格式塔療法課件

格式塔療法

一、療法簡介格式塔療法(gestalttherapy)又稱完形療法，由皮爾斯(FrederickS.Perls)創(chuàng)立于20世紀40年代。格式塔療法的本質是“我必須對于自己的存在承擔一切責任”。格式塔療法主張通過增加對自己此時此地軀體狀況的知覺，認識被壓抑的情緒和需求，整合人格的分裂部分，從而改善不良的適應。

二、理論基礎1.完形心理學的影響2.現象學

現象指“個人憑感官所知覺到的立即經驗”——完形治療深信“當事人對環(huán)境立即的覺察”，所以，完形治療是現象學取向的。3.存在主義

完形治療法的基礎是“此時此地”，因此是存在取向的?！靶巍?/p>

與

“景”

原

則什么是“形”與“景”原則？Gestalt圖影像形成原則：未分化的場域為“背景”，浮現出引人注意的焦點，稱之為“形象”。對于形成“兩個相對的臉”的“完形”而言，“臉”是“形”，中間的花瓶部分是“背景”；對于形成“花瓶”的“完形”者而言，花瓶部分是“形”，臉的部分是“背景”。Gestalt圖Gestalt圖“形”

與

“景”

原

則完形治療認為有機體是透過“形”與“景”原則，了解其所處的環(huán)境；形成“完形”就是形成“形”與“景”的意思。個心理健康的人就是能夠自由自在形成“完形”的人。困難本身就是“形”，如果我們只注意到困難，而忽略了周圍的人和環(huán)境資源即“景”。完形治療就是要在“形”與“景”之間取得平衡。當你失衡時，通過“形（困難）”與“景（環(huán)境）”的互換體驗，當事人感受到環(huán)境對困難的影響，完成或舍棄原有的焦點，以發(fā)現新的焦點

三人性觀1.人是整體的（內、外、中：身、心、靈）外在：聽、視、觸、嗅、味覺內在：情緒、身體內在感覺中間：分析、思考、想象、判斷2.人是環(huán)境的一部份（系統(tǒng)觀）3.人是主動的、可調整、可改變4.人能覺察的5.人有選擇的6.人有能力處理生活、自我負責并擔負他人的責任7.人只有在現在能體驗自己（過去未來只能透過現在）8.人本性不善不惡

自

我

覺

察

什么是覺察？覺察不是經驗（過去的）覺察不是判斷覺察不是推理、覺察不是邏輯、覺察不是道理（理性的）覺察不是思考、覺察不是內?。ㄓ心康牡摹⒃u價性的）覺察是感覺、是接觸、是發(fā)現指個體接觸或發(fā)現到自己正在做什么，感覺到自己的思考、動作、身體姿勢等。覺察是一種專注和注意的能力大我覺察練習每個人都有一個深層自我，那是最有力量的你，一直都在你的內部，一直都跟你在一起。他在你的意識里，但你很少認出他，白天清醒時在，夜里睡眠也在，但你卻不知道。你現在要認出這個真正的你，那個內部覺察者。邊看這段文字，邊覺察：讓我們從周圍的一切開始覺察。請看看窗外的天空，放松你自己，感受看到的天空和云朵，靜靜地感受它。你完全不費力地感受這一切，一點也不費力。你還看見樹，看見花，建筑物，看見很多世間的東西。你看見，你連接，你感受，單純地感受，沒有別的。念頭升起了，駐留一會兒，很快就消失了。你繼續(xù)單純地感受，覺知這一切。你看到房間，有物品，有人，有聲音，有某種氣息。放松你自己，靜靜地感受周圍的氣息，也感受你的身體。你清晰地感受這一切，毫不費力地感受。

你看見身體有些部位緊張，不夠舒服，但你也可以靜靜地感受那些緊張。你覺察到坐在椅子上的那個部位有壓力感，或者呼吸有一點不夠順暢。掃視其他地方還有。你在內部看見，你連接，你感受……單純地感受，沒有別的。允許它的緊，也允許它變松，單純地感受它，覺知這一切?，F在你看著從心中浮起的念頭，也許是記憶，懊惱，惦記，或者欲望。它們自動浮現，駐留一會兒，很快又不見了。你不費力地看到它們，感受它們，不需要抗拒，不需要趕走，只是靜靜地覺知這一切?，F在請注意：你看到云朵飄過，你卻不是云朵，你是那個目睹者；你感覺到身體的感受，但你不是那些感受，你只是那個觀察者；你看到各種各樣的念頭，但你不是那些念頭，你是那個覺察者。一切事情生生滅滅，都在你那毫不費力的覺知當中。能看到的都不是我，因為我在看。我是獨立、不受控制的那一個看者。請跟自己說：我只是那份覺知，那個自在的覺察者。在這個自在的覺知里，痛苦和緊張會慢慢消融，從大變小，從有到無。有形的東西慢慢下降，慢慢消融于無形，融入一個無邊無際的空里。那個無邊無際就是大平靜，我融入大平靜。我就是那個大平靜，大平靜就是我。

此

時

此

刻

完形治療強調此時此刻，認為留戀過去就是在逃避體驗現在。因為往者已過去，未者沒有來臨。只有“現在”才是最真確、最重要的。把精力花在追憶過去或冥想未來，“現在”的力量將消失無蹤。所以完形治療強調“力量存在于現在”。方

法完形治療者問“是什么”和”如何”，而很少問“為什么”的問題鼓勵以“現在式”對談?！艾F在發(fā)生了什么事？”“現在正在做什么動作？”“當你坐在這里試圖表達時，你體驗到什么？”“此刻你察覺到什么？”、“你如何體驗你的恐懼？”指導當事人“將想象帶到此地”，試著再次體驗先前所經驗過的情感。

例子一個從來沒有真正感受到母愛的人，他也許會怨恨他的母親，因為不管他如何表現以尋求母親的贊美，但母親卻總讓他覺得自己是多么的笨拙。在他身上可以發(fā)現未完成事件是如何困擾著他，同時出現在他的一些行為當中。他把對需要母親贊美的需求，轉化為對女性的追求，用以證明他是一個有用的男人。僅管他運用了各種策略來讓女人贊美他，但總還是覺得不滿足，這便是未完成事件妨礙他與女性有坦誠的親密關系使然。

逃

避逃避是一個與未完成事件相關的概念。指的是人們避免面對未完成事件、避免去體驗未了情境所引發(fā)的不愉快情緒。皮爾斯(1969)認為，大多數人都寧可逃避體驗痛苦的情緒，而不愿去做必要的改變。

超

越

逃

避完形治療者鼓勵當事人在治療階段，充分表達以前從未直接表達的緊張情緒。如果當事人表示害怕觸及其潛藏的怨恨及惡意，治療者也許會鼓勵他們就把自己變成懷有怨恨及惡意的人，然后去表達這些負面的情感。藉著體驗當事人原來極力排斥的自己的另一面，便開始一個整合的歷程，讓自己超越并克服原阻礙其成長的僵局。通過超越逃避，當事人就可掃除阻礙現在生活進行的未完成事件，而邁向健康與和諧。接觸

接觸（contact）在完形治療的領域里，可說是促成成長與發(fā)生改變的必要條件。當我們與環(huán)境接觸時，改變就無可避免的發(fā)生了。接觸系通過看、聽、嗅、觸摸和移動等方式來達成。良好的接觸指的是與他人自然地進行交互作用，但仍不失其個人的個體感。

六

治

療

目

標

增加自我覺察承擔自我責任了解自我需求，且不侵犯他人權力自我支持整合（身心）主要目標：覺察、此時此刻的接觸、基本前提題：如果人要達到成熟,就必須尋找在本身的生活方式中,自己所應負起的責任?；灸繕耍喝ビX察人們正體驗到什么及自己做些什么。通過此種覺察達成自我了解，并得到足以修正自我知識，進而學習到如何對自己的情感、思維和行為負責。

七、咨詢師的功能與角色治療師向導與催化劑作用留意當事人的肢體動作幫助當事人去察覺語言形式對他們的影響

留意當事人的肢體動作尤需注意當事人的語言與肢體動作間是否不一致，是否與其情緒背離？特別是當事人避免與現實作充分的接觸時，就必須試著去引導當事人用語言把肢體動作說出來?！澳愕难劬υ谡f些什么？”“如果你的手可以說話，那它會說些什么？”、“你的左右手能互相交談嗎？”當事人可能在語言上表示生氣，但在臉上又顯出微笑；或是說自己正處于痛苦中，但同時卻又大笑。八、治療的原則九個原則一、生活在現在不要老是惦念明天的事，也不要總是懊悔昨天發(fā)生的事，而把精神集中在今天要干什么上。因為遺憾、悔恨、內疚和難過并不能改變過去，只會使目前的工作難以進行下去。二、生活在這里我們對遠方發(fā)生的事無能為力，想也沒有用；杞人憂天，徒勞無益；惶惶不安，對于事情毫無幫助。記住自己就是生活在此處此地，而不是遙遠的其他地方。三、停止猜想，面向實際很多心理上的糾紛和障礙，往往是因為自己沒有實際根據的“想當然”所造成的。如果你向領導或同事打招呼，他們沒反應，你可能懷疑他們對自己有意見。其實，也許他們心事重重、情緒不安，沒有留神你罷了。因此，不必毫無意義地胡亂猜想推測。四、暫停思考，多去感受很多人整天所想的就是怎樣做好工作，怎樣考出好成績，怎樣搞好和領導、同事的關系等等，因而往往容易忽視或者沒有心思去觀賞美景，聆聽悅耳的音樂等等。格式塔療法強調作為思考基礎的“感受”，比起思考本身更為重要。沒有感受就無從思考，感受可以調整、豐富你的思考。五、也要接受不愉快的情感

愉快和不愉快是相對的，也是可以相互轉化的。因此，人格式塔療法們要有接受不愉快情緒的思想準備。如果一個人成年累月，總是“愉快”、“興奮”，那反而是不正常現象.六、不要先判斷，先發(fā)表參考意見

人們往往容易在別人稍有差錯或者失敗的時候，就立刻下結論。“格式塔療法”認為，對他人的態(tài)度和處理人際關系的正確做法應該是：先不要判斷，先要談出你是怎樣認為的。這樣做，就可以防止和避免與他人不必要的摩擦和矛盾沖突，而你自己也可以避免產生無謂的煩惱與苦悶。七、不要盲目地崇拜偶像和權威

現代社會，有很多變相的權威和偶像，它們會禁錮你的頭腦，束縛你的手腳，比如，學歷、金錢等等。格式塔療法對這些一概持否定的態(tài)度。我們不要盲目地附和眾議，從而喪失獨立思考的習性；也不要無原則地屈從他人，從而被剝奪自主行動的能力。八、我就是我，對自己負責

不要說什么，我若是某某人我就一定會成功。應該從自己的起點做起，充分發(fā)揮自己的潛能。不必怨天尤人；要從我做起，從現在做起，竭盡全力地發(fā)揮自己的才能，做好我能夠做的事情?！案袷剿煼ā钡囊豁椫匾瓌t，就是要求自己做事自己承擔責任。九、正確地自我估計

把自己擺在準確的位置上。每個人在社會中，都占據著一個特定的位置，所以你就得按照這個特定位置的要求，去履行你的權利和義務，你如果不按照社會一致公認和大家都共同遵守的這個規(guī)范去做，那你就會受到社會和他人對你的譴責和反對。九、具體技術1、對話練習2、空椅子技術3、繞圈子4、我負責5、投射6、倒轉技術7、預演練習8、夸張練習9、感覺留置10、完形夢境治療11、心理劇空椅子技術空椅子技術是使當事人的內射外顯的方式之一。通過這種方法，可使內射表面化，使當事人充分地體驗沖突?？找巫蛹夹g三種形式：第一種是“傾述宣泄式”第二種叫“自我對話式”第三種叫“他人對話式”

傾述宣泄式這種形式一般只需要一張椅子，把這張椅子放在來訪者的面前，假定某人坐在這張椅子上。來訪者把自己對內想要對他說卻沒來得及說的話，表達出來，從而使內心趨于平和。1戀人、親人或者朋友由于某種原因離開自己或者去世，來訪者因為他們的離去感到特別悲傷、痛苦，甚至悲痛欲絕，卻無法找到合適的途徑進行排遣。2、空椅子所代表的人曾經傷害、誤解或者責怪過來訪者，來訪者由于各方面的原因，又不能直接將負面情緒發(fā)泄出來，郁結于心的情感，此時可以通過對空椅子的指責，甚至漫罵，從而使來訪者獲得內心的平衡。3、椅子代表的人是來訪者非常親密或者值得來訪者信賴的人，來訪者由于種種原因，無法或者不便直接向其傾述?！白晕覍υ捠健本褪亲晕掖嬖跊_突的兩個部分展開對話，假如來訪者內心有很大的沖突，又不知道如何解決時，放兩張空椅子在來訪者面前，坐在一張椅子上，就扮演自己的某一部分，坐在另外一張椅子上，就扮演自己的另一部分，依次進行對話，從而達到內心的整合。這種形式主要應用于兩個方面：1、由于種種原因，來訪者認為自己本應該做的事情，卻沒有做，引起了不好或者嚴重的后果時，產生了強烈的內疚感、負罪感和自責心理。此時，利用空椅子技術，讓來訪者自己與自己展開對話，從而降低內疚感。2、面對各種各樣的選擇，很難下定決心或者處于人生的十字路口不知道何去何從時，來訪者會因此逃避現實，甚至通過煙酒或者其它方式來麻醉自己。此時，運用空椅子技術，讓來訪者自己與自己展開對話，澄清自己的價值觀，分析各種選擇的利弊，找到解決問題的途徑。“他人對話式”

它用于自己與他人之間的對話，操作時可放兩張椅子在來訪者面前，坐到一張椅子上面時，就扮演自己；坐在另一張椅子上時，就扮演別人，兩者展開對話，從而可以站在別人的角度考慮問題，然后去理解別人。它主要應用于兩個方面：1來訪者以自我為中心，不能或者無法去體諒、理解或者寬容別人，因此存在人際交往方面的困難，自己卻找不到原因。此時，運用空椅子技術，讓自己和他人之間展開對話，讓來訪者設身處地站在他人的角度思考問題，從而領悟，找到人際交往困難的原因。2來訪者存在社交恐懼，不敢或者害怕和他人交往。此時運用空椅子技術，模擬人際交往的場景，讓來訪者在這種類似真實的情境當中減輕恐懼和焦慮，學會或者掌握與人交往的技巧。心理劇心理劇是一種可以使患者的感情得以發(fā)泄從而達到治療效果的戲劇。通過扮演某一角色，患者可以體會角色的情感與思想，從而改變自己以前的行為習慣。心理劇是一種可以使患者的感情得以發(fā)泄從而達到治療效果的戲劇。但顯然它不是觀賞性質的戲劇。在本質上，我們可以把心理劇直接看作是一種心理療法。一般而言，心理劇必須具備六項基本要素：導演、主角、舞臺、替身、輔角與觀眾。心理劇能幫助參與者，在演出中體驗或重新體驗自己的思想、情緒、夢境及人際關系，伴隨劇情的發(fā)展，在安全的氛圍中，探索、釋放、覺察和分享內在自我。心理劇能讓參與者練習怎么面對人生的種種處境，特別是困境，揭示深藏在參與者內心的癥結，在導演的協助下，通過當事人目前的性格特征，揭示出其性格產生的根源，即幼時形成的“生存決斷”。同時讓學員通過這些“個案”，覺察到自己身上“看不見”的，但又無時無刻不在發(fā)揮作用的人格特質，從而起到修復心理創(chuàng)傷，提升心靈品質的效果。心理劇可以幫助我們提高自我解決現實問題的能力，建立更良好的人際關系。

作為一個完整的心理劇階段為

1。破冰階段2。演出階段3。談論分享階段當然演出階段和談論階段有時候會有交錯。因為在演出問題時，可以有討論。心理劇起到療愈效果的原因

心理劇不是戲劇表演，不是分析，不是談話式治療，它需要通過用身心靈整體地行動表演出來。在導演的引導下，主角在做劇的過程中直接呈現、調整的就是他內心的感覺，展現的是內心的情結。通過演劇，可以探索到不同的或者新的體驗，這種情結的釋放或者新的經驗產生，拓展了主角過去內化的主觀心理結構，而且這種新的經驗，是以情緒體驗深度的內化到主角的心理結構中，這就是心理劇治療能夠觸及心靈深處、起到療愈效果的原因。

對話練習完形治療目標就是要使一個人的功能獲得整合，進而容納其人格特質中被否定及拒絕的一面治療者尤其注意當事人人格上的功能分裂狀況。而人格功能主要可分成“優(yōu)勢”（top-dog）及“劣勢”（under-dog）兩極，因此治療的重點也就在于此兩者之間的拉鋸上。勝利者代表了正直、權威、道德、命令、主宰及操縱，就好像一對“挑剔的父母”，他們用“應該”、“必須”的心態(tài)來困擾人，并且以災難性的威力操縱別人。失敗者則是借助扮演受害者的角色、被保衛(wèi)、歉疚、無助、懦弱無能等方式來牽制著對方，所表現的是被動的一面，是不負責任、藉詞逃避的一面。勝利者與失敗者間即通過這種不同的方式爭斗以期獲得控制權。

這樣的爭斗有助于解釋為什么一個人承諾和解決方式無法執(zhí)行，為什么懶散的習性持續(xù)不改等。霸道的勝利者常以命令的方式教別人如此這般，而失敗者則帶挑戰(zhàn)性地像扮演一個不服從的頑童。在這種為奪得控制權而斗爭的情況下，就使得個體分裂成控制者與被控制者兩部分，雙方始終爭戰(zhàn)不歇，為的是要爭取自己的存在。通過扮演勝利者與扮演失敗者達到和諧。繞圈子Makingtherounds此項完形治療技術包括要求團體中的某位成員走到他人面前向對方說話，或做某些事，它的目的就是要去達成面質、冒險、表達自我、試驗新行為模式、促進成長及改變。當治療者覺得某位參與者的問題有必要使其面對團體中的每一成員時，不妨用此技術。例如，某位成員可能說道：”我已經在這里坐了好久，心想參與，但又不敢，因為對這里的人無法信賴，而且我認為不值得因我而占用團體的時間?！边@時治療者或可答道：”你是否愿意現在就做一點事，以使自己更為投入，并去獲得自信和別人的信任嗎？”如果他回答得很肯定，那么治療者就可建議：”現在，到處去轉一圈，然后到每個人的面前說：我不信任你，因為……”。這樣，凡是能幫助個體投入，并采取某些動作以消除恐懼的點子都可以創(chuàng)新發(fā)明。我負責療法Itakeresponsibilityfor……治療者也許會要求當事人在每個陳述之后加上”而且我會為它負責?！崩纾蔽矣X得無聊，但我會為我的無聊負責?！?、”我現在不知道說些什么才好，但我會為我的不知道負責?！?、”我覺得受到排斥及孤獨，但我會為此種受排斥感負責?！贝朔N技術的進行可有效拓展個人的感覺領域，同時幫助個人接納和認識本身的情感，以代替把自己的情感投身到他人身上。盡管這項技術蠻機械化的，但卻頗具意義。投射Playingtheprojection投射系指一個人在別人身上所看到的事物，其實正是自己所具有的但卻不愿看見也不愿接納的。一個人往往會花費很多精神去否定自己的情感，以及把某些動機轉嫁到別人身上，因此，在團體里，當某人在說別人的時候，常常說是他自己本身屬性的投射。在投射的歷程中，治療者會要求說”我無法信任你”這句話的人去扮演一個不值得信任的角色，亦好變成別人以便能夠發(fā)現不信任原來是一種內在的沖突。換言之，治療者是在要求此人去”試扮”（tryonforsize）他在團體中對別人的敘述。倒轉技術Thereversaltechnique當事人的某些癥狀和言行，常是其潛在行動的倒轉表現。針對此種情況，治療者可要求這類因過份膽怯而痛苦的人，試著在團體中扮演一個愛表現的人。曾有位婦女，她除了糖衣食物外對其他食物都表厭惡，治療者即要求她把過去的典型風格倒轉過來，盡量表現與過去相反。這樣做之后，她很快的就找到她喜歡的口味，亦即能夠認識和接納她的”消極面”與”積極面”。倒轉技術的進行方式在于，要求當事人潛入每件會為他帶來焦慮的事件中，去與他自己已經埋沒和否認的部份接觸。此項技術即藉此幫助當事人能夠開始去接納從前被否定的某些個人屬性。預演練習Therehearsalexercise就皮爾斯的看法，我們內心的許多想法其實都在預演中。我們常在想象世界里預演我們在現實社會中所期望扮演的角色。而當實際表演開始時，因為怕自己演不好，恐懼與焦慮便襲涌而至。由于內在的預演消耗了我們太多的精力，因此抑制了我們的主動性，也阻礙了我們去嘗試新行為模式的意愿。借助團體成員相互幫助的治療方式，并彼此分享預演的情境，可使當事人更能察覺出他們內心預演各種社會角色的進行情形，同時也使得他們更能察覺他人對自己的期望并設法去達成。此外，藉此也使得他們自己更能察覺到希望被他人贊美、接納和喜歡的程度與范圍。夸張練習TheexaggeratiOnexercise完形治療的目的之一，就是要使當事人對自己身體語言所傳遞的微弱訊號或線索更能敏銳地察覺。雖然動作和姿勢都能夠藉之傳遞訊息，但所表達的也許并不很完全。若能要求當事人重復地夸張其欲表達的動作或手勢，將可使之與該行為有關的情感強烈化，進而使其內在隱藏的意義更清楚地表現出來?？鋸埦毩曇部蓱迷谡Z言行為中。如治療者可教當事人重復說出他想掩飾的話，且愈重復愈大聲，如此常能真的使當事人開始傾聽自己真正的心聲。感覺留置

StayingwithThefeeling當事人在情感或情緒不愉快而想逃避的關鍵時刻，治療者即要求對方保持著這樣的感覺。絕大多數的當事人都想逃避恐懼或不愉快的感覺，但治療者會藉著要求他們停留在體驗到