臨床藥師門診工作模式課件

臨床藥師門診工作模式探討北京大學第一醫(yī)院藥劑科臨床藥師門診工作模式探討1為什么要建立藥師門診門診服務模式由數量向質量轉變2006-2015年我院及北京地區(qū)門診人次增幅一我!門診人次增梧一北京地區(qū)門診人次增北京地區(qū)門診統(tǒng)計包括以下醫(yī)院1744口朝陽醫(yī)院口協(xié)和醫(yī)院1400口北大醫(yī)院12.000.01口安貞醫(yī)院增10.00口人民醫(yī)院口友誼醫(yī)院口同仁醫(yī)院口天壇醫(yī)院2007年2008年2009年2010年2011年2012年2013年2014年2015年北京大學第一醫(yī)院藥劑和為什么要建立藥師門診2臨床藥師門診工作模式課件3中國目前?？扑帋熼T診概況開設有藥師參與的?？崎T診勢在必行已開展的有藥師參與的?？崎T診的專業(yè)少已開展的有藥師參與的?？崎T診的醫(yī)院數量少、時間短各專業(yè)各醫(yī)院無可參考的?？扑帋熼T診規(guī)范北京大學第一醫(yī)院藥劑和中國目前?？扑帋熼T診概況4中國?？扑帋熼T診所存在的問題報務模式各具特色,但具體內容不夠全面有一定數量有資質的藥師,但經驗參差不齊、服務質量不臨床藥師的藥學專長和作用沒有得到充分發(fā)揮資質和收費問題函待解決北京大學第一醫(yī)院藥劑和中國?？扑帋熼T診所存在的問題5美國門診藥學實踐發(fā)展的啟示口1952年APhA規(guī)范禁止藥師與患者談論治療效果及處方組成,1969年廢除1960s-1970s:分散于獨立的社區(qū)藥店,藥師照方發(fā)藥口1970s-1980s萌芽階段:1972年印第安人健康服務部(HS)開展藥店從業(yè)人員培訓項目:藥師在慢性病管理方面為患者提供服務。1974年愛荷華家庭醫(yī)療診所藥師發(fā)表首篇報道1989年Hepler和Strand提出pharmaceuticalcare的概念北京大學第一醫(yī)院藥劑和美國門診藥學實踐發(fā)展的啟示6美國門診藥學實踐發(fā)展的啟示1990年綜合預算調節(jié)法案:藥師要詢問患者他們是否想要和藥師討論他們的新處方口1990s-2000s在慢病管理和疾病預防中,門診藥師成為醫(yī)療團隊中的重要成員美國退伍軍人事務部(ⅥA)發(fā)布指南,專業(yè)臨床藥師在門診為患者提供抗凝或其他慢病治療服務。1995年起VA內允許專業(yè)臨床藥師獨立處方權藥師執(zhí)業(yè)不局限于有醫(yī)生的場所,1996年Asheville項目由保險公司和藥師組成,為糖尿病患者及其他慢病患者提供服務1994年華盛頓州允許藥師接種疫苗,截至2009年所有州通過1999年ASHP發(fā)表“藥師在初級醫(yī)療中的作用的聲明”,提高藥師在合作藥物治療管理(CDTM)的作用北京大學第一醫(yī)院藥劑和美國門診藥學實踐發(fā)展的啟示7美國門診藥學實踐發(fā)展的啟示口2000年以后,門診工作范圍包括但不局限于:多疾病不同階段下的綜合藥物管理、MIM、藥物咨詢等,內容和范圍不斷深入口獲得非藥師組織支持:2002年,AmericanCollegeofPhysicians-AmericanSocietyofInternalMedicine發(fā)表聲明支持醫(yī)生-藥師合作。2012年疾病控制預防中心發(fā)布與藥師合作預防和控制慢性疾病項目指南口2011年BPS進行首次BCACP考試(BoardcertifiedAmbulatoryCarePharmacist)北京大學第一醫(yī)院藥劑和美國門診藥學實踐發(fā)展的啟示8藥師價值實現路徑-美國ACCP2014口任職資格口參與臨床治療過程:評估、評價、制定、實施口記錄文件口協(xié)作方式和權限口專業(yè)發(fā)展和能力維持口專業(yè)化和職業(yè)道德口科研和學術活動口其他責任北京大學第一醫(yī)院藥劑和藥師價值實現路徑-美國ACCP20149美國藥師參與門診工作情況PharmacistParticipationinAmbulatoryCareclinicss6PharmacistPartidpationbyClinicType門診或初級醫(yī)療CharacteristicNostaffedbedsPedersenCA,SchneiderPJ,ScheckelhoffDJASHPnationalsurveyofpharmacypracticeinhospitalsettingsDispensingandadministration--2014.AmJHealthSystPharm.2015Jul1:72(13):1119-37北京大學第一醫(yī)院藥劑和美國藥師參與門診工作情況10臨床藥師門診工作模式課件11臨床藥師門診工作模式課件12臨床藥師門診工作模式課件13臨床藥師門診工作模式課件14臨床藥師門診工作模式課件15臨床藥師門診工作模式課件16臨床藥師門診工作模式課件17臨床藥師門診工作模式課件18臨床藥師門診工作模式課件19臨床藥師門診工作模式課件20臨床藥師門診工作模式課件21臨床藥師門診工作模式課件22臨床藥師門診工作模式課件23臨床藥師門診工作模式課件24臨床藥師門診工作模式課件25臨床藥師門診工作模式課件26臨床藥師門診工作模式課件27臨床藥師門診工作模式課件28臨床藥師門診工作模式課件29臨床藥師門診工作模式課件30臨床藥師門診工作模式課件31臨床藥師門診工作模式課件32臨床藥師門診工作模式課件33臨床藥師門診工作模式課件34臨床藥師門診工作模式課件35臨床藥師門診工作模式課件36臨床藥師門診工作模式課件37臨床藥師門診工作模式課件38臨床藥師門診工作模式課件39臨床藥師門診工作模式課件40臨床藥師門診工作模式課件41臨床藥師門診工作模式課件42臨床藥師門診工作模式課件43臨床藥師門診工作模式課件44臨床藥師門診工作模式探討北京大學第一醫(yī)院藥劑科臨床藥師門診工作模式探討45為什么要建立藥師門診門診服務模式由數量向質量轉變2006-2015年我院及北京地區(qū)門診人次增幅一我!門診人次增梧一北京地區(qū)門診人次增北京地區(qū)門診統(tǒng)計包括以下醫(yī)院1744口朝陽醫(yī)院口協(xié)和醫(yī)院1400口北大醫(yī)院12.000.01口安貞醫(yī)院增10.00口人民醫(yī)院口友誼醫(yī)院口同仁醫(yī)院口天壇醫(yī)院2007年2008年2009年2010年2011年2012年2013年2014年2015年北京大學第一醫(yī)院藥劑和為什么要建立藥師門診46臨床藥師門診工作模式課件47中國目前專科藥師門診概況開設有藥師參與的?？崎T診勢在必行已開展的有藥師參與的?？崎T診的專業(yè)少已開展的有藥師參與的?？崎T診的醫(yī)院數量少、時間短各專業(yè)各醫(yī)院無可參考的?？扑帋熼T診規(guī)范北京大學第一醫(yī)院藥劑和中國目前?？扑帋熼T診概況48中國?？扑帋熼T診所存在的問題報務模式各具特色,但具體內容不夠全面有一定數量有資質的藥師,但經驗參差不齊、服務質量不臨床藥師的藥學專長和作用沒有得到充分發(fā)揮資質和收費問題函待解決北京大學第一醫(yī)院藥劑和中國?？扑帋熼T診所存在的問題49美國門診藥學實踐發(fā)展的啟示口1952年APhA規(guī)范禁止藥師與患者談論治療效果及處方組成,1969年廢除1960s-1970s:分散于獨立的社區(qū)藥店,藥師照方發(fā)藥口1970s-1980s萌芽階段:1972年印第安人健康服務部(HS)開展藥店從業(yè)人員培訓項目:藥師在慢性病管理方面為患者提供服務。1974年愛荷華家庭醫(yī)療診所藥師發(fā)表首篇報道1989年Hepler和Strand提出pharmaceuticalcare的概念北京大學第一醫(yī)院藥劑和美國門診藥學實踐發(fā)展的啟示50美國門診藥學實踐發(fā)展的啟示1990年綜合預算調節(jié)法案:藥師要詢問患者他們是否想要和藥師討論他們的新處方口1990s-2000s在慢病管理和疾病預防中,門診藥師成為醫(yī)療團隊中的重要成員美國退伍軍人事務部(ⅥA)發(fā)布指南,專業(yè)臨床藥師在門診為患者提供抗凝或其他慢病治療服務。1995年起VA內允許專業(yè)臨床藥師獨立處方權藥師執(zhí)業(yè)不局限于有醫(yī)生的場所,1996年Asheville項目由保險公司和藥師組成,為糖尿病患者及其他慢病患者提供服務1994年華盛頓州允許藥師接種疫苗,截至2009年所有州通過1999年ASHP發(fā)表“藥師在初級醫(yī)療中的作用的聲明”,提高藥師在合作藥物治療管理(CDTM)的作用北京大學第一醫(yī)院藥劑和美國門診藥學實踐發(fā)展的啟示51美國門診藥學實踐發(fā)展的啟示口2000年以后,門診工作范圍包括但不局限于:多疾病不同階段下的綜合藥物管理、MIM、藥物咨詢等,內容和范圍不斷深入口獲得非藥師組織支持:2002年,AmericanCollegeofPhysicians-AmericanSocietyofInternalMedicine發(fā)表聲明支持醫(yī)生-藥師合作。2012年疾病控制預防中心發(fā)布與藥師合作預防和控制慢性疾病項目指南口2011年BPS進行首次BCACP考試(BoardcertifiedAmbulatoryCarePharmacist)北京大學第一醫(yī)院藥劑和美國門診藥學實踐發(fā)展的啟示52藥師價值實現路徑-美國ACCP2014口任職資格口參與臨床治療過程:評估、評價、制定、實施口記錄文件口協(xié)作方式和權限口專業(yè)發(fā)展和能力維持口專業(yè)化和職業(yè)道德口科研和學術活動口其他責任北京大學第一醫(yī)院藥劑和藥師價值實現路徑-美國ACCP201453美國藥師參與門診工作情況PharmacistParticipationinAmbulatoryCareclinicss6PharmacistPartidpationbyClinicType門診或初級醫(yī)療CharacteristicNostaffedbedsPedersenCA,SchneiderPJ,ScheckelhoffDJASHPnationalsurveyofpharmacypracticeinhospitalsettingsDispensingandadministration--2014.AmJHealthSystPharm.2015Jul1:72(13):1119-37北京大學第一醫(yī)院藥劑和美國藥師參與門診工作情況54臨床藥師門診工作模式課件55臨床藥師門診工作模式課件56臨床藥師門診工作模式課件57臨床藥師門診工作模式課件58臨床藥師門診工作模式課件59臨床藥師門診工作模式課件60臨床藥師門診工作模式課件61臨床藥師門診工作模式課件62臨床藥師門診工作模式課件63臨床藥師門診工作模式課件64臨床藥師門診工作模式課件65臨床藥師門診工作模式課件66臨床藥師門診工作模式課件67臨床藥師門診工作模式課件68臨床藥師門診工作模式課件69臨床藥師門診工作模式課件70臨床藥師門診工作模式課件71臨床藥師門診工作模式課件72臨床藥師門診工作