高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件

高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展怎樣思想，就有怎樣的生活高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展怎樣思想，就有怎樣的生活血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展降壓藥物的種類>利尿劑β受體阻滯劑鈣拮抗劑血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ATIIRA)α腎上腺素能阻滯劑其它0正所謂少年強(qiáng)則國(guó)強(qiáng)；青少年是我們祖國(guó)的未來(lái)和希望?，F(xiàn)階段國(guó)家上下都很重視青少年的健康發(fā)展，而近幾年來(lái)各項(xiàng)數(shù)據(jù)表明我國(guó)學(xué)生的身體素質(zhì)明顯降低，特別是有氧耐力水平。耐久跑項(xiàng)目在“國(guó)家健康數(shù)據(jù)測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)”是加分項(xiàng)目，也是“廣東省、市的中考體育考試”必考項(xiàng)目。耐久跑能提高人體有氧代謝能力，能改善呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)功能，對(duì)學(xué)生的意志品質(zhì)培養(yǎng)以及養(yǎng)成終身體育習(xí)慣也有很大幫助。傳統(tǒng)的耐久跑教學(xué)模式中，學(xué)生容易產(chǎn)生恐懼或厭倦情緒，教師剛宣布課堂內(nèi)容是耐久跑，就有一部分學(xué)生拿出請(qǐng)假條申請(qǐng)見(jiàn)習(xí)，找出各種理由不參加耐久跑練習(xí)。在這里我提出改進(jìn)耐久跑教學(xué)的幾點(diǎn)建議，希望能對(duì)一線體育工作者有一定的幫助和啟發(fā)。一、充分了解學(xué)生的生理、心理特點(diǎn)，采用多種練習(xí)手段和方法，培養(yǎng)學(xué)生興趣青少年大肌肉發(fā)育較快，小肌肉發(fā)育較遲，肺容積較小，肺活量隨著年齡的增長(zhǎng)而不斷增加，另外青少年的注意力不容易集中，比較好動(dòng)，往往對(duì)相對(duì)單一枯燥的耐久跑缺乏興趣。所以我們不但要在思想上動(dòng)員，先讓學(xué)生在寬松和諧的環(huán)境中練習(xí)，消除學(xué)生對(duì)耐久跑的抵觸心理，充分利用言?Z暗示和適當(dāng)?shù)墓膭?lì)、大方的評(píng)價(jià)來(lái)調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。好的訓(xùn)練方法能起到事半功倍的作用，我們還要有科學(xué)合理的訓(xùn)練方法從而培養(yǎng)學(xué)生興趣。例如：經(jīng)常安排彎道跑不但使學(xué)生學(xué)會(huì)彎道跑技術(shù)動(dòng)作還可以讓學(xué)生更好地放松，體會(huì)向心力的作用，讓學(xué)生先喜歡上彎道跑；定時(shí)跑、計(jì)時(shí)跑的方法讓學(xué)生制定一個(gè)目標(biāo)去追求，從而獲得完成目標(biāo)的成功感；利用嚴(yán)格控制次數(shù)的間隙跑磨煉學(xué)生的意志；追逐跑、定向越、比賽法和游戲法野等運(yùn)用改變練習(xí)的環(huán)境條件和練習(xí)氛圍，能對(duì)耐久跑教學(xué)過(guò)程中充分發(fā)揮它的趣味性；一對(duì)一的幫扶、團(tuán)體跑操等練習(xí)，通過(guò)一次次的練習(xí)，學(xué)生會(huì)自主地感受到鍛煉的價(jià)值與快樂(lè)，教師也能達(dá)成學(xué)生間團(tuán)結(jié)一致、敢于挑戰(zhàn)自我、戰(zhàn)勝困難的目的。原來(lái)的那種“要我跑”的思想也逐漸被“我要跑”的思想所代替。使學(xué)生在快樂(lè)的活動(dòng)中發(fā)展自己的生理耐力和心理耐力。2012年我校的楊興磊同學(xué)就是一個(gè)很好的例子：他初一入學(xué)時(shí)身材較為瘦小，身體素質(zhì)一般，但在我的課堂引導(dǎo)上該學(xué)生喜歡上了彎道跑項(xiàng)目，逐漸他發(fā)覺(jué)自己比一般人跑得輕松，到初三我給他在速度和力量訓(xùn)練上再上一個(gè)臺(tái)階，結(jié)果盡管他在區(qū)中學(xué)生田徑運(yùn)動(dòng)會(huì)前一個(gè)月進(jìn)行了闌尾炎手術(shù)，最后還是以2分11秒3的成績(jī)拿到800米第一名。二、正確掌握技術(shù)動(dòng)作，重視放松恢復(fù)在耐久跑項(xiàng)目聯(lián)系前，我們除了讓學(xué)生掌握耐久跑的相關(guān)理論常識(shí)，了解在不同運(yùn)動(dòng)負(fù)荷下人體正常的生理反應(yīng)外，以及克服方法外，還要傳授學(xué)生耐久跑活動(dòng)的正確技術(shù)以及克服方法。耐久跑運(yùn)動(dòng)是周期性運(yùn)動(dòng)，技術(shù)動(dòng)作不正確學(xué)生會(huì)更容易感覺(jué)疲憊，不僅容易半路放棄，還很容易會(huì)有“后仰跑，蹲著跑”等不良動(dòng)作。我們一定要強(qiáng)調(diào)正確的方式“保持身體稍微前傾，目視前方，上體正直放松，兩臂自然有力，均勻呼吸，全腳掌著地，屈膝緩沖過(guò)渡到前腳掌蹬地”等，這些動(dòng)作的改正需要學(xué)生的不斷鼓勵(lì)提醒。耐久跑教學(xué)重點(diǎn)是掌握呼吸的方法，難點(diǎn)是步伐與呼吸的正確結(jié)合，呼吸時(shí)采用口鼻同時(shí)進(jìn)行呼吸的方法。一般取用三步一呼，三步一吸的方法；如果該方法不行，可改成“二步一呼二步一吸呼吸節(jié)奏應(yīng)和跑步節(jié)奏相配合”的方法，呼吸時(shí)要注意加大呼吸深度。在剛開始練習(xí)時(shí)，經(jīng)常會(huì)有學(xué)生因緊張而導(dǎo)致動(dòng)作僵硬，呼吸夸張，身體的不協(xié)調(diào)，呼吸不自然，呼吸與步子不能緊密配合的情況，所以在剛練習(xí)時(shí)應(yīng)向?qū)W生強(qiáng)調(diào)呼吸自然，心靜體松，在這個(gè)基礎(chǔ)上再?gòu)?qiáng)調(diào)步調(diào)一致，效果會(huì)更好。三、注意加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督，消除顧慮和恐懼在體育活動(dòng)中安全我們絕不能掉以輕心，時(shí)刻關(guān)注學(xué)生的動(dòng)態(tài)，做好醫(yī)務(wù)監(jiān)督工作，始終把學(xué)生安全放在第一位。學(xué)生在耐久跑練習(xí)時(shí)，由于供氧不足，跑到一定距離時(shí)，會(huì)出現(xiàn)一種非常難受的感覺(jué)：呼吸困難，胸悶氣急，四肢無(wú)力，難以再跑下去，這種現(xiàn)象稱之為極點(diǎn)”，這也是練習(xí)中的正?，F(xiàn)象。我們要在聯(lián)系前把這些知識(shí)傳授給學(xué)生，有了正確的方法，學(xué)生能自主調(diào)整呼吸，調(diào)整步速，緩解不適克服抵抗。經(jīng)過(guò)一段距離后，呼吸、動(dòng)作能感到輕松，一切不適感覺(jué)消失，這就是所謂的第二次呼吸狀態(tài)。練習(xí)中，也常有學(xué)生因準(zhǔn)備活動(dòng)不充分，發(fā)生胃腸痙攣腹痛情況，要告訴我們此時(shí)切不可緊張，可用手按住痛的部位，適當(dāng)減慢跑速，多做幾次深呼吸，堅(jiān)持一會(huì)，疼痛就自然消失。教學(xué)過(guò)程中要做好醫(yī)務(wù)監(jiān)督，適當(dāng)給學(xué)生傳授相關(guān)的知識(shí)。四、加強(qiáng)宣傳教育，營(yíng)造良好氛圍學(xué)校加強(qiáng)有氧力活動(dòng)的宣傳教育，讓學(xué)生在了解久跑的知識(shí)后通過(guò)耐久跑練習(xí)，適當(dāng)參加和開展比賽活動(dòng)，我校每年都會(huì)舉行長(zhǎng)跑跑活動(dòng)，每年參加區(qū)萬(wàn)米跑活動(dòng)都有十人以上進(jìn)入各個(gè)組別的前十名，今年有超過(guò)60人參加了區(qū)首屆馬拉松比賽。對(duì)提高學(xué)生身體素質(zhì)，自信心、競(jìng)爭(zhēng)力和控制情緒的能力有極大的幫助，并鍛煉學(xué)生的意志品質(zhì)，讓學(xué)生體驗(yàn)成功的樂(lè)趣。使學(xué)生領(lǐng)悟到：體育的真正的快樂(lè)不是來(lái)自于組織形式上的變化和戰(zhàn)勝對(duì)手的快感，而是來(lái)自在體育鍛煉中經(jīng)過(guò)一個(gè)“苦”的經(jīng)歷后得到的成功的“樂(lè)”，促進(jìn)學(xué)生心理健康水平的提高，真正養(yǎng)成終身體育的目標(biāo)[1.在數(shù)學(xué)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的新觀念、新思想新觀念中不僅包含對(duì)事物的新認(rèn)識(shí)、新思想，而且包含一個(gè)不斷學(xué)習(xí)的過(guò)程。為此作為新人才就必須學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，只有不斷地學(xué)習(xí)，獲取新知識(shí)更新觀念，形成新認(rèn)識(shí)。在數(shù)學(xué)史上，法國(guó)大數(shù)學(xué)家笛卡爾在學(xué)生時(shí)代喜歡博覽群書，認(rèn)識(shí)到代數(shù)與幾何割裂的弊病，他用代數(shù)方法研究幾何的作圖問(wèn)題，指出了作圖問(wèn)題與求方程組的解之間的關(guān)系，通過(guò)具體問(wèn)題，提出了坐標(biāo)法，把幾何曲線表示成代數(shù)方程，斷言曲線方程的次數(shù)與坐標(biāo)軸的選擇無(wú)關(guān)，用方程的次數(shù)對(duì)曲線加以分類，認(rèn)識(shí)到了曲線的交點(diǎn)與方程組的解之間的關(guān)系。主張把代數(shù)與幾何相結(jié)合，把量化方法用于幾何研究的新觀點(diǎn)，從而創(chuàng)立解析幾何學(xué)。作為數(shù)學(xué)教師在教學(xué)中不僅要教學(xué)生學(xué)會(huì)，更應(yīng)教學(xué)生會(huì)學(xué)。在不等式證明的教學(xué)中，我重點(diǎn)教學(xué)生遇到問(wèn)題怎么分析，靈活運(yùn)用比較、分析、綜合三種基本證法，同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生用三角、復(fù)數(shù)、幾何等新方法研究證明不等式。2.教給學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的方法2.1課前預(yù)習(xí)很重要。預(yù)習(xí)是學(xué)習(xí)各科的有效方法之一，但多數(shù)學(xué)生沒(méi)有養(yǎng)成這一習(xí)慣。因此，教師不但要求學(xué)生預(yù)習(xí)，還有必要教給他們預(yù)習(xí)的方法。預(yù)習(xí)，也就是在上課前將所要學(xué)的內(nèi)容提前閱讀，達(dá)到熟悉內(nèi)容，認(rèn)識(shí)自己不懂的地方的一種方法。在此過(guò)程中，教師應(yīng)教會(huì)他們"做記號(hào)"，如：有效數(shù)字這一內(nèi)容不懂，就在這一地方標(biāo)上自己的記號(hào)，以便于在上課時(shí)，認(rèn)真聽(tīng)教師講，從而真正理解這一內(nèi)容。預(yù)習(xí)時(shí)要多看一些例題，我們學(xué)的概念、定理，一般較抽象，要把它們具體化，就需要把它們運(yùn)用在題目中。由于我們剛接觸到這些知識(shí)，運(yùn)用起來(lái)還不夠熟練，這時(shí)，例題就幫了我們大忙。我們可以在看例題的過(guò)程中，將頭腦中已有的概念具體化，使知識(shí)的理解更深刻，更透徹。我們看例題，不能只看皮毛而不看內(nèi)涵，還要把想和看結(jié)合起來(lái)，并且各種難度層次的例題都要照顧到。2.2教會(huì)學(xué)生聽(tīng)課。聽(tīng)課是教學(xué)中最為重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，多數(shù)學(xué)生在"聽(tīng)"時(shí)不講究方法，因此學(xué)習(xí)效果也就不明顯。怎樣聽(tīng)好課呢？首先，在聽(tīng)課過(guò)程中必須專心，不要"身在教室心在外"。第二，抓重點(diǎn)，做筆記。在上課時(shí)，教師都會(huì)強(qiáng)調(diào)某些問(wèn)題（或多次提到的問(wèn)題）即為本節(jié)重點(diǎn)，學(xué)生在聽(tīng)時(shí)，只是暫時(shí)記住和理解，因此，要將知識(shí)點(diǎn)記下來(lái)，以便于復(fù)習(xí)鞏固。第三，預(yù)習(xí)中做上記號(hào)的知識(shí)點(diǎn)，應(yīng)"認(rèn)真聽(tīng)，多提問(wèn)"，保證做到聽(tīng)懂自己做記號(hào)的知識(shí)點(diǎn)。第四，積極回答教師上課的提問(wèn)，做到先思考后回答，不要不經(jīng)思考亂回答。第五，認(rèn)真完成課堂練習(xí)，將所學(xué)知識(shí)當(dāng)堂鞏固，發(fā)現(xiàn)自己在這一節(jié)中的不足之處，多想多問(wèn)。2.3課后復(fù)習(xí)不可少。要想學(xué)好數(shù)學(xué)，課后必須及時(shí)復(fù)習(xí)，多做一些習(xí)題，我們所談的多做練習(xí)，不是搞"題海戰(zhàn)術(shù)"。是要大家在做了一道新穎的題目之后，多想一想：它究竟用到了哪些知識(shí)，是否可以多解，其結(jié)論是否還可以加強(qiáng)、推廣，等等。3.開展課外實(shí)踐活動(dòng)課，讓學(xué)生學(xué)以致用了解數(shù)學(xué)知識(shí)在現(xiàn)實(shí)生活中的應(yīng)用直接影響到學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的表現(xiàn)，也影響他們學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的動(dòng)機(jī)。當(dāng)今社會(huì)是科學(xué)迅猛發(fā)展的時(shí)代，新的發(fā)明創(chuàng)造使知識(shí)量迅速增加，不斷更新。而課堂所傳授的內(nèi)容是相對(duì)穩(wěn)定的，難以向?qū)W生傳遞最新的科學(xué)知識(shí)。開展課外實(shí)踐活動(dòng)可以拓寬學(xué)生的知識(shí)面，在課外實(shí)踐活動(dòng)中，學(xué)生有機(jī)會(huì)接觸大自然，接觸科學(xué)技術(shù)，可以學(xué)到課本以外的各種知識(shí)，獲得大量信息。如介紹科普知識(shí)，參觀科技展覽館，組織各種各樣科技實(shí)踐活動(dòng)操作等。這些活動(dòng)可以增加學(xué)生對(duì)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)知識(shí)的了解，在擴(kuò)大知識(shí)面的同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生手腦并用的實(shí)際操作能力和創(chuàng)造才能。社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)還可以縮短書本與社會(huì)的距離，學(xué)生把學(xué)到知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐中，同時(shí)又能用實(shí)踐中得來(lái)的知識(shí)補(bǔ)充和完善書本知識(shí)，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神。其次，開展課外實(shí)踐活動(dòng)對(duì)發(fā)展學(xué)生的個(gè)性特長(zhǎng)有特殊的作用，學(xué)生的稟賦、愛(ài)好及特長(zhǎng)等方面的差異性使相當(dāng)大的，課堂教學(xué)的集體性和進(jìn)度的同步性無(wú)法照顧到學(xué)生的個(gè)體差異。這樣使每個(gè)學(xué)生的天賦、興趣、愛(ài)好和特長(zhǎng)等，得不到充分的發(fā)揮，而課外實(shí)踐活動(dòng)可以彌補(bǔ)這一不足。課外實(shí)踐活動(dòng)的范圍廣，內(nèi)容豐富多彩，形式靈活多樣，可以從多方面給學(xué)生開辟發(fā)展興趣愛(ài)好和特長(zhǎng)的新天地。再次，課外實(shí)踐活動(dòng)可以形象生動(dòng)地對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想品德教育促進(jìn)身心健康。青少年學(xué)生處于身心同步發(fā)展時(shí)期他們喜歡活動(dòng)，精力充沛，加之思維以具體形象為主，很容易受具體事物感染。通過(guò)課外實(shí)踐活動(dòng)的開展，讓學(xué)生作為主體去參與實(shí)踐活動(dòng)，在互相交往的合作中進(jìn)行智力活動(dòng)。教師適當(dāng)引導(dǎo)他們概括歸納應(yīng)掌握的知識(shí)，促使學(xué)生將活動(dòng)的內(nèi)容化為理性的思維，掌握規(guī)律。給學(xué)生適當(dāng)自由度的時(shí)間和空間，引導(dǎo)鼓勵(lì)學(xué)生形成具有個(gè)性的見(jiàn)解及行為習(xí)慣，這些既可以培養(yǎng)學(xué)生活潑、開朗、英勇頑強(qiáng)和團(tuán)結(jié)互助的品質(zhì)，同時(shí)又讓學(xué)生得到充分的動(dòng)腦、動(dòng)口、動(dòng)手的機(jī)會(huì)，促使每一個(gè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，主動(dòng)發(fā)展，在數(shù)學(xué)的實(shí)際運(yùn)用中豐富知識(shí)，培養(yǎng)能力，發(fā)展智力，促進(jìn)初中生身心的全面發(fā)展。高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展怎樣思想，就有怎樣的生活高血壓病的1血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展2降壓藥物的種類>利尿劑β受體阻滯劑鈣拮抗劑血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ATIIRA)α腎上腺素能阻滯劑其它降壓藥物的種類3高血壓治療原則任何藥物在開始治療時(shí)應(yīng)用適當(dāng)?shù)淖畹蛣┝勘M量應(yīng)用每天一次24小時(shí)有效的長(zhǎng)效制劑合理選擇聯(lián)合用藥以實(shí)現(xiàn)最大的降壓療效而副作用最小高血壓治療原則4選擇降壓藥物時(shí)應(yīng)考慮的個(gè)體因素病人存在的心血管危險(xiǎn)因素有無(wú)靶器官損害有無(wú)其它伴隨疾病影響某種降壓藥物的使用>患者所用的藥物有無(wú)相互作用降低心血管危險(xiǎn)的證據(jù)有多少長(zhǎng)期治療的經(jīng)濟(jì)承受能力選擇降壓藥物時(shí)應(yīng)考慮的個(gè)體因素5降壓治療的目標(biāo)將血壓降至理想水平<135/85mmHg,有糖尿病者降至12080mmHg逆轉(zhuǎn)靶器官損害減少心血管事件及降低死亡率提高生活質(zhì)量降壓治療的目標(biāo)6合理選擇降壓藥物B受體阻滯劑ACEIAlIRA受體阻滯劑前列瞼肥大老年病人幾梗死后附量降低收給期商血壓擱尿病伴微量蛋收縮期離血壓禁忌證申嚆及慢性阻塞體位性低血壓側(cè)腎動(dòng)脈狹臟傳導(dǎo)阻滯營(yíng)、限便用離甘油三陌血癥合理選擇降壓藥物7利尿劑始于1948年,幾十年來(lái)國(guó)際大規(guī)模臨床試驗(yàn)結(jié)果確定了其臨床療效>目前權(quán)威高血壓治療指南(如JNC-VI)仍主張將利尿劑作為無(wú)并發(fā)癥高血壓患者的一線藥物之利尿劑8利尿劑單藥治療和聯(lián)合用藥單藥治療與安慰劑相比,平均收縮壓及舒張壓下降48%聯(lián)合用藥增加的降壓效應(yīng)約比單藥治療大2倍,即使血壓下降8-15%與利尿劑聯(lián)用有效的藥物ACEI,β受體阻滯劑利尿劑單藥治療和聯(lián)合用藥9利尿劑的副作用利尿劑的“心臟毒性作用”:有學(xué)者認(rèn)為,利尿劑不能減少高血壓患者后期心肌梗死發(fā)生率,并有可能使猝死增加低鉀血癥:各種利尿劑平均約減少血鉀0.5mmol/L,有10-15%病人血鉀可降至3.5mmol/L以下,從而增加應(yīng)激反應(yīng)時(shí)心肌缺血導(dǎo)致的惡性心律失常糖代謝:利尿劑可增加空腹血糖,降低糖耐量并加重高血壓病人的胰島素抵抗脂代謝:雙氫克尿塞長(zhǎng)期應(yīng)用可引起脂肪代謝紊亂使血甘油三酯升高,并輕度增加膽固醇濃度利尿劑的副作用10利尿劑的適應(yīng)證輕重度高血壓病人老年人單純收縮期高血壓>肥胖的高血壓患者高血壓合并心力衰竭利尿劑的適應(yīng)證11高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件12高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件13高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件14高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件15高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件16高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件17高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件18高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件19高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件20高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件21高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件22高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件23高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件24高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件25高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件26高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件27高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件28高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件29高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件30高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件31高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件32高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件33高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件34高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件35高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件36高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件37高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件38高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件39高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件40高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件41高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件42高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件43高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件44高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件45高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件46高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件47高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件48高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件49高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件50高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件51高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件52高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件53高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件54高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件55高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件56高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件57高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件58高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件59高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展課件6051、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、生命不等于是呼吸，生命是活動(dòng)?！R梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責(zé)任感。——易卜生

54、唯書籍不朽。——喬特

55、為中華之崛起而讀書?！芏鱽?lái)謝謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、61高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展怎樣思想，就有怎樣的生活高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展怎樣思想，就有怎樣的生活血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展降壓藥物的種類>利尿劑β受體阻滯劑鈣拮抗劑血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ATIIRA)α腎上腺素能阻滯劑其它0正所謂少年強(qiáng)則國(guó)強(qiáng)；青少年是我們祖國(guó)的未來(lái)和希望?，F(xiàn)階段國(guó)家上下都很重視青少年的健康發(fā)展，而近幾年來(lái)各項(xiàng)數(shù)據(jù)表明我國(guó)學(xué)生的身體素質(zhì)明顯降低，特別是有氧耐力水平。耐久跑項(xiàng)目在“國(guó)家健康數(shù)據(jù)測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)”是加分項(xiàng)目，也是“廣東省、市的中考體育考試”必考項(xiàng)目。耐久跑能提高人體有氧代謝能力，能改善呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)功能，對(duì)學(xué)生的意志品質(zhì)培養(yǎng)以及養(yǎng)成終身體育習(xí)慣也有很大幫助。傳統(tǒng)的耐久跑教學(xué)模式中，學(xué)生容易產(chǎn)生恐懼或厭倦情緒，教師剛宣布課堂內(nèi)容是耐久跑，就有一部分學(xué)生拿出請(qǐng)假條申請(qǐng)見(jiàn)習(xí)，找出各種理由不參加耐久跑練習(xí)。在這里我提出改進(jìn)耐久跑教學(xué)的幾點(diǎn)建議，希望能對(duì)一線體育工作者有一定的幫助和啟發(fā)。一、充分了解學(xué)生的生理、心理特點(diǎn)，采用多種練習(xí)手段和方法，培養(yǎng)學(xué)生興趣青少年大肌肉發(fā)育較快，小肌肉發(fā)育較遲，肺容積較小，肺活量隨著年齡的增長(zhǎng)而不斷增加，另外青少年的注意力不容易集中，比較好動(dòng)，往往對(duì)相對(duì)單一枯燥的耐久跑缺乏興趣。所以我們不但要在思想上動(dòng)員，先讓學(xué)生在寬松和諧的環(huán)境中練習(xí)，消除學(xué)生對(duì)耐久跑的抵觸心理，充分利用言?Z暗示和適當(dāng)?shù)墓膭?lì)、大方的評(píng)價(jià)來(lái)調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。好的訓(xùn)練方法能起到事半功倍的作用，我們還要有科學(xué)合理的訓(xùn)練方法從而培養(yǎng)學(xué)生興趣。例如：經(jīng)常安排彎道跑不但使學(xué)生學(xué)會(huì)彎道跑技術(shù)動(dòng)作還可以讓學(xué)生更好地放松，體會(huì)向心力的作用，讓學(xué)生先喜歡上彎道跑；定時(shí)跑、計(jì)時(shí)跑的方法讓學(xué)生制定一個(gè)目標(biāo)去追求，從而獲得完成目標(biāo)的成功感；利用嚴(yán)格控制次數(shù)的間隙跑磨煉學(xué)生的意志；追逐跑、定向越、比賽法和游戲法野等運(yùn)用改變練習(xí)的環(huán)境條件和練習(xí)氛圍，能對(duì)耐久跑教學(xué)過(guò)程中充分發(fā)揮它的趣味性；一對(duì)一的幫扶、團(tuán)體跑操等練習(xí)，通過(guò)一次次的練習(xí)，學(xué)生會(huì)自主地感受到鍛煉的價(jià)值與快樂(lè)，教師也能達(dá)成學(xué)生間團(tuán)結(jié)一致、敢于挑戰(zhàn)自我、戰(zhàn)勝困難的目的。原來(lái)的那種“要我跑”的思想也逐漸被“我要跑”的思想所代替。使學(xué)生在快樂(lè)的活動(dòng)中發(fā)展自己的生理耐力和心理耐力。2012年我校的楊興磊同學(xué)就是一個(gè)很好的例子：他初一入學(xué)時(shí)身材較為瘦小，身體素質(zhì)一般，但在我的課堂引導(dǎo)上該學(xué)生喜歡上了彎道跑項(xiàng)目，逐漸他發(fā)覺(jué)自己比一般人跑得輕松，到初三我給他在速度和力量訓(xùn)練上再上一個(gè)臺(tái)階，結(jié)果盡管他在區(qū)中學(xué)生田徑運(yùn)動(dòng)會(huì)前一個(gè)月進(jìn)行了闌尾炎手術(shù)，最后還是以2分11秒3的成績(jī)拿到800米第一名。二、正確掌握技術(shù)動(dòng)作，重視放松恢復(fù)在耐久跑項(xiàng)目聯(lián)系前，我們除了讓學(xué)生掌握耐久跑的相關(guān)理論常識(shí)，了解在不同運(yùn)動(dòng)負(fù)荷下人體正常的生理反應(yīng)外，以及克服方法外，還要傳授學(xué)生耐久跑活動(dòng)的正確技術(shù)以及克服方法。耐久跑運(yùn)動(dòng)是周期性運(yùn)動(dòng)，技術(shù)動(dòng)作不正確學(xué)生會(huì)更容易感覺(jué)疲憊，不僅容易半路放棄，還很容易會(huì)有“后仰跑，蹲著跑”等不良動(dòng)作。我們一定要強(qiáng)調(diào)正確的方式“保持身體稍微前傾，目視前方，上體正直放松，兩臂自然有力，均勻呼吸，全腳掌著地，屈膝緩沖過(guò)渡到前腳掌蹬地”等，這些動(dòng)作的改正需要學(xué)生的不斷鼓勵(lì)提醒。耐久跑教學(xué)重點(diǎn)是掌握呼吸的方法，難點(diǎn)是步伐與呼吸的正確結(jié)合，呼吸時(shí)采用口鼻同時(shí)進(jìn)行呼吸的方法。一般取用三步一呼，三步一吸的方法；如果該方法不行，可改成“二步一呼二步一吸呼吸節(jié)奏應(yīng)和跑步節(jié)奏相配合”的方法，呼吸時(shí)要注意加大呼吸深度。在剛開始練習(xí)時(shí)，經(jīng)常會(huì)有學(xué)生因緊張而導(dǎo)致動(dòng)作僵硬，呼吸夸張，身體的不協(xié)調(diào)，呼吸不自然，呼吸與步子不能緊密配合的情況，所以在剛練習(xí)時(shí)應(yīng)向?qū)W生強(qiáng)調(diào)呼吸自然，心靜體松，在這個(gè)基礎(chǔ)上再?gòu)?qiáng)調(diào)步調(diào)一致，效果會(huì)更好。三、注意加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督，消除顧慮和恐懼在體育活動(dòng)中安全我們絕不能掉以輕心，時(shí)刻關(guān)注學(xué)生的動(dòng)態(tài)，做好醫(yī)務(wù)監(jiān)督工作，始終把學(xué)生安全放在第一位。學(xué)生在耐久跑練習(xí)時(shí)，由于供氧不足，跑到一定距離時(shí)，會(huì)出現(xiàn)一種非常難受的感覺(jué)：呼吸困難，胸悶氣急，四肢無(wú)力，難以再跑下去，這種現(xiàn)象稱之為極點(diǎn)”，這也是練習(xí)中的正?，F(xiàn)象。我們要在聯(lián)系前把這些知識(shí)傳授給學(xué)生，有了正確的方法，學(xué)生能自主調(diào)整呼吸，調(diào)整步速，緩解不適克服抵抗。經(jīng)過(guò)一段距離后，呼吸、動(dòng)作能感到輕松，一切不適感覺(jué)消失，這就是所謂的第二次呼吸狀態(tài)。練習(xí)中，也常有學(xué)生因準(zhǔn)備活動(dòng)不充分，發(fā)生胃腸痙攣腹痛情況，要告訴我們此時(shí)切不可緊張，可用手按住痛的部位，適當(dāng)減慢跑速，多做幾次深呼吸，堅(jiān)持一會(huì)，疼痛就自然消失。教學(xué)過(guò)程中要做好醫(yī)務(wù)監(jiān)督，適當(dāng)給學(xué)生傳授相關(guān)的知識(shí)。四、加強(qiáng)宣傳教育，營(yíng)造良好氛圍學(xué)校加強(qiáng)有氧力活動(dòng)的宣傳教育，讓學(xué)生在了解久跑的知識(shí)后通過(guò)耐久跑練習(xí)，適當(dāng)參加和開展比賽活動(dòng)，我校每年都會(huì)舉行長(zhǎng)跑跑活動(dòng)，每年參加區(qū)萬(wàn)米跑活動(dòng)都有十人以上進(jìn)入各個(gè)組別的前十名，今年有超過(guò)60人參加了區(qū)首屆馬拉松比賽。對(duì)提高學(xué)生身體素質(zhì)，自信心、競(jìng)爭(zhēng)力和控制情緒的能力有極大的幫助，并鍛煉學(xué)生的意志品質(zhì)，讓學(xué)生體驗(yàn)成功的樂(lè)趣。使學(xué)生領(lǐng)悟到：體育的真正的快樂(lè)不是來(lái)自于組織形式上的變化和戰(zhàn)勝對(duì)手的快感，而是來(lái)自在體育鍛煉中經(jīng)過(guò)一個(gè)“苦”的經(jīng)歷后得到的成功的“樂(lè)”，促進(jìn)學(xué)生心理健康水平的提高，真正養(yǎng)成終身體育的目標(biāo)[1.在數(shù)學(xué)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的新觀念、新思想新觀念中不僅包含對(duì)事物的新認(rèn)識(shí)、新思想，而且包含一個(gè)不斷學(xué)習(xí)的過(guò)程。為此作為新人才就必須學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，只有不斷地學(xué)習(xí)，獲取新知識(shí)更新觀念，形成新認(rèn)識(shí)。在數(shù)學(xué)史上，法國(guó)大數(shù)學(xué)家笛卡爾在學(xué)生時(shí)代喜歡博覽群書，認(rèn)識(shí)到代數(shù)與幾何割裂的弊病，他用代數(shù)方法研究幾何的作圖問(wèn)題，指出了作圖問(wèn)題與求方程組的解之間的關(guān)系，通過(guò)具體問(wèn)題，提出了坐標(biāo)法，把幾何曲線表示成代數(shù)方程，斷言曲線方程的次數(shù)與坐標(biāo)軸的選擇無(wú)關(guān)，用方程的次數(shù)對(duì)曲線加以分類，認(rèn)識(shí)到了曲線的交點(diǎn)與方程組的解之間的關(guān)系。主張把代數(shù)與幾何相結(jié)合，把量化方法用于幾何研究的新觀點(diǎn)，從而創(chuàng)立解析幾何學(xué)。作為數(shù)學(xué)教師在教學(xué)中不僅要教學(xué)生學(xué)會(huì)，更應(yīng)教學(xué)生會(huì)學(xué)。在不等式證明的教學(xué)中，我重點(diǎn)教學(xué)生遇到問(wèn)題怎么分析，靈活運(yùn)用比較、分析、綜合三種基本證法，同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生用三角、復(fù)數(shù)、幾何等新方法研究證明不等式。2.教給學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的方法2.1課前預(yù)習(xí)很重要。預(yù)習(xí)是學(xué)習(xí)各科的有效方法之一，但多數(shù)學(xué)生沒(méi)有養(yǎng)成這一習(xí)慣。因此，教師不但要求學(xué)生預(yù)習(xí)，還有必要教給他們預(yù)習(xí)的方法。預(yù)習(xí)，也就是在上課前將所要學(xué)的內(nèi)容提前閱讀，達(dá)到熟悉內(nèi)容，認(rèn)識(shí)自己不懂的地方的一種方法。在此過(guò)程中，教師應(yīng)教會(huì)他們"做記號(hào)"，如：有效數(shù)字這一內(nèi)容不懂，就在這一地方標(biāo)上自己的記號(hào)，以便于在上課時(shí)，認(rèn)真聽(tīng)教師講，從而真正理解這一內(nèi)容。預(yù)習(xí)時(shí)要多看一些例題，我們學(xué)的概念、定理，一般較抽象，要把它們具體化，就需要把它們運(yùn)用在題目中。由于我們剛接觸到這些知識(shí)，運(yùn)用起來(lái)還不夠熟練，這時(shí)，例題就幫了我們大忙。我們可以在看例題的過(guò)程中，將頭腦中已有的概念具體化，使知識(shí)的理解更深刻，更透徹。我們看例題，不能只看皮毛而不看內(nèi)涵，還要把想和看結(jié)合起來(lái)，并且各種難度層次的例題都要照顧到。2.2教會(huì)學(xué)生聽(tīng)課。聽(tīng)課是教學(xué)中最為重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，多數(shù)學(xué)生在"聽(tīng)"時(shí)不講究方法，因此學(xué)習(xí)效果也就不明顯。怎樣聽(tīng)好課呢？首先，在聽(tīng)課過(guò)程中必須專心，不要"身在教室心在外"。第二，抓重點(diǎn)，做筆記。在上課時(shí)，教師都會(huì)強(qiáng)調(diào)某些問(wèn)題（或多次提到的問(wèn)題）即為本節(jié)重點(diǎn)，學(xué)生在聽(tīng)時(shí)，只是暫時(shí)記住和理解，因此，要將知識(shí)點(diǎn)記下來(lái)，以便于復(fù)習(xí)鞏固。第三，預(yù)習(xí)中做上記號(hào)的知識(shí)點(diǎn)，應(yīng)"認(rèn)真聽(tīng)，多提問(wèn)"，保證做到聽(tīng)懂自己做記號(hào)的知識(shí)點(diǎn)。第四，積極回答教師上課的提問(wèn)，做到先思考后回答，不要不經(jīng)思考亂回答。第五，認(rèn)真完成課堂練習(xí)，將所學(xué)知識(shí)當(dāng)堂鞏固，發(fā)現(xiàn)自己在這一節(jié)中的不足之處，多想多問(wèn)。2.3課后復(fù)習(xí)不可少。要想學(xué)好數(shù)學(xué)，課后必須及時(shí)復(fù)習(xí)，多做一些習(xí)題，我們所談的多做練習(xí)，不是搞"題海戰(zhàn)術(shù)"。是要大家在做了一道新穎的題目之后，多想一想：它究竟用到了哪些知識(shí)，是否可以多解，其結(jié)論是否還可以加強(qiáng)、推廣，等等。3.開展課外實(shí)踐活動(dòng)課，讓學(xué)生學(xué)以致用了解數(shù)學(xué)知識(shí)在現(xiàn)實(shí)生活中的應(yīng)用直接影響到學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的表現(xiàn)，也影響他們學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的動(dòng)機(jī)。當(dāng)今社會(huì)是科學(xué)迅猛發(fā)展的時(shí)代，新的發(fā)明創(chuàng)造使知識(shí)量迅速增加，不斷更新。而課堂所傳授的內(nèi)容是相對(duì)穩(wěn)定的，難以向?qū)W生傳遞最新的科學(xué)知識(shí)。開展課外實(shí)踐活動(dòng)可以拓寬學(xué)生的知識(shí)面，在課外實(shí)踐活動(dòng)中，學(xué)生有機(jī)會(huì)接觸大自然，接觸科學(xué)技術(shù)，可以學(xué)到課本以外的各種知識(shí)，獲得大量信息。如介紹科普知識(shí)，參觀科技展覽館，組織各種各樣科技實(shí)踐活動(dòng)操作等。這些活動(dòng)可以增加學(xué)生對(duì)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)知識(shí)的了解，在擴(kuò)大知識(shí)面的同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生手腦并用的實(shí)際操作能力和創(chuàng)造才能。社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)還可以縮短書本與社會(huì)的距離，學(xué)生把學(xué)到知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐中，同時(shí)又能用實(shí)踐中得來(lái)的知識(shí)補(bǔ)充和完善書本知識(shí)，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神。其次，開展課外實(shí)踐活動(dòng)對(duì)發(fā)展學(xué)生的個(gè)性特長(zhǎng)有特殊的作用，學(xué)生的稟賦、愛(ài)好及特長(zhǎng)等方面的差異性使相當(dāng)大的，課堂教學(xué)的集體性和進(jìn)度的同步性無(wú)法照顧到學(xué)生的個(gè)體差異。這樣使每個(gè)學(xué)生的天賦、興趣、愛(ài)好和特長(zhǎng)等，得不到充分的發(fā)揮，而課外實(shí)踐活動(dòng)可以彌補(bǔ)這一不足。課外實(shí)踐活動(dòng)的范圍廣，內(nèi)容豐富多彩，形式靈活多樣，可以從多方面給學(xué)生開辟發(fā)展興趣愛(ài)好和特長(zhǎng)的新天地。再次，課外實(shí)踐活動(dòng)可以形象生動(dòng)地對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想品德教育促進(jìn)身心健康。青少年學(xué)生處于身心同步發(fā)展時(shí)期他們喜歡活動(dòng)，精力充沛，加之思維以具體形象為主，很容易受具體事物感染。通過(guò)課外實(shí)踐活動(dòng)的開展，讓學(xué)生作為主體去參與實(shí)踐活動(dòng)，在互相交往的合作中進(jìn)行智力活動(dòng)。教師適當(dāng)引導(dǎo)他們概括歸納應(yīng)掌握的知識(shí)，促使學(xué)生將活動(dòng)的內(nèi)容化為理性的思維，掌握規(guī)律。給學(xué)生適當(dāng)自由度的時(shí)間和空間，引導(dǎo)鼓勵(lì)學(xué)生形成具有個(gè)性的見(jiàn)解及行為習(xí)慣，這些既可以培養(yǎng)學(xué)生活潑、開朗、英勇頑強(qiáng)和團(tuán)結(jié)互助的品質(zhì)，同時(shí)又讓學(xué)生得到充分的動(dòng)腦、動(dòng)口、動(dòng)手的機(jī)會(huì)，促使每一個(gè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，主動(dòng)發(fā)展，在數(shù)學(xué)的實(shí)際運(yùn)用中豐富知識(shí)，培養(yǎng)能力，發(fā)展智力，促進(jìn)初中生身心的全面發(fā)展。高血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展怎樣思想，就有怎樣的生活高血壓病的62血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展血壓病的現(xiàn)代藥物治療進(jìn)展63降壓藥物的種類>利尿劑β受體阻滯劑鈣拮抗劑血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ATIIRA)α腎上腺素能阻滯劑其它降壓藥物的種類64高血壓治療原則任何藥物在開始治療時(shí)應(yīng)用適當(dāng)?shù)淖畹蛣┝勘M量應(yīng)用每天一次24小時(shí)有效的長(zhǎng)效制劑合理選擇聯(lián)合用藥以實(shí)現(xiàn)最大的降壓療效而副作用最小高血壓治療原則65選擇降壓藥物時(shí)應(yīng)考慮的個(gè)體因素病人存在的心血管危險(xiǎn)因素有無(wú)靶器官損害有無(wú)其它伴隨疾病影響某種降壓藥物的使用>患者所用的藥物有無(wú)相互作用降低心血管危險(xiǎn)的證據(jù)有多少長(zhǎng)期治療的經(jīng)濟(jì)承受能力選擇降壓藥物時(shí)應(yīng)考慮的個(gè)體因素66降壓治療的目標(biāo)將血壓降至理想水平<135/85mmHg,有糖尿病者降至12080mmHg逆轉(zhuǎn)靶器官損害減少心血管事件及降低死亡率提高生活質(zhì)量降壓治療的目標(biāo)67合理選擇降壓藥物B受體阻滯劑ACEIAlIRA受體阻滯劑前列瞼肥大老年病人幾梗死后附量降低收給期商血壓擱尿病伴微量蛋收縮期離血壓禁忌證申嚆及慢性阻塞體位性低血壓側(cè)腎動(dòng)脈狹臟傳導(dǎo)阻滯營(yíng)、限便用離甘油三陌血癥合理選擇降壓藥物68利尿劑始于1948年,幾十年來(lái)國(guó)際大規(guī)模臨床試驗(yàn)結(jié)果確定了其臨床療效>目前權(quán)威高血壓治療指南(如JNC-VI)仍主張將利尿劑作為無(wú)并發(fā)癥高血壓患者的一線藥物之利尿劑69利尿劑單藥治療和聯(lián)合用藥單藥治療與安慰劑相比,平均收縮壓及舒張壓下降48%聯(lián)合用藥增加的降壓效應(yīng)約比單藥治療大2倍,即使血壓下降8-15%與利尿劑聯(lián)用有效的藥物ACEI,β受體阻滯劑利尿劑單藥治療和聯(lián)合用藥70利尿劑的副作用利尿劑的“心臟毒性作用”:有學(xué)者認(rèn)為,利尿劑不能減少高血壓患者后期心肌梗死發(fā)生率,并有可能使猝死增加低鉀血癥:各種利尿劑平均約減少血鉀0.5mmol/L,有10-15%病人血鉀可降至3.5mmol/L以下,從而增加應(yīng)激反應(yīng)時(shí)心肌缺血導(dǎo)致的惡