尿+保鉀利尿聯(lián)合使用

2、利尿劑藥物指導3、消化道類藥物—抗酸藥如氫氧化鋁、碳酸鈣、氧化鎂等。通過中和過多的胃酸來緩解胃痛。故餐后服用最佳。3、消化道類藥物—抗酸藥如氫氧化鋁、碳酸鈣、氧化鎂等。通過中3、消化道類藥物—抑酸藥一般餐后，其中奧美拉唑類藥物的吸收，容易受到胃內食物的干擾，故在餐前空腹狀態(tài)下服用。3、消化道類藥物—抑酸藥一般餐后，其中奧美拉唑類藥物的吸收，3、消化道類藥物—促胃動力藥飯前30分鐘服用，待進食時，藥效恰好達到高峰，對惡心，嘔吐和食后悶脹等，均有良好的療效。3、消化道類藥物—促胃動力藥飯前30分鐘服用，待進食時，藥效4、降糖類藥物指導飯前：糖適平、亞莫利、優(yōu)降糖、卡司平、二甲雙胍腸溶片飯前即刻：諾和龍（服藥必吃飯）飯后：二甲雙胍類，如格華止與第一口飯嚼服：拜唐蘋、倍欣常見胃腸道反應，定期監(jiān)測肝腎功能警惕低血糖，隨身備糖塊4、降糖類藥物指導飯前：糖適平、亞莫利、優(yōu)降糖、卡司平、二甲5、抗凝藥物指導一般飯后服用，腸溶片早飯前服用常見副作用：胃潰瘍，出凝血事件定期監(jiān)測凝血功能5、抗凝藥物指導6、降脂藥物指導高膽固醇--他汀類：立普妥、阿樂、舒降之、美

百樂鎮(zhèn)等--多烯脂肪酸：亞油酸高甘油三酯--貝特類：力平之、利貝特

--煙酸類：阿昔莫司用法：遵醫(yī)囑

一天一次，睡前服用

一天多次，餐后服用6、降脂藥物指導高膽固醇--他汀類：立普妥、阿樂、舒降之、胃腸道反應：惡心，腹脹等長期服用警惕肝腎損害警惕橫紋肌溶解（發(fā)生率低，嚴重）定期監(jiān)測肝腎功和肌酶胃腸道反應：惡心，腹脹等7、鈣劑藥物指導協(xié)達利：