足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件

足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛主講人:許承剛足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛1原真性膝關(guān)節(jié)痛假性膝關(guān)節(jié)痛原真性膝關(guān)節(jié)痛2真性膝關(guān)節(jié)疼痛膝關(guān)節(jié)局部組織的病變引起的膝關(guān)節(jié)痛稱之為真膝痛。骨的疾病:a骨腫瘤b骨髓炎c骨折2韌帶損傷前后交叉韌帶內(nèi)外側(cè)副韌帶3半月板損傷4膝關(guān)節(jié)滑膜炎真性膝關(guān)節(jié)疼痛3膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎6風濕、類風濕性關(guān)節(jié)炎。等等膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎4假性膝關(guān)節(jié)疼痛膝關(guān)節(jié)遠端組織的病變引起的膝關(guān)節(jié)疼痛稱之為假性膝關(guān)節(jié)疼痛。1踝關(guān)節(jié)的背屈不足2股四頭肌的肌力不足3臀大肌的肌力不足4臀中肌無力5脛骨內(nèi)旋受限或內(nèi)旋過度假性膝關(guān)節(jié)疼痛56髂腰肌肌力不足7骨盆的前后傾8靦繩肌的縮短鎖定9隱神經(jīng)卡壓,股外側(cè)皮神經(jīng)卡壓等等6髂腰肌肌力不足6Q:如何鑒別真、假性膝關(guān)節(jié)痛?A:站立位屈伸膝關(guān)節(jié)疼癮、而臥位屈伸膝關(guān)節(jié)不痛或疼痛明顯減輕為假性膽蘭節(jié)痛。站立位或臥位屈伸膝關(guān)節(jié)場咳痛為真性膝關(guān)節(jié)痛Q:如何鑒別真、假性膝關(guān)節(jié)痛?7足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛的評估1患者取站立位下蹲,引起膝關(guān)節(jié)疼痛。2把患者足跟墊高再下蹲,膝關(guān)節(jié)疼痛消失或明顯減輕,則評估為足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛。足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛的評估8足背屈相關(guān)的關(guān)節(jié)及肌肉關(guān)節(jié)距肥節(jié)的外移脛距關(guān)節(jié)木匠的樣眠背屈正常角度:20-30F以跖屈正常角度:45-50足背屈相關(guān)的關(guān)節(jié)及肌肉9足背屈的肌肉2肌肉足跖屈的肌肉足背屈的肌肉10足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件11足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件12足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件13足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件14足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件15足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件16足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件17足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件18足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件19足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件20足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件21足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件22足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件23足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件24足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件25足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件26足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件27足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件28足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件29足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛主講人:許承剛足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛30原真性膝關(guān)節(jié)痛假性膝關(guān)節(jié)痛原真性膝關(guān)節(jié)痛31真性膝關(guān)節(jié)疼痛膝關(guān)節(jié)局部組織的病變引起的膝關(guān)節(jié)痛稱之為真膝痛。骨的疾病:a骨腫瘤b骨髓炎c骨折2韌帶損傷前后交叉韌帶內(nèi)外側(cè)副韌帶3半月板損傷4膝關(guān)節(jié)滑膜炎真性膝關(guān)節(jié)疼痛32膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎6風濕、類風濕性關(guān)節(jié)炎。等等膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎33假性膝關(guān)節(jié)疼痛膝關(guān)節(jié)遠端組織的病變引起的膝關(guān)節(jié)疼痛稱之為假性膝關(guān)節(jié)疼痛。1踝關(guān)節(jié)的背屈不足2股四頭肌的肌力不足3臀大肌的肌力不足4臀中肌無力5脛骨內(nèi)旋受限或內(nèi)旋過度假性膝關(guān)節(jié)疼痛346髂腰肌肌力不足7骨盆的前后傾8靦繩肌的縮短鎖定9隱神經(jīng)卡壓,股外側(cè)皮神經(jīng)卡壓等等6髂腰肌肌力不足35Q:如何鑒別真、假性膝關(guān)節(jié)痛?A:站立位屈伸膝關(guān)節(jié)疼癮、而臥位屈伸膝關(guān)節(jié)不痛或疼痛明顯減輕為假性膽蘭節(jié)痛。站立位或臥位屈伸膝關(guān)節(jié)場咳痛為真性膝關(guān)節(jié)痛Q:如何鑒別真、假性膝關(guān)節(jié)痛?36足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛的評估1患者取站立位下蹲,引起膝關(guān)節(jié)疼痛。2把患者足跟墊高再下蹲,膝關(guān)節(jié)疼痛消失或明顯減輕,則評估為足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛。足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛的評估37足背屈相關(guān)的關(guān)節(jié)及肌肉關(guān)節(jié)距肥節(jié)的外移脛距關(guān)節(jié)木匠的樣眠背屈正常角度:20-30F以跖屈正常角度:45-50足背屈相關(guān)的關(guān)節(jié)及肌肉38足背屈的肌肉2肌肉足跖屈的肌肉足背屈的肌肉39足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件40足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件41足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件42足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件43足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件44足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件45足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件46足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件47足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件48足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件49足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件50足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件51足背屈受限之膝關(guān)節(jié)疼痛課件52足背屈受限之