醫(yī)療事故典型案例分析課件

【推薦】醫(yī)療事故典型案例分析【推薦】醫(yī)療事故典型案例分析【推薦】醫(yī)療事故典型案例分析醫(yī)療事故分析鐘建偉于都縣第二人民醫(yī)院2015.4造成醫(yī)療事故的原因1、技術能力不足2、疏3、管理問題■4、環(huán)境因素5、職業(yè)倫理觀念■6、病人因素一、目前初中化學教學的模式現(xiàn)狀目前，我國初中化學教育的課堂模式以教師講解為主，輔以教材上的實驗過程，學生進行理解、學習和背誦.對于化學方程式的學習也是建立在背誦的基礎上的.課堂上，學生擁有較少的機會親自進行化學實驗，對于化學實驗報告的填寫無法掌握正確的方法.由于實驗經(jīng)驗較少，學生無法直觀了解書本內(nèi)容，只能依靠教師的描述與書本的介紹來進行實驗反應的理解.對于實驗產(chǎn)生的反應、實驗儀器、實驗過程和注意事項，學生往往通過強制性的記憶來背誦，而非親自實驗得出結論.這種教育方式，忽略了化學教育的本質(zhì)意義，違背了化學素質(zhì)教育的要求，對于初中學生培養(yǎng)對化學學習興趣具有負面的影響［1］.二、現(xiàn)階段初中化學教學模式的成因與弊端我國的初中化學教育難以跟上素質(zhì)教育的要求，其原因是多方面的，包括師資力量的匱乏、硬件設施的不完備、考試要求的不重視、學生操作的不規(guī)范等.由于化學實驗具有一定的危險性，許多學校為了學生的安全，盡可能減少化學實驗的實踐機會；由于課堂上的時間有限以及教師運用不熟練等原因，許多教師不運用多媒體進行教學.化學教學的模式目前還處于單一灌輸?shù)男问?目前這種模式已經(jīng)暴露出諸多的弊端，如學生考試得到高分，但無法將化學知識運用到實際生活，實驗能力差、動手能力不足，對于化學知識只停留在背誦、應付考試的層次，不能深入理解等，都顯示出這種模式無法讓學生真正掌握學習化學的能力，對于日后的深入的化學學習具有不良影響.三、我國初中化學教學模式的創(chuàng)新途徑（一）理論聯(lián)系實際，運用情境教學1.營造良好的課堂氛圍激發(fā)學生的化學學習興趣，提高課堂教學效率，首先要營造良好的課堂氛圍.死氣沉沉的課堂每一位學生都不會喜歡.在課堂上，教師應該充分發(fā)揮指導性作用，引導學生學習的熱情，積極提問、巧設問題，避免單一枯燥的課本解讀，多引入課件的運用和實驗展示等，理論聯(lián)系實際，讓學生認識到化學知識充斥著生活，存在于生活中的方方面面.這些都能有效地提高學生的學習興趣和熱情［2］.在課堂上，教師應該盡量塑造和學生平等交流的形象.對于課題可以采用相互探討的模式來進行，而非單一方向的灌輸.對于學生的提問應該耐心解答，對于學生提出的不同見解，不可以直接否定，而是與學生一同探討，得出正確結論，充分尊重學生，才能讓學生成為學習的主體.2.積極促進學生思考在課堂上，教師可以通過設置問題的方式促進學生的思考，只有學生的思維靈活，跟著教師的節(jié)奏運轉(zhuǎn)，才能集中他們的注意力，充分調(diào)動他們的興趣和思維.比如，鐵在氧氣中燃燒的方程式3Fe+2O2點燃Fe3O4中，涉及到配平的問題［3］.此時，教師可以引導學生進行配平，例如，詢問學生：“我們得到了三個鐵原子、四個氧原子，那么方程的左邊我們怎樣填數(shù)字才能使兩篇平衡呢？”以此引導學生填上正確的數(shù)字，而不是直接填出數(shù)字讓學生背誦.對于課本上課題的引入，教師也可以巧妙設置問題，來激發(fā)學生的興趣.如在學習溶液酸堿性時，教師可以通過對于我們常見的肥皂水、洗潔精等物品進行提問，讓學生猜測其酸堿度，判斷其pH是否大于7.在學生做出判斷后，教師可以通過分析其成分，將試劑溶于水（如肥皂水的主要成分是C17H35COONa，教師可以將C17H35COONa溶于水），然后運用pH試紙測試其酸堿度，再與學生的猜想進行比較.探討學生猜測的正確性并加以分析.（二）運用多元手段，幫助學生理解1.實驗課程的設置化學的知識離不開實驗的支撐.實驗能夠幫助學生更好的理解化學知識的內(nèi)容.如，初中課程中的高錳酸鉀制取氧氣一課.制取方法分為排水集氣法和向上排空氣法.單純的講解，并不能讓學生理解這兩種方法的異同，對于實驗現(xiàn)象也沒有直觀的感受.只有親自動手實驗，才能理解.該課中提到的儀器、注意事項一直是教學考察的重點，如果單純依靠學生的硬性記憶，很容易造成缺漏.但是，通過實驗，學生根據(jù)實驗過程的回憶，很容易就能記起來所使用的儀器，包括酒精燈、試管、導管、集氣瓶、水槽等，對于實驗的步驟和注意事項也有較深的印象.在之后的學習掌握中，不用過多的背誦，只要稍稍理解復習，便能牢固的掌握這方面的知識.對于高錳酸鉀制取氧氣的公式：KMnO4△K2MnO4+MnO2+O2↑，學生只要回憶起水槽中的氣泡和實驗現(xiàn)象就能很快的想出制取物中含有錳酸鉀、二氧化錳及氧氣［4］.2.多媒體課件的運用由于學校硬件設施以及課時的限制，許多實驗無法在教室進行操作，此時，為了更直觀的向?qū)W生展示實驗過程，教師可以運用多媒體播放實驗的視頻，讓學生了解實驗的步驟.同時，對于化學知識的學習，教師還可以通過視頻或課件來展現(xiàn)化學小故事，提高學生的興趣.顏色的運用對于學生的大腦有一定的刺激，活潑的課件也會為課堂的效率加分.在所有語言類學科的教學中，教師都不能忽視一個問題就是如何培養(yǎng)學生的語感，英語也不能例外。在英語教學中，學生的語感形成是至關重要的，我們經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)，學生能選對選項，但是卻不能說清楚理由，這恰恰是語感發(fā)揮的作用?！罢Z感是對言語對象的感知和理解”。語感是一種綜合語言直覺能力，包括對語音、詞匯、語法、語義、語用等許多方面的敏感的直覺能力。語感的過程就是“語感主體通過感知言語作品的形式，進而理解其內(nèi)容的過程，即人們在交流過程中，通過話語和字面了解別人的表達意圖的過程”。語感影響閱讀速度和理解，對語篇的理解有輔助作用；聽和說的活動常常是在感覺的層面上――“不假思索”或“脫口而出”；人們在寫作過程中或?qū)懗芍笠彩菓{語感來修改和完善的。有研究者提出“語感技能”的概念，認為語感必須經(jīng)過語言的指導，語感技能的形成離不開練習，只有經(jīng)過反復練習，才能形成語感。第一、筆者通過多年農(nóng)村中學的教學，發(fā)現(xiàn)語感的培養(yǎng)對于農(nóng)村中學的學生尤為重要。1.農(nóng)村的條件有限，在小學階段，學生很少接觸英語或者干脆沒有接觸過英語。到了初中階段才開始系統(tǒng)地學習英語，這個時候，他們的母語習慣已經(jīng)養(yǎng)成，導致學生在學英語的時候很大程度上受到母語的干擾。表現(xiàn)在記單詞的時候，學生會不自覺地采用漢字諧音法來記住單詞的讀音；在背誦課文時，往往先把它翻譯成漢語再背下來，背下來之后再轉(zhuǎn)化為英語，而這個轉(zhuǎn)化過程中往往又是頻繁出錯；在中文翻譯成英文時，不顧及英語的語法，而是將一個個的中文單詞翻譯成一個個的英文單詞，卻不加以組合；說出來的英語又都是“中國式英語”。2.農(nóng)村學生能接觸到的英語語言環(huán)境相當少。在這樣的條件下學習，給學生帶來了很多難處。城市里的學生能通過媒體、網(wǎng)絡，甚至是外教來接觸英語，而農(nóng)村的學生從小就比較少接觸電腦，而且缺乏家長正確的引導，導致電腦對他們來說也只是一個游戲機，而不是用來輔助學習的工具。而外教就更無從談起了，他們接觸英語的途徑就是通過課堂教師的講解來了解這個他們未知的世界。第二、如何才能幫助農(nóng)村學生更好地形成語感、更好地學習好英語呢？1.我們應該讓學生有更多的機會接觸英語?，F(xiàn)在是一個科技發(fā)達通訊發(fā)達的時代，只要我們對學生加以引導，他們能通過多種手段接觸到英語的語言環(huán)境。比如電視上有時候會播放一些有英語的節(jié)目，教師可以介紹學生多去看看這樣有益的電視節(jié)目。也可以在課余時間，在學校的多媒體教室里播放一些有意思的英語電影，讓他們在人物的對話中揣摩英語的表達方法。多看這樣的電影，不僅可以讓他們多接觸英語引起興趣、培養(yǎng)語感，也能鍛煉他們的英語聽力，更能讓他們了解一些西方的故事、西方的文化環(huán)境，讓學生在表達時更能夠根據(jù)西方的文化環(huán)境而做出比較恰當?shù)幕卮?。初中生年齡不大，有的還很有童心，也可以適當播放一些有意思的動畫片，比如《馬達加斯加》《小鹿斑比》《玩具總動員》《叢林大反攻》等動畫片，這類動畫片故事生動有趣、情節(jié)簡單、對話簡單，對于農(nóng)村英語接觸不多的初中生來說，是很好的學習方式。筆者在所任教的初中里曾經(jīng)做過這方面的嘗試，事實證明效果不錯。學生通過影片學到一些基本的句式，比教師在課堂上講的效果要好很多。2.要讓學生有良好的語言氛圍。有的教師認為要讓學生有語言氛圍，教師就要在課堂上進行純英語教學，而這對于大學生而言或者是重點中學的高中生而言，也許是適用的。但是對于接觸英語不多、時間不長的初中生來說，其實是很不好的方法。學生在課堂上聽不懂，漸漸地也就失去了學習興趣。那么，要如何創(chuàng)造氛圍呢？這個辦法其實很傳統(tǒng)，就是在班里或者是年段里甚至是全校設立一個英語角。這個理念來自于大學的英語學習，但是初中其實也是可以設立的，初中設立的這個英語角需要教師付出更多的心血。學生可以從簡單的對話入手，慢慢地加深難度。而教師需要長時間地、耐心地對學生加以引導，慢慢培養(yǎng)學生的語感和表達習慣。第三，要讓學生多看英語方面的書籍。農(nóng)村初中的學生接觸英語的機會不多，如果只是靠課堂45分鐘，那么他的語感是很難培養(yǎng)起來的。所以我們平時要多引導學生去看書。一開始接觸時，我們可以要求他看一些他熟悉的故事。先看一些很出名的童話故事，純英文版的，比如《睡美人》《白雪公主》，學生原本就已經(jīng)熟悉這些故事，熟悉情節(jié)與對話，在看的時候遇到的障礙相對就會比較少一些。能看的懂自然就有興趣往下看，多看一些書之后，閱讀層次提高了，就可以讓他們接觸一些外國著名的小說。從易到難，慢慢加深難度?，F(xiàn)在市面上流行的一個英語閱讀系列，叫書蟲系列。它就是把一些世界名著縮減到一本較薄的書里，故事精彩，語言表達也比較簡單，容易被學生接受。第四，要培養(yǎng)學生的積累習慣。“不積小流無以成江海，不積跬步無以至千里”。語言類的學習都很注重積累。英語更是如此，如果不積累，就談不上形成語感。要找到感覺，起碼也要先認識大量的單詞。有的學生希望走捷徑，不下苦功夫去背單詞，反而耍小聰明去尋找一些所謂的捷徑。這好比是在建空中樓閣，單詞好比是基礎，不打好地基，怎么能建起高樓大廈呢？所以在教學中，要讓學生明白這個道理，每天記上幾個單詞，三年的時間下來，他也能記住幾千個單詞了。如果加上學生養(yǎng)成好的閱讀習慣，那么他能記住的單詞就不止這些了。在記單詞的時候要注意引導學生有好的查找字典的習慣。英語的學習是很瑣碎的，不可能步步都要依賴于教師的指導，他們要有一定的自學能力。要培養(yǎng)他們的自學能力，就要讓他們先學會查找字典。筆者通過多年的教學發(fā)現(xiàn)，如果教師不強調(diào)的話，三年初中下來，大部分的學生是連字典都不去買一本的，更不用說查找字典了，遇到不懂的單詞往往就是胡亂混過去。而頻繁的蒙混過去之后，往往會成為習慣了，這樣會導致他們的學習成績直線下滑。總之，語感是衡量語言水平的重要標準。語感強的人理解力強，聽別人說話時能抓得住要點，語言表達流暢得體，反應迅速，表現(xiàn)出來就是外語學習的高效率?？梢哉f，語感是英語教學的重要支點。在教學中，如果我們能找好這個支點，那么我們就能撬起整個英語的教學，讓學生輕輕松松地學習，快快樂樂地學習。所以，教師要特別注重培養(yǎng)學生的語感?！就扑]】醫(yī)療事故典型案例分析【推薦】醫(yī)療事故典型案例分析【推醫(yī)療事故分析鐘建偉于都縣第二人民醫(yī)院2015.4醫(yī)療事故分析2造成醫(yī)療事故的原因1、技術能力不足2、疏3、管理問題■4、環(huán)境因素5、職業(yè)倫理觀念■6、病人因素造成醫(yī)療事故的原因3技術能力不足技術水平不足理論水平操作水平職業(yè)訓練不足思維方法:邏輯思維、推理工作方法:程序醫(yī)患溝通技巧觀察能力先天因素:人際溝通能力缺陷技術能力不足4疏過于自信■疲勞心理壓力家庭、晉升、人際關系、工作壓力■體質(zhì)因素注意力不能集中■道德倫理觀念疏5管理問題人員使用使用了不合適的人員設備配置、調(diào)度、質(zhì)量、維修保障、使用制度勞動力調(diào)度、安排緊張、松弛與合理調(diào)派,組大小,相容性工作流程安排脫節(jié)、混亂團隊士氣:對團隊的壓力、激勵機制的作用對團隊內(nèi)部關系的調(diào)整領導、管理能力和表率作用社會因素對管理的影響不確定因素與突發(fā)事件管理問題6環(huán)境因素■硬件環(huán)境■人際環(huán)境社會環(huán)境影響員工的注意力、心理、人際關系士氣、職業(yè)道德觀念——對醫(yī)院管理的影響環(huán)境因素7職業(yè)倫理觀念道德觀念紅包、回扣、獎金■倫理觀對生命的尊重■對醫(yī)患關系的認識對人權的尊重科研問題責任心職業(yè)倫理觀念8病人因素配合度病史提供、檢查配合、醫(yī)囑配合■懷疑與恐懼對醫(yī)護人員的反饋影響■個人因素經(jīng)濟、工作、家庭、人際、宗教、精神狀態(tài)非正常因素:對抗、欺騙、敲詐、破壞病人因素9科學認識醫(yī)療事故多因素作用不可避免特征控制,而非杜絕控制成本觀念:醫(yī)院、醫(yī)師、社會社會特征社會收益與個體損害:平衡點與醫(yī)學發(fā)展社會承受與個人承受能力:心理問題合理賠償觀念:社會損益點與醫(yī)院損益點社會理解、知識普及與宣傳倫理問題醫(yī)療事故的科學控制科學認識醫(yī)療事故10醫(yī)院內(nèi)死亡引發(fā)醫(yī)療糾紛案例分析法律意見為出具本函,本律師與周某某進行了深入細致的溝通,本律師了解到以下情況:患者周某,男,60歲,工料公司。因右上腹疼痛于2010年8月13日上午就診左權縣某醫(yī)院普外科。入院診斷:膽囊炎,膽囊結石脂肪肝,高血壓。入院后給予抗炎,解痙,止痛,對癥治療2010年8月17日上中午在妻子攙扶上廁后,回到病房床上與病友聊天時突發(fā)意識喪失,呼吸,心跳驟停,經(jīng)搶救無效后死亡。出院診斷:膽囊炎,膽囊結石,脂肪肝,猝死,高血壓?；颊呷ナ乐?家屬周某某經(jīng)多方咨詢發(fā)現(xiàn)患者的死亡與院方的診療過失有關?；颊呒覍僖捕啻闻c院方交涉,但到目前為止貴院對患者的死亡未做出令人信服的解釋醫(yī)院內(nèi)死亡引發(fā)醫(yī)療糾紛案例分析11醫(yī)療事故典型案例分析課件12醫(yī)療事故典型案例分析課件13醫(yī)療事故典型案例分析課件14醫(yī)療事故典型案例分析課件15醫(yī)療事故典型案例分析課件16醫(yī)療事故典型案例分析課件17醫(yī)療事故典型案例分析課件18醫(yī)療事故典型案例分析課件19醫(yī)療事故典型案例分析課件20醫(yī)療事故典型案例分析課件21醫(yī)療事故典型案例分析課件22醫(yī)療事故典型案例分析課件23醫(yī)療事故典型案例分析課件24醫(yī)療事故典型案例分析課件25醫(yī)療事故典型案例分析課件26醫(yī)療事故典型案例分析課件27醫(yī)療事故典型案例分析課件28醫(yī)療事故典型案例分析課件29醫(yī)療事故典型案例分析課件30醫(yī)療事故典型案例分析課件31醫(yī)療事故典型案例分析課件32醫(yī)療事故典型案例分析課件33醫(yī)療事故典型案例分析課件34醫(yī)療事故典型案例分析課件35醫(yī)療事故典型案例分析課件36醫(yī)療事故典型案例分析課件37醫(yī)療事故典型案例分析課件38醫(yī)療事故典型案例分析課件39醫(yī)療事故典型案例分析課件40醫(yī)療事故典型案例分析課件41醫(yī)療事故典型案例分析課件42醫(yī)療事故典型案例分析課件43醫(yī)療事故典型案例分析課件44醫(yī)療事故典型案例分析課件45醫(yī)療事故典型案例分析課件46醫(yī)療事故典型案例分析課件47醫(yī)療事故典型案例分析課件48醫(yī)療事故典型案例分析課件49醫(yī)療事故典型案例分析課件50醫(yī)療事故典型案例分析課件51醫(yī)療事故典型案例分析課件52醫(yī)療事故典型案例分析課件53醫(yī)療事故典型案例分析課件54謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再沒有什么損失。——卡耐基

47、書到用時方恨少、事非經(jīng)過不知難。——陸游

48、書籍把我們引入最美好的社會，使我們認識各個時代的偉大智者?！访罓査?/p>

49、熟讀唐詩三百首，不會作詩也會吟?！獙O洙

50、誰和我一樣用功，誰就會和我一樣成功?！刂x謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再沒有什么損失?！突?5【推薦】醫(yī)療事故典型案例分析【推薦】醫(yī)療事故典型案例分析【推薦】醫(yī)療事故典型案例分析醫(yī)療事故分析鐘建偉于都縣第二人民醫(yī)院2015.4造成醫(yī)療事故的原因1、技術能力不足2、疏3、管理問題■4、環(huán)境因素5、職業(yè)倫理觀念■6、病人因素一、目前初中化學教學的模式現(xiàn)狀目前，我國初中化學教育的課堂模式以教師講解為主，輔以教材上的實驗過程，學生進行理解、學習和背誦.對于化學方程式的學習也是建立在背誦的基礎上的.課堂上，學生擁有較少的機會親自進行化學實驗，對于化學實驗報告的填寫無法掌握正確的方法.由于實驗經(jīng)驗較少，學生無法直觀了解書本內(nèi)容，只能依靠教師的描述與書本的介紹來進行實驗反應的理解.對于實驗產(chǎn)生的反應、實驗儀器、實驗過程和注意事項，學生往往通過強制性的記憶來背誦，而非親自實驗得出結論.這種教育方式，忽略了化學教育的本質(zhì)意義，違背了化學素質(zhì)教育的要求，對于初中學生培養(yǎng)對化學學習興趣具有負面的影響［1］.二、現(xiàn)階段初中化學教學模式的成因與弊端我國的初中化學教育難以跟上素質(zhì)教育的要求，其原因是多方面的，包括師資力量的匱乏、硬件設施的不完備、考試要求的不重視、學生操作的不規(guī)范等.由于化學實驗具有一定的危險性，許多學校為了學生的安全，盡可能減少化學實驗的實踐機會；由于課堂上的時間有限以及教師運用不熟練等原因，許多教師不運用多媒體進行教學.化學教學的模式目前還處于單一灌輸?shù)男问?目前這種模式已經(jīng)暴露出諸多的弊端，如學生考試得到高分，但無法將化學知識運用到實際生活，實驗能力差、動手能力不足，對于化學知識只停留在背誦、應付考試的層次，不能深入理解等，都顯示出這種模式無法讓學生真正掌握學習化學的能力，對于日后的深入的化學學習具有不良影響.三、我國初中化學教學模式的創(chuàng)新途徑（一）理論聯(lián)系實際，運用情境教學1.營造良好的課堂氛圍激發(fā)學生的化學學習興趣，提高課堂教學效率，首先要營造良好的課堂氛圍.死氣沉沉的課堂每一位學生都不會喜歡.在課堂上，教師應該充分發(fā)揮指導性作用，引導學生學習的熱情，積極提問、巧設問題，避免單一枯燥的課本解讀，多引入課件的運用和實驗展示等，理論聯(lián)系實際，讓學生認識到化學知識充斥著生活，存在于生活中的方方面面.這些都能有效地提高學生的學習興趣和熱情［2］.在課堂上，教師應該盡量塑造和學生平等交流的形象.對于課題可以采用相互探討的模式來進行，而非單一方向的灌輸.對于學生的提問應該耐心解答，對于學生提出的不同見解，不可以直接否定，而是與學生一同探討，得出正確結論，充分尊重學生，才能讓學生成為學習的主體.2.積極促進學生思考在課堂上，教師可以通過設置問題的方式促進學生的思考，只有學生的思維靈活，跟著教師的節(jié)奏運轉(zhuǎn)，才能集中他們的注意力，充分調(diào)動他們的興趣和思維.比如，鐵在氧氣中燃燒的方程式3Fe+2O2點燃Fe3O4中，涉及到配平的問題［3］.此時，教師可以引導學生進行配平，例如，詢問學生：“我們得到了三個鐵原子、四個氧原子，那么方程的左邊我們怎樣填數(shù)字才能使兩篇平衡呢？”以此引導學生填上正確的數(shù)字，而不是直接填出數(shù)字讓學生背誦.對于課本上課題的引入，教師也可以巧妙設置問題，來激發(fā)學生的興趣.如在學習溶液酸堿性時，教師可以通過對于我們常見的肥皂水、洗潔精等物品進行提問，讓學生猜測其酸堿度，判斷其pH是否大于7.在學生做出判斷后，教師可以通過分析其成分，將試劑溶于水（如肥皂水的主要成分是C17H35COONa，教師可以將C17H35COONa溶于水），然后運用pH試紙測試其酸堿度，再與學生的猜想進行比較.探討學生猜測的正確性并加以分析.（二）運用多元手段，幫助學生理解1.實驗課程的設置化學的知識離不開實驗的支撐.實驗能夠幫助學生更好的理解化學知識的內(nèi)容.如，初中課程中的高錳酸鉀制取氧氣一課.制取方法分為排水集氣法和向上排空氣法.單純的講解，并不能讓學生理解這兩種方法的異同，對于實驗現(xiàn)象也沒有直觀的感受.只有親自動手實驗，才能理解.該課中提到的儀器、注意事項一直是教學考察的重點，如果單純依靠學生的硬性記憶，很容易造成缺漏.但是，通過實驗，學生根據(jù)實驗過程的回憶，很容易就能記起來所使用的儀器，包括酒精燈、試管、導管、集氣瓶、水槽等，對于實驗的步驟和注意事項也有較深的印象.在之后的學習掌握中，不用過多的背誦，只要稍稍理解復習，便能牢固的掌握這方面的知識.對于高錳酸鉀制取氧氣的公式：KMnO4△K2MnO4+MnO2+O2↑，學生只要回憶起水槽中的氣泡和實驗現(xiàn)象就能很快的想出制取物中含有錳酸鉀、二氧化錳及氧氣［4］.2.多媒體課件的運用由于學校硬件設施以及課時的限制，許多實驗無法在教室進行操作，此時，為了更直觀的向?qū)W生展示實驗過程，教師可以運用多媒體播放實驗的視頻，讓學生了解實驗的步驟.同時，對于化學知識的學習，教師還可以通過視頻或課件來展現(xiàn)化學小故事，提高學生的興趣.顏色的運用對于學生的大腦有一定的刺激，活潑的課件也會為課堂的效率加分.在所有語言類學科的教學中，教師都不能忽視一個問題就是如何培養(yǎng)學生的語感，英語也不能例外。在英語教學中，學生的語感形成是至關重要的，我們經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)，學生能選對選項，但是卻不能說清楚理由，這恰恰是語感發(fā)揮的作用。“語感是對言語對象的感知和理解”。語感是一種綜合語言直覺能力，包括對語音、詞匯、語法、語義、語用等許多方面的敏感的直覺能力。語感的過程就是“語感主體通過感知言語作品的形式，進而理解其內(nèi)容的過程，即人們在交流過程中，通過話語和字面了解別人的表達意圖的過程”。語感影響閱讀速度和理解，對語篇的理解有輔助作用；聽和說的活動常常是在感覺的層面上――“不假思索”或“脫口而出”；人們在寫作過程中或?qū)懗芍笠彩菓{語感來修改和完善的。有研究者提出“語感技能”的概念，認為語感必須經(jīng)過語言的指導，語感技能的形成離不開練習，只有經(jīng)過反復練習，才能形成語感。第一、筆者通過多年農(nóng)村中學的教學，發(fā)現(xiàn)語感的培養(yǎng)對于農(nóng)村中學的學生尤為重要。1.農(nóng)村的條件有限，在小學階段，學生很少接觸英語或者干脆沒有接觸過英語。到了初中階段才開始系統(tǒng)地學習英語，這個時候，他們的母語習慣已經(jīng)養(yǎng)成，導致學生在學英語的時候很大程度上受到母語的干擾。表現(xiàn)在記單詞的時候，學生會不自覺地采用漢字諧音法來記住單詞的讀音；在背誦課文時，往往先把它翻譯成漢語再背下來，背下來之后再轉(zhuǎn)化為英語，而這個轉(zhuǎn)化過程中往往又是頻繁出錯；在中文翻譯成英文時，不顧及英語的語法，而是將一個個的中文單詞翻譯成一個個的英文單詞，卻不加以組合；說出來的英語又都是“中國式英語”。2.農(nóng)村學生能接觸到的英語語言環(huán)境相當少。在這樣的條件下學習，給學生帶來了很多難處。城市里的學生能通過媒體、網(wǎng)絡，甚至是外教來接觸英語，而農(nóng)村的學生從小就比較少接觸電腦，而且缺乏家長正確的引導，導致電腦對他們來說也只是一個游戲機，而不是用來輔助學習的工具。而外教就更無從談起了，他們接觸英語的途徑就是通過課堂教師的講解來了解這個他們未知的世界。第二、如何才能幫助農(nóng)村學生更好地形成語感、更好地學習好英語呢？1.我們應該讓學生有更多的機會接觸英語?，F(xiàn)在是一個科技發(fā)達通訊發(fā)達的時代，只要我們對學生加以引導，他們能通過多種手段接觸到英語的語言環(huán)境。比如電視上有時候會播放一些有英語的節(jié)目，教師可以介紹學生多去看看這樣有益的電視節(jié)目。也可以在課余時間，在學校的多媒體教室里播放一些有意思的英語電影，讓他們在人物的對話中揣摩英語的表達方法。多看這樣的電影，不僅可以讓他們多接觸英語引起興趣、培養(yǎng)語感，也能鍛煉他們的英語聽力，更能讓他們了解一些西方的故事、西方的文化環(huán)境，讓學生在表達時更能夠根據(jù)西方的文化環(huán)境而做出比較恰當?shù)幕卮?。初中生年齡不大，有的還很有童心，也可以適當播放一些有意思的動畫片，比如《馬達加斯加》《小鹿斑比》《玩具總動員》《叢林大反攻》等動畫片，這類動畫片故事生動有趣、情節(jié)簡單、對話簡單，對于農(nóng)村英語接觸不多的初中生來說，是很好的學習方式。筆者在所任教的初中里曾經(jīng)做過這方面的嘗試，事實證明效果不錯。學生通過影片學到一些基本的句式，比教師在課堂上講的效果要好很多。2.要讓學生有良好的語言氛圍。有的教師認為要讓學生有語言氛圍，教師就要在課堂上進行純英語教學，而這對于大學生而言或者是重點中學的高中生而言，也許是適用的。但是對于接觸英語不多、時間不長的初中生來說，其實是很不好的方法。學生在課堂上聽不懂，漸漸地也就失去了學習興趣。那么，要如何創(chuàng)造氛圍呢？這個辦法其實很傳統(tǒng)，就是在班里或者是年段里甚至是全校設立一個英語角。這個理念來自于大學的英語學習，但是初中其實也是可以設立的，初中設立的這個英語角需要教師付出更多的心血。學生可以從簡單的對話入手，慢慢地加深難度。而教師需要長時間地、耐心地對學生加以引導，慢慢培養(yǎng)學生的語感和表達習慣。第三，要讓學生多看英語方面的書籍。農(nóng)村初中的學生接觸英語的機會不多，如果只是靠課堂45分鐘，那么他的語感是很難培養(yǎng)起來的。所以我們平時要多引導學生去看書。一開始接觸時，我們可以要求他看一些他熟悉的故事。先看一些很出名的童話故事，純英文版的，比如《睡美人》《白雪公主》，學生原本就已經(jīng)熟悉這些故事，熟悉情節(jié)與對話，在看的時候遇到的障礙相對就會比較少一些。能看的懂自然就有興趣往下看，多看一些書之后，閱讀層次提高了，就可以讓他們接觸一些外國著名的小說。從易到難，慢慢加深難度?，F(xiàn)在市面上流行的一個英語閱讀系列，叫書蟲系列。它就是把一些世界名著縮減到一本較薄的書里，故事精彩，語言表達也比較簡單，容易被學生接受。第四，要培養(yǎng)學生的積累習慣。“不積小流無以成江海，不積跬步無以至千里”。語言類的學習都很注重積累。英語更是如此，如果不積累，就談不上形成語感。要找到感覺，起碼也要先認識大量的單詞。有的學生希望走捷徑，不下苦功夫去背單詞，反而耍小聰明去尋找一些所謂的捷徑。這好比是在建空中樓閣，單詞好比是基礎，不打好地基，怎么能建起高樓大廈呢？所以在教學中，要讓學生明白這個道理，每天記上幾個單詞，三年的時間下來，他也能記住幾千個單詞了。如果加上學生養(yǎng)成好的閱讀習慣，那么他能記住的單詞就不止這些了。在記單詞的時候要注意引導學生有好的查找字典的習慣。英語的學習是很瑣碎的，不可能步步都要依賴于教師的指導，他們要有一定的自學能力。要培養(yǎng)他們的自學能力，就要讓他們先學會查找字典。筆者通過多年的教學發(fā)現(xiàn)，如果教師不強調(diào)的話，三年初中下來，大部分的學生是連字典都不去買一本的，更不用說查找字典了，遇到不懂的單詞往往就是胡亂混過去。而頻繁的蒙混過去之后，往往會成為習慣了，這樣會導致他們的學習成績直線下滑。總之，語感是衡量語言水平的重要標準。語感強的人理解力強，聽別人說話時能抓得住要點，語言表達流暢得體，反應迅速，表現(xiàn)出來就是外語學習的高效率?？梢哉f，語感是英語教學的重要支點。在教學中，如果我們能找好這個支點，那么我們就能撬起整個英語的教學，讓學生輕輕松松地學習，快快樂樂地學習。所以，教師要特別注重培養(yǎng)學生的語感?！就扑]】醫(yī)療事故典型案例分析【推薦】醫(yī)療事故典型案例分析【推醫(yī)療事故分析鐘建偉于都縣第二人民醫(yī)院2015.4醫(yī)療事故分析57造成醫(yī)療事故的原因1、技術能力不足2、疏3、管理問題■4、環(huán)境因素5、職業(yè)倫理觀念■6、病人因素造成醫(yī)療事故的原因58技術能力不足技術水平不足理論水平操作水平職業(yè)訓練不足思維方法:邏輯思維、推理工作方法:程序醫(yī)患溝通技巧觀察能力先天因素:人際溝通能力缺陷技術能力不足59疏過于自信■疲勞心理壓力家庭、晉升、人際關系、工作壓力■體質(zhì)因素注意力不能集中■道德倫理觀念疏60管理問題人員使用使用了不合適的人員設備配置、調(diào)度、質(zhì)量、維修保障、使用制度勞動力調(diào)度、安排緊張、松弛與合理調(diào)派,組大小,相容性工作流程安排脫節(jié)、混亂團隊士氣:對團隊的壓力、激勵機制的作用對團隊內(nèi)部關系的調(diào)整領導、管理能力和表率作用社會因素對管理的影響不確定因素與突發(fā)事件管理問題61環(huán)境因素■硬件環(huán)境■人際環(huán)境社會環(huán)境影響員工的注意力、心理、人際關系士氣、職業(yè)道德觀念——對醫(yī)院管理的影響環(huán)境因素62職業(yè)倫理觀念道德觀念紅包、回扣、獎金■倫理觀對生命的尊重■對醫(yī)患關系的認識對人權的尊重科研問題責任心職業(yè)倫理觀念63病人因素配合度病史提供、檢查配合、醫(yī)囑配合■懷疑與恐懼對醫(yī)護人員的反饋影響■個人因素經(jīng)濟、工作、家庭、人際、宗教、精神狀態(tài)非正常因素:對抗、欺騙、敲詐、破壞病人因素64科學認識醫(yī)療事故多因素作用不可避免特征控制,而非杜絕控制成本觀念:醫(yī)