米力農(nóng)注射液說明書

米力農(nóng)注射液說明書米力農(nóng)注射液說明書米力農(nóng)注射液說明書米力農(nóng)注射液說明書編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址：電話：傳真:郵編:米力農(nóng)注射液5ml:5mg說明書【功效主治】適用于對(duì)洋地黃，利尿劑，血管擴(kuò)張劑治療無效或效果欠佳的各種原因引起的急，慢性頑固性充血性心力衰竭?！舅幚碜饔谩勘酒肥橇姿岫ッ敢种苿瑸榘绷r(nóng)的同類藥物，作用機(jī)理與氨力農(nóng)相同?？诜挽o注均有效，兼有正性肌力作用和血管擴(kuò)張作用。但其作用較氨力農(nóng)強(qiáng)10～30倍。耐受性較好。本品正性肌力作用主要是通過抑制磷酸二酯酶，使心肌細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷（CAMP）濃度增高，細(xì)胞內(nèi)鈣增加，心肌收縮力加強(qiáng)，心排血量增加。而與腎上腺素β1受體或心肌細(xì)胞Na+，K+-ATP酶無關(guān)。其血管擴(kuò)張作用可能是直接作用于小動(dòng)脈或所致，從而可降低心臟前、后負(fù)荷，降低左心室充盈壓，改善左室功能，增加心臟指數(shù)，但對(duì)平均動(dòng)脈壓和心率無明顯影響。米力農(nóng)的心血管效應(yīng)與劑量有關(guān)，小劑量時(shí)主要表現(xiàn)為正性肌力作用，當(dāng)劑量加大，逐漸達(dá)到穩(wěn)態(tài)的最大正性肌力效應(yīng)時(shí)，其擴(kuò)張血管作用也可隨劑量的增加而逐漸加強(qiáng)。本品對(duì)伴有傳導(dǎo)阻滯的患者較安全?！舅幬锵嗷プ饔谩?與丙吡胺同用可導(dǎo)致血壓過低；2與常用強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管藥合用，尚未見不良相互作用；3與硝酸酯類合用有相加效應(yīng)；4本品有加強(qiáng)洋地黃的正性肌力作用，故應(yīng)用期間不必停用洋地黃?！静涣挤磻?yīng)】較氨力農(nóng)少見。少數(shù)有頭痛，室性心律失常，無力，血小板計(jì)數(shù)減少等。過量時(shí)可有低血壓，心動(dòng)過速。長(zhǎng)期口服因副作用大，可導(dǎo)致遠(yuǎn)期死亡率升高，已不再應(yīng)用【禁忌癥】低血壓，心動(dòng)過速，心肌梗死慎用；腎功能不全者宜減量?！居梅ㄓ昧俊快o脈注射：負(fù)荷量25～75ug/㎏，5～10分鐘緩慢靜注，以后每分鐘～㎏維持。每日最大劑量不超過㎏?？诜阂淮巍?每日4次?！咀⒁馐马?xiàng)】1用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)心率，心律，血壓，必要時(shí)調(diào)整劑量；

2不宜用于嚴(yán)重瓣膜狹窄及梗阻性肥厚型心肌病患者。急性缺血性心臟病患者慎用；

3合用強(qiáng)利尿劑時(shí)，可使左室充盈壓過度下降，且易引起水，電解質(zhì)失衡；

4對(duì)房撲、房顫患者，因可增加房室傳導(dǎo)作用導(dǎo)致心室率增快，宜