住院醫(yī)師兒外科Ⅰ階段：新生兒外科考試題

住院醫(yī)師兒外科Ⅰ階段：新生兒外科考試題1、單選（江南博哥）一小兒生后5天因不吃、不哭、體溫不升于12月入院。查體發(fā)現(xiàn)：患兒反應(yīng)差，皮膚黃染，臍部紅腫，有膿性分泌物，兩肺可聞及濕啰音，肝肋下3cm，脾肋下可及。最可能的診斷是（）。A.臍炎B.低血糖C.敗血癥D.新生兒肺炎E.寒冷損傷綜合征答案：C2、單選

患兒出生6天，足月兒，體重3300g，生后第3天出現(xiàn)黃疸?，F(xiàn)體溫37℃，一般情況好，WBC12×109／L，ALT正常，血清總膽紅素171μmol／L，間接膽紅素為主，最可能的診斷是（）。A.新生兒溶血癥B.生理性黃疸C.新生兒肝炎D.G-6-PD缺乏癥E.先天性膽道閉鎖答案：B3、單選

患兒G2P1，生后母乳喂養(yǎng)，42d時因發(fā)熱去醫(yī)院就診，體檢發(fā)現(xiàn)頭面部及胸腹部皮膚黃染，肝肋下3cm，質(zhì)中。以下哪一項與以上臨床表現(xiàn)無關(guān)（）。A.新生兒母乳性黃疸B.新生兒生理性黃疸C.嬰兒肝炎綜合征D.新生兒尿感E.新生兒敗血癥答案：B本題解析：患兒42d，母乳喂養(yǎng)，皮膚有黃染，A母乳性黃疸有可能，同時患兒是因為發(fā)熱就診，感染D、E敗血癥、尿感可能存在，而黃疸也往往在發(fā)生感染的同時出現(xiàn)或加重。患兒42d仍有黃疸，肝腫大，質(zhì)地中，C嬰兒肝炎綜合征也需考慮，而B生理性黃疸，42d的日齡顯然太大了。4、單選

一足月兒娩出過程不順利，生后1min、5min及10min分別為2、3、6分，生后8h小兒肌張力高，有吸吮、咂嘴等運動自動癥，四肢作游泳、踏車樣運動。最可能的診斷是（）。A.母分娩時所用止痛劑引起的戒斷癥狀B.低血糖C.缺氧缺血性腦病D.大腦中動脈梗塞E.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：C5、單選

男孩，生后10天，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)。近2日來哭聲低弱，不吃奶，黃疸加深。體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221μmol/L（13mg/dl），直接膽紅素17μmol/L（1mg/dl），子血型"O"，母血型"A"。引起黃疸的原因是（）。A.母乳性黃疸B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥D.新生兒ABO溶血病E.新生兒Rh溶血病答案：C本題解析：拒乳少哭，體溫異常，面色灰，黃疸加重，臍部感染灶是新生兒敗血癥的臨床常見表現(xiàn)。子"O"型血，母血型"A"，不發(fā)生ABO溶血病。ABO溶血病不發(fā)生在母親AB型或嬰兒O型，主要發(fā)生在母親0型而胎兒A型或B型。6、單選

下列因素可使新生兒黃疸加重，除了（）。A.饑餓B.缺氧C.便秘D.失水E.堿中毒答案：E7、單選

大多數(shù)新生兒可于生后多長時間出現(xiàn)黃疸（）。A.生后1～2dB.生后2～3dC.生后2～4dD.生后2～5dE.生后2～6d答案：D8、單選

34周產(chǎn)男嬰，出生后反應(yīng)好，體檢其指甲外觀特點是（）。A.指甲硬B.反甲C.甲面多白紋D.指甲未達指尖E.指甲超過指尖答案：D本題解析：GA<37周（<259天）的新生兒是早產(chǎn)兒，特點：指甲未達指尖，足底紋理少。9、單選

足月新生兒。3d。生后16h出現(xiàn)黃疸，總膽紅素102μmol／L，第2、3天血清膽紅素分別為204μmol／L，和306μmol／L。為明確診斷，首選哪項檢查（）。A.血型及血型抗體檢查B.肝功能檢查C.紅細胞G-6-PD活性測定D.血培養(yǎng)及白細胞分類計數(shù)E.血清甲胎蛋白含量測定答案：A10、單選

新生兒敗血癥的特點是（）。A.高熱B.白細胞總數(shù)增多C.有皮膚傷口D.有胎內(nèi)、產(chǎn)道感染E.缺乏特異癥狀答案：E11、單選

患兒，男，出生時Apgar評分4分，生后2d，嗜睡，肌張力低下，瞳孔縮小，時有驚厥出現(xiàn)，頭顱CT掃描，可見右葉有低密度影。該患兒的支持療法以下哪項不合適（）。A.供氧B.補液C.糾正低血糖D.糾正酸中毒E.靜點地塞米松答案：E12、單選

胎齡34周早產(chǎn)兒，8h，于生后不久即出現(xiàn)呼吸困難，呼氣性呻吟，發(fā)紺，進行性加重。體檢：呼吸每分鐘70次，吸氣性凹陷，唇周青紫明顯，兩肺呼吸音稍低，診斷為肺透明膜病。下列X線肺部表現(xiàn)哪項不符合本?。ǎ?。A.兩側(cè)肺野普遍性透亮度減低B.均勻散在的細小顆粒和網(wǎng)狀陰影C.支氣管充氣征D.部分肺泡代償性氣腫E.嚴重病例可呈“白肺”答案：D13、單選

新生兒破傷風(fēng)，錯誤的是（）。A.生后4～8天發(fā)病B.牙關(guān)緊閉C.苦笑面容D.首選苯巴比妥控制驚厥E.用青霉素答案：D14、單選

足月新生兒，日齡5天，吃奶可，無發(fā)熱，生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染來門診。查體：精神反應(yīng)好，面部及全身皮膚黃染，前囟平軟，心肺腹臍均無異常，血膽紅素165μmol／L，考慮為（）。A.新生兒溶血病B.新生兒敗血癥C.新生兒生理性黃疸D.新生兒肝炎E.新生兒膽道閉鎖答案：C15、單選

新生兒衣原體感染首選藥物為（）。A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.頭孢拉定E.氨芐西林答案：A16、單選

導(dǎo)致新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎腸管黏膜損傷機制的說法正確的是（）。A.低氧血癥導(dǎo)致腸黏膜血管防御性收縮，導(dǎo)致腸管損傷B.動脈導(dǎo)管未閉導(dǎo)致體循環(huán)血流增加C.紅細胞刺激腸黏膜微循環(huán)D.母乳喂養(yǎng)E.腸道細菌先感染腸黏膜答案：A17、單選

足月兒病理性黃疸的特點，除哪項外（）。A.黃疸于生后24小時后出現(xiàn)B.黃疸持續(xù)超過2周C.黃疸消退后又再出現(xiàn)D.血清膽紅素>205μmol/LE.結(jié)合膽紅素>25μmol/L答案：A18、單選

中度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)是（）。A.出生24小時內(nèi)癥狀最明顯B.淡漠與激惹更替C.肌張力增加D.瞳孔擴大E.出現(xiàn)驚厥，肌陣攣答案：E本題解析：淡漠、嗜睡、驚厥、肌陣攣、瞳孔縮小是中度腦病的表現(xiàn)。前4項是輕度腦病表現(xiàn)。19、單選

一孕29周出生的新生兒，生后呼吸不規(guī)則，有陣發(fā)性發(fā)紺，給予持續(xù)吸氧1周，臨床懷疑有視網(wǎng)膜病變的可能，需進行眼底檢查。應(yīng)選擇何時進行為好（）。A.馬上進行眼底檢查B.生后2～4周C.生后4～6周D.生后6～8周E.生后8～10周答案：C20、單選

新生兒特點下述哪項不符合（）。A.早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則，甚至有呼吸暫停B.腎臟濃縮功能差，易造成水腫或脫水癥狀C.新生兒心率波動較大，為120～140次／分D.第1次排便多在24小時后E.腹壁反射、提睪反射不易引出答案：D21、單選

某32孕周早產(chǎn)兒，Apgar評分1分鐘為5分，5分鐘為9分，給予配方奶喂養(yǎng)4天，今日上午發(fā)現(xiàn)腹脹明顯，伴嘔吐，下午發(fā)現(xiàn)患兒突然面色發(fā)紺，心率為167次／分。最有可能的原因為（）。A.壞死性小腸結(jié)腸炎穿孔B.心力衰竭C.肺出血D.顱內(nèi)出血E.突發(fā)呼吸暫停答案：A22、單選

一足月幾分娩過程不順利，生后Apgar評分1分鐘、5分鐘、及10分鐘分別為2、3、6分，生后8小時小兒肌張力高，有吸吮、咂嘴等動作，陣發(fā)性口周發(fā)紺。最可能的診斷是（）。A.化膿性腦膜炎B.低血糖C.缺氧缺血性腦病D.膽紅素腦病E.破傷風(fēng)答案：C23、單選

39周順產(chǎn)新生兒，出生后立即出現(xiàn)呼吸增快，70次／分，可見三凹征，唇周發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音，未予特殊處理，1小時后癥狀明顯緩解，呼吸45次／分，肢端輕度發(fā)紺，該患兒最可能的診斷為（）。A.新生兒濕肺B.宮內(nèi)感染性肺炎C.產(chǎn)時感染性肺炎D.正常新生兒E.新生兒吸入性肺炎答案：D24、單選

男，胎齡260天，3000克，初生1天，皮膚黏膜正常，心肺正常，肝肋下2cm，脾未及，Hb190g／L，RBC6．0×1012／L，WBC15．0×109／L，N：0．76，L：0．24，末梢血涂片可見少量有核紅細胞及少量幼稚粒細胞，HbF0．65，可能的診斷是（）。A.新生兒敗血癥B.新生兒血紅蛋白病C.新生兒紅白血病D.正常足月新生兒E.以上都不是答案：D25、單選

一新生兒，生后5天，在家接生，患兒于生后4天起，喂奶困難，乳頭不易塞入口中，時有抽搐，牙關(guān)緊閉，呈苦笑面容，醫(yī)師用壓舌板檢查口腔時，發(fā)現(xiàn)患嬰口張不開，最可能的診斷是（）。A.新生兒敗血癥B.新生兒顱內(nèi)出血C.新生兒破傷風(fēng)D.新生兒低鈣血癥E.新生兒低血糖癥答案：C26、單選

預(yù)防MAS的關(guān)鍵是（）。A.防止早產(chǎn)B.防止胎兒缺氧C.防止PPHND.防止低體溫E.防止ABO溶血答案：B27、單選

治療輕度新生兒寒冷損傷，首先采?。ǎ?。A.中藥治療B.激光治療C.維生素C治療D.復(fù)溫治療E.光療答案：D28、單選

足月新生兒，因胎心每分鐘>160次而以產(chǎn)鉗助產(chǎn)，第二產(chǎn)程延長，Apgar評分3分。首先應(yīng)采取的措施是（）。A.供給氧氣B.清除氣道分泌物C.肌肉注射山梗菜堿D.人工呼吸，心臟按摩E.糾正酸中毒答案：B29、單選

先天性弓形蟲三聯(lián)征是指（）。A.白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變、耳聾B.脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、腦積水、腦鈣化灶C.脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、腦積水、皮膚皰疹D.心臟畸形、眼部損害、腦炎E.神經(jīng)系統(tǒng)畸形、耳聾、眼部損害答案：B30、單選

男嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3500g，生后36h，血清總膽紅素297．5μmol／L。以間接膽紅素為主，首選的治療方法是（）。A.口服苯巴比妥B.換血C.輸血漿D.光照療法E.輸注白蛋白答案：D31、單選

關(guān)于ABO溶血母嬰血型不合，以下哪種情況最多見（）。A.AB.BC.CD.DE.E答案：E32、單選

孕39周新生兒皮膚外觀的特點是（）。A.皮膚發(fā)亮B.皮膚水腫C.皮膚毳毛多D.皮下脂肪少E.膚色紅潤答案：E本題解析：足月兒皮膚紅潤，皮下脂肪豐滿，毳毛少。33、單選

新生兒生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮的診斷是（）。A.生理性黃疸B.新生兒溶血病C.敗血癥D.新生兒肝炎E.膽道閉鎖答案：B34、單選

一胎齡33周早產(chǎn)兒，生后5小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟，進行性加重。體檢有吸氣性凹陷，兩肺呼吸音減低。診斷為肺透明膜病，經(jīng)機械通氣和肺表面活性物質(zhì)治療后病情改善，但第2天患兒又出現(xiàn)呼吸困難，尿量減少，心率增快，180次／分，經(jīng)皮血氧飽和度70％～80％，應(yīng)首先考慮發(fā)生下列哪種情況（）。A.氣漏B.吸入性肺炎C.感染性肺炎D.肺動脈高壓E.動脈導(dǎo)管開放答案：E本題解析：早產(chǎn)兒肺透明膜病恢復(fù)期由于肺順應(yīng)性改善，肺動脈壓力下降，40％~50％并發(fā)動脈導(dǎo)管開放，使病情加重。35、單選

新生兒缺氧缺血性腦病的病因中最容易被忽略的是（）。A.產(chǎn)前慢性缺氧B.產(chǎn)時窒息C.宮內(nèi)窘迫D.產(chǎn)后患兒呼吸衰竭E.出生時評分答案：A36、單選

輕度新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)中下述哪項不符合（）。A.生后24小時內(nèi)癥狀最明顯B.興奮與抑制交替C.擁抱反射減弱D.肌張力正常E.前囟張力正常答案：C37、單選

下列關(guān)于新生兒低血糖臨床表現(xiàn)，正確的是（）。A.有癥狀者多見B.可表現(xiàn)為前囟凹陷，脫水表現(xiàn)C.低血糖導(dǎo)致腦損傷臨床少見D.可表現(xiàn)為驚厥E.可表現(xiàn)為嘔吐答案：D38、單選

新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）。A.血糖低于1.1mmol／LB.血糖低于1.65mmol／LC.血糖低于2.2mmol／LD.血糖低于2.75mmol／LE.血糖低于2.3mmol／L答案：C39、單選

患兒，女，出生時Apgar評分3分，生后2d，嗜睡，肌張力低，瞳孔縮小，時有驚厥，頭顱CT掃描，可見右葉有低密度影。該患兒最可能診斷為（）。A.核黃疸B.新生兒缺氧缺血性腦病C.新生兒窒息D.新生兒硬膜下出血E.新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：B40、單選

以下哪項符合足月兒的外觀特點（）。A.耳廓軟、耳舟不清楚B.指甲未達指尖C.乳腺無結(jié)節(jié)D.頭發(fā)亂如絨線頭E.足紋遍及整個足底答案：E41、單選

新生兒生后2～3d出現(xiàn)的黃疸最常見的是（）。A.新生兒肺炎B.母乳性黃疸C.膽道閉鎖D.生理性黃疸E.敗血癥答案：D42、單選

早產(chǎn)兒出生后體溫偏低或不升的原因中，哪項除外（）。A.體溫調(diào)節(jié)功能差B.棕色脂肪少C.體表面積大D.出汗功能好E.皮下脂肪少答案：D43、單選

新生兒缺氧缺血性腦病時發(fā)生全身抽搐，肌張力增高，首選的藥物是（）。A.甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥鈉D.苯妥英鈉E.呋塞米答案：C44、單選

早產(chǎn)兒外觀特點下列哪項不符合（）。A.乳頭無結(jié)節(jié)B.頭發(fā)亂如絨線頭C.耳廓軟、耳舟不清楚D.指甲未達指尖E.皮下脂肪多，毳毛少答案：E45、單選

下列何項最符合正常足月新生兒的特點（）。A.體重2500g，身長46.5cm，大陰唇未遮蔽小陰唇B.體重2600g，身長47.0cm，足底紋淺C.體重2700g，身長48.0cm，睪丸未下降D.體重2800g，身長49.0cm，胎毛少E.體重2900g，身長49.5cm，未捫及乳房結(jié)節(jié)答案：D46、單選

新生兒尤其是早產(chǎn)兒易發(fā)生寒冷傷綜合征的病理生理中，錯誤的是（）。A.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟B.皮膚表面積相對較大C.血流較豐富D.棕色脂肪含量較多E.體內(nèi)能量儲存少答案：D本題解析：新生兒體溫調(diào)節(jié)與皮下脂肪組成特點：新生兒因體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，造成其體溫調(diào)節(jié)功能不足；新生兒皮膚表面積相對較大，血流豐富，易于失熱；體內(nèi)能量貯存少，產(chǎn)熱不足；產(chǎn)熱方式又以棕色脂肪組織的化學(xué)產(chǎn)熱為主，缺乏寒戰(zhàn)等物理產(chǎn)熱方式；因此，新生兒，尤以早產(chǎn)兒、低出生體重兒和小于胎齡兒更易發(fā)生低體溫。新生兒皮下脂肪組織的含量以熔點高的飽和脂肪酸多于不飽和脂肪酸，當(dāng)受到寒冷或各種原因引起體溫下降時，皮脂容易發(fā)生硬化，出現(xiàn)硬腫癥。47、單選

足月兒，血壓（kPa）平均約為（）。A.5.3／3.7B.6.3／5.7C.7.3／5.7D.9.3／6.7E.以上都不是答案：D48、單選

早產(chǎn)兒胎齡36周，出生時有窒息史，生后8小時開始人工喂養(yǎng)。于生后第5天出現(xiàn)精神萎靡，胃納減退，惡心、嘔吐，腹脹，大便隱血試驗陽性。腹部X線平片符合壞死性小腸結(jié)腸炎。下列X線表現(xiàn)除哪一項外均提示病情加重（）。A.氣腹B.腹腔滲液C.門靜脈積氣D.腸壁囊樣積氣E.腸攀擴張固定答案：D本題解析：腸壁囊樣積氣是壞死性小腸結(jié)腸炎早中期的X線表現(xiàn)，而門靜脈積氣、氣腹、腸袢擴張固定、腹腔滲液是晚期X線表現(xiàn)。49、單選

新生兒出血癥經(jīng)典型，發(fā)病時間為（）。A.生后24小時內(nèi)B.生后2～3天C.生后7天D.生后14天E.生后1個月答案：B50、單選

足月兒，臀位產(chǎn)，有窒息史，生后數(shù)小時煩躁不安，繼之驚厥。查體：前囟飽滿，擁抱反射消失，最有意義的檢查是（）。A.頭部CTB.血鈣測定C.血糖檢測D.腦脊液常規(guī)E.腦電圖答案：A51、單選

下列哪項不符合正常新生兒的特點（）。A.胎齡滿37～42周，體重在2500g以上B.出生時血液中紅細胞數(shù)高，血紅蛋白中以HbF為主C.胃呈橫位，賁門括約肌不發(fā)達，幽門括約肌較發(fā)達，易溢乳D.具有特殊的神經(jīng)反射，如MoYo反射等，巴氏征可陽性E.特異性和非特異性免疫功能都不夠成熟，易感染麻疹等傳染病答案：E52、單選

下列哪項符合宮內(nèi)感染性肺炎的特點（）。A.X線胸片常顯示肺實質(zhì)性病變B.通過羊水感染者，國內(nèi)以宮內(nèi)病毒感染為主C.多在分娩后2～3天發(fā)病D.特異性IgG升高E.血行感染者肺部體征不是主要的答案：E53、單選

一女嬰，娩出1min時，心率為110／min，呼吸不規(guī)則而且慢，四肢活動好。青紫。彈足底有反應(yīng)，軀干皮膚粉紅，1minApgar評分為（）。A.3分B.5分C.7分D.9分E.10分答案：C54、單選

足月新生兒生后第二天出現(xiàn)黃疸，間接膽紅素220μmol／L，最不可能的診斷是（）。A.新生兒ABO溶血B.新生兒Rh溶血C.新生兒敗血癥D.先天性膽道閉鎖E.G6PD缺乏癥答案：D55、單選

頭顱血腫，錯誤的是（）。A.頂部多見B.常為一側(cè)性C.超越骨縫D.小的血腫不需治療E.可伴高膽紅素血癥答案：C56、單選

新生兒出生體重3.2kg，生后48小時血清膽紅素267μmol／L，未結(jié)合膽紅素249μmol／L，在等待化驗檢查結(jié)果期間，首選治療方法是（）。A.光照療法B.白蛋白輸注C.口服苯巴比妥D.交換輸血E.輸血漿答案：A57、單選

下列關(guān)于新生兒窒息的表述，不正確的是（）。A.指出生時無呼吸或呼吸抑制者B.輕度窒息指生后Apgar評分為4～7分者C.重度窒息指生后Apgar評分為0～3分者D.凡是造成胎兒或新生兒血氧濃度降低的任何因素均可引起窒息E.出生后1分鐘Apgar評分正常，但數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者不屬窒息答案：E58、單選

新生兒化膿性腦膜炎，常并發(fā)于（）。A.骨髓炎B.尿路感染C.肺炎D.腸炎E.敗血癥答案：E59、單選

確診Rh溶血病的關(guān)鍵是（）。A.是否有胎兒水腫B.黃疸出現(xiàn)時間C.黃疸嚴重程度D.肝脾腫大程度E.紅細胞直接抗人球蛋白試驗答案：E60、單選

新生兒生后4天開始氣促、發(fā)紺、口吐泡沫，體溫不升，呼吸快而不規(guī)則，肺部聽診未聞及啰音，母體分娩早期破水24小時，最可能是（）。A.新生兒窒息B.新生兒呼吸窘迫綜合征C.新生兒肺炎D.新生兒濕肺E.新生兒顱內(nèi)出血答案：C61、單選

新生兒是指（）。A.從出生到生后14d內(nèi)的嬰兒B.從出生到生后28d內(nèi)的嬰兒C.從出生到生后30d內(nèi)的耍兒D.從出生到生后32d內(nèi)韻嬰兒E.從出生到生后60d內(nèi)的嬰兒答案：B62、單選

一33孕周早產(chǎn)兒，胎膜早破24小時，Apgar評分1分鐘為7分，給予牛奶喂養(yǎng)3天后出現(xiàn)嘔吐不止，伴腹脹及少吃、少哭，最有可能的疾病是（）。A.敗血癥B.壞死性小腸結(jié)腸炎C.缺氧缺血性腦病D.低血糖E.胃食管反流答案：B63、單選

硬腫癥的發(fā)生與下列哪種情況無關(guān)（）。A.棕色脂肪少B.體表面積相對較大C.寒冷損傷D.免疫功能低下E.皮下脂肪飽和脂肪酸含量較多答案：D64、單選

下列哪一項與新生兒肺透明膜病的發(fā)病關(guān)系最不密切（）。A.剖宮產(chǎn)B.早產(chǎn)兒C.足月小樣兒D.糖尿病母親分娩的嬰兒E.肺表面活性物質(zhì)缺乏答案：C65、單選

新生兒持續(xù)氣道正壓呼吸（CPAP）如壓力過高可發(fā)生哪些后果（）。A.PaCO2增高

B.PaCO2降低、肺氣腫

C.PaCO2增高、肺氣腫、氣漏

D.肺水腫

E.以上都不是答案：C66、單選

有關(guān)新生兒生理性黃疸的特點以下哪項不符合（）。A.一般情況好，不伴有其他癥狀B.多于生后2～3d出現(xiàn)C.足月兒在2周內(nèi)消退D.血清結(jié)合膽紅素>26μmol／L（1.51mg／dl）E.足月新生兒血清總膽紅素不超過120mg/L（12mg/dl）答案：D67、單選

ABO溶血病診斷的主要依據(jù)為（）。A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸B.貧血、肝脾腫大、黃疸進展快C.母O型，子B型D.血清膽紅素每天上升大于85μmol／L（15mg／dl）E.血清間接膽紅素大于205μmol／L（12mg／dl）答案：E68、單選

NRDS（新生兒呼吸窘迫綜合征）出現(xiàn)呼吸困難的時間是（）。A.生后6小時內(nèi)B.生后12小時C.生后1天D.生后2天E.生后3天答案：A69、單選

新生兒肺透明病的特點不包括（）。A.病死率低B.多見于早產(chǎn)兒C.胃液振蕩試驗（泡沫穩(wěn)定試驗）陰性D.肺X線可出現(xiàn)"白肺"和"支氣管充氣征"E.一般在生后6小時內(nèi)逐漸出現(xiàn)呼吸困難、青紫答案：A70、單選

患兒，男，1天，生后1分鐘Apgar評分5分。查體：易激惹，心率150次／min，肌張力稍增強，Moro反射增強，余（-），最可能的診斷是（）。A.低鈣驚厥B.缺氧缺血性腦病C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D.膽紅素腦病E.以上都不是答案：B71、單選

下列哪一項不是新生兒窒息Apgar評分的內(nèi)容（）。A.皮膚顏色B.心率C.呼吸D.對刺激的反應(yīng)E.擁抱反射答案：E72、單選

一個3天大的足月新生兒，母孕期有發(fā)熱病史，現(xiàn)不吃、不哭鬧、體溫不升，全身可見大理石樣花紋，雙肺聞及中細濕啰音，心音低鈍，肝肋下3cm，外周血白細胞9×109／L．中性粒細胞中桿狀核細胞占總數(shù)的25％．血壓40／20mmHg。診斷應(yīng)考慮為（）。A.新生兒肺炎、心力衰竭B.新生兒肺炎、心力衰竭、新生兒敗血癥C.新生兒肺炎、心力衰竭、心源性休克D.新生兒肺炎、新生兒敗血癥、感染中毒性休克E.新生兒肺炎、新生兒敗血癥、心源性休克答案：D73、單選

目前采用的新生兒低血糖的診斷是（）。A.血糖<2.2mmol／LB.足月兒3天以內(nèi)血糖低于1.7mmol／LC.足月兒3天以內(nèi)血糖低于2.2mmol／LD.早產(chǎn)兒3天以后血糖低于2.2mmol／LE.早產(chǎn)兒3天以內(nèi)血糖低于1.1mmol／L答案：A74、單選

輕度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間是（）。A.出生6h內(nèi)B.出生12h內(nèi)C.出生24h內(nèi)D.出生36h內(nèi)E.出生48h內(nèi)答案：C75、單選

女孩10天，主訴納差1天，發(fā)現(xiàn)皮膚黃染伴發(fā)熱6小時入院。查體：臍輪紅，有膿性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.70×109／L，中性65％，血Hb132.9g／L，血膽紅素443.94μmol／L，直膽30.9μmol／L。最可能的診斷是（）。A.新生兒窒息、臍炎、病理性黃疸B.新生兒肝炎、臍炎、病理性黃疸C.新生兒肺炎、溶血病、臍炎D.新生兒顱內(nèi)出血、敗血癥、臍炎E.新生兒臍炎、敗血癥、高膽紅素血癥答案：E76、單選

一足月順產(chǎn)兒，母乳喂養(yǎng)，生后24小時黃疸明顯，血清膽紅素210μmol/L，母血型O，Rh（+）。為明確診斷。下列檢查哪項首選（）。A.血培養(yǎng)B.測G-6PD活性C.暫停母乳喂養(yǎng)D.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)E.血型及抗人球蛋白實驗答案：E77、單選

以下哪組母子血型關(guān)系可能發(fā)生新生兒溶血?。ǎ?。A.母A子OB.母O子AC.母AB子AD.母B子0E.母AB子B答案：B78、單選

二出生男嬰，胎齡291d，出生體重3850g，其體重位于同胎齡標(biāo)準(zhǔn)體重的第80百分位，下列診斷哪個是正確的（）。A.過期產(chǎn)兒，巨大兒B.過期產(chǎn)兒C.足月兒D.足月小樣兒E.足月兒，巨大兒答案：C79、單選

一女嬰，20天，因發(fā)熱、納差2天、抽搐1次入院，出生時無窒息搶救史。實驗室檢查：外周血白細胞4×109／L，TB251μmol／L；腦脊液常規(guī)：淡黃、微渾，白細胞40×106／L，多核70％，蛋白++；腦脊液生化：蛋白定量1．6g／L，葡萄糖1．5mmol／L，氯化物110mmol／L。診斷應(yīng)考慮（）。A.化膿性腦膜炎B.顱內(nèi)出血C.病毒性腦炎D.膽紅素腦病E.高熱驚厥答案：A80、單選

新生兒肺透明膜病的X線特征表現(xiàn)應(yīng)除外以下哪一項（）。A.兩肺野有均勻網(wǎng)狀顆粒樣陰影B.兩肺野透亮度普遍下降C.支氣管充氣征D.葉間和胸腔積液E."白肺"，心邊界不清答案：D81、單選

一足月順產(chǎn)分娩的新生兒，G．P1，生后6小時開始母乳喂養(yǎng)，10小時排胎糞，24小時時發(fā)現(xiàn)其頭面、胸腹及下肢有黃染，最可能的診斷是（）。A.新生兒敗血癥B.新生兒溶血病C.新生兒母乳性黃疸D.新生兒胎糞延遲排出E.地中海貧血答案：B82、單選

以下哪項不是可使新生兒黃疸加重的因素（）。A.缺氧B.失水C.饑餓D.頭皮血腫E.堿中毒答案：E83、單選

適于胎齡兒是指（）。A.出生體重在同胎齡平均體重第10～90百分位的新生兒B.出生體重在同胎齡平均體重第10百分位以下的新生兒C.出生體重在同胎齡平均體重第90百分位以上的新生兒D.新生兒出生體重不足2500gE.新生兒出生體重不足1000g答案：A84、單選

根據(jù)胎齡，早產(chǎn)兒的定義是（）。A.胎齡≥28周至<37足周的嬰兒B.胎齡>37周至<40周的新生兒C.胎齡>37周至<42周的新生兒D.胎齡<42周的新生兒E.胎齡<28周的新生兒本題答案：A85、單選

NRDS多見于（）。A.足月兒B.早產(chǎn)兒C.過期產(chǎn)兒D.巨大兒E.大于胎齡兒答案：B86、單選

新生兒溶血癥的換血量約為嬰兒全血量的（）。A.1倍B.1.5倍C.2倍D.2.5倍E.3倍答案：C本題解析：新生兒溶血癥的換血量：一般為患兒血量的2倍（約150～180ml/kg），大約可換出85%的致敏紅細胞和60%的膽紅素及抗體。87、單選

較早出現(xiàn)以結(jié)合膽紅素增高為主的是（）。A.新生兒溶血癥B.G6PD缺陷癥C.母乳性黃疸D.新生兒肝炎E.膽道閉鎖答案：D88、單選

足月新生兒生后第3天出現(xiàn)黃染，6天達高峰，12天黃染褪盡，一般情況良好，應(yīng)首先考慮的診斷是（）。A.母乳性黃疸B.新生兒肺炎C.新生兒溶血癥D.生理性黃疸E.先天性感染答案：D89、單選

先天性梅毒青霉素的用法是（）。A.每次5萬U／kgimq12h共7天，后改為每次5萬U／kgimq8h共10～14天B.每次10萬U／kgimq12h共7天，后改為每次10萬U／kgimq8h共10～14天C.每次5萬U／kgivgttq8h7天，后改為每次5萬U/kgivgttq12h共10～14天D.每次5萬U／kgivgttq12h7天，后改為每次5萬U／kgivgttq811共10～14天E.每次10萬U／kgivgttq12h7天，后改為每次10萬U／kgivgttq8h共10～14天答案：D本題解析：先天性梅毒青霉素治療開始劑量不宜過大，次數(shù)不宜多，因如果一次殺死大量梅毒螺旋體，可能會釋放出大量異體蛋白，引起機體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)（郝氏反應(yīng)），嚴重者可導(dǎo)致過敏性休克。90、單選

孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫，暫停頭罩吸氧后血氣結(jié)果為pH7.20，PaO245mmHg，PaCO268mmHg，BE-3。以下哪項處理最正確（）。A.鼻塞CPAPB.機械通氣C.給予氨茶堿興奮呼吸D.加大頭罩給氧，濃度8L／minE.5％碳酸氫鈉糾正酸中毒答案：B91、單選

一足月出生小兒，生后20天開始出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為奶汁和奶塊，明顯的消瘦伴脫水。最可能的診斷是（）。A.胃扭轉(zhuǎn)B.幽門肥厚C.幽門痙攣D.胃食管反流E.消化道畸形答案：B92、單選

關(guān)于新生兒敗血癥，下列哪項不正確（）。A.缺乏特異性的臨床表現(xiàn)B.病原體多為肺炎雙球菌C.可合并有化膿性腦膜炎、膿胸等D.血培養(yǎng)陰性，不能否定敗血癥的存在E.血白細胞層或腦脊液涂片查見細菌，可做病原學(xué)診斷答案：B93、單選

母體的免疫球蛋白能通過胎盤轉(zhuǎn)移給胎兒的是（）。A.IgAB.IgMC.IgGD.IgDE.IgE答案：C94、單選

Rh陰性孕婦既往有死胎，流產(chǎn)史，本次妊娠中應(yīng)做的產(chǎn)前處理中，以下哪項是錯誤的（）。A.測定孕婦血清Rh抗體效價B.測定羊水膽紅素濃度C.測定羊水磷脂酰膽堿／鞘磷脂比例D.所有Rh陰性孕婦均應(yīng)于產(chǎn)前反復(fù)血漿置換治療E.孕婦于預(yù)產(chǎn)期前1～2周口服苯巴比妥答案：D95、單選

一新生兒生后2周開始嘔吐，噴射性嘔吐物不含膽汁，嘔吐逐漸加重，體重減輕。最可能的診斷為（）。A.食管裂孔疝B.環(huán)狀胰腺C.腸旋轉(zhuǎn)不良D.巨結(jié)腸E.幽門肥厚性狹窄答案：E96、單選

早產(chǎn)兒的胎齡應(yīng)是（）。A.>25周至<37足周B.>26周至<37足周C.>27周至<38足周D.>28周至<37足周E.>28周至<38足周答案：D本題解析：早產(chǎn)兒是指胎齡>28周至<37足周（196～259天）的嬰兒，體重大多數(shù)在2500g以下。97、單選

新生兒敗血癥／產(chǎn)后感染，國內(nèi)常見的病原體是（）。A.大腸桿菌B.肺炎鏈球菌C.綠膿桿菌D.鏈球菌E.以上都不是答案：E98、單選

以下哪項不符合早產(chǎn)兒的外觀特點（）。A.指甲未達到指尖B.軟骨發(fā)育不良，耳舟不直挺C.乳腺結(jié)節(jié)小于4mmD.頭發(fā)分條清楚E.膚色絳紅，毳毛多答案：D99、單選

一早產(chǎn)兒，體溫30℃，反應(yīng)較差，對其治療下列說法正確的是（）。A.熱量開始按每天335kJ／kg，并逐漸增至418～427kJ／kgB.早期有血壓不穩(wěn)定者，可選用多巴胺治療C.有DIC及出血傾向者，應(yīng)立即使用肝素D.有肺出血時立即采用呼吸機輔助呼吸E.快速復(fù)溫答案：D100、單選

一足月新生兒，靜脈血血細胞比容75％，生后12小時發(fā)生呼吸暫停，引起呼吸暫停的原因最可能是（）。A.低血糖B.肺動脈高壓C.腦血栓形成D.低鈣血癥E.核黃疸答案：C本題解析：新生兒紅細胞增多癥患兒血黏度很高，血流緩慢，造成腦缺氧，易發(fā)生呼吸暫停。101、單選

新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）最常見的臨床表現(xiàn)是（）。A.腹瀉B.便秘C.嘔血D.便血E.腹脹答案：E102、單選

新生兒肺透明膜病生后幾天內(nèi)死亡者最多（）。A.1天B.7天C.3天D.9天E.5天答案：C103、單選

光照療法降低膽紅素最有效的是（）。A.紫外線B.紅外線C.綠光D.藍光E.日光答案：D104、單選

濕肺多發(fā)生于（）。A.早產(chǎn)兒或順產(chǎn)兒B.早產(chǎn)兒或剖宮產(chǎn)兒C.足月兒或順產(chǎn)兒D.足月兒或剖宮產(chǎn)兒E.小于胎齡兒答案：D105、單選

關(guān)于新生兒敗血癥的實驗室檢查，下列哪項沒有診斷價值（）。A.血培養(yǎng)提示有細菌生長B.白細胞總數(shù)8×109／LC.每100個中性粒細胞中桿狀核細胞≥20個D.血沉＞15mm／hE.CRP為15μg／ml答案：B106、單選

女嬰，10個月。體重10kg，頭圍45cm，方顱，前囟1．5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持續(xù)1～2min緩解。當(dāng)時測體溫38．5℃，抽搐后即入睡。醒后活動如常。查血鈣1．75mmol／L（7mg／dl），血磷45mmol／L（4．5mg/dl）。最可能的驚厥原因是（）。A.腦積水、腦發(fā)育不良B.低血糖癥發(fā)作C.癲癇D.低鈣驚厥E.高熱驚厥答案：D本題解析：患兒有佝僂病體征，并且血鈣明顯降低，故應(yīng)考慮為低鈣驚厥。10個月在高熱驚厥發(fā)生年齡段，但發(fā)作前均有發(fā)熱，發(fā)作多在發(fā)熱初起體溫上升時。體溫多大于39℃。107、單選

早產(chǎn)兒，男，胎齡為30周，臨床診斷新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎，下列說法正確的是（）。A.一時難以明確為何種細菌感染時，呵用第一代頭孢菌素B.經(jīng)內(nèi)科積極治療后病情仍繼續(xù)惡化.無論有無穿孔，均可考慮外科手術(shù)治療C.病情恢復(fù)，盡早開奶D.應(yīng)進行動態(tài)腹部B超檢查.以明確有無腸穿孔E.重癥病例療程為7～10天答案：B108、單選

以下哪項不是新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點（）。A.體溫調(diào)節(jié)功能差B.體表面積小，不易散熱C.能通過皮膚蒸發(fā)出汗散熱D.皮下脂肪薄，不易保溫E.靠棕色脂肪產(chǎn)熱答案：B109、單選

下列因素中，葡萄糖儲備不足的原因為（）。A.低出生體重兒B.母親產(chǎn)前用過地塞米松C.發(fā)熱D.小于胎齡兒E.生后應(yīng)用氨茶堿答案：D110、單選

下列哪項是新生兒ABO溶血病主要的臨床表現(xiàn)（）。A.黃疸常出現(xiàn)早B.貧血常常很重C.常有心力衰竭D.常有肝、脾腫大E.可出現(xiàn)胎兒水腫答案：A111、單選

關(guān)于病理性黃疸的臨床特點，以下哪項不正確（）。A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)B.無論早產(chǎn)兒還是足月兒，血清膽紅素均>205～257μmol/LC.足月兒黃疸持續(xù)2周不消退D.早產(chǎn)兒持續(xù)4周不消退E.黃疸退而復(fù)現(xiàn)答案：B112、單選

超低出生體重兒（ELBW）是指（）。A.出生體重不足1000g的新生兒B.出生體重不足1500g的新生兒C.出生體重不足2000g的新生兒D.出生體重不足2500g的新生兒E.出生體重為2500～4000g的新生兒答案：A113、單選

早產(chǎn)兒的定義是（）。A.胎齡＞28周至＜37周的新生兒B.胎齡＞37周至40周的新生兒C.體重＜2500g的嬰兒D.體重＜1500g的嬰兒E.胎齡＜28周答案：A114、單選

一足月兒，生后10天。娩出過程順利，混合喂養(yǎng)，胃納好。近2天偶有吮奶后溢乳，大便次數(shù)每天5～6次，綠色，較稀薄。其母訴小兒食欲好，尿量多。體格檢查小兒一般情況好，很可能的診斷是（）。A.胃腸炎B.短腸綜合征C.喂哺量過多D.腸旋轉(zhuǎn)不良E.壞死性小腸結(jié)腸炎答案：E115、單選

一名30周早產(chǎn)兒，日齡3天，因生后黃疸、反應(yīng)及精神差1天入院。查體：神清，手足皮膚有脫皮，皮下有瘀點，中度黃疸貌，肝肋下4cm，脾肋下2cm，外周血WBC21×109／L，Pt50×109／L，TRUST試驗陽性。診斷考慮為（）。A.敗血癥B.弓形蟲病C.CMV感染D.先天性梅毒E.風(fēng)疹感染答案：D116、單選

ABO血型不合的新生兒溶血病可發(fā)生于第1胎，因自然界的ABO抗原因子可使O型血母親的血清中產(chǎn)生（）。A.IgA抗A或BB.IgG抗A或BC.IgM抗A或BD.IgE抗A或BE.以上都不是答案：B117、單選

關(guān)于重度新生兒寒冷損傷的治療，以下哪項不正確（）。A.液體量按1ml/kcal給予B.使患兒體溫36～48小時恢復(fù)正常C.熱量供給以每日209.2kJ（50kcal）/kg開始D.根據(jù)并發(fā)感染性質(zhì)選用抗生素E.有出血傾向者可靜脈滴入維生素K答案：B118、單選

足月兒，出生時Apgar評分1分鐘3分，5分鐘8分，10分鐘10分，出生后6小時入院檢查患兒激惹、哭吵、無抽搐，BP65／42mmHg，R54次／分，面色紅潤，四肢肌張力正常，擁抱反射增強。以下治療正確的是（）。A.頭罩給氧B.苯巴比妥鎮(zhèn)靜C.甘露醇減輕腦水腫D.用碳酸氫鈉E.用多巴胺或多巴酚丁胺答案：B119、單選

足月兒的定義是（）。A.體重＞2500克的新生兒B.出生體重在同齡體重第10～90百分位者C.胎齡＞37周至＜42周的新生兒D.胎齡＞40周的新生兒E.胎齡＞28周的新生兒答案：C120、單選

新生兒ABO血型不合是指（）。A.母親為A型，嬰兒是O型B.母親為B型，嬰兒是O型C.母親為AB型，嬰兒是A型D.母親為AB型，嬰兒是B型E.母親為O型，嬰兒是A或B型答案：E121、單選

關(guān)于正常血液循環(huán)宮外轉(zhuǎn)變特征的描述，下列說法正確的是（）。A.隨著第一次呼吸的產(chǎn)生和臍動脈的結(jié)扎，肺血管阻力迅速升高B.動脈血氧增加使動脈導(dǎo)管開放C.血液在動脈導(dǎo)管水平的右向左分流可使肺循環(huán)血流增加D.已經(jīng)關(guān)閉的動脈導(dǎo)管仍可能重新開放E.卵圓孔開放答案：D122、單選

早產(chǎn)兒，生后4小時出現(xiàn)進行性呼吸困難，伴呼氣性呻吟，面色青灰，胸廓塌陷，胸片示兩肺普遍透亮度減低，此患兒最可能是（）。A.新生兒窒息B.新生兒濕肺C.新生兒肺炎D.新生兒顱內(nèi)出血E.新生兒肺透明膜病答案：E123、單選

關(guān)于NRDS，正確的是（）。A.是指生后無呼吸者B.生后無窒息，數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者C.可導(dǎo)致低氧血癥D.無二氧化碳蓄積E.可造成多器官功能受損答案：D124、單選

新生兒肺透明膜病在生后多少小時出現(xiàn)X線特征表現(xiàn)（）。A.24小時B.12小時C.6小時D.48小時E.36小時答案：A125、單選

新生兒敗血癥最常見的感染途徑是（）。A.宮內(nèi)感染B.臍部、皮膚感染C.呼吸道感染D.產(chǎn)道感染E.泌尿道感染答案：B126、單選

新生兒出生4d后出現(xiàn)黃疸者，首先不考慮下列哪種疾?。ǎ.敗血癥B.新生兒溶血病C.膽道閉鎖D.新生兒肺炎E.母乳性黃疸答案：B127、單選

關(guān)于缺氧缺血性腦病，以下哪項不正確（）。A.發(fā)生于窒息的足月兒B.腦組織的水腫、軟化、壞死和出血為主要病變C.癥狀大多出現(xiàn)在生后3天內(nèi)D.輕癥以興奮癥狀常見，重癥以抑制癥狀常見E.因腦缺氧不宜用鎮(zhèn)靜藥答案：E128、單選

破傷風(fēng)患兒注射大量TAT的目的是（）。A.控制和解除痙攣B.抑制破傷風(fēng)桿菌生長C.減少毒素的產(chǎn)生D.中和游離的毒素E.中和游離與結(jié)合的毒素答案：D129、單選

母親孕期血糖高，尿糖（+），其新生兒多為（）。A.早產(chǎn)兒B.過期產(chǎn)兒C.足月兒D.小于胎齡兒E.巨大兒答案：E130、單選

男嬰，胎齡39周，出生體重2．25kg，故系足月小于胎齡兒。下列各種病理情況中，哪種很少發(fā)生（）。A.紅細胞增多癥B.低血糖C.低血鈣D.肺透明膜病E.高膽紅素血癥答案：D131、單選

以下哪項不是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法（）。A.供氧B.苯巴比妥控制驚厥C.青霉素抗感染D.脫水劑E.康復(fù)干預(yù)答案：C132、單選

36孕周的新生兒，體重2100g，羊水Ⅲ度，出生時Apgar評分1分鐘0分，以下處理正確的是（）。A.首先予以皮下或臍靜脈注射。腎上腺素B.注射納洛酮C.首先氣管插管D.首先胸外心臟按壓E.正確復(fù)蘇45分鐘無反應(yīng)，才停止搶救答案：C133、單選

新生兒低血糖，錯誤的是（）。A.可有驚厥B.血糖＜2.2mmol／LC.血糖低于正常者均應(yīng)治療D.可用潑尼松E.可用胰島素答案：E134、單選

關(guān)于新生兒膽紅素代謝特點，以下哪項是錯誤的（）。A.膽紅素生成增多B.轉(zhuǎn)運膽紅素能力不足C.肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低D.腸道內(nèi)β-葡萄糖醛酸苷酶活性較低E.肝細胞內(nèi)Y、Z蛋白含量低答案：D135、單選

我國新生兒敗血癥多見的病菌是（）。A.腸球菌B.鏈球菌C.葡萄球菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌答案：C本題解析：宮內(nèi)感染：母親孕期有感染（如敗血癥等）時，細菌可經(jīng)胎盤血行感染胎兒。新生兒敗血癥病原菌因不同地區(qū)和年代而異，我國多年來一直以葡萄球菌最多見，其次為大腸桿菌等G-桿菌。136、單選

重度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間是（）。A.初生至12hB.初生至24hC.初生至48hD.初生至72hE.初生至96h答案：D137、單選

中度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間是（）。A.生后6h內(nèi)B.生后6～12hC.生后12～24hD.生后24～48hE.生后24～72h答案：E138、單選

新生兒病理性黃疸最不常見的原因是（）。A.膽紅素排泄差B.母嬰血型不合C.肝酶發(fā)育不完善D.紅細胞不成熟，易被破壞E.肝細胞內(nèi)Y、Z蛋白含量不足答案：B139、單選

一名日齡7天女嬰在家中出生，有不潔接生史，近1日出現(xiàn)抽搐不止，抽時神清、牙關(guān)緊閉，無明顯發(fā)熱。護理應(yīng)注意（）。A.將患兒置于人多、光亮的環(huán)境，勤吸痰B.將患兒置于人多、避光的環(huán)境，勤吸痰C.將患兒置于人多、避光的環(huán)境，盡量減少刺激D.將患兒置于安靜、光亮的環(huán)境，勤吸痰E.將患兒置于安靜、避光的環(huán)境，盡量減少刺激答案：E140、單選

新生兒寒冷損傷綜合征重度低體溫患兒復(fù)溫時間為（）。A.0小時～1小時B.3小時～6小時C.6小時～12小時D.12小時～24小時E.4小時～36小時答案：C本題解析：肛溫>30℃者，將患兒置于中性溫度的暖箱中，6～12小時可恢復(fù)正常體溫。肛溫<30℃者，應(yīng)置于高于肛溫1℃～2℃的暖箱中，待肛溫恢復(fù)到35℃時，維持暖箱為中性溫度。復(fù)溫中應(yīng)觀察肛溫及暖箱溫度變化，監(jiān)測呼吸、心率、血壓及血氣等。141、單選

新生兒生后4～6個月時，體重每日增加（）。A.100～200gB.300～400gC.500～600gD.700～800gE.900～1000g答案：C本題解析：生后前半年體重呈現(xiàn)第一個增長高峰：出生后前3個月每月增長700～800g，4～6個月時為500～600g/月，后半年（7～12月）平均每月增加300～400g。1歲時體重平均為9kg，1～2歲一年中增長3kg，2歲的體重平均為12kg。2歲到青春前期體重增長減慢，年增長約為2kg。142、單選

29周早產(chǎn)新生兒，生后第2天出現(xiàn)雙目凝視、前囟張力增高，頭顱B超提示生發(fā)基質(zhì)區(qū)出血，腦室內(nèi)出血面積為30％，出血范圍分級為（）。A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級答案：B143、單選

關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)，下列說法正確的是（）。A.是由Ⅰ型肺泡細胞產(chǎn)生的B.是由Ⅱ型肺泡細胞產(chǎn)生的C.是呼吸道上皮細胞分泌產(chǎn)生的D.是由呼吸道間質(zhì)細胞產(chǎn)生的E.以上說法均不正確答案：B144、單選

關(guān)于新生兒溶血病的實驗室檢查，以下哪項不正確（）。A.紅細胞、血紅蛋白減少B.血清間接膽紅素升高C.母嬰ABO和Rh血型有不合的證據(jù)存在D.患兒紅細胞直接抗人球蛋白試驗陰性可確診Rh溶血病E.網(wǎng)織紅細胞和有核紅細胞增高答案：D145、單選

新生兒溶血病最常見的是（）。A.RhD血型不合B.RhE血型不合C.MN血型不合D.Rh血型不合E.ABO血型不合答案：E本題解析：ABO溶血病占新生兒溶血的85.3%，所以是最常見的。其次是Rh血型不合。146、單選

以下哪項可確診新生兒缺氧缺血性腦?。ǎ?。A.EEG的特異性表現(xiàn)B.頭顱CTC.頭顱B超D.MRIE.MRS答案：E147、單選

早產(chǎn)兒胎齡28周，娩出過程順利，生后24小時出現(xiàn)頻繁的呼吸暫停。最可能的原因是（）。A.低體溫B.紅細胞增多癥C.肺炎D.顱內(nèi)出血E.肺透明膜病答案：D148、單選

新生兒缺氧缺血性腦病治療最重要的是（）。A.早期神經(jīng)細胞激動劑的使用B.早用高壓氧C.早期的對癥支持綜合治療D.早期用氧E.新生兒期后的治療答案：C149、單選

為預(yù)防ROP，氧療目標(biāo)為（）。A.血氧飽和度>95％B.血氧飽和度85％～95％C.血氧飽和度接近100％D.PaO2<50mmHgE.PaO2>80mmHg答案：B150、單選

新生兒ABO溶血病最常發(fā)生于（）。A.母親O型而胎兒為AB型B.母親A型或B型而胎兒為0型C.母親O型而胎兒為B型D.母親0型而胎兒為A型E.母親O型而胎兒為A型或B型答案：E本題解析：ABO溶血病主要發(fā)生在母親O型而胎兒為A型或B型，第一胎可發(fā)?。籖h溶血病俗稱"熊貓血"，主要見于母為Rh陰性，子為Rh陽性。151、單選

下列哪項不是新生兒溶血病主要的臨床表現(xiàn)（）。A.貧血B.黃疸C.心力衰竭D.肝脾腫大E.胎兒水腫答案：C本題解析：新生兒溶血出現(xiàn)心力衰竭是重癥溶血的表現(xiàn)。152、單選

一胎齡33周的早產(chǎn)兒接受全靜脈營養(yǎng)（TPN）過程中發(fā)生氮質(zhì)血癥及脫水，這可能因為（）。A.低血糖B.高血糖C.低血鈉D.高脂血癥E.高氯性酸中毒答案：E153、單選

核黃疸的發(fā)生與下列哪項血清濃度升高關(guān)系較大（）。A.總膽紅素B.結(jié)合膽紅素C.未結(jié)合膽紅素D.血漿球蛋白E.血鈉濃度答案：C154、單選

胎齡為32周的新生兒，出生體重為1299g，其體重位于同胎齡標(biāo)準(zhǔn)的第3百分位，下列哪個診斷準(zhǔn)確（）。A.早產(chǎn)兒，小于胎齡兒，低出生體重兒B.早產(chǎn)兒，大于胎齡兒C.早產(chǎn)兒，適于胎齡兒D.早產(chǎn)兒，小于胎齡兒，極低出生體重兒E.超低體重兒答案：D155、單選

一名3日齡足月兒，其母患糖尿病，患兒于今日上午查體見心率175次／分。目前最需要做的檢查是（）。A.胸片B.頭顱B超C.血糖D.心臟彩超E.頭顱CT答案：C156、單選

新生兒出生體重3.5kg，出生后48小時血清總膽紅素277μmol／L，未結(jié)合膽紅素249μmol／L。在等待化驗檢查結(jié)果期間，首選的治療方法是（）。A.光照療法B.白蛋白輸注C.輸血漿D.交換輸血E.口服苯巴比妥答案：A157、單選

關(guān)于低血糖的治療，下列說法正確的是（）。A.不管有無癥狀，都要及時治療B.對于無癥狀性低血糖者，應(yīng)立即靜脈注射葡萄糖C.對于極低出生體重兒，每分鐘葡萄糖輸注量應(yīng)大于8mg／kg，以增加糖原儲備D.持續(xù)或反復(fù)低血糖，可加用兒茶酚胺類藥物治療E.對早產(chǎn)兒而言，暫時性低血糖可先觀察，嚴密監(jiān)測血糖，不必立即治療以防止高血糖答案：A158、單選

一足月兒因其母患乳腺炎而以牛乳喂養(yǎng)，生后10d小兒有肢體抖動并有呼吸暫停，心電圖示Q-T間期延長。應(yīng)檢測（）。A.血堿性磷酸酶B.血鈣C.血鎂D.血尿素氮E.血鈉答案：B159、單選

新生兒娩出1分鐘時心率94次／分，呼吸不規(guī)則，四肢活動好，彈足底能皺眉，軀體膚紅，四肢青紫。Apgar評分可評為（）。A.9分B.7分C.5分D.4分E.3分答案：B160、單選

下列關(guān)于新生兒出生后維生素及微量元素的補充，錯誤的是（）。A.生后應(yīng)立即補充維生素K11mg，早產(chǎn)兒連用3天B.生后4天加用維生素C50～100mg／dC.4周后加維生素A500～1000IU／d、維生素D400～1000IU／d，早產(chǎn)兒用偏大量D.4周后加用鐵劑，足月兒每日給元素鐵2mg／kg；出生體重＜1500g的早產(chǎn)兒每日給3～4mg／kgE.補鐵的同時加用維生素E25IU和葉酸2.5mg，1周2次答案：C161、單選

ABO血型不和所致的新生兒溶血癥常見的血型是（）。A.母A型、子0型B.母B型、子A型C.母O型、子A型D.母A型、子AB型E.母AB型、子A型答案：C162、單選

足月新生兒睡眠時的平均心率是（）。A.100／minB.110／minC.120／minD.130／minE.140／min答案：C163、單選

患兒G2P1，生后母乳喂養(yǎng)，45天時因發(fā)熱去醫(yī)院就診，體檢發(fā)現(xiàn)頭面部及胸腹部皮膚黃染，肝肋下3cm，質(zhì)中。以下哪一項與以上臨床表現(xiàn)無關(guān)（）。A.新生兒敗血癥B.嬰兒肝炎綜合征C.新生兒尿路感染D.新生兒母乳性黃疸E.新生兒生理性黃疸答案：E本題解析：患兒出生45天，母乳喂養(yǎng)，皮膚有黃染，母乳性黃疸有可能，同時患兒是因為發(fā)熱就診，感染、敗血癥、尿路感染可能存在，而黃疸也往往在發(fā)生感染的同時出現(xiàn)或加重?；純?5天仍有黃疸，肝腫大，質(zhì)地中，嬰兒肝炎綜合征也需考慮，而生理性黃疸，45天的日齡顯然太大了。164、單選

新生兒寒冷損傷綜合征出現(xiàn)多器官功能損害時，首先累及的臟器是（）。A.心臟B.腦白質(zhì)C.肺D.腎臟E.小腸答案：D165、單選

新生兒硬腫癥硬腫最初出現(xiàn)在（）。A.大腿外側(cè)B.小腿C.會陰部D.軀干E.面部答案：B166、單選

早產(chǎn)兒（胎齡34周），于冬季急產(chǎn)于家中。生后12h小兒體溫不升，第2天小兒兩下肢及面頰皮膚硬腫，診斷為新生兒硬腫癥。該病的發(fā)生與下列哪項無關(guān)（）。A.棕色脂肪少B.體表面積相對較大易失熱C.寒冷損傷D.免疫功能低下E.皮下脂肪飽和脂肪酸含量較多答案：D167、單選

一早產(chǎn)兒（胎齡35周），出生時有窒息史，生后12h開始人工喂養(yǎng)。于生后第7天精神萎，胃納減退，惡心、嘔吐2次，腹脹，大便略稀，隱血試驗陽性；腹部平片符合壞死性小腸結(jié)腸炎。下列X線表現(xiàn)除哪一項外均意味著病變嚴重（）。A.腸壁囊樣積氣B.門靜脈充氣征C.選擇性腸袢擴張固定D.腹腔滲液E.氣腹答案：A168、單選

一個Rh溶血病患兒的血型是0，CcDEe，其母為A，ccdee，現(xiàn)需交換輸血。下列血型的血選哪一種最理想A.O，CcDEBA，ccdEeCO，CCDEED.O，ccdeeE.A，CcdEe20.-足月順產(chǎn)兒，母乳喂養(yǎng)，生后24小時黃疸明顯，血清膽紅素210μmol／L，母血型O，Rh（+）。為明確診斷。下列檢查哪項首選（）。A.血培養(yǎng)B.測G-6PD活性C.暫停母乳喂養(yǎng)D.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)E.血型及抗人球蛋白試驗答案：D169、單選

一患兒20天日齡，足月順產(chǎn)，生后3天起開始顏面黃疸，呈進行性加重，近兩日出現(xiàn)白陶土樣大便。查CMV抗體陽性，給予更昔洛韋治療，其副作用主要是（）。A.腎功能損害B.貧血C.抽搐D.失明E.白細胞和血小板減少答案：E170、單選

光療的副作用，除了（）。A.發(fā)熱B.皮疹C.腹瀉D.脫水E.低血糖答案：E171、單選

關(guān)于新生兒高血糖的臨床表現(xiàn)，下列說法正確的是（）。A.可導(dǎo)致肺出血B.可導(dǎo)致腦水腫C.可表現(xiàn)為多尿、體重增加D.可沒有癥狀E.可導(dǎo)致呼吸暫停答案：D172、單選

關(guān)于新生兒生理性黃疸的臨床特點，以下哪項是錯誤的（）。A.生后2～3天出現(xiàn)，4～5天高峰B.一般情況良好C.足月兒2周內(nèi)消退D.早產(chǎn)兒3～4周消退E.足月兒、早產(chǎn)兒的血清膽紅素上限值均為205～257μmol／L答案：E173、單選

新生兒易出現(xiàn)溢奶的原因，不包括（）。A.胃呈水平位B.胃扭轉(zhuǎn)C.下食管括約肌壓力低D.幽門括約肌較發(fā)達E.賁門括約肌發(fā)育差答案：B174、單選

患兒，胎齡39周，產(chǎn)重3100g，出生時以下哪項功能在發(fā)育上是良好的（）。A.幽門括約肌功能B.腎臟濃縮功能C.特異性與非特異性免疫功能D.腎臟處理酸負荷的功能E.淀粉酶消化功能答案：A175、單選

新生兒敗血癥在病原菌未明之前，宜用哪種抗生素（）。A.青霉素B.萬古霉素+青霉素C.氨芐西林D.丁胺卡那霉素+紅霉素E.耐酶青霉素+丁胺卡那霉素答案：E176、單選

一足月新生兒，出生時發(fā)生窒息，復(fù)蘇后仍有呼吸困難、青紫。胸片檢查顯示兩肺氣腫，診斷胎糞吸入綜合征。經(jīng)氣管插管、機械通氣等治療后，患兒青紫未改善，經(jīng)皮血氧飽和度70％～80％，應(yīng)首先考慮發(fā)生下列哪種情況（）。A.氣胸B.感染性肺炎C.肺動脈高壓D.動脈導(dǎo)管開放E.支氣管肺發(fā)育不良答案：C本題解析：新生兒胎糞吸入綜合征因缺氧致酸中毒，易發(fā)生肺動脈高壓，右向左分流，發(fā)生青紫。177、單選

下列哪項是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)（）。A.急性期血管發(fā)生向無血管視網(wǎng)膜區(qū)過渡B.病變早期在視網(wǎng)膜有血管區(qū)與無血管區(qū)之間出現(xiàn)分界線C.分界處無增生性病變D.視網(wǎng)膜血管走行正常E.無牽拉性視網(wǎng)膜剝離答案：B178、單選

足月兒生后1小時出現(xiàn)青紫及呼吸困難，體檢胸廓不對稱，舟狀腹，右側(cè)胸部聽到心音，呼吸音輕。最可能的診斷為下列哪一項（）。A.氣胸B.肺不張C.膈膨升D.先天性膈疝E.氣管食管瘺答案：D本題解析：先天性膈疝多發(fā)生在左側(cè)，腸管進入胸腔，壓迫肺，縱隔向右側(cè)移位，發(fā)生呼吸困難，而腹腔空虛，呈舟狀腹。179、單選

下列不是新生兒出血癥的主要原因的是（）。A.體內(nèi)貯存不足B.合成不足C.宮內(nèi)缺氧D.吸收不良E.攝入不足答案：C180、單選

新生兒ABO溶血病的主要診斷依據(jù)是（）。A.血清游離抗體陽性B.母O型，子A型C.貧血，肝脾大，黃疸進展快D.生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸E.黃疸程度重，血清膽紅素>205μmol／L（12mg／dl）答案：A181、單選

下列關(guān)于新生兒寒冷損傷綜合征的說法，正確的是（）。A.足月兒體溫調(diào)節(jié)中樞完善，不容易發(fā)生寒冷損傷綜合征B.皮下飽和脂肪酸含量高，其熔點高，低體溫時容易凝固而出現(xiàn)皮膚硬腫C.早產(chǎn)兒體表面積相對較大、皮下脂肪少、皮膚薄、容易失熱D.骨骼肌是寒冷時產(chǎn)熱的主要物質(zhì)E.該病僅發(fā)生于寒冷地區(qū)答案：C182、單選

一小兒生后3d因不吃、不哭、體溫不升于12月入院，查體發(fā)現(xiàn)：患兒反應(yīng)差，皮膚黃染，臍部紅腫，有膿性分泌物，兩肺聞及濕啰音，肝脾肋下可及。最可能的診斷是（）。A.新生兒肺炎B.寒冷損傷綜合征C.低血糖D.臍炎E.敗血癥答案：E183、單選

危重新生兒的監(jiān)護對象包括以下哪項（）。A.HIE患兒B.需要呼吸支持的患兒C.心肺疾病或呼吸不規(guī)則患兒D.外科手術(shù)后患兒E.接受部分胃