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文檔簡介
腦卒中的早期康復介入腦卒中的早期康復介入1內容提要o偏癱康復的基本觀點o偏癱的早期康復治療內容提要2偏癱康復的基本觀點:o一.早期康復的觀點o二.評價與治療相結合的觀點對偏癱患者進行全面分析的整體觀點o四.多專業(yè)合作全面康復的觀點o五.偏癱的本質是運動模式發(fā)生質變的觀點摘自《偏癱康復治療技術圖解》偏癱康復的基本觀點:3早期康復的觀點早期康復的介入時機:以往根據(jù)WHO提出的標準,當患者生命體征平穩(wěn),神經(jīng)系統(tǒng)癥狀不再進展以后48小時開始介入康復治療。在一項對969例患者進行觀察的隊列研究中,Maulden等發(fā)現(xiàn),腦卒中發(fā)病后開始康復得越早,功能恢復越好。這種現(xiàn)象在嚴重功能障礙的患者中表現(xiàn)非常顯著,而中度功能障礙的患者次之。另一項在意大利進行的大隊列研究中,Musicco等發(fā)現(xiàn),腦卒中后7天內開始康復的患者,其遠期預后比15天后開始康復者好推薦意見:腦卒中患者應盡早接受全面的康復治療,在病情穩(wěn)定后即可介入康復評價和康復護理措施,以期獲得最佳的功能水平,減少并發(fā)癥(I級推薦)o這一級康復多于發(fā)病后14天內開始摘自《中國腦卒中康復治療指南(2019版)》早期康復的觀點4o現(xiàn)代康復醫(yī)學強調的早期康復扭轉了以往重治療,輕康復,只注意搶救生命、忽略功能恢復,以及認為康復是后期的工作,可有可無的錯誤觀念。o對腦損傷的患者在發(fā)病時進行預后測評,預測可能出現(xiàn)的功能異常,結合病情及時采取有效措施預防并發(fā)癥,減緩影響運動功能的痙攣、聯(lián)合反應、代償動作,為功能恢復創(chuàng)造條件。o現(xiàn)代康復醫(yī)學強調的早期康復扭轉了以往5腦卒中早期康復介入課件6腦卒中早期康復介入課件7腦卒中早期康復介入課件8腦卒中早期康復介入課件9腦卒中早期康復介入課件10腦卒中早期康復介入課件11腦卒中早期康復介入課件12腦卒中早期康復介入課件13腦卒中早期康復介入課件14腦卒中早期康復介入課件15腦卒中早期康復介入課件16腦卒中早期康復介入課件17腦卒中早期康復介入課件18腦卒中早期康復介入課件19腦卒中早期康復介入課件20腦卒中早期康復介入課件21腦卒中早期康復介入課件22腦卒中早期康復介入課件23腦卒中早期康復介入課件24腦卒中早期康復介入課件25腦卒中早期康復介入課件26腦卒中早期康復介入課件27腦卒中早期康復介入課件28腦卒中早期康復介入課件29腦卒中早期康復介入課件30腦卒中早期康復介入課件31腦卒中早期康復介入課件32腦卒中早期康復介入課件33腦卒中早期康復介入課件34腦卒中早期康復介入課件35腦卒中早期康復介入課件36腦卒中早期康復介入課件37腦卒中早期康復介入課件38腦卒中早期康復介入課件39腦卒中早期康復介入課件40腦卒中早期康復介入課件41腦卒中早期康復介入課件42腦卒中早期康復介入課件43腦卒中早期康復介入課件44腦卒中早期康復介入課件45腦卒中早期康復介入課件46腦卒中早期康復介入課件47腦卒中早期康復介入課件48腦卒中早期康復介入課件49腦卒中早期康復介入課件50腦卒中早期康復介入課件51腦卒中早期康復介入課件52腦卒中早期康復介入課件53腦卒中早期康復介入課件54腦卒中早期康復介入課件55腦卒中早期康復介入課件56腦卒中早期康復介入課件57腦卒中早期康復介入課件58腦卒中早期康復介入課件59腦卒中的早期康復介入腦卒中的早期康復介入60內容提要o偏癱康復的基本觀點o偏癱的早期康復治療內容提要61偏癱康復的基本觀點:o一.早期康復的觀點o二.評價與治療相結合的觀點對偏癱患者進行全面分析的整體觀點o四.多專業(yè)合作全面康復的觀點o五.偏癱的本質是運動模式發(fā)生質變的觀點摘自《偏癱康復治療技術圖解》偏癱康復的基本觀點:62早期康復的觀點早期康復的介入時機:以往根據(jù)WHO提出的標準,當患者生命體征平穩(wěn),神經(jīng)系統(tǒng)癥狀不再進展以后48小時開始介入康復治療。在一項對969例患者進行觀察的隊列研究中,Maulden等發(fā)現(xiàn),腦卒中發(fā)病后開始康復得越早,功能恢復越好。這種現(xiàn)象在嚴重功能障礙的患者中表現(xiàn)非常顯著,而中度功能障礙的患者次之。另一項在意大利進行的大隊列研究中,Musicco等發(fā)現(xiàn),腦卒中后7天內開始康復的患者,其遠期預后比15天后開始康復者好推薦意見:腦卒中患者應盡早接受全面的康復治療,在病情穩(wěn)定后即可介入康復評價和康復護理措施,以期獲得最佳的功能水平,減少并發(fā)癥(I級推薦)o這一級康復多于發(fā)病后14天內開始摘自《中國腦卒中康復治療指南(2019版)》早期康復的觀點63o現(xiàn)代康復醫(yī)學強調的早期康復扭轉了以往重治療,輕康復,只注意搶救生命、忽略功能恢復,以及認為康復是后期的工作,可有可無的錯誤觀念。o對腦損傷的患者在發(fā)病時進行預后測評,預測可能出現(xiàn)的功能異常,結合病情及時采取有效措施預防并發(fā)癥,減緩影響運動功能的痙攣、聯(lián)合反應、代償動作,為功能恢復創(chuàng)造條件。o現(xiàn)代康復醫(yī)學強調的早期康復扭轉了以往64腦卒中早期康復介入課件65腦卒中早期康復介入課件66腦卒中早期康復介入課件67腦卒中早期康復介入課件68腦卒中早期康復介入課件69腦卒中早期康復介入課件70腦卒中早期康復介入課件71腦卒中早期康復介入課件72腦卒中早期康復介入課件73腦卒中早期康復介入課件74腦卒中早期康復介入課件75腦卒中早期康復介入課件76腦卒中早期康復介入課件77腦卒中早期康復介入課件78腦卒中早期康復介入課件79腦卒中早期康復介入課件80腦卒中早期康復介入課件81腦卒中早期康復介入課件82腦卒中早期康復介入課件83腦卒中早期康復介入課件84腦卒中早期康復介入課件85腦卒中早期康復介入課件86腦卒中早期康復介入課件87腦卒中早期康復介入課件88腦卒中早期康復介入課件89腦卒中早期康復介入課件90腦卒中早期康復介入課件91腦卒中早期康復介入課件92腦卒中早期康復介入課件93腦卒中早期康復介入課件94腦卒中早期康復介入課件95腦卒中早期康復介入課件96腦卒中早期康復介入課件97腦卒中早期康復介入課件98腦卒中早期康復介入課件99腦卒中早期康復介入課件100腦卒中早期康復介入課件101腦卒中早期康復介入課件102腦卒中早期康復介入課件103腦卒中早期康復介入課件104腦卒中早期康復介入課件105腦卒中早期康復介入課件106腦卒中早期康復介入課件107腦卒中早期康復介入課件108腦卒中早期康復介入
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