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TOC\o"1-3"\h\u19390執(zhí)業(yè)藥師考試_中藥綜合知識_練習(xí)題及答案_共200題_第1套 123553執(zhí)業(yè)藥師考試_中藥綜合知識_練習(xí)題及答案_共200題_第2套 6318917執(zhí)業(yè)藥師考試_中藥綜合知識_練習(xí)題及答案_共200題_第3套 12523584執(zhí)業(yè)藥師考試_中藥綜合知識_練習(xí)題及答案_共200題_第4套 18710726執(zhí)業(yè)藥師考試_中藥綜合知識_練習(xí)題及答案_共200題_第5套 25010911執(zhí)業(yè)藥師考試_中藥綜合知識_練習(xí)題及答案_共200題_第6套 31017412執(zhí)業(yè)藥師考試_中藥綜合知識_練習(xí)題及答案_共200題_第7套 37322551執(zhí)業(yè)藥師考試_中藥綜合知識_練習(xí)題及答案_共200題_第8套 4338780執(zhí)業(yè)藥師考試_中藥綜合知識_練習(xí)題及答案_共200題_第9套 494執(zhí)業(yè)藥師考試_中藥綜合知識_練習(xí)題及答案_共200題_第1套[單選題]1.急性胰腺炎患者,下列指標中最易升高的是A)血尿酸B)淀粉酶C)血清尿素氮D)血肌酐E)三酰甘油答案:B解析:急性胰腺炎是淀粉酶(AMS)增高的最常見原因。[單選題]2.梅雨季節(jié)來臨時,將飲片貯藏于冷藏庫中,溫度以2℃?10℃為宜,能防霉、防蟲、防變色、走油,且不影響藥材品質(zhì)。適宜采用此法的飲片是()。A)陳皮B)桃仁C)當歸D)熟地黃E)黨參答案:A解析:貴重藥材,特別是容易霉蛀的藥材以及無其他較好辦法保管的藥材,例如哈蟆油、銀耳、人參、菊花、山藥、枸杞子、陳皮等常采用低溫養(yǎng)護法。油脂類中藥及炮制品,如柏子仁、桃仁、棗仁等,可噴灑少量95%藥用乙醇或50度左右的白酒密封養(yǎng)護,達到良好防蛀、防霉效果,屬于對抗貯存法。對于當歸、熟地、龍眼肉、黨參以及蜜炙品等含糖量較多的藥材,可采用薄膜材料密封貯存,屬于庫房密封貯藏法。故正確答案是A。[單選題]3.確立了因時、因地、因人制宜的辨證施治原則的著作是A)《靈樞》B)《素問》C)《溫疫論》D)《金匱要略》E)《巢氏病源》答案:B解析:《素問》,原書九卷,計81篇。作為現(xiàn)存最早、最為系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作,全面總結(jié)了秦漢以前古代醫(yī)學(xué)的臨床經(jīng)驗和理論,將人的生命活動置于自然界的運動變化中加以考察,于探討人與自然的過程中充分汲取了中國古代哲學(xué)、天文學(xué)、地理學(xué)等學(xué)科的先進思想和研究成果,創(chuàng)建了陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)、精氣神等各種醫(yī)學(xué)理論,以演繹其運動變化的客觀規(guī)律,對人的生理與病理現(xiàn)象、各種疾病的診斷、治療及其預(yù)后轉(zhuǎn)歸等各方面均有較為系統(tǒng)、全面的闡述,充分體現(xiàn)了人與自然統(tǒng)一的整體運動觀念,確立了因時、因地、因人制宜的辨證施治原則,形成了獨具特色的中醫(yī)學(xué)理論體系,并為其發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。[單選題]4.影響藥物分布的中西藥聯(lián)用藥組是A)山茱萸與林克霉素B)通宣理肺丸與呋喃唑酮C)鉤藤散與甲基多巴D)牛黃解毒片與四環(huán)素E)紅靈散與卡那霉素答案:E解析:堿性中藥如硼砂、紅靈散、女金丹、痧氣散等,能使氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星等排泄減少,吸收增加,血藥濃度上升,藥效增加20~80倍,同時增加腦組織中的藥物濃度,使耳毒性增加,造成暫時性或永久性耳聾,故長時間聯(lián)用應(yīng)進行血藥濃度監(jiān)測。[單選題]5.單選題]某男,25歲,每日大便:T4次,便質(zhì)稀溏,稍食生冷油膩之品則腹瀉癥狀加重,該患者應(yīng)忌用的中藥是()。A)利濕藥B)健脾藥C)固澀藥D)補氣藥E)苦寒藥答案:E解析:本題考查對證候禁忌用藥的掌握情況,脾胃虛寒,大便稀溏者,忌用苦寒或瀉下藥。選項E正確當選。[單選題]6.以下屬于相侮傳變的是A)脾病及肝B)脾病及心C)脾病及腎D)腎病及肺E)心病及肺答案:A解析:五行中的相侮,是指由于五行中的某“一行”過于強盛,對原來“克我”的“一行”進行反侮,所以反侮亦稱反克。五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。肝屬木,脾屬土,脾病及肝則是土侮木。[單選題]7.消渴丸、消糖靈膠囊中含有的西藥是A)咖啡因B)格列本脲C)谷維素D)對乙酰氨基酚E)鹽酸麻黃堿答案:B解析:消渴丸、消糖靈膠囊中含有的西藥格列本脲。[單選題]8.長期服用腎上腺皮質(zhì)激素后可以見到A)嗜酸性粒細胞減少,淋巴細胞增多B)嗜酸性粒細胞增多,淋巴細胞減少C)嗜酸性粒細胞減少,淋巴細胞減少D)嗜酸性粒細胞增多,淋巴細胞增多E)嗜堿性粒細胞減少,淋巴細胞增多答案:C解析:長期服用腎上腺皮質(zhì)激素后可見到,嗜酸性粒細胞減少,淋巴細胞減少和嗜堿性粒細胞減少。所以此題是選C。[單選題]9.下列諸癥除哪項外均是實證的臨床表現(xiàn)A)腹痛拒按B)呼吸喘促C)脈實有力D)神疲乏力E)小便不利答案:D解析:實證的臨床表現(xiàn)及辨證要點實證是由邪氣過盛所反映出來的一類證候。形成實證有兩方面的原因,一是外邪侵入人體;二是臟腑功能失調(diào),代謝障礙,以致痰飲、水濕、瘀血等病理產(chǎn)物停留在體內(nèi)所致。一般說來,實證雖屬邪氣過盛所致,但正氣猶能抵抗,未至虛極不能抗邪的程度,故實證往往表示邪正斗爭處于激烈的階段。由于實邪的性質(zhì)及所在部位的不同,實證的臨床表現(xiàn)亦極不一致。主要有發(fā)熱、腹脹痛拒按、胸悶煩躁、甚或神昏譫語、呼吸氣粗、痰涎壅盛、大便秘結(jié)、小便不利、脈實有力、舌苔厚膩等。以癥狀表現(xiàn)為有余、亢盛為辨證要點。此題解題切入點:氣虛的臨床表現(xiàn):面少畏神語(面色蒼白、少氣懶言、畏寒自汗、神疲乏力、語聲低微),所以D項神疲乏力是虛證的臨床表現(xiàn)。[單選題]10.長期食用豬肝、豬腰等食物最易導(dǎo)致下列哪項指標增高A)血尿酸B)淀粉酶C)高密度脂蛋白膽固醇D)低密度脂蛋白膽固醇E)血清尿素氮答案:A解析:豬肝、豬腰為高嘌呤食物,過多食用,會導(dǎo)致血尿酸增高。[單選題]11.具有養(yǎng)心安神功效的藏藥方劑是A)潔白丸B)八味沉香散C)志嘎汗散D)仁青常覺E)七十味珍珠丸答案:B解析:八味沉香散由沉香、肉豆蔻、廣棗、石灰華、乳香、木香、訶子(煨)、木棉花8味藥加工制成的散劑。功能清心熱,養(yǎng)心,安神,開竅。用于熱病攻心,神昏譫語;冠心病,心絞痛。[單選題]12.含雄黃而不宜大量或長期服用的中成藥是A)牛黃解毒丸B)牛黃上清丸C)龍膽瀉肝丸D)開胸順氣丸E)牛黃降壓丸答案:A解析:本題考查雄黃類中成藥的中毒原因。含雄黃而不宜大量或長期服用的中成藥是牛黃解毒丸、六神丸、安宮牛黃丸、牛黃清心丸、牛黃鎮(zhèn)驚丸、牛黃抱龍丸、三品一條槍、砒棗散等。[單選題]13.風熱感冒應(yīng)采用的治法是A)辛溫宣肺解表B)涼血養(yǎng)陰解表C)清熱宣肺解表D)散風除濕解表E)益氣清熱解表答案:C解析:風熱感冒應(yīng)采取的治療方法是:清熱宣肺解表。[單選題]14.可用于小兒流感、腦炎的藏成藥方劑是A)六味安消散B)五味渣馴丸C)八味沉香散D)志嘎汗散E)五味麝香丸答案:D解析:志嘎汗散,由冰片、天竺黃、紅花等13味藥制成。功能清熱解毒,消炎。用于小兒流感、腦炎等。[單選題]15.以下藥物,易發(fā)生返潮的中藥飲片是A)芒硝B)陳皮C)白芷D)乳香E)紅花答案:A解析:潮解:習(xí)稱返潮、回潮。是指固體飲片吸收潮濕空氣中的水分,表面逐漸濕潤并慢慢溶化成液體狀態(tài)的現(xiàn)象。潮解使得飲片功效降低,并難以貯藏。如青鹽、咸秋石、芒硝等。[單選題]16.下列屬于降低副作用的配伍是A)大活絡(luò)丹與川貝枇杷露B)銀黃片與雙黃連口服液C)膽寧片與純陽正氣丸D)生脈散與金匱腎氣丸E)祛痰止咳顆粒與心通口服液答案:D解析:用金匱腎氣丸治療腎虛作喘,但若久治不愈,陽損及陰,兼見咽干煩躁者,又當配麥味地黃丸,生脈散或參蛤散同用,以平調(diào)陰陽,納氣平喘,且防止金匱腎氣丸燥烈傷陰,降低副作用。[單選題]17.單選題]一患者外傷后摘除脾臟,血常規(guī)檢查報告可能會出現(xiàn)A)紅細胞沉降率生理性增快B)紅細胞沉降率病理性增快C)紅細胞沉降率病理性減慢D)血小板增多E)血小板減少答案:D解析:脾摘除術(shù)后,血小板應(yīng)增多。紅細胞沉降率的變化與脾摘除關(guān)系不大,主要與纖維蛋白原的變化相關(guān)。血小板減少主要見于再生障礙性貧血、急性白血病等。[單選題]18.下列疾病現(xiàn)象中屬于陰的是A)面色鮮明B)咳聲有力C)脈象滑數(shù)D)聲低氣微E)脈象洪大答案:D解析:以呼吸分陰陽,呼吸有力,聲高氣粗,多屬陽;呼吸微弱,聲低氣怯,多屬陰。[單選題]19.患者經(jīng)后小腹冷痛,得熱痛減,經(jīng)量少,經(jīng)色黯淡,畏寒肢冷,腰腿酸軟,小便清長。舌苔白潤,脈沉。證屬A)陽虛內(nèi)寒B)肺氣虛C)血虛風燥D)脾氣虛E)肝郁痰凝答案:A解析:陽虛內(nèi)寒[癥狀]經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛,得熱痛減,經(jīng)量少,經(jīng)色黯淡,畏寒肢冷,腰腿酸軟,小便清長。舌苔白潤,脈沉。[治法]助陽暖宮,溫經(jīng)止痛。[單選題]20.突然惡寒,甚則寒戰(zhàn),高熱不退,周身酸痛,無汗,咳嗽、口干、咽喉疼痛,伴明顯全身癥狀,呈現(xiàn)流行性發(fā)作。治法應(yīng)為A)益氣解表B)清熱瀉火C)疏肝解郁D)清熱宣肺解表E)清熱解毒答案:E解析:時行感冒[癥狀]突然發(fā)熱,高熱不退,甚則寒戰(zhàn),周身酸痛,無汗,咳嗽,口干,咽喉疼痛,伴明顯全身癥狀,呈現(xiàn)流行性發(fā)作。舌紅,苔黃,脈浮數(shù)。[治法]清熱解毒。[方剤應(yīng)用]清瘟解毒丸(大青葉、連翹、玄參、天花粉、桔梗、炒牛蒡子、羌活、防風、葛根、柴胡、黃芩、白芷、川芎、甘草、淡竹葉)加減。[中成藥選用]清開靈顆粒(口服液)、羚羊感冒片。【該題針對“中醫(yī)內(nèi)科病證的辨證論治”知識點進行考核】[單選題]21.決定子代體質(zhì)因素的先天關(guān)鍵因素A)父母的體質(zhì)因素B)父母的年齡C)血緣關(guān)系近遠D)妊娠因素E)養(yǎng)胎將息答案:A解析:父母的身體素質(zhì)是子代生命產(chǎn)生的基礎(chǔ)。子代生命來源于父母腎中的精氣,只有父母腎中精氣都較充盛,子代才能獲得較強的生命力,才會有好的體質(zhì)。某些疾病具有遺傳性傾向,可以由父母傳給子代,如癲癇、哮喘等。這是由于子代從父母那里稟受來的是一種特異性體質(zhì),而不是疾病。這種體質(zhì)在一定的后天因素作用下才能誘發(fā)與父母相同的疾病。[單選題]22.下列專業(yè)出版物,歸屬三級文獻資料的是A)《醫(yī)學(xué)索引》B)《生物學(xué)文摘》C)《中國藥學(xué)文摘》D)《中國藥學(xué)雜志》E)《藥物信息手冊》答案:E解析:《藥物信息手冊》屬于三級信息;《中國藥學(xué)雜志》屬于一級信息;而ABC則屬于二級信息,所以此題選E。[單選題]23.下述原因中不易形成口臭的是A)消化不良B)口腔不潔C)胃熱D)牙疳E)胃寒答案:E解析:口氣臭穢,多屬胃熱,或消化不良,亦見于齲齒、口腔不潔等;口氣酸臭,多是胃有宿食;口氣腐臭,多是牙疳或有內(nèi)癰。其中ABCD項均為形成口臭的原因。只有E項不會形成口臭。故本題答案選E[單選題]24.紫參的正名是A)拳參B)黨參C)北沙參D)南沙參E)丹參答案:A解析:拳參的別名是紫參。[單選題]25.以下關(guān)于《中國中藥資源志要》記載,說法正確的是A)藥用礦物84種B)加工品468種C)藥用植物12946種D)其他1892種E)藥用動物1598種答案:A解析:《中國中藥資源志要》由張洪魁主編,科學(xué)出版社1994年出版。該書是在全國中藥資源普查基礎(chǔ)上,參考各省市、自治區(qū)提供的中藥資源名錄及國內(nèi)外有關(guān)文獻和部分科研成果編撰而成。全書共收載了全國藥用植物12964種,其中藥用植物383科2313屬11020種(含種下等級1208個),藥用動物414科879屬1590種,藥用礦物84種。較為全面系統(tǒng)地總結(jié)了新中國成立以來,中醫(yī)藥工作者對中藥資源的研究成果。[單選題]26.治療肝胃不和引起的胃痛,應(yīng)選用A)良附丸B)黃芪建中湯C)柴胡疏肝散D)半夏厚樸湯合左金丸E)保和丸答案:C解析:肝胃郁熱導(dǎo)致的胃痛[癥狀]胃脘灼痛,痛勢急迫,煩躁易怒,泛酸嘈雜,口干口苦。舌紅苔黃,脈弦或弦數(shù)。[治法]疏肝泄熱,和胃止痛。[方劑應(yīng)用]丹梔逍遙散合左金丸(丹皮,梔子,柴胡,芍藥,當歸,茯苓,白術(shù),甘草,薄荷,生姜,黃連,吳茱萸)加減。[中成藥選用]加味左金丸、左金丸、胃逆康膠囊。[單選題]27.桑杏湯可用于治療A)風寒犯肺B)風熱犯肺C)肺腎陰虛D)痰熱壅肺E)燥邪傷肺答案:E解析:燥邪傷肺導(dǎo)致的咳嗽[癥狀]干咳無痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中帶血,并見鼻燥咽干。舌紅少津,脈細數(shù)。[治法]辛涼清潤。[方劑應(yīng)用]桑杏湯(桑葉、杏仁、沙參、象貝、香豉、梔子、梨皮)加減。[中成藥選用]二母寧嗽丸、蜜煉川貝枇杷露。[單選題]28.腎小管性蛋白尿見于A)間質(zhì)性腎炎B)多發(fā)性骨髓瘤C)劇烈運動D)尿道炎E)腎病綜合征答案:A解析:腎小管性蛋白尿通常以低分子量蛋白質(zhì)為主(β-微球蛋白),常見于活動性腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎小管性酸中毒、腎小管重金屬(汞、鉛、鎘)損傷。[單選題]29.對不能確診的疾病,先用藥物試探治療,然后耐心觀察癥狀變化的治療,屬于哪一項藏醫(yī)治療原則A)貓逮老鼠B)驅(qū)馬入道C)白鷺叼魚D)狹路逢敵E)勇士殲敵答案:A解析:貓逮老鼠的治療原則是:對不能確診的疾病,先用藥物試探治療,然后耐心觀察癥狀變化,像貓伏在鼠洞口等候那樣,待確診后對癥治療。[單選題]30.單選題]屬于“子病及母”的是()。A)脾病及肺B)脾病及腎C)肝病及腎D)肝病及心E)肺病及腎答案:C解析:[單選題]31.常見局部腫脹疼痛,痛如針刺,拒按,痛處固定不移,其主病是A)氣滯B)血瘀C)痰凝D)津虧E)中毒答案:B解析:血瘀證臨床常見局部腫脹疼痛,痛如針刺,拒按,痛處固定不移,且常在夜間加重,一般伴有面色晦暗、口唇色紫、舌有瘀斑、口干但欲漱水不欲咽等癥狀。一般以痛如針刺、痛有定處、拒按、腫塊、唇舌爪甲紫暗、脈澀等為辨證要點。[單選題]32.因服用過量而發(fā)生藥物不良反應(yīng),可致呼吸麻痹而死亡的中藥是A)細辛B)使君子C)膽礬D)雷公藤E)香加皮答案:A解析:細辛中的揮發(fā)油直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),最終可因呼吸中樞完全麻痹而致死。[單選題]33.老年人發(fā)病用藥應(yīng)A)首先明確是否需要進行藥物治療B)馬上住院治療C)不管是否對癥都要用藥D)多用貴藥好藥E)一定要用補益藥答案:A解析:老年人體虛多病,病情往往復(fù)雜多變,若藥物使用不當可使病情急轉(zhuǎn)直下,甚至無法挽救,故首先應(yīng)明確是否需要進行藥物治療。[單選題]34.藥學(xué)的服務(wù)對象是A)患者B)患者家屬C)醫(yī)務(wù)人員D)護理人員E)廣大公眾答案:E解析:廣大公眾亦可表述為“所有用藥的人員”。[單選題]35.肉桂過量時可發(fā)生A)心率加快B)血壓升高C)心律失常D)血尿E)肝功能損害答案:D解析:本題考查的是劑量過大引起的中藥不良反應(yīng)中藥的劑量使用范圍比較大,在常規(guī)劑量下,發(fā)生不良反應(yīng)的機會較少,但不可為強調(diào)療效而隨意加大用藥劑量。處方中某些藥物劑量的增減,很可能改變原方劑的功效和主治。大多數(shù)中藥不良反應(yīng)的發(fā)生,都與超劑量使用有關(guān),同樣,盲目延長用藥時間,也可能導(dǎo)致體內(nèi)藥物蓄積,產(chǎn)生不良反應(yīng)。如肉桂過量會發(fā)生血尿,麻黃過量出現(xiàn)心率加快、血壓升高、心律失常等。[單選題]36.單選題]勞神過度主要傷及A)肝脾B)肺脾C)脾腎D)心脾E)心腎答案:D解析:勞神過度是指思慮太過,勞傷心脾而言。脾主運化,在志為思,心主血而藏神,所以思慮勞神過度,則耗傷心血,損傷脾氣。[單選題]37.單選題]津液輸布的主要通道是()。A)膀胱B)經(jīng)絡(luò)C)肺腎D)三焦E)肝脾答案:D解析:[單選題]38.艾雜(器官)學(xué)說包括幾大支配器官A)一B)二C)三D)四E)五答案:C解析:艾雜(器官)學(xué)說:包括三大支配器官(腦、心、肝)和主要被支配器官(肝、肺、胃、膽、腸、脾、腎)和次要被支配器官(骨骼、肌筋、韌帶、腱膜、脂肪、皮膚、毛發(fā)、指甲)[單選題]39.骨性關(guān)節(jié)炎(OA)伴輕~中度疼痛患者首選A)布洛芬B)萘普生C)雙氯芬酸D)美洛昔康E)對乙酰氨基酚答案:E解析:OA伴輕~中度疼痛患者通常首選對乙酰氨基酚,每日最大劑量不超過4000mg,如果有肝腎疾病、攝入危險劑量酒精時、老年人,應(yīng)減半量。[單選題]40.影響藥物分布的中西藥聯(lián)用藥組是A)山茱萸與林克霉素B)通宣理肺丸與呋喃唑酮C)鉤藤散與甲基多巴D)牛黃解毒片與四環(huán)素E)紅靈散與卡那霉素答案:E解析:堿性中藥如硼砂、紅靈散、女金丹、痧氣散等,能使氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星等排泄減少,吸收增加,血藥濃度上升,藥效增加20~80倍,同時增加腦組織中的藥物濃度,使耳毒性增加,造成暫時性或永久性耳聾,故長時間聯(lián)用應(yīng)進行血藥濃度監(jiān)測。[單選題]41.關(guān)于中成藥之間配伍應(yīng)用主要形式的說法,錯誤的是A)功效不同的中成藥配伍應(yīng)用,輔藥能夠提高主藥的功效B)含有毒成分的中成藥配伍應(yīng)用,可起到以毒攻毒的作用C)功效相似的中成藥合理配伍應(yīng)用,可起到協(xié)同增效作用D)兩藥同用,一種中成藥能夠抑制另一種中成藥的副作用E)中成藥配伍應(yīng)用可采用內(nèi)服與外用相結(jié)合的治法答案:B解析:含同種毒性成分,在臨床應(yīng)用中使用其中一種即可。所以在幾種含有有毒成分或相同成分的中成藥聯(lián)用時,應(yīng)注意有毒成分或相同成分的“疊加”,以免引起不良反應(yīng)。故B項敘述錯誤。[單選題]42.單選題]具有“主胞胎”功能的奇經(jīng)是A)帶脈B)任脈C)沖脈D)督脈E)陽維脈答案:B解析:任脈的基本功能:(1)調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血,故稱"陰脈之海"。(2)主持妊養(yǎng)胞胎。[單選題]43.為防止灰塵污染,有些中藥不宜放在一般的藥斗內(nèi),而宜存放在加蓋的瓷罐中的是A)芒硝與荊三棱B)青黛與玄明粉C)阿魏與雞矢藤D)海龍與海馬E)當歸與獨活答案:B解析:為防止灰塵污染,有些中藥不宜放在一般的藥斗內(nèi),而宜存放在加蓋的瓷罐中,以保持清潔衛(wèi)生。如熟地黃、龍眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、生蒲黃、乳香末、沒藥末、兒茶末、血竭末等。[單選題]44.單選題]下列經(jīng)脈的名稱錯誤的是A)手少陰心經(jīng)B)足少陽膽經(jīng)C)手厥陰三焦經(jīng)D)足太陰脾經(jīng)E)手太陰肺經(jīng)答案:C解析:手厥陰三焦經(jīng)名稱錯誤,應(yīng)為手厥陰心包經(jīng),手少陽三焦經(jīng)。[單選題]45.某男,62歲。患胸痹5年,心胸疼痛,如刺如絞,痛有定處,入夜為甚,伴有胸悶,日久不愈,舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,其證當屬于A)寒凝心脈B)痰瘀痹阻C)氣虛血瘀D)心腎陽虛E)氣滯血瘀答案:E解析:胸痹--氣滯血瘀證【癥狀】心胸疼痛,如刺如絞,痛有定處,入夜為甚,重者心痛徹背,背痛徹心,或痛引肩背,伴有胸悶,日久不愈,可因暴怒、勞累而加重。舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,苔薄,脈弦細。[單選題]46.根據(jù)七情內(nèi)傷治病理論,喜則()。A)氣上B)氣緩C)氣消D)氣下E)氣亂答案:B解析:喜則氣緩是指過喜或暴喜,可使心氣渙散而不收。表現(xiàn)為精神不能集中,甚則神志失常,狂亂,或見心氣暴脫的大汗淋漓、氣息微弱、脈微欲絕等癥。“怒則氣上”“悲則氣消”“恐則氣下”“驚則氣亂”“思則氣結(jié)”。故正確答案是B。[單選題]47.馬錢子類中藥一次服用即可致死的劑量為A)0.2mgB)0.5~1.0mgC)2~4mgD)5~10mgE)30mg答案:E解析:馬錢子含番木鱉堿即士的寧,毒性大。成人服用5~10mg即可中毒,一次服用30mg即可致死。首先興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起脊髓強直性痙攣,繼而興奮呼吸中樞及血管運動中樞。[單選題]48.一般炮制品的絕對含水量應(yīng)控制在A)3~5%B)7~13%C)13~15%D)3~9%E)15~20%答案:B解析:一般炮制品的絕對含水量應(yīng)控制在7%~13%。[單選題]49.舌淡紫濕潤最常見于A)寒凝血瘀B)氣血兩虛C)氣滯血瘀D)熱入營血E)膀胱蓄血答案:A解析:紫舌主病有寒熱之分,淡紫或暗紫而濕潤主寒,紫絳而干主熱。[單選題]50.急性胰腺炎患者,下列指標中最易升高的是A)血尿酸B)淀粉酶C)血清尿素氮D)血肌酐E)三酰甘油答案:B解析:急慢性胰腺炎、胃腸穿孔都會導(dǎo)致血淀粉酶增高。[單選題]51.單選題]某男,10歲,常在熟睡時不自主地排尿,屬于氣的何種功能失常()。A)推動作用B)溫煦作用C)防御作用D)固攝作用E)氣化作用答案:D解析:[單選題]52.中醫(yī)認為人是一個有機的整體,其中人體以()為中心A)五臟B)六腑C)五體D)九竅E)四肢答案:A解析:人體以五臟為中心,通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),把六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸等全身組織器官聯(lián)結(jié)成一個有機的整體,并通過精、氣、血、津液的作用,來完成人體統(tǒng)一協(xié)調(diào)的功能活動[單選題]53.單選題]患者胃脘灼痛,痛勢急迫,煩躁易怒,泛酸嘈雜,口苦。舌紅苔黃,脈弦數(shù)??蛇x何方治療()。A)良附丸B)保和丸C)加味左金丸D)柴胡疏肝散E)黃芪建中湯答案:C解析:肝胃郁熱導(dǎo)致的胃痛:癥狀:胃脘灼痛,痛勢急迫,煩躁易怒,泛酸嘈雜,口干口苦。舌紅苔黃,脈弦或弦數(shù)。治法:疏肝泄熱,和胃止痛。方劑應(yīng)用:丹梔逍遙散合左金丸(丹皮,山梔,柴胡,芍藥,當歸,茯苓,白術(shù),甘草,薄荷,生姜,黃連,吳茱萸)加減。中成藥選用:加味左金丸、元胡止痛片、三九胃泰顆粒、胃逆康膠囊。選項C正確當選。[單選題]54.單選題]津液化為汗液排出體外,主要依賴于A)心主血脈B)肺主宣發(fā)C)腎主氣化D)肝主疏泄E)脾主統(tǒng)攝答案:B解析:肺“通調(diào)水道”,即通過肺的宣發(fā)作用,將津液輸布于全身體表,以發(fā)揮津液的營養(yǎng)和滋潤作用,津液經(jīng)過氣化形成汗液而排出體外。[單選題]55.酸味藥物的功效是A)去腐生肌B)下瀉、疏通脈管C)生胃火,增強消化D)使身體堅實,有疏通作用E)開胃、驅(qū)蟲、止渴、解毒答案:C解析:酸味功效潤、重、穩(wěn)、溫,能生胃火,增強消化,能使油脂糜爛稀釋,并兼順氣,能治培根病,其中余甘子還能治血病、赤巴病、熱癥。用量過多,則會產(chǎn)生血液病、赤巴病等。[單選題]56.屬于作用于DNA化學(xué)結(jié)構(gòu)的抗腫瘤藥物是A)甲氨蝶呤B)氟尿嘧啶C)絲裂霉素D)放線菌素DE)阿克拉霉素答案:C解析:A.甲氨蝶呤--二氫葉酸還原酶抑制劑B.氟尿嘧啶--胸腺核苷合成酶抑制劑C.絲裂霉素--作用于DNA化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物D.放線菌素D--作用于核酸轉(zhuǎn)錄的藥物E.阿克拉霉素--作用于核酸轉(zhuǎn)錄的藥物[單選題]57.患者胃痛暴作,喜溫惡寒,得溫痛減,口吐清水,苔薄白,脈弦緊,證屬A)肝氣犯胃B)肝胃郁熱C)脾胃虛寒D)寒凝氣滯E)食滯胃痛答案:D解析:寒凝氣滯導(dǎo)致的胃痛[癥狀]胃痛暴作,喜溫惡寒,得溫痛減,口和不渴或吐清水。舌淡,苔薄白,脈弦緊。[治法]溫中散寒,和胃止痛。[單選題]58.單選題]奇經(jīng)八脈中,與月經(jīng)關(guān)系最密切的經(jīng)脈是()。A)沖脈、督脈B)任脈、帶脈C)陽蹺、陰蹺D)沖脈、任脈E)陰維、陽維答案:D解析:[單選題]59.中醫(yī)診斷學(xué)認為辨別病變性質(zhì)的綱領(lǐng)是A)八綱辨證B)表里辨證C)陰陽辨證D)寒熱辨證E)虛實辨證答案:D解析:寒熱辨證是辨別疾病性質(zhì)的綱領(lǐng)。[單選題]60.診斷心肌壞死最特異和敏感的首選標志物是A)血尿酸B)血清肌酐C)肌鈣蛋白D)空腹血糖E)淀粉酶答案:C解析:肌鈣蛋白(cTn)是診斷心肌壞死最特異和敏感的首選標志物,cTnI是其中之一,其生理作用是抑制肌動蛋白中的ATP酶活性,使肌肉松弛,防止及纖維收縮。[單選題]61.因過量服用,可導(dǎo)致心律失常的藥物是A)雄黃B)川烏C)蜂毒D)肉桂E)斑蝥答案:B解析:川烏用量過度可直接作用于心臟,產(chǎn)生異常興奮,可致心律失常,甚至引起室顫而死亡。[單選題]62.下列表述中屬于證的是A)水痘B)麻疹C)風寒犯肺D)頭痛E)惡寒答案:C解析:所謂“證”,是機體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括,包括病變的部位、原因、性質(zhì),以及邪正關(guān)系,能夠反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì),因而它比癥狀能更全面、更深刻、更準確地揭示出疾病的發(fā)展過程和本質(zhì)。風寒犯肺證又稱風寒束肺證。本證是風寒外邪襲于肺而出現(xiàn)的肺氣不宣,清肅失職等臨床表現(xiàn)的概稱。[單選題]63.某女,59歲,大便艱澀,腹痛拘急,脹滿拒按,脅下偏痛,手足不溫,呃逆嘔吐。舌苔白膩,脈弦緊。應(yīng)選用的方劑是A)六磨湯加減B)麻子仁丸加減C)溫脾湯合半硫丸加減D)潤腸丸加減E)大承氣湯加減答案:C解析:便秘--冷秘【癥狀】大便艱澀,腹痛拘急,脹滿拒按,脅下偏痛,手足不溫,呃逆嘔吐。舌苔白膩,脈弦緊?!痉絼?yīng)用】基礎(chǔ)方劑溫脾湯(附子、人參、大黃、干姜、甘草)合半硫丸(半夏、硫黃)加減。[單選題]64.酸味藥物的功效是A)去腐生肌B)下瀉、疏通脈管C)生胃火,增強消化D)使身體堅實,有疏通作用E)開胃、驅(qū)蟲、止渴、解毒答案:C解析:酸味功效潤、重、穩(wěn)、溫,能生胃火,增強消化,能使油脂糜爛稀釋,并兼順氣,能治培根病,其中余甘子還能治血病、赤巴病、熱癥。用量過多,則會產(chǎn)生血液病、赤巴病等。[單選題]65.單選題]對正氣過虛兼有邪實的患者,其治療應(yīng)采用的原則是A)先祛邪后扶正B)先扶正后祛邪C)祛邪D)扶正E)扶正與祛邪兼用答案:B解析:本題考查對扶正祛邪的認識。因正氣過于虛弱,若兼以攻邪,則反而更傷正氣,故應(yīng)先扶正而后祛邪。[單選題]66.某男,28歲,出租車司機。感冒2日,發(fā)熱頭痛,擬服藥治療。執(zhí)業(yè)藥師建議,該患者不宜選用含馬來酸氯苯那敏的中成藥是A)感冒軟膠囊B)抗感靈片C)強力感冒片D)速感康膠囊E)新復(fù)方大青葉片答案:D解析:速感康膠囊、維C銀翹片、感冒清片、速感寧膠囊、感冒靈膠囊、感特靈膠囊、治感佳片、復(fù)方感冒靈片、感冒安片等中成藥中均含有馬來酸氨苯那敏。故選D。[單選題]67.含淀粉多的飲片易A)泛油B)腐爛C)變色D)潮解E)蟲蛀答案:E解析:淀粉、糖、脂肪、蛋白質(zhì)等成分,是有利于蛀蟲生長繁殖的營養(yǎng)物質(zhì),故含上述成分較多的飲片最易生蟲,如白芷、北沙參、薏苡仁、柴胡、大黃、雞內(nèi)金等。[單選題]68.單選題]某男,58歲。肌膚不仁,手足麻木,突然發(fā)生口眼?斜,語言不利,口角流涎,舌強語謇,半身不遂,舌苔薄白,脈浮數(shù)。診斷為中風,辨析其證候是()。A)風痰入絡(luò)證B)腎精虧虛證C)氣虛血瘀證D)內(nèi)閉外脫證E)肝陽上亢證答案:A解析:本題主要考查中風風痰入絡(luò)證的臨床表現(xiàn)。患者屬于中風風痰入絡(luò)證,癥狀為肌膚不仁,手足麻木,突然發(fā)生口眼?斜,語言不利,口角流涎,舌強語塞,甚則半身不遂,或兼見手足拘攣,關(guān)節(jié)酸痛等癥,舌苔薄白,脈浮數(shù)。[單選題]69.某男,37歲。化膿性扁桃體炎入院,靜滴穿琥寧注射液10分鐘后,出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、面色蒼白、呼吸困難等癥狀。經(jīng)搶救,癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。此案例反映了中藥注射劑存在的不合理使用情況是A)藥證不符B)超功能主治用藥C)給藥途徑不當D)超劑量使用E)配伍禁忌答案:B解析:超功能主治用藥:某男,37歲。化膿性扁桃體炎入院,靜滴穿琥寧注射液10分鐘后,出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、面色蒼白、呼吸困難等癥狀。經(jīng)搶救,癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。分析:扁桃體炎往往是革蘭陽性菌感染。而穿琥寧注射液主要用于病毒性肺炎、病毒性上呼吸道感染的治療。[單選題]70.血清肌酸激酶在下列哪項中存在最多A)骨骼肌和心肌B)腎臟C)肝臟D)腦E)平滑肌答案:A解析:血清肌酸激酶(CK)主要存在于胞質(zhì)和線粒體中,以骨骼肌和心肌最多,其次是腦組織和平滑肌,肝臟、胰腺和紅細胞中有極少含量。[單選題]71.臨床上選用的抗乙型病毒性肝炎的藥物不包括A)拉米夫定B)聚乙二醇干擾素C)阿德福韋D)伐昔洛韋E)替諾福韋答案:D解析:乙型病毒性肝炎抗病毒治療藥物:有α干擾素和核苷酸類似物兩大類??挂腋蔚暮塑账犷愃莆镉欣追蚨ā⒌赂mf、恩替卡韋、替比夫定和替諾福韋。[單選題]72.宜放在藥斗架較下層的藥組是A)天麻、鉤藤與刺蒺藜B)苦杏仁、桔梗與桑白皮C)焦麥芽、焦山楂和焦神曲D)地風皮、千年健與五加皮E)石決明、珍珠母與瓦楞子答案:E解析:本題考查中藥材的斗譜編排原則。天麻、鉤藤與刺蒺藜;苦杏仁、桔梗與桑白皮;焦麥芽、焦山楂與焦神曲為常用藥物,應(yīng)放在斗架的中上層。地風皮、千年健與五加皮為質(zhì)地較輕且用量較少的藥物,多放在斗架的高層。質(zhì)地沉重的礦石、化石、貝殼類藥物和易于造成污染的藥物(如炭藥),多放在斗架的較下層。前者如磁石、赭石與紫石英;龍骨、龍齒與牡蠣;石決明、珍珠母與瓦楞子;石膏、寒水石與海蛤殼。后者如藕節(jié)炭、茅根炭與地榆炭;大黃炭、黃芩炭與黃柏炭;艾炭、棕櫚炭與蒲黃炭。[單選題]73.在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,下列不屬于陽的功能的是A)靜止B)推動C)溫煦D)興奮E)上升答案:A解析:一般地說,凡是劇烈運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的,或?qū)儆诠δ芊矫娴慕詾殛?,相對靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的,或?qū)儆谟行蔚钠髻|(zhì)方面的皆屬于陰。陰和陽的相對屬性引入于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,即將對于人體具有推動、溫煦、興奮等作用的物質(zhì)和功能,統(tǒng)屬于陽,對于人體具有凝聚、滋潤、抑制等作用的物質(zhì)和功能,統(tǒng)屬于陰。[單選題]74.不屬于胃腸濕熱型癮疹的癥狀是A)頭面、手足紅團嚴重B)神疲納呆C)發(fā)疹同時伴脘腹疼痛D)瘙癢劇烈E)風團大片色紅答案:A解析:胃腸濕熱引起的癮疹癥狀是:風團大片色紅,瘙癢劇烈;發(fā)疹同時伴脘腹疼痛,惡心嘔吐,神疲納呆,大便秘結(jié)或泄瀉。舌質(zhì)紅,苔薄白或黃,脈弦滑數(shù)。[單選題]75.素體陰虛陽亢者,受邪后多用A)熱化B)寒化C)燥化D)濕化E)傳化答案:B解析:本題考查的是體質(zhì)學(xué)說的應(yīng)用。素體陰弱之質(zhì),多有虛火,故易感溫熱之邪,證候多為陽熱之證。因此要寒化熱邪。【該題針對“體質(zhì)”知識點進行考核】[單選題]76.單選題]患者血清總膽固醇、三酰甘油均升高,可能是A)甲狀腺功能亢進癥B)混合型高脂血癥C)甲狀腺功能減退癥D)服用糖皮質(zhì)激素藥E)嚴重肝病答案:B解析:混合型高脂血癥可表現(xiàn)為血清總膽固醇、三酰甘油均升高。A答案會出現(xiàn)血清總膽固醇、三酰甘油均降低;C、D答案只是血清總膽固醇升高;E答案表現(xiàn)為三酰甘油降低。[單選題]77.急性病人面色突然變?yōu)樯n白屬于A)陽氣不足B)陽氣暴脫C)脾氣虛衰D)陰寒內(nèi)盛E)陰虛而陽亢答案:B解析:白色主虛寒證、失血證。白為氣血不榮之候,凡陽氣虛衰,氣血運行無力,或耗氣失血,致使氣血不充,顏面俱呈白色。若(白光)白而虛浮,多屬陽氣不足;淡白而消瘦,多為營血虧損。若急性病突然面色蒼白,常屬陽氣暴脫的證候。里寒證劇烈腹痛,或虛寒戰(zhàn)栗時,也可見面色蒼白,則為陰寒凝滯,經(jīng)脈拘急所致。[單選題]78.肺陰虛的臨床表現(xiàn)常見A)氣短懶言B)聲音低微C)咳喘無力D)干咳無痰E)周身乏力答案:D解析:肺陰虛證的臨床表現(xiàn)常見咳嗽較重,干咳無痰,或痰少而黏,并有咽喉干癢,或聲音嘶啞,身體消瘦,舌紅少津,脈細無力。陰虛火旺還可見咳痰帶血,干渴思飲,午后發(fā)熱,盜汗,兩顴發(fā)紅,舌質(zhì)紅,脈細數(shù)。在肺病常見癥狀的基礎(chǔ)上伴見陰虛內(nèi)熱為辨證要點。此題解題時的切入點是:肺陰虛,是以肺病+氣虛為辨證要點,其中咳嗽說明有肺病,那么C屬于肺陰虛的臨床表現(xiàn),而無力,懶言屬于氣虛的典型癥狀,所以ABE是屬于氣虛的臨床表現(xiàn),所以此題是選D的。D項雖然也涉及咳嗽的癥狀,但是是無痰,說明體內(nèi)津液已傷,即是有燥邪傷肺導(dǎo)致的燥熱犯肺的證候。故本題答案選D[單選題]79.為針灸學(xué)的發(fā)展奠定了堅實基礎(chǔ)的著作是A)《千金翼方》B)《靈樞》C)《金匱要略方論》D)《傷寒論》E)《溫疫論》答案:B解析:《靈樞》一書不僅闡論了人體生理、病理、診斷、治療,以及陰陽五行、臟腑氣血津精、人與自然等醫(yī)學(xué)理論,更側(cè)重于經(jīng)絡(luò)理論和針刺方法,是全面系統(tǒng)總結(jié)我國漢代以前中醫(yī)學(xué)理論、經(jīng)絡(luò)學(xué)說和針刺技術(shù)的經(jīng)典著作,為后世醫(yī)學(xué),尤其是針灸學(xué)的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。因其詳于經(jīng)絡(luò)腧穴針灸刺法,故又有《針經(jīng)》之稱。[單選題]80.以下屬于動脈粥樣硬化斑塊脂質(zhì)核心重要組分的是A)血清總膽固醇B)甘油三酯C)低密度脂蛋白D)高密度脂蛋白E)血清總蛋白答案:C解析:LDL是富含TC的脂蛋白,是致動脈粥樣硬化的基本因素。LDL通過血管內(nèi)皮進入血管壁內(nèi),在內(nèi)皮下滯留的LDL被修飾成氧化型LDL(Ox-LDL),巨噬細胞吞噬Ox-LDL后形成泡沫細胞,成為動脈粥樣硬化板塊脂質(zhì)核心的重要組分。[單選題]81.單選題]望色中,黃色的臨床意義是()。A)寒證B)熱證C)水飲證D)濕證E)失血證答案:D解析:本題主要考查黃色的臨床意義。面見黃色主虛證、濕證。黃為脾虛濕蘊的征象,故脾失健運,而氣血不充,或水濕不化者,面即常見黃色。[單選題]82.下列疾病現(xiàn)象中屬于陰的是A)面色鮮明B)咳聲有力C)脈象滑數(shù)D)聲低氣微E)脈象洪大答案:D解析:以呼吸分陰陽,呼吸有力,聲高氣粗,多屬陽;呼吸微弱,聲低氣怯,多屬陰。[單選題]83.單選題]健胃藥和刺激性藥宜()。A)空腹服B)飯前服C)飯后服D)發(fā)作前1一2小時服E)睡覺前服答案:C解析:藥品治療疾病有不同的特點,根據(jù)病情和藥效,服藥時間有飯前、飯后和早晚的區(qū)別。一般藥物宜于飯后服,滋補藥宜飯前服,驅(qū)蟲和瀉下藥宜空腹服,安眠藥宜睡前服,抗瘧藥宜在發(fā)作前1~2小時服用,健胃藥和對胃腸刺激性較大的藥物宜飯后服。無論飯前或飯后服藥,均應(yīng)略有間隔,以免影響療效。重病者不拘時間,迅速服用,有的也可煎湯代茶飲?;杳缘牟∪送萄世щy可用鼻飼法。選項C正確當選。[單選題]84.白細胞增多常見于A)傷寒B)慢性白血病C)流行性感冒D)風疹E)再生障礙性貧血答案:B解析:白細胞增多(1)生理性主要見于月經(jīng)前、妊娠、分娩、哺乳期婦女、劇烈運動、興奮激動、飲酒、餐后等,新生兒和嬰兒高于成人。(2)病理性主要見于各種細菌感染、嚴重組織損傷或壞死、白血病、惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒以及有機磷農(nóng)藥、催眠藥等化學(xué)藥物的急性中毒,應(yīng)用某些升白細胞的化學(xué)藥物也會促使白細胞增高。[單選題]85.赤色主證為A)寒證B)虛證C)熱證D)實證E)瘀血證答案:C解析:赤色,主熱證。赤為血色,熱盛而致脈絡(luò)血液充盈則面色紅赤,故面赤多見于熱證。若滿面通紅,多屬外感發(fā)熱,或臟腑陽盛的實熱證;僅兩顴潮紅,則多屬陰虛而陽亢的虛熱證;若久病、重病面色蒼白卻時而泛紅如妝,多為戴陽證,是虛陽上越的危重癥候。[單選題]86.陰虛證的常見癥狀可見A)畏寒肢冷B)口淡不渴C)蜷臥嗜睡D)脈微無力E)五心煩熱答案:E解析:陰虛證的臨床表現(xiàn),除見形體消瘦、口燥咽干、眩暈失眠、脈細舌凈等陰液不足的證候外,還常伴見五心煩熱、潮熱盜汗、舌紅絳、脈數(shù)等陰不制陽、虛熱內(nèi)生的證候。[單選題]87.以下具有“出版周期短,信息更新速度快,內(nèi)容新穎,影響面較廣”特點的是A)國家藥典B)政府文件C)專業(yè)書籍D)專業(yè)期刊E)藥物手冊答案:D解析:專業(yè)期刊專業(yè)期刊一般按時出版,多選擇一些新的一次文獻。與圖書相比,其出版周期短,信息更新速度快,內(nèi)容新穎,影響面較廣,是活動的中醫(yī)藥專業(yè)信息最重要來源。通過專業(yè)期刊可以汲取當前中醫(yī)藥領(lǐng)域已有的成果,掌握科研進展,了解科研動態(tài),開闊研究思路。[單選題]88.以下諸脈,通常不主痰飲的脈象是A)促脈B)弦脈C)滑脈D)洪脈E)結(jié)脈答案:D解析:洪脈【主病】邪熱亢盛。久病氣虛,或虛勞、失血、久泄等病證而見洪脈,則多屬邪盛正衰的危證。弦脈【主病】肝膽病、痛證、痰飲等。弦大兼滑,陽熱為病,弦緊兼細,陰寒為病,虛勞內(nèi)傷,中氣不足,肝病乘脾,也常見弦脈,若弦而細勁,如循刀刃,便是全無胃氣,病多難治。滑脈【主病】痰飲、食滯、實熱等。平人脈滑而沖和,是營衛(wèi)充實之象。婦人妊娠亦常見滑象,是血氣充盛而和調(diào)的表現(xiàn)。促脈:【主病】主陽熱亢盛、氣滯血瘀或痰食停積等病證。凡血氣、痰食、腫痛諸實熱證,均可見此脈,但促而有力。若促而細小無力,多是虛脫之象。結(jié)脈:脈來緩慢而有不規(guī)則的間歇。主陰盛氣結(jié),寒痰瘀血?!驹擃}針對“切診”知識點進行考核】[單選題]89.中國古代收方最多的方書是A)《肘后方》B)《普濟方》C)《千金翼方》D)《千金要方》E)《和劑局方》答案:B解析:《普濟方》明·朱楠等撰,公元1390年撰成,1406年刊行。原為168卷,后改為426卷,收方61739首,原有插圖239幅,保存了大量的民間驗方。是中國古代收方最多的方書,為研究復(fù)方用藥提供了極為珍貴的資料。[單選題]90.單選題]稱為眾方之祖的醫(yī)學(xué)典籍是()。A)《傷寒論》B)《瘟疫論》C)《千金翼方》D)《黃帝內(nèi)經(jīng)》E)《肘后備急方》答案:A解析:傷寒論一一張仲景著,總結(jié)先秦兩漢時代的醫(yī)學(xué)成就,創(chuàng)造性地將醫(yī)學(xué)理論與臨床實踐緊密結(jié)合,稱為“眾方之祖”。選項A正確當選。[單選題]91.下列哪一項不屬于氣的功能A)固攝作用B)防御作用C)氣化作用D)推動作用E)滋養(yǎng)作用答案:E解析:氣的功能(1)推動作用①推動人體生長發(fā)育;②推動各臟腑組織器官的功能活動;③推動血液的生成和運行;④推動津液的生成、輸布和排泄。(2)溫煦作用氣的運動是人體熱量的來源。人體的正常體溫,也是靠氣來維持和調(diào)節(jié)才能恒定;各臟腑組織器官、經(jīng)絡(luò)等,也要在氣的溫煦作用下,才能進行正常的生理活動;血和津液之所以能保持液態(tài)在體內(nèi)不停地運行,除依賴于氣的推動外,也要依靠氣的溫煦作用,方不致凝聚?!把脺貏t行,得寒則凝”。(3)防御作用氣具有防御和抵抗各種邪氣的功能。一是護衛(wèi)肌表,防止外邪侵入;二是與侵入體內(nèi)的各種邪氣進行斗爭?!罢龤獯鎯?nèi),邪不可干”。(4)固攝作用氣的固攝作用,主要是對于精、血、津液等物質(zhì)具有防止其無故流失,以及維護臟腑器官各自位置的相對穩(wěn)定等作用。具體表現(xiàn)在:固攝血液,即維持血液在脈管內(nèi)循行,防止溢出脈外;固攝汗液、尿液、唾液、胃液、腸液等正常物質(zhì)分泌和排泄,防止其無故外泄和流失,從而維持體內(nèi)水液代謝的相對平衡;維持臟腑器官位置的穩(wěn)定,使之保持正常的生理活動和臟腑之間功能的相互協(xié)調(diào),維持胎兒在胞宮內(nèi)的安定和正常發(fā)育等。(5)氣化作用氣化,是指通過氣的運動而產(chǎn)生的各種變化。氣化作用的過程,實際上就是體內(nèi)物質(zhì)代謝的過程,是物質(zhì)轉(zhuǎn)化和能量轉(zhuǎn)化的過程。具體地說,即是指精、氣、血、津液等物質(zhì)的新陳代謝及相互轉(zhuǎn)化。例如:將飲食物轉(zhuǎn)化成水谷之精氣,然后再化生為氣、血、津液、精等;津液經(jīng)過代謝,可轉(zhuǎn)化成汗液、尿液、涕、唾、淚、涎等;飲食物經(jīng)過消化和吸收后,其殘渣可轉(zhuǎn)化成糟粕排出體外等等,都是氣化作用的具體表現(xiàn)。[單選題]92.下列關(guān)于罌粟殼的敘述錯誤的是()。A)昏迷,抽搐,呼吸淺表而不規(guī)則,瞳孔極度縮小呈針尖樣B)別名米殼C)孕婦禁用D)處方用名罌粟殼時給付蜜罌粟殼E)用量一般在3?5g答案:E解析:罌粟殼的別名有米殼、御米殼。罌粟殼炮制規(guī)格有生罌粟殼和蜜罌粟殼,處方用名罌粟殼時給付蜜罌粟殼,臨床使用時的用量一般在3?6g,本品有成癮性,故不宜常服,孕婦及兒童禁用,運動員慎用。罌粟殼必須憑有麻醉藥處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名的淡紅色麻醉藥處方方可調(diào)配,應(yīng)于群藥中,且與群藥一起調(diào)配,不得單方發(fā)藥,每張?zhí)幏讲坏贸^3日用量,連續(xù)使用不得超過7天。處方保存3年備查。其中毒表現(xiàn)為昏睡或昏迷,抽搐,呼吸淺表而不規(guī)則,惡心,嘔吐,腹瀉,面色蒼白,發(fā)紺,瞳孔極度縮小呈針尖樣,血壓下降等。故正確答案是E。[單選題]93.單選題]中醫(yī)治療疾病的基本原則是()。A)因地制宜B)調(diào)整陰陽C)因時制宜D)治病求本E)扶正祛邪答案:D解析:治則是用以指導(dǎo)治療方法的總則,它是在整體觀念和辨證論治精神指導(dǎo)下制定的,對臨床治療立法、處方、用藥,具有普遍指導(dǎo)意義。治療方法是治則的具體化,任何具體的治療方法,總是從屬于一定的治療法則,比如各種病證從邪正關(guān)系來說,離不開邪正斗爭、消長、盛衰的變化,故扶正祛邪即為治療總則。在總則指導(dǎo)下的益氣、養(yǎng)血、滋陰、補陽等方法,就是扶正的具體方法,而發(fā)汗、涌吐、攻下等方法,則是祛邪的具體方法。由于疾病的證候表現(xiàn)多種多樣,病理變化極為復(fù)雜,病變過程有輕重緩急,不同的時間、地點與個體對病情變化也會產(chǎn)生不同的影響。因此,必須善于從復(fù)雜多變的疾病現(xiàn)象中,抓住病變的本質(zhì),治病求本;根據(jù)邪正斗爭所產(chǎn)生的虛實變化,扶正祛邪;按陰陽失調(diào)的病理變化,調(diào)整陰陽;按臟腑、氣血失調(diào)的病機,調(diào)整臟腑功能、調(diào)理氣血關(guān)系;按發(fā)病的不同的時間、地點和不同的病人,因時、因地、因人制宜。選項D正確當選。[單選題]94.藏醫(yī)學(xué)認為既能使身體堅實、又有疏通作用的藥味是A)澀味B)辛味C)苦味D)甘味E)咸味答案:E解析:咸味功效潤、重、溫,能使身體堅實,有疏通作用,能治閉塞梗阻癥,用于罨熨時則產(chǎn)生胃火,有保健作用,能治隆、培根病。[單選題]95.處方書寫鱉甲應(yīng)付A)麩炒品B)燙制品C)煅制品D)炭制品E)清炒品答案:B解析:處方直接寫藥名(或炒或炙),需調(diào)配燙制品,如龜甲、鱉甲、穿山甲等。[單選題]96.某男,38歲,因“感冒”到當?shù)卦\所就診,予維C銀翹片口服4次/日,每次4片。3天后,患者全身泛發(fā)紅斑,自覺輕微瘙癢。前往醫(yī)院就診。查體:體溫36.8℃;,脈搏88次/分,血壓152/82mmHg,神志清楚;四肢軀干泛發(fā)紅斑,部分融合,壓之褪色,米粒至蠶豆大小,皮溫不高。診斷:發(fā)疹型藥疹。給予甲潑尼龍20mg靜脈滴注,氯雷他定10mg口服等治療,患者好轉(zhuǎn),癥狀消失。根據(jù)用藥錯誤評估分級,該例用藥錯誤屬于A)H級B)F級C)E級D)I級E)D級答案:C解析:分析與點評:本例用藥錯誤屬于E級。維C銀翹片說明書提示,用于成人時每次2片,每日3次。本病例中患者使用維C銀翹片每次4片,每日4次,未按照說明書推薦的用法用量使用,超過正常服用劑量和頻次,導(dǎo)致出現(xiàn)發(fā)疹型藥疹。維C銀翹片屬于中西藥復(fù)方制劑,成分較復(fù)雜,不宜超劑量用藥。[單選題]97.實證的表現(xiàn)不見A)大便秘結(jié)B)神昏譫語C)五心煩熱D)舌質(zhì)蒼老E)脈實答案:C解析:本題考查實證的臨床表現(xiàn)。實證以寒熱顯著,疼痛劇烈,咳喘明顯,吐瀉較盛,二便不通,舌質(zhì)蒼老,舌苔厚膩,脈實等為主要臨床表現(xiàn),常伴病理產(chǎn)物停留,如痰飲、水、濕、膿、瘀血、宿食等。五心煩熱是陰虛證的常見表現(xiàn)。[單選題]98.患者大便呈米泔水樣,最有可能是A)急性胃腸炎B)小腸炎癥C)消化不良D)霍亂E)慢性菌痢答案:D解析:米泔水樣便:由腸道受刺激,大量分泌水分所致,常見于霍亂、副霍亂等[單選題]99.白細胞增多常見于A)傷寒B)慢性白血病C)流行性感冒D)風疹E)再生障礙性貧血答案:B解析:白細胞增多(1)生理性主要見于月經(jīng)前、妊娠、分娩、哺乳期婦女、劇烈運動、興奮激動、飲酒、餐后等,新生兒和嬰兒高于成人。(2)病理性主要見于各種細菌感染、嚴重組織損傷或壞死、白血病、惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒以及有機磷農(nóng)藥、催眠藥等化學(xué)藥物的急性中毒,應(yīng)用某些升白細胞的化學(xué)藥物也會促使白細胞增高。[單選題]100.邪氣漸盛的舌苔變化是A)苔由厚變薄B)苔由薄變厚C)苔由多變少D)苔由少變多E)苔由潤變燥答案:B解析:觀察舌苔的厚薄,能幫助了解病邪的輕重及病情的進退。一般說,疾病初起,病邪在表,病情較輕者,舌苔多薄;而病邪傳里,病情較重,或內(nèi)有食飲痰濕積滯者,則舌苔多厚。舌苔由薄增厚,表示病邪由表入里,病情由輕轉(zhuǎn)重,為病進;而由厚變薄,則表示邪氣得以內(nèi)消外達,病情由重變輕,多屬病退。[單選題]101.單選題]并收民間單方驗方的是()0A)《和劑局方》B)《外臺秘要》C)《千金要方》D)《千金翼方》E)《肘后備急方》答案:B解析:《外臺秘要》唐?王燾編撰。本書采摭古方,廣博而實效,并收集許多民間單方驗方,記載其療效和應(yīng)用范圍。選項B正確當選。[單選題]102.以下不屬于與產(chǎn)地有關(guān)的中藥術(shù)語的是A)懷山藥B)田三七C)廣藿香D)江枳殼E)子黃芩答案:E解析:產(chǎn)地類中藥講究地道藥材,醫(yī)師在藥名前常標明產(chǎn)地。如懷山藥、田三七、東阿膠、杭白芍、廣藿香、江枳殼等。子黃芩屬于品質(zhì)類中藥。[單選題]103.腎小管性蛋白尿見于A)間質(zhì)性腎炎B)多發(fā)性骨髓瘤C)劇烈運動D)尿道炎E)腎病綜合征答案:A解析:腎小管性蛋白尿通常以低分子量蛋白質(zhì)為主(β-微球蛋白),常見于活動性腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎小管性酸中毒、腎小管重金屬(汞、鉛、鎘)損傷。[單選題]104.中國藥學(xué)會醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會推薦的國內(nèi)藥歷格式,不包括A)正文B)基本情況C)病歷摘要D)用藥記錄E)用藥評價答案:A解析:A是處方格式,不是藥歷格式內(nèi)容。中國藥學(xué)會醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會推薦模式:2006年初中國藥學(xué)會醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會,結(jié)合國外模式,發(fā)布了國內(nèi)藥歷的推薦格式,包括:①基本情況患者姓名、性別、年齡、體重或體重指數(shù)、出生年月、病案號或病區(qū)病床號、醫(yī)保和費用支付情況、生活習(xí)慣和聯(lián)系方式。②病歷摘要既往病史、體格檢查、臨床診斷、非藥物治療情況、既往用藥史、藥物過敏史、主要實驗室檢查數(shù)據(jù)、出院或轉(zhuǎn)歸。③用藥記錄藥品名稱、規(guī)格、劑量、給藥途徑、起始時間、停藥時間、聯(lián)合用藥、進食與嗜好、藥品不良反應(yīng)與解救措施。④用藥評價用藥問題與指導(dǎo)、藥學(xué)干預(yù)內(nèi)容、藥物監(jiān)測數(shù)據(jù)、藥物治療建設(shè)性意見、結(jié)果評價等。[單選題]105.屬證的是A)發(fā)熱惡寒B)肝胃不合C)胸脅脹滿D)納呆食少E)頭身疼痛答案:B解析:所謂“證”,是機體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括,包括病變的部位、原因、性質(zhì),以及邪正關(guān)系,能夠反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì),題目中其它選項都屬于“癥狀”,即患者自己感覺到的身體不適、身體異常?!驹擃}針對“中醫(yī)學(xué)的基本特點”知識點進行考核】[單選題]106.中醫(yī)學(xué)理論認為,“癥”“證”“病”三者含義不同,下列表述中屬于“病”的是A)濕熱B)肝郁C)厭食D)氣虛E)瘀血答案:C解析:病,即疾病的簡稱,指有特定的致病因素、發(fā)病規(guī)律和病理演變的異常病變過程,具有特定的癥狀和體征。ABDE均為證,C為病。[單選題]107.補骨脂的別名是A)天花粉B)木蝴蝶C)洋故紙D)破故紙E)蛇蛻答案:D解析:補骨脂別名:破故紙。[單選題]108.單選題]痛風患者??稍谀蛞褐邪l(fā)現(xiàn)A)尿酸鹽結(jié)晶B)磷酸鹽結(jié)晶C)草酸鹽結(jié)晶D)胱氨酸結(jié)晶E)膽紅素結(jié)晶答案:A解析:尿酸鹽結(jié)晶常見于痛風。B答案常見于pH堿性的感染尿液;C答案提示嚴重的慢性腎病;D答案可見于某些遺傳病、肝豆狀核變性;E答案多見于黃疸等疾病。[單選題]109.海螵蛸的別名是A)桑螵蛸B)烏賊C)烏賊骨D)墨斗魚E)海蛤殼答案:C解析:海螵蛸的別名是烏賊骨。[單選題]110.小金丸中含有的有毒中藥材是A)蟾酥B)烏頭C)朱砂D)紅粉E)馬錢子答案:B解析:小金丸是含烏頭(制草烏)的中成藥。[單選題]111.成書最早的醫(yī)學(xué)著作是A)《外臺秘要》B)《金匱要略》C)《黃帝內(nèi)經(jīng)》D)《神農(nóng)本草經(jīng)》E)《備急千金要方》答案:C解析:《黃帝內(nèi)經(jīng)》又稱《內(nèi)經(jīng)》。是最早的一部中醫(yī)典籍,也是中醫(yī)最重要的經(jīng)典著作?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》分為《素問》、《靈樞》兩部分。[單選題]112.處方寫番木鱉,應(yīng)付A)馬錢子B)山梔子C)番瀉葉D)海南子E)木鱉子答案:A解析:馬錢子的別名又叫“番木鱉”。[單選題]113.因含有朱砂,如過量服用,可致急性腎功能衰竭的中成藥是A)牛黃上清丸B)天王補心丸C)牛黃降壓丸D)冠心蘇合丸E)牛黃解毒丸答案:B解析:含朱砂的中成藥:安宮牛黃丸、牛黃清心丸、朱砂安神丸、天王補心丹、安神補腦丸、蘇合香丸、人參再造丸、大活絡(luò)丹等過量服用可產(chǎn)生各種中毒癥狀。泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)為少尿、蛋白尿,嚴重者可致急性腎功能衰竭。[單選題]114.單選題]津虧腸燥便秘的主要癥狀是()。A)大便千結(jié),小便短赤,口苦,舌紅B)大便秘結(jié),欲便不得,噯氣,苔膩C)大便秘結(jié),面色無華,心悸,舌淡D)大便艱澀,面色淡白,腹冷,舌淡E)大便干燥,納食減少,噯氣,舌淡答案:C解析:津虧腸燥癥狀:大便秘結(jié),面色無華,頭暈?zāi)垦?,心悸,口干。舌淡,苔少,脈細澀。選項C正確當選。[單選題]115.走行于下肢內(nèi)側(cè)后緣的經(jīng)脈是A)足太陰脾經(jīng)B)足陽明胃經(jīng)C)足厥陰肝經(jīng)D)足少陽膽經(jīng)E)足少陰腎經(jīng)答案:E解析:[單選題]116.出現(xiàn)四肢倦怠無力,甚則瘦弱不用等癥應(yīng)屬于A)心血不足B)肝血不足C)脾失健運D)肺失宣降E)腎陰虧虛答案:C解析:脾主肌肉,是指肌肉的營養(yǎng)來自脾所吸收轉(zhuǎn)輸?shù)乃染?。胃的腐熟與脾的運化功能正常,則水谷精微充盈,肌肉豐滿、壯實。四肢是肌肉比較集中的部位,脾主運化與升清,脾氣健運,則四肢的營養(yǎng)充足,其活動亦強勁有力;若脾失健運,清陽不升,布散無力,則四肢的營養(yǎng)不足,則可見四肢倦怠無力,甚則痿弱不用。脾主四肢肌肉的理論,對中醫(yī)臨床具有一定的指導(dǎo)意義,在治療以四肢肌肉痿廢不用為主要表現(xiàn)的痿證時,常從脾胃著手,稱為“治痿獨取陽明”。陽明,指足陽明胃,這里泛指脾胃而言。[單選題]117.處方書寫白術(shù)應(yīng)付A)鹽炙品B)醋炙品C)麩炒D)清炒E)酒炒答案:C解析:本題考查的是“處方應(yīng)付”的知識點,處方中寫白術(shù),應(yīng)該給予麩炒白術(shù)。白術(shù)的炮制品也有土炒白術(shù),如在處方中開具,一般直接寫“土炒白術(shù)”。[單選題]118.單選題]易襲陽位,具有升發(fā)、向外特性的邪氣是A)暑邪B)燥邪C)風邪D)火邪E)寒邪答案:C解析:本題考查對風邪性質(zhì)和致病特點的掌握。風邪:易襲陽位,具有升發(fā)、向上、向外特性。[單選題]119.濕溫潮熱的臨床特征不包括的是A)入夜發(fā)熱B)身熱不揚C)胸悶嘔惡D)頭身困重E)大便溏薄答案:A解析:濕溫潮熱以午后熱甚,身熱不揚為特征。其病多在脾胃,因濕遏熱伏,熱難透達,所以身熱不揚,初捫之不覺很熱,捫之稍久則覺灼手。多伴有胸悶嘔惡、頭身困重、大便溏薄、苔膩等癥。陰虛潮熱:每當午后或入夜即發(fā)熱,屬于“陰虛生內(nèi)熱”,且以五心煩熱為特征,甚至有熱自深層向外透發(fā)的感覺,故又稱“骨蒸潮熱?!彼訟項屬于陰虛潮熱的臨床特征。所以本題答案選A而A項入夜發(fā)熱的是陰虛潮熱。[單選題]120.三因中的“隆”等同于五元中的A)土B)水C)火D)風E)空答案:D解析:三因即隆、赤巴、培根三種因素。三因?qū)W說以三種因素的屬性、功能、生克制約關(guān)系解釋人體生理、病理及治療機理等醫(yī)學(xué)內(nèi)容。三因源于五元,“隆”與五元中的“風”相同;“赤巴”為火;“培根”,“培”為水,“根”為土,與水、火兩元相同。三因素依次大體相當于中醫(yī)的氣、火、津液。但藏醫(yī)所說的三因具有生理和病理兩方面的概念。[單選題]121.單選題]五臟神中,肝所藏的神是()。A)魂B)神C)魄D)意E)志答案:A解析:[單選題]122.單選題]“陽損及陰”“陰損及陽”體現(xiàn)陰陽的相互關(guān)系是()。A)對立制約失常B)互根互用失常C)交互感應(yīng)失常D)消長平衡失常E)相互轉(zhuǎn)化失常答案:B解析:[單選題]123.執(zhí)業(yè)藥師在審方中發(fā)現(xiàn)有中成藥不合理配伍,下列各組配伍中,屬證候禁忌的是A)二陳丸與平胃散B)歸脾丸與養(yǎng)榮丸C)金匱腎氣丸與麥味地黃丸D)附子理中丸與黃連上清丸E)生脈飲與六味地黃丸答案:D解析:盲目將附子理中丸與黃連上清丸、金匱腎氣丸與牛黃解毒片等合用,均屬不注意證候的不合理用藥。[單選題]124.單選題]急性心肌梗死,下列哪項指標最具診斷價值A(chǔ))血清肌酸激酶B)淀粉酶C)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D)三酰甘油E)血肌酐答案:A解析:血清肌酸激酶是反映心肌缺血及急性心肌梗死最敏感的指標之一。B答案升高多見于急性胰腺炎等;C答案升高多見于急慢性病毒性肝炎;D答案升高多見于動脈硬化、高血脂等;E答案升高多提示腎功能嚴重受損。[單選題]125.抗腫瘤藥物引起骨髓抑制,治療時需要使用G-CSF的指征為A)WBC<2.0x109/LB)WBC<1.5x109/LC)WBC<1.0x109/LD)WBC<0.5x109/LE)WBC<0.3x109/L答案:A解析:通常Ⅰ~Ⅱ度白細胞抑制不需處理,多可自然恢復(fù)且不影響下個療程的化療;Ⅲ度~Ⅳ度白細胞抑制需要使用重組人粒細胞集落刺激因子(G-CSF)。G-CSF的用法分為治療性用藥和預(yù)防性用藥。①當白細胞總數(shù)下降至<2.0×109/L或中性粒細胞<1.0×109/L時開始應(yīng)用,G-CSF5~7μg/kg體重,一般用到WBC>10×109/L。②預(yù)防性用藥:如果患者上個療程化療出現(xiàn)Ⅳ度骨髓抑制,為了使下個療程化療能夠正常進行,可以預(yù)防性用G-CSF3~5μg/kg體重,多于化療結(jié)束48h開始用藥,用到患者安全度過白細胞的最低點而開始回升后,多數(shù)需用7~10天。[單選題]126.陰虛肺燥的咳嗽特點是A)咳聲重濁B)咳聲清脆C)咳聲緊悶D)干咳無痰E)咳聲如犬吠樣答案:D解析:干咳無痰,或只有少量稠痰,多屬燥邪犯肺或陰虛肺燥。[單選題]127.處方直接寫藥名,需調(diào)配醋制品的是A)白術(shù)B)草烏C)吳茱萸D)何首烏E)延胡索答案:E解析:處方直接寫藥名(或炒或炙),需調(diào)配醋炙品,如延胡索等。[單選題]128.《中國藥典》2015年版分為幾部A)一部B)二部C)三部D)四部E)五部答案:D解析:《中華人民共和國藥典》2015年版分四部出版,一部為中藥,二部為化學(xué)藥,三部為生物制品,四部為通則和藥用輔料。內(nèi)容主要包括凡例、標準正文等。[單選題]129.虛人感冒,治宜益氣解表,屬于A)虛則補之B)先治其本C)標本兼治D)實則瀉之E)寒因寒用答案:C解析:虛人感冒,素體氣虛,反復(fù)外感,治宜益氣解表,益氣為治本,解表是治標。又如表證未解,里證又現(xiàn),則應(yīng)表里雙解,亦屬標本同治。此題解題切入點:記住教材中提到的三種情況下的幾個典型例子1.急則治其標:水臌、大出血。2.緩則治其本:肺癆。3.標本兼治:虛人感冒。[單選題]130.燥邪最易傷人體的A)氣B)血C)精D)神E)津液答案:E解析:肺為嬌臟,喜潤而惡燥,若濕盛則生痰停飲,燥盛則津傷,肺又主呼吸,與外界大氣相通,外合皮毛,開竅于鼻,所以燥邪傷人,多從口鼻而入,故最易傷損肺津,影響肺宣發(fā)與肅降功能,出現(xiàn)干咳少痰,或痰液膠黏難咯,或痰中帶血,以及喘息胸痛等癥。[單選題]131.血清尿素氮的值高于正常時,說明有效腎單位A)30%~40%已受損害B)40%~50%已受損害C)50%~60%已受損害D)60%~70%已受損害E)70%~80%已受損害答案:D解析:腎功能輕度受損時,血清BUN檢測值可無變化。當此值高于正常時,說明有效腎單位的60%~70%已受損害。因此,血清BUN測定雖不能作為腎病早期腎功能的測定指標,但對腎功能衰竭,尤其是尿毒癥的診斷卻有特殊的價值。[單選題]132.內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性和機體自身整體性的思想,稱之為A)整體觀念B)辨證論治C)陰陽學(xué)說D)五行學(xué)說E)精氣學(xué)說答案:A解析:中醫(yī)學(xué)認識人體自身以及人與自然環(huán)境、社會環(huán)境之間聯(lián)系性和統(tǒng)一性的學(xué)術(shù)思想。中醫(yī)的整體觀念包括:人是一個有機整體、人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性、人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性。[單選題]133.單選題]肺脹痰濁阻肺證的主要癥狀是()。A)胸膺滿悶,短氣喘息,咳嗽痰多,色白黏膩,舌暗,苔薄膩B)喘息氣粗,痰黃黏稠,舌紅,苔黃C)咳嗽痰多,喉間痰鳴,色白泡沫,舌暗苔膩D)咳聲低怯,胸滿短氣,舌淡,苔白潤E)面浮肢腫,喘咳不能平臥,怕冷,舌胖,苔白滑答案:A解析:本題主要考查肺脹痰濁阻肺證的臨床表現(xiàn)。肺脹痰濁阻肺證的臨床表現(xiàn)為胸膺滿悶,短氣喘息,稍勞即著,咳嗽痰多,色白黏膩或呈泡沫,畏風易汗,脘痞納少,倦怠乏力,舌暗,苔薄膩或濁膩,脈小滑。故選A。[單選題]134.藥品不良反應(yīng)的英文縮寫是A)RDAB)ADRC)DAED)ADEE)REA答案:B解析:藥物是一種特殊的商品,對疾病治療、預(yù)防或診斷的有效性是其使用價值,但由于科技水平、人們認識等因素的局限,人們在利用其有效性的同時不可避免地承載它所帶來的藥品不良反應(yīng)(ADR)。[單選題]135.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的正常參考范圍是A)0~20U/LB)40~70U/LC)20~40U/LD)5~40U/LE)10~70U/L答案:D解析:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的參考范圍:速率法:成人5~40U/L[單選題]136.老年人發(fā)病用藥應(yīng)A)首先明確是否需要進行藥物治療B)馬上住院治療C)不管是否對癥都要用藥D)多用貴藥好藥E)一定要用補益藥答案:A解析:老年人體虛多病,病情往往復(fù)雜多變,若藥物使用不當可使病情急轉(zhuǎn)直下,甚至無法挽救,故首先應(yīng)明確是否需要進行藥物治療。[單選題]137.三因?qū)W說的“三因”指的是A)水、火、土B)血、肉、脂肪C)骨、骨髓、精液D)汗液、大便、小便E)“隆”“赤巴”“培根”答案:E解析:三因即隆、赤巴、培根三種因素?!驹擃}針對“藏醫(yī)藥基礎(chǔ)知識”知識點進行考核】[單選題]138.單選題]真實假虛證的治療原則應(yīng)是A)熱因熱用B)寒因寒用C)塞因塞用D)通因通用E)實則瀉之答案:D解析:本題考查對正治反治的認識。通因通用是以通治通,是指針對通泄的臨床表現(xiàn),用通利藥物進行治療。適用于因?qū)嵍霈F(xiàn)通利假象的真實假虛證。如熱結(jié)旁流、濕熱淋證、瘀血崩漏等。故答案選D。[單選題]139.其他鐵劑療效不佳的缺鐵性貧血患者可使用A)硫酸亞鐵B)乳酸亞鐵C)葡萄糖酸亞鐵D)右旋糖酐鐵E)富馬酸亞鐵答案:D解析:右旋糖酐鐵含鐵量27~30%,成人25mg,tid,用于其他鐵劑療效不佳者。[單選題]140.單選題]對整個津液代謝起主宰作用的臟腑是A)脾B)肺C)心D)腎E)三焦答案:D解析:本題考查津液的代謝。腎對于津液的輸布和排泄,起著極其重要的主宰作用。如胃、脾、肺以及小腸在水液代謝中的作用,都需要依靠腎的蒸騰氣化而實現(xiàn)。全身的津液,最后亦都要通過腎的蒸騰氣化、升清降濁來環(huán)流。即體內(nèi)有用的津液(清者)蒸騰上升,向全身布散,多余的津液(濁者)化為尿液下降,注入膀胱。從而對全身津液代謝的平衡起著主導(dǎo)和調(diào)節(jié)作用。[單選題]141.下列哪個屬于中成藥合理聯(lián)用A)天麻丸與宣通理肺丸合用B)附子理中丸與四神丸合用C)精關(guān)不固的滑精證,用金鎖固精丸時,不可加服參苓白術(shù)丸D)精關(guān)不固的滑精證,用鎖陽固精丸時,不可加參苓白術(shù)丸E)大活絡(luò)丹可以和川貝枇杷露合用答案:B解析:用附子理中丸與四神丸合用,可以增強溫腎運脾、澀腸止瀉的功效。治療脾腎陰虛之五更泄瀉。[單選題]142.“無陽則陰無以生,無陰則陽無以化”體現(xiàn)了A)陰陽的消長平衡B)陰陽的互根互用C)陰陽的對立制約D)陰陽的相互轉(zhuǎn)化E)以上均包括答案:B解析:陰陽互用,即陰陽相互資生、相互促進的關(guān)系。陰陽在相互依存的基礎(chǔ)上,還體現(xiàn)為相互資生、相互促進的過程。即所謂“陽根于陰,陰根于陽,無陽則陰無以生,無陰則陽無以化”。[單選題]143.支氣管哮喘患者,血常規(guī)檢查報告可能會出現(xiàn)A)中性粒細胞增多B)中性粒細胞減少C)嗜酸性粒細胞增多D)嗜酸性粒細胞減少E)全血細胞減少答案:C解析:嗜酸性粒細胞增多的臨床意義(1)過敏性疾病支氣管炎、支氣管哮喘、蕁麻疹、藥物性皮疹、血管神經(jīng)性水腫、食物過敏、熱帶嗜酸性粒細胞增多癥、血清病、過敏性肺炎等。(2)皮膚病與寄生蟲病牛皮癬、濕疹、天皰瘡、皰疹樣皮炎、真菌性皮膚病、肺吸蟲病、鉤蟲病、包囊蟲病、血吸蟲病、絲蟲病和絳蟲病等。(3)血液病慢性粒細胞白血病、嗜酸性粒細胞白血病等。[單選題]144.單選題]濕溫潮熱的特點是()。A)午后低熱B)日晡發(fā)熱C)身熱不揚D)骨蒸發(fā)熱E)入夜熱甚答案:C解析:本題主要考查發(fā)熱類型中的濕溫潮熱,其癥狀以午后熱甚、身熱不揚為特征。其病多在脾胃,因濕遏熱伏,熱難透達,所以身熱不揚,初捫之不覺很熱,捫之稍久則覺灼手。多伴有胸悶嘔惡、頭身困重、大便溏薄、苔膩等癥。[多選題]145.中藥特殊煎法有A)先煎B)同煎C)后下D)包煎E)另煎答案:ACDE解析:特殊煎藥方法■先煎1.礦物、動物骨甲類飲片:生蛤殼、生龍骨、生龍齒、生寒水石、生石膏、生石決明、生瓦楞子、鱉甲、龜甲、鹿角霜、生磁石、生牡蠣、生赭石、自然銅;2.有毒飲片:生川烏、生草烏、制附子?!龊笙?.氣味芳香類:降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、魚腥草;2.久煎后有效成份宜被破壞的飲片:鉤藤、苦杏仁、徐長卿、生大黃、番瀉葉?!霭?.含粘液質(zhì)較多的飲片:車前子、葶藶子;2.富含絨毛的飲片:旋覆花、枇杷葉;3.花粉等微小飲片:蒲黃、海金沙、蛤粉、六一散?!鲮然?溶化)阿膠、鱉甲膠、鹿角膠、龜鹿二仙膠?!隽砑澹喝藚?、西洋參、西紅花、羚羊角、水牛角。■對服:黃酒、竹瀝水、鮮藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜?!鰶_服:雷丸、蘄蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河車、沉香、金錢白花蛇?!黾鍦汉J殼、灶心土。[多選題]146.不宜與心通口服液、祛痰止咳顆粒聯(lián)用的是A)鎮(zhèn)咳寧膠囊B)清肺抑火丸C)知柏地黃丸D)橘紅痰咳顆粒E)通宣理肺丸答案:ADE解析:臨床常用中成藥心通口服液中含有海藻,祛痰止咳顆粒含有甘遂,若與橘紅痰咳顆粒、通宣理肺丸、鎮(zhèn)咳寧膠囊等含甘草的中成藥聯(lián)用也屬禁忌之列。[多選題]147.引起肝損傷的含砷類的中藥有A)砒石B)鉛丹C)雄黃D)朱砂E)代赭石答案:ACE解析:包括有砒石、雄黃、代赭石等,其毒性成分主要是三氧化二砷(As2O3),即砒霜,其原漿毒作用可抑制含巰基酶活性,使肝脂肪變性,肝小葉中心壞死,心、腸充血,皮細胞壞死。[多選題]148.屬于三次文獻的是A)論文綜述B)百科全書C)題錄D)專利說明E)年鑒答案:ABE解析:按照文獻資料的加工層次不同,信息資料可以分為一次文獻、二次文獻、三次文獻。一次文獻是作者以本人的研究成果為依據(jù)而撰寫的原始文獻,如專著、期刊論文、會議文獻、學(xué)位論文、專利說明等。二次文獻是對一次文獻進行整理、分類、提煉加工,按一定規(guī)則編排而成,如書目、題錄、文獻等。三次文獻是在利用二次文獻基礎(chǔ)上,對某一特定專題的一次文獻進行收集整理和綜合分析基礎(chǔ)上編寫的文獻,如論文綜述、專題評論、教科書、詞典、百科全書、年鑒、手冊等。[多選題]149.小劑量長期服用甘草,會造成A)高血壓B)低血壓C)高血鉀D)低血鉀E)水腫答案:ADE解析:甘草1~3g能調(diào)和藥性,5~15g能益氣養(yǎng)心,大量服用或小量長期使用,患者可出現(xiàn)水腫、低血鉀、血壓升高等。[多選題]150.多選題]血瘀證的疼痛特點有()。A)患處刺痛B)時輕時重C)部位固定D)夜間痛劇E)痛而拒按答案:ACDE解析:本題主要考查氣血津液辨證。血瘀證臨床常見局部腫脹疼痛,痛如針刺、拒按,痛處固定不移,且常在夜間加重,一般伴有面色晦暗,口唇色紫,舌有瘀斑,口千但欲漱水不欲咽等癥狀。一般以痛如針刺、痛有定處、拒按、腫塊、唇舌爪甲紫暗、脈澀等為辨證要點。[多選題]151.《中華人民共和國藥典》一部收載A)成方制劑B)藥材C)飲片D)植物油脂和提取物E)單味制劑答案:ABCDE解析:藥典一部收載藥材及飲片、植物油脂和提取物、成方制劑和單味制劑等。[多選題]152.多選題]魚腥草注射液的不良反應(yīng)有()。A)過敏休克B)呼吸困難C)過敏皮疹D)肝功損傷E)腎功損傷答案:AB解析:魚腥草注射液不良反應(yīng):以過敏反應(yīng)為主,其中嚴重不良反應(yīng)有過敏性休克呼吸困難。選項AB正確當選。[多選題]153.蒙醫(yī)理論認為,用藥期間需忌用的飲食有A)濃茶B)豬肉C)山羊肉D)蕎麥E)青稞酒答案:ABCD解析:蒙醫(yī)認為濃茶、豬肉、山羊肉和蕎麥等,為用藥期間必忌之飲食。[多選題]154.能引起肝毒性的中藥是A)黃藥子B)川楝子C)蒼耳子D)蓖麻子E)五倍子答案:ABCDE解析:川楝子、黃藥子含有萜類和內(nèi)酯類成分在自然界分布廣泛,種類繁多,不少萜類化合物對肝臟有明顯毒副作用。蒼耳子有小毒,生品對肝臟有損害;蓖麻子含有毒蛋白類成分,能夠引起肝臟損傷。五倍子中含有大量可水解鞣質(zhì),進入機體后幾乎全部被分解成倍酸與焦酸,極大量時可引起灶性肝細胞壞

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