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文檔簡(jiǎn)介
骨科病人翻身技巧骨科病人翻身技巧1一、概述
間歇性體位改變——俗稱(chēng)“翻身”,是預(yù)防壓瘡的最有效方法,也是護(hù)士應(yīng)掌握的基本技能,如何使翻身既有效、安全,病人也不痛苦,護(hù)士需掌握一定的技巧。一、概述間歇性體位改變——俗稱(chēng)“翻身”,是預(yù)防壓2二、骨科病人的特點(diǎn)不允許翻身醫(yī)療上要求臥床、制動(dòng)不能隨意翻身脊髓損傷、肢體癱瘓患者不愿翻身由于懼怕翻身引起疼痛、害怕隱私部位暴露、擔(dān)心骨折部位加重?fù)p傷、頸和腰椎損傷患者擔(dān)心翻身致殘。
骨科病人壓瘡發(fā)生率很高!二、骨科病人的特點(diǎn)不允許翻身醫(yī)療上要求臥床、制動(dòng)3三、翻身方法(一)翻身前準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備軟枕、R形枕、溫水擦洗用物病人的準(zhǔn)備心理護(hù)理、生命體征監(jiān)測(cè)(危重病人)、各種管道的安置等。護(hù)士的準(zhǔn)備了解病情、讀x光片、與醫(yī)生溝通三、翻身方法(一)翻身前準(zhǔn)備4骨科病人翻身技巧教學(xué)課件5(二)普通臥床病人翻身一人協(xié)助適用于體重較輕的患者二人協(xié)助適用于重癥或體重較重患者時(shí)間Q2H或適時(shí)方式左、平、右角度〈60度三、翻身方法(二)普通臥床病人翻身三、翻身方法6四、幾種特殊病人翻身方法(一)頸椎骨折伴四肢癱
軸線翻身Q2H
或適時(shí)角度90度四、幾種特殊病人翻身方法(一)頸椎骨折伴四肢癱7軸線翻身適應(yīng)癥顱骨牽引、脊椎損傷、脊椎手術(shù)等方法1、三位操作者站于患者同側(cè),將患者平移至操作者對(duì)側(cè)床。2、患者如有頸椎損傷時(shí),一操作者固定患者頭部,沿縱軸向上略加牽引,使頭、頸隨軀干一起緩慢移動(dòng),第二位、第三位操作者雙手分別放在患者肩、腰、髖、膝部,使頭、頸、肩、腰、髖保持在同一水平線上翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位。軸線翻身適應(yīng)癥顱骨牽引、脊椎損傷、脊椎手術(shù)等8
3、將一軟枕置于頭頸下,保持頭頸部平直,另外一軟枕放于患者背部支持身體,一軟枕放于兩膝之間使雙膝呈自然彎曲。
4、胸、腰椎骨折患者,可有兩位操作者完成軸線翻身,翻身角度不可超過(guò)60度,避免由于脊柱負(fù)重增大而引起關(guān)節(jié)突骨折。軸線翻身軸線翻身91、患者有頸椎損傷時(shí),勿扭曲或旋轉(zhuǎn)病人頭部,以免加重神經(jīng)損傷引起呼吸肌麻痹而死亡,固定頭部護(hù)士很重要,要有技巧。
2、顱骨牽引時(shí),禁止去除牽引力。
3、密切觀察病情變化,特別是呼吸變化,謹(jǐn)防呼吸驟停。
4、痰液多時(shí),先吸凈痰液。
5、傾聽(tīng)患者主訴,注意溝通、交流。注意事項(xiàng):1、患者有頸椎損傷時(shí),勿扭曲或旋轉(zhuǎn)病人頭部,以免加10(二)骨盆骨折
為骨盆骨折患者翻身時(shí),要避免骨盆扭曲而使骨折處移位損傷骨盆神經(jīng)及血管,需按軸線翻身法進(jìn)行翻身。
(二)骨盆骨折11方法1.單純一處骨折或穩(wěn)定性骨折,無(wú)合并癥者取仰臥位與側(cè)臥交替,嚴(yán)禁坐位及臥于患側(cè),采用2人翻身法,有1人固定骨盆,2周后考慮向患側(cè)臥。2.多發(fā)性骨折或不穩(wěn)定性骨折,患者取仰臥位,盡量少翻動(dòng)病人。預(yù)防壓瘡方法每日2次有4人將患者平托起,一人抱起患者頸胸部,第二人托起并固定骨盆,第三人牽引雙下肢,三人合力將患者抬起,第四人檢查受壓部位,并用溫水擦洗、按摩受壓部位,2周后考慮小幅度翻身。輔助方法,墊氣墊床、受壓部位局部懸空q2h,骨隆突部位貼保護(hù)膜等。
(二)骨盆骨折方法(二)骨盆骨折12(三)下肢牽引患者適應(yīng)癥股骨干、股骨粗隆、股骨頸骨折方法患者雙下肢之間放1個(gè)枕頭,向健側(cè)翻身。第l位操作者站在患者健側(cè),一手扶肩,一手扶腰;第2位操作者取下?tīng)恳锘蚨∽中?,站在同?cè)或床尾抓住患肢稍做牽引,隨著身體的翻轉(zhuǎn)而同步轉(zhuǎn)動(dòng)患肢;第3位操作者(或家屬)協(xié)助墊軟枕于患者臀部、背部,患肢下墊薄枕使患側(cè)成一直線,翻身后調(diào)整好牽引或“丁”字鞋。(三)下肢牽引患者適應(yīng)癥股骨干、股骨粗隆、股骨頸骨折13(四)髖部骨折適應(yīng)癥股骨頸骨折行全髖、半髖置換術(shù)前后方法(夾枕法)將軟枕垂直置于兩腿之間,一端緊靠會(huì)陰部,另一端靠近雙足內(nèi)踝處,健腿屈曲60度—90度夾緊夾枕,患腿保持外展中立位,護(hù)士站于患者的健側(cè)。一手扶住患者的患側(cè)髖部,另一手扶住患側(cè)小腿中部,并告知者聽(tīng)口令同時(shí)向健側(cè)主動(dòng)側(cè)轉(zhuǎn)肩部,或由另一人扶住肩部,2人同時(shí)向同一方向協(xié)助患者滾筒式翻身90。,隨后在背部墊一軟枕,保持臥位舒適。(四)髖部骨折適應(yīng)癥股骨頸骨折行全髖、半髖置換術(shù)前后14骨科病人翻身技巧教學(xué)課件15,隨后在背部墊一軟枕,保持臥位舒適。四、幾種特殊病人翻身方法預(yù)防壓瘡方法每日2次有4人將患者平托起,一人抱起患者頸胸部,第二人托起并固定骨盆,第三人牽引雙下肢,三人合力將患者抬起,第四人檢查受壓部位,并用溫水擦洗、按摩受壓部位,2周后考慮小幅度翻身。1、患者有頸椎損傷時(shí),勿扭曲或旋轉(zhuǎn)病人頭部,以免加重神經(jīng)損傷引起呼吸肌麻痹而死亡,固定頭部護(hù)士很重要,要有技巧。單純一處骨折或穩(wěn)定性骨折,無(wú)合并癥者取仰臥位與側(cè)臥交替,嚴(yán)禁坐位及臥于患側(cè),采用2人翻身法,有1人固定骨盆,2周后考慮向患側(cè)臥。角度〈60度5、傾聽(tīng)患者主訴,注意溝通、交流。方法患者雙下肢之間放1個(gè)枕頭,向健側(cè)翻身。四、幾種特殊病人翻身方法2、患者如有頸椎損傷時(shí),一操作者固定患者頭部,沿縱軸向上略加牽引,使頭、頸隨軀干一起緩慢移動(dòng),第二位、第三位操作者雙手分別放在患者肩、腰、髖、膝部,使頭、頸、肩、腰、髖保持在同一水平線上翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位。角度〈60度或適時(shí)3、密切觀察病情變化,特別是呼吸變化,謹(jǐn)防呼吸驟停。(一)翻身前準(zhǔn)備3、將一軟枕置于頭頸下,保持頭頸部平直,另外一軟枕放于患者背部支持身體,一軟枕放于兩膝之間使雙膝呈自然彎曲。方法(夾枕法)將軟枕垂直置于兩腿之間,一端緊靠會(huì)陰部,另一端靠近雙足內(nèi)踝處,健腿屈曲60度—90度夾緊夾枕,患腿保持外展中立位,護(hù)士站于患者的健側(cè)。2、始終保持患肢外展中立位,避免髖部過(guò)度內(nèi)收、內(nèi)旋,防止假體脫位。為骨盆骨折患者翻身時(shí),要避免骨盆扭曲而使骨折處移位損傷骨盆神經(jīng)及血管,需按軸線翻身法進(jìn)行翻身。骨科病人壓瘡發(fā)生率很高!角度90度1、翻身時(shí)保持肢體與髖部成一直線,禁止單純牽引患肢翻動(dòng)。
2、始終保持患肢外展中立位,避免髖部過(guò)度內(nèi)收、內(nèi)旋,防止假體脫位。注意事項(xiàng):,隨后在背部墊一軟枕,保持臥位舒適。1、翻身時(shí)保持肢體與髖部16五、翻身后觀察評(píng)估皮膚的情況評(píng)估,有無(wú)壓瘡發(fā)生。評(píng)估護(hù)理措施是否得力,是否需要改進(jìn)措施。預(yù)測(cè)下次翻身時(shí)間,特殊病人主張適時(shí)翻身。五、翻身后觀察評(píng)估皮膚的情況評(píng)估,有無(wú)壓瘡發(fā)生。17謝謝!謝謝!18不能隨意翻身脊髓損傷、肢體癱瘓一手扶住患者的患側(cè)髖部,另一手扶住患側(cè)小腿中部,并告知者聽(tīng)口令同時(shí)向健側(cè)主動(dòng)側(cè)轉(zhuǎn)肩部,或由另一人扶住肩部,2人同時(shí)向同一方向協(xié)助患者滾筒式翻身90。骨科病人壓瘡發(fā)生率很高?。ㄒ唬┓砬皽?zhǔn)備四、幾種特殊病人翻身方法二人協(xié)助適用于重癥或體重較重患者為骨盆骨折患者翻身時(shí),要避免骨盆扭曲而使骨折處移位損傷骨盆神經(jīng)及血管,需按軸線翻身法進(jìn)行翻身。輔助方法,墊氣墊床、受壓部位局部懸空q2h,骨隆突部位貼保護(hù)膜等。1、患者有頸椎損傷時(shí),勿扭曲或旋轉(zhuǎn)病人頭部,以免加重神經(jīng)損傷引起呼吸肌麻痹而死亡,固定頭部護(hù)士很重要,要有技巧。四、幾種特殊病人翻身方法預(yù)防壓瘡方法每日2次有4人將患者平托起,一人抱起患者頸胸部,第二人托起并固定骨盆,第三人牽引雙下肢,三人合力將患者抬起,第四人檢查受壓部位,并用溫水擦洗、按摩受壓部位,2周后考慮小幅度翻身。單純一處骨折或穩(wěn)定性骨折,無(wú)合并癥者取仰臥位與側(cè)臥交替,嚴(yán)禁坐位及臥于患側(cè),采用2人翻身法,有1人固定骨盆,2周后考慮向患側(cè)臥。骨科病人壓瘡發(fā)生率很高!患者不愿翻身由于懼怕翻身引起疼痛、害怕隱私部位暴露、擔(dān)心骨折部位加重?fù)p傷、頸和腰椎損傷患者擔(dān)心翻身致殘。單純一處骨折或穩(wěn)定性骨折,無(wú)合并癥者取仰臥位與側(cè)臥交替,嚴(yán)禁坐位及臥于患側(cè),采用2人翻身法,有1人固定骨盆,2周后考慮向患側(cè)臥。護(hù)士的準(zhǔn)備了解病情、讀x光片、與醫(yī)生溝通適應(yīng)癥股骨干、股骨粗隆、股骨頸骨折一手扶住患者的患側(cè)髖部,另一手扶住患側(cè)小腿中部,并告知者聽(tīng)口令同時(shí)向健側(cè)主動(dòng)側(cè)轉(zhuǎn)肩部,或由另一人扶住肩部,2人同時(shí)向同一方向協(xié)助患者滾筒式翻身90。(一)翻身前準(zhǔn)備5、傾聽(tīng)患者主訴,注意溝通、交流。1、三位操作者站于患者同側(cè),將患者平移至操作者對(duì)側(cè)床。一人協(xié)助適用于體重較輕的患者(一)頸椎骨折伴四肢癱骨科病人壓瘡發(fā)生率很高!(一)頸椎骨折伴四肢癱方法(夾枕法)將軟枕垂直置于兩腿之間,一端緊靠會(huì)陰部,另一端靠近雙足內(nèi)踝處,健腿屈曲60度—90度夾緊夾枕,患腿保持外展中立位,護(hù)士站于患者的健側(cè)。一手扶住患者的患側(cè)髖部,另一手扶住患側(cè)小腿中部,并告知者聽(tīng)口令同時(shí)向健側(cè)主動(dòng)側(cè)轉(zhuǎn)肩部,或由另一人扶住肩部,2人同時(shí)向同一方向協(xié)助患者滾筒式翻身90。為骨盆骨折患者翻身時(shí),要避免骨盆扭曲而使骨折處移位損傷骨盆神經(jīng)及血管,需按軸線翻身法進(jìn)行翻身。骨科病人壓瘡發(fā)生率很高!患者不愿翻身由于懼怕翻身引起疼痛、害怕隱私部位暴露、擔(dān)心骨折部位加重?fù)p傷、頸和腰椎損傷患者擔(dān)心翻身致殘。輔助方法,墊氣墊床、受壓部位局部懸空q2h,骨隆突部位貼保護(hù)膜等。不允許翻身醫(yī)療上要求臥床、制動(dòng)5、傾聽(tīng)患者主訴,注意溝通、交流。2、患者如有頸椎損傷時(shí),一操作者固定患者頭部,沿縱軸向上略加牽引,使頭、頸隨軀干一起緩慢移動(dòng),第二位、第三位操作者雙手分別放在患者肩、腰、髖、膝部,使頭、頸、肩、腰、髖保持在同一水平線上翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位。,隨后在背部墊一軟枕,保持臥位舒適。適應(yīng)癥顱骨牽引、脊椎損傷、脊椎手術(shù)等護(hù)士的準(zhǔn)備了解病情、讀x光片、與醫(yī)生溝通為骨盆骨折患者翻身時(shí),要避免骨盆扭曲而使骨折處移位損傷骨盆神經(jīng)及血管,需按軸線翻身法進(jìn)行翻身。(一)翻身前準(zhǔn)備謝謝觀看!不能隨意翻身脊髓損傷、肢體癱瘓(一)翻身前準(zhǔn)備謝謝觀看!19骨科病人翻身技巧骨科病人翻身技巧20一、概述
間歇性體位改變——俗稱(chēng)“翻身”,是預(yù)防壓瘡的最有效方法,也是護(hù)士應(yīng)掌握的基本技能,如何使翻身既有效、安全,病人也不痛苦,護(hù)士需掌握一定的技巧。一、概述間歇性體位改變——俗稱(chēng)“翻身”,是預(yù)防壓21二、骨科病人的特點(diǎn)不允許翻身醫(yī)療上要求臥床、制動(dòng)不能隨意翻身脊髓損傷、肢體癱瘓患者不愿翻身由于懼怕翻身引起疼痛、害怕隱私部位暴露、擔(dān)心骨折部位加重?fù)p傷、頸和腰椎損傷患者擔(dān)心翻身致殘。
骨科病人壓瘡發(fā)生率很高!二、骨科病人的特點(diǎn)不允許翻身醫(yī)療上要求臥床、制動(dòng)22三、翻身方法(一)翻身前準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備軟枕、R形枕、溫水擦洗用物病人的準(zhǔn)備心理護(hù)理、生命體征監(jiān)測(cè)(危重病人)、各種管道的安置等。護(hù)士的準(zhǔn)備了解病情、讀x光片、與醫(yī)生溝通三、翻身方法(一)翻身前準(zhǔn)備23骨科病人翻身技巧教學(xué)課件24(二)普通臥床病人翻身一人協(xié)助適用于體重較輕的患者二人協(xié)助適用于重癥或體重較重患者時(shí)間Q2H或適時(shí)方式左、平、右角度〈60度三、翻身方法(二)普通臥床病人翻身三、翻身方法25四、幾種特殊病人翻身方法(一)頸椎骨折伴四肢癱
軸線翻身Q2H
或適時(shí)角度90度四、幾種特殊病人翻身方法(一)頸椎骨折伴四肢癱26軸線翻身適應(yīng)癥顱骨牽引、脊椎損傷、脊椎手術(shù)等方法1、三位操作者站于患者同側(cè),將患者平移至操作者對(duì)側(cè)床。2、患者如有頸椎損傷時(shí),一操作者固定患者頭部,沿縱軸向上略加牽引,使頭、頸隨軀干一起緩慢移動(dòng),第二位、第三位操作者雙手分別放在患者肩、腰、髖、膝部,使頭、頸、肩、腰、髖保持在同一水平線上翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位。軸線翻身適應(yīng)癥顱骨牽引、脊椎損傷、脊椎手術(shù)等27
3、將一軟枕置于頭頸下,保持頭頸部平直,另外一軟枕放于患者背部支持身體,一軟枕放于兩膝之間使雙膝呈自然彎曲。
4、胸、腰椎骨折患者,可有兩位操作者完成軸線翻身,翻身角度不可超過(guò)60度,避免由于脊柱負(fù)重增大而引起關(guān)節(jié)突骨折。軸線翻身軸線翻身281、患者有頸椎損傷時(shí),勿扭曲或旋轉(zhuǎn)病人頭部,以免加重神經(jīng)損傷引起呼吸肌麻痹而死亡,固定頭部護(hù)士很重要,要有技巧。
2、顱骨牽引時(shí),禁止去除牽引力。
3、密切觀察病情變化,特別是呼吸變化,謹(jǐn)防呼吸驟停。
4、痰液多時(shí),先吸凈痰液。
5、傾聽(tīng)患者主訴,注意溝通、交流。注意事項(xiàng):1、患者有頸椎損傷時(shí),勿扭曲或旋轉(zhuǎn)病人頭部,以免加29(二)骨盆骨折
為骨盆骨折患者翻身時(shí),要避免骨盆扭曲而使骨折處移位損傷骨盆神經(jīng)及血管,需按軸線翻身法進(jìn)行翻身。
(二)骨盆骨折30方法1.單純一處骨折或穩(wěn)定性骨折,無(wú)合并癥者取仰臥位與側(cè)臥交替,嚴(yán)禁坐位及臥于患側(cè),采用2人翻身法,有1人固定骨盆,2周后考慮向患側(cè)臥。2.多發(fā)性骨折或不穩(wěn)定性骨折,患者取仰臥位,盡量少翻動(dòng)病人。預(yù)防壓瘡方法每日2次有4人將患者平托起,一人抱起患者頸胸部,第二人托起并固定骨盆,第三人牽引雙下肢,三人合力將患者抬起,第四人檢查受壓部位,并用溫水擦洗、按摩受壓部位,2周后考慮小幅度翻身。輔助方法,墊氣墊床、受壓部位局部懸空q2h,骨隆突部位貼保護(hù)膜等。
(二)骨盆骨折方法(二)骨盆骨折31(三)下肢牽引患者適應(yīng)癥股骨干、股骨粗隆、股骨頸骨折方法患者雙下肢之間放1個(gè)枕頭,向健側(cè)翻身。第l位操作者站在患者健側(cè),一手扶肩,一手扶腰;第2位操作者取下?tīng)恳锘蚨∽中?,站在同?cè)或床尾抓住患肢稍做牽引,隨著身體的翻轉(zhuǎn)而同步轉(zhuǎn)動(dòng)患肢;第3位操作者(或家屬)協(xié)助墊軟枕于患者臀部、背部,患肢下墊薄枕使患側(cè)成一直線,翻身后調(diào)整好牽引或“丁”字鞋。(三)下肢牽引患者適應(yīng)癥股骨干、股骨粗隆、股骨頸骨折32(四)髖部骨折適應(yīng)癥股骨頸骨折行全髖、半髖置換術(shù)前后方法(夾枕法)將軟枕垂直置于兩腿之間,一端緊靠會(huì)陰部,另一端靠近雙足內(nèi)踝處,健腿屈曲60度—90度夾緊夾枕,患腿保持外展中立位,護(hù)士站于患者的健側(cè)。一手扶住患者的患側(cè)髖部,另一手扶住患側(cè)小腿中部,并告知者聽(tīng)口令同時(shí)向健側(cè)主動(dòng)側(cè)轉(zhuǎn)肩部,或由另一人扶住肩部,2人同時(shí)向同一方向協(xié)助患者滾筒式翻身90。,隨后在背部墊一軟枕,保持臥位舒適。(四)髖部骨折適應(yīng)癥股骨頸骨折行全髖、半髖置換術(shù)前后33骨科病人翻身技巧教學(xué)課件34,隨后在背部墊一軟枕,保持臥位舒適。四、幾種特殊病人翻身方法預(yù)防壓瘡方法每日2次有4人將患者平托起,一人抱起患者頸胸部,第二人托起并固定骨盆,第三人牽引雙下肢,三人合力將患者抬起,第四人檢查受壓部位,并用溫水擦洗、按摩受壓部位,2周后考慮小幅度翻身。1、患者有頸椎損傷時(shí),勿扭曲或旋轉(zhuǎn)病人頭部,以免加重神經(jīng)損傷引起呼吸肌麻痹而死亡,固定頭部護(hù)士很重要,要有技巧。單純一處骨折或穩(wěn)定性骨折,無(wú)合并癥者取仰臥位與側(cè)臥交替,嚴(yán)禁坐位及臥于患側(cè),采用2人翻身法,有1人固定骨盆,2周后考慮向患側(cè)臥。角度〈60度5、傾聽(tīng)患者主訴,注意溝通、交流。方法患者雙下肢之間放1個(gè)枕頭,向健側(cè)翻身。四、幾種特殊病人翻身方法2、患者如有頸椎損傷時(shí),一操作者固定患者頭部,沿縱軸向上略加牽引,使頭、頸隨軀干一起緩慢移動(dòng),第二位、第三位操作者雙手分別放在患者肩、腰、髖、膝部,使頭、頸、肩、腰、髖保持在同一水平線上翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位。角度〈60度或適時(shí)3、密切觀察病情變化,特別是呼吸變化,謹(jǐn)防呼吸驟停。(一)翻身前準(zhǔn)備3、將一軟枕置于頭頸下,保持頭頸部平直,另外一軟枕放于患者背部支持身體,一軟枕放于兩膝之間使雙膝呈自然彎曲。方法(夾枕法)將軟枕垂直置于兩腿之間,一端緊靠會(huì)陰部,另一端靠近雙足內(nèi)踝處,健腿屈曲60度—90度夾緊夾枕,患腿保持外展中立位,護(hù)士站于患者的健側(cè)。2、始終保持患肢外展中立位,避免髖部過(guò)度內(nèi)收、內(nèi)旋,防止假體脫位。為骨盆骨折患者翻身時(shí),要避免骨盆扭曲而使骨折處移位損傷骨盆神經(jīng)及血管,需按軸線翻身法進(jìn)行翻身。骨科病人壓瘡發(fā)生率很高!角度90度1、翻身時(shí)保持肢體與髖部成一直線,禁止單純牽引患肢翻動(dòng)。
2、始終保持患肢外展中立位,避免髖部過(guò)度內(nèi)收、內(nèi)旋,防止假體脫位。注意事項(xiàng):,隨后在背部墊一軟枕,保持臥位舒適。1、翻身時(shí)保持肢體與髖部35五、翻身后觀察評(píng)估皮膚的情況評(píng)估,有無(wú)壓瘡發(fā)生。評(píng)估護(hù)理措施是否得力,是否需要改進(jìn)措施。預(yù)測(cè)下次翻身時(shí)間,特殊病人主張適時(shí)翻身。五、翻身后觀察評(píng)估皮膚的情況評(píng)估,有無(wú)壓瘡發(fā)生。36謝謝!謝謝!37不能隨意翻身脊髓損傷、肢體癱瘓一手扶住患者的患側(cè)髖部,另一手扶住患側(cè)小腿中部,并告知者聽(tīng)口令同時(shí)向健側(cè)主動(dòng)側(cè)轉(zhuǎn)肩部,或由另一人扶住肩部,2人同時(shí)向同一方向協(xié)助患者滾筒式翻身90。骨科病人壓瘡發(fā)生率很高!(一)翻身前準(zhǔn)備四、幾種特殊病人翻身方法二人協(xié)助適用于重癥或體重較重患者為骨盆骨折患者翻身時(shí),要避免骨盆扭曲而使骨折處移位損傷骨盆神經(jīng)及血管,需按軸線翻身法進(jìn)行翻身。輔助方法,墊氣墊床、受壓部位局部懸空q2h,骨隆突部位貼保護(hù)膜等。1、患者有頸椎損傷時(shí),勿扭曲或旋轉(zhuǎn)病人頭部,以免加重神經(jīng)損傷引起呼吸肌麻痹而死亡,固定頭部護(hù)士很重要,要有技巧。四、幾種特殊病人翻身方法預(yù)防壓瘡方法每日2次有4人將患者平托起,一人抱起患者頸胸部,第二人托起并固定骨盆,第三人牽引雙下肢,三人合力將患者抬起,第四人檢查受壓部位,并用溫水擦洗、按摩受壓部位,2周后考慮小幅度翻身。單純一處骨折或穩(wěn)定性骨折,無(wú)合并癥者取仰臥位與側(cè)臥交替,嚴(yán)禁坐位及臥于患側(cè),采用2人翻身法,有1人固定骨盆,2周后考慮向患側(cè)臥。骨科病人壓瘡發(fā)生率很高!患者不愿翻身由于懼怕翻身引起疼痛、害怕隱私部位暴露、擔(dān)心骨折部位加重?fù)p傷、頸和腰椎損傷患者擔(dān)心翻身致殘。
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