陰式大子宮切除的方法及優(yōu)缺點課件整理

陰式大子宮切除手術(shù)的方法及優(yōu)缺點北京醫(yī)院婦產(chǎn)科張毅陰式大子宮切除手術(shù)的方法及優(yōu)1婦科陰式手術(shù)的種類1、陰式全子宮切除囗2、陰式子宮肌瘤剔除口3、陰式子宮次全切除術(shù)4、陰式子宮廣泛切除術(shù)口5、陰式宮頸廣泛切除術(shù)口4、其它婦科陰式手術(shù)的種類2子宮切除是婦科最常見的手木口目前子宮切除常用方法有腹式子宮切除、口口口口陰式子宮切除、腹腔鏡子宮切除廄腔鏡輔助陰式子宮切除?？诟鞣N手術(shù)都有其優(yōu)缺點,適合于不同的患者。3子宮切除是婦科最常見的手木3提倡個體化治療在為患者選擇手術(shù)方法時,應(yīng)在患者能安全耐受的范圍內(nèi),在醫(yī)生能力所限的范圍內(nèi),盡量選擇療效更好、創(chuàng)傷更小的治療方法。而不是不顧療效的盲目追求“微創(chuàng)”。因為有時微創(chuàng)處理不當(dāng)也會帶來巨創(chuàng)?？诔晒Φ氖中g(shù),25%在于手術(shù)技巧,75%在于手術(shù)的決策。提倡個體化治療4手術(shù)—一治療方案不恰當(dāng)口口口口口適合不適合掌握不會患者醫(yī)生適合掌握手術(shù)—為最佳治療方案5手術(shù)—一治療方案不恰當(dāng)5個體化治療的條件日有一個古老的格言:“當(dāng)你惟一的工具是個錘子的時候,每一個問題看起來都像一個釘子”。作為一個醫(yī)生你只會一種方法來解決問題那是遠遠不夠的。那就談不上個體化治療的冋題。所以對同種疾病應(yīng)該掌握多種的治療方法。6個體化治療的條件6口要根據(jù)不同患者的具體情況選擇適合她的最佳治療方案?；颊叩那闆r包括,肌瘤的大小、部位、數(shù)量、臨床癥狀、年齡、對生育的要求及有無合并癥、患者的意愿等,醫(yī)生要根據(jù)這些進行綜合分析,對悲者做出一個最佳的治療方案?？谝鶕?jù)不同患者的具體情況選擇適合她的最7經(jīng)腹部子官切除與經(jīng)陰道子宮切除的比較:日兩種術(shù)式均有其優(yōu)點及缺點,腹部切除子宮的優(yōu)點是手術(shù)野比較大,并且多年來該術(shù)式廣泛的被婦產(chǎn)科醫(yī)生使用所熟悉。但大家公認如果能夠從陰道而不是經(jīng)腹部做子宮切除的話會有以下好處:8經(jīng)腹部子官切除與經(jīng)陰道子宮切除的比較:8陰式子宮切除的優(yōu)點口1、經(jīng)陰道子宮切除腹膜以最小的程度打開,對于腸道的干擾最小,術(shù)后腸梗阻的發(fā)生要比經(jīng)腹部子宮切除少得多口2、經(jīng)陰道切除子宮可以避免腹部切口造成的并發(fā)癥如傷口染、不適等,患者對腹部沒有傷疤感到滿意。避免腹部切口也可以降低麻醉的深度和時間長度。陰式子宮切除的優(yōu)點9日3、因為手術(shù)創(chuàng)傷小,手術(shù)后患者可以更早下地活動,更好的照顧自己。在護理方面的淠求也減少,腸功能恢」復(fù)的更快,病人可以更早的進食,減少靜脈補液治療。術(shù)后感染率只有經(jīng)腹全子宮的一半,術(shù)后抗生素的需求也減少,術(shù)后止痛藥物應(yīng)用也減少,患者住院時間縮短。10日3、因為手術(shù)創(chuàng)傷小,手術(shù)后患者可10陰式大子宮切除的方法及優(yōu)缺點課件整理11陰式大子宮切除的方法及優(yōu)缺點課件整理12陰式大子宮切除的方法及優(yōu)缺點課件整理13陰式大子宮切除的方法及優(yōu)缺點課件整理14陰式大子宮切除的方法及優(yōu)缺點課件整理15陰式大子宮切除的方法及優(yōu)缺點課件整理16陰式大子宮切除的方法及優(yōu)缺點課件整理17陰式大子宮切除的方法及優(yōu)缺點課件整理18陰式大子宮切除的方法及優(yōu)缺點課件整理19陰式大子宮切除的方法及優(yōu)缺點課件整理20陰式大子宮切除的方法及優(yōu)缺點課件整理21陰式大子宮切除的方法及優(yōu)缺點課件整理22陰式大子宮切除的方法及優(yōu)缺點課件整理23陰式大子宮切除手術(shù)的方法及優(yōu)缺點北京醫(yī)院婦產(chǎn)科張毅陰式大子宮切除手術(shù)的方法及優(yōu)24婦科陰式手術(shù)的種類1、陰式全子宮切除囗2、陰式子宮肌瘤剔除口3、陰式子宮次全切除術(shù)4、陰式子宮廣泛切除術(shù)口5、陰式宮頸廣泛切除術(shù)口4、其它婦科陰式手術(shù)的種類25子宮切除是婦科最常見的手木口目前子宮切除常用方法有腹式子宮切除、口口口口陰式子宮切除、腹腔鏡子宮切除廄腔鏡輔助陰式子宮切除?？诟鞣N手術(shù)都有其優(yōu)缺點,適合于不同的患者。3子宮切除是婦科最常見的手木26提倡個體化治療在為患者選擇手術(shù)方法時,應(yīng)在患者能安全耐受的范圍內(nèi),在醫(yī)生能力所限的范圍內(nèi),盡量選擇療效更好、創(chuàng)傷更小的治療方法。而不是不顧療效的盲目追求“微創(chuàng)”。因為有時微創(chuàng)處理不當(dāng)也會帶來巨創(chuàng)?？诔晒Φ氖中g(shù),25%在于手術(shù)技巧,75%在于手術(shù)的決策。提倡個體化治療27手術(shù)—一治療方案不恰當(dāng)口口口口口適合不適合掌握不會患者醫(yī)生適合掌握手術(shù)—為最佳治療方案5手術(shù)—一治療方案不恰當(dāng)28個體化治療的條件日有一個古老的格言:“當(dāng)你惟一的工具是個錘子的時候,每一個問題看起來都像一個釘子”。作為一個醫(yī)生你只會一種方法來解決問題那是遠遠不夠的。那就談不上個體化治療的冋題。所以對同種疾病應(yīng)該掌握多種的治療方法。6個體化治療的條件29口要根據(jù)不同患者的具體情況選擇適合她的最佳治療方案?；颊叩那闆r包括,肌瘤的大小、部位、數(shù)量、臨床癥狀、年齡、對生育的要求及有無合并癥、患者的意愿等,醫(yī)生要根據(jù)這些進行綜合分析,對悲者做出一個最佳的治療方案?？谝鶕?jù)不同患者的具體情況選擇適合她的最30經(jīng)腹部子官切除與經(jīng)陰道子宮切除的比較:日兩種術(shù)式均有其優(yōu)點及缺點,腹部切除子宮的優(yōu)點是手術(shù)野比較大,并且多年來該術(shù)式廣泛的被婦產(chǎn)科醫(yī)生使用所熟悉。但大家公認如果能夠從陰道而不是經(jīng)腹部做子宮切除的話會有以下好處:8經(jīng)腹部子官切除與經(jīng)陰道子宮切除的比較:31陰式子宮切除的優(yōu)點口1、經(jīng)陰道子宮切除腹膜以最小的程度打開,對于腸道的干擾最小,術(shù)后腸梗阻的發(fā)生要比經(jīng)腹部子宮切除少得多口2、經(jīng)陰道切除子宮可以避免腹部切口造成的并發(fā)癥如傷口染、不適等,患者對腹部沒有傷疤感到滿意。避免腹部切口也可以降低麻醉的深度和時間長度。陰式子宮切除的優(yōu)點32日3、因為手術(shù)創(chuàng)傷小,手術(shù)后患者可以更早下地活動,更好的照顧自己。在護理方面的淠求也減少,腸功能恢」復(fù)的更快,病人可以更早的進食,減少靜脈補液治療。術(shù)后感染率只有經(jīng)腹全子宮的一半,術(shù)后抗生素的需求也減少,術(shù)后止痛藥物應(yīng)用也減少,患者住院時間縮短。10日3、因為手術(shù)創(chuàng)傷小,手術(shù)后患者可33陰式大子宮切除的方法及優(yōu)缺點課件整理34陰式大子宮切除的方法及優(yōu)缺點課件整理35陰式大子宮切除的方法及優(yōu)缺點課件整理36陰式大子宮切除的方法及優(yōu)缺點課件整理37陰式大子宮切除的方法及優(yōu)缺點課件整理38陰式大子宮切除的方法及優(yōu)缺點課件整理39陰式大子宮切除的方法