急診述職報(bào)告課件

述職報(bào)告述職報(bào)告1尊敬的護(hù)理部：

本人在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的指導(dǎo)下開展工作，協(xié)助科主任管理科室執(zhí)行院領(lǐng)導(dǎo)的工作目標(biāo)；為使領(lǐng)導(dǎo)全面掌握科室情況現(xiàn)將總結(jié)進(jìn)行匯報(bào)，以便指導(dǎo)我科工作：尊敬的護(hù)理部：2目標(biāo)責(zé)任書完成情況考核內(nèi)容指標(biāo)數(shù)實(shí)際完成完成比例2016年同比增減增減率一、120接診人次52005337102.64970+367+7.38%二、業(yè)務(wù)收入

保底收（萬元）1001091655109.17851461+240195+28.2%

爭(zhēng)創(chuàng)收入（萬元）1051091655103.97

三、120急救中心考核前五名前52.6

1.6名

目標(biāo)責(zé)任書完成情況考核內(nèi)容指標(biāo)數(shù)實(shí)際完成完成比例2016年同3考核內(nèi)容指標(biāo)數(shù)實(shí)際完成完成比例2016年同比增減增減率四、1.醫(yī)院感染爆發(fā)事件00

2.消毒隔離執(zhí)行率100%執(zhí)行良好

3.手衛(wèi)生執(zhí)行率100%%

4.醫(yī)廢處理符合規(guī)范

規(guī)范執(zhí)行

5.交叉感染病例發(fā)生率0無

五、1.護(hù)理質(zhì)量管理指標(biāo)按等級(jí)評(píng)審?fù)晟茖？瀑Y料備案

逐步完善中急救物品完好率100%100%護(hù)理安全管理≥95％執(zhí)行良好護(hù)士長(zhǎng)工作質(zhì)量考核≥95分

考核內(nèi)容指標(biāo)數(shù)實(shí)際完成完成比例2016年同比增減增減率四、14考核內(nèi)容指標(biāo)數(shù)實(shí)際完成完成比例2016年同比增減增減率2.護(hù)理服務(wù)指標(biāo)

特色服務(wù)項(xiàng)目≥2項(xiàng)急危重癥病人陪檢、急診三先三后、平車輪椅、拐杖、一次性水杯、熱水等

急危重癥病人陪檢、急診三先三后、平車輪椅、拐杖等

科室滿意度≥95％92.12%

96.23%-4.11

3.護(hù)理專項(xiàng)項(xiàng)目

緊急任務(wù)處理4小時(shí)復(fù)命制執(zhí)行到位

執(zhí)行到位

投訴處理流程和制度

執(zhí)行到位

執(zhí)行到位

不良事件上報(bào)

及時(shí)上報(bào)

及時(shí)上報(bào)

發(fā)表專業(yè)論文

2

1

分層級(jí)培訓(xùn)及考核

規(guī)范執(zhí)行

規(guī)范執(zhí)行

新技術(shù)、新項(xiàng)目≥1項(xiàng)無

卷曲夾板應(yīng)用

業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次完成

完成

考核內(nèi)容指標(biāo)數(shù)實(shí)際完成完成比例2016年同比增減增減率2.52017年收入數(shù)據(jù)項(xiàng)目總收入醫(yī)療收入同比增%49.8628.21保底%127.15109.17爭(zhēng)創(chuàng)%121.09103.972017年收入數(shù)據(jù)項(xiàng)目總收入醫(yī)療收入同比增%49.8628.6增減2017年2016年人次62982200015702開單105623924628684CT17.770.652.9放射14.448.233.8彩超2.513.110.6化驗(yàn)614.28.2治理13.260.547.3麻醉1.49.48手術(shù)513.88.8床位1.55.13.6西藥27.350.923.6體檢0.72.92.2監(jiān)護(hù)0.94.53.6心電圖0.632.4其他1.64.32.7合計(jì)+94.4萬306.6萬212.2萬增減2017年2016年人次62982200015707送外院152趟，含內(nèi)診49次，其中通過在本院送外院38人，寇店、李村衛(wèi)生院送外院4人，余下新區(qū)、關(guān)林7趟

。

+367

+410-43

+152-10

+128送外院152趟，含內(nèi)診49次，其中通過在本院送外院38人，寇8出診每月匯總一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月合計(jì)同比增減2017年120出診2562243163033052673022732732773033333432+410內(nèi)診1641821901551621601681431451401061901905—43總數(shù)4204065064584674274704164184174095235337+3672016年120出診2571962062492542562712682702552562843022

內(nèi)診1711691551561471181451751641861751871948

總數(shù)4283653614054013744164434344414314714970

出診數(shù)據(jù)分析：出診每月均超400趟，高峰在3、4、5、7、12月

，120增加有院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，科室嚴(yán)格按照120要求工作以及和120良好關(guān)系的保持，省工療取消120接診。內(nèi)診較去年減少原因有外院轉(zhuǎn)來患者直接去老醫(yī)院急診，需要住院的重病人直接去老醫(yī)院.出診每月匯總一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十9質(zhì)控排名1-2名出診排名基本在5名質(zhì)控排名1-2名出診排名基本在5名102017年出診區(qū)域區(qū)域關(guān)林新區(qū)新門診

龍門

豐李安樂李樓市區(qū)孟津偃師汝陽伊濱區(qū)伊川

欒川

鄭州

合計(jì)內(nèi)診

436

196440130371683687548913、2

1190512015411082

121

16539

484

3432

內(nèi)診新區(qū)下半年比上半年減少46趟，新門診減少49趟，龍門增加18趟；120伊濱下半年比上半年增加52趟，龍門增加79趟。2017年出診區(qū)域區(qū)關(guān)新新

豐安李市孟偃汝伊伊

合內(nèi)診

111輸液室收入項(xiàng)目20172016同比增%保底%爭(zhēng)創(chuàng)%總收入217743298881-27.5154.4443.55出診疾病分類內(nèi)科疾病外科疾病腦梗心梗心絞痛

心衰內(nèi)科其他暈厥康復(fù)兒科消化酒精+中毒呼吸骨折腦外傷其他傷急腹癥產(chǎn)科外科其他五官婦科腫瘤腦出血46023715336605044561681221192281216141198172102319150輸液室收入項(xiàng)目20172016同比增%保底%爭(zhēng)創(chuàng)%總收入21122017年病種分布其他創(chuàng)傷腦梗塞缺血心臟病內(nèi)科其他腦外傷2017年病種分布其他創(chuàng)傷腦梗塞缺血心臟病內(nèi)科其他腦外傷132017全年科室住院病人對(duì)比表科室2017年2016年住院未住未住率%住院未住未住率%同比增減（未注）內(nèi)一2825917.303025014.20+3.1腦一1547432.4520411736.44-3.99腦二1571810.2816595.17+5.11腦三1603618.36151148.48+9.88腦五186126.06215198.11-2.05腦六

8111.1

呼吸137128.05125107.40+0.65疼痛7222.229325-2.78骨一1989231.722169831.21+0.51骨二1708934.361858431.22+3.14骨三4812.0431718.42-16.38外一2316020.612706920.35+0.26外三1744620.92056022.64-1.742017全年科室住院病人對(duì)比表科室2017年2016年住院14科室住院未住未住率%住院未住未住率%同比增減（未注）婦科一220024414.28-14.28兒科23928.12342643.33-15.21婦產(chǎn)1603517.941563116.57+1.37內(nèi)ICU16263.57155106.06-2.49外ICU7656.177422.63+3.54NICU5550500+50腫瘤2114.541715.55-1.01五官

700

康復(fù)4923.922900+3.92皮膚

100

總計(jì)242256418.89258861519.20-0.31

內(nèi)科系未注率增加科室：內(nèi)一、腦二、腦三、康復(fù)、NICU。外科系未注率增加科室骨二、婦產(chǎn)、外ICU。未注率減少科室：腦一、腦五、疼痛、外三、婦科、兒1、內(nèi)ICU、腫瘤。

科室住院未住未住住院未住未住同比增減婦科一22015個(gè)人工作量統(tǒng)計(jì)個(gè)人工作量統(tǒng)計(jì)16

非急救用車匯總（上半年）

取血修車停車內(nèi)診無車未出行政用車120執(zhí)勤非120執(zhí)勤出診時(shí)間(分)2月22220132

41

3月361262122

404月20317

82

425月331283711386計(jì)12971118338340.6非急救用車匯總（上半年）

取血修車停車內(nèi)診無車未出行政用車17下半年

取血

時(shí)間（小時(shí)）修車

停車

時(shí)間（小時(shí)）內(nèi)診無車未出行政用車120執(zhí)勤非120執(zhí)勤出診時(shí)間7月2322818

388月1718.8

302527

1389月263313525.6110124210月215433629.835

3611月1113.921915.2183

4112月273523225.3352

48合計(jì)125154.710180120.911436340.5

全年取血254次，8月開始，平均取血時(shí)間91分鐘；全年停車291次，8月開始，平均停車時(shí)間47.7分鐘；全年內(nèi)診無車未出19次；全年行政用車76次；全年平均出車時(shí)間40.5分。下半年

取血時(shí)間修車停車時(shí)間內(nèi)診無車18急診全年可控成本

外傷患者處置增多，輸液室7月底搬遷，一次性耗材進(jìn)一步增加；電費(fèi)增加：原放射科房間現(xiàn)屬于急診搶救室，分?jǐn)傠娰M(fèi)。+6632，-9.3%+461，+19.79%+40，-3.2%+4981，-2.44%急診全年可控成本外傷患者處置增多，輸液室7月底搬遷192017主要工作總結(jié)一、科室主要工作1、規(guī)范120質(zhì)控：1）、服從“120”指揮中心的調(diào)度，杜絕120有診無車現(xiàn)象。規(guī)范120的質(zhì)控，注意接聽電話語氣和態(tài)度。及時(shí)做好反饋和病例的填寫，全年120出診3432趟，無反饋回填病例。2）、3輛救護(hù)車24小時(shí)在醫(yī)院待命，保證救護(hù)電話鈴有人接聽，120報(bào)警及時(shí)回復(fù)，白班1分鐘，夜間2.5分鐘內(nèi)醫(yī)師、護(hù)士和車快速出診。3）、值班護(hù)士強(qiáng)調(diào)靈敏的應(yīng)變和協(xié)調(diào)能力，掌握好車輛狀態(tài)，合理調(diào)配行政用車，確保有診有車。（備小黑板記錄車輛狀態(tài)）

2017主要工作總結(jié)一、科室主要工作202、規(guī)范救護(hù)車管理

措施：

1）有完善的救護(hù)車管理制度，嚴(yán)格按照“120”急救中心要求，配備救護(hù)車上物品及藥品。

2）救護(hù)車設(shè)備及藥品管理做到專人負(fù)責(zé)，每班認(rèn)真交接，護(hù)士長(zhǎng)每周一督查，保證藥品在有效期，搶救物品完好率達(dá)100%。

3）當(dāng)班衛(wèi)生及時(shí)整理，并督促司機(jī)班對(duì)救護(hù)車衛(wèi)生進(jìn)行保潔，及時(shí)對(duì)出診使用的物品補(bǔ)充，有污跡的被服及時(shí)更換。4）掌握急診出診常見病的急救措施和處理流程并認(rèn)真落實(shí)院前急救措施，5）根據(jù)天氣特殊情況，車載物品給予妥善放置，6）更新座套，更換急救箱。2、規(guī)范救護(hù)車管理措施：213、完善工作職責(zé)、流程，明確各班職責(zé)：1）對(duì)急診危重就診患者，接診護(hù)士第一時(shí)間安排床位，吸氧，生命體征監(jiān)測(cè)，迅速建立靜脈通路，協(xié)助醫(yī)生完善相關(guān)檢查，2）護(hù)士參與科室管理，對(duì)每位進(jìn)行分工，專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、儀器、藥品等管理，激發(fā)了護(hù)士的工作積極性和責(zé)任心，護(hù)士長(zhǎng)每周督查，發(fā)現(xiàn)存在問題及時(shí)反饋并整改，保證護(hù)理質(zhì)量。3）強(qiáng)調(diào)交接班、口頭醫(yī)囑執(zhí)行、查對(duì)制度，留觀患者轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑雙人核對(duì)簽字，執(zhí)行口頭醫(yī)囑規(guī)范。3、完善工作職責(zé)、流程，明確各班職責(zé)：224、科室對(duì)治療室、搶救室整理搬遷，嚴(yán)格搶救室的管理，1）醫(yī)護(hù)熟練掌握各種儀器的使用，了解其性能。2）各類搶救藥品、器械由專人負(fù)責(zé)，每周至少檢查1次，強(qiáng)調(diào)檢查各部件的完整、儀器的運(yùn)作和清潔、消毒等。3）每天護(hù)理2線接班者對(duì)搶救室內(nèi)物品清點(diǎn)，檢查儀器性能，包括電源、吸引器壓力，除顫儀的測(cè)試以及氧氣瓶的壓力等，保證各種儀器處于良好狀態(tài)，如有故障當(dāng)班及時(shí)聯(lián)系維修；4）各類急救藥品使用后及時(shí)清理、補(bǔ)充、記錄，保持整齊清潔。全年入搶救室病人59人，死亡31人，平穩(wěn)后轉(zhuǎn)病房18人，好轉(zhuǎn)離院10人。4、科室對(duì)治療室、搶救室整理搬遷，嚴(yán)格搶救室的管理，23急診述職報(bào)告課件245、加強(qiáng)門診外科處置室的管理：

保證消毒物品有效期，督促醫(yī)護(hù)手衛(wèi)生以及環(huán)境衛(wèi)生，杜絕外傷處置家屬的陪同。6、輸液室工作：

7月底輸液室搬遷入急診科，給予房間協(xié)調(diào)，在原基礎(chǔ)上進(jìn)一步規(guī)范布局，保護(hù)患者隱私，對(duì)處方、藥品查對(duì)，轉(zhuǎn)抄，巡視，交接流程進(jìn)一步規(guī)范，并制作健康宣傳版面。5、加強(qiáng)門診外科處置室的管理：25利用晨會(huì)，小講課，操作專人培訓(xùn)等學(xué)習(xí)方式，學(xué)習(xí)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)以及?？浦R(shí)，并通過理論和技術(shù)操作考試加強(qiáng)督促，考試成績(jī)與帶教老師績(jī)效掛鉤，空閑時(shí)間，通過網(wǎng)絡(luò)下載相關(guān)急救知識(shí)和醫(yī)患糾紛個(gè)案進(jìn)行學(xué)習(xí)，鞏固?？浦R(shí)，吸取相關(guān)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)24次，操作培訓(xùn)12項(xiàng)。積極參加護(hù)理部組織的理論和技術(shù)操作比武，茹喜陽榮獲1、3季度技術(shù)比武第1、3名；呂曉丹、肖洛艷榮獲2季度理論第2、3名目前科室，通過護(hù)士注冊(cè)、職稱考試，現(xiàn)科室護(hù)士4人，主管護(hù)師2人，余下6人均順利通過護(hù)師資格。二、人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)方面利用晨會(huì)，小講課，操作專人培訓(xùn)等學(xué)習(xí)方式，學(xué)習(xí)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)以266、科室護(hù)士積極報(bào)名參加各種自學(xué)、成人考試，參加急救專科培訓(xùn)3次與急診護(hù)理年會(huì)，5人獲得急救培訓(xùn)證，從而使大家在學(xué)習(xí)?？浦R(shí)的同時(shí)，思維方式、風(fēng)度氣質(zhì)等方面潛移默化中得到明顯提高。7、積極響應(yīng)護(hù)理部號(hào)召，開展品管圈活動(dòng)，通過參加內(nèi)一護(hù)士長(zhǎng)以及科室組織的學(xué)習(xí)，制定了圈徽、圈名以及提高急救藥品、物品、器材完好率的主題，讓每個(gè)人都發(fā)揮自己的專長(zhǎng)，互相啟發(fā)及意見溝通，提出構(gòu)想，從而集中、有效的解決問題，增加團(tuán)隊(duì)凝聚力和個(gè)人自信心。8、科室通過學(xué)習(xí)制定了?？瞥Ｒ姴∽o(hù)理流程圖。9、書寫發(fā)表論文2篇6、科室護(hù)士積極報(bào)名參加各種自學(xué)、成人考試，參加急救?？婆嘤?xùn)27急診述職報(bào)告課件28三、護(hù)理服務(wù)1、充分滿足病人的就診需求

根據(jù)科室特色為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，強(qiáng)調(diào)首問首診負(fù)責(zé)制、急診留觀患者主動(dòng)為其送上一杯白開水，危重病人陪檢，代繳費(fèi)、代取藥、代結(jié)賬等。不斷優(yōu)化就診流程，及時(shí)進(jìn)行分診，對(duì)急危重患者實(shí)行優(yōu)先診治搶救，并通過護(hù)士入科宣教，及時(shí)病情觀察巡視等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。對(duì)三無人員及時(shí)配合醫(yī)生診治并且給予生活護(hù)理和三餐飲食、幫忙聯(lián)系家屬或報(bào)警110，是其妥善安置。2、提供人性化的服務(wù)，科室配備了輪椅，拐杖，大便倚、涼拖和天熱時(shí)的蒼蠅拍，并對(duì)無家屬的留觀輸液患者聯(lián)系外賣就餐，無家屬留觀患者配備輸液報(bào)警器等滿足不同患者的需求。3、在日常接診、急救和院前急救的時(shí)候，時(shí)刻強(qiáng)調(diào)注重自身形象，注意儀表，規(guī)范講普通話、規(guī)范診治，合理收費(fèi)，認(rèn)真的接待每一位患者，杜絕因?yàn)樽约旱牟煌晟贫鵀獒t(yī)院和科室造成負(fù)面的影響。三、護(hù)理服務(wù)1、充分滿足病人的就診需求根據(jù)科室特色為患294、每月科室數(shù)據(jù)認(rèn)真匯總并與臨床科室進(jìn)行核對(duì)，確保其正確性，與病房溝通，改進(jìn)出診交接工作中的不足，更好的為臨床服務(wù)。5、對(duì)急診留觀和外傷縫合患者進(jìn)行電話隨訪，通過個(gè)別反應(yīng)的問題給予整改，隨訪30人。6、做好120配合與支持工作，全年順利完成了籃球賽、花會(huì)開幕式、消防演練等14起執(zhí)勤與衛(wèi)生保障工作，對(duì)外展示了良好的醫(yī)務(wù)形象。四、實(shí)習(xí)生帶教1、認(rèn)真選帶教老師資質(zhì)，由?？谱o(hù)師孫瓊瓊負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作，指定理論和技術(shù)操作優(yōu)秀的護(hù)士擔(dān)任，分配的學(xué)生有3個(gè)小組長(zhǎng)帶教。

2、督導(dǎo)帶教計(jì)劃，實(shí)習(xí)內(nèi)容、實(shí)習(xí)計(jì)劃，規(guī)范實(shí)習(xí)生的管理和帶教工作,提高護(hù)士及學(xué)生實(shí)際工作能力。4、每月科室數(shù)據(jù)認(rèn)真匯總并與臨床科室進(jìn)行核對(duì)，確保其正確性，30五、護(hù)理安全1、護(hù)理不良事件上報(bào)及時(shí)，全年發(fā)生6例，大部分為院前急救相關(guān)工作，1起出診急救箱在車輛行駛中滑落，科室立即聯(lián)系后勤給予固定防滑措施；1起因救護(hù)車內(nèi)高溫至血糖儀故障，科室給予急救箱放置120房間，出診及時(shí)攜帶；1起因出診醫(yī)生操作失誤至患者從擔(dān)架車滑落，強(qiáng)調(diào)醫(yī)護(hù)出診風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)并及時(shí)讓司機(jī)協(xié)助，每月主任與司機(jī)對(duì)擔(dān)架車進(jìn)行保養(yǎng)，有故障及時(shí)維修，院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)用平車等措施預(yù)防措施；還有外科醫(yī)生縫合過程中出現(xiàn)針刺傷2起，給于及時(shí)上報(bào)，注射疫苗；1起出診護(hù)士忘記帶出診箱，及時(shí)發(fā)現(xiàn)。2、利用晨交班對(duì)出診危重及特殊患者詳細(xì)交接，督促醫(yī)護(hù)質(zhì)量，并對(duì)相關(guān)糾紛進(jìn)行學(xué)習(xí)，剖析科室安全隱患，自查自糾，存在問題認(rèn)真督導(dǎo)糾正。3、科室開展不良事件分析討論會(huì)，每人發(fā)言，查找隱患13起，并通過討論進(jìn)一步整改和規(guī)范流程。五、護(hù)理安全1、護(hù)理不良事件上報(bào)及時(shí)，全年發(fā)生6例，大部分31六.強(qiáng)調(diào)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹立科室窗口形象1、全科護(hù)理人員廉潔行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部八不準(zhǔn)，科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，遵守急診三先三后原則；積極配合“三.八”婦女節(jié)、5.12護(hù)士節(jié)、春晚等活動(dòng)，醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，有效的增加了醫(yī)院和科室的凝聚力和團(tuán)隊(duì)意識(shí)。2、主任與特聘醫(yī)生走動(dòng)聯(lián)系，并邀請(qǐng)周邊醫(yī)院和診所來科室參觀介紹，爭(zhēng)取病源。3、積極支持參加120對(duì)外執(zhí)勤任務(wù)。4、配合護(hù)理部參加外科系車禍外傷演練，提高了急診分診、匯報(bào)、協(xié)調(diào)及搶救能力。5、對(duì)附近衛(wèi)生院進(jìn)行操作技能培訓(xùn)，共同提高。六.強(qiáng)調(diào)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹立科室窗口形象1、全科護(hù)理人員廉潔行醫(yī)32急診述職報(bào)告課件33七、等級(jí)評(píng)審工作1、科室今年布局進(jìn)一步規(guī)范，治療室，搶救室搬遷，并對(duì)搶救室常見病服務(wù)流程制作粘貼，并對(duì)相關(guān)儀器物品進(jìn)行地標(biāo)設(shè)置，搶救車進(jìn)一步的規(guī)范，各物品定位定量放置。2、急診搶救室登記本、儀器登記本完善，及時(shí)記錄。3、預(yù)檢分診相關(guān)工作電腦上制定分診等級(jí)表格，對(duì)急診就診患者進(jìn)行錄入，落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，合理填寫，體現(xiàn)有效救治急危重患者、分流非急危重癥患者。4、急救管理本：急救車制度、藥品物品清單、管理規(guī)范、封車申請(qǐng)、編號(hào)等完善。5、急救培訓(xùn)：分層級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃、理論、急救技能培訓(xùn)、記錄、考核、成績(jī)匯總等制定。6、中毒猝死突發(fā)事件的演練，制定流程，有登記與總結(jié)分析，反饋和持續(xù)改進(jìn)措施七、等級(jí)評(píng)審工作1、科室今年布局進(jìn)一步規(guī)范，治療室，搶救室搬34存在問題：1、年輕護(hù)士應(yīng)急經(jīng)驗(yàn)不足，急救技能有待提高，需要加強(qiáng)?？婆嘤?xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)，以提高整體急救水平。2、護(hù)患溝通不到位、自我防范意識(shí)較差。3、晚夜間雙車出診，門診、外傷、出診難顧及。4、新門診急診出診道路不通暢。、5、救護(hù)車、搶救車急救藥品較多，不常用的易過期（藥房更換是同批號(hào)）（協(xié)調(diào)）。6、新技術(shù)新項(xiàng)目缺。存在問題：1、年輕護(hù)士應(yīng)急經(jīng)驗(yàn)不足，急救技能有待提高，需要加35門診及社區(qū)工作

以病人為中心，保證護(hù)理安全，督促文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高患者滿意度，避免護(hù)理糾紛1）確保、完善便民措施，新門診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)制作更新，各物品規(guī)范擺放，督促門診護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，規(guī)范儀表，規(guī)范言行，遵守勞動(dòng)紀(jì)律。2）每周督促急救藥品有效期、物品的維修保養(yǎng)以及各處置室院內(nèi)感染的規(guī)范性。3)加強(qiáng)了門診導(dǎo)醫(yī)的管理，要求上午在門診大廳督促秩序，督促其工作的主動(dòng)性和積極性，滿意度調(diào)查名次較前進(jìn)步。4）參照社區(qū)考核標(biāo)準(zhǔn)，積極準(zhǔn)備相關(guān)工作，迎接了對(duì)社區(qū)服務(wù)中心的考核。5）對(duì)門診相關(guān)診室其院控感染的規(guī)范性進(jìn)行督促與支持，迎接了各項(xiàng)質(zhì)量考核。6）發(fā)熱門診、腸道門診新建房屋物品的領(lǐng)取擺放，標(biāo)識(shí)粘貼及衛(wèi)生的督促，預(yù)檢分診工作的支持。門診及社區(qū)工作以病人為中心，保證護(hù)理安全，督362018年工作計(jì)劃一、做好規(guī)范出診，高效順利分診：

雖然院前急救取得了一些成績(jī)但規(guī)范管理上，綠色急救通道的暢通、2分鐘內(nèi)出車、車輛合理調(diào)度上存在不足，18年要采取以下措施規(guī)范院前急救1）120急救站按照“二甲綜合醫(yī)院”的有關(guān)要求，配有監(jiān)護(hù)型救護(hù)車，車載呼吸機(jī)等；2）和院辦一起確保3輛救護(hù)車均處于性能良好、警燈警報(bào)使用正常狀態(tài)；3）堅(jiān)決服從指揮，親自監(jiān)督接聽電話和調(diào)度情況，做到隨時(shí)出診、迅速出車及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)；4）加強(qiáng)對(duì)急救藥品管理，做到專人管理，做好每班交接班，急救藥品做到準(zhǔn)備充分保證無過期；5）“120”院前急救及院內(nèi)急救每個(gè)環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接，提前電話聯(lián)系接收科室做到及時(shí)交接有力保障病人生命安全；6）不定期和120中心及外派人員聯(lián)系交流工作情況改進(jìn)自身不足。2018年工作計(jì)劃一、做好規(guī)范出診，高效順利分診：37二、提升服務(wù)質(zhì)量，提高病人滿意度：1、我們急救工作中存在言語生硬、態(tài)度冷漠、溝通簡(jiǎn)單、留觀病人巡視不到位等情況，和臨床優(yōu)秀科室以及外院急診科服務(wù)方面存在差距；首先我們正視不足2018年作為重點(diǎn)進(jìn)行改進(jìn)提升。1）對(duì)于來急診就診的病人，積極主動(dòng)地詢問，熱情的為其引導(dǎo)，對(duì)于行動(dòng)不便的患者予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測(cè)量生命體征；2）對(duì)于需要做檢查的患者，我們?yōu)槠浼?xì)致的指明需要去的位置，避免患者跑冤枉路；3）時(shí)刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫(yī)患溝通，及時(shí)了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因，有利于改善醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全，加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)（科室安排溝通技巧學(xué)習(xí)3月）；4）輸液室患者備熱水與一次性水杯；外科處置室備鏡子，方便患者查看自己傷口，備橡皮筋和小發(fā)夾，女性頭外傷縫合時(shí)用；5）為病人提供充電器，衛(wèi)生紙等常用生活用品；6）每月和臨床各科積極溝通解決分診交接中存在的問題，提高病房和病人滿意度。二、提升服務(wù)質(zhì)量，提高病人滿意度：1、我們急救工作中存在言語382、加強(qiáng)科室團(tuán)隊(duì)凝聚力，提升醫(yī)護(hù)歸屬感：工作中讓來科室的護(hù)士可以學(xué)習(xí)到知識(shí)與技能，生活中通過團(tuán)聚會(huì)、酷暑和寒冬給予溫暖的人文關(guān)懷和人性化的工作規(guī)定，讓護(hù)士有一個(gè)溫暖的工作環(huán)境。3、做好數(shù)據(jù)的收集分析：急診科數(shù)據(jù)繁雜，有120、內(nèi)診、病種分布、區(qū)域分布、各科分診、門診留觀、成人輸液等，這些數(shù)據(jù)大多要手工收集統(tǒng)計(jì)，難免和準(zhǔn)確數(shù)據(jù)有偏差，需要在2018年更準(zhǔn)確收集統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)。4、堅(jiān)持每月做好留觀患者電話隨訪10-20人，對(duì)存在的問題、醫(yī)療服務(wù)等協(xié)調(diào)整改，點(diǎn)名表?yè)P(yáng)的醫(yī)護(hù)給予獎(jiǎng)勵(lì)。2、加強(qiáng)科室團(tuán)隊(duì)凝聚力，提升醫(yī)護(hù)歸屬感：工作中讓來科室的護(hù)士39三、急診質(zhì)量安全控制：

從出診、分診、接診、檢查、處理、搶救、留觀、轉(zhuǎn)歸等各個(gè)環(huán)節(jié)都要做到分秒必爭(zhēng)，要求分診準(zhǔn)確、搶救和處理及時(shí)。1、根據(jù)近年急診科發(fā)生的投訴糾紛，主要有病人擔(dān)架跌落、溝通防范意識(shí)不強(qiáng)、接診態(tài)度等引發(fā)。1）在科室設(shè)立護(hù)理安全質(zhì)控小組,關(guān)注重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)病人、重點(diǎn)護(hù)士,每周自查,加大監(jiān)控力度,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正處理,最大程度降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。2）院前急救護(hù)理措施執(zhí)行到位：到現(xiàn)場(chǎng)患者的體位擺放，建立靜脈通路，特殊患者的轉(zhuǎn)運(yùn)，病前觀察以及口頭醫(yī)囑執(zhí)行，查對(duì)的三清一復(fù)核，病房的交接等（4月車載藥品、物品定位評(píng)比）；3）嚴(yán)格做好出診記錄，如時(shí)間、病情、急救措施病情相關(guān)人員簽字，重點(diǎn)死亡患者有家屬在心電圖單上簽字確認(rèn)。4）急診留觀患者轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑、輸液卡雙人核對(duì)簽字；三、急診質(zhì)量安全控制：從出診、分診、接診、405）靈活應(yīng)變處理特殊情況，對(duì)醉酒、打架外傷、蓄意生事患者小心應(yīng)對(duì)，有個(gè)人傷害危險(xiǎn)時(shí)及時(shí)報(bào)警，對(duì)三無人員切實(shí)落實(shí)生活護(hù)理。6）利用巡視做好患者的護(hù)理安全，入科宣教，對(duì)自殺或生氣患者留陪護(hù)，外傷患者防跌倒，醉酒患者防墜床窒息等；7）督促留觀室環(huán)境衛(wèi)生，被服及時(shí)更換，患者離科后及時(shí)整理床單元，以便及時(shí)迎接新患者；8）增強(qiáng)護(hù)理人員的法制意識(shí),，樹立防范護(hù)理糾紛及解決投訴事件的意識(shí)，做到防微杜漸、防患于未然,確保護(hù)理安全，（6月護(hù)理安全防范學(xué)習(xí)）2、輸液室工作：每天不定時(shí)的對(duì)輸液接診流程跟班督促，雙人核對(duì)轉(zhuǎn)抄輸液卡，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，確保無護(hù)理不良事件發(fā)生。3、門急診外科處置室按照院內(nèi)感染規(guī)范管理。5）靈活應(yīng)變處理特殊情況，對(duì)醉酒、打架外傷、蓄意生事患者小心41四、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)：1、更加重視業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高搶救能力。1）積極參加洛陽市舉辦的各種培訓(xùn)爭(zhēng)取每個(gè)護(hù)士取得急救培訓(xùn)證（年底完成）；2）加強(qiáng)三基訓(xùn)練，科內(nèi)每月組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)同時(shí)參加科主任組織的全科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，（每月2個(gè)上半年完成急診?？谱o(hù)理服務(wù)流程圖學(xué)習(xí)）3）急診年輕護(hù)士配備一對(duì)一老師,對(duì)心肺復(fù)蘇、氣管插管、人工呼吸、電除顫、洗胃等急救技能的培訓(xùn)和考核,提高專業(yè)業(yè)務(wù)能力,使其能應(yīng)對(duì)急診工作，（每月護(hù)理部+?？撇僮?，人人考核過關(guān)）4）要護(hù)士不僅掌握搶救程序還要熟悉各種搶救儀器的使用和臨床意義，如除顫儀、心肺復(fù)蘇儀、呼吸機(jī)、簡(jiǎn)易呼吸囊、心電圖機(jī)，多功能監(jiān)護(hù)儀、快速血糖儀等，以免延誤搶救時(shí)間和引起不必要的投訴（2、6、11月對(duì)儀器性能和操作培訓(xùn)學(xué)習(xí)）。

四、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)：1、更加重視業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高搶救能力。424、輸液室工作：每天不定時(shí)的對(duì)輸液接診流程跟班督促，雙人核對(duì)轉(zhuǎn)抄輸液卡，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，確保無護(hù)理不良事件發(fā)生。5、門急診外科處置室按照院內(nèi)感染規(guī)范管理。五、創(chuàng)收和節(jié)能降耗：

創(chuàng)收和節(jié)能降耗意義重大，正確評(píng)估急診科現(xiàn)狀，充分認(rèn)識(shí)爭(zhēng)創(chuàng)的有利條件和不利條件，全體醫(yī)護(hù)參與，積極創(chuàng)收減少不必要的開支，減少一次性耗材，特別注意科室醫(yī)療急救設(shè)備的保養(yǎng)與維修，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)，做好院前急救、急診留觀輸液、外傷縫合換藥、復(fù)蘇搶救等工作為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟(jì)效益。4、輸液室工作：每天不定時(shí)的對(duì)輸液接診流程跟班督促，雙人核對(duì)43六、達(dá)標(biāo)上等工作：

結(jié)合醫(yī)院評(píng)審達(dá)標(biāo)要求，1）及時(shí)修訂急診綠色通道管理制度、流程和服務(wù)時(shí)限，重點(diǎn)做好“心肌梗塞”等六大病種的急診服務(wù)流程落實(shí)，2）進(jìn)一步完善搶救室工作記錄，使其搶救患者記錄更規(guī)范（3月）；3）每月培訓(xùn)學(xué)習(xí)資料規(guī)范記錄成冊(cè)；4）考核資料進(jìn)一步完善；5）急救演練，提高急救能力和醫(yī)護(hù)協(xié)作精神。（8月）6）外出學(xué)習(xí)繼續(xù)完善相關(guān)資料（下半年）六、達(dá)標(biāo)上等工作：結(jié)合醫(yī)院評(píng)審達(dá)標(biāo)要求，44七、迎接好每年一度的120考核：

對(duì)照《河南省120急救網(wǎng)站標(biāo)準(zhǔn)》做到人員配備合理、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備配置達(dá)標(biāo)、院前急救流程制度建設(shè)等軟件定期更新爭(zhēng)取順利通過考核，成為我市較優(yōu)秀的120急救網(wǎng)絡(luò)B級(jí)急救站。七、迎接好每年一度的120考核：對(duì)照《河南45八、新門診社區(qū)工作：

以病人為中心，保證護(hù)理安全，督促文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高患者滿意度，避免護(hù)理糾紛1）確保、完善便民措施，管理責(zé)任到人，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)協(xié)調(diào)處理。2）強(qiáng)調(diào)門診護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，規(guī)范儀表，規(guī)范言行，遵守勞動(dòng)紀(jì)律。3）督促急救藥品有效期、物品的維修保養(yǎng)以及各處置室院內(nèi)感染的規(guī)范性。4)加強(qiáng)門診導(dǎo)醫(yī)的管理，協(xié)調(diào)排班，督促其工作的主動(dòng)性和積極性，爭(zhēng)取滿意度排名向前。5）定期開會(huì)對(duì)護(hù)理部質(zhì)量檢查，院控檢查反饋信息進(jìn)行分析，整改。6）社區(qū)相關(guān)工作的支持與完成。7）積極配合主任協(xié)調(diào)、完成、督促各種工作。八、新門診社區(qū)工作：以病人為中心，保證護(hù)理安46感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部對(duì)科室的支持與幫助，在接下來的工作中會(huì)繼續(xù)帶領(lǐng)急診科團(tuán)隊(duì)，努力，盡心的做好自己的本職工作。以上是本人對(duì)科室的總結(jié)和計(jì)劃，不足之處請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)指正！謝謝！

感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部對(duì)科室的支持與幫助，在接下來的工作中會(huì)繼續(xù)471、有時(shí)候讀書是一種巧妙地避開思考的方法。12月-2212月-22Friday,December16,20222、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。05:23:5005:23:5005:2312/16/20225:23:50AM3、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。12月-2205:23:5005:23Dec-2216-Dec-224、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。05:23:5005:23:5005:23Friday,December16,20225、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。12月-2212月-2205:23:5005:23:50December16,20226、意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。16十二月20225:23:50上午05:23:5012月-227、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。。十二月225:23上午12月-2205:23December16,20228、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022/12/165:23:5005:23:5016December20229、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。5:23:50上午5:23上午05:23:5012月-2210、你要做多大的事情，就該承受多大的壓力。12/16/20225:23:50AM05:23:5016-12月-2211、自己要先看得起自己，別人才會(huì)看得起你。12/16/20225:23AM12/16/20225:23AM12月-2212月-2212、這一秒不放棄，下一秒就會(huì)有希望。16-Dec-2216December202212月-2213、無論才能知識(shí)多么卓著，如果缺乏熱情，則無異紙上畫餅充饑，無補(bǔ)于事。Friday,December16,202216-Dec-2212月-2214、我只是自己不放過自己而已，現(xiàn)在我不會(huì)再逼自己眷戀了。12月-2205:23:5016December202205:23謝謝大家1、有時(shí)候讀書是一種巧妙地避開思考的方法。12月-2212月48述職報(bào)告述職報(bào)告49尊敬的護(hù)理部：

本人在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的指導(dǎo)下開展工作，協(xié)助科主任管理科室執(zhí)行院領(lǐng)導(dǎo)的工作目標(biāo)；為使領(lǐng)導(dǎo)全面掌握科室情況現(xiàn)將總結(jié)進(jìn)行匯報(bào)，以便指導(dǎo)我科工作：尊敬的護(hù)理部：50目標(biāo)責(zé)任書完成情況考核內(nèi)容指標(biāo)數(shù)實(shí)際完成完成比例2016年同比增減增減率一、120接診人次52005337102.64970+367+7.38%二、業(yè)務(wù)收入

保底收（萬元）1001091655109.17851461+240195+28.2%

爭(zhēng)創(chuàng)收入（萬元）1051091655103.97

三、120急救中心考核前五名前52.6

1.6名

目標(biāo)責(zé)任書完成情況考核內(nèi)容指標(biāo)數(shù)實(shí)際完成完成比例2016年同51考核內(nèi)容指標(biāo)數(shù)實(shí)際完成完成比例2016年同比增減增減率四、1.醫(yī)院感染爆發(fā)事件00

2.消毒隔離執(zhí)行率100%執(zhí)行良好

3.手衛(wèi)生執(zhí)行率100%%

4.醫(yī)廢處理符合規(guī)范

規(guī)范執(zhí)行

5.交叉感染病例發(fā)生率0無

五、1.護(hù)理質(zhì)量管理指標(biāo)按等級(jí)評(píng)審?fù)晟茖？瀑Y料備案

逐步完善中急救物品完好率100%100%護(hù)理安全管理≥95％執(zhí)行良好護(hù)士長(zhǎng)工作質(zhì)量考核≥95分

考核內(nèi)容指標(biāo)數(shù)實(shí)際完成完成比例2016年同比增減增減率四、152考核內(nèi)容指標(biāo)數(shù)實(shí)際完成完成比例2016年同比增減增減率2.護(hù)理服務(wù)指標(biāo)

特色服務(wù)項(xiàng)目≥2項(xiàng)急危重癥病人陪檢、急診三先三后、平車輪椅、拐杖、一次性水杯、熱水等

急危重癥病人陪檢、急診三先三后、平車輪椅、拐杖等

科室滿意度≥95％92.12%

96.23%-4.11

3.護(hù)理專項(xiàng)項(xiàng)目

緊急任務(wù)處理4小時(shí)復(fù)命制執(zhí)行到位

執(zhí)行到位

投訴處理流程和制度

執(zhí)行到位

執(zhí)行到位

不良事件上報(bào)

及時(shí)上報(bào)

及時(shí)上報(bào)

發(fā)表專業(yè)論文

2

1

分層級(jí)培訓(xùn)及考核

規(guī)范執(zhí)行

規(guī)范執(zhí)行

新技術(shù)、新項(xiàng)目≥1項(xiàng)無

卷曲夾板應(yīng)用

業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次完成

完成

考核內(nèi)容指標(biāo)數(shù)實(shí)際完成完成比例2016年同比增減增減率2.532017年收入數(shù)據(jù)項(xiàng)目總收入醫(yī)療收入同比增%49.8628.21保底%127.15109.17爭(zhēng)創(chuàng)%121.09103.972017年收入數(shù)據(jù)項(xiàng)目總收入醫(yī)療收入同比增%49.8628.54增減2017年2016年人次62982200015702開單105623924628684CT17.770.652.9放射14.448.233.8彩超2.513.110.6化驗(yàn)614.28.2治理13.260.547.3麻醉1.49.48手術(shù)513.88.8床位1.55.13.6西藥27.350.923.6體檢0.72.92.2監(jiān)護(hù)0.94.53.6心電圖0.632.4其他1.64.32.7合計(jì)+94.4萬306.6萬212.2萬增減2017年2016年人次629822000157055送外院152趟，含內(nèi)診49次，其中通過在本院送外院38人，寇店、李村衛(wèi)生院送外院4人，余下新區(qū)、關(guān)林7趟

。

+367

+410-43

+152-10

+128送外院152趟，含內(nèi)診49次，其中通過在本院送外院38人，寇56出診每月匯總一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月合計(jì)同比增減2017年120出診2562243163033052673022732732773033333432+410內(nèi)診1641821901551621601681431451401061901905—43總數(shù)4204065064584674274704164184174095235337+3672016年120出診2571962062492542562712682702552562843022

內(nèi)診1711691551561471181451751641861751871948

總數(shù)4283653614054013744164434344414314714970

出診數(shù)據(jù)分析：出診每月均超400趟，高峰在3、4、5、7、12月

，120增加有院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，科室嚴(yán)格按照120要求工作以及和120良好關(guān)系的保持，省工療取消120接診。內(nèi)診較去年減少原因有外院轉(zhuǎn)來患者直接去老醫(yī)院急診，需要住院的重病人直接去老醫(yī)院.出診每月匯總一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十57質(zhì)控排名1-2名出診排名基本在5名質(zhì)控排名1-2名出診排名基本在5名582017年出診區(qū)域區(qū)域關(guān)林新區(qū)新門診

龍門

豐李安樂李樓市區(qū)孟津偃師汝陽伊濱區(qū)伊川

欒川

鄭州

合計(jì)內(nèi)診

436

196440130371683687548913、2

1190512015411082

121

16539

484

3432

內(nèi)診新區(qū)下半年比上半年減少46趟，新門診減少49趟，龍門增加18趟；120伊濱下半年比上半年增加52趟，龍門增加79趟。2017年出診區(qū)域區(qū)關(guān)新新

豐安李市孟偃汝伊伊

合內(nèi)診

159輸液室收入項(xiàng)目20172016同比增%保底%爭(zhēng)創(chuàng)%總收入217743298881-27.5154.4443.55出診疾病分類內(nèi)科疾病外科疾病腦梗心梗心絞痛

心衰內(nèi)科其他暈厥康復(fù)兒科消化酒精+中毒呼吸骨折腦外傷其他傷急腹癥產(chǎn)科外科其他五官婦科腫瘤腦出血46023715336605044561681221192281216141198172102319150輸液室收入項(xiàng)目20172016同比增%保底%爭(zhēng)創(chuàng)%總收入21602017年病種分布其他創(chuàng)傷腦梗塞缺血心臟病內(nèi)科其他腦外傷2017年病種分布其他創(chuàng)傷腦梗塞缺血心臟病內(nèi)科其他腦外傷612017全年科室住院病人對(duì)比表科室2017年2016年住院未住未住率%住院未住未住率%同比增減（未注）內(nèi)一2825917.303025014.20+3.1腦一1547432.4520411736.44-3.99腦二1571810.2816595.17+5.11腦三1603618.36151148.48+9.88腦五186126.06215198.11-2.05腦六

8111.1

呼吸137128.05125107.40+0.65疼痛7222.229325-2.78骨一1989231.722169831.21+0.51骨二1708934.361858431.22+3.14骨三4812.0431718.42-16.38外一2316020.612706920.35+0.26外三1744620.92056022.64-1.742017全年科室住院病人對(duì)比表科室2017年2016年住院62科室住院未住未住率%住院未住未住率%同比增減（未注）婦科一220024414.28-14.28兒科23928.12342643.33-15.21婦產(chǎn)1603517.941563116.57+1.37內(nèi)ICU16263.57155106.06-2.49外ICU7656.177422.63+3.54NICU5550500+50腫瘤2114.541715.55-1.01五官

700

康復(fù)4923.922900+3.92皮膚

100

總計(jì)242256418.89258861519.20-0.31

內(nèi)科系未注率增加科室：內(nèi)一、腦二、腦三、康復(fù)、NICU。外科系未注率增加科室骨二、婦產(chǎn)、外ICU。未注率減少科室：腦一、腦五、疼痛、外三、婦科、兒1、內(nèi)ICU、腫瘤。

科室住院未住未住住院未住未住同比增減婦科一22063個(gè)人工作量統(tǒng)計(jì)個(gè)人工作量統(tǒng)計(jì)64

非急救用車匯總（上半年）

取血修車停車內(nèi)診無車未出行政用車120執(zhí)勤非120執(zhí)勤出診時(shí)間(分)2月22220132

41

3月361262122

404月20317

82

425月331283711386計(jì)12971118338340.6非急救用車匯總（上半年）

取血修車停車內(nèi)診無車未出行政用車65下半年

取血

時(shí)間（小時(shí)）修車

停車

時(shí)間（小時(shí)）內(nèi)診無車未出行政用車120執(zhí)勤非120執(zhí)勤出診時(shí)間7月2322818

388月1718.8

302527

1389月263313525.6110124210月215433629.835

3611月1113.921915.2183

4112月273523225.3352

48合計(jì)125154.710180120.911436340.5

全年取血254次，8月開始，平均取血時(shí)間91分鐘；全年停車291次，8月開始，平均停車時(shí)間47.7分鐘；全年內(nèi)診無車未出19次；全年行政用車76次；全年平均出車時(shí)間40.5分。下半年

取血時(shí)間修車停車時(shí)間內(nèi)診無車66急診全年可控成本

外傷患者處置增多，輸液室7月底搬遷，一次性耗材進(jìn)一步增加；電費(fèi)增加：原放射科房間現(xiàn)屬于急診搶救室，分?jǐn)傠娰M(fèi)。+6632，-9.3%+461，+19.79%+40，-3.2%+4981，-2.44%急診全年可控成本外傷患者處置增多，輸液室7月底搬遷672017主要工作總結(jié)一、科室主要工作1、規(guī)范120質(zhì)控：1）、服從“120”指揮中心的調(diào)度，杜絕120有診無車現(xiàn)象。規(guī)范120的質(zhì)控，注意接聽電話語氣和態(tài)度。及時(shí)做好反饋和病例的填寫，全年120出診3432趟，無反饋回填病例。2）、3輛救護(hù)車24小時(shí)在醫(yī)院待命，保證救護(hù)電話鈴有人接聽，120報(bào)警及時(shí)回復(fù)，白班1分鐘，夜間2.5分鐘內(nèi)醫(yī)師、護(hù)士和車快速出診。3）、值班護(hù)士強(qiáng)調(diào)靈敏的應(yīng)變和協(xié)調(diào)能力，掌握好車輛狀態(tài)，合理調(diào)配行政用車，確保有診有車。（備小黑板記錄車輛狀態(tài)）

2017主要工作總結(jié)一、科室主要工作682、規(guī)范救護(hù)車管理

措施：

1）有完善的救護(hù)車管理制度，嚴(yán)格按照“120”急救中心要求，配備救護(hù)車上物品及藥品。

2）救護(hù)車設(shè)備及藥品管理做到專人負(fù)責(zé)，每班認(rèn)真交接，護(hù)士長(zhǎng)每周一督查，保證藥品在有效期，搶救物品完好率達(dá)100%。

3）當(dāng)班衛(wèi)生及時(shí)整理，并督促司機(jī)班對(duì)救護(hù)車衛(wèi)生進(jìn)行保潔，及時(shí)對(duì)出診使用的物品補(bǔ)充，有污跡的被服及時(shí)更換。4）掌握急診出診常見病的急救措施和處理流程并認(rèn)真落實(shí)院前急救措施，5）根據(jù)天氣特殊情況，車載物品給予妥善放置，6）更新座套，更換急救箱。2、規(guī)范救護(hù)車管理措施：693、完善工作職責(zé)、流程，明確各班職責(zé)：1）對(duì)急診危重就診患者，接診護(hù)士第一時(shí)間安排床位，吸氧，生命體征監(jiān)測(cè)，迅速建立靜脈通路，協(xié)助醫(yī)生完善相關(guān)檢查，2）護(hù)士參與科室管理，對(duì)每位進(jìn)行分工，專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、儀器、藥品等管理，激發(fā)了護(hù)士的工作積極性和責(zé)任心，護(hù)士長(zhǎng)每周督查，發(fā)現(xiàn)存在問題及時(shí)反饋并整改，保證護(hù)理質(zhì)量。3）強(qiáng)調(diào)交接班、口頭醫(yī)囑執(zhí)行、查對(duì)制度，留觀患者轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑雙人核對(duì)簽字，執(zhí)行口頭醫(yī)囑規(guī)范。3、完善工作職責(zé)、流程，明確各班職責(zé)：704、科室對(duì)治療室、搶救室整理搬遷，嚴(yán)格搶救室的管理，1）醫(yī)護(hù)熟練掌握各種儀器的使用，了解其性能。2）各類搶救藥品、器械由專人負(fù)責(zé)，每周至少檢查1次，強(qiáng)調(diào)檢查各部件的完整、儀器的運(yùn)作和清潔、消毒等。3）每天護(hù)理2線接班者對(duì)搶救室內(nèi)物品清點(diǎn)，檢查儀器性能，包括電源、吸引器壓力，除顫儀的測(cè)試以及氧氣瓶的壓力等，保證各種儀器處于良好狀態(tài)，如有故障當(dāng)班及時(shí)聯(lián)系維修；4）各類急救藥品使用后及時(shí)清理、補(bǔ)充、記錄，保持整齊清潔。全年入搶救室病人59人，死亡31人，平穩(wěn)后轉(zhuǎn)病房18人，好轉(zhuǎn)離院10人。4、科室對(duì)治療室、搶救室整理搬遷，嚴(yán)格搶救室的管理，71急診述職報(bào)告課件725、加強(qiáng)門診外科處置室的管理：

保證消毒物品有效期，督促醫(yī)護(hù)手衛(wèi)生以及環(huán)境衛(wèi)生，杜絕外傷處置家屬的陪同。6、輸液室工作：

7月底輸液室搬遷入急診科，給予房間協(xié)調(diào)，在原基礎(chǔ)上進(jìn)一步規(guī)范布局，保護(hù)患者隱私，對(duì)處方、藥品查對(duì)，轉(zhuǎn)抄，巡視，交接流程進(jìn)一步規(guī)范，并制作健康宣傳版面。5、加強(qiáng)門診外科處置室的管理：73利用晨會(huì)，小講課，操作專人培訓(xùn)等學(xué)習(xí)方式，學(xué)習(xí)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)以及專科知識(shí)，并通過理論和技術(shù)操作考試加強(qiáng)督促，考試成績(jī)與帶教老師績(jī)效掛鉤，空閑時(shí)間，通過網(wǎng)絡(luò)下載相關(guān)急救知識(shí)和醫(yī)患糾紛個(gè)案進(jìn)行學(xué)習(xí)，鞏固專科知識(shí)，吸取相關(guān)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)24次，操作培訓(xùn)12項(xiàng)。積極參加護(hù)理部組織的理論和技術(shù)操作比武，茹喜陽榮獲1、3季度技術(shù)比武第1、3名；呂曉丹、肖洛艷榮獲2季度理論第2、3名目前科室，通過護(hù)士注冊(cè)、職稱考試，現(xiàn)科室護(hù)士4人，主管護(hù)師2人，余下6人均順利通過護(hù)師資格。二、人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)方面利用晨會(huì)，小講課，操作專人培訓(xùn)等學(xué)習(xí)方式，學(xué)習(xí)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)以746、科室護(hù)士積極報(bào)名參加各種自學(xué)、成人考試，參加急救?？婆嘤?xùn)3次與急診護(hù)理年會(huì)，5人獲得急救培訓(xùn)證，從而使大家在學(xué)習(xí)?？浦R(shí)的同時(shí)，思維方式、風(fēng)度氣質(zhì)等方面潛移默化中得到明顯提高。7、積極響應(yīng)護(hù)理部號(hào)召，開展品管圈活動(dòng)，通過參加內(nèi)一護(hù)士長(zhǎng)以及科室組織的學(xué)習(xí)，制定了圈徽、圈名以及提高急救藥品、物品、器材完好率的主題，讓每個(gè)人都發(fā)揮自己的專長(zhǎng)，互相啟發(fā)及意見溝通，提出構(gòu)想，從而集中、有效的解決問題，增加團(tuán)隊(duì)凝聚力和個(gè)人自信心。8、科室通過學(xué)習(xí)制定了專科常見病護(hù)理流程圖。9、書寫發(fā)表論文2篇6、科室護(hù)士積極報(bào)名參加各種自學(xué)、成人考試，參加急救?？婆嘤?xùn)75急診述職報(bào)告課件76三、護(hù)理服務(wù)1、充分滿足病人的就診需求

根據(jù)科室特色為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，強(qiáng)調(diào)首問首診負(fù)責(zé)制、急診留觀患者主動(dòng)為其送上一杯白開水，危重病人陪檢，代繳費(fèi)、代取藥、代結(jié)賬等。不斷優(yōu)化就診流程，及時(shí)進(jìn)行分診，對(duì)急危重患者實(shí)行優(yōu)先診治搶救，并通過護(hù)士入科宣教，及時(shí)病情觀察巡視等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。對(duì)三無人員及時(shí)配合醫(yī)生診治并且給予生活護(hù)理和三餐飲食、幫忙聯(lián)系家屬或報(bào)警110，是其妥善安置。2、提供人性化的服務(wù)，科室配備了輪椅，拐杖，大便倚、涼拖和天熱時(shí)的蒼蠅拍，并對(duì)無家屬的留觀輸液患者聯(lián)系外賣就餐，無家屬留觀患者配備輸液報(bào)警器等滿足不同患者的需求。3、在日常接診、急救和院前急救的時(shí)候，時(shí)刻強(qiáng)調(diào)注重自身形象，注意儀表，規(guī)范講普通話、規(guī)范診治，合理收費(fèi)，認(rèn)真的接待每一位患者，杜絕因?yàn)樽约旱牟煌晟贫鵀獒t(yī)院和科室造成負(fù)面的影響。三、護(hù)理服務(wù)1、充分滿足病人的就診需求根據(jù)科室特色為患774、每月科室數(shù)據(jù)認(rèn)真匯總并與臨床科室進(jìn)行核對(duì)，確保其正確性，與病房溝通，改進(jìn)出診交接工作中的不足，更好的為臨床服務(wù)。5、對(duì)急診留觀和外傷縫合患者進(jìn)行電話隨訪，通過個(gè)別反應(yīng)的問題給予整改，隨訪30人。6、做好120配合與支持工作，全年順利完成了籃球賽、花會(huì)開幕式、消防演練等14起執(zhí)勤與衛(wèi)生保障工作，對(duì)外展示了良好的醫(yī)務(wù)形象。四、實(shí)習(xí)生帶教1、認(rèn)真選帶教老師資質(zhì)，由專科護(hù)師孫瓊瓊負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作，指定理論和技術(shù)操作優(yōu)秀的護(hù)士擔(dān)任，分配的學(xué)生有3個(gè)小組長(zhǎng)帶教。

2、督導(dǎo)帶教計(jì)劃，實(shí)習(xí)內(nèi)容、實(shí)習(xí)計(jì)劃，規(guī)范實(shí)習(xí)生的管理和帶教工作,提高護(hù)士及學(xué)生實(shí)際工作能力。4、每月科室數(shù)據(jù)認(rèn)真匯總并與臨床科室進(jìn)行核對(duì)，確保其正確性，78五、護(hù)理安全1、護(hù)理不良事件上報(bào)及時(shí)，全年發(fā)生6例，大部分為院前急救相關(guān)工作，1起出診急救箱在車輛行駛中滑落，科室立即聯(lián)系后勤給予固定防滑措施；1起因救護(hù)車內(nèi)高溫至血糖儀故障，科室給予急救箱放置120房間，出診及時(shí)攜帶；1起因出診醫(yī)生操作失誤至患者從擔(dān)架車滑落，強(qiáng)調(diào)醫(yī)護(hù)出診風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)并及時(shí)讓司機(jī)協(xié)助，每月主任與司機(jī)對(duì)擔(dān)架車進(jìn)行保養(yǎng)，有故障及時(shí)維修，院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)用平車等措施預(yù)防措施；還有外科醫(yī)生縫合過程中出現(xiàn)針刺傷2起，給于及時(shí)上報(bào)，注射疫苗；1起出診護(hù)士忘記帶出診箱，及時(shí)發(fā)現(xiàn)。2、利用晨交班對(duì)出診危重及特殊患者詳細(xì)交接，督促醫(yī)護(hù)質(zhì)量，并對(duì)相關(guān)糾紛進(jìn)行學(xué)習(xí)，剖析科室安全隱患，自查自糾，存在問題認(rèn)真督導(dǎo)糾正。3、科室開展不良事件分析討論會(huì)，每人發(fā)言，查找隱患13起，并通過討論進(jìn)一步整改和規(guī)范流程。五、護(hù)理安全1、護(hù)理不良事件上報(bào)及時(shí)，全年發(fā)生6例，大部分79六.強(qiáng)調(diào)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹立科室窗口形象1、全科護(hù)理人員廉潔行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部八不準(zhǔn)，科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，遵守急診三先三后原則；積極配合“三.八”婦女節(jié)、5.12護(hù)士節(jié)、春晚等活動(dòng)，醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，有效的增加了醫(yī)院和科室的凝聚力和團(tuán)隊(duì)意識(shí)。2、主任與特聘醫(yī)生走動(dòng)聯(lián)系，并邀請(qǐng)周邊醫(yī)院和診所來科室參觀介紹，爭(zhēng)取病源。3、積極支持參加120對(duì)外執(zhí)勤任務(wù)。4、配合護(hù)理部參加外科系車禍外傷演練，提高了急診分診、匯報(bào)、協(xié)調(diào)及搶救能力。5、對(duì)附近衛(wèi)生院進(jìn)行操作技能培訓(xùn)，共同提高。六.強(qiáng)調(diào)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹立科室窗口形象1、全科護(hù)理人員廉潔行醫(yī)80急診述職報(bào)告課件81七、等級(jí)評(píng)審工作1、科室今年布局進(jìn)一步規(guī)范，治療室，搶救室搬遷，并對(duì)搶救室常見病服務(wù)流程制作粘貼，并對(duì)相關(guān)儀器物品進(jìn)行地標(biāo)設(shè)置，搶救車進(jìn)一步的規(guī)范，各物品定位定量放置。2、急診搶救室登記本、儀器登記本完善，及時(shí)記錄。3、預(yù)檢分診相關(guān)工作電腦上制定分診等級(jí)表格，對(duì)急診就診患者進(jìn)行錄入，落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，合理填寫，體現(xiàn)有效救治急危重患者、分流非急危重癥患者。4、急救管理本：急救車制度、藥品物品清單、管理規(guī)范、封車申請(qǐng)、編號(hào)等完善。5、急救培訓(xùn)：分層級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃、理論、急救技能培訓(xùn)、記錄、考核、成績(jī)匯總等制定。6、中毒猝死突發(fā)事件的演練，制定流程，有登記與總結(jié)分析，反饋和持續(xù)改進(jìn)措施七、等級(jí)評(píng)審工作1、科室今年布局進(jìn)一步規(guī)范，治療室，搶救室搬82存在問題：1、年輕護(hù)士應(yīng)急經(jīng)驗(yàn)不足，急救技能有待提高，需要加強(qiáng)?？婆嘤?xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)，以提高整體急救水平。2、護(hù)患溝通不到位、自我防范意識(shí)較差。3、晚夜間雙車出診，門診、外傷、出診難顧及。4、新門診急診出診道路不通暢。、5、救護(hù)車、搶救車急救藥品較多，不常用的易過期（藥房更換是同批號(hào)）（協(xié)調(diào)）。6、新技術(shù)新項(xiàng)目缺。存在問題：1、年輕護(hù)士應(yīng)急經(jīng)驗(yàn)不足，急救技能有待提高，需要加83門診及社區(qū)工作

以病人為中心，保證護(hù)理安全，督促文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高患者滿意度，避免護(hù)理糾紛1）確保、完善便民措施，新門診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)制作更新，各物品規(guī)范擺放，督促門診護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，規(guī)范儀表，規(guī)范言行，遵守勞動(dòng)紀(jì)律。2）每周督促急救藥品有效期、物品的維修保養(yǎng)以及各處置室院內(nèi)感染的規(guī)范性。3)加強(qiáng)了門診導(dǎo)醫(yī)的管理，要求上午在門診大廳督促秩序，督促其工作的主動(dòng)性和積極性，滿意度調(diào)查名次較前進(jìn)步。4）參照社區(qū)考核標(biāo)準(zhǔn)，積極準(zhǔn)備相關(guān)工作，迎接了對(duì)社區(qū)服務(wù)中心的考核。5）對(duì)門診相關(guān)診室其院控感染的規(guī)范性進(jìn)行督促與支持，迎接了各項(xiàng)質(zhì)量考核。6）發(fā)熱門診、腸道門診新建房屋物品的領(lǐng)取擺放，標(biāo)識(shí)粘貼及衛(wèi)生的督促，預(yù)檢分診工作的支持。門診及社區(qū)工作以病人為中心，保證護(hù)理安全，督842018年工作計(jì)劃一、做好規(guī)范出診，高效順利分診：

雖然院前急救取得了一些成績(jī)但規(guī)范管理上，綠色急救通道的暢通、2分鐘內(nèi)出車、車輛合理調(diào)度上存在不足，18年要采取以下措施規(guī)范院前急救1）120急救站按照“二甲綜合醫(yī)院”的有關(guān)要求，配有監(jiān)護(hù)型救護(hù)車，車載呼吸機(jī)等；2）和院辦一起確保3輛救護(hù)車均處于性能良好、警燈警報(bào)使用正常狀態(tài)；3）堅(jiān)決服從指揮，親自監(jiān)督接聽電話和調(diào)度情況，做到隨時(shí)出診、迅速出車及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)；4）加強(qiáng)對(duì)急救藥品管理，做到專人管理，做好每班交接班，急救藥品做到準(zhǔn)備充分保證無過期；5）“120”院前急救及院內(nèi)急救每個(gè)環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接，提前電話聯(lián)系接收科室做到及時(shí)交接有力保障病人生命安全；6）不定期和120中心及外派人員聯(lián)系交流工作情況改進(jìn)自身不足。2018年工作計(jì)劃一、做好規(guī)范出診，高效順利分診：85二、提升服務(wù)質(zhì)量，提高病人滿意度：1、我們急救工作中存在言語生硬、態(tài)度冷漠、溝通簡(jiǎn)單、留觀病人巡視不到位等情況，和臨床優(yōu)秀科室以及外院急診科服務(wù)方面存在差距；首先我們正視不足2018年作為重點(diǎn)進(jìn)行改進(jìn)提升。1）對(duì)于來急診就診的病人，積極主動(dòng)地詢問，熱情的為其引導(dǎo)，對(duì)于行動(dòng)不便的患者予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測(cè)量生命體征；2）對(duì)于需要做檢查的患者，我們?yōu)槠浼?xì)致的指明需要去的位置，避免患者跑冤枉路；3）時(shí)刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫(yī)患溝通，及時(shí)了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因，有利于改善醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全，加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)（科室安排溝通技巧學(xué)習(xí)3月）；4）輸液室患者備熱水與一次性水杯；外科處置室備鏡子，方便患者查看自己傷口，備橡皮筋和小發(fā)夾，女性頭外傷縫合時(shí)用；5）為病人提供充電器，衛(wèi)生紙等常用生活用品；6）每月和臨床各科積極溝通解決分診交接中存在的問題，提高病房和病人滿意度。二、提升服務(wù)質(zhì)量，提高病人滿意度：1、我們急救工作中存在言語862、加強(qiáng)科室團(tuán)隊(duì)凝聚力，提升醫(yī)護(hù)歸屬感：工作中讓來科室的護(hù)士可以學(xué)習(xí)到知識(shí)與技能，生活中通過團(tuán)聚會(huì)、酷暑和寒冬給予溫暖的人文關(guān)懷和人性化的工作規(guī)定，讓護(hù)士有一個(gè)溫暖的工作環(huán)境。3、做好數(shù)據(jù)的收集分析：急診科數(shù)據(jù)繁雜，有120、內(nèi)診、病種分布、區(qū)域分布、各科分診、門診留觀、成人輸液等，這些數(shù)據(jù)大多要手工收集統(tǒng)計(jì)，難免和準(zhǔn)確數(shù)據(jù)有偏差，需要在2018年更準(zhǔn)確收集統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)。4、堅(jiān)持每月做好留觀患者電話隨訪10-20人，對(duì)存在的問題、醫(yī)療服務(wù)等協(xié)調(diào)整改，點(diǎn)名表?yè)P(yáng)的醫(yī)護(hù)給予獎(jiǎng)勵(lì)。2、加強(qiáng)科室團(tuán)隊(duì)凝聚力，提升醫(yī)護(hù)歸屬感：工作中讓來科室的護(hù)士87三、急診質(zhì)量安全控制：

從出診、分診、接診、檢查、處理、搶救、留觀、轉(zhuǎn)歸等各個(gè)環(huán)節(jié)都要做到分秒必爭(zhēng)，要求分診準(zhǔn)確、搶救和處理及時(shí)。1、根據(jù)近年急診科發(fā)生的投訴糾紛，主要有病人擔(dān)架跌落、溝通防范意識(shí)不強(qiáng)、接診態(tài)度等引發(fā)。1）在科室設(shè)立護(hù)理安全質(zhì)控小組,關(guān)注重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)病人、重點(diǎn)護(hù)士,每周自查,加大監(jiān)控力度,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正處理,最大程度降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。2）院前急救護(hù)理措施執(zhí)行到位：到現(xiàn)場(chǎng)患者的體位擺放，建立靜脈通路，特殊患者的轉(zhuǎn)運(yùn)，病前觀察以及口頭醫(yī)囑執(zhí)行，查對(duì)的三清一復(fù)核，病房的交接等（4月車載藥品、物品定位評(píng)比）；3）嚴(yán)格做好出診記錄，如時(shí)間、病情、急救措施病情相關(guān)人員簽字，重點(diǎn)死亡患者有家屬在心電圖單上簽字確認(rèn)。4）急診留觀患者轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑、輸液卡雙人核對(duì)簽字；三、急診質(zhì)量安全控制：從出診、分診、接診、885）靈活應(yīng)變處理特殊情況，對(duì)醉酒、打架外傷、蓄意生事患者小心應(yīng)對(duì)，有個(gè)人傷害危險(xiǎn)時(shí)及時(shí)報(bào)警，對(duì)三無人員切實(shí)落實(shí)生活護(hù)理。6）利用巡視做好患者的護(hù)理安全，入科宣教，對(duì)自殺或生氣患者留陪護(hù)，