護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)第二章呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理 21課件

第二章呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理1第二章1

急性上呼吸道感染急性氣管-支氣管炎第二節(jié)急性呼吸道感染2急性上呼吸道感染第二節(jié)急性呼吸道感染2思考1、你生活中有無(wú)患感冒的經(jīng)歷？有何表現(xiàn)？病程多長(zhǎng)？2、患感冒的病因有哪些？3思考1、你生活中有無(wú)患感冒的經(jīng)歷？3急性上呼吸道感染4急性上呼吸道感染4評(píng)估病人5評(píng)估病人5一、病因與發(fā)病機(jī)制6一、病因與發(fā)病機(jī)制6

1.病毒（多數(shù)由病毒引起）2.細(xì)菌機(jī)體抵抗力、呼吸道防御功能降低上呼吸道原有細(xì)菌或外界侵入病毒、細(xì)菌繁殖7機(jī)體抵抗力、呼吸二、臨床表現(xiàn)8二、臨床表現(xiàn)81．普通感冒

2．急性病毒性咽炎咽部不適3．急性喉炎聲嘶，疼痛4．細(xì)菌性咽、扁桃體炎起病急，咽痛，畏寒，發(fā)熱（高熱）91．普通感冒9三、檢查及診斷10101．血象

病毒感染時(shí)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚱?，分類淋巴細(xì)胞升高細(xì)菌感染時(shí)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)與中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多2．病毒、病毒抗體的檢測(cè)，細(xì)菌培養(yǎng)（一）檢查111．血象（一）檢查11有受涼或與上感病人接觸史有鼻塞、流涕、咽喉痛、全身乏力、發(fā)熱、全身酸痛和頭痛等癥狀查體僅有上呼吸道粘膜充血和水腫（二）診斷12有受涼或與上感病人接觸史（二）診斷12制定計(jì)劃13制定計(jì)劃13四、治療要點(diǎn)1414

1．對(duì)癥治療退熱，止痛，祛痰等2．病因治療抗病毒，抗菌3．中草藥治療

1515五、護(hù)理診斷/問(wèn)題

16161.體溫過(guò)高與病毒和（或）細(xì)菌感染有關(guān)171.體溫過(guò)高與病毒和（或）細(xì)菌感染有關(guān)17實(shí)施護(hù)理18實(shí)施護(hù)理18六、護(hù)理措施★19★19

1．休息和飲食:發(fā)熱期間臥床休息，清淡易消化飲食，多飲水。2．對(duì)癥護(hù)理（1）高熱護(hù)理（2）保持呼吸道通暢2020

3.消毒隔離，防止交叉感染4．病情觀察，警惕并發(fā)癥

伴有耳痛、耳鳴、聽(tīng)力減退、外耳道流膿

――警惕中耳炎發(fā)生若病人發(fā)熱、頭痛加重，伴膿涕，鼻竇有壓痛

――警惕鼻竇炎恢復(fù)期若出現(xiàn)眼臉?biāo)[、心悸、關(guān)節(jié)痛等癥狀

――警惕心肌炎，腎炎或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

21伴有耳痛、耳鳴

5．用藥護(hù)理遵醫(yī)囑服藥注意療效6.健康指導(dǎo)防寒保暖，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，及時(shí)診治2222效果評(píng)價(jià)23效果評(píng)價(jià)23評(píng)價(jià)實(shí)施護(hù)理后病人對(duì)疾病、治療、護(hù)理的身心反應(yīng)24評(píng)價(jià)實(shí)施護(hù)理后病人對(duì)疾病、治療、護(hù)理的身心反應(yīng)2急性氣管-支氣管炎25急性氣管-支氣管炎25評(píng)估病人26評(píng)估病人26一、病因與發(fā)病機(jī)制27一、病因與發(fā)病機(jī)制27

1．感染病毒或細(xì)菌2．理化因素或過(guò)敏反應(yīng)（二）發(fā)病機(jī)制病因刺激氣管、支氣管粘膜充血、水腫、感染（一）病因28病因刺激氣管、支二、臨床表現(xiàn)29二、臨床表現(xiàn)291.急性上呼吸道感染癥狀2.咳嗽、咳痰3.體征兩肺呼吸音粗、兩肺散在干濕啰音301.急性上呼吸道感染癥狀30三、檢查及診斷31311.血常規(guī):結(jié)果與急性上呼吸道感染相似2.痰涂片或培養(yǎng):可發(fā)現(xiàn)致病菌3.X線胸片：大多正?；蚍渭y理增粗(一)檢查321.血常規(guī):結(jié)果與急性上呼吸道感染相似(一)檢查32（二）診斷▲上呼吸道感染病史▲咳嗽、咳痰，兩肺散在干、濕啰音▲血象和X線胸片檢查供參考33（二）診斷▲上呼吸道感染病史33制定計(jì)劃34制定計(jì)劃34四、治療要點(diǎn)3535

1．病因治療抗病毒，抗菌2．對(duì)癥治療止咳，祛痰等3636實(shí)施護(hù)理37實(shí)施護(hù)理37五、護(hù)理診斷/問(wèn)題及措施38五、護(hù)理診斷/問(wèn)題及措施38（一）護(hù)理診斷/問(wèn)題1.氣體交換受損與支氣管痙攣有關(guān)2.體溫過(guò)高與氣管-支氣管感染有關(guān)（二）護(hù)理措施基本同上呼吸道感染39（一）護(hù)理診斷/問(wèn)題39效果評(píng)價(jià)40效果評(píng)價(jià)40評(píng)價(jià)實(shí)施護(hù)理后病人對(duì)疾病、治療、護(hù)理的身心反應(yīng)。41評(píng)價(jià)實(shí)施護(hù)理后病人對(duì)疾病、治療、護(hù)理的身心反應(yīng)。.............42.

課堂小結(jié)1.急性上呼吸道感染主要是咽喉部癢痛癥狀2.急性氣管-支氣管炎主要是咳嗽、咳痰3.由病毒引起時(shí)，血象不高；由細(xì)菌引起時(shí)，白細(xì)胞增高4.治療、護(hù)理主要針對(duì)病因和對(duì)癥43課堂小結(jié)1.急性上呼吸道感染主要是咽喉謝謝！thankyou!44謝謝！thankyou!44

第二章呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理45第二章1

急性上呼吸道感染急性氣管-支氣管炎第二節(jié)急性呼吸道感染46急性上呼吸道感染第二節(jié)急性呼吸道感染2思考1、你生活中有無(wú)患感冒的經(jīng)歷？有何表現(xiàn)？病程多長(zhǎng)？2、患感冒的病因有哪些？47思考1、你生活中有無(wú)患感冒的經(jīng)歷？3急性上呼吸道感染48急性上呼吸道感染4評(píng)估病人49評(píng)估病人5一、病因與發(fā)病機(jī)制50一、病因與發(fā)病機(jī)制6

1.病毒（多數(shù)由病毒引起）2.細(xì)菌機(jī)體抵抗力、呼吸道防御功能降低上呼吸道原有細(xì)菌或外界侵入病毒、細(xì)菌繁殖51機(jī)體抵抗力、呼吸二、臨床表現(xiàn)52二、臨床表現(xiàn)81．普通感冒

2．急性病毒性咽炎咽部不適3．急性喉炎聲嘶，疼痛4．細(xì)菌性咽、扁桃體炎起病急，咽痛，畏寒，發(fā)熱（高熱）531．普通感冒9三、檢查及診斷54101．血象

病毒感染時(shí)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚱停诸惲馨图?xì)胞升高細(xì)菌感染時(shí)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)與中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多2．病毒、病毒抗體的檢測(cè)，細(xì)菌培養(yǎng)（一）檢查551．血象（一）檢查11有受涼或與上感病人接觸史有鼻塞、流涕、咽喉痛、全身乏力、發(fā)熱、全身酸痛和頭痛等癥狀查體僅有上呼吸道粘膜充血和水腫（二）診斷56有受涼或與上感病人接觸史（二）診斷12制定計(jì)劃57制定計(jì)劃13四、治療要點(diǎn)5814

1．對(duì)癥治療退熱，止痛，祛痰等2．病因治療抗病毒，抗菌3．中草藥治療

5915五、護(hù)理診斷/問(wèn)題

60161.體溫過(guò)高與病毒和（或）細(xì)菌感染有關(guān)611.體溫過(guò)高與病毒和（或）細(xì)菌感染有關(guān)17實(shí)施護(hù)理62實(shí)施護(hù)理18六、護(hù)理措施★63★19

1．休息和飲食:發(fā)熱期間臥床休息，清淡易消化飲食，多飲水。2．對(duì)癥護(hù)理（1）高熱護(hù)理（2）保持呼吸道通暢6420

3.消毒隔離，防止交叉感染4．病情觀察，警惕并發(fā)癥

伴有耳痛、耳鳴、聽(tīng)力減退、外耳道流膿

――警惕中耳炎發(fā)生若病人發(fā)熱、頭痛加重，伴膿涕，鼻竇有壓痛

――警惕鼻竇炎恢復(fù)期若出現(xiàn)眼臉?biāo)[、心悸、關(guān)節(jié)痛等癥狀

――警惕心肌炎，腎炎或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

65伴有耳痛、耳鳴

5．用藥護(hù)理遵醫(yī)囑服藥注意療效6.健康指導(dǎo)防寒保暖，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，及時(shí)診治6622效果評(píng)價(jià)67效果評(píng)價(jià)23評(píng)價(jià)實(shí)施護(hù)理后病人對(duì)疾病、治療、護(hù)理的身心反應(yīng)68評(píng)價(jià)實(shí)施護(hù)理后病人對(duì)疾病、治療、護(hù)理的身心反應(yīng)2急性氣管-支氣管炎69急性氣管-支氣管炎25評(píng)估病人70評(píng)估病人26一、病因與發(fā)病機(jī)制71一、病因與發(fā)病機(jī)制27

1．感染病毒或細(xì)菌2．理化因素或過(guò)敏反應(yīng)（二）發(fā)病機(jī)制病因刺激氣管、支氣管粘膜充血、水腫、感染（一）病因72病因刺激氣管、支二、臨床表現(xiàn)73二、臨床表現(xiàn)291.急性上呼吸道感染癥狀2.咳嗽、咳痰3.體征兩肺呼吸音粗、兩肺散在干濕啰音741.急性上呼吸道感染癥狀30三、檢查及診斷75311.血常規(guī):結(jié)果與急性上呼吸道感染相似2.痰涂片或培養(yǎng):可發(fā)現(xiàn)致病菌3.X線胸片：大多正常或肺紋理增粗(一)檢查761.血常規(guī):結(jié)果與急性上呼吸道感染相似(一)檢查32（二）診斷▲上呼吸道感染病史▲咳嗽、咳痰，兩肺散在干、濕啰音▲血象和X線胸片檢查供參考77（二）診斷▲上呼吸道感染病史33制定計(jì)劃78制定計(jì)劃34四、治療要點(diǎn)7935

1．病因治療抗病毒，抗菌2．對(duì)癥治療止咳，祛痰等8036實(shí)施護(hù)理81實(shí)施護(hù)理37五、護(hù)理診斷/問(wèn)題及措施82五、護(hù)理診斷/問(wèn)題及措施38（一）護(hù)理診斷/問(wèn)題1.氣體交換受損與支氣管痙攣有關(guān)2.體溫過(guò)高與氣管-支氣管感染有關(guān)（二）護(hù)理措施基本同上呼吸道感染83（一）護(hù)理診斷/問(wèn)題39效果評(píng)價(jià)84效果評(píng)價(jià)40評(píng)價(jià)實(shí)施護(hù)理后病人對(duì)疾病、治療、護(hù)理的身心反應(yīng)。85評(píng)價(jià)實(shí)施護(hù)理后病人對(duì)疾病、治療、護(hù)理的身心反應(yīng)。