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醫(yī)院醫(yī)療核心制度考試卷醫(yī)院醫(yī)療核心制度考試卷2021.6)姓名科室得分單項(xiàng)選擇題(每題1分)1、會(huì)診醫(yī)師必須具備的最低職稱(chēng)條件是(B)A、住院醫(yī)師B、主治醫(yī)師C、副主任醫(yī)師D、主任醫(yī)師2、病人出院前,哪級(jí)醫(yī)師必須查房?(D)A、住院醫(yī)師B、經(jīng)治醫(yī)師C、主治醫(yī)師D、經(jīng)治醫(yī)師和上級(jí)醫(yī)師3、因搶敕急?;颊?,未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后(C)小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。A、1小時(shí)B.2小時(shí)C、6小時(shí)D、12小時(shí)4、對(duì)新入院普通病人,住院醫(yī)師應(yīng)在(B)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行診治并開(kāi)具醫(yī)囑。A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、6小時(shí)D、12小時(shí)5、病人入院3天仍診斷不明或治療效果不好的?應(yīng)組織(A)會(huì)診。A、科內(nèi)會(huì)診B、科問(wèn)會(huì)診C、全院會(huì)診D、院外會(huì)診6、關(guān)于搶救中執(zhí)行口頭醫(yī)囑,下列說(shuō)法哪些是錯(cuò)誤的?(D)A、護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍.確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行B、保留安瓶以備事后查對(duì)C、護(hù)理記錄單要及時(shí)記錄D、來(lái)不及記錄護(hù)理記錄單的.可于搶救后12小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以說(shuō)明。7、一般處方不得超過(guò)(B)天用藥量;急診處方不得超過(guò)()天強(qiáng)藥畳。A、S天,1天B、7天,S天C、7天.5天D、7天,1天8、一次用血?備血量超過(guò)(B)時(shí),《輸血申請(qǐng)單》需要科主任和輸血科主任簽字?并報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)?lOOOmlB.2000mlC.SOOOmlD.5000ml9、關(guān)于分級(jí)護(hù)理的描述,下列哪項(xiàng)是正確的?(D)A-特級(jí)護(hù)理:嚴(yán)密觀(guān)察病清變化.一般每15-30minM視病人一次。一級(jí)護(hù)理;第定護(hù)理計(jì)劃.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施.及時(shí)準(zhǔn)確逐項(xiàng)填寫(xiě)危重患者護(hù)理記錄。二級(jí)護(hù)理:適用于病情較輕,生活能基本自理的病人.三級(jí)護(hù)理:給予衛(wèi)生保健指導(dǎo).督促病人遵守院規(guī).滿(mǎn)足病人身心需求。10、二級(jí)護(hù)理要求每(B)小時(shí)巡視患者一次。A、i小時(shí)B、2-3小時(shí)C.4小時(shí)D、8小時(shí)11、住院醫(yī)師應(yīng)在病人出院前(C)小時(shí)內(nèi)完成出院小結(jié)。A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、48小時(shí)12、病人入院7天仍診斷不明或治療效果不好的,應(yīng)組織(B)會(huì)診。A、科內(nèi)會(huì)診B、科間會(huì)診C、全院會(huì)診D、院外會(huì)診13、主治醫(yī)師應(yīng)對(duì)所管病人每(A)天查房一次。A、1天2天C、3天D.4天14、一般情況下,擇期手術(shù)的麻醉術(shù)前談話(huà)和手術(shù)前談話(huà)及簽字應(yīng)在什么時(shí)問(wèn)進(jìn)行?(A)A、必須在手術(shù)前一日完成。B、必須在手術(shù)前二日完成,C、必須在手術(shù)前三日憲成,D、必須在手術(shù)前四日完成15、醫(yī)囑必須毎日總查對(duì)多少次?(A)A、1次,B、2次.C.3次.D、4次16、院區(qū)內(nèi)急會(huì)診要求會(huì)診醫(yī)師在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)到位?(B)A、5分鐘,B、10分鐘,C、15分鐘,D.20分鐘17、病人入院10天仍診斷不明或治療效果不好的?應(yīng)組織(C)會(huì)診。A、科內(nèi)會(huì)診B、科問(wèn)會(huì)診C、全院會(huì)診D.院外會(huì)診--A24BA24B48C7215、一般患者每周應(yīng)有2次(C)查房記錄,并加以注明。A住院醫(yī)師B主治醫(yī)師C主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)16、重?;颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?次,病情發(fā)生變化時(shí),隨時(shí)記錄,記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘…對(duì)病情穩(wěn)定患者至少(B)天記錄一次病程記錄。A2B3C417、(B)值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開(kāi)工作崗位,遇到需要處理的情況時(shí)應(yīng)立即前往診治。如有急診搶救、會(huì)診等需要離開(kāi)病區(qū)時(shí),必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向及聯(lián)系方法。A一線(xiàn)B一、二線(xiàn)C一、二、三線(xiàn)18、科內(nèi)會(huì)診原則上應(yīng)(B),全科人員參加。主要對(duì)本科的疑難病例'危重病例'手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例等進(jìn)行全科會(huì)診。會(huì)診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會(huì)診時(shí)由主管醫(yī)師報(bào)告病歷'診治情況以及要求會(huì)診的目的。通過(guò)廣泛討論,明確診斷治療意見(jiàn),提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。A每周舉行兩次B每周舉行一次C每?jī)芍芘e行一次19'高年資副主任醫(yī)師:擔(dān)任副主任醫(yī)師(A)年以上。A3B4C520'死亡病例討論由(A)匯報(bào)病情'診治及搶救經(jīng)過(guò)'死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。A主管醫(yī)師B二線(xiàn)醫(yī)師C科室主任二'填空題(每空1分,共30空,共30分)。1'醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)醫(yī)師治療體系包括主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師'主治醫(yī)師和住院醫(yī)師。2'住院醫(yī)師對(duì)患者的檢查'診斷'治迂'會(huì)診'轉(zhuǎn)診'轉(zhuǎn)至['轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)3'疑難病歷會(huì)診討論rti科主任或副主任以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)生主持,召集有關(guān)人員參加討論,盡早明確診治。4、住院醫(yī)師對(duì)診斷尚不明確的患者,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診。5\醫(yī)療會(huì)診包括急診會(huì)診\科間會(huì)診\科內(nèi)會(huì)診'全院會(huì)診'院外會(huì)診等。6'住院醫(yī)師值班查房要求重點(diǎn)巡視急危重'新入院和手術(shù)后的患者。7、對(duì)新入院患者主治以上的上級(jí)醫(yī)師應(yīng)于48小時(shí)內(nèi)對(duì)患者的診斷'鑒別診斷'處理等提出指導(dǎo)意見(jiàn)。8'對(duì)急'危'重患者,首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施實(shí)施搶救。9'出院病歷一般應(yīng)在二天內(nèi)歸檔,特殊病歷歸檔時(shí)間不超過(guò)二10、首診醫(yī)師下班前,應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師,把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚,并認(rèn)真做好交接班記錄。三、判斷題(每題1分,共20題,共20分)1、因病情危重且不屬于本科疾病,首診醫(yī)生應(yīng)等待其他科醫(yī)師會(huì)診搶救。(X)2、科主任查房時(shí)要聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)醫(yī)療、護(hù)理工作及管理方面的意見(jiàn),提出解決問(wèn)題的辦法、建議。(V)3、住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房。(X)4、住院醫(yī)師對(duì)危急、疑難的新入院病人和特殊病人應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。(V)5、實(shí)習(xí)(輪轉(zhuǎn))醫(yī)師的日常病程記錄,帶教醫(yī)師應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)審查、修改并簽字以示負(fù)責(zé)。(X)6、電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本規(guī)范》。(V)7、各臨床科室成立的質(zhì)量管理小組,應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控。(V)8、病歷應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部2002年版《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、《江蘇省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》(2003年版)及《病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)(09版)要求》進(jìn)行質(zhì)控。(X)9、病員住院時(shí),門(mén)診病歷應(yīng)附在住院病歷之后,出院時(shí)連同出院小結(jié)交病員保管。死亡病人的門(mén)診病歷隨住院病歷交病案室保管。(V)10、病員出院后收到的檢驗(yàn)、檢查報(bào)告由原經(jīng)治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘貼到病歷中。(V)11、診斷不明確或療效較差的;檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)而臨床無(wú)法解釋或可能導(dǎo)致診療方案重大改變的;病情危重,或需多科協(xié)作搶救的;木地區(qū)罕見(jiàn)的疾病。均應(yīng)按疑難危重病例進(jìn)行討論。(V)12、時(shí)間不允許術(shù)前討論的丙丁類(lèi)手術(shù),由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術(shù)方案。(X)13、參加術(shù)前討論的人員應(yīng)對(duì)手術(shù)指征、手術(shù)方案及步驟、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及對(duì)策、可能發(fā)生的意外及防范措施、術(shù)后觀(guān)察及護(hù)理提出針對(duì)性意見(jiàn)和建議。(V)14、各種急救藥物的空安甑、輸液輸血空瓶,應(yīng)及時(shí)清理廢棄。(X)15、對(duì)不宜搬動(dòng)的危重病員應(yīng)就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后,可先送ICU治療。(J)16、搶救過(guò)程應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師及時(shí)、詳實(shí)、準(zhǔn)確記錄,來(lái)不及記錄的可在搶救結(jié)束后8小時(shí)內(nèi)①首診負(fù)①首診負(fù)責(zé)制度②三級(jí)査房制度③會(huì)診制度④分級(jí)護(hù)理制度⑤值班和交接班制度⑥疑難病例討論制度⑦急危重患者搶救制度⑧術(shù)前討論制度⑨死亡病例討論制度TOC\o"1-5"\h\z補(bǔ)記。(x)17、護(hù)士值班出現(xiàn)10種狀況時(shí)不交班、不接班。(X)18、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)進(jìn)行“三查六對(duì)”。(X)19、醫(yī)護(hù)人員或?qū)iT(mén)人員將受血者血樣與輸血中請(qǐng)單送交輸血科后,由輸血科逐項(xiàng)核對(duì)。(X)20、輸血前由一名醫(yī)護(hù)人員帶病歷到床

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