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文檔簡(jiǎn)介
第八章
神經(jīng)內(nèi)科姓名: 科室:一、 名詞解釋
癲持續(xù)狀態(tài)
腦栓塞
腦膜刺激征
膽堿能危象二、 選擇題A
閉鎖綜合征系病變累及:邊緣系統(tǒng)B.
上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng) 橋腦基底部病變
廣泛大腦皮質(zhì)層A
關(guān)于小腦性共濟(jì)失調(diào)協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)障礙的描述,錯(cuò)誤的是:一般上肢重于下肢B.
遠(yuǎn)端重于近端 精細(xì)動(dòng)作重于粗大動(dòng)作
小寫(xiě)征:字跡不均,
愈寫(xiě)愈小 患者,發(fā)熱
周,逐漸不認(rèn)家人,躁動(dòng)不安,言語(yǔ)增多,錯(cuò)亂,常有幻覺(jué)。查體:不能合作,定向力障礙,注意力分散。
最可能的意識(shí)障礙類(lèi)型是:A.
意志缺乏癥B.
譫妄狀態(tài)C.
意識(shí)模糊
醒狀昏迷 查體發(fā)現(xiàn)患者對(duì)別人和自己講的話(huà)均不理解
,發(fā)音清晰
,語(yǔ)調(diào)正常,
但錯(cuò)語(yǔ)較多,難以理解。最可能的失語(yǔ)類(lèi)型是:A.
失語(yǔ)B.
失語(yǔ)C.
皮質(zhì)下失語(yǔ)
傳導(dǎo)性失語(yǔ) 病變對(duì)側(cè)視野同向性偏盲,病變部位不包括:A.
視交叉B.
外側(cè)膝狀體C.
視束
枕葉視皮質(zhì)
動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)不包括:A.
上瞼下垂B.
內(nèi)斜視C.
復(fù)視
外斜視
患者
周前“上感”,因突然眩暈,惡心、嘔吐伴耳鳴
就診,改變頭位眩暈加重,查體:聽(tīng)力下降,水平眼震。其原因最可能是:A.
中樞性眩暈B.
血管性暈厥C.
周?chē)匝?/p>
非系統(tǒng)性眩暈
患兒,
歲,反復(fù)突然意識(shí)喪失,每次持續(xù)數(shù)秒緩解。發(fā)作時(shí)面部抽動(dòng),腦電圖提示棘慢復(fù)合波。最合理的診斷是:A.
反射性暈厥B.
癇性發(fā)作C.
貧血性暈厥
非系統(tǒng)性眩暈
胸部皮節(jié)的階段性分布最明顯,有關(guān)其體表標(biāo)志不正確的描述為:A.
乳頭平面為
B.
臍平面為
C.
腹股溝平面為
胸骨角平面為
患者突發(fā)偏癱,頭部
CT
提示腦梗死,查體發(fā)現(xiàn):病灶對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)同向性偏盲。其病變部位在:A.
腦干B.
皮質(zhì)下C.
內(nèi)囊
皮質(zhì)
下列癥狀中是典型偏頭痛的表現(xiàn)的是:A.
畏光B.
惡心C.
視覺(jué)先兆
偏側(cè)面部疼痛
A.
腦干出血B.
蛛網(wǎng)膜下隙出血C.
頭外傷
腦炎
下列關(guān)于正常兒童腦電圖描述,錯(cuò)誤的是:A.
以α波為主B.
隨年齡增加,慢波減少C.
歲接近成人
以慢波為主
腦脊液放置后出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜樣凝固,可見(jiàn)于:A.
病毒性腦膜炎B.
化膿性腦膜炎C.
霉菌性腦膜炎
結(jié)核性腦膜炎
成人腦脊液總量平均為:A.
B.
C.
在頭顱
CT
A.
水腫B.
囊腫C.
膿腫
鈣化
在
ECG
檢查中,出現(xiàn)下列波形考慮為癲波,但除外:A.
棘波和棘慢波綜合B.
三相波C.
尖波和尖慢波綜合
多棘波和多棘慢波綜合
ECG
枕部和頂部主要為:A.
α波B.
β波C.
θ波
δ波
小腦病變常出現(xiàn)下列癥狀,但除外:A.
肌張力減低B.
眼球震顫C.
錐體束征
共濟(jì)失調(diào)
治療三叉神經(jīng)痛時(shí)首選:A.
卡馬西平B.
大劑量維生素C.
手術(shù)治療
封閉治療
特發(fā)性面神經(jīng)炎急性期治療應(yīng)盡早使用:A.
激素B.
針灸治療C.
手術(shù)治療
大劑量維生素 特發(fā)性面神經(jīng)炎恢復(fù)期治療應(yīng)使用:A.
激素B.
理療C.
康復(fù)治療
手術(shù)治療 臂叢神經(jīng)的組成是:A.
脊神經(jīng)B.
脊神經(jīng)C.
脊神經(jīng)前根
脊神經(jīng)前根
以下選項(xiàng)中,不是
的臨床特點(diǎn)的是:A.
病情重B.
以軸索損害為主C.
預(yù)后差
感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)同時(shí)受損
目前治療偏側(cè)面肌痙攣?zhàn)畎踩行А⒑?jiǎn)便易行的藥物是:A.
激素B.
大劑量維生素C.
卡馬西平
A型肉毒毒素
脛神經(jīng)損害時(shí)感覺(jué)障礙的部位是:A.
大腿外側(cè)B.
足底C.
大腿前面及腹股溝
小腿前外側(cè)和足底
下列有關(guān)坐骨神經(jīng)痛的描述,錯(cuò)誤的是:A.
病人盡量避免屈膝B.
常見(jiàn)于成人C.
咳嗽可誘發(fā)
激素治療有效
病人臨床表現(xiàn)為垂腕,其可能受損的神經(jīng)是:A.
尺神經(jīng)B.
橈神經(jīng)C.
正中神經(jīng)
肌皮神經(jīng)
下列關(guān)于急性脊髓炎皮質(zhì)類(lèi)固醇激素的治療,正確的是:A.
甲基潑尼松龍大劑量短期治療B.
甲基潑尼松龍大劑量長(zhǎng)期治療C.
甲基潑尼松龍小劑量長(zhǎng)期治療
甲基潑尼松龍小劑量短期治療
圓錐病變可出現(xiàn):A.
假性尿失禁B.
真性尿失禁C.
充盈尿失禁
尿潴留
脊髓的血液供應(yīng)來(lái)自以下血管,但除外:A.
脊髓前動(dòng)脈B.
脊髓后動(dòng)脈C.
根動(dòng)脈
椎動(dòng)脈
急性脊髓橫貫性損害的鑒別主要包括下列疾病,但除外:A.
急性硬膜外膿腫B.
原發(fā)性側(cè)索硬化C.
脊髓轉(zhuǎn)移性腫瘤
脊髓血管病
急性脊髓炎應(yīng)與下列疾病進(jìn)行鑒別,但除外:A.
急性硬脊膜外膿腫B.
脊柱結(jié)核及轉(zhuǎn)移性腫瘤C.
脊髓出血
脊髓灰質(zhì)炎
脊髓亞急性聯(lián)合變性是由于下列哪種物質(zhì)缺乏:A.
維生素
B.
維生素
EC.
多種維生素
維生素
的首選診斷方法是:A. B.
腰穿C.
頭顱
CT
腦動(dòng)脈瘤的體積是決定
是否出血的危險(xiǎn)因素,出血機(jī)會(huì)較少的是瘤體直徑小于:A.
mmB.
mmC.
mm
mm
腦葉出血最常見(jiàn)的部位是:A.
額葉B.
頂葉C.
顳葉
枕葉
對(duì)鑒別原因未明的病毒性腦炎與功能性精神病,較有意義的檢查是:A.
腦超聲檢查B.
腦電圖檢查C.
腦脊液檢查
腦血管造影
對(duì)單純皰疹病毒性腦炎診斷最有價(jià)值的是:A.
顯示顳葉異常信號(hào)影B.
腦脊液檢查示蛋白升高、糖正常C.
發(fā)熱、頭痛、精神癥狀明顯
病程中
CSF
中
抗體滴度
倍以上升高
最能支持腦膜炎診斷的癥狀是:A.
頭痛B.
腦膜刺激征C.
嘔吐
視乳頭水腫 檢測(cè)腦脊髓液中
的方法是:A.
檢測(cè)
抗原B.
檢測(cè)
特異性抗體C.
檢測(cè)
以上均是
下列有關(guān)
的描述,錯(cuò)誤的是:A.
可致海綿狀腦病B.
有兩種異構(gòu)體C.
含有核酸
需要特殊消毒才能滅活
病變主要在顳葉內(nèi)側(cè)或額葉眶面的腦炎常見(jiàn)于感染了:A.
水痘病毒B.
新型隱球菌C.
弓形蟲(chóng)
復(fù)發(fā)性腦膜炎常見(jiàn)于:A.
中耳炎B.
病C.
鼻竇炎
腦脊液漏
神經(jīng)系統(tǒng)真菌感染最常見(jiàn)的是:A.
毛霉菌B.
新型隱球菌C.
曲霉菌
念珠菌
區(qū)別細(xì)菌性腦膜炎與病毒性腦膜炎最有意義的CSF
改變?yōu)椋篈.
壓力B.
細(xì)胞數(shù)C.
蛋白
糖和氯化物
通常
HIV
感染,不伴有:A.
淋巴瘤B.
腦弓形蟲(chóng)病C.
隱球菌性腦膜炎
海綿狀腦病
多發(fā)性硬化是一種:A.
螺旋體感染病B.
脫髓鞘疾病C.
維生素
缺乏病
脂類(lèi)代謝病
下列疾病中,不屬于炎性脫髓鞘疾病的是:A.
多發(fā)性硬化B.
急性播散性腦脊髓炎C.
視神經(jīng)脊髓炎
腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良
下列有關(guān)
的描述,正確的是:A.
多發(fā)生于
歲以上的患者B.
男性患者多見(jiàn)C.
具有明顯的家族傾向
與人種無(wú)關(guān)
自身免疫發(fā)病機(jī)制中起主要作用的是:A.
細(xì)胞免疫B.
體液免疫C.
補(bǔ)體
以上均不是
下列有關(guān)
病理改變的描述,錯(cuò)誤的是:A.
髓鞘脫失B.
軸突相對(duì)完好C.
輕度少突膠質(zhì)細(xì)胞變性和增生
血管周?chē)兄行粤<?xì)胞浸潤(rùn)
加權(quán)像對(duì)識(shí)別
何種改變有幫助:A.
局灶性癲活動(dòng)B.
脫髓鞘C.
顱內(nèi)壓增加
急性炎癥
寡克隆區(qū)帶是指:A.
EEG
波頻改變B.
患者
CSF
的免疫球蛋白類(lèi)型C.
的病理特征
患者的染色體標(biāo)記
β干擾素治療
的效果是:A 可降低復(fù)發(fā)率B 對(duì)進(jìn)展型者效果好 對(duì)
上病灶數(shù)影響不大 僅在動(dòng)物試驗(yàn)中有效
應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇治療的方法是:A.
小劑量長(zhǎng)期使用B.
緩解期仍應(yīng)堅(jiān)持用藥C.
大劑量短程療法
一般常用潑尼松
有關(guān)
的描述錯(cuò)誤的是:A.
提示
內(nèi)
合成B.
指
CSF
中有而血清中沒(méi)有的蛋白條帶C.
是
的特征性改變
電泳法檢測(cè)
有關(guān)多發(fā)性硬化的描述下列哪項(xiàng)不正確:A.
是一種自身免疫性疾病B.
女性多于男性C.
不合并其他自身免疫性疾病
具有明顯的家族傾向
靜止性震顫、鉛管樣或齒輪樣強(qiáng)直提示:A.
原發(fā)性震顫B.
肝豆?fàn)詈俗冃訡.
帕金森病
亨廷頓舞蹈病
哪些是小舞蹈病的臨床特征:A.
肝臟癥狀B.
兒童發(fā)病,舞蹈樣動(dòng)作,肌張力減退C.
眼瞼痙攣
中年發(fā)病,舞蹈樣動(dòng)作,精神癥狀及癡呆
遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的主要原因是:A.
長(zhǎng)期服用復(fù)方左旋多巴B.
長(zhǎng)期服用大劑量抗精神病藥物C.
長(zhǎng)期服用
青酶胺
與藥物無(wú)關(guān)
帕金森病最特征的臨床表現(xiàn)是:A.
肌強(qiáng)直B.
靜止性震顫C.
運(yùn)動(dòng)遲緩
姿勢(shì)及步態(tài)異常 帕金森病輔助檢查異常的有:A.
血及腦脊液B.
頭顱
CT
或
C.
EEC
分子生物學(xué)及功能顯像
下列選項(xiàng)中與“開(kāi)-關(guān)”現(xiàn)象無(wú)關(guān):A.
多見(jiàn)于病情嚴(yán)重者B.
發(fā)生機(jī)制不詳C.
處理容易
與服藥時(shí)間、藥物血漿濃度無(wú)關(guān)
肝豆?fàn)詈俗冃宰罨镜倪z傳缺陷是:A.
膽道排銅障礙B.
細(xì)胞內(nèi)異常蛋白存在C.
銅藍(lán)蛋白合成障礙
溶酶體缺陷
肝豆?fàn)詈俗冃宰钪匾捏w征是:A.
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B.
肝臟癥狀C.
眼
KF
環(huán)
皮膚色素沉著、腎損害
癲全面性發(fā)作中,以下哪種發(fā)作類(lèi)型可以不伴有意識(shí)障礙:A.
失神發(fā)作B.
肌陣攣發(fā)作C.
強(qiáng)直-陣攣發(fā)作
失張力發(fā)作
治療典型失神發(fā)作首選的藥物是:A.
苯妥英鈉B.
硝基安定C.
丙戊酸鈉
卡馬西平
治療單純部分發(fā)作首選的藥物是:A.
丙戊酸鈉B.
苯巴比妥C.
卡馬西平
苯妥英鈉
治療癲持續(xù)狀態(tài)首選的藥物是:A.
%水合氯醛保留灌腸B.
地西泮靜脈推注C.
苯巴比妥
丙戊酸鈉
癲手術(shù)治療的指征是:A.
癲持續(xù)狀態(tài)B.
自動(dòng)癥C.
難治性癲
強(qiáng)直-陣攣發(fā)作
治療有中央-顳部或枕部棘波的良性?xún)和诎d的首選藥物是:A.
卡馬西平B.
氯硝安定C.
乙酰唑胺
ACTH
下列物質(zhì)與偏頭痛的關(guān)系最密切的是:A. B.
兒茶酚胺C.
前列環(huán)素
阿片物質(zhì)
下列情況中,常見(jiàn)于典型的偏頭痛的是:A.
畏光B.
家族史C.
先兆持續(xù)的時(shí)間不同
遺留的神經(jīng)功能缺損不同
區(qū)別重癥肌無(wú)力患者膽堿能危象和肌無(wú)力危象的根據(jù)是:A.
呼吸的深淺和快慢B.
病理征出現(xiàn)與否C.
瞳孔大小、唾液和出汗多少
肌無(wú)力的程度
重癥肌無(wú)力病變部位在:A.
神經(jīng)肌肉接頭的突觸前膜B.
神經(jīng)肌肉接頭的突觸間隙C.
肌纖維
神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜
重癥肌無(wú)力常合并:A.
多發(fā)性肌炎B.
系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.
甲狀腺腫瘤
胸腺腫瘤或胸腺增殖
腎上腺皮質(zhì)激素治療重癥肌無(wú)力最應(yīng)注意:A.
劑量不宜過(guò)大B.
劑量不宜增加太快C.
癥狀可以加重
不宜與抗膽堿酯酶藥物同時(shí)使用
下列疾病屬于X
性連鎖隱性遺傳的有:A.
肢帶型肌營(yíng)養(yǎng)不良B
.
型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥C.
高鉀性周期性癱瘓
先天性肌強(qiáng)直
下列多發(fā)性肌炎的治療原則中錯(cuò)誤的有:A.
首選皮質(zhì)類(lèi)固醇激素B.
急重癥患者可首選大劑量甲基潑尼松龍沖擊C.
病程好轉(zhuǎn)后為避免副作用應(yīng)立即停用激素
激素?zé)o效可選用環(huán)孢素
A
雷諾病發(fā)作時(shí)癥狀呈:A.
雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性以手指為主
B.
不對(duì)稱(chēng)地發(fā)生于下肢C.
不能自行緩解
多見(jiàn)于男性
特發(fā)性直立
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