心理咨詢原理與技術(shù)講義

主講王貴林心理咨詢一、

心理咨詢概述（一）心理咨詢的含義1、什么是咨詢？咨詢：在古漢語中，咨是商量的意思；詢是詢問的意思，合起來就是與人協(xié)商、征求意見。英語中counseling含有協(xié)商、商討、會談、征求意見、尋求幫助、顧問、參謀、勸告、輔導等含義。

作為一種技術(shù)與服務的心理咨詢，是指運用心理學的理論和技術(shù)，借助語言、文字等媒介，與來訪者建立一定的人際關(guān)系進行信息交流，幫助來訪者消除心理問題與障礙，增進心理健康，發(fā)揮自己潛能，助人成長，有效地適應社會生活環(huán)境的過程。2、什么是心理咨詢？（二）心理咨詢與思想政治工作的區(qū)別1、工作目標和范圍不同2、工作方法、手段不同3、遵循的理論原則不同4、工作人員的專業(yè)方向不同

5、工作效果的評估標準不同（三）心理咨詢的對象與任務（1）淺灰色區(qū)的群體

（2）深灰色區(qū)的患者

（3）精神病康復期的患者1、心理咨詢的對象2、心理咨詢的任務

第一、幫助來訪者處理現(xiàn)有的心理問題，改變其不良的情緒和行為；第二、幫助來訪者增進社會適應的能力；第三、與來訪者探討自我的方向，以發(fā)展未來的前程。（四）心理咨詢的原則

1、理解支持的原則2、保密性原則3、耐心傾聽和細致詢問的原則

4、疏導撫慰和啟發(fā)教育的原則5、促進成長的非指導性原則（五）心理咨詢的一般過程1、信息收集階段主要任務：廣泛和深入地收集與當事人問題有關(guān)的資料，并與當事人建立初步的信任關(guān)系。2、心理診斷階段主要任務：根據(jù)收集到的資料，結(jié)合心理學有關(guān)知識，對來訪者的問題進行分析和診斷，辨明來訪者問題的類型、性質(zhì)和程度，以便確立咨詢的目標，選擇幫助的方法。主要任務：廣泛和深入地收集與當事人問題有關(guān)的資料，并與當事人建立初步的信任關(guān)系。2、心理診斷階段3、信息反饋階段主要任務：咨詢員將自己對來訪者問題的了解和判斷反饋給當事人。4、咨詢目標的確立階段（1）終極目標（2）中間目標（3）直接目標

5、幫助和改變階段主要任務：咨詢員應用心理學的方法和技術(shù)幫助來訪者消解心理問題。6、結(jié)束階段主要任務：對咨詢情況作一小結(jié)，幫助來訪者重新回顧咨詢的要點，檢查目標的實現(xiàn)情況，進一步鞏固咨詢所取得的成績。（六）初學學者咨詢談談話中的注注意事項1、不要以以自我為中中心，要以以來訪者為為中心；2、不要對對來訪者的的情緒表露露麻木不仁仁；3、不要談談話漫無邊邊際4、不要一一下子解決決來訪者的的所有問題題；5、不要只只談問題不不談人；6、不要苛苛求自己；；7、不要怕怕暴露自己己的弱點；；8、聽話不不要東張西西望，分散散精力。二、良良好咨訪關(guān)關(guān)系的建立立(一)心理理咨詢?nèi)穗H際關(guān)系特點點：第一、咨訪關(guān)系的的建立和發(fā)發(fā)展是以來來訪者迫切切需要得到到幫助、主主動來訪為為前提的；；第二、咨訪關(guān)系是是在特定地地點和時間間內(nèi)建立的的具有隱蔽蔽性和保保密性的特特殊關(guān)系系；第三、咨訪關(guān)系是是一種治療療聯(lián)盟；第四、咨訪關(guān)系由由于沒有一一般人際關(guān)關(guān)系所具有有的利害沖沖突與日常常的瓜葛，，因此這種種關(guān)系是強強有力的，，也非常有有效。（二）良好好咨訪關(guān)系系的建立1、共情就是能設身身處地去體體會來訪者者的內(nèi)心感感受，達達到對來訪訪者境況的的心領(lǐng)神會會。（用別人的眼眼睛看世界界，就是共共情的形象象說法。））（1）要從從來訪者內(nèi)內(nèi)心的參照照系出發(fā)設設身處地體體驗他的的內(nèi)心世世界。（2））要要以以言言語語準準確確表表達達對對來來訪訪者者內(nèi)內(nèi)心心體體驗驗的的理理解解。。（3））表表達達共共情情應應適適時時、、適適度度。。2、、尊尊重重指對對來來訪訪者者接接納納、、關(guān)關(guān)注注、、愛愛護護的的態(tài)態(tài)度度，，意意思思是是尊尊重重來來訪訪者者的的現(xiàn)現(xiàn)狀狀、、價價值值觀觀、、權(quán)權(quán)益益和和人人格格。。（1））尊尊重重意意味味著著完完全全接接納納一一個個人人，，包包括括他他的的消消極極面面和和錯錯誤誤。。（2））尊尊重重意意味味著著以以真真誠誠為為基基礎(chǔ)礎(chǔ)，，并并非非無無原原則則的的遷遷就就。。（3））尊尊重重意意味味著著一一視視同同仁仁，，不不管管男男女女、、貧貧富富、、出出身身、、職職位位。。（4））尊尊重重意意味味著著以以禮禮相相待待。。（5））尊尊重重意意味味著著信信任任對對方方。。（6））尊尊重重意意味味著著保保護護對對方方隱隱私私。。指咨咨詢詢員員真真誠誠地地展展現(xiàn)現(xiàn)自自己己和和真真誠誠地地對對待待來來訪訪者者兩兩層層含含義義。。（1））真真誠誠不不等等于于說說實實話話（2））真真誠誠不不是是自自我我發(fā)發(fā)泄泄3、、真真誠誠4、、具具體體化化咨詢詢員員協(xié)協(xié)助助和和引引導導來來訪訪者者清清楚楚準準確確地地表表達達他他們們的的觀觀點點、、所所體體驗驗的的情情感感以以及及所所經(jīng)經(jīng)歷歷的的事事件件，，使使談談話話話話題題指指向向具具體體的的事事實實和和細細節(jié)節(jié)，，使使雙雙方方討討論論的的問問題題更更加加清清晰晰、、準準確確。。（1））要要澄澄清清具具體體事事實實。。（2））要要明明確確詞詞匯匯概概念念的的具具體體含含義義。。5、、即即時時化化咨詢詢員員幫幫助助來來訪訪者者注注意意此此時時此此地地的的情情況況，，不不要要過過分分注注意意過過去去和和未未來來的的事事件件，，從從而而協(xié)協(xié)助助來來訪訪者者明明確確自自己己現(xiàn)現(xiàn)在在的的需需要要和和感感受受。。（1））引引導導來來訪訪者者及及時時表表述述現(xiàn)現(xiàn)實實的的想想法法和和感感受受。。（2））應應該該更更多多地地使使用用““現(xiàn)現(xiàn)在在””、、““這這會會兒兒””、、““剛剛才才””等等詞詞。。6、、對對質(zhì)質(zhì)咨詢詢員員指指出出來來訪訪者者在在態(tài)態(tài)度度、、思思想想、、行行為為等等方方面面或或相相互互之之間間的的矛矛盾盾（1））對對質(zhì)質(zhì)應應建建立立在在良良好好的的咨咨訪訪關(guān)關(guān)系系基基礎(chǔ)礎(chǔ)之之上上（2））對對質(zhì)質(zhì)可可以以是是嘗嘗試試性性的的，，用用““或或許許””、、““似似乎乎””等等不不肯肯定定詞詞（3））對對質(zhì)質(zhì)一一定定要要以以充充分分的的事事實實為為依依據(jù)據(jù)（4））對對質(zhì)質(zhì)不不是是無無情情攻攻擊擊，，應應溫溫和和、、婉婉轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)、、適適度度“用用愛愛心心作作對對質(zhì)質(zhì)””三、、心心理理咨咨詢詢中中的的會會話話技技術(shù)術(shù)（一一））傾傾聽聽的的技技術(shù)術(shù)所謂謂傾傾聽聽，，是是指指咨咨詢詢員員對對來來訪訪者者的的談談話話不不僅僅僅僅是是聽聽聽聽而而已已，，還還要要借借助助各各種種技技巧巧，，真真正正聽聽出出對對方方所所講講的的事事實實，，所所體體驗驗的的情情感感、、所所持持有有的的觀觀念念等等。。它它要要求求咨咨詢詢員員全全身身心心地地投投入入，，要要求求咨咨詢詢員員善善于于借借助助言言語語的的引引導導，，來來啟啟發(fā)發(fā)、、鼓鼓勵勵來來詢詢者者自自我我表表達達，，進進而而達達到到對對來來詢詢者者問問題題的的廣廣泛泛深深入入的的了了解解。。這這種種特特殊殊的的引引導導就就是是我我們們要要談談的的傾傾聽聽的的技技巧巧。?！笆裁疵础薄?、““怎樣樣”、、““為什什么么”、、““能否否”等?！笆恰薄被颉啊安皇鞘恰保?，““有””或““沒有有”，，““對””或““不對對”等等。鼓勵、、復述述、情情感反反應、、摘述述。1、開開放性性提問問：2、閉閉鎖性性問題題：3、反反應的的技巧巧：（二））觀察察的技技術(shù)1、面面部表表情的的觀察察目光交交流時時，需需注意意以下下幾點點：（1））咨詢詢員與與來訪訪者的的距離離要適適中；；（2））目光光的柔柔和性性與注注視的的次數(shù)數(shù)要適適當；；（3））仔細細體察察來訪訪者視視線轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)移或或中斷斷的意義。。2、身身體動動作的的觀察察3、言言語表表情的的觀察察：音音調(diào)、、節(jié)奏奏、速速度等等。（三））影響響對方方的技技術(shù)1、解解釋第一、、必須須在充充分了了解來來訪者者問題題的基基礎(chǔ)上上進行行；第二、、要深深入淺淺出，，簡明明扼要要，避避免冗冗長和和過多多用專專業(yè)術(shù)術(shù)語；；第三、、要有有真實實性和和合理理性，，不可可用偏偏激的的解釋釋，造造成對對來訪訪者的的傷害害；第四、、盡量量采取取試探探性的的保留留態(tài)度度，以以便來來訪者者有思思考、、接受受或拒拒絕的的余地地。2、指指導第一、、言語語改變變的指指導第二、、角色色扮演演的指指導（1））空椅椅子技技術(shù)（2））角色色代替替（3））多重重技巧巧第三、、訓練練性指指導第四、、特殊殊的建建議或或指導導3、自自我暴暴露（2））自我我暴露露的原原則（1））自我我暴露露的作作用和和層次次第一、、咨詢詢員必必須在在認定定自己己的經(jīng)經(jīng)驗對對來訪者有有所幫幫助的的情況況下進進行；；第二、、咨詢詢員自自我暴暴露的的次數(shù)數(shù)不宜宜太多多；第三、、咨詢詢員自自我暴暴露必必須適適可而而止。。4、提提供信信息與與忠告告第一、、要以以來訪訪者的的利益益為出出發(fā)點點，并并盡量量使來來訪者者了解解你提提出信信息與與忠告告的根根據(jù)；；第二、、為來來訪者者提出出忠告告時，，要注注意言言語的的措辭辭；第三、、忠告告或建建議不不宜過過多。。四、移移情與與阻抗抗（一））移情情1、移移情的的含義義指來訪訪者由由于其其以往往生活活經(jīng)歷歷和人人際關(guān)關(guān)系對對咨詢詢員形形成的的心理理反映映傾向向。通通常以以前者者對后后者的的無意意識的的強烈烈愛、、憎惡惡感與與行為為表現(xiàn)現(xiàn)出來來。指咨詢詢員對對來訪訪者無無意識識的反反映傾傾向。。美國國心理理學家家辛格格兒認認為，，反反移情情有三三種表表現(xiàn)形形式：：咨詢詢員對對來訪訪者過過分的的熱情情和關(guān)關(guān)切；；對來來訪者者過分分敵視視和厭厭惡；；對來來訪者者一般般的緊緊張情情緒。。2、反反移移情的的含義義（二））阻抗抗1、來來訪者者阻抗抗的表表現(xiàn)形形式第一、、講話話程度度上的的阻抗抗形式式：（1））沉默默（2））寡言言（3））贅言言第二、、說說話方方式上上的阻阻抗形形式（1））順從從（2））控制制話題題（3））最終終暴露露（4））心理理外歸歸因第三、、講話話內(nèi)容容上的的阻抗抗形式式（1））理論論交談談（2））情緒緒發(fā)泄泄（3））談論論小事事（4））假提提問第三、、咨訪訪關(guān)系系的阻阻抗形形式2、咨咨詢員員阻抗抗的表表現(xiàn)形形式（1））遲到到或取取消已已約定定的時時間（2））不認認真聽聽來訪訪者談談話，，只顧顧自己己說（3））會談談時走走神或或打瞌瞌睡（4））不討討論來來訪者者的問問題（5））常常常忘記記來訪訪者的的信息息（6））對來來訪者者提出出不可可能做做到的的要求求（7））突然然認為為來訪訪者有有“特特殊的的問題題”，，要要把來來訪者者介紹紹給其其他咨咨詢員員（8））拒絕絕與來來訪者者討論論對方方認為為很重重要的的問題題（9））以諷諷刺的的口吻吻對來來訪者者講話話（10）與與來訪訪者討討論咨咨詢員員自己己感興興趣的的問題題，而而這種種討論論并非非有助助于來來訪者者問題題的解解決五、改改變心心理與與行為為問題題的幾幾種方方法（一））行為為療法法（1））肌肉肉松弛弛法（每天天20—25分分鐘練練習，，10天天形成成習慣慣）（2））深呼呼吸練練習操操（3））凝神神法1、松松弛療療法本法必必須建建立在在松弛弛療法法的基基礎(chǔ)上上。如：治治療考考試焦焦慮，，首先先對考考試焦焦慮刺刺激進進行分分析，，建立立刺激激強度度層次次表，，然后后進行行松弛弛和緊緊張交交替想想象。。10考考試試前3天60去去教教室的的路上上20考考試試前1天晚晚上70走走進進教室室30準準備備出家家門80發(fā)發(fā)了了考試試卷40離離學學校300米90開開始始答題題50到到達達學校校大門門100有有3道題題不會會答2、系系統(tǒng)脫脫敏法法與系統(tǒng)統(tǒng)脫敏敏法的的相同同點在在于都都是鼓鼓勵來來訪者者去接接觸自自己敏敏感的的對象象，在在接觸觸中實實現(xiàn)脫脫敏；；不同同之處處在于于系統(tǒng)統(tǒng)脫敏敏對敏敏感對對象的的接觸觸是由由輕到到重，，逐步步升級級，而而此法法與之之相反反，是是將敏敏感對對象充充分暴暴露在在來訪訪者面面前，，給他他一個個強烈烈的沖沖擊，，在強強烈沖沖擊中中快速速脫敏敏。3、沖沖擊療療法5、思思維中中斷法法4、厭惡療療法（1）橡皮皮圈療法（2）藥物物厭惡療法法（3）想象象厭惡療法法（二）森田田療法1、特點：：（1）不問問過去，注注重現(xiàn)在（2）不問問癥狀，重重視行動(3)生生活中中指導，生生活中改變變(4)陶陶冶性性格，揚長長避短2、治療原原則（1）養(yǎng)成成順其自然然的態(tài)度。。（2）忍受受痛苦，為為所當為。。（3）目的的本位，行行動本位。。（4）克服服自卑，保保持自信。過去的永遠遠無法挽回回，將來的的也無法預預測，創(chuàng)造造幸福的最最好方法就就是把握好好每一個今今天！祝天天快樂樂！！9、靜靜夜夜四四無無鄰鄰，，荒荒居居舊舊業(yè)業(yè)貧貧。。。。12月月-2212月月-22Thursday,December8,202210、雨雨中中黃黃葉葉樹樹，，燈燈下下白白頭頭人人。。。。15:50:4915:50:4915:5012/8/20223:50:49PM11、以我我獨沈沈久，，愧君君相見見頻。。。12月月-2215:50:4915:50Dec-2208-Dec-2212、故人人江海海別，，幾度度隔山山川。。。15:50:4915:50:4915:50Thursday,December8,202213、乍見翻疑疑夢，相悲悲各問年。。。12月-2212月-2215:50:4915:50:49December8,202214、他鄉(xiāng)生生白發(fā)，，舊國見見青山。。。08十十二月20223:50:49下午午15:50:4912月-2215、比不了了得就不不比，得得不到的的就不要要。。。十二月223:50下午午12月-2215:50December8,202216、行動出出成果，，工作出出財富。。。2022/12/815:50:4915:50:4908December202217、做做前前，，能能夠夠環(huán)環(huán)視視四四周周；；做做時時，，你你只只能能或或者者最最好好沿沿著著以以腳腳為為起起點點的的射射線線向向前前。。。。3:50:49下下午午3:50下下午午15:50:4912月月-229、沒沒有有失失敗敗，，只只有有暫暫時時停停止止成成功功??！。。12月月-2212月月-22Thursday,December8,202210、很多事事情努力力了未必必有結(jié)果果，但是是不努力力卻什么么改變也也沒有。。。15:50:4915:50:4915:5012/8/20223:50:49PM11、成功功就是是日復復一日日那一一點點點小小小努力力的積積累。。。12月月-2215:50:4915:50Dec-2208-Dec-2212、世間間成事事，不不求其其絕對對圓滿滿，留留一份份不足足，可可得無無限完完美。。。15:50:4915:50:4915:50Thursday,December8,202213、不知香積寺寺，數(shù)里入云云峰。。12月-2212月-2215:50:4915:50:49December8,202214、意志堅強的的人能把世界界放在手中像像泥塊一樣任任意揉捏。08十二月月20223:50:49下午15:50:4912月-2215、楚塞塞三湘湘接，，荊門門九派派通。。。。十二月月223:50下下午午12月月-2215:50December8,202216、少年年十五五二十十時，