臨床危象診斷與救治課件

臨床危泉的診斷與救治開化縣中醫(yī)院臨床危泉的診斷與救治1前言臨床危象,即疾病的危急征象,見于臨床各科?！裎Ｏ蟮淖R別與救治是危重病急救醫(yī)學的重要組成部分。●及時正確地識別各種臨床危象,是提高急救水平和醫(yī)療質(zhì)量的前提,也是減少醫(yī)療差錯的十分重要的環(huán)節(jié)。前言21內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)1內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)31垂體危象●本危象是垂體功能減退癥未經(jīng)系統(tǒng)、正規(guī)激素補充治療出現(xiàn)的多種代謝紊亂和器官功能失調(diào),是危及生命的危急重癥之診斷要點:垂體功能減退癥患者,遇感染、外傷、手術(shù)等應激狀態(tài),出現(xiàn)嚴重的代謝紊亂(低血鈉、低血糖)精神癥狀(精神失常、意識模糊、譫妄)、昏迷。搶救措施:該危象多山低血糖和/或低鈉血癥引起,強調(diào)迅速糾正低血糖、水電解質(zhì)紊亂,迅速補充相關(guān)缺乏的激素,同時積極控制誘發(fā)因素,處理并發(fā)癥1垂體危象41.2甲狀腺危象●簡稱甲亢危象或稱甲狀腺風暴,是甲亢病情的急性極度加重,常危及患者生命。診斷要點:Graves病、甲狀腺毒性腺瘤或多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者,突然出現(xiàn)高熱(>39℃)、大汗淋漓、心動過逑(>160次min)、頻繁嘔吐及腹瀉、焦慮、震顫、譫語、昏迷·搶救措施快速抑制甲狀腺素的合成和分泌(予以抗狀腺藥、碘劑),迅速降低循環(huán)血中甲狀腺素水平(血漿置換、透析),降低周圍組織對甲狀腺素的反應(β2腎功能衰竭(以退熱劑、糖皮質(zhì)激素或人工冬眠)。1.2甲狀腺危象5臨床危象診斷與救治課件6臨床危象診斷與救治課件7臨床危象診斷與救治課件8臨床危象診斷與救治課件9臨床危象診斷與救治課件10臨床危象診斷與救治課件11臨床危象診斷與救治課件12臨床危象診斷與救治課件13臨床危象診斷與救治課件14臨床危象診斷與救治課件15臨床危象診斷與救治課件16臨床危象診斷與救治課件17臨床危象診斷與救治課件18臨床危象診斷與救治課件19臨床危象診斷與救治課件20臨床危象診斷與救治課件21臨床危象診斷與救治課件22臨床危象診斷與救治課件23臨床危象診斷與救治課件24臨床危象診斷與救治課件25臨床危象診斷與救治課件26臨床危象診斷與救治課件27臨床危象診斷與救治課件28臨床危象診斷與救治課件29臨床危象診斷與救治課件30臨床危象診斷與救治課件31臨床危象診斷與救治課件32臨床危象診斷與救治課件33臨床危象診斷與救治課件34臨床危象診斷與救治課件35臨床危象診斷與救治課件36臨床危象診斷與救治課件37臨床危象診斷與救治課件38臨床危泉的診斷與救治開化縣中醫(yī)院臨床危泉的診斷與救治39前言臨床危象,即疾病的危急征象,見于臨床各科。●危象的識別與救治是危重病急救醫(yī)學的重要組成部分?！窦皶r正確地識別各種臨床危象,是提高急救水平和醫(yī)療質(zhì)量的前提,也是減少醫(yī)療差錯的十分重要的環(huán)節(jié)。前言401內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)1內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)411垂體危象●本危象是垂體功能減退癥未經(jīng)系統(tǒng)、正規(guī)激素補充治療出現(xiàn)的多種代謝紊亂和器官功能失調(diào),是危及生命的危急重癥之診斷要點:垂體功能減退癥患者,遇感染、外傷、手術(shù)等應激狀態(tài),出現(xiàn)嚴重的代謝紊亂(低血鈉、低血糖)精神癥狀(精神失常、意識模糊、譫妄)、昏迷。搶救措施:該危象多山低血糖和/或低鈉血癥引起,強調(diào)迅速糾正低血糖、水電解質(zhì)紊亂,迅速補充相關(guān)缺乏的激素,同時積極控制誘發(fā)因素,處理并發(fā)癥1垂體危象421.2甲狀腺危象●簡稱甲亢危象或稱甲狀腺風暴,是甲亢病情的急性極度加重,常危及患者生命。診斷要點:Graves病、甲狀腺毒性腺瘤或多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者,突然出現(xiàn)高熱(>39℃)、大汗淋漓、心動過逑(>160次min)、頻繁嘔吐及腹瀉、焦慮、震顫、譫語、昏迷·搶救措施快速抑制甲狀腺素的合成和分泌(予以抗狀腺藥、碘劑),迅速降低循環(huán)血中甲狀腺素水平(血漿置換、透析),降低周圍組織對甲狀腺素的反應(β2腎功能衰竭(以退熱劑、糖皮質(zhì)激素或人工冬眠)。1.2甲狀腺危象43臨床危象診斷與救治課件44臨床危象診斷與救治課件45臨床危象診斷與救治課件46臨床危象診斷與救治課件47臨床危象診斷與救治課件48臨床危象診斷與救治課件49臨床危象診斷與救治課件50臨床危象診斷與救治課件51臨床危象診斷與救治課件52臨床危象診斷與救治課件53臨床危象診斷與救治課件54臨床危象診斷與救治課件55臨床危象診斷與救治課件56臨床危象診斷與救治課件57臨床危象診斷與救治課件58臨床危象診斷與救治課件59臨床危象診斷與救治課件60臨床危象診斷與救治課件61臨床危象診斷與救治課件62臨床危象診斷與救治課件63臨床危象診斷與救治課件64臨床危象診斷與救治課件65臨床危象診斷與救治課件66臨床危象診斷與救治課件67臨床危象診斷與救治課件68臨床危象診斷與救治