肺結(jié)核分類治療方法(養(yǎng)生小貼士)

第第頁肺結(jié)核分類治療方法肺結(jié)核對(duì)于身體的危害是比較嚴(yán)重的，而且這種疾病治療起來也比較困難，所以得了這種疾病的患者，就想具體了解一下肺結(jié)核分類治療的方法，那么為了你能盡快的得到有效的治療，讓自己盡快康復(fù)起來，就來看看下面詳細(xì)的解答，希望你能通過了解，盡快得到有效的治療。一、病因與發(fā)病機(jī)制：結(jié)核菌：A群：生長繁殖旺盛，致病力強(qiáng)，傳染性大，易被抗結(jié)核藥物殺滅。B群：存在于巨噬細(xì)胞內(nèi)，繁殖緩慢。C群：偶爾繁殖菌，呈休眠狀態(tài)。D群：休眠菌，無致病力及傳染二、發(fā)生發(fā)展及分類：1.原發(fā)性肺結(jié)核：上葉底部、中葉或下葉上部。x線：肺部原發(fā)灶、淋巴管炎、肺門淋巴結(jié)腫大2.血行播散性肺結(jié)核：起病急，有全身毒血癥狀。x線：滿布粟粒狀陰影，大小及密度均大體相等3.浸潤性肺結(jié)核：鎖骨上下x線：片狀、絮狀陰影，邊緣模糊伴大片干酪樣壞死灶時(shí)，呈急性進(jìn)展，嚴(yán)重毒性癥狀干酪樣壞死灶部分消散后，周圍纖維包膜，形成結(jié)核球4.慢性纖維空洞型肺結(jié)核：x線：一側(cè)或兩側(cè)單個(gè)或多個(gè)厚壁空洞，多伴有支氣管播散病灶及明顯的胸膜增厚，肺門牽拉向上，肺紋呈垂柳狀縱隔牽向病側(cè)三、臨床表現(xiàn)：癥狀：1.全身：午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗2.呼吸系統(tǒng)：干咳或少量粘液痰，咯血，累及胸膜時(shí)有胸痛，慢性重癥時(shí)出現(xiàn)漸進(jìn)性呼吸困難體征：鎖骨上下、肩胛間區(qū)叩濁，咳嗽后可聞及濕啰音四、實(shí)驗(yàn)室檢查：1.影像學(xué)：x線：纖維鈣化的硬結(jié)病灶：密度較高、邊緣清晰的斑點(diǎn)、條索或結(jié)節(jié)浸潤型病灶：密度較淡，邊緣模糊的云霧狀陰影干酪樣病灶：密度較高、濃淡不一，有環(huán)形邊界透光區(qū)的空洞2.結(jié)核菌素試驗(yàn)：皮內(nèi)注射0.1ml硬結(jié)平均直徑三5mm為陽性。陽性意義：對(duì)嬰幼兒診斷價(jià)值較大，3歲以下強(qiáng)陽性反應(yīng)視為有新近感染的活動(dòng)性結(jié)核病;2年內(nèi)結(jié)素反應(yīng)從<10mm增加至10mn以上，并增加6mn以上時(shí)可認(rèn)為有新感染。陰性意義：結(jié)核感染后需4?8周建立充分變態(tài)反應(yīng)。應(yīng)用免疫抑制藥、營養(yǎng)不良、麻疹、百日咳，結(jié)素反應(yīng)可暫時(shí)消失。嚴(yán)重結(jié)核病及危重患者對(duì)結(jié)素?zé)o反應(yīng)。淋巴細(xì)胞免疫系統(tǒng)缺陷及年老體弱者亦為陰性。五、并發(fā)癥：結(jié)核性膿氣胸慢性纖維空洞型并發(fā)肺氣腫、肺大皰引起自發(fā)性氣胸，可導(dǎo)致慢性肺心病繼發(fā)性支擴(kuò)六、治療：1.化療：短程為6?9個(gè)月全殺菌劑：異煙肼、利福平＜半殺菌劑：鏈霉素（胞外）吡嗪酰胺（胞內(nèi)）。抑菌劑：乙胺丁醇、對(duì)氨基水楊酸鈉。不良反應(yīng)：INH:周圍神經(jīng)炎、CNS中毒、肝臟損害RFP消化道不適、流感癥候群、肝功能損害SM：VIII顱神經(jīng)損害、腎功能損害、過敏反應(yīng)。PZA高尿酸血癥、關(guān)節(jié)痛、胃腸不適、肝損害EMB胃腸不適、球后視神經(jīng)炎、視力減退、視野縮小2.對(duì)癥治療：(1)毒性癥狀：加用糖皮質(zhì)激素，在抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上慎用(2)咯血：小量：對(duì)癥治療為主，年老體弱慎用強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥。中大量：側(cè)臥，應(yīng)用垂體后葉素。在大咯血時(shí)，患者突然停止咯血，并出現(xiàn)胸悶、氣憋、唇甲發(fā)紺、面色蒼白、冷汗、煩躁不安等癥狀時(shí)，常為咯血窒息，應(yīng)及時(shí)搶救。肺結(jié)核分類治療方法，以上就為很多的患者做了具體的介紹，相信你也了解了治療的一些方法，所以對(duì)于患者來說