人體解剖生理學(xué)授課教案

人體解剖生理學(xué)授課教案溫州大學(xué)生命與環(huán)境科學(xué)學(xué)院溫州大學(xué)生命與環(huán)境科學(xué)學(xué)院動植物教研組 陳文 教授人體解剖生理學(xué)授課教案目錄第一章人體基本結(jié)構(gòu)第二章運(yùn)動系統(tǒng)第三章神經(jīng)系統(tǒng)第四章感覺器官第五章血液系統(tǒng)第六章循環(huán)系統(tǒng)第七章呼吸系統(tǒng)第八章消化系統(tǒng)第九章營養(yǎng)代謝和體溫調(diào)節(jié)第十章泌尿系統(tǒng)第十一章生殖系統(tǒng)第十二章內(nèi)分泌系統(tǒng)緒論【目的要求】掌握：機(jī)體的內(nèi)環(huán)境以及生理功能的調(diào)節(jié)，正、負(fù)反饋的概念。熟悉：生理學(xué)研究對象、任務(wù)。生理功能的控制系統(tǒng)?！菊n程重點(diǎn)】生理學(xué)的研究對象和任務(wù)，生理學(xué)研究的三個水平。機(jī)體的內(nèi)環(huán)境。生理功能的調(diào)節(jié)：神經(jīng)調(diào)節(jié)，體液調(diào)節(jié)，自身調(diào)節(jié)。體內(nèi)的控制系統(tǒng)：非控制系統(tǒng)，反饋控制系統(tǒng)，前饋控制系統(tǒng)。【課程難點(diǎn)】反饋的概念。生理功能的調(diào)節(jié)和自動控制【基本概念（中英文對照：內(nèi)環(huán)境（internalenvironment，穩(wěn)態(tài)（homeostasis，神經(jīng)調(diào)節(jié)（nervousregulatio，體液調(diào)節(jié)（humoralregulatio，自身調(diào)節(jié)（autoregulation（positivefeedbac（negativefeedbac（feedbacarc）【思考題】試述內(nèi)環(huán)境、穩(wěn)態(tài)及其意義。在給患者進(jìn)行肌肉注射時，為什么要求進(jìn)針、出針快，推藥慢？試述機(jī)體穩(wěn)態(tài)的維持機(jī)制。1.社，2003姚泰主編.生理學(xué)，第五版，北京：人民衛(wèi)生出版社，2002P47~74（北京醫(yī)科大學(xué)出版社AC.TextbookofMedicalPhysiology.10thed,WBSaundersCo,Philadelphia,2000P382~429GanongWF.Reviewofmedicalphysiology.20thed,McGraw-HillpublishingCo,NewYork,1999人體解剖生理學(xué)是研究人體各部正常形態(tài)結(jié)構(gòu)和生命活動規(guī)律的科學(xué)。它由后者是研究人體生命現(xiàn)象或生理功能的科學(xué)。一、人體解剖生理學(xué)的研究對象和任務(wù)人體解剖學(xué)可分為大體解剖學(xué)：借助解剖手術(shù)器械切割尸體的方法，用肉眼觀察形態(tài)和構(gòu)造的科學(xué)；組織學(xué)：借助顯微鏡、電子顯微鏡來研究細(xì)胞內(nèi)的超微結(jié)構(gòu)，各器官、組織以及細(xì)胞的微細(xì)結(jié)構(gòu)的科學(xué)。胚胎學(xué)：研究由受精卵發(fā)展到成熟個體過程的科學(xué)。人體生理學(xué)研究人體生命現(xiàn)象或生理功能（一）解剖學(xué)姿勢和常用的方位術(shù)語解剖學(xué)姿勢常用的方位術(shù)語上和下：按解剖學(xué)姿勢，頭居上，足在下。前和后：腹面為前，背面為后。內(nèi)側(cè)和外側(cè)：以身體的中線為準(zhǔn)，距中線近者為內(nèi)側(cè)，離中線相對遠(yuǎn)者為外側(cè)。內(nèi)和外：用以表示某些結(jié)構(gòu)和腔的關(guān)系，應(yīng)注意與內(nèi)側(cè)和外側(cè)區(qū)分。淺和深：靠近體表的部分叫淺，相對深入潛居于內(nèi)部的部分叫深。軸和面軸以解剖學(xué)姿勢為準(zhǔn)，可將人體設(shè)三個典型的互垂直的軸：矢狀軸一為前后方向的水平線；冠狀軸一為左右方向的水平線；垂直軸一為上下方向與水平線互相垂直的垂線。軸多用于表達(dá)關(guān)節(jié)運(yùn)動時骨的位移軌跡所沿的軸線。面常見的三種：矢狀面—沿前后方向?qū)⑷梭w分為左右兩部分的縱切面；冠狀面—（額狀面）將人體分為前后兩部分的切面；水平面—（橫切面）將人體分為上下兩部；（二）一般光學(xué)顯微鏡術(shù)1、應(yīng)用一般光學(xué)顯微鏡觀察組織切片分辨率：0.2μm2、電子顯微鏡術(shù)電子顯微鏡下才能看到的結(jié)構(gòu)稱超微結(jié)構(gòu)。透射電鏡：計量單位：nm（納米）電子密度高，電子密度低掃描電鏡：（三）人體生理學(xué)研究人體各器官組織的正?；顒右?guī)律的學(xué)科。對象：機(jī)體生命過程中所表現(xiàn)的一切活動。影響。器官和系統(tǒng)水平：器官和系統(tǒng)生理學(xué)學(xué)習(xí)人體解剖生理學(xué)的觀點(diǎn)和方法局部與整體相統(tǒng)一的觀點(diǎn)人體是一個有機(jī)的整體，各器官、系統(tǒng)都是整體的一部分，都不能脫離整體而獨(dú)立生存，它們在功能上相互聯(lián)系，互相影響，在神經(jīng)、體液因素的調(diào)節(jié)下，作為一個整體而活動和生存。因此學(xué)習(xí)人體解剖生理學(xué)基礎(chǔ)，既要以整體的觀點(diǎn)認(rèn)識局部，又要從局部去聯(lián)系整體，局部會影響整體，整體也會影響局部。結(jié)構(gòu)與功能相統(tǒng)一的觀點(diǎn)結(jié)構(gòu)與功能是生命體不可缺少的兩個方面，二者密切聯(lián)系，相互影響。一定的形態(tài)結(jié)構(gòu)表現(xiàn)出一定的生理功能，而功能狀態(tài)的變化又可影響形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化和發(fā)展。如心臟的腔性結(jié)構(gòu)及心肌細(xì)胞的收縮結(jié)構(gòu)，為心臟的泵血功能提供了結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，反過來心臟長期作強(qiáng)力收縮，又可促使心肌肥厚，心臟變大。所以學(xué)習(xí)解剖生理學(xué)基礎(chǔ)，既要從形態(tài)結(jié)構(gòu)來說明功能，又要聯(lián)系功能來理解形態(tài)結(jié)構(gòu)。人體與環(huán)境相統(tǒng)一的觀點(diǎn)人生活在自然和社會的大環(huán)境中，不僅與其進(jìn)行物質(zhì)交換，還直接或間接受到千變?nèi)f化的外界環(huán)境的影響。然而，機(jī)體在神經(jīng)一體液因素的調(diào)節(jié)下能對復(fù)雜多變的環(huán)境作出適應(yīng)性反應(yīng)，使機(jī)體與環(huán)境保持對立統(tǒng)一，從而保證機(jī)體在不斷變化的環(huán)境中能夠很好的生存。理論聯(lián)系實(shí)際的觀點(diǎn)學(xué)習(xí)的目的是應(yīng)用，只有學(xué)會記熟才能靈活運(yùn)用。人體解剖生理學(xué)涉及人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能活動、發(fā)生發(fā)育等內(nèi)容。名詞概念多，結(jié)構(gòu)描述多，需理解和堅持五個用好。即：用好活體，反復(fù)在活體上看、摸、動、聯(lián)想。用好標(biāo)本、模型和組織切寸;用好掛圖、圖譜、描繪填圖和多媒體等現(xiàn)代化教學(xué)手段；用好Ⅹ線、CT（x線計算機(jī)體層成像、MRI（磁共振成像、UsC（像）等現(xiàn)代成像技術(shù)觀察活體器官的結(jié)構(gòu)和功能；在學(xué)習(xí)人體功能時用好對實(shí)驗現(xiàn)象和自身生理指標(biāo)的觀察分析等。加強(qiáng)記憶，從而達(dá)到學(xué)會記熟和靈活運(yùn)用之目的。二、生命的基本特征新陳代謝機(jī)體與環(huán)境之間不斷進(jìn)行物質(zhì)交換和能量交換,以實(shí)現(xiàn)自我更新的過程,稱有通過新陳代謝才能不斷地獲得更新。新陳代謝一旦停止，生命便結(jié)束。興奮性制（inhibition），弱到強(qiáng)興奮（excitation），刺激三要素強(qiáng)度、時間、強(qiáng)度時間變化率。要引起組織興奮，強(qiáng)度、時間、強(qiáng)度時間變化率都必須達(dá)到一最小值。適應(yīng)性生物體對環(huán)境變化產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)的能力。人類不僅有被運(yùn)適應(yīng)，還能主動適應(yīng)。此外，也有學(xué)者認(rèn)為生殖是生命活動的基本特征之一。三、內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)1．體液機(jī)體內(nèi)的液體60%（intracellularfluid40%（extracellular20%；血漿（plasma）5%；組織液（interstitialfluid）15%。內(nèi)環(huán)境（internalenvironment）（homeostasis）質(zhì)的相對恒定；理化性質(zhì)包括:溫度、PH、滲透壓、化學(xué)組成等；目前，穩(wěn)態(tài)的概念擴(kuò)展到其他的生命現(xiàn)象。泛指凡是通過機(jī)體自身的調(diào)節(jié)機(jī)制使某個生理過程保持相對恒定的狀態(tài)，如體溫的相對穩(wěn)定。四、生理功能的調(diào)節(jié)1．神經(jīng)調(diào)節(jié)（nervousregulation）化發(fā)生有適應(yīng)意義的規(guī)律性應(yīng)答反應(yīng)，稱為反射。反射弧是一種開放回路，但效應(yīng)器內(nèi)存在感受器，能將效應(yīng)器的活動信息反饋地回輸?shù)街袠?，及時調(diào)整中樞的活動。所以整體內(nèi)的神經(jīng)調(diào)節(jié)實(shí)際上是閉合回路。神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是反應(yīng)迅速、精確、局限、短暫。反射可區(qū)分為非條件反射和條件反射兩大類。條件反射是后天獲得的，建立在非條件反射基礎(chǔ)上，其建立過程需要大腦皮層參與。2．體液調(diào)節(jié)（humoralregulation）功能活動進(jìn)行調(diào)節(jié)的方式。包括由內(nèi)分泌的激素參與的全身性體液調(diào)節(jié)，以及由某些組織細(xì)胞產(chǎn)生的乳酸、組織胺等化學(xué)物質(zhì)參與的局部體液因素調(diào)節(jié)兩類。體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是反應(yīng)比較緩慢、持久而彌散。化學(xué)物質(zhì)體液運(yùn)輸。自身調(diào)節(jié)（autoregulation）是指器官、組織、細(xì)胞在不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)的情況下自身對刺激產(chǎn)生的適應(yīng)性反應(yīng)不依賴神經(jīng)、體液因素。例如，平均動脈壓在一定范圍內(nèi)變動時，腦血管可通過自身調(diào)節(jié)機(jī)制改變其管徑，使腦血流量保持相對恒定。五、生理功能的自動控制負(fù)反饋（negative