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環(huán)境及理化因素?fù)p傷1、戰(zhàn)鼓一響,法律無(wú)聲?!?guó)2、任何法律的根本;不,不成文法本身就是講道理……法律,也----即明示道理。——愛(ài)·科克3、法律是最保險(xiǎn)的頭盔?!獝?ài)·科克4、一個(gè)國(guó)家如果綱紀(jì)不正,其國(guó)風(fēng)一定頹敗?!麅?nèi)加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的?!蹇谁h(huán)境及理化因素?fù)p傷環(huán)境及理化因素?fù)p傷1、戰(zhàn)鼓一響,法律無(wú)聲?!?guó)2、任何法律的根本;不,不成文法本身就是講道理……法律,也----即明示道理?!獝?ài)·科克3、法律是最保險(xiǎn)的頭盔?!獝?ài)·科克4、一個(gè)國(guó)家如果綱紀(jì)不正,其國(guó)風(fēng)一定頹敗?!麅?nèi)加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的。——波洛克環(huán)境及理化因素?fù)p傷目錄中暑■淹溺電擊傷所謂分層次教學(xué),就是在尊重學(xué)生個(gè)體差異的前提下,確立以學(xué)生為主體的教學(xué)意識(shí),有區(qū)別地確定教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)要求,設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容,控制教學(xué)進(jìn)度,變換教學(xué)方式,創(chuàng)立評(píng)估體系,面向全體學(xué)生,全面提高整體素質(zhì),使每個(gè)學(xué)生都能在最合適自己的學(xué)習(xí)環(huán)境中,運(yùn)用最恰當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)方式,以求獲得最佳的教學(xué)效果,讓學(xué)生獲得最好的發(fā)展。一、學(xué)生分層,落實(shí)因材施教策略教師在教學(xué)過(guò)程中,要充分了解學(xué)生的實(shí)際情況,結(jié)合各種測(cè)試手段,根據(jù)學(xué)生的知識(shí)基礎(chǔ)、智力水平和學(xué)習(xí)態(tài)度等,將學(xué)生大致分成二至三個(gè)層次:a層次學(xué)生基礎(chǔ)非常扎實(shí),接受能力很強(qiáng),學(xué)習(xí)主動(dòng)性很強(qiáng),成績(jī)非常優(yōu)秀,有能力沖擊北大、清華等名牌大學(xué);b層次學(xué)生基礎(chǔ)較扎實(shí),接受能力較強(qiáng),成績(jī)優(yōu)良,具備考上本科的能力;c層次學(xué)生基礎(chǔ)薄弱,接受能力不強(qiáng),學(xué)習(xí)積極性不高,成績(jī)欠佳。我們一般把實(shí)驗(yàn)班分成三個(gè)層次,把普通班分成兩個(gè)層次。二、精心設(shè)計(jì)教學(xué)目標(biāo),實(shí)施分層教學(xué)教師在充分了解和熟悉學(xué)生的基礎(chǔ)上,根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)和教學(xué)大綱的要求,以及各層次學(xué)生的水平,對(duì)各層次的學(xué)生制定不同的教學(xué)目標(biāo)。并根據(jù)不同層次的教學(xué)目標(biāo),設(shè)計(jì)好教學(xué)內(nèi)容、課堂提問(wèn)內(nèi)容及對(duì)象、課堂訓(xùn)練和課后訓(xùn)練的難度和梯度,我們?cè)趯W(xué)案編寫(xiě)和習(xí)題選編時(shí)一般分成由易到難三個(gè)梯度,分別供不同層次的學(xué)生使用。這就需要我們?cè)趥湔n時(shí)既要備教材、精選習(xí)題,更要花大力氣來(lái)備學(xué)生。要落實(shí)好分層次教學(xué),必須分層次掌握每個(gè)學(xué)生的基礎(chǔ)水平,接受能力,個(gè)性差異,做到心中有人,從而做到因材施教。對(duì)教學(xué)內(nèi)容適度調(diào)整,要精選例題和練習(xí)題并分好層次,構(gòu)思好拔高題。確定傳授知識(shí)的起點(diǎn)、峰點(diǎn)和梯度。起點(diǎn)針對(duì)差生的起步而定。峰點(diǎn)是尖子生可望達(dá)到的并非高不可攀的知識(shí)高度。梯度是適應(yīng)差、中、優(yōu)生各自的知識(shí)水平和接受能力所確定的教學(xué)內(nèi)容的深度和廣度。如同三級(jí)臺(tái)階那樣,由低到高自然銜接,有其過(guò)渡性和可攀性。精心設(shè)計(jì)學(xué)案,立足教有所別,學(xué)有所得,推敲教學(xué)細(xì)節(jié),優(yōu)化教學(xué)程序,預(yù)想教學(xué)效果,選定最優(yōu)教學(xué)方案。上課之前,要了解學(xué)生課前預(yù)習(xí)情況,把握“學(xué)困生”的吃力處,作為重點(diǎn)備課內(nèi)容,便于課堂上處理。三、教學(xué)組織和教學(xué)方法分層1.在教學(xué)過(guò)程中我們應(yīng)根據(jù)不同層次的學(xué)生進(jìn)行因材施教。對(duì)a層次學(xué)生,采取“一題多變,促進(jìn)能力,主動(dòng)發(fā)展”原則,在完成基本教學(xué)要求的基礎(chǔ)上,適當(dāng)加快教學(xué)進(jìn)度和加大教學(xué)難度,適當(dāng)拓寬知識(shí)面,培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力;對(duì)b層次學(xué)生,采取“慢變化,重基礎(chǔ),多鼓勵(lì)”的原則,加強(qiáng)基礎(chǔ)教學(xué),力求講解細(xì)致、耐心,強(qiáng)化情感教育,培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣,加強(qiáng)基本技能的訓(xùn)練,逐步提高學(xué)習(xí)能力,以使學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差的同學(xué)有同等的機(jī)會(huì)參與教學(xué)活動(dòng),提高學(xué)習(xí)積極性,樹(shù)立自信心。在課堂教學(xué)中,教師一方面要強(qiáng)化目標(biāo)意識(shí),做到課前揭示各層次的學(xué)習(xí)目標(biāo),課后落實(shí)是否達(dá)到目標(biāo)。另一方面要把握課堂提問(wèn)策略,讓各類(lèi)學(xué)生都有表現(xiàn)自我的平等機(jī)會(huì),即課堂提問(wèn)要照顧到各個(gè)層次的學(xué)生。課堂提問(wèn)要具有啟發(fā)性,及時(shí)點(diǎn)撥,充分發(fā)揮學(xué)生的非智力因素作用,讓學(xué)生“不跳得不到,跳一跳抓得到”。2.根據(jù)備課要求,授課著眼于b層中等學(xué)生,實(shí)施中速推進(jìn),課后輔導(dǎo)兼顧a、c優(yōu)差兩頭,努力為差生當(dāng)堂達(dá)標(biāo)創(chuàng)造條件。具體做法是:上課時(shí)合為主,分為輔;課后則分為主,合為輔。做到對(duì)a層學(xué)生少講多練,讓他們可能地多獨(dú)立學(xué)習(xí),注重培養(yǎng)其綜合運(yùn)用知識(shí)的能力,提高其解題的技能技巧;對(duì)b層學(xué)生,則實(shí)行精講精練,重視雙基教學(xué),注重學(xué)案上的例題和a組題的處理,著重在掌握基礎(chǔ)知識(shí)和訓(xùn)練基本技能上下功夫;對(duì)c層學(xué)生則要求低,坡度小,放低起點(diǎn),淺講多練,查漏補(bǔ)缺,弄懂基本概念,掌握必要的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能。課時(shí)進(jìn)度以a、b兩層學(xué)生的水平為標(biāo)準(zhǔn),上課以a、b兩層的要求為公共內(nèi)容。3.必要時(shí)可以實(shí)行ab分流,變固定的班級(jí)授課形式為學(xué)生自由流動(dòng)的教學(xué)方式。依據(jù)考試成績(jī)、學(xué)生的實(shí)際水平和接受知識(shí)的能力,分別選擇符合自己需要的層次。選擇參加a層次學(xué)習(xí)的學(xué)生,在試學(xué)后還可重新選擇,允許參加b層次學(xué)習(xí)。在上課時(shí),參加不同層次學(xué)習(xí)的學(xué)生主動(dòng)“流”向不同教室,上完課后再“流”回原來(lái)的班級(jí)共同參加其它學(xué)科的學(xué)習(xí)。這種“流動(dòng)”學(xué)習(xí)形式實(shí)際上也是給學(xué)生一個(gè)自主選擇、自主學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),使學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人;讓學(xué)生真正感覺(jué)到在學(xué)習(xí)面前人人平等。4.教學(xué)訓(xùn)練分層。教師在鞏固所授知識(shí)的過(guò)程中,按高、中、低不同層次設(shè)計(jì)不同難度的題目,讓不同水平的學(xué)生選擇練習(xí),使其各得其所。因此,教師在設(shè)計(jì)練習(xí)或布置作業(yè)時(shí)要遵循“兩部三層”的原則。“兩部”是指練習(xí)或作業(yè)分為必做題和選做題兩部分;“三層”是指教師在編選練習(xí)時(shí)要具有三個(gè)層次:第一層次為知識(shí)的直接運(yùn)用和基礎(chǔ)練習(xí),是全體學(xué)生的必做題;第二層次為變式題或簡(jiǎn)單綜合題,以b層次學(xué)生能達(dá)到的水平為限;第三層次為綜合題或探索性題目,提供給學(xué)有余力的a層學(xué)生使用。第一、二層次的題目為必做題,第三層次為的題目為選做題。新課標(biāo)的推行,是對(duì)教師的一個(gè)最大的挑戰(zhàn)。首先,是對(duì)教師應(yīng)有的知識(shí)觀(guān)的挑戰(zhàn)。如果教師滿(mǎn)足于現(xiàn)有的狀態(tài),而不隨著時(shí)代的步伐,那他一定會(huì)被時(shí)代所淘汰。教師應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)。其次,教師的角色的轉(zhuǎn)化。教師要有新型的教育教學(xué)觀(guān),要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)文的積極性和主動(dòng)性。把學(xué)生變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)者。而不是以前的被動(dòng)接受者。在這一點(diǎn)上,教師要采用一切可以調(diào)動(dòng)的手段來(lái)調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)文的積極性。我認(rèn)為農(nóng)村學(xué)生的語(yǔ)文教學(xué)要和城市里的學(xué)生的語(yǔ)文教學(xué)要有所區(qū)別,要體現(xiàn)農(nóng)村的特定環(huán)境。走一條適合農(nóng)村初中語(yǔ)文教學(xué)之路。農(nóng)村的學(xué)習(xí)環(huán)境決定了農(nóng)村學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性沒(méi)有城市里的學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性高。農(nóng)村的孩子就業(yè)壓力不大,認(rèn)為只要吃得苦,學(xué)不學(xué)也沒(méi)有關(guān)系。部分農(nóng)村學(xué)生家長(zhǎng)也是這樣認(rèn)為。另外一部分農(nóng)村學(xué)生,由于家里經(jīng)濟(jì)壓力大,因此不能安心讀書(shū)。在這種特定環(huán)境下,農(nóng)村初中生學(xué)習(xí)沒(méi)有城里的學(xué)生主動(dòng)好學(xué)。語(yǔ)文知識(shí)面太窄。再加之農(nóng)村小學(xué)教育遠(yuǎn)比城市小學(xué)教育落后,這是一個(gè)不可否認(rèn)的事實(shí)。新課標(biāo)一直宣傳要注重“以人為本”的教學(xué)理念,孔子也說(shuō)過(guò)要“因材施教”,那么,為什么我們不正視農(nóng)村教學(xué)的薄弱這一現(xiàn)狀呢?針對(duì)農(nóng)村教育教學(xué),走一條切實(shí)可行的路呢?這一條路肯定要和城市教學(xué)有所區(qū)別。是不是走一條城市包圍農(nóng)村的路,還是走一條農(nóng)村自己的路?但這一條我認(rèn)為還是要遵循以人為本的教學(xué)理念,要做到因材施教??梢栽趥鹘y(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上,實(shí)行繼承、摒棄、改革、創(chuàng)新的教學(xué)觀(guān)。這對(duì)我們農(nóng)村的教師是一個(gè)極大的挑戰(zhàn)。農(nóng)村初中語(yǔ)文教學(xué)如何走自己的路呢?我認(rèn)為首先還是要認(rèn)識(shí)到語(yǔ)文是一門(mén)交際工具的學(xué)科。是一種和人們生活緊密聯(lián)系的學(xué)科。也是對(duì)學(xué)生進(jìn)行道德教育和審美觀(guān)教育的重要基地。對(duì)學(xué)生字詞句的積累仍是一個(gè)很重要的環(huán)節(jié),這是學(xué)生理解說(shuō)話(huà)寫(xiě)作的基石。農(nóng)村學(xué)生和城里學(xué)生的差距也是從這里體現(xiàn)出來(lái)的。因此,要加強(qiáng)誦讀,加強(qiáng)造句練習(xí),加強(qiáng)口頭表達(dá)能力的訓(xùn)練。特別是現(xiàn)代文的誦讀,優(yōu)美的語(yǔ)段的背誦,古詩(shī)文的背誦。這是傳統(tǒng)教學(xué)中好的部分,我們要繼承和發(fā)揚(yáng)。作文教學(xué)還可以降低要求,不要把每一個(gè)學(xué)生當(dāng)成作家來(lái)培養(yǎng)??梢远嘣黾涌谡Z(yǔ)交際的培養(yǎng)。在這方面教材還應(yīng)加大篇幅,多設(shè)計(jì)生活中的情景。讓學(xué)生多練習(xí)。這就是摒棄和改革。語(yǔ)文教學(xué)的創(chuàng)新要體現(xiàn)在教材的創(chuàng)新上,教材的內(nèi)容要讓農(nóng)村學(xué)生所喜聞樂(lè)見(jiàn),更要切合學(xué)生的實(shí)際。語(yǔ)文教學(xué)的創(chuàng)新還要體現(xiàn)在教師的教法的創(chuàng)新上,要做到因材施教。教師要針對(duì)不同的內(nèi)容采取不同的方法,以適應(yīng)學(xué)生。同時(shí),語(yǔ)文教學(xué)的改革要體現(xiàn)在考試制度的變革上。這是對(duì)語(yǔ)文教師的一個(gè)大的指導(dǎo)性變革。語(yǔ)文試卷也要體現(xiàn)農(nóng)村的特點(diǎn)。環(huán)境及理化因素?fù)p傷1、戰(zhàn)鼓一響,法律無(wú)聲。——英國(guó)環(huán)境及理化1環(huán)境及理化因素?fù)p傷環(huán)境及理化因素?fù)p傷2目錄中暑■淹溺電擊傷目錄3中暑、淹溺、觸電是常見(jiàn)的環(huán)境及理化因素?fù)p傷■外界環(huán)境中的物理因子→既往健康的人→危急生命的病理生理變化(環(huán)境性急診中暑、淹溺、觸電是常見(jiàn)的環(huán)境及理化因素?fù)p傷4第一節(jié)中暑本節(jié)重點(diǎn)重度中暑的分型中暑的救護(hù)原則■院內(nèi)救護(hù)■中暑的護(hù)理措施第一節(jié)中暑5中暑:是指在暑熱天氣、濕度大和無(wú)風(fēng)的高溫環(huán)境下,引起體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汘腺功能衰竭和水電解質(zhì)喪失過(guò)多而引起以中樞神經(jīng)和(或)心血管功能障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病,又稱(chēng)急性熱致疾患臨床中暑分3型先兆中暑輕度中暑和重度中暑(熱痙攣、熱射病、熱衰竭)中暑:是指在暑熱天氣、濕度大和無(wú)風(fēng)的高溫環(huán)境下,引起6病因和發(fā)病機(jī)制(-)病因機(jī)體產(chǎn)熱增加:孕婦、肥胖、高大爺,您可能中暑了溫環(huán)境頭暈,惡心■機(jī)體散熱減少:廣泛皮膚燒傷瘢痕形成者、先天性汗腺缺乏癥使機(jī)體熱適應(yīng)能力下降糖尿病、心血管疾病、老年人、久病臥床病因和發(fā)病機(jī)制7病因和(二)發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)■環(huán)境溫度<35℃通過(guò)輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流散發(fā)制機(jī)體總熱量的70%環(huán)境溫度>35°C蒸發(fā)散熱是機(jī)體唯一的途徑機(jī)體產(chǎn)熱>散熱或散熱受阻→體內(nèi)熱過(guò)量聚集→產(chǎn)生高熱→組織損害和器官功能障礙病因和8誘發(fā)中暑的因素肥胖伴發(fā)潛在性疾病缺乏體育鍛煉某些藥物的反應(yīng)過(guò)度勞累飽餐后立即進(jìn)入高溫環(huán)境下作業(yè)睡眠不足酷暑季節(jié)均易發(fā)生中暑誘發(fā)中暑的因素9病情評(píng)估與判斷(—)病情評(píng)估病史主要診斷依據(jù)■高溫環(huán)境下突發(fā)高熱、皮膚干燥無(wú)汘,伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的表現(xiàn)■高溫環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間工作,未補(bǔ)充水分等原因病情評(píng)估與判斷10病情評(píng)估與判斷2、臨床表現(xiàn)(2)輕度中暑:除先兆中暑癥狀(1)先兆中暑:在高溫環(huán)境下活動(dòng)外,體溫至38攝氏度以上段時(shí)間后,出現(xiàn)乏力、大量出汗①面色潮紅、大量出汗、皮膚口渴、頭痛、頭暈、眼花、耳鳴灼熱、胸悶、心悸惡心、胸悶、體溫正?;蚵愿?不②體溫升高至38℃C以上超過(guò)38°。③惡心、嘔吐、面色蒼白、脈經(jīng)休息或適當(dāng)補(bǔ)充鹽水短時(shí)間可恢率增快、血壓下降、皮膚濕冷等早期周?chē)h(huán)衰竭表現(xiàn)復(fù)正常及時(shí)有效的處理,3-4小時(shí)可恢復(fù)病情評(píng)估與判斷11環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理12環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理13環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理14環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理15環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理16環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理17環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理18環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理19環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理20環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理21環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理22環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理23環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理24環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理25環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理26環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理27環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理28環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理29環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理30環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理31環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理32環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理33環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理34環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理35環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理36環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理37環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理38環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理39環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理40環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理41環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理42環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理43環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理44環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理45環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理46環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理47環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理48環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理49環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理50環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理51環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理52環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理53環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理54環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理55環(huán)境及理化因素?fù)p傷課件整理56謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲(chóng)林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒(méi)有本領(lǐng)的就越加自命不凡?!囃?/p>
12、越是無(wú)能的人,越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。——愛(ài)爾蘭
13、知人者智,自知者明。勝人者有力,自勝者強(qiáng)?!献?/p>
14、意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?!璧?/p>
15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過(guò)于提升自我。——邁克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷57環(huán)境及理化因素?fù)p傷1、戰(zhàn)鼓一響,法律無(wú)聲?!?guó)2、任何法律的根本;不,不成文法本身就是講道理……法律,也----即明示道理?!獝?ài)·科克3、法律是最保險(xiǎn)的頭盔。——愛(ài)·科克4、一個(gè)國(guó)家如果綱紀(jì)不正,其國(guó)風(fēng)一定頹敗。——塞內(nèi)加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的?!蹇谁h(huán)境及理化因素?fù)p傷環(huán)境及理化因素?fù)p傷1、戰(zhàn)鼓一響,法律無(wú)聲?!?guó)2、任何法律的根本;不,不成文法本身就是講道理……法律,也----即明示道理?!獝?ài)·科克3、法律是最保險(xiǎn)的頭盔?!獝?ài)·科克4、一個(gè)國(guó)家如果綱紀(jì)不正,其國(guó)風(fēng)一定頹敗?!麅?nèi)加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的?!蹇谁h(huán)境及理化因素?fù)p傷目錄中暑■淹溺電擊傷所謂分層次教學(xué),就是在尊重學(xué)生個(gè)體差異的前提下,確立以學(xué)生為主體的教學(xué)意識(shí),有區(qū)別地確定教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)要求,設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容,控制教學(xué)進(jìn)度,變換教學(xué)方式,創(chuàng)立評(píng)估體系,面向全體學(xué)生,全面提高整體素質(zhì),使每個(gè)學(xué)生都能在最合適自己的學(xué)習(xí)環(huán)境中,運(yùn)用最恰當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)方式,以求獲得最佳的教學(xué)效果,讓學(xué)生獲得最好的發(fā)展。一、學(xué)生分層,落實(shí)因材施教策略教師在教學(xué)過(guò)程中,要充分了解學(xué)生的實(shí)際情況,結(jié)合各種測(cè)試手段,根據(jù)學(xué)生的知識(shí)基礎(chǔ)、智力水平和學(xué)習(xí)態(tài)度等,將學(xué)生大致分成二至三個(gè)層次:a層次學(xué)生基礎(chǔ)非常扎實(shí),接受能力很強(qiáng),學(xué)習(xí)主動(dòng)性很強(qiáng),成績(jī)非常優(yōu)秀,有能力沖擊北大、清華等名牌大學(xué);b層次學(xué)生基礎(chǔ)較扎實(shí),接受能力較強(qiáng),成績(jī)優(yōu)良,具備考上本科的能力;c層次學(xué)生基礎(chǔ)薄弱,接受能力不強(qiáng),學(xué)習(xí)積極性不高,成績(jī)欠佳。我們一般把實(shí)驗(yàn)班分成三個(gè)層次,把普通班分成兩個(gè)層次。二、精心設(shè)計(jì)教學(xué)目標(biāo),實(shí)施分層教學(xué)教師在充分了解和熟悉學(xué)生的基礎(chǔ)上,根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)和教學(xué)大綱的要求,以及各層次學(xué)生的水平,對(duì)各層次的學(xué)生制定不同的教學(xué)目標(biāo)。并根據(jù)不同層次的教學(xué)目標(biāo),設(shè)計(jì)好教學(xué)內(nèi)容、課堂提問(wèn)內(nèi)容及對(duì)象、課堂訓(xùn)練和課后訓(xùn)練的難度和梯度,我們?cè)趯W(xué)案編寫(xiě)和習(xí)題選編時(shí)一般分成由易到難三個(gè)梯度,分別供不同層次的學(xué)生使用。這就需要我們?cè)趥湔n時(shí)既要備教材、精選習(xí)題,更要花大力氣來(lái)備學(xué)生。要落實(shí)好分層次教學(xué),必須分層次掌握每個(gè)學(xué)生的基礎(chǔ)水平,接受能力,個(gè)性差異,做到心中有人,從而做到因材施教。對(duì)教學(xué)內(nèi)容適度調(diào)整,要精選例題和練習(xí)題并分好層次,構(gòu)思好拔高題。確定傳授知識(shí)的起點(diǎn)、峰點(diǎn)和梯度。起點(diǎn)針對(duì)差生的起步而定。峰點(diǎn)是尖子生可望達(dá)到的并非高不可攀的知識(shí)高度。梯度是適應(yīng)差、中、優(yōu)生各自的知識(shí)水平和接受能力所確定的教學(xué)內(nèi)容的深度和廣度。如同三級(jí)臺(tái)階那樣,由低到高自然銜接,有其過(guò)渡性和可攀性。精心設(shè)計(jì)學(xué)案,立足教有所別,學(xué)有所得,推敲教學(xué)細(xì)節(jié),優(yōu)化教學(xué)程序,預(yù)想教學(xué)效果,選定最優(yōu)教學(xué)方案。上課之前,要了解學(xué)生課前預(yù)習(xí)情況,把握“學(xué)困生”的吃力處,作為重點(diǎn)備課內(nèi)容,便于課堂上處理。三、教學(xué)組織和教學(xué)方法分層1.在教學(xué)過(guò)程中我們應(yīng)根據(jù)不同層次的學(xué)生進(jìn)行因材施教。對(duì)a層次學(xué)生,采取“一題多變,促進(jìn)能力,主動(dòng)發(fā)展”原則,在完成基本教學(xué)要求的基礎(chǔ)上,適當(dāng)加快教學(xué)進(jìn)度和加大教學(xué)難度,適當(dāng)拓寬知識(shí)面,培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力;對(duì)b層次學(xué)生,采取“慢變化,重基礎(chǔ),多鼓勵(lì)”的原則,加強(qiáng)基礎(chǔ)教學(xué),力求講解細(xì)致、耐心,強(qiáng)化情感教育,培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣,加強(qiáng)基本技能的訓(xùn)練,逐步提高學(xué)習(xí)能力,以使學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差的同學(xué)有同等的機(jī)會(huì)參與教學(xué)活動(dòng),提高學(xué)習(xí)積極性,樹(shù)立自信心。在課堂教學(xué)中,教師一方面要強(qiáng)化目標(biāo)意識(shí),做到課前揭示各層次的學(xué)習(xí)目標(biāo),課后落實(shí)是否達(dá)到目標(biāo)。另一方面要把握課堂提問(wèn)策略,讓各類(lèi)學(xué)生都有表現(xiàn)自我的平等機(jī)會(huì),即課堂提問(wèn)要照顧到各個(gè)層次的學(xué)生。課堂提問(wèn)要具有啟發(fā)性,及時(shí)點(diǎn)撥,充分發(fā)揮學(xué)生的非智力因素作用,讓學(xué)生“不跳得不到,跳一跳抓得到”。2.根據(jù)備課要求,授課著眼于b層中等學(xué)生,實(shí)施中速推進(jìn),課后輔導(dǎo)兼顧a、c優(yōu)差兩頭,努力為差生當(dāng)堂達(dá)標(biāo)創(chuàng)造條件。具體做法是:上課時(shí)合為主,分為輔;課后則分為主,合為輔。做到對(duì)a層學(xué)生少講多練,讓他們可能地多獨(dú)立學(xué)習(xí),注重培養(yǎng)其綜合運(yùn)用知識(shí)的能力,提高其解題的技能技巧;對(duì)b層學(xué)生,則實(shí)行精講精練,重視雙基教學(xué),注重學(xué)案上的例題和a組題的處理,著重在掌握基礎(chǔ)知識(shí)和訓(xùn)練基本技能上下功夫;對(duì)c層學(xué)生則要求低,坡度小,放低起點(diǎn),淺講多練,查漏補(bǔ)缺,弄懂基本概念,掌握必要的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能。課時(shí)進(jìn)度以a、b兩層學(xué)生的水平為標(biāo)準(zhǔn),上課以a、b兩層的要求為公共內(nèi)容。3.必要時(shí)可以實(shí)行ab分流,變固定的班級(jí)授課形式為學(xué)生自由流動(dòng)的教學(xué)方式。依據(jù)考試成績(jī)、學(xué)生的實(shí)際水平和接受知識(shí)的能力,分別選擇符合自己需要的層次。選擇參加a層次學(xué)習(xí)的學(xué)生,在試學(xué)后還可重新選擇,允許參加b層次學(xué)習(xí)。在上課時(shí),參加不同層次學(xué)習(xí)的學(xué)生主動(dòng)“流”向不同教室,上完課后再“流”回原來(lái)的班級(jí)共同參加其它學(xué)科的學(xué)習(xí)。這種“流動(dòng)”學(xué)習(xí)形式實(shí)際上也是給學(xué)生一個(gè)自主選擇、自主學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),使學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人;讓學(xué)生真正感覺(jué)到在學(xué)習(xí)面前人人平等。4.教學(xué)訓(xùn)練分層。教師在鞏固所授知識(shí)的過(guò)程中,按高、中、低不同層次設(shè)計(jì)不同難度的題目,讓不同水平的學(xué)生選擇練習(xí),使其各得其所。因此,教師在設(shè)計(jì)練習(xí)或布置作業(yè)時(shí)要遵循“兩部三層”的原則。“兩部”是指練習(xí)或作業(yè)分為必做題和選做題兩部分;“三層”是指教師在編選練習(xí)時(shí)要具有三個(gè)層次:第一層次為知識(shí)的直接運(yùn)用和基礎(chǔ)練習(xí),是全體學(xué)生的必做題;第二層次為變式題或簡(jiǎn)單綜合題,以b層次學(xué)生能達(dá)到的水平為限;第三層次為綜合題或探索性題目,提供給學(xué)有余力的a層學(xué)生使用。第一、二層次的題目為必做題,第三層次為的題目為選做題。新課標(biāo)的推行,是對(duì)教師的一個(gè)最大的挑戰(zhàn)。首先,是對(duì)教師應(yīng)有的知識(shí)觀(guān)的挑戰(zhàn)。如果教師滿(mǎn)足于現(xiàn)有的狀態(tài),而不隨著時(shí)代的步伐,那他一定會(huì)被時(shí)代所淘汰。教師應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)。其次,教師的角色的轉(zhuǎn)化。教師要有新型的教育教學(xué)觀(guān),要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)文的積極性和主動(dòng)性。把學(xué)生變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)者。而不是以前的被動(dòng)接受者。在這一點(diǎn)上,教師要采用一切可以調(diào)動(dòng)的手段來(lái)調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)文的積極性。我認(rèn)為農(nóng)村學(xué)生的語(yǔ)文教學(xué)要和城市里的學(xué)生的語(yǔ)文教學(xué)要有所區(qū)別,要體現(xiàn)農(nóng)村的特定環(huán)境。走一條適合農(nóng)村初中語(yǔ)文教學(xué)之路。農(nóng)村的學(xué)習(xí)環(huán)境決定了農(nóng)村學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性沒(méi)有城市里的學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性高。農(nóng)村的孩子就業(yè)壓力不大,認(rèn)為只要吃得苦,學(xué)不學(xué)也沒(méi)有關(guān)系。部分農(nóng)村學(xué)生家長(zhǎng)也是這樣認(rèn)為。另外一部分農(nóng)村學(xué)生,由于家里經(jīng)濟(jì)壓力大,因此不能安心讀書(shū)。在這種特定環(huán)境下,農(nóng)村初中生學(xué)習(xí)沒(méi)有城里的學(xué)生主動(dòng)好學(xué)。語(yǔ)文知識(shí)面太窄。再加之農(nóng)村小學(xué)教育遠(yuǎn)比城市小學(xué)教育落后,這是一個(gè)不可否認(rèn)的事實(shí)。新課標(biāo)一直宣傳要注重“以人為本”的教學(xué)理念,孔子也說(shuō)過(guò)要“因材施教”,那么,為什么我們不正視農(nóng)村教學(xué)的薄弱這一現(xiàn)狀呢?針對(duì)農(nóng)村教育教學(xué),走一條切實(shí)可行的路呢?這一條路肯定要和城市教學(xué)有所區(qū)別。是不是走一條城市包圍農(nóng)村的路,還是走一條農(nóng)村自己的路?但這一條我認(rèn)為還是要遵循以人為本的教學(xué)理念,要做到因材施教??梢栽趥鹘y(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上,實(shí)行繼承、摒棄、改革、創(chuàng)新的教學(xué)觀(guān)。這對(duì)我們農(nóng)村的教師是一個(gè)極大的挑戰(zhàn)。農(nóng)村初中語(yǔ)文教學(xué)如何走自己的路呢?我認(rèn)為首先還是要認(rèn)識(shí)到語(yǔ)文是一門(mén)交際工具的學(xué)科。是一種和人們生活緊密聯(lián)系的學(xué)科。也是對(duì)學(xué)生進(jìn)行道德教育和審美觀(guān)教育的重要基地。對(duì)學(xué)生字詞句的積累仍是一個(gè)很重要的環(huán)節(jié),這是學(xué)生理解說(shuō)話(huà)寫(xiě)作的基石。農(nóng)村學(xué)生和城里學(xué)生的差距也是從這里體現(xiàn)出來(lái)的。因此,要加強(qiáng)誦讀,加強(qiáng)造句練習(xí),加強(qiáng)口頭表達(dá)能力的訓(xùn)練。特別是現(xiàn)代文的誦讀,優(yōu)美的語(yǔ)段的背誦,古詩(shī)文的背誦。這是傳統(tǒng)教學(xué)中好的部分,我們要繼承和發(fā)揚(yáng)。作文教學(xué)還可以降低要求,不要把每一個(gè)學(xué)生當(dāng)成作家來(lái)培養(yǎng)??梢远嘣黾涌谡Z(yǔ)交際的培養(yǎng)。在這方面教材還應(yīng)加大篇幅,多設(shè)計(jì)生活中的情景。讓學(xué)生多練習(xí)。這就是摒棄和改革。語(yǔ)文教學(xué)的創(chuàng)新要體現(xiàn)在教材的創(chuàng)新上,教材的內(nèi)容要讓農(nóng)村學(xué)生所喜聞樂(lè)見(jiàn),更要切合學(xué)生的實(shí)際。語(yǔ)文教學(xué)的創(chuàng)新還要體現(xiàn)在教師的教法的創(chuàng)新上,要做到因材施教。教師要針對(duì)不同的內(nèi)容采取不同的方法,以適應(yīng)學(xué)生。同時(shí),語(yǔ)文教學(xué)的改革要體現(xiàn)在考試制度的變革上。這是對(duì)語(yǔ)文教師的一個(gè)大的指導(dǎo)性變革。語(yǔ)文試卷也要體現(xiàn)農(nóng)村的特點(diǎn)。環(huán)境及理化因素?fù)p傷1、戰(zhàn)鼓一響,法律無(wú)聲?!?guó)環(huán)境及理化58環(huán)境及理化因素?fù)p傷環(huán)境及理化因素?fù)p傷59目錄中暑■淹溺電擊傷目錄60中暑、淹溺、觸電是常見(jiàn)的環(huán)境及理化因素?fù)p傷■外界環(huán)境中的物理因子→既往健康的人→危急生命的病理生理變化(環(huán)境性急診中暑、淹溺、觸電是常見(jiàn)的環(huán)境及理化因素?fù)p傷61第一節(jié)中暑本節(jié)重點(diǎn)重度中暑的分型中暑的救護(hù)原則■院內(nèi)救護(hù)■中暑的護(hù)理措施第一節(jié)中暑62中暑:是指在暑熱天氣、濕度大和無(wú)風(fēng)的高溫環(huán)境下,引起體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汘腺功能衰竭和水電解質(zhì)喪失過(guò)多而引起以中樞神經(jīng)和(或)心血管功能障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病,又稱(chēng)急性熱致疾患臨床中暑分3型先兆中暑輕度中暑和重度中暑(熱痙攣、熱射病、熱衰竭)中暑:是指在暑熱天氣、濕度大和無(wú)風(fēng)的高溫環(huán)境下,引起63病因和發(fā)病機(jī)制(-)病因機(jī)體產(chǎn)熱增加:孕婦、肥胖、高大爺,您可能中暑了溫環(huán)境頭暈,惡心■機(jī)體散熱減少:廣泛皮膚燒傷瘢痕形成者、先天性汗腺缺乏癥使機(jī)體熱適應(yīng)能力下降糖尿病、心血管疾病、老年人、久病臥床病因和發(fā)病機(jī)制64病因和(二)發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)■環(huán)境溫度<35℃通過(guò)輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流散發(fā)制機(jī)體總熱量的70%環(huán)境溫度>35°C蒸發(fā)散熱是機(jī)體唯一的途徑機(jī)體產(chǎn)熱>散熱或散熱受阻→體內(nèi)熱過(guò)量聚集→產(chǎn)生高熱→組織損害和器官功能障礙病因和65誘發(fā)中暑的因素肥胖伴發(fā)潛在性疾病缺乏體育鍛煉某些藥物的反應(yīng)過(guò)度勞累飽餐后立即進(jìn)入高溫環(huán)境下作業(yè)睡眠不足酷暑季節(jié)均易發(fā)生中暑誘發(fā)中暑的因素66病情評(píng)估與判斷(—)病情評(píng)估病史主要診斷依據(jù)■高溫環(huán)境下突發(fā)高熱、皮膚干燥無(wú)汘,伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的表現(xiàn)■高溫環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間工作,未補(bǔ)充水分等原因病情評(píng)估與判斷67病情評(píng)估與判斷2、臨床表現(xiàn)(2)輕度中暑:除先兆中暑癥狀(1)先兆中暑:在高溫環(huán)境下活動(dòng)外,體溫至38攝氏度以上段時(shí)間后,出現(xiàn)乏力、大量出汗①面色潮紅、大量出汗、皮膚口渴、頭痛、頭暈、眼花、耳鳴灼熱、胸悶、心悸惡心、胸悶、體溫正?;蚵愿?不②體溫升高至38℃C以上超過(guò)38°。③惡心、嘔吐、面色蒼白、脈經(jīng)休息或適當(dāng)補(bǔ)充鹽水短時(shí)間可恢率增快、血壓下降、皮膚
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