病理科管理規(guī)程

題目：病理科管理規(guī)程題目：病理科管理規(guī)程PAGEPAGE3目的規(guī)范病理科管理，提高工作效率，確保病理檢驗(yàn)質(zhì)量和工作安全，為臨床提供優(yōu)質(zhì)、高效、快捷的服務(wù)。定義（無(wú)）標(biāo)準(zhǔn)病理科組織構(gòu)架和崗位設(shè)置資質(zhì)，長(zhǎng)期從事臨床病理診斷工作的人擔(dān)任。病理科工作人員要求：具有國(guó)家頒發(fā)的病理醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書(shū)并經(jīng)崗前培訓(xùn)考核合格的、醫(yī)院對(duì)（必須在有資格證書(shū)人員的監(jiān)控下工作，對(duì)病理檢驗(yàn)結(jié)果須由主管病理醫(yī)師負(fù)責(zé)解釋。病理科工作人員配備：根據(jù)病理科工作量，按照梯隊(duì)配備相應(yīng)工作人員，以滿足病人要求。病理果有崗位出現(xiàn)人員流動(dòng)造成工作緊張現(xiàn)象，應(yīng)盡快向人事部門遞交增員申請(qǐng)，盡快補(bǔ)齊工作增加。病理科工作時(shí)間（包括上班時(shí)間和值班時(shí)間）病理科工作時(shí)間為五天半，嚴(yán)格按照醫(yī)院的制度執(zhí)行。周一到周五每天8:00~12:00,14:30~17:30周六 8:00~12:00病理科業(yè)務(wù)的確認(rèn)?？蛇M(jìn)行。病理科業(yè)務(wù)范圍快速診斷服務(wù)，檢驗(yàn)結(jié)果要求快速準(zhǔn)確，每項(xiàng)檢查在提供檢驗(yàn)結(jié)果的同時(shí)要求提供參考值。與外院實(shí)驗(yàn)室合作：病理科接受外來(lái)標(biāo)本的檢驗(yàn)，與送檢單位簽訂相應(yīng)協(xié)議，收費(fèi)、診斷及服在需要的時(shí)能夠取得聯(lián)系并能得到他們的幫助，這有利于加強(qiáng)與院外專家的溝通關(guān)系與聯(lián)系，不斷提高檢驗(yàn)的診斷水平。由院外實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)的病理檢查結(jié)果應(yīng)告知病人。理標(biāo)本的采集、運(yùn)送、儲(chǔ)存和處理制度病理科質(zhì)量控制管理組織結(jié)構(gòu)：病理科設(shè)立全面負(fù)責(zé)質(zhì)量控制工作的檢驗(yàn)質(zhì)量控制小組，組長(zhǎng)由科主任擔(dān)任。主要負(fù)責(zé)質(zhì)量工作計(jì)劃的實(shí)施和檢查監(jiān)督。定期（每月一次以上）作的正常開(kāi)展，組織室內(nèi)質(zhì)評(píng)工作。定期開(kāi)展質(zhì)量分析，并每半年在全科組織一次質(zhì)量講評(píng)分析會(huì)。時(shí)的判斷，制定出正確的治療方案。病理科全體員工必須認(rèn)真執(zhí)行《病理檢驗(yàn)質(zhì)量控制規(guī)程體員工應(yīng)愛(ài)護(hù)設(shè)備，做好設(shè)備的保修、校正、維護(hù)、維修等工作，設(shè)備管理責(zé)任到人。病理科安全管理：病理科全體員工應(yīng)認(rèn)真遵守《臨床實(shí)驗(yàn)室安全管理制度遵循《臨床實(shí)驗(yàn)室感染性及危險(xiǎn)性材料處理規(guī)程》及《病理標(biāo)本的采集、運(yùn)送、儲(chǔ)存和處理制度病理科試劑管理：病理科全體員工應(yīng)認(rèn)真遵守《臨床實(shí)驗(yàn)室試劑管理制度驗(yàn)臺(tái)及室內(nèi)設(shè)施應(yīng)經(jīng)常用消毒液擦拭，檢驗(yàn)物品的清洗、消毒嚴(yán)格按《病理科感染管理規(guī)程》執(zhí)行。人員考核生的原因，防止類似事件發(fā)生。學(xué)習(xí)態(tài)度、服務(wù)意識(shí)和服務(wù)態(tài)度、業(yè)務(wù)能力、工作業(yè)績(jī)、團(tuán)結(jié)協(xié)作等方面進(jìn)行全面考核。重在平時(shí)的考核，結(jié)合科研、教學(xué)、科室建設(shè)與管理等項(xiàng)目進(jìn)行。予以調(diào)整崗位，并作為減薪或高職低聘的依據(jù)之一。培訓(xùn)和進(jìn)修等。新的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目開(kāi)展前應(yīng)先對(duì)員工進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，確保實(shí)驗(yàn)結(jié)果的可靠和操作的安全。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人員必須具備良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和綜合素質(zhì)，確有培養(yǎng)前途，并與醫(yī)院簽訂服務(wù)合約。習(xí)和技能培訓(xùn)等。周授課一次，每三個(gè)月進(jìn)行一次教學(xué)評(píng)估。參考資料JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，第四版，AOP.5流程（無(wú)）制定/制定/審批姓名簽名日期病理科制定2013年0330日