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文檔簡介
第四代治療型氨基酸
復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)第四代治療型氨基酸
復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)1主講內(nèi)容產(chǎn)品發(fā)展與定位產(chǎn)品特點(diǎn)與優(yōu)勢與普通平衡型氨基酸的比較基本處方資料主講內(nèi)容產(chǎn)品發(fā)展與定位2一、氨基酸制劑發(fā)展第一代氨基酸第二代氨基酸第三代氨基酸第四代氨基酸雜質(zhì)多,質(zhì)量不穩(wěn)定體內(nèi)利用率低并發(fā)癥和肝損害Aminosol蛋白質(zhì)水解液處方組成單一
EAA為主,EAA/NEAA比例不平衡
氯離子導(dǎo)致酸中毒正常人血漿氨基酸特點(diǎn)多種非必需氨基酸EAA/NEAA接近1疾病血漿氨基酸譜特點(diǎn)富含BCAA
肝用,腎用,創(chuàng)傷應(yīng)激EAA/NEAA大于1Vuj11、MoriaminSohamin-G結(jié)晶型氨基酸18AA、18AA-II18AA-IV、18AA-V平衡型氨基酸18AA-N、3AA、6AA9AA、20AA、18AA-VII營養(yǎng)+治療型氨基酸20世紀(jì)初30-50年代50-80年代70年代末-至今逐漸淘汰臨床廣泛應(yīng)用一、氨基酸制劑發(fā)展第一代氨基酸第二代氨基酸第三代氨基酸第四代3營養(yǎng)支持平衡型氨基酸18AA,18AA-II,18AA-IV,18AA-V營養(yǎng)+治療治療型氨基酸創(chuàng)傷應(yīng)激型疾病狀態(tài)下氨基酸代謝異常高代謝負(fù)氮平衡完全滿足創(chuàng)傷、應(yīng)激代謝狀態(tài)氨基酸需求正常人生理氨基酸需求×第四代治療型——?jiǎng)?chuàng)傷應(yīng)激型氨基酸營養(yǎng)支持平衡型氨基酸營養(yǎng)+治療治療型氨基酸疾病狀態(tài)下氨基酸高4產(chǎn)品定位產(chǎn)品定位創(chuàng)傷、手術(shù)、感染、重癥等中高應(yīng)激狀態(tài)患者專用。營養(yǎng)缺乏、創(chuàng)傷、感染等應(yīng)激狀態(tài)患者專用核心全新配方,高支鏈,高濃度,第四代治療型。產(chǎn)品定位產(chǎn)品定位5
復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)第四代治療型氨基酸創(chuàng)傷、手術(shù)、感染、重癥等中高應(yīng)激狀態(tài)患者專用
復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)6二、特點(diǎn)與優(yōu)勢1新配方—第四代專利配方2高支鏈(BCAA
)3高必須氨基酸(EAA)4高濃度氨基酸
二、特點(diǎn)與優(yōu)勢1新配方—第四代專利配方2高支鏈(BCAA71、全新配方(1)根據(jù)創(chuàng)傷應(yīng)激狀態(tài)時(shí)血漿氨基酸譜的特征而組方,合理的氨基酸配比,更有針對性的補(bǔ)充氨基酸。(2)改善機(jī)體創(chuàng)傷、重癥、手術(shù)、感染出現(xiàn)分解代謝亢進(jìn)狀態(tài),合理滿足患者氨基酸需要。優(yōu)勢1、全新配方優(yōu)勢8特點(diǎn)2、高支鏈氨基酸
(1)
支鏈氨基酸(BranchChainedAminoAcid,BCAA):纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸。(2)復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)富含高達(dá)35.9%支鏈氨基酸。能有效降低蛋白質(zhì)分解,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,增加能量攝入,改善負(fù)氮平衡,利于血漿氨基酸譜恢復(fù)。特點(diǎn)93、高必須氨基酸(1)必須氨基酸(Essentialaminoacid,EAA):人體不能合成或合成速度不能滿足機(jī)體需要,必須要從食物中直接獲取的氨基酸——
纈氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸(2)復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)?(18AA-Ⅶ)必須與非必須氨基酸比例(E/N)為1.71:1,可有力補(bǔ)充創(chuàng)傷患者氨基酸需求,迅速扭轉(zhuǎn)負(fù)氮平衡。優(yōu)勢3、高必須氨基酸優(yōu)勢10
4、
復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)?(18AA-Ⅶ)的氨基酸濃度高達(dá)10.325%,具有高氮低容的特點(diǎn),尤其適合用于TPN(全胃腸外營養(yǎng))。優(yōu)勢4、復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)?(18AA-11三、與普通18AA比較優(yōu)勢
1、BCAA、EAA含量比較(按1000ml計(jì))BCAA\EAA18AA18AA-I18AA-Ⅱ18AA-Ⅲ18AA-Ⅳ18AA-Ⅴ復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)?L-異亮氨酸3.523.94.25.61.871.79.1L-亮氨酸4.95.35.912.54.173.7912.9L-纈氨酸3.64.35.54.51.51.3614L-賴氨酸4.33.99.512.44.133.3310L-蛋氨酸2.251.94.23.51.171.064.4L-苯丙氨酸5.335.55.99.353.112.837L-蘇氨酸2.534.26.52.171.976L-色氨酸0.911.41.30.430.391.3氨基酸總量507085103.634.832.24103.25BCAA比例24%19%18%23.54%21.67%21.25%36%EAA/NEAA1.20.680.8111.151.041.7三、與普通18AA比較優(yōu)勢
1、BCAA、EAA含量比較12復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)VS平衡型氨基酸商品名稱復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)?(18AA-Ⅶ)200ml/20.65g18AA-II250ml/21.25g18AA-V250ml/8.06g18AA250ml/12.5g復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)?對比說明產(chǎn)品模式第四代治療型第三代平衡型創(chuàng)傷應(yīng)激專用治療型氨基酸處方依據(jù)創(chuàng)傷、應(yīng)激狀態(tài)血漿氨基酸譜特點(diǎn)生理狀態(tài)下血漿氨基酸譜特點(diǎn)氨基酸濃度10.325%8.5%3.22%5%快速糾正負(fù)氮平衡,改善患者預(yù)后BCAA濃度35.9%18.2%21.25%24%BCAA有抑制肌肉蛋白分解、促進(jìn)肝臟蛋白合成,糾正負(fù)氮平衡,具有明顯的節(jié)氮效應(yīng)利于血漿氨基酸譜正?;科恳后w量200ml250ml250ml250ml輸液量小,減輕護(hù)士和患者負(fù)擔(dān)每瓶含氮量3.04g3.5g1.3g1.7g高含氮量,快速恢復(fù)患者氮平衡PH值6.8~7.8(約7)5.65.2~6.85.2不會加重酸中毒靜脈刺激小EAA/NEAA1.71:11.09:11.04:11.18:1更符合應(yīng)激時(shí)氨基酸代謝其他不含氯離子含焦亞硫酸鈉不含氯離子含木糖醇含氯離子含山梨醇含氯離子無氯離子不引起酸堿失衡無葡萄糖適用糖尿病患者無木糖醇不造成腎小管損害無山梨醇不造成高乳酸血癥復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)VS平衡型氨基酸13復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)與平衡型氨基酸的比較結(jié)論1、復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)?
(18AA-Ⅶ)專業(yè)配方,屬第四代治療型氨基酸輸液,是根據(jù)創(chuàng)傷應(yīng)激狀態(tài)時(shí)血漿氨基酸譜的特征而組方。2、復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)?
(18AA-Ⅶ)BCAA含量高,EAA含量高。3、復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)?
(18AA-Ⅶ)適用于創(chuàng)傷應(yīng)激狀態(tài)時(shí)的氨基酸補(bǔ)充。4、復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)?
(18AA-Ⅶ)內(nèi)在品質(zhì)高,雜質(zhì)少,不良反應(yīng)發(fā)生率低。PH接近生理值。復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)與平衡型氨基酸的比較結(jié)14復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)臨床用法用量靜脈滴注途徑劑量時(shí)間用法用量周圍靜脈給藥1-2瓶/次不少于120分鐘(25滴/分)通常為成人一次1-2瓶,緩慢靜脈滴注。每瓶輸注時(shí)間不應(yīng)少于120分鐘(25滴/分)。用量可根據(jù)年齡、癥狀、體重適當(dāng)增減。小兒、老人、危重病人應(yīng)減慢。本品最好與糖類同時(shí)輸注以提高人體對氨基酸的利用率。中心靜脈給藥2-4瓶/日24小時(shí)持續(xù)滴注通常為成人一日2-4瓶。本品可與糖類等混合,由中心靜脈24小時(shí)持續(xù)滴注。根據(jù)年齡、癥狀、體重適當(dāng)增減。復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)臨床用法用量靜脈滴注15臨床不良反應(yīng)及禁忌癥不良反應(yīng)過敏性:罕見皮疹,此時(shí)應(yīng)中止給藥消化系統(tǒng):偶見惡心、嘔吐等。循環(huán)系統(tǒng):偶見胸部不適、心悸等大量快速給藥可引起酸中毒,罕見肝功能障礙、腎功能障礙。其他:偶見畏寒、發(fā)熱、頭痛、給藥部位疼痛。禁忌肝性腦病、嚴(yán)重腎功能不全、高氮血癥或氨基酸代謝異常患者禁用。注意事項(xiàng):嚴(yán)重酸中毒患者、充血性心功能不全患者、低鈉血癥患者慎用。本品含有80mEq/L醋酸根離子,大量給藥或與電解質(zhì)液并用時(shí)應(yīng)注意電解質(zhì)的平衡。有結(jié)晶析出時(shí),應(yīng)溫?zé)嶂?0-60℃溶解后,放冷至接近體溫再使用。使用前應(yīng)詳細(xì)檢查,藥液不澄明或已變色時(shí)不得使用。本品應(yīng)一次用完,殘液不得再次使用。臨床不良反應(yīng)及禁忌癥不良反應(yīng)16
復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)
全新第四代治療型氨基酸創(chuàng)傷、手術(shù)、感染、重癥等中高應(yīng)激狀態(tài)患者腸外營養(yǎng)首選用藥有力補(bǔ)充氨基酸,迅速扭轉(zhuǎn)負(fù)氮平衡,利于血漿氨基酸譜恢復(fù)復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)全新第四代治療17復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)處方資料不良反應(yīng)過敏性:罕見皮疹,此時(shí)應(yīng)中止給藥消化系統(tǒng):偶見惡心、嘔吐等。循環(huán)系統(tǒng):偶見胸部不適、心悸等大量快速給藥可引起酸中毒,罕見肝功能障礙、腎功能障礙。其他:偶見畏寒、發(fā)熱、頭痛、給藥部位疼痛。禁忌肝性腦病、嚴(yán)重腎功能不全、高氮血癥或氨基酸代謝異?;颊呓?。復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)處方資料不良反應(yīng)18第四代治療型氨基酸
復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)第四代治療型氨基酸
復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)19主講內(nèi)容產(chǎn)品發(fā)展與定位產(chǎn)品特點(diǎn)與優(yōu)勢與普通平衡型氨基酸的比較基本處方資料主講內(nèi)容產(chǎn)品發(fā)展與定位20一、氨基酸制劑發(fā)展第一代氨基酸第二代氨基酸第三代氨基酸第四代氨基酸雜質(zhì)多,質(zhì)量不穩(wěn)定體內(nèi)利用率低并發(fā)癥和肝損害Aminosol蛋白質(zhì)水解液處方組成單一
EAA為主,EAA/NEAA比例不平衡
氯離子導(dǎo)致酸中毒正常人血漿氨基酸特點(diǎn)多種非必需氨基酸EAA/NEAA接近1疾病血漿氨基酸譜特點(diǎn)富含BCAA
肝用,腎用,創(chuàng)傷應(yīng)激EAA/NEAA大于1Vuj11、MoriaminSohamin-G結(jié)晶型氨基酸18AA、18AA-II18AA-IV、18AA-V平衡型氨基酸18AA-N、3AA、6AA9AA、20AA、18AA-VII營養(yǎng)+治療型氨基酸20世紀(jì)初30-50年代50-80年代70年代末-至今逐漸淘汰臨床廣泛應(yīng)用一、氨基酸制劑發(fā)展第一代氨基酸第二代氨基酸第三代氨基酸第四代21營養(yǎng)支持平衡型氨基酸18AA,18AA-II,18AA-IV,18AA-V營養(yǎng)+治療治療型氨基酸創(chuàng)傷應(yīng)激型疾病狀態(tài)下氨基酸代謝異常高代謝負(fù)氮平衡完全滿足創(chuàng)傷、應(yīng)激代謝狀態(tài)氨基酸需求正常人生理氨基酸需求×第四代治療型——?jiǎng)?chuàng)傷應(yīng)激型氨基酸營養(yǎng)支持平衡型氨基酸營養(yǎng)+治療治療型氨基酸疾病狀態(tài)下氨基酸高22產(chǎn)品定位產(chǎn)品定位創(chuàng)傷、手術(shù)、感染、重癥等中高應(yīng)激狀態(tài)患者專用。營養(yǎng)缺乏、創(chuàng)傷、感染等應(yīng)激狀態(tài)患者專用核心全新配方,高支鏈,高濃度,第四代治療型。產(chǎn)品定位產(chǎn)品定位23
復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)第四代治療型氨基酸創(chuàng)傷、手術(shù)、感染、重癥等中高應(yīng)激狀態(tài)患者專用
復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)24二、特點(diǎn)與優(yōu)勢1新配方—第四代專利配方2高支鏈(BCAA
)3高必須氨基酸(EAA)4高濃度氨基酸
二、特點(diǎn)與優(yōu)勢1新配方—第四代專利配方2高支鏈(BCAA251、全新配方(1)根據(jù)創(chuàng)傷應(yīng)激狀態(tài)時(shí)血漿氨基酸譜的特征而組方,合理的氨基酸配比,更有針對性的補(bǔ)充氨基酸。(2)改善機(jī)體創(chuàng)傷、重癥、手術(shù)、感染出現(xiàn)分解代謝亢進(jìn)狀態(tài),合理滿足患者氨基酸需要。優(yōu)勢1、全新配方優(yōu)勢26特點(diǎn)2、高支鏈氨基酸
(1)
支鏈氨基酸(BranchChainedAminoAcid,BCAA):纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸。(2)復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)富含高達(dá)35.9%支鏈氨基酸。能有效降低蛋白質(zhì)分解,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,增加能量攝入,改善負(fù)氮平衡,利于血漿氨基酸譜恢復(fù)。特點(diǎn)273、高必須氨基酸(1)必須氨基酸(Essentialaminoacid,EAA):人體不能合成或合成速度不能滿足機(jī)體需要,必須要從食物中直接獲取的氨基酸——
纈氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸(2)復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)?(18AA-Ⅶ)必須與非必須氨基酸比例(E/N)為1.71:1,可有力補(bǔ)充創(chuàng)傷患者氨基酸需求,迅速扭轉(zhuǎn)負(fù)氮平衡。優(yōu)勢3、高必須氨基酸優(yōu)勢28
4、
復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)?(18AA-Ⅶ)的氨基酸濃度高達(dá)10.325%,具有高氮低容的特點(diǎn),尤其適合用于TPN(全胃腸外營養(yǎng))。優(yōu)勢4、復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)?(18AA-29三、與普通18AA比較優(yōu)勢
1、BCAA、EAA含量比較(按1000ml計(jì))BCAA\EAA18AA18AA-I18AA-Ⅱ18AA-Ⅲ18AA-Ⅳ18AA-Ⅴ復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)?L-異亮氨酸3.523.94.25.61.871.79.1L-亮氨酸4.95.35.912.54.173.7912.9L-纈氨酸3.64.35.54.51.51.3614L-賴氨酸4.33.99.512.44.133.3310L-蛋氨酸2.251.94.23.51.171.064.4L-苯丙氨酸5.335.55.99.353.112.837L-蘇氨酸2.534.26.52.171.976L-色氨酸0.911.41.30.430.391.3氨基酸總量507085103.634.832.24103.25BCAA比例24%19%18%23.54%21.67%21.25%36%EAA/NEAA1.20.680.8111.151.041.7三、與普通18AA比較優(yōu)勢
1、BCAA、EAA含量比較30復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)VS平衡型氨基酸商品名稱復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)?(18AA-Ⅶ)200ml/20.65g18AA-II250ml/21.25g18AA-V250ml/8.06g18AA250ml/12.5g復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)?對比說明產(chǎn)品模式第四代治療型第三代平衡型創(chuàng)傷應(yīng)激專用治療型氨基酸處方依據(jù)創(chuàng)傷、應(yīng)激狀態(tài)血漿氨基酸譜特點(diǎn)生理狀態(tài)下血漿氨基酸譜特點(diǎn)氨基酸濃度10.325%8.5%3.22%5%快速糾正負(fù)氮平衡,改善患者預(yù)后BCAA濃度35.9%18.2%21.25%24%BCAA有抑制肌肉蛋白分解、促進(jìn)肝臟蛋白合成,糾正負(fù)氮平衡,具有明顯的節(jié)氮效應(yīng)利于血漿氨基酸譜正?;科恳后w量200ml250ml250ml250ml輸液量小,減輕護(hù)士和患者負(fù)擔(dān)每瓶含氮量3.04g3.5g1.3g1.7g高含氮量,快速恢復(fù)患者氮平衡PH值6.8~7.8(約7)5.65.2~6.85.2不會加重酸中毒靜脈刺激小EAA/NEAA1.71:11.09:11.04:11.18:1更符合應(yīng)激時(shí)氨基酸代謝其他不含氯離子含焦亞硫酸鈉不含氯離子含木糖醇含氯離子含山梨醇含氯離子無氯離子不引起酸堿失衡無葡萄糖適用糖尿病患者無木糖醇不造成腎小管損害無山梨醇不造成高乳酸血癥復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)VS平衡型氨基酸31復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)與平衡型氨基酸的比較結(jié)論1、復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)?
(18AA-Ⅶ)專業(yè)配方,屬第四代治療型氨基酸輸液,是根據(jù)創(chuàng)傷應(yīng)激狀態(tài)時(shí)血漿氨基酸譜的特征而組方。2、復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)?
(18AA-Ⅶ)BCAA含量高,EAA含量高。3、復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)?
(18AA-Ⅶ)適用于創(chuàng)傷應(yīng)激狀態(tài)時(shí)的氨基酸補(bǔ)充。4、復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)?
(18AA-Ⅶ)內(nèi)在品質(zhì)高,雜質(zhì)少,不良反應(yīng)發(fā)生率低。PH接近生理值。復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)與平衡型氨基酸的比較結(jié)32復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)臨床用法用量靜脈滴注途徑劑量時(shí)間用法用量周圍靜脈給藥1-2瓶/次不少于120分鐘(25滴/分)通常為成人一次1-2瓶,緩慢
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