年度水平測試卷六試題

年度水平測試卷六[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________A1題型：1.急性闌尾炎最常見的病因是（）[單選題]*A細菌入侵B飲食不潔C闌尾管腔阻塞(正確答案)D血行感染E腸道感染2.關(guān)于全科醫(yī)學特征的敘述，錯誤的是（）[單選題]*A強調(diào)全面照顧B充分利用高新技術(shù)(正確答案)C以生物-心理-社會新的醫(yī)學模式為指導(dǎo)D研究對象覆蓋全社區(qū)人群E以人為本、以健康為中心3.高位小腸梗阻除腹痛外，主要癥狀是（）[單選題]*A腹脹B停止排氣、排便C嘔吐頻繁(正確答案)D血便E腹部包塊4.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀是（）[單選題]*A腹部腫塊B全身癥狀如貧血、消瘦、低熱等C腸梗阻癥狀D排便習慣和糞便性狀的改變(正確答案)E便血5.法律效力最高的是（)[單選題]*A《中華人民共和國藥品管理法》(正確答案)B《麻醉藥品管理辦法》C《血液制品管理條例》D《中藥品種保護條例》E《精神藥品管理辦法》6.在類風濕關(guān)節(jié)炎中，最常受累的關(guān)節(jié)是（）[單選題]*A脊柱關(guān)節(jié)B髖關(guān)節(jié)C膝關(guān)節(jié)D遠端指間關(guān)節(jié)E近端指間關(guān)節(jié)(正確答案)7.水痘最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A肺炎B心肌炎C腦炎D血小板減少E皮膚感染(正確答案)8.對尊重患者自主權(quán)的正確理解是（）[單選題]*A必須聽從有地位的患者的決定B此要求適用于所有患者C此要求適用于患者的所有自我決定D醫(yī)師的任何干預(yù)都是不道德的E承認患者有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定(正確答案)9.心肺復(fù)蘇時給藥的最佳途徑是（）[單選題]*A骨髓腔B貴要靜脈C下肢靜脈D頸內(nèi)靜脈(正確答案)E心內(nèi)注射10.衛(wèi)生法律所保護的最高和最根本的目的是（）[單選題]*A生命健康(正確答案)B環(huán)境資源C財產(chǎn)D科學發(fā)明E人格利益11.《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定，有關(guān)單位和個人可以依法申請行政復(fù)議或者提起訴訟的情況是指（）[單選題]*A衛(wèi)生行政部門要求傳染病病人、病原攜帶者在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前，禁止從事易使該傳染病擴散的工作B衛(wèi)生行政部門以及其他有關(guān)部門、疾病預(yù)防控制機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)因違法實施行政管理或者預(yù)防、控制措施，侵犯單位和個人合法權(quán)益的(正確答案)C預(yù)防控制機構(gòu)要求有關(guān)單位對被傳染病病原體污染的污水、污物，必須進行嚴格消毒處理的D有關(guān)單位對被傳染病病原體污染的污水、污物拒絕消毒處理，衛(wèi)生行政部門進行強制消毒處理的E醫(yī)療機構(gòu)要求兒童的監(jiān)護人應(yīng)當配合保證兒童及時接受預(yù)防接種的12.長期、反復(fù)咯白色黏液泡沫痰多見于（）[單選題]*A肺結(jié)核病B慢性支氣管炎(正確答案)C肺氣腫D肺癌E支氣管哮喘13.培養(yǎng)全面、合格的醫(yī)學人才的重要手段是（）[單選題]*A醫(yī)德教育(正確答案)B醫(yī)德修養(yǎng)C醫(yī)德評價D醫(yī)德實踐E醫(yī)德情操14.關(guān)于青春期心理衛(wèi)生，以下說法哪項是錯誤的（）[單選題]*A女性的性心理發(fā)育指青春期女性由性心理的巨大變化而產(chǎn)生的心理變化B心理衛(wèi)生指人的內(nèi)心世界與外界環(huán)境間能保持協(xié)調(diào)與平衡C對青春期的少女，學校沒有必要對她們進行性教育(正確答案)D青春期心理衛(wèi)生保健的目的是在青春期迅速發(fā)育的過程中，使人體能得到健康的體格.健康的心理和性格成長E青春期少女會產(chǎn)生對異性的興趣，可能影響學業(yè)15.腦出血最常見的病因是（）[單選題]*A高血壓(正確答案)B腦淀粉樣血管病C腦血管畸形D血液病E凝血功能異常16.癲癇大發(fā)作的診斷依據(jù)不包括()[單選題]*A突然性、間歇性發(fā)作B發(fā)作時意識障礙C可有自傷、尿失禁D瞳孔縮小、對光反射消失(正確答案)E腦電圖異常17.指導(dǎo)-合作型醫(yī)患交往模式的特點是()[單選題]*A醫(yī)患雙方不是雙向作用，而是醫(yī)生對患者單向發(fā)生作用B醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動中都是主動的，醫(yī)生有權(quán)威性，充當指導(dǎo)者(正確答案)C醫(yī)生和患者具有近似同等的權(quán)利D長期慢性患者已具有一定醫(yī)學知識水平E急性患者或雖病情較重但他們頭腦是清醒18.糖尿病酮癥酸中毒的搶救應(yīng)綜合治療，但不能()[單選題]*A快速補液B采用小劑量胰島素靜滴C即刻補堿(正確答案)D心電圖示血鉀低時可補鉀E去除誘因19.腦梗死的康復(fù)治療應(yīng)在()[單選題]*A發(fā)病后開始(正確答案)B恢復(fù)期開始C后遺癥期開始D急性期開始E以上均不是20.關(guān)于老年性白內(nèi)障的描述，下列哪項描述不正確([單選題]*A初發(fā)期白內(nèi)障，可選用藥物治療B成熟期白內(nèi)障，可選用手術(shù)治療C白內(nèi)障患者，突然出現(xiàn)眼脹、頭痛，應(yīng)考慮繼發(fā)性青光眼D術(shù)前應(yīng)進行眼部B超和CT檢查(正確答案)E術(shù)前應(yīng)將血壓、血糖控制基本正常21.胸外心臟按壓的正確位置是()[單選題]*A胸骨中上13交界處B胸骨中下13交界處(正確答案)C胸骨左緣心尖部D胸骨中1/2交界處E劍突中部22.肝硬化消化道出血，伴高血壓及冠心病，下列止血措施中不宜采用的是()[單選題]*A6-氨基己酸靜脈滴注B冰生理鹽水洗胃C三腔氣囊管壓迫D垂體后葉素靜脈滴注(正確答案)E去甲腎上腺素胃管滴注23.脾大最顯著的血液系統(tǒng)疾病是()[單選題]*A急性粒細胞白血病B急性淋巴細胞白血病C急性單核細胞白血病D慢性粒細胞白血病(正確答案)E急性失血性貧血24.《中華人民共和國獻血法》規(guī)定的無償獻血年齡是()[單選題]*A、14歲至65歲B、18歲至55歲(正確答案)C、20歲至60歲D、15歲至55歲E、16歲至50歲25.實施腦死亡標準的直接倫理目的是()[單選題]*A減輕家屬的身心痛苦B促進人體器官移植C維護死者的尊嚴(正確答案)D節(jié)約衛(wèi)生資源E尊重患者死亡的權(quán)利26.為預(yù)防營養(yǎng)性維生素D缺乏佝僂病，小兒每日口服維生素D的劑量為()[單選題]*A1600~200OIUB400~80OIU(正確答案)C1300~1500IUD200~30OIUE900~120OIU27.急性心肌梗死時不宜溶栓治療的情況是指同時伴有()[單選題]*A血壓160/100mmHgB2個月前行骨髓穿刺術(shù)C懷疑主動脈夾層(正確答案)D1月前曾行橈動脈穿刺E萎縮性胃炎1年28.全科門診中常用于焦慮癥的藥物是()[單選題]*A舍曲林B度洛西汀C阿米替林D米氮平E阿普唑侖(正確答案)29.哪項不符合舒張性心力衰竭特點()[單選題]*A心肌肥厚B左室射血分數(shù)降低(正確答案)C左室舒張期充盈降低D超聲心動圖E峰E心腔大小正常30.關(guān)于哮喘的藥物治療正確的是()[單選題]*A短效82受體激動劑(SABA)是哮喘急性發(fā)作的首選藥物(正確答案)B長效B2激動劑(LABA)可用于運動性哮喘C吸入糖皮質(zhì)激素(ICS)尤適用于阿司匹林哮喘、運動性哮喘和伴有過敏性鼻炎哮喘病人的治療D氨茶堿尤適用于夜間哮喘癥狀的控制E長效抗膽堿藥物(LAMA)主要用于哮喘急性發(fā)作31.首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療的是()[單選題]*A干酪性肺炎B肺炎鏈球菌肺炎C葡萄球菌肺炎D肺炎支原體肺炎(正確答案)E克雷伯桿菌肺炎A2題型，1.女性,35歲。臨床表現(xiàn)為腹痛發(fā)熱、寒戰(zhàn),黃疸。床上應(yīng)首先考慮為()[單選題]*A膽囊結(jié)石B壺腹周圍癌C急性化膿性膽囊炎D肝內(nèi)膽管結(jié)石E急性膽管炎(正確答案)女性,25歲,反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫癜月經(jīng)量多1年余，此前無服藥史。查體,脾肋下1cm。血象:血紅蛋白105q/L，白細胞5.4x109/L,血小板25x109/L。其余血沉、尿常規(guī)及肝功能均正常?？购丝贵w譜陰性。骨髓象示顆粒型巨核細胞增多。以下最可能的診斷是()[單選題]*A特發(fā)性血小板減少性紫癜(正確答案)B藥物性血小板減少性紫癜C系統(tǒng)性紅斑狼瘡D再生障礙性貧血EEvans綜合征3.女，54歲，有膽囊結(jié)石病史8年。上腹劇痛2天，向腰部放射，伴惡心、嘔吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有價值的檢查是()[單選題]*A腹部平片B上消化道鋇餐C心電圖D腹部CT(正確答案)E胃鏡4.女嬰，8個月，體溫38"C,，咳嗽、喘憋明顯。查體:呼吸急促，鼻翕，三凹征明顯，雙肺聽診滿布哮鳴音，偶有聞及中、小水泡音，胸部X片:雙側(cè)肺紋理增強，可見小片狀陰影，肺氣腫改變明顯，可診斷為()[單選題]*A呼吸道合胞病毒肺炎(正確答案)B肺炎支原體肺炎C腺病毒肺炎D金黃色葡萄球菌肺炎E衣原體肺炎5.女，6個月，咳嗽伴喘憋2天。查體:38"C,血壓:120/80mmHg,煩躁不安，雙肺明顯哮鳴音，緩解時可聞及中小噦音，肝肋下2cm。最可能的診斷為()[單選題]*A金黃色葡萄球菌感染B呼吸道合胞病毒感染(正確答案)C腺病毒D支原體感染E鏈球菌感染6.患者女性，51歲，頻繁嘔吐、腹脹半天。電解質(zhì)檢Na+140mmol/L,K+31mmol/L，Cl-90mmol/L，血清鈣2.3mmol/L，血清磷1.1lmmolL。初步診斷([單選題]*A高磷血癥B低鈉血癥C高鈉血癥D高鈣血癥E低鉀血癥(正確答案)7.女，52歲，肥胖。右腹股溝韌帶下方卵圓窩處可見3cmx3cm半球狀突起，局部有脹痛感。平臥時突起可變小、變軟，但有時不完全消失。查體:卵圓窩處咳嗽沖擊感不明顯。最常用的手術(shù)方式是()[單選題]*AShouldice法BHalsted法CBassni法DFerguson法EMcVay法(正確答案)8.1歲半女孩?？人?天，發(fā)熱1小時，T40"C，就診過程中突然雙眼上翻，肢體強直，持續(xù)1分鐘。查體:咽紅，心肺腹及神經(jīng)系統(tǒng)無異常，半年前也有相同病史，最可能的診斷是()[單選題]*A低鈣驚厥B中毒性腦病C癲癇D化膿性腦膜炎E高熱驚厥(正確答案)9.患者，男，68歲。間斷咳嗽半年，咯血2天。刺激性干咳為主，痰少，咯血為痰中帶血絲，近半年體重減輕3kg。吸煙史30年，每日20支。既往身體健康。該患者咯血最可能的病因是()[單選題]*A肺炎B支氣管擴張C肺膿腫D肺癌(正確答案)E肺梗死10.男性，30歲。全身乏力、低熱伴左上腹腫塊半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm?；?血紅蛋白80g/L，白細胞140X109/兒，血小板100x109/L，骨髓象原粒細胞0.02,Ph染色體陽性，NAP呈陰性反應(yīng)，正確的治療為()[單選題]*A大劑量抗生素抗感染B脾切除CHOAP方案化療D羥基脲口服(正確答案)EVAP方案化療11.女，40歲。皮膚出血點及瘀斑、牙齦出血1周。查體:肝脾不大。血常規(guī):Hb110g/L，WBC4.0x109/L。PIt10x109/。骨髓細胞學檢查:巨核細胞95個，產(chǎn)板型巨核細胞1個。最可能的診斷是()[單選題]*A特發(fā)性血小板減少性紫癜(正確答案)B過敏性紫癜C彌散性血管內(nèi)凝血D急性白血病E血管性血友病12.男性，20歲，既往體健，外傷致多處骨折，3天后，呼吸困難4小時，呼吸頻率40次分，脈搏130次分，BP140/80mmHg。血氣分析:pH7.28PaCO234mmHg,Pa0240mmHg,HCO3-60mmol/L，最可能的診斷為()[單選題]*A急性左心功能不全B急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)(正確答案)C張力性氣胸D急性喉頭水腫E支氣管哮喘13患者男，40歲。既往肝硬化病史10年。因進食餅干后出現(xiàn)嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物，排柏油樣便，隨后出現(xiàn)暈厥，全身大汗，估計出血量為()[單選題]*A、600mlB、800mlC、300mlD、大于100oml(正確答案)E、500ml14.正常小兒身高90cm，前囟已閉，頭圍48.5cm,乳牙20枚，血壓是8655mmHg。此小兒的年齡最大的可能是()[單選題]*A、1歲半B、2歲C、3歲(正確答案)D、4歲E、5歲15.孕39周。因胎心減慢行剖宮產(chǎn)，羊水黃綠色。出生時患兒無呼吸，四肢青紫。此時應(yīng)立即采取的首要復(fù)蘇措施是()[單選題]*A復(fù)蘇器加壓給氧B胸外心臟按壓C氣管插管D靜滴多巴胺E吸凈口、咽及鼻部黏液(正確答案)16.女孩，2歲。腹瀉伴嘔吐3天，大便7~8次/日，為黃綠色稀水樣便，黏液較多，時有發(fā)熱、腹痛。糞常規(guī)示白細胞(++)。不宜采用的治療是()[單選題]*A液體療法B鋅制劑C止瀉劑(正確答案)D腸道微生態(tài)制劑E腸道黏膜保護劑17.文，44歲。上瘦灼寒個月，柏注樣便2日.為了確診，首選()[單選題]*A線鋇餐透視BMRC立常規(guī)D胃鏡(正確答案)EB超18.患者男，因尿頻、尿急、尿痛就診，行細菌學檢查時最適宜的尿標本是()[單選題]*A清潔中段尿(正確答案)19.患者，男，50歲，1天來寒戰(zhàn)高熱(39.6"C)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈磚紅色膠凍狀，量多，查體輕發(fā)紺，BP80/50mmHg,左肺叩濁音，呼吸音低，X線胸片左肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影，最可能的診斷為()[單選題]*A肺炎鏈球菌肺炎，休克型B葡萄球菌肺炎C厭氧菌肺炎D軍團菌肺炎E克雷伯桿菌肺炎(正確答案)20.女性，31歲，上腹痛2年，疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)。查體:上腹部輕壓痛，胃鏡:胃竇皺襞平坦，透見黏膜下血管分布，此病例可診斷為()[單選題]*A消化性潰瘍B胃黏膜脫垂癥C慢性非萎縮性胃炎D胃癌E慢性萎縮性胃炎(正確答案)21.男性，19歲。兩側(cè)腰痛2周，尿頻、尿痛3天，B超示雙腎結(jié)石，尿白細胞30個HP,紅細胞100個/HP,已行清潔中段尿培養(yǎng)(藥敏試驗結(jié)果未報)。選用的抗生素應(yīng)針對的常見致病菌是()[單選題]*A大腸桿菌(正確答案)B產(chǎn)堿桿菌C糞鏈球菌D克雷伯桿菌E葡萄球菌22.男，56歲?；加懈哐獕?，同時伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)。選擇最佳降壓藥物為()[單選題]*A利尿劑B鈣拮抗劑CACEI(正確答案)Da受體阻滯劑EB受體阻滯劑23.患者，男，50歲。經(jīng)常眩暈，頭痛，視覺障礙，突然轉(zhuǎn)頭時，有猝倒現(xiàn)象，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。其診斷應(yīng)首先考慮為()[單選題]*A神經(jīng)根型頸椎病B脊髓型頸椎病C椎動脈型頸椎病(正確答案)D交感神經(jīng)型頸椎病E混合型頸椎病24.男性，38歲，3日來上腹隱痛，4小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，持續(xù)性無放射，呼吸時加劇，伴惡心，全腹壓痛和肌緊張，以上腹部最為明顯，肝濁音界縮小.無移動性濁音，應(yīng)首先考慮()[單選題]*A急性膽囊炎B急性胰腺炎C小腸急性扭轉(zhuǎn)D潰瘍病急性穿孔(正確答案)E急性闌尾炎25.男性，25歲，右下腹痛3月余，還常伴有上腹或臍周腹痛，排便次數(shù)稍多，呈糊狀，不含黏液和膿血，每日約2~4次，曾做過X線鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征。最可能的診斷是()[單選題]*A克羅恩病B潰瘍型腸結(jié)核(正確答案)C右側(cè)結(jié)腸癌D阿米巴病E腸惡性淋巴瘤26.女性，22歲，浮腫伴進行性少尿3周.血壓165/105mmHg,血肌酐350umolL，血紅蛋白100g兒尿蛋白++,，紅細胞++，抗GBM抗體陽性診斷為急進性腎炎。應(yīng)立即使用下列哪種治療()[單選題]*A甲潑尼龍沖擊B環(huán)磷酰胺沖擊C強化血漿置換療法(正確答案)D口服潑尼松E口服環(huán)磷酰胺27.患者女，46歲。無誘因下突發(fā)昏迷6h。影像學檢查如圖所示，應(yīng)考慮的診斷是()[單選題]*A硬膜下血腫B蛛網(wǎng)膜下腔血腫C腦梗死(正確答案)D腦挫裂傷E腦腫瘤28.患者女，19歲。右肘關(guān)節(jié)外傷，當?shù)蒯t(yī)院X線檢查診斷肱骨髁上骨折，經(jīng)兩次手法復(fù)位未成功。來院時為傷后48小時。右肘關(guān)節(jié)半屈位，腫脹較重，壓痛明顯，手指活動障礙、橈動脈搏動弱，手指涼，麻木。根據(jù)患者體征，應(yīng)診斷肱骨髁上骨折合并([單選題]*A廣泛軟組織挫傷B主要靜脈損傷C肱動脈損傷(正確答案)D肌肉斷裂傷E正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)損傷29.女性，20歲，車禍致失血性休克，出現(xiàn)少尿，每小時尿量20ml,尿比重1.011，尿滲透濃度320mOsm/(kgH20)。少尿的原因最可能是()[單選題]*A腎前性少尿B腎后性尿路梗阻C急性腎小管壞死(正確答案)D急性間質(zhì)性腎炎E急性腎小球腎炎30.男性，65歲，患糖尿病15年。長期應(yīng)用苯乙雙胍。檢查結(jié)果:淺昏迷，呼吸深大、中度脫水，膝反射極弱，血壓80/65mmHg,血糖15mmol/L，血鈉140mmolL，血鉀5.6mmol/L,CO2CP12mmol/L,BUN15mmo/L，尿糖(+++)，尿酮體(+)，尿蛋白(++)，最可能的診斷是()[單選題]*A糖尿病酮癥酸中毒昏迷B非酮癥高滲性糖尿病昏迷C乳酸性酸中毒昏迷(正確答案)D糖尿病腎病尿毒癥昏迷E腦血管意外所致昏迷31..男，35歲。左足第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛和拒按8小時。化驗:血尿酸800umol/L。此時最合適的治療藥物是()[單選題]*A苯溴馬隆聯(lián)合非甾體抗炎藥B非甾體抗炎藥(正確答案)C別嘌呤醇D苯溴馬隆E別嘌呤醇聯(lián)合非甾體抗炎藥32.足月兒,出生7天。近2天發(fā)現(xiàn)面部及前胸皮膚黃染，手足心不黃。母乳喂養(yǎng)，吃奶好，無發(fā)熱，大便黃色，每日2~3次?；炑迥懠t素156umolL(9mg/dl)。最恰當?shù)脑\斷是()[單選題]*A生理性黃疸(正確答案)B病理性黃疸C膽紅素腦病D新生兒溶血病E新生兒敗血癥33.男，35歲。健康體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大就診，查體甲狀腺對稱性川度腫大，表面不平，中等硬度，無觸痛，無血管雜音，心率72次|分。擬診慢性淋巴性甲狀腺炎，有助于確診的首選檢查是()[單選題]*ATSH、FT3、FT4B抗甲狀腺抗體(正確答案)C甲狀腺B超聲D甲狀腺吸131率E甲狀腺CT34.女，45歲。肢體軟弱無力、夜尿多2年余，今晨起雙下肢不能活動。查體:BP170/100mmHg,均勻性輕度肥胖，雙下肢松弛性癱瘓，血鉀2.4mmo/L。最可能的診斷是()[單選題]*A原發(fā)性高血壓B嗜鉻細胞瘤C腎性高血壓D原發(fā)性醛固酮增多癥(正確答案)E庫欣病35.男性，72歲，因持續(xù)性胸痛6小時入院，查體雙肺底有少量濕噦音，診斷為急性心肌梗死，該患者心功能分級為()[單選題]*ANYHA分級川級BNYHA分級V級CNYHA分級DKilip分級I級(正確答案)EKilip分級II級36.1976年2月的一天，在美國堪薩斯州，一名加油站雇員頭部中彈，尚有脈搏和微弱呼吸。當送到醫(yī)院時，醫(yī)生使用呼吸機搶救。盡管病人還有呼吸和脈搏，神經(jīng)外科醫(yī)生診斷病人已經(jīng)死亡。隨后，一個手術(shù)小組摘取病人的兩個腎臟，并關(guān)閉呼吸機。“兇手"被捕并判殺人罪，被告不服，認為導(dǎo)致病人死亡的原因是醫(yī)生摘取腎臟。但法院駁回上訴，維持原判。請問主要依據(jù)是()[單選題]*A病人判定為腦死亡(正確答案)B關(guān)閉呼吸機導(dǎo)致病人死亡C病人判定為肺死亡D病人判定為心死亡E醫(yī)生摘取腎臟導(dǎo)致病人死亡37.患者男，35歲。在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)，胸7~8穿刺，每次給1.33%利多卡因15ml,給藥后20分鐘醫(yī)師手術(shù)切皮時發(fā)現(xiàn)血色發(fā)紫，刀口不滲血診斷心跳驟停。應(yīng)選擇的搶救措施是()[單選題]*A頭部降溫B氣管插管及胸外心臟按壓(正確答案)C脫水治療D胸內(nèi)心臟按壓E口對口人工呼吸38.高血壓患者，突然胸悶，氣短，咳嗽。不能平臥。查體:血壓180/100mmHg,心尖區(qū)舒張期奔馬律，心率120次|分，兩肺底濕性噦音，下列哪組治療最為適宜()[單選題]*A地高辛，氫氯噻嗪，美托洛爾B呋塞米，硝酸甘油C毛花苷丙，呋塞米，硝普鈉(正確答案)D甘露醇、降壓靈、地西泮E酚妥拉明，氨茶堿39.女，40歲。勞累時心悸、氣短3年，腹脹、尿少23天。心電圖示心房顫動，心室率120次分;胸部X線示心胸比值70%，肺淤血。有助于該患者診斷的輔助檢查是()[單選題]*A心電向量圖B超聲心動圖(正確答案)C心導(dǎo)管檢查D心電圖運動負荷試驗EPET40.男，45歲。飲酒、飽餐后突發(fā)左上腹持續(xù)性疼痛10小時，吐后脹痛不緩解。無慢性胃病史。最可能的診斷是()[單選題]*A心肌梗死B急性膽囊炎C急性胰腺炎(正確答案)D急性胃炎E腎結(jié)石41.男性，45歲，過去10年經(jīng)常大便帶血。無其他癥狀。近1年便血加重，便后不適，需立即進行的有效診斷方法是()[單選題]*AX線鋇劑灌腸檢查B直腸指診(正確答案)C纖維結(jié)腸鏡檢查D乙狀結(jié)腸鏡檢查E常規(guī)體檢及化驗42.患者男，36歲。三周前上腹部被自行車把撞傷。近五天來上腹持續(xù)性脹痛，餐后加重，伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.5"C上腹偏左明顯膨隆，可捫及邊界不清的痛性腫塊，不活動。首選的檢查應(yīng)當是()[單選題]*A胃腸道鋇餐透視B腹部B超檢查(正確答案)C纖維十二指腸鏡檢查D腹腔動脈造影EX線胸腹部透視43.女，39歲。在工廠被鍋爐高溫蒸汽灼傷足背，現(xiàn)場急救中錯誤的是()[單選題]*A干凈敷料包扎B使用鹽酸哌替啶鎮(zhèn)痛C將衣褲用冷水沖淋后剪開取下D傷處立即用清水連續(xù)沖洗E碘酊消毒傷處(正確答案)44.患者，男性，76歲。排尿困難12年，近一年常出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象，伴疼痛竄及陰莖頭部，平臥后疼痛減輕，并能夠恢復(fù)排尿。可能的診斷是()[單選題]*A前列腺增生癥B前列腺增生合并膀胱結(jié)石(正確答案)C前列腺增生合并膀胱感染D慢性前列腺炎E慢性尿道炎45.男性患者，7歲。6小時前由載貨車上跌下，傷后即有呼吸困難，并逐漸加重。入院查體:脈搏130次|分。血壓80/50mmHg,呼吸32次分，顏面發(fā)紺，吸氣性呼吸困難，頸、上胸部有皮下氣腫，氣管向左移位，右側(cè)呼吸音消失，其診斷首先考慮()[單選題]*A多根多處肋骨骨折B血胸C血心包D開放性氣胸E張力性氣胸(正確答案)46.患者男，68歲。因咳嗽、咳痰就診，接診醫(yī)生在與患者進行交流中，問患者“您每天吸多少支煙?”，該醫(yī)生的提問技巧是()[單選題]*A復(fù)合式提問B誘導(dǎo)式提問C開放式提問D探索式提問E封閉式提問(正確答案)47.患者，女，50歲。反復(fù)低熱1年，伴四肢大小關(guān)節(jié)腫痛。WBC8.0x109/兒，,Hb100g/L,ANA(-)，RF(+)。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無效，可能的診斷是()[單選題]*A風濕性關(guān)節(jié)炎B系統(tǒng)性紅斑狼瘡C骨關(guān)節(jié)炎D類風濕關(guān)節(jié)炎(正確答案)E結(jié)核菌感染引起的關(guān)節(jié)炎48.女，41歲。反復(fù)腹痛2年，腹痛與經(jīng)期有關(guān)，進行性加重，月經(jīng)量一般，彩超示子宮如拳頭大小，應(yīng)診斷為()[單選題]*A慢性盆腔炎B子宮內(nèi)膜異位癥(正確答案)C卵巢癌D子宮腺肌病E盆腔結(jié)核49.患者，女性，50歲，有糖尿病。2天前因進食海鮮后出現(xiàn)腹痛、腹瀉、發(fā)熱、出現(xiàn)昏迷，查血糖14mmolL，該患者最可能是()[單選題]*A糖尿病酮癥酸中毒B細菌性痢疾(正確答案)C低血糖D腦血管意外E過敏性休克A3題型1.(1~3題共用題干)患者女，50歲。上腹部持續(xù)性疼痛，向腰背部放射，伴嘔吐12小時。既往有膽總管結(jié)石病史。查體:T38'C，腹略膨隆，上腹正中壓痛、反跳痛明顯，輕度肌緊張。移動性濁音(+)，腸鳴音減弱。實驗室檢查;:WBC20x109/兒，N87%，尿膽紅素()，血清鉀4mmol/L，血清鈉135mmol/L,血清氯106mmol/L。1.[第一問]最可能的診斷是()[單選題]*A急性胃穿孔B急性胰腺炎(正確答案)C急性膽囊炎D急性腸梗阻E急性膽管炎2.[第二問]最有臨床意義的檢查是()[單選題]*A血尿常規(guī)、血生化B血淀粉酶C尿淀粉酶DB超檢查E腹腔穿刺液淀粉酶檢查(正確答案)3.[第三問]提示病變嚴重的檢查結(jié)果是()[單選題]*A血淀粉酶1256溫氏單位B尿淀粉酶>1024溫氏單位C血WBC12x109/LD血清脂肪酶1.5康氏單位E血鈣<1.87mmol/L(正確答案)2.(1~3題共用題干)患者男，45歲。左腰部脹痛、少尿伴惡心、嘔吐7天入院。既往有排石史。查體:右腎區(qū)壓痛、叩痛明顯。血清肌酐1050umol兒，血鉀5.9mmol/L，尿常規(guī):紅細胞充滿/HP,白細胞2~3/HP。B超檢查:左腎為孤立腎，伴腎盂積水及左輸尿管上段擴張。尿路X線平片:腸道積氣重，左輸尿管中段可疑結(jié)石。[第一問]根據(jù)患者情況，目前還需要補充的檢查是()[單選題]*A放射性核素腎圖B輸尿管鏡檢查CMRIDKUB+IVU(正確答案)【第二問】檢查發(fā)現(xiàn)左輸尿管中段結(jié)石，大小0.8cm，目前治療首先應(yīng)采取(D)

A、輸尿管切開取石

B、經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流尿液

C、輸尿管逆行插管引流尿液

D、血液透析

E、體外沖擊波碎石【第三問】待患者情況好轉(zhuǎn)后，下列治療方法中不采取的是(E)

A、輸尿管切開取石

B、經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流尿液

C、輸尿管逆行插管引流尿液

D、輸尿管鏡下碎石

E、體外沖擊波碎石3.(1~6題共用題于)患者男，55歲。雙下肢無力半年，右側(cè)明顯，近2個月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣紐扣。無外傷史，無發(fā)熱。查體:頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進，雙側(cè)膝踝反射亢進，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性。[第一問]最可能的診斷是()[單選題]*A腦卒中B頸椎病(正確答案)C頸椎腫瘤D頸椎結(jié)核E頸神經(jīng)根炎[第二問]根據(jù)體格檢查，可確定的病變節(jié)段是()[單選題]*A(正確答案)C5~C6BC6~C7CC7~T1DC4~C5E臂叢神經(jīng)[第三問]最有助于鑒別診斷的輔助檢查是()[單選題]*A頸椎X線檢查B頸段X線斷層攝片C肌電圖D頸段MRI(正確答案)E核素掃描[第四問首先應(yīng)采用的治療方法是()[單選題]*A頸枕吊帶牽引B激素治療C推拿按摩治療D手術(shù)(正確答案)E頸托圍領(lǐng)[第五問]該病最主要的病因是()[單選題]*A外傷B頸椎先天性椎管狹窄C頸椎間盤退行性改變(正確答案)D長期伏案工作E長期坐姿不正確[第六問]以下狀況，對患者最不利的是()[單選題]*A長間低頭伏案寫作B枕頭過高C頭過度后伸D頸部突然前后擺動(正確答案)E牽引4.(1~3題共用題干)患者，男孩，12歲，因疲乏、發(fā)熱、食欲不振、惡心、嘔吐1周，加重2天就診。發(fā)病以來，進食減少。曾嘔吐1次為胃內(nèi)容物。因疲乏而活動減少、尿黃色深。體溫在37~38'C之間波動。按程序接種過乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙種球蛋白1支。母親有G-6-PD缺乏癥。檢查:鞏膜黃染，肝肋下1.5cm,脾未觸及，化驗ALT860U/兒，總膽紅素(TBi)158.5umol/L，抗-HBs陽性，抗HCV陽性。[第一問]最不可能的診斷為()[單選題]*A慢性丙型肝炎B急性戊型肝炎C急性乙型肝炎(正確答案)D急性甲型肝炎E溶血性黃疸[第二問]應(yīng)確診病原進一步檢查，下列哪項檢查不

必要()[單選題]*A抗-HAVIgMB乙肝五項(正確答案)C抗HEVIgMD腹部CTEG-6-PD酶活性【第三問】若單純?yōu)椴《拘愿窝祝瑢υ摶颊弋斍暗闹委熢瓌t應(yīng)為(B)

A、應(yīng)用干擾素抗病毒治療為主要目的

B、以保肝、降酶、退黃為主要目的，恢復(fù)正常肝功能，防止重型肝炎發(fā)生

C、應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的復(fù)制

D、加強營養(yǎng)支持，適當藥物治療

E、應(yīng)用激素退黃5.(1~3題共用題干)患者，女，52歲。發(fā)作性言語不清，右側(cè)肢體活動不靈2d,每次發(fā)作持續(xù)時間5~10min，癥狀可完全緩解。查體:血壓正常，神清，不完全運動性失語，右側(cè)鼻唇溝變淺，右上、下肢肌力3級，肌張力減低，腱反射減弱，右側(cè)巴賓斯基征陽性。[第一問如果上述癥狀持續(xù)1h恢復(fù)正常，應(yīng)診斷為()[單選題]*A癲癇發(fā)作B蛛網(wǎng)膜下腔出血C短暫性腦缺血發(fā)作(正確答案)D腦梗死E腦栓塞[第二問如果住院后36h癥狀、體征仍不緩解，應(yīng)診斷為()[單選題]*A腦栓塞B出血性腦梗死C腦血管畸形D腦梗死(正確答案)E腦出血[第三問]如為腦血管病，最有可能損害的血管是([單選題]*A大腦后動脈B大腦前動脈C大腦中動脈(正確答案)D椎動脈E基底動脈6.(1~3題共用題干)患者，男，60歲。大學本科，退休。半年來無明顯原因，患者持續(xù)存在緊張、害怕、提心吊膽，放松不下來，同時伴有心悸、出汗、口干、便秘，經(jīng)常在房間里踱步自覺痛苦。既往無甲狀腺功能亢進、冠心病、高血壓等。病前性格:外向，愛說話，善于交際，朋友多，做事傾向完美。[第一問]該患者最可能的診斷是()[單選題]*A強迫癥B精神分裂癥C廣泛性焦慮障礙(正確答案)D驚恐障礙E癔癥[第二問]該病的發(fā)病機制不包括()[單選題]*A去甲腎上腺素的作用B5羥色胺的作用Cλ-氨基丁酸的作用D大腦杏仁核的作用E多巴胺的作用(正確答案)[第三問]以下哪種藥物不推薦用于該患者()[單選題]*A阿替洛爾B碳酸鋰(正確答案)C阿米替林D丁螺環(huán)酮E帕羅西汀7.(1~2題共用題干)患者女，48歲。右膝關(guān)節(jié)腫痛伴運動功能障礙3年，加重2個月入院。入院檢查:外側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛明顯，麥氏征陽性(外側(cè))，X線片顯示外側(cè)關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄，關(guān)節(jié)面硬化，脛骨關(guān)節(jié)面邊緣增生顯著，而內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙正常，無增生及關(guān)節(jié)面硬化征象。1.[第一問]你認為最可能的診斷是什么()[單選題]*A化膿性關(guān)節(jié)炎B關(guān)節(jié)結(jié)核C風濕性關(guān)節(jié)炎D類風濕關(guān)節(jié)炎E骨性關(guān)節(jié)炎(正確答案)2.[第二問]該患者予以單側(cè)膝關(guān)節(jié)置換。下列不是單側(cè)膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的禁忌證是()[單選題]*A類風濕膝關(guān)節(jié)炎累及兩個以上間室的骨關(guān)節(jié)炎B關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形大于15"C屈曲攣縮大于15°D膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷及關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的患者E下肢力線良好的單間室骨壞死患者(正確答案)8.(1~4共用題干)女性患者，66歲，反復(fù)出現(xiàn)頭痛伴間斷性頭暈2年，加重1月。2年前發(fā)現(xiàn)情緒緊張時血壓升高至150~160/100~15mmHg，伴頭暈等癥狀，未進行降壓治療，有支氣管哮喘史及高血壓家族史，無糖尿病、冠心病史，近1月癥狀加重，1天前突然出現(xiàn)鼻出血，查體:BP180/120mmHg，神清，檢查合作，自主體位，鞏膜無黃染，鼻腔出血，頸靜脈無怒張，氣管居中，甲狀腺不大，雙肺叩診清音，雙肺未聞及干濕噦音。心界無明顯增大，心率80次分，律整，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，腹軟，肝脾未捫及，移動性濁音()，腸鳴音正常。雙下肢未見凹陷性水腫。實驗室檢查:肝腎正常，尿蛋白(+)，心臟彩超室間隔輕度增厚。1.[第一問]本病例的診斷是()[單選題]*A高血壓腦病B腎性高血壓C高血壓病3級很高危(正確答案)D高血壓病2級很高危E急進性高血壓2.[第二問]本病例的診斷依據(jù)是()[單選題]*A收縮壓2180mmHg,，舒張壓2110mmHgB尿蛋白(+)C心臟彩超室間隔輕度增厚D年齡66歲E以上都是(正確答案)3.[第三問]本病例的治療原則哪一項是錯誤的()[單選題]*A立即給予藥物治療B小劑量聯(lián)合治療，規(guī)律服藥，定期隨訪C調(diào)整生活方式，適當運動，控制其他危險因素及相關(guān)疾病D治療目標為血壓140/90mmHgE先單純飲食控制和改善生活方式三個月，如血壓仍然升高再開始藥物治療(正確答案)4.[第四問]下列哪種藥物是本病例治療的禁忌證([單選題]*A硝苯地平控釋片B依那普利C厄貝沙坦D美托洛爾(正確答案)E利尿劑9.(1~3題共用題干)患者，女性，28歲。妊娠8周，伴怕熱、多汗、心悸、手顫2周。查體:無突眼征，甲狀腺川度彌漫性腫大，可聞及血管雜音，心率108次/分。雙上肢平舉細顫。1.[第一問]下列哪項對妊娠并甲亢診斷無幫助()[單選題]*A血總T3，T4升高(正確答案)B血FT3，F(xiàn)T4升高CTSH降低D休息時心率2100次分E體重不隨妊娠月數(shù)而增加2.[第二問若該患者確診Graves病，首選哪項治療[單選題]*A甲巰咪唑B丙硫氧嘧啶(正確答案)C碘劑D放射碘治療E甲狀腺次全切除術(shù)3.[第三問]在進一步治療過程中，下列哪項是錯誤的()[單選題]*A注意休息，避免劇烈運動B予高熱量、高維生素和高碘飲食(正確答案)C定期復(fù)查甲狀腺功能D定期復(fù)查肝功能E定期監(jiān)測血常規(guī)10.(1~2題共用題干)胎齡36周新生兒，體重2.2kg,生后2d出現(xiàn)嗜睡、吃奶差。查體:體溫正常，全身皮膚黃染，心肺腹()，擁抱反射消失，肌張力減低。化驗?zāi)懠t素342umolL(20mg/d)，血紅蛋白120g/L，母血型“O"型。[第一問]最可能的診斷是()[單選題]*A化膿性腦膜炎B顱內(nèi)出血C新生兒敗血癥D破傷風E新生兒膽紅素腦病(正確答案)[第二問]首選的治療是()[單選題]*A光照治療B換血療法(正確答案)C輸白蛋白D糾正酸中毒E苯巴比妥鈉11.(1~2題共用題干)女，28歲。左乳皮膚水腫、發(fā)紅2個月，口服抗生素未見好轉(zhuǎn)。查體:T37.0"C，左乳皮膚發(fā)紅，水腫，呈“橘皮樣”，乳頭內(nèi)陷，乳房質(zhì)地變硬，無觸痛，未捫及腫塊，左腋下捫及多個腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬、融合，無觸痛。血常規(guī):wBC8.0x109兒，N0.67。[第一問]首先應(yīng)考慮的診斷是()[單選題]*A乳汁淤積B急性乳腺炎C乳腺囊性增生癥D乳房后膿腫E炎性乳腺癌(正確答案)[第二問]最佳治療方案是()[單選題]*A局部按摩B靜脈應(yīng)用廣譜抗生素C穿刺活檢后行左乳房切除術(shù)D局部熱敷、理療E穿刺活檢后化療(正確答案)12.(1~2題共用題干)患者，女，60歲。有糖尿病史多年，因發(fā)熱、咳嗽，咳黃痰3天就診。查體:T38.5"C，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞及中等量干、濕性噦音，心率110次分。胸片示:左上肺大片狀高密度病灶。血常規(guī)示:WBC6.5x109/L,N95%，L5%。1.[第一問]初步診斷為()[單選題]*A干酪性肺炎B急性肺水腫C肺膿腫D大葉性肺炎(正確答案)E肺癌2.[第二問]經(jīng)治療5天后病情未見好轉(zhuǎn)，仍咳嗽、咳痰、發(fā)熱，以下不是治療無效原因的是()[單選題]*A藥物覆蓋致病菌(正確答案)B細菌耐藥C特殊病原體感染如結(jié)核桿菌、真菌、病毒D出現(xiàn)并發(fā)癥E存在影響療效的宿主因素13.(1~2題共用題干)患者，女性，38歲，下肢水腫1周。BP190100mmHg，尿蛋白(+++)，紅細胞10~15個/HP,尿糖(+)，血肌酐160umol/，血白蛋白32g/L。1.[第一問]下列哪項對診斷本病價值最小()[單選題]*A血常規(guī)B腎臟B超C腎臟CT(正確答案)D尿蛋白定量E血脂2.[第二問]進一步檢查首選()[單選題]*A腎活檢(正確答案)B腎CTC腎MRIDIVPE核素腎圖14.(1~2題共用題干)7月份，某單位10人在單位進食蛋炒飯后，次日凌晨出現(xiàn)乏力頭痛、視物不清，伴惡心、嘔吐，嚴重者咽痛、吞咽困難。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)單位食堂蛋炒飯所用的肉是前一天的剩肉。[第一問]初步診斷為()[單選題]*A金黃色葡萄球菌食物中毒B致病性大腸埃希菌食物中毒C變形桿菌食物中毒D肉毒桿菌食物中毒(正確答案)E蠟狀芽孢桿菌食物中毒[第二問]其中毒機制為()[單選題]*A細菌內(nèi)毒素B細菌外毒素(正確答案)C細菌活菌D細菌活菌加內(nèi)毒素E細菌活菌加外毒素案例分析1.(1~5題共用題干)患者男性，43歲。因發(fā)熱1月余，加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱，逐漸出現(xiàn)咳嗽、咯血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。查體:T39.0°C,R32次/分，BP100/65mmHg,無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cmx1cm至1cmx1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕噦音。心律齊，腹平軟。1.[第一問]首先應(yīng)進行哪些檢查()*A胸片(正確答案)B痰液培養(yǎng)(正確答案)C痰找抗酸桿菌(正確答案)D血常規(guī)(正確答案)EHIV特異性病原學檢查(正確答案)F血氣分析(正確答案)G骨髓穿刺H痰找癌細胞(正確答案)2.[第二問]考慮可能為哪些疾病()*A艾滋病(正確答案)B肺炎(正確答案)C傳染性單核細胞增多癥D肺結(jié)核(正確答案)E肺癌(正確答案)F食管癌3.[第三問]HIV抗體陽性，痰未找到癌細胞，痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，考慮需進行哪些治療()*A異煙肼(正確答案)B予抗病毒治療(正確答案)C利福平(正確答案)D給予糖皮質(zhì)激素治療E祛痰止咳治療(正確答案)F鏈霉素(正確答案)4.[第四問]其可能感染HIV的途徑是()*A糞-口傳播B飛沫傳播C性接觸傳播(正確答案)D母嬰傳播E血液傳播(正確答案)F皮膚接觸傳播5.[第五問]應(yīng)進行哪些防護措施()*A對患者的血液、分泌物、排泄物等進行消毒(正確答案)B隔離患者(正確答案)C杜絕不潔注射(正確答案)D醫(yī)務(wù)人員應(yīng)實行標準防護(正確答案)E加強AIDS的宣傳教育(正確答案)F隔離密切接觸患者的人員2.(1~6題共用題干)患者男，55歲。既往有高血壓病史6年，服降壓藥維持在160/100mmHg左右，兩周前突發(fā)右側(cè)癱瘓伴不完全運動性失語，無意識障礙，無頭痛、嘔吐，無發(fā)熱，病前無明顯誘因，患者起步緩慢，握拳后放松因難40年。查體:神清，血壓180/108mmHg，右側(cè)中樞性面癱、舌癱及偏癱，右側(cè)肢體深反射活躍，淺反射消失。左手握拳5秒后松開時拇指成對掌狀，持續(xù)8秒，反復(fù)多次則可正常;叩擊肌肉可出現(xiàn)強制性肌球，持續(xù)10秒。門診肌電圖檢查符合肌強直改變。[第一問]該患者的診斷是()*A高血壓(3級，很高危)(正確答案)B高血壓性腦出血C癲癇D先天性肌強直(正確答案)E心肌梗死F腦動脈血管瘤破裂G頸動脈系統(tǒng)缺血性卒中(正確答案)[第二問]為進一步明確診斷，該患者的首選檢查是()*A腦脊液壓力、常規(guī)及生化B腦電圖C腦血流圖D頭顱CT或MRI(正確答案)E攝頭顱正、側(cè)位片F(xiàn)B超[第三問]該患者下肢肌力較差，用MMT檢查可觸得肌肉輕微收縮，但無關(guān)節(jié)活動，該患者下肢肌力為幾級()*A0B1(正確答案)C1+D2E2+F3[第四問]該患者握拳后放松困難40年，一直以來較為自卑，情緒低落，且晚上常失眠，對該患者應(yīng)采取的心理治療有()*A睡眠障礙的治療(正確答案)B強迫癥的治療C恐懼癥的治療D焦慮性障礙的治療E急性應(yīng)激障礙的治療F適應(yīng)障礙的治療(正確答案)G創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的治療[第五問]該患者接受康復(fù)治療前，應(yīng)進行的評估有()*A肌力評估(正確答案)B肌張力評估(正確答案)CASIA分級評估D粗大運動發(fā)育量表評估E平衡功能評估(正確答案)F格拉斯哥昏迷評分G周圍神經(jīng)損傷分級評估H言語功能評估(正確答案)[第六問]該患者存在運動性失語，采取的康復(fù)治療措施包括()*A呼吸訓(xùn)練B放松訓(xùn)練C表達訓(xùn)練(正確答案)D書寫訓(xùn)練(正確答案)E感覺刺激F韻律訓(xùn)練G交流能力訓(xùn)練(正確答案)3.(1~4題共用題干)患者男，77歲。排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。1.[第一問]根據(jù)患者情況，首先考慮重點檢查泌尿生殖系統(tǒng)的部位是()*A腎B輸尿管C膀胱D前列腺(正確答案)E尿道F睪丸2.[第二問]提示:體格檢查:雙腎未捫及，腎區(qū)無壓痛及叩擊痛，沿雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無壓痛，下腹部恥骨上區(qū)可觸及“"拳頭樣”大囊性包塊，壓痛明顯。直腸指檢:肛門括約肌收縮正常，前列腺5cmx5cmx4cm，質(zhì)中，表面光滑，未捫及硬結(jié)，中央溝消失。血PSA值正常。目前診斷首先應(yīng)考慮()*A前列腺增生癥(正確答案)B前列腺癌C慢性尿潴留(正確答案)D尿道狹窄E尿道結(jié)石F神經(jīng)源性膀胱3.[第三問]提示:血常規(guī)檢查:WBC9.8X109/L,N80%，Hb9.8g/L。尿常規(guī):WBC4個/HP,RBC15個/HP。腎功能檢查:Cr345umol/L,BUN20mmol兒。尿流動力學檢查:最大尿流率低，逼尿肌收縮力差，膀胱頸壓力高，殘余尿量200m.靜脈腎盂造影檢查:雙腎輕度積水。根據(jù)患者目前情況，應(yīng)采取的治療措施是()*A立即行開放性前列腺摘除術(shù)B恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)(正確答案)C經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)D留置導(dǎo)尿管(正確答案)E前列腺高溫治療F服用保列治+哈樂(正確答案)4.[第四問]提示:經(jīng)保守治療3周，復(fù)查Cr降至135umolL，BUN7mmolL，B超檢查:雙腎無積水。此時，治療方式可采取()*A恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)B繼續(xù)留置導(dǎo)尿管C繼續(xù)服用保列治+哈樂D前列腺高溫治療E經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(正確答案)F開放性前列腺摘除術(shù)(正確答案)4.(1~3題共用題干)患者男，55歲。近5年來每于飲酒或勞累之后，右手指關(guān)節(jié)及左足拇趾內(nèi)側(cè)腫痛，以夜間痛為重，皮下隱現(xiàn)多個乳白色硬結(jié)節(jié)。查血沉6mm/h,血尿酸高達918umol/L。[第一問]最可能的診斷為()*A類風濕關(guān)節(jié)炎B關(guān)節(jié)外傷C皮下結(jié)節(jié)性紅斑C痛風(正確答案)E丹毒F骨腫瘤[第二問該病常見的臨床表現(xiàn)包括()*A急性關(guān)節(jié)炎(正確答案)B痛風石(正確答案)C發(fā)