理療醫(yī)學(xué)之肩周炎理療

肩周炎什么是肩周炎？

是指肩周肌肉、肌腱、滑囊、關(guān)節(jié)囊的慢性炎癥肩周炎病因肩周因素軟組織退變、慢性損傷、上肢外傷后固定過久等。肩外因素內(nèi)臟病引起的肩部牽涉痛使肩部肌肉持續(xù)痙攣缺血形成炎性病灶長期存在導(dǎo)致肩周炎肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)組成肩關(guān)節(jié)的骨頭肱骨肩胛骨鎖骨肩關(guān)節(jié)的軟組織肌肉肌腱關(guān)節(jié)囊滑囊韌帶肩周表層肌肉前面觀

肩周深層肌肉前面觀肩周深層肌肉后面觀肩周深層肌肉后面觀肩關(guān)節(jié)肌腱韌帶關(guān)節(jié)囊肩關(guān)節(jié)囊（骨端結(jié)構(gòu)）肩周炎臨床癥狀、體征肩痛（部位、性質(zhì)、程度）活動(dòng)障礙洗臉、梳頭、穿脫衣、扎皮帶、洗會(huì)陰部、扶公交高扶手疼痛和困難肌萎縮（病程長者，以三角肌常見）。肩周炎特點(diǎn)

好發(fā)于中老年人分急性炎癥期、粘連期、恢復(fù)期病程長，輕者病程1-2月，重者1-2年可自愈。肩周炎理療目的消炎、止痛防止粘連恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)。理療方法

電療法光療法磁療超聲波治療溫?zé)岑煼ㄈ缦灟?、中藥熏藥等電療法高頻電療法：有：微波、超短波、短波作用：消除急性期炎癥，促炎性滲出物吸收。特點(diǎn)是高頻電療作用部位較深，適合各種關(guān)節(jié)腔及體腔的治療中頻電療有：干擾電療、、音頻電療、調(diào)制中頻電療等作用：鎮(zhèn)痛、軟化松解粘連。特點(diǎn)是有舒適的肌肉收縮感，鎮(zhèn)痛作用明顯。磁療法電磁熱磁片（貼痛點(diǎn)或穴位）作用：消炎鎮(zhèn)痛、抑制肩周軟組織纖維化。特點(diǎn)是磁片可隨身攜帶簡便易行。超聲波療法作用：對(duì)肩周壓痛點(diǎn)的止痛效果明顯、軟化松解軟組織粘連，促進(jìn)組織修復(fù)，對(duì)改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)起重要的作用。是肩周炎急性期后主要的理療方法。光療法激光：有原光束穴位治療和有光斑的散焦治療。作用：穴位經(jīng)絡(luò)調(diào)整和消炎止痛。紅光、紅外線：改善肩關(guān)節(jié)血循環(huán)、改善局部營養(yǎng)、促進(jìn)組織修復(fù)。溫?zé)嵝?yīng)可緩解肩周肌肉因疼痛導(dǎo)致的肌痙攣，治療后有輕松舒適的感覺。蠟療法蠟熔化后做成軟硬度適中的蠟餅，蓄積較多的熱能，貼敷于肩關(guān)節(jié)處，緩慢釋放熱能30-60min，產(chǎn)生溫?zé)嵝?yīng)：可改善肩周血循環(huán)、改善局部組織營養(yǎng)、緩解肩周肌肉因疼痛導(dǎo)致的肌痙攣。治療后有輕松舒適的感覺。蠟可增加軟組織的延展性，對(duì)軟化松解肩周軟組織粘連，對(duì)改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度很重要。在自我鍛煉之前進(jìn)行蠟療可提高鍛煉效果。中藥熏藥治療中藥熏藥治療既有溫?zé)嵝?yīng)又有中藥作用。同時(shí)還有蒸汽噴射時(shí)的壓力作用。療后溫?zé)崾孢m感明顯。常感身心放松。也是肩關(guān)節(jié)自我鍛煉前常做的理療。理療療程中我們應(yīng)注意些什么？明確診斷排除禁忌癥如惡性腫瘤等。體內(nèi)有心臟起搏器者禁止電療。理療時(shí)去除肩關(guān)節(jié)周圍的外用膏藥。理療過程中選舒適體位，保持安靜，身心放松。這樣有助于放松因疼痛而處于痙攣狀態(tài)的肌肉，提高療效。治療有耐心肩周炎病程較長，必須按療程堅(jiān)持治療。按理療醫(yī)囑行事如遵守治療時(shí)間、治療頻次、治療劑量等。急性期以消炎鎮(zhèn)痛為主