跌倒墜床預(yù)防措施及應(yīng)急預(yù)案

患者跌倒、墜床防范措施1、做好入院患者的宣教工作，讓患者熟悉病區(qū)環(huán)境，遵守病房管理秩序。指導(dǎo)患者及家屬能正確使用呼叫系統(tǒng)，保持走道暢通無(wú)障礙。2、強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員安全意識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和評(píng)估可能導(dǎo)致患者跌倒、墜床的高危因素，重點(diǎn)關(guān)注以下人群：⑴意識(shí)不清、躁動(dòng)不安、精神異常、肢體活動(dòng)受限、視覺(jué)障礙的患者。⑵體質(zhì)虛弱、需攙扶行走或坐輪椅患者；生活不能完全自理且無(wú)專人看護(hù)患者；年老和嬰幼兒無(wú)約束帶或無(wú)效的約束患者。⑶服用特殊藥物（鎮(zhèn)靜劑、降壓藥等）、近期有跌倒史（一周內(nèi)）、以暈厥、黑蒙為主要癥狀者、經(jīng)常發(fā)生體位性低血壓者。⑷病室、衛(wèi)生間或洗漱間地面潮濕或有積水等易發(fā)生跌倒危險(xiǎn)；3、 對(duì)具有跌倒、墜床等危險(xiǎn)因素的患者，護(hù)士應(yīng)對(duì)病人或家屬進(jìn)行安全教育、懸掛警示牌并采取相應(yīng)防范措施。4、 對(duì)具有跌倒/墜床等危險(xiǎn)因素的患者，要認(rèn)真填寫病情評(píng)估表。5、 對(duì)于有老年癡呆、智力障礙、有走失史的病人加強(qiáng)管理，嚴(yán)格交接班。有意識(shí)不清、麻醉后未清醒及年老者等，應(yīng)拉起兩側(cè)床檔且固定好。躁動(dòng)不安的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)，但要注意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免造成副損傷。6、 提供光線良好的活動(dòng)環(huán)境，不要讓病房太暗，夜間打開(kāi)床頭燈或衛(wèi)生間的燈。7、 將常用物品置放于病人視野內(nèi)且易于拿取的范圍內(nèi)，便器應(yīng)倒空并置于適當(dāng)位置。8、針對(duì)不同病人做好健康宣教，應(yīng)用特殊藥物的病人注意防范并發(fā)癥的發(fā)生。如突然改變體位導(dǎo)致體位性低血壓、一過(guò)性腦供血不足，引起暈厥等。9、加強(qiáng)巡視，嚴(yán)密觀察病情變化，及時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班。跌倒、墜床等意外事件應(yīng)急預(yù)案1、值班醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)患者跌倒、墜床等意外事件時(shí)，應(yīng)立即通知科室負(fù)責(zé)人，立即組織緊急處置，同時(shí)第一時(shí)間聯(lián)系家屬。2、值班醫(yī)生立即查看患者，觀察呼吸、血壓、脈搏生命體征，有無(wú)意識(shí)障礙，皮膚有無(wú)破損及是否骨折、臟器損傷等。輕微外傷者，協(xié)助患者臥床休息，做好心理安撫，并測(cè)量血壓、脈搏，密切觀察病情變化。皮膚出現(xiàn)瘀斑進(jìn)行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用碘伏清洗傷口后，以無(wú)菌敷料包扎；傷口出血者應(yīng)緊急采取止血措施，清創(chuàng)縫合傷口；創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。對(duì)疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)受傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)方法，必要時(shí)行X光片檢查及其它治療。對(duì)于頭部受傷，意識(shí)障礙等重癥患者，應(yīng)立即將患者輕抬至病床，嚴(yán)密觀察瞳孔、神志、呼吸、脈搏、血壓等生命體征變化情況，采取相應(yīng)的急救措施。3、加強(qiáng)巡視，及時(shí)觀察治療效果，直到病情穩(wěn)定。準(zhǔn)確、及時(shí)書寫護(hù)理記錄，認(rèn)真完成交接班。4、了解患者墜床、跌倒的情景，分析墜床、跌倒原因，做好安全指導(dǎo)，提高患者的自我保護(hù)意識(shí)，避免再次發(fā)生墜床、跌倒等意外事件。5、科室負(fù)責(zé)人應(yīng)調(diào)查詢問(wèn)事件發(fā)生的具體情況，并責(zé)令當(dāng)事人寫出書面報(bào)告。同時(shí)組織科內(nèi)開(kāi)展討論，總結(jié)教訓(xùn)，做出初