相關(guān)護理管理 組織【課件】

護理管理組織2014-06-182013級護理學研究生欒義財延邊大學護理學院護理管理組織2014-06-12.組織結(jié)構(gòu)

1.組織概述3.組織的變革與發(fā)展5.組織文化4.醫(yī)療衛(wèi)生組織系統(tǒng)目錄2.組織結(jié)構(gòu)1.組織概述3.組織的變革與發(fā)展5.組織文化4組織概念組織職能

組織基本要素組織類型組織設(shè)計概述組織概念概述組織概念組織是按照一定目的、任務和形式編制起來的結(jié)構(gòu)嚴密、制度化的人群集合體。幾個含義：二人以上組成、有共同目標、有分工協(xié)作、有不同層次的權(quán)力與制度概述—職能組織概念概述—職能組織職能確定組織目標；將必要的業(yè)務工作進行分組歸類，把工作分成具體職務，要使組織成員充分認識自己的工作責任；把各種職務組成部門，為成員提供工作環(huán)境，并賦予相應職權(quán)；聯(lián)系各部門單位，明確分工協(xié)作關(guān)系，使成員了解自己在組織中的工作關(guān)系和所屬關(guān)系；建立組織內(nèi)的信息溝通渠道；配合其他管理職能，保證組織正常運轉(zhuǎn)。概述—職能組織職能概述—職能組織基本要素1.目標與任務要素

目標是組織自我設(shè)計和自我維持的依據(jù)，組織目標是組織成員進行活動的行為指南和工作努力的方向；建立目標后就需要為完成目標進行工作任務分配。2.職權(quán)與責任要素職權(quán)是履行崗位責任制的重要手段之一，組織根據(jù)成員的責任大小，賦予相應的職權(quán)，使之能夠采取一定的措施，促進工作任務的完成。概述—基本要素組織基本要素概述—基本要素3.物質(zhì)與精神要素

物質(zhì)要素是指組織內(nèi)所需的人、財、物等，是保證組織目標實現(xiàn)的必要資源；精神要素是指組織成員的權(quán)力、責任、工作規(guī)范、服務意識、職業(yè)承諾、團隊文化等。4.技術(shù)與質(zhì)量要素技術(shù)與質(zhì)量是組織實現(xiàn)目標、滿足社會的根本保證。5.適應與發(fā)展要素

組織的內(nèi)外環(huán)境不斷變化，要求組織也要不斷調(diào)整，才能在競爭市場中生存和發(fā)展。概述—基本要素3.物質(zhì)與精神要素概述—基本要素相關(guān)護理管理組織【課件】相關(guān)護理管理組織【課件】組織設(shè)計設(shè)計程序1.確定組織目標2.職能分析和設(shè)計3.組織結(jié)構(gòu)框架的設(shè)計4.聯(lián)系方式設(shè)計概述—設(shè)計5.管理規(guī)范設(shè)計6.各類運行制度設(shè)計7.反饋和修正組織設(shè)計概述—設(shè)計5.管理規(guī)范設(shè)計組織設(shè)計設(shè)計原則1.統(tǒng)一指揮原則：防止政出多門、遇事相互推諉，保證有效地統(tǒng)一和協(xié)調(diào)各個部門活動。但實踐中常常出現(xiàn)雙頭領(lǐng)導和越級指揮的現(xiàn)象。2.專業(yè)化分工與協(xié)作的原則3.管理層次原則：一般要求2—4個層次，利于上級指令下達和下級報告上傳。4.管理幅度原則：管理幅度是指管理人員能直接有效管理下屬的人數(shù)。管理幅度+管理層次=組織規(guī)模，管理層次與管理幅度呈反比例關(guān)系。高層一般4—8人，低層一般8—15人。概述—設(shè)計組織設(shè)計概述—設(shè)計

1416642561024409618645124096管理幅度為4管理幅度為8管理人員數(shù)量：1365管理人員數(shù)量：58511管理幅度過寬過窄的缺點管理幅度過寬過窄的缺點影響管理幅度的因素：管理工作的內(nèi)容和性質(zhì)管理人員及其下屬的工作能力工作條件環(huán)境穩(wěn)定性有無明確的授權(quán)有無恰當?shù)臏贤ń涣鞣绞礁攀觥O(shè)計影響管理幅度的因素：概述—設(shè)計組織設(shè)計設(shè)計原則5.職責與職權(quán)相應的原則：責任、權(quán)力、利益三者之間是不可分割的，必須是協(xié)調(diào)一致、平衡統(tǒng)一的。6.穩(wěn)定性與適應性相結(jié)合的原則：組織內(nèi)部結(jié)構(gòu)要相對穩(wěn)定，但還要隨著內(nèi)外環(huán)境的改變而不斷調(diào)整。概述—設(shè)計組織設(shè)計概述—設(shè)計2.組織結(jié)構(gòu)

1.組織概述3.組織的變革與發(fā)展5.組織文化4.醫(yī)療衛(wèi)生組織系統(tǒng)目錄2.組織結(jié)構(gòu)1.組織概述3.組織的變革與發(fā)展5.組織文化4組織結(jié)構(gòu)概念：是由任務、工作和責任關(guān)系、以及連接組織各部門的溝通渠道所構(gòu)成的系統(tǒng)模式，是為組織提供一種實現(xiàn)工作目標的框架，使組織工作中的人流、物流、信息流正常流通。結(jié)構(gòu)—概念組織結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)—概念組織結(jié)構(gòu)基本類型：

六種基本類型即：直線型、職能型、直線-職能參謀型、矩陣型、委員會組織及團隊。1、直線型：

組織關(guān)系簡單，各部門目標清晰但不適用于較大規(guī)模、業(yè)務復雜的組織，而且，權(quán)力高度集中于最高領(lǐng)導人，易造成掌權(quán)者主觀專斷、濫用權(quán)力的傾向。結(jié)構(gòu)—類型組織結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)—類型結(jié)構(gòu)—類型結(jié)構(gòu)—類型2、職能型：（多線型）

各職能部門在分管業(yè)務范圍內(nèi)直接指揮下屬。能充分發(fā)揮職能機構(gòu)專業(yè)管理作用，減輕上層管理者的負擔，但屬于多頭領(lǐng)導，不利于組織統(tǒng)一指揮，職能機構(gòu)橫向聯(lián)系不夠結(jié)構(gòu)—類型護理部主任臨床護理副主任護理行政副主任護理教學副主任內(nèi)科總護士長婦產(chǎn)科總護士長外科總護士長兒科總護士長2、職能型：（多線型）結(jié)構(gòu)—類型護理部主任臨床護3、直線-職能參謀型：（多線型）

成員除接受直線指揮人員的命令外，也可接受職能參謀人員的指導，職能參謀人員在特殊情況時可指揮下屬，并對直線主管負責。該結(jié)構(gòu)既可統(tǒng)一指揮、嚴格責任制，又可根據(jù)分工和授權(quán)程度，發(fā)揮職能人員的作用。

缺點：①部門間溝通少，協(xié)調(diào)工作較多；②各職能部門之間目標不統(tǒng)一，容易發(fā)生直線領(lǐng)導和職能部門以及職能部門之間的職權(quán)沖突；③整個組織的適應性較差，反應不靈敏。結(jié)構(gòu)—類型3、直線-職能參謀型：（多線型）結(jié)構(gòu)—類型

4、矩陣型結(jié)構(gòu)：

矩陣式結(jié)構(gòu)是按組織目標管理與專業(yè)分工管理相結(jié)合的組織形式。在此種組織中，命令路線有縱橫兩個方面。直線部門管理者有縱向指揮權(quán)，按職能分工的管理者有橫向指揮權(quán)結(jié)構(gòu)—類型院長醫(yī)務處護理部總務處財務處感染控制組質(zhì)量控制組特殊項目組4、矩陣型結(jié)構(gòu)：結(jié)構(gòu)—類型院長醫(yī)務處護理部總務處財結(jié)構(gòu)—類型5.委員會

特點：成員有高度的個人意愿；應由具有不同工作經(jīng)驗及教育背景的成員組成。優(yōu)點：集思廣益，防止權(quán)力過分集中；能夠代表集體利益；促進管理人員的成長。缺點：耗費時間；職責分離，有些參與討論的人不負責任，對落實組織決定不利。6.團隊

團隊結(jié)構(gòu)是當今盛行的一種組織形式。

團隊是由同一等級不同工作領(lǐng)域的成員為完成一項任務而組成的，通過成員的共同努力能夠產(chǎn)生積極協(xié)同作用，團隊成員努力的結(jié)果使團隊的績效水平遠大于個體成員的績效總和。結(jié)構(gòu)—類型5.委員會6.團隊結(jié)構(gòu)—類型不同組織結(jié)構(gòu)的優(yōu)缺點結(jié)構(gòu)—類型不同組織結(jié)構(gòu)的優(yōu)缺點2.組織結(jié)構(gòu)

1.組織概述3.組織的變革與發(fā)展5.組織文化4.醫(yī)療衛(wèi)生組織系統(tǒng)目錄2.組織結(jié)構(gòu)1.組織概述3.組織的變革與發(fā)展5.組織文化4變革—概念一、組織變革的概念組織變革是指組織管理人員主動對組織的原有狀態(tài)進行改變，以適應外部環(huán)境變化，更好地實現(xiàn)組織目標的活動。變革內(nèi)容包括組織結(jié)構(gòu)、組織行為、組織制度、組織成員和組織文化等。變革—概念一、組織變革的概念組織變革是指組織管理人員主動對組變革—動力二、組織變革的動力（一）外部環(huán)境因素1、技術(shù)進步2、市場競爭日益激烈3、服務內(nèi)涵不斷豐富4、一般社會因素（二）內(nèi)部因素1、組織戰(zhàn)略目標的選擇與調(diào)整2、組織內(nèi)人員價值觀的改變3、勞動力素質(zhì)的提高4、組織機構(gòu)運行中產(chǎn)生的矛盾變革—動力二、組織變革的動力變革—動力將一只青蛙放在大鍋里里面加水再用小火慢慢加熱青蛙雖然可以感覺外界溫度慢慢變化，卻因惰性沒有立即必要的動力往外跳，最後被熱水煮熟而不自知。

故事變革—動力將一只青蛙放在大鍋里里面加水再用小火慢慢加熱青蛙雖變革—動力企業(yè)競爭環(huán)境的改變是慢熱型的，要求管理者要有前瞻性、敏感性的思維，如果管理者與員工對環(huán)境之變化沒有疼痛的感覺，企業(yè)最後就會像這隻青蛙一樣，被煮熟、淘汰了仍不知道。

啟示變革—動力企業(yè)競爭環(huán)境的改變是慢熱型的，要求管理者要有前瞻性變革—目標三

組織變革的目標

3、提高組織的社會責任2、提高組織的工作績效

1、提高組織適應環(huán)境的能力變革—目標三組織變革的目標3、提高組織的社會責任2變革—阻力四

組織變革的阻力

社會方面人們在工作中會形成多樣的非正式人際關(guān)系；小群體的力量；組織中的科層結(jié)構(gòu)本身。組織方面結(jié)構(gòu)慣性；有限的變革點；群體慣性；對已有的權(quán)力關(guān)系的威脅；

個人方面

不安全感；失敗感；利益調(diào)整；風險感；習慣價值觀的沖突；認識、能力和資源不足變革—阻力四組織變革的阻力社會方面組織方面組織—發(fā)展五

組織發(fā)展

組織發(fā)展：指組織為適應內(nèi)外環(huán)境變化，建立在組織價值觀之上的、有計劃變革的干預措施的總和。端正組織成員的態(tài)度，調(diào)動積極性，提高組織效能。六種方式實現(xiàn)：

敏感性訓練、調(diào)查反饋、過程咨詢、團隊建設(shè)、組際發(fā)展、組織再造組織—發(fā)展五組織發(fā)展組織發(fā)展：指組2.組織結(jié)構(gòu)

1.組織概述3.組織的變革與發(fā)展5.組織文化4.醫(yī)療衛(wèi)生組織系統(tǒng)目錄2.組織結(jié)構(gòu)1.組織概述3.組織的變革與發(fā)展5.組織文化4醫(yī)療—系統(tǒng)一.我國的衛(wèi)生組織系統(tǒng)結(jié)構(gòu)

我國衛(wèi)生組織以行政體制建立為基礎(chǔ)，在不同行政區(qū)域設(shè)置不同層次規(guī)模、大小不一的衛(wèi)生組織。每個層次都按醫(yī)療、預防、保健、教育和科研等主要職能配置。醫(yī)療—系統(tǒng)一.我國的衛(wèi)生組織系統(tǒng)結(jié)構(gòu)我國衛(wèi)生醫(yī)療—系統(tǒng)一.我國的衛(wèi)生組織系統(tǒng)結(jié)構(gòu)國務院省市自治區(qū)人民政府地市州人民政府市區(qū)縣人民政府鄉(xiāng)政府、街道辦事處衛(wèi)生部醫(yī)政司護理處衛(wèi)生局醫(yī)政科護理專干市區(qū)縣護理學會市區(qū)縣醫(yī)院護理部地市州護理學會綜合醫(yī)院?？漆t(yī)院護理部省級護理學會綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院護理部護理專業(yè)技術(shù)管理委員會中華護理學會衛(wèi)生部護理中心衛(wèi)生局醫(yī)政股護理專干衛(wèi)生廳醫(yī)政處護理專干鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道醫(yī)院護士長醫(yī)療—系統(tǒng)一.我國的衛(wèi)生組織系統(tǒng)結(jié)構(gòu)國務院省市自治區(qū)人民政醫(yī)療—系統(tǒng)一.我國的衛(wèi)生組織系統(tǒng)分類衛(wèi)生組織系統(tǒng)衛(wèi)生部衛(wèi)生廳衛(wèi)生局醫(yī)療預防機構(gòu)衛(wèi)生防疫機構(gòu)婦幼保健機構(gòu)藥、生物制品、衛(wèi)材、檢測機構(gòu)醫(yī)學教育機構(gòu)醫(yī)學科研機構(gòu)中華醫(yī)學會中華護理學會中華藥學會紅十字會愛委會地方病防治委員會衛(wèi)生行政組織衛(wèi)生事業(yè)組織群眾衛(wèi)生組織醫(yī)療—系統(tǒng)一.我國的衛(wèi)生組織系統(tǒng)分類衛(wèi)生組織系統(tǒng)衛(wèi)生部醫(yī)療醫(yī)療—系統(tǒng)二、醫(yī)院組織系統(tǒng)醫(yī)院組織系統(tǒng)黨群組織系統(tǒng)行政管理系統(tǒng)臨床業(yè)務組織部門護理組織系統(tǒng)醫(yī)技組織系統(tǒng)醫(yī)療—系統(tǒng)二、醫(yī)院組織系統(tǒng)醫(yī)院黨群行政臨床業(yè)務護理醫(yī)技醫(yī)療—系統(tǒng)1、黨群組織系統(tǒng)醫(yī)療—系統(tǒng)1、黨群組織系統(tǒng)醫(yī)療—系統(tǒng)2、行政管理系統(tǒng)醫(yī)療—系統(tǒng)2、行政管理系統(tǒng)醫(yī)療—系統(tǒng)3、臨床業(yè)務系統(tǒng)護理部院長醫(yī)教科院長辦公室內(nèi)科外科婦科兒科五官科皮膚科傳染科康復科理療科放射科檢驗科電診科急診科研究中心供應室醫(yī)療—系統(tǒng)3、臨床業(yè)務系統(tǒng)護理部院長醫(yī)教科院長辦公室內(nèi)醫(yī)療—系統(tǒng)三、醫(yī)院的類型及分級1.按收治范圍—綜合性、?？菩?、康復、職業(yè)性。2.按所有制—全民、集體、個體、合資、獨資醫(yī)院。3.按特定任務—軍隊、企業(yè)、學校、科研醫(yī)院。4.按地區(qū)—城市、農(nóng)村醫(yī)院。6.按分級管理制度—將醫(yī)院分為三級十等。三級醫(yī)療網(wǎng)絡中，三級在頂層；二級在中層；一級在底層。5.按運行目標—非營利性、營利性醫(yī)院。醫(yī)療—系統(tǒng)三、醫(yī)院的類型及分級1.按收治范圍—綜合性、?？菩葬t(yī)療—系統(tǒng)三、醫(yī)院的類型及分級一級等級的劃分乙等二級三級甲等丙等甲等乙等丙等特等甲等乙等丙等醫(yī)療—系統(tǒng)三、醫(yī)院的類型及分級一級等乙等二級三級甲等丙等甲等醫(yī)療—系統(tǒng)四、醫(yī)院的基本功能醫(yī)療服務教學服務科研服務預防服務社區(qū)服務醫(yī)療—系統(tǒng)四、醫(yī)院的基本功能醫(yī)療服務教學服務科研服務預防服務醫(yī)療—系統(tǒng)五、醫(yī)院工作的特點醫(yī)院工作的特點1、以病人為中心以醫(yī)療為主體2、科學性，技術(shù)性強3、隨機性大，規(guī)范性強4、時間性和連續(xù)性強5、社會性與群眾性6、社會效益為首位醫(yī)療—系統(tǒng)五、醫(yī)院工作的特點醫(yī)院工作的特點1、以病人為中2、護理—系統(tǒng)一、醫(yī)院護理管理體制

①在院長領(lǐng)導下，護理副院長一護理部主任－科護士長—病房護士長，實施垂直管理③床位不滿300張．規(guī)模較小的醫(yī)院。不設(shè)護理部任．只設(shè)總護士長。

②在醫(yī)療副院長領(lǐng)導下，護理部主任－科護士長一病區(qū)護士長，實施半垂直管理。護理—系統(tǒng)一、醫(yī)院護理管理體制①在院長領(lǐng)導下，護理副院長一護理—系統(tǒng)一、醫(yī)院護理管理體制院長護理部副院長護理部主任各臨床科室總護士長門診、病房護士長各科護士護理—系統(tǒng)一、醫(yī)院護理管理體制院長護理部副院長護理部主任各臨護理—系統(tǒng)二、臨床護理組織方式比較護理—系統(tǒng)二、臨床護理組織方式比較護理—系統(tǒng)護理—系統(tǒng)護理—系統(tǒng)三、護理部的地位和職能地位：護理部承擔了占全院人員總數(shù)1/3的護理人員和分布在3/4部門的護理管理工作，因此護理管理是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和實現(xiàn)醫(yī)院工作目標的關(guān)鍵。護理—系統(tǒng)三、護理部的地位和職能地位：護理部承擔了占全院人員護理—系統(tǒng)三、護理部的地位和職能管理職能：（1）在分管護理工作的副院長領(lǐng)導下，負責全院護理工作；（2）制定全院護理工作發(fā)展規(guī)劃，包括工作計劃、質(zhì)量標準、工作制度、檢查考評護理管理標準；（3）制定護理技術(shù)操作規(guī)程和護理文件書寫標準；（4）加強對護士長的領(lǐng)導與培訓，提高護理人員的業(yè)務水平和管理能力；（5）協(xié)調(diào)和處理與科主任、醫(yī)技、后勤等部門的關(guān)系，合理調(diào)配護理人員；（6）組織領(lǐng)導護理教學和科研工作，建立護士技術(shù)檔案，組織業(yè)務學習和開展護理查房。護理—系統(tǒng)三、護理部的地位和職能管理職能：2.組織結(jié)構(gòu)

1.組織概述3.組織的變革與發(fā)展5.組織文化4.醫(yī)療衛(wèi)生組織系統(tǒng)目錄2.組織結(jié)構(gòu)1.組織概述3.組織的變革與發(fā)展5.組織文化4目錄組織文化的概念組織文化的形式組織文化的結(jié)構(gòu)組織文化的特征組織文化的性質(zhì)組織文化的功能類型和構(gòu)成要素組織文化目錄組織文化的概念組織文化組織文化—概念

（一）組織文化概念：

組織文化是特定的組織在長期發(fā)展過程中形成的價值觀念、理想信念、道德規(guī)范、工作作風和行為準則的總和。三方面的涵義：一是物質(zhì)文化（工作環(huán)境、技術(shù)水平）二是制度文化（目標管理責任制）三是精神文化（院訓）組織文化—概念（一）組織文化概念：

組織文化是特定的組組織文化—形式

（二）組織文化的形式：組織文化形式顯性組織文化隱性組織文化組織標志工作環(huán)境規(guī)章制度經(jīng)營管理行為組織哲學價值觀念道德規(guī)范組織精神組織文化—形式（二）組織文化的形式：組織文化形式顯性組織文組織文化—結(jié)構(gòu)

（三）組織文化結(jié)構(gòu)：

即組織行為文化：經(jīng)營作風、精神風貌、人際關(guān)系的動態(tài)體現(xiàn)。

組織文化的中間層：規(guī)章制度、道德規(guī)范、行為準則。

即組織精神文化：是組織文化的核心?；拘拍?、價值標準、職業(yè)道德、精神風貌、行為層制度層精神層

是組織文化的表層部分：服務的質(zhì)量、產(chǎn)品的信譽、組織生產(chǎn)環(huán)境、生活環(huán)境、文化設(shè)施等。物質(zhì)層組織文化—結(jié)構(gòu)（三）組織文化結(jié)構(gòu)：即組織行為文化：經(jīng)營作組織文化—特性

（四）組織文化特征：

1、組織的價值觀是組織文化的核心2、以人為本是組織文化的中心3、軟性管理是組織文化主要的管理方式4、增強群體凝聚力是組織文化的重要任務

（五）組織文化性質(zhì)：

1、廣泛性2、微妙性3、內(nèi)在強制性4、獨特性組織文化—特性（四）組織文化特征：

1、組織的價值觀是組織組織文化—功能

（六）組織文化的功能：組織文化的功能導向功能輻射功能激勵功能凝聚功能約束功能調(diào)適功能組織文化—功能（六）組織文化的功能：組織文化的組織文化—類型

（七）組織文化的類型和構(gòu)成要素：類型：1、硬漢式組織文化：高風險、快反饋。要么成功、要么一無所獲，具有冒險精神。建筑、影視2、“拚命干、盡情玩”：風險小、反饋極快。地產(chǎn)經(jīng)紀、計算機公司3、攻堅文化：風險大、反饋慢。飛機制造，航空航天。4、過程文化：風險小、反饋慢。銀行、保險、政府機關(guān)構(gòu)成要素：表層文化：物化文化，辦公場所、環(huán)境等，可直接感受中介文化：制度文化、管理文化、生活文化組成。深層文化：基本信念、價值標準、道德規(guī)范。是組織文化的核心與靈魂組織文化—類型（七）組織文化的類型和構(gòu)成要素：類型：目錄護理組織文化的內(nèi)容護理組織文化護理組織文化建設(shè)內(nèi)容步驟方法目錄護理組織文化的內(nèi)容護理組織文化護理組織文化建設(shè)內(nèi)容步驟方護理組織文化—內(nèi)容

（一）護理組織文化的內(nèi)容：雙擊添加標題文字雙擊添加標題文字雙擊添加標題文字一個核心二類范疇三個層面五大內(nèi)容組織核心和組織價值觀護理哲理和護理形象，兩者分別構(gòu)成為護理的內(nèi)在文化和外在文化精神層次制度層次物質(zhì)層次護理目標護理價值觀護理群體意識與傳統(tǒng)護理職業(yè)形象護理領(lǐng)導風格護理組織文化—內(nèi)容（一）護理組織文化的內(nèi)容：雙擊添加標題文護理組織文化

（二）護理組織文化建設(shè)的內(nèi)容：（1）物質(zhì)文化建設(shè)護理組織環(huán)境護理組織形象護理專業(yè)物質(zhì)技術(shù)基礎(chǔ)的優(yōu)化院容院貌的美化、優(yōu)化護理組織文化（二）護理組織文化建設(shè)的內(nèi)容：（1）物質(zhì)文化建護理組織文化

（二）護理組織文化建設(shè)的內(nèi)容：（2）制度文化建設(shè)確立合理的領(lǐng)導體制建立和健全合理的護理管理組織結(jié)構(gòu)建立和健全開展護理活動所必需的規(guī)章制度（3）精神文化建設(shè)明確組織所奉行和追求的價值觀念塑造護理組織精神促進護理道德的形成和優(yōu)化加強護理禮儀建設(shè)護理組織文化（二）護理組織文化建設(shè)的內(nèi)容：（2）制度文化建護理組織文化

（三）護理組織文化建設(shè)的步驟：歸納總結(jié)

成立組織

調(diào)查分析內(nèi)容設(shè)計

實踐提高鞏固維持

形象塑造

倡導強化

適時發(fā)展護理組織文化（三）護理組織文化建設(shè)的步驟：歸納總結(jié)護理組織文化

（四）護理組織文化建設(shè)的方法：1、正面灌輸法：宣講、培訓2、規(guī)范法：發(fā)放組織文化手冊、執(zhí)行規(guī)章制度3、激勵法：表揚先進，派代表外出參觀學習4、示范法：引進新人、新文化、樹先進5、實踐法：理念變成行為6、暗示法：標語、口號中7、感染法：研討會、晨會、總結(jié)會等護理組織文化（四）護理組織文化建設(shè)的方法：1、正面灌輸法：護理組織文化海爾的核心價值觀：創(chuàng)新；海爾精神：敬業(yè)報國、追求卓越；海爾作風：迅速反應、馬上行動；海爾生存理念：永遠戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢、永遠如履薄冰；海爾用人理念：人人是人才、賽馬不相馬；海爾品質(zhì)理念：優(yōu)秀的產(chǎn)品是優(yōu)秀的人干出來的；海爾的行銷理念：先賣信譽、后賣產(chǎn)品；海爾的競爭理念：浮船法：只要比競爭對手高半籌；市場理念：只有淡季思想、沒有淡季市場，只有疲軟的思想、沒有疲軟的市場；海爾售后服務理念：用戶永遠是對的；

舉例護理組織文化海爾的核心價值觀：創(chuàng)新；舉例相關(guān)護理管理組織【課件】護理管理組織2014-06-182013級護理學研究生欒義財延邊大學護理學院護理管理組織2014-06-12.組織結(jié)構(gòu)

1.組織概述3.組織的變革與發(fā)展5.組織文化4.醫(yī)療衛(wèi)生組織系統(tǒng)目錄2.組織結(jié)構(gòu)1.組織概述3.組織的變革與發(fā)展5.組織文化4組織概念組織職能

組織基本要素組織類型組織設(shè)計概述組織概念概述組織概念組織是按照一定目的、任務和形式編制起來的結(jié)構(gòu)嚴密、制度化的人群集合體。幾個含義：二人以上組成、有共同目標、有分工協(xié)作、有不同層次的權(quán)力與制度概述—職能組織概念概述—職能組織職能確定組織目標；將必要的業(yè)務工作進行分組歸類，把工作分成具體職務，要使組織成員充分認識自己的工作責任；把各種職務組成部門，為成員提供工作環(huán)境，并賦予相應職權(quán)；聯(lián)系各部門單位，明確分工協(xié)作關(guān)系，使成員了解自己在組織中的工作關(guān)系和所屬關(guān)系；建立組織內(nèi)的信息溝通渠道；配合其他管理職能，保證組織正常運轉(zhuǎn)。概述—職能組織職能概述—職能組織基本要素1.目標與任務要素

目標是組織自我設(shè)計和自我維持的依據(jù)，組織目標是組織成員進行活動的行為指南和工作努力的方向；建立目標后就需要為完成目標進行工作任務分配。2.職權(quán)與責任要素職權(quán)是履行崗位責任制的重要手段之一，組織根據(jù)成員的責任大小，賦予相應的職權(quán)，使之能夠采取一定的措施，促進工作任務的完成。概述—基本要素組織基本要素概述—基本要素3.物質(zhì)與精神要素

物質(zhì)要素是指組織內(nèi)所需的人、財、物等，是保證組織目標實現(xiàn)的必要資源；精神要素是指組織成員的權(quán)力、責任、工作規(guī)范、服務意識、職業(yè)承諾、團隊文化等。4.技術(shù)與質(zhì)量要素技術(shù)與質(zhì)量是組織實現(xiàn)目標、滿足社會的根本保證。5.適應與發(fā)展要素

組織的內(nèi)外環(huán)境不斷變化，要求組織也要不斷調(diào)整，才能在競爭市場中生存和發(fā)展。概述—基本要素3.物質(zhì)與精神要素概述—基本要素相關(guān)護理管理組織【課件】相關(guān)護理管理組織【課件】組織設(shè)計設(shè)計程序1.確定組織目標2.職能分析和設(shè)計3.組織結(jié)構(gòu)框架的設(shè)計4.聯(lián)系方式設(shè)計概述—設(shè)計5.管理規(guī)范設(shè)計6.各類運行制度設(shè)計7.反饋和修正組織設(shè)計概述—設(shè)計5.管理規(guī)范設(shè)計組織設(shè)計設(shè)計原則1.統(tǒng)一指揮原則：防止政出多門、遇事相互推諉，保證有效地統(tǒng)一和協(xié)調(diào)各個部門活動。但實踐中常常出現(xiàn)雙頭領(lǐng)導和越級指揮的現(xiàn)象。2.專業(yè)化分工與協(xié)作的原則3.管理層次原則：一般要求2—4個層次，利于上級指令下達和下級報告上傳。4.管理幅度原則：管理幅度是指管理人員能直接有效管理下屬的人數(shù)。管理幅度+管理層次=組織規(guī)模，管理層次與管理幅度呈反比例關(guān)系。高層一般4—8人，低層一般8—15人。概述—設(shè)計組織設(shè)計概述—設(shè)計

1416642561024409618645124096管理幅度為4管理幅度為8管理人員數(shù)量：1365管理人員數(shù)量：58511管理幅度過寬過窄的缺點管理幅度過寬過窄的缺點影響管理幅度的因素：管理工作的內(nèi)容和性質(zhì)管理人員及其下屬的工作能力工作條件環(huán)境穩(wěn)定性有無明確的授權(quán)有無恰當?shù)臏贤ń涣鞣绞礁攀觥O(shè)計影響管理幅度的因素：概述—設(shè)計組織設(shè)計設(shè)計原則5.職責與職權(quán)相應的原則：責任、權(quán)力、利益三者之間是不可分割的，必須是協(xié)調(diào)一致、平衡統(tǒng)一的。6.穩(wěn)定性與適應性相結(jié)合的原則：組織內(nèi)部結(jié)構(gòu)要相對穩(wěn)定，但還要隨著內(nèi)外環(huán)境的改變而不斷調(diào)整。概述—設(shè)計組織設(shè)計概述—設(shè)計2.組織結(jié)構(gòu)

1.組織概述3.組織的變革與發(fā)展5.組織文化4.醫(yī)療衛(wèi)生組織系統(tǒng)目錄2.組織結(jié)構(gòu)1.組織概述3.組織的變革與發(fā)展5.組織文化4組織結(jié)構(gòu)概念：是由任務、工作和責任關(guān)系、以及連接組織各部門的溝通渠道所構(gòu)成的系統(tǒng)模式，是為組織提供一種實現(xiàn)工作目標的框架，使組織工作中的人流、物流、信息流正常流通。結(jié)構(gòu)—概念組織結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)—概念組織結(jié)構(gòu)基本類型：

六種基本類型即：直線型、職能型、直線-職能參謀型、矩陣型、委員會組織及團隊。1、直線型：

組織關(guān)系簡單，各部門目標清晰但不適用于較大規(guī)模、業(yè)務復雜的組織，而且，權(quán)力高度集中于最高領(lǐng)導人，易造成掌權(quán)者主觀專斷、濫用權(quán)力的傾向。結(jié)構(gòu)—類型組織結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)—類型結(jié)構(gòu)—類型結(jié)構(gòu)—類型2、職能型：（多線型）

各職能部門在分管業(yè)務范圍內(nèi)直接指揮下屬。能充分發(fā)揮職能機構(gòu)專業(yè)管理作用，減輕上層管理者的負擔，但屬于多頭領(lǐng)導，不利于組織統(tǒng)一指揮，職能機構(gòu)橫向聯(lián)系不夠結(jié)構(gòu)—類型護理部主任臨床護理副主任護理行政副主任護理教學副主任內(nèi)科總護士長婦產(chǎn)科總護士長外科總護士長兒科總護士長2、職能型：（多線型）結(jié)構(gòu)—類型護理部主任臨床護3、直線-職能參謀型：（多線型）

成員除接受直線指揮人員的命令外，也可接受職能參謀人員的指導，職能參謀人員在特殊情況時可指揮下屬，并對直線主管負責。該結(jié)構(gòu)既可統(tǒng)一指揮、嚴格責任制，又可根據(jù)分工和授權(quán)程度，發(fā)揮職能人員的作用。

缺點：①部門間溝通少，協(xié)調(diào)工作較多；②各職能部門之間目標不統(tǒng)一，容易發(fā)生直線領(lǐng)導和職能部門以及職能部門之間的職權(quán)沖突；③整個組織的適應性較差，反應不靈敏。結(jié)構(gòu)—類型3、直線-職能參謀型：（多線型）結(jié)構(gòu)—類型

4、矩陣型結(jié)構(gòu)：

矩陣式結(jié)構(gòu)是按組織目標管理與專業(yè)分工管理相結(jié)合的組織形式。在此種組織中，命令路線有縱橫兩個方面。直線部門管理者有縱向指揮權(quán)，按職能分工的管理者有橫向指揮權(quán)結(jié)構(gòu)—類型院長醫(yī)務處護理部總務處財務處感染控制組質(zhì)量控制組特殊項目組4、矩陣型結(jié)構(gòu)：結(jié)構(gòu)—類型院長醫(yī)務處護理部總務處財結(jié)構(gòu)—類型5.委員會

特點：成員有高度的個人意愿；應由具有不同工作經(jīng)驗及教育背景的成員組成。優(yōu)點：集思廣益，防止權(quán)力過分集中；能夠代表集體利益；促進管理人員的成長。缺點：耗費時間；職責分離，有些參與討論的人不負責任，對落實組織決定不利。6.團隊

團隊結(jié)構(gòu)是當今盛行的一種組織形式。

團隊是由同一等級不同工作領(lǐng)域的成員為完成一項任務而組成的，通過成員的共同努力能夠產(chǎn)生積極協(xié)同作用，團隊成員努力的結(jié)果使團隊的績效水平遠大于個體成員的績效總和。結(jié)構(gòu)—類型5.委員會6.團隊結(jié)構(gòu)—類型不同組織結(jié)構(gòu)的優(yōu)缺點結(jié)構(gòu)—類型不同組織結(jié)構(gòu)的優(yōu)缺點2.組織結(jié)構(gòu)

1.組織概述3.組織的變革與發(fā)展5.組織文化4.醫(yī)療衛(wèi)生組織系統(tǒng)目錄2.組織結(jié)構(gòu)1.組織概述3.組織的變革與發(fā)展5.組織文化4變革—概念一、組織變革的概念組織變革是指組織管理人員主動對組織的原有狀態(tài)進行改變，以適應外部環(huán)境變化，更好地實現(xiàn)組織目標的活動。變革內(nèi)容包括組織結(jié)構(gòu)、組織行為、組織制度、組織成員和組織文化等。變革—概念一、組織變革的概念組織變革是指組織管理人員主動對組變革—動力二、組織變革的動力（一）外部環(huán)境因素1、技術(shù)進步2、市場競爭日益激烈3、服務內(nèi)涵不斷豐富4、一般社會因素（二）內(nèi)部因素1、組織戰(zhàn)略目標的選擇與調(diào)整2、組織內(nèi)人員價值觀的改變3、勞動力素質(zhì)的提高4、組織機構(gòu)運行中產(chǎn)生的矛盾變革—動力二、組織變革的動力變革—動力將一只青蛙放在大鍋里里面加水再用小火慢慢加熱青蛙雖然可以感覺外界溫度慢慢變化，卻因惰性沒有立即必要的動力往外跳，最後被熱水煮熟而不自知。

故事變革—動力將一只青蛙放在大鍋里里面加水再用小火慢慢加熱青蛙雖變革—動力企業(yè)競爭環(huán)境的改變是慢熱型的，要求管理者要有前瞻性、敏感性的思維，如果管理者與員工對環(huán)境之變化沒有疼痛的感覺，企業(yè)最後就會像這隻青蛙一樣，被煮熟、淘汰了仍不知道。

啟示變革—動力企業(yè)競爭環(huán)境的改變是慢熱型的，要求管理者要有前瞻性變革—目標三

組織變革的目標

3、提高組織的社會責任2、提高組織的工作績效

1、提高組織適應環(huán)境的能力變革—目標三組織變革的目標3、提高組織的社會責任2變革—阻力四

組織變革的阻力

社會方面人們在工作中會形成多樣的非正式人際關(guān)系；小群體的力量；組織中的科層結(jié)構(gòu)本身。組織方面結(jié)構(gòu)慣性；有限的變革點；群體慣性；對已有的權(quán)力關(guān)系的威脅；

個人方面

不安全感；失敗感；利益調(diào)整；風險感；習慣價值觀的沖突；認識、能力和資源不足變革—阻力四組織變革的阻力社會方面組織方面組織—發(fā)展五

組織發(fā)展

組織發(fā)展：指組織為適應內(nèi)外環(huán)境變化，建立在組織價值觀之上的、有計劃變革的干預措施的總和。端正組織成員的態(tài)度，調(diào)動積極性，提高組織效能。六種方式實現(xiàn)：

敏感性訓練、調(diào)查反饋、過程咨詢、團隊建設(shè)、組際發(fā)展、組織再造組織—發(fā)展五組織發(fā)展組織發(fā)展：指組2.組織結(jié)構(gòu)

1.組織概述3.組織的變革與發(fā)展5.組織文化4.醫(yī)療衛(wèi)生組織系統(tǒng)目錄2.組織結(jié)構(gòu)1.組織概述3.組織的變革與發(fā)展5.組織文化4醫(yī)療—系統(tǒng)一.我國的衛(wèi)生組織系統(tǒng)結(jié)構(gòu)

我國衛(wèi)生組織以行政體制建立為基礎(chǔ)，在不同行政區(qū)域設(shè)置不同層次規(guī)模、大小不一的衛(wèi)生組織。每個層次都按醫(yī)療、預防、保健、教育和科研等主要職能配置。醫(yī)療—系統(tǒng)一.我國的衛(wèi)生組織系統(tǒng)結(jié)構(gòu)我國衛(wèi)生醫(yī)療—系統(tǒng)一.我國的衛(wèi)生組織系統(tǒng)結(jié)構(gòu)國務院省市自治區(qū)人民政府地市州人民政府市區(qū)縣人民政府鄉(xiāng)政府、街道辦事處衛(wèi)生部醫(yī)政司護理處衛(wèi)生局醫(yī)政科護理專干市區(qū)縣護理學會市區(qū)縣醫(yī)院護理部地市州護理學會綜合醫(yī)院專科醫(yī)院護理部省級護理學會綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院護理部護理專業(yè)技術(shù)管理委員會中華護理學會衛(wèi)生部護理中心衛(wèi)生局醫(yī)政股護理專干衛(wèi)生廳醫(yī)政處護理專干鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道醫(yī)院護士長醫(yī)療—系統(tǒng)一.我國的衛(wèi)生組織系統(tǒng)結(jié)構(gòu)國務院省市自治區(qū)人民政醫(yī)療—系統(tǒng)一.我國的衛(wèi)生組織系統(tǒng)分類衛(wèi)生組織系統(tǒng)衛(wèi)生部衛(wèi)生廳衛(wèi)生局醫(yī)療預防機構(gòu)衛(wèi)生防疫機構(gòu)婦幼保健機構(gòu)藥、生物制品、衛(wèi)材、檢測機構(gòu)醫(yī)學教育機構(gòu)醫(yī)學科研機構(gòu)中華醫(yī)學會中華護理學會中華藥學會紅十字會愛委會地方病防治委員會衛(wèi)生行政組織衛(wèi)生事業(yè)組織群眾衛(wèi)生組織醫(yī)療—系統(tǒng)一.我國的衛(wèi)生組織系統(tǒng)分類衛(wèi)生組織系統(tǒng)衛(wèi)生部醫(yī)療醫(yī)療—系統(tǒng)二、醫(yī)院組織系統(tǒng)醫(yī)院組織系統(tǒng)黨群組織系統(tǒng)行政管理系統(tǒng)臨床業(yè)務組織部門護理組織系統(tǒng)醫(yī)技組織系統(tǒng)醫(yī)療—系統(tǒng)二、醫(yī)院組織系統(tǒng)醫(yī)院黨群行政臨床業(yè)務護理醫(yī)技醫(yī)療—系統(tǒng)1、黨群組織系統(tǒng)醫(yī)療—系統(tǒng)1、黨群組織系統(tǒng)醫(yī)療—系統(tǒng)2、行政管理系統(tǒng)醫(yī)療—系統(tǒng)2、行政管理系統(tǒng)醫(yī)療—系統(tǒng)3、臨床業(yè)務系統(tǒng)護理部院長醫(yī)教科院長辦公室內(nèi)科外科婦科兒科五官科皮膚科傳染科康復科理療科放射科檢驗科電診科急診科研究中心供應室醫(yī)療—系統(tǒng)3、臨床業(yè)務系統(tǒng)護理部院長醫(yī)教科院長辦公室內(nèi)醫(yī)療—系統(tǒng)三、醫(yī)院的類型及分級1.按收治范圍—綜合性、?？菩?、康復、職業(yè)性。2.按所有制—全民、集體、個體、合資、獨資醫(yī)院。3.按特定任務—軍隊、企業(yè)、學校、科研醫(yī)院。4.按地區(qū)—城市、農(nóng)村醫(yī)院。6.按分級管理制度—將醫(yī)院分為三級十等。三級醫(yī)療網(wǎng)絡中，三級在頂層；二級在中層；一級在底層。5.按運行目標—非營利性、營利性醫(yī)院。醫(yī)療—系統(tǒng)三、醫(yī)院的類型及分級1.按收治范圍—綜合性、?？菩葬t(yī)療—系統(tǒng)三、醫(yī)院的類型及分級一級等級的劃分乙等二級三級甲等丙等甲等乙等丙等特等甲等乙等丙等醫(yī)療—系統(tǒng)三、醫(yī)院的類型及分級一級等乙等二級三級甲等丙等甲等醫(yī)療—系統(tǒng)四、醫(yī)院的基本功能醫(yī)療服務教學服務科研服務預防服務社區(qū)服務醫(yī)療—系統(tǒng)四、醫(yī)院的基本功能醫(yī)療服務教學服務科研服務預防服務醫(yī)療—系統(tǒng)五、醫(yī)院工作的特點醫(yī)院工作的特點1、以病人為中心以醫(yī)療為主體2、科學性，技術(shù)性強3、隨機性大，規(guī)范性強4、時間性和連續(xù)性強5、社會性與群眾性6、社會效益為首位醫(yī)療—系統(tǒng)五、醫(yī)院工作的特點醫(yī)院工作的特點1、以病人為中2、護理—系統(tǒng)一、醫(yī)院護理管理體制

①在院長領(lǐng)導下，護理副院長一護理部主任－科護士長—病房護士長，實施垂直管理③床位不滿300張．規(guī)模較小的醫(yī)院。不設(shè)護理部任．只設(shè)總護士長。

②在醫(yī)療副院長領(lǐng)導下，護理部主任－科護士長一病區(qū)護士長，實施半垂直管理。護理—系統(tǒng)一、醫(yī)院護理管理體制①在院長領(lǐng)導下，護理副院長一護理—系統(tǒng)一、醫(yī)院護理管理體制院長護理部副院長護理部主任各臨床科室總護士長門診、病房護士長各科護士護理—系統(tǒng)一、醫(yī)院護理管理體制院長護理部副院長護理部主任各臨護理—系統(tǒng)二、臨床護理組織方式比較護理—系統(tǒng)二、臨床護理組織方式比較護理—系統(tǒng)護理—系統(tǒng)護理—系統(tǒng)三、護理部的地位和職能地位：護理部承擔了占全院人員總數(shù)1/3的護理人員和分布在3/4部門的護理管理工作，因此護理管理是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和實現(xiàn)醫(yī)院工作目標的關(guān)鍵。護理—系統(tǒng)三、護理部的地位和職能地位：護理部承擔了占全院人員護理—系統(tǒng)三、護理部的地位和職能管理職能：（1）在分管護理工作的副院長領(lǐng)導下，負責全院護理工作；（2）制定全院護理工作發(fā)展規(guī)劃，包括工作計劃、質(zhì)量標準、工作制度、檢查考評護理管理標準；（3）制定護理技術(shù)操作規(guī)程和護理文件書寫標準；（4）加強對護士長的領(lǐng)導與培訓，提高護理人員的業(yè)務水平和管理能力；（5）協(xié)調(diào)和處理與科主任、醫(yī)技、后勤等部門的關(guān)系，合理調(diào)配護理人員；（6）組織領(lǐng)導護理教學和科研工作，建立護士技術(shù)檔案，組織業(yè)務學習和開展護理查房。護理—系統(tǒng)三、護理部的地位和職能管理職能：2.組織結(jié)構(gòu)

1.組織概述3.組織的變革與發(fā)展5.組織文化4.醫(yī)療衛(wèi)生組織系統(tǒng)目錄2.組織結(jié)構(gòu)1.組織概述3.組織的變革與發(fā)展5.組織文化4目錄組織文化的概念組織文化的形式組織文化的結(jié)構(gòu)組織文化的特征組織文化的性質(zhì)組織文化的功能類型和構(gòu)成要素組織文化目錄組織文化的概念組織文化組織文化—概念

（一）組織文化概念：

組織文化是特定的組織在長期發(fā)展過程中形成的價值觀念、理想信念、道德規(guī)范、工作作風和行為準則的總和。三方面的涵義：一是物質(zhì)文化（工作環(huán)境、技術(shù)水平）二是制度文化（目標管理責任制）三是精神文化（院訓）組織文化—概念（一）組織文化概念：

組織文化是特定的組組織文化—形式

（二）組織文化的形式：組織文化形式顯性組織文化隱性組織文化組織標志工作環(huán)境規(guī)章制度經(jīng)營管理行為組織哲學價值觀念道德規(guī)范組織精神組織文化—形式（二）組織文化的形式：組織文化形式顯性組織文組織文化—結(jié)構(gòu)

（三）組織文化結(jié)構(gòu)：

即組織行為文化：經(jīng)營作風、精神風貌、人際關(guān)系的動態(tài)體現(xiàn)。

組織文化的中間層：規(guī)章制度、道德規(guī)范、行為準則。

即組織精神文化：是組織文化的核心?；拘拍?、價值標準、職業(yè)道德、精神風貌、行為層制度層精神層

是組織文化的表層部分：服務的質(zhì)量、產(chǎn)品的信譽、組織生產(chǎn)環(huán)境、生活環(huán)境、文化設(shè)施等。物質(zhì)層組織文化—