康復(fù)護(hù)理肢體康復(fù)、老年人閑暇活動(dòng)1 課件

康復(fù)護(hù)理——肢體康復(fù)、老年人閑暇活動(dòng)

康復(fù)護(hù)理——肢體康復(fù)、老年人閑暇活動(dòng)

1學(xué)習(xí)目標(biāo)一、能配合醫(yī)務(wù)人員幫助老人進(jìn)行肢體活動(dòng)二、能配合醫(yī)務(wù)人員開展常用的作業(yè)療法三、能指導(dǎo)和訓(xùn)練老人獨(dú)立完成日常生活動(dòng)作四、能指導(dǎo)老人應(yīng)用各類健身器材和體育鍛煉五、能組織老人開展小型閑暇活動(dòng)學(xué)習(xí)目標(biāo)一、能配合醫(yī)務(wù)人員幫助老人進(jìn)行肢體活動(dòng)2主要內(nèi)容一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)二、老年人閑暇活動(dòng)的專業(yè)知識(shí)主要內(nèi)容一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)3一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)（一）康復(fù)的定義

康復(fù)是綜合協(xié)調(diào)的運(yùn)用醫(yī)學(xué)、社會(huì)、教育、職業(yè)的措施，對(duì)老年患者進(jìn)行訓(xùn)練，使其生活能力達(dá)到盡可能高的水平，減少病傷殘者的社會(huì)功能障礙，使病傷殘者能重新恢復(fù)健康。一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)（一）康復(fù)的定義4一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)

（二）康復(fù)的目的和重要性1、目的促進(jìn)生理和心理健康，最大限度提高生活質(zhì)量，適應(yīng)社會(huì)，回歸社會(huì)。2、分類預(yù)防性康復(fù)

治療性康復(fù)

恢復(fù)性康復(fù)一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)

（二）康復(fù)的目的和重要性5一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)

4、康復(fù)的方法（1）物理療法

是指電、光、聲、磁、水、蠟、壓力等物理因子治療，對(duì)炎癥、疼痛、癱瘓、痙攣和局部血液循環(huán)障礙有較好效果。

常用物理療法：

電療法：直流電離子導(dǎo)入法

直流電藥物導(dǎo)入法

低頻脈沖電療法光療法:紅外線照射

紫外線照射

激光治療聲療超聲波治療

一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)4、康復(fù)的方法6一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)磁療溫?zé)岽艌?chǎng)治療儀治療等

水療足浴、藥浴、溫泉浴等

熱療蠟療、干熱療法、濕熱療法、沙療等

冷療冷敷、冰敷等一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)磁療溫?zé)岽艌?chǎng)治療儀治療等7一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)（2）運(yùn)動(dòng)療法：體操、球類、跑步機(jī)、啞鈴等（3）作業(yè)療法（4）言語(yǔ)療法（5）心理疏導(dǎo)與治療：催眠療法、行為療法、松弛療法

音樂(lè)療法、心理咨詢（6）文體治療（7）中國(guó)傳統(tǒng)治療：按摩、針灸等（8）康復(fù)工程：假肢、矯形、智力障礙康復(fù)治療一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)（2）運(yùn)動(dòng)療法：體操、球類、跑步機(jī)、啞8一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)

5、康復(fù)治療的生理基礎(chǔ)

對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的支持

對(duì)心血管系統(tǒng)的影響

對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響

對(duì)消化系統(tǒng)的影響

對(duì)新陳代謝的影響

對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)5、康復(fù)治療的生理基礎(chǔ)9一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)（二）老年人常用的作業(yè)療法1、作業(yè)療法的定義

是針對(duì)老年人的功能障礙，從日常生活活動(dòng)、手工操作或文體活動(dòng)中，選出一些針對(duì)性強(qiáng)、能恢復(fù)患者功能和技巧的作業(yè)，讓老人按指定要求進(jìn)行訓(xùn)練，以逐步恢復(fù)原功能的方法一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)（二）老年人常用的作業(yè)療法10一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)2、作業(yè)療法的作用

幫助老人恢復(fù)生活自理能力

掌握日常生活技能

適應(yīng)家居生活

提高對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力

參與社會(huì)活動(dòng)一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)2、作業(yè)療法的作用11一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)

3、常用作業(yè)療法

自理生活方面，維持日常生活必須的訓(xùn)練

手工操作方面，能創(chuàng)造價(jià)值的工作訓(xùn)練

家務(wù)活動(dòng)訓(xùn)練

消遣性活動(dòng)訓(xùn)練手工藝活動(dòng)、文藝活動(dòng)、園林花卉一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)3、常用作業(yè)療法12ADL評(píng)分ADL量表活動(dòng)項(xiàng)目分

數(shù)乘坐公共汽車1234行走1234做飯菜1234做家務(wù)1234服藥1234吃飯1234穿衣1234梳頭刷牙等1234洗衣1234洗澡1234購(gòu)物1234定時(shí)上廁所1234打電話1234處理自己錢財(cái)1234ADL評(píng)分ADL量表活動(dòng)項(xiàng)目分?jǐn)?shù)乘坐公共汽車1234行走13一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)（三）日常生活活動(dòng)能力（ADL）評(píng)定

是指滿足個(gè)體自身每日生活所必需的更衣、進(jìn)食、排泄、行走、洗漱等自理能力，根據(jù)得分評(píng)價(jià)是否具備生活自理能力。

“1”表示自己完全可以做

“2”表示自己做有困難

“3”表示需要?jiǎng)e人幫助

“4”表示自己完全不能做，需要?jiǎng)e人照顧

一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)14一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)

單項(xiàng)分1分為正常2—4分為功能下降

<16分完全正常

＞16分有不同程度的功能下降2項(xiàng)以上≥3分，或總分≥22分

功能有明顯障礙老人能自己做的盡量自己做。

生活自理能延緩老人的衰老

滿足老人的心理需求

一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)單項(xiàng)分1分為正常15二、老年人的閑暇活動(dòng)（一）老年人閑暇活動(dòng)的意義

1、強(qiáng)身健體、修身養(yǎng)性2、展示自我、陶冶情操3、延緩衰老，實(shí)現(xiàn)健康老齡化二、老年人的閑暇活動(dòng)（一）老年人閑暇活動(dòng)的意義16二、老年人的閑暇活動(dòng)（二）老年人閑暇活動(dòng)的種類1、書法、繪畫2、棋牌3、釣魚4、旅游5、音樂(lè)欣賞6、插花藝術(shù)二、老年人的閑暇活動(dòng)（二）老年人閑暇活動(dòng)的種類17二、老年人的閑暇活動(dòng)（三）老年人閑暇活動(dòng)專業(yè)知識(shí)

1、體育運(yùn)動(dòng)

(1)老年人運(yùn)動(dòng)療法作用:

改善和恢復(fù)障礙肢體功能

防止肢體廢用性萎縮

增加循環(huán)血流量，改善心肺功能

改善胃腸功能，減少肥胖發(fā)生率

二、老年人的閑暇活動(dòng)18二、老年人的閑暇活動(dòng)

(2)運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)量

下午3—5點(diǎn)是最佳運(yùn)動(dòng)時(shí)間

避免早晨做大運(yùn)動(dòng)量活動(dòng)

上午6—12點(diǎn)是冠心病好發(fā)時(shí)間

每天1—2次，每次半小時(shí)左右

累計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于30分鐘，不超過(guò)2小時(shí)二、老年人的閑暇活動(dòng)19一、老年人的閑暇活動(dòng)

老年人運(yùn)動(dòng)期間脈率用公式表示為：

≯180—年齡

冠心病老人運(yùn)動(dòng)時(shí)最高心率

≯110-120次/分

運(yùn)動(dòng)后氣急、胸悶、頭暈為運(yùn)動(dòng)過(guò)量

一、老年人的閑暇活動(dòng)20二、老年人的閑暇活動(dòng)(3)老年人運(yùn)動(dòng)時(shí)的注意事項(xiàng)1)飯后不宜立即運(yùn)動(dòng)，應(yīng)在飯后2h進(jìn)行。2)運(yùn)動(dòng)的場(chǎng)所選擇在安靜、空氣新鮮的地方。3)鍛煉時(shí)注意天氣變化，夏季要防中署，冬季要防感冒。4)運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意安全，防止受傷。5)運(yùn)動(dòng)時(shí)要量力而行。6)必須堅(jiān)持鍛煉，持之以恒。二、老年人的閑暇活動(dòng)(3)老年人運(yùn)動(dòng)時(shí)的注意事項(xiàng)21一、老年人的閑暇活動(dòng)(4)組織老年人體育活動(dòng)方法：

1)太極拳適合于體弱者和患高血壓、冠心病、神經(jīng)官能癥、慢性胃腸疾患的老人。經(jīng)常練習(xí)可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)，增加動(dòng)作的協(xié)調(diào)性，改善心肺功能。常練的有24式、48式、88式。

一天2次10-20分鐘/次一、老年人的閑暇活動(dòng)(4)組織老年人體育活動(dòng)方法：22一、老年人的閑暇活動(dòng)

2)體操主要有廣播操、保健操、五禽戲等。另外，醫(yī)療體操、呼吸操、手指操、助力運(yùn)動(dòng)操、飯前準(zhǔn)備操等可針對(duì)一些慢性疾病進(jìn)行功能訓(xùn)練。癱瘓老人可采用被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、助力運(yùn)動(dòng)、協(xié)調(diào)放松操等，增加肢體活動(dòng)能力。

1-2次/d10-20分鐘/次

一、老年人的閑暇活動(dòng)2)體操23二、老年人的閑暇活動(dòng)3)慢跑

距離：從50米開始開始速度：30m/分

時(shí)間：10分鐘/次循序漸進(jìn)，持之以恒4)步行

是最適合老年人的運(yùn)動(dòng)

根據(jù)自己的身體狀況選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量

以步行后脈搏≯100次/分鐘

沒(méi)有明顯氣息急促為標(biāo)準(zhǔn)二、老年人的閑暇活動(dòng)3)慢跑24二、老年人的閑暇活動(dòng)2、文娛活動(dòng)提高老人對(duì)日常生活的滿意度從進(jìn)食、排泄、洗浴、居住環(huán)境和睡前調(diào)節(jié)入手提高老人對(duì)生活的信心和樂(lè)趣輕松愉快，在娛樂(lè)活動(dòng)中增加生活樂(lè)趣養(yǎng)老護(hù)理員參與組織娛樂(lè)活動(dòng)二、老年人的閑暇活動(dòng)2、文娛活動(dòng)25二、老年人的閑暇活動(dòng)（四）注意事項(xiàng)1、安全第一2、確定適合老人的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，可咨詢醫(yī)生。3、適時(shí)適量運(yùn)動(dòng)4、飯后2小時(shí)內(nèi)不宜運(yùn)動(dòng)5、運(yùn)動(dòng)后半小時(shí)內(nèi)不宜用餐6、隨時(shí)觀察血壓、心率、自我感覺(jué)狀況7、正確指導(dǎo)老人鍛煉，每周不宜超過(guò)6天5、不影響正常生活節(jié)奏，不宜疲勞，避免走失二、老年人的閑暇活動(dòng)（四）注意事項(xiàng)26結(jié)束語(yǔ)

幫助肢體功能障礙老人恢復(fù)正常功能，能夠組織老人的集體閑暇活動(dòng)，指導(dǎo)老人進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，是每個(gè)護(hù)理員的職責(zé)。

護(hù)理員在工作中不斷的滿足老人的各種正常心理生理需求，增強(qiáng)老人對(duì)生活的信心，愉快的過(guò)好晚年的每一天。結(jié)束語(yǔ)幫助肢體功能障礙老人恢復(fù)正常功能，能夠組27康復(fù)護(hù)理肢體康復(fù)、老年人閑暇活動(dòng)1課件28康復(fù)護(hù)理——肢體康復(fù)、老年人閑暇活動(dòng)

康復(fù)護(hù)理——肢體康復(fù)、老年人閑暇活動(dòng)

29學(xué)習(xí)目標(biāo)一、能配合醫(yī)務(wù)人員幫助老人進(jìn)行肢體活動(dòng)二、能配合醫(yī)務(wù)人員開展常用的作業(yè)療法三、能指導(dǎo)和訓(xùn)練老人獨(dú)立完成日常生活動(dòng)作四、能指導(dǎo)老人應(yīng)用各類健身器材和體育鍛煉五、能組織老人開展小型閑暇活動(dòng)學(xué)習(xí)目標(biāo)一、能配合醫(yī)務(wù)人員幫助老人進(jìn)行肢體活動(dòng)30主要內(nèi)容一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)二、老年人閑暇活動(dòng)的專業(yè)知識(shí)主要內(nèi)容一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)31一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)（一）康復(fù)的定義

康復(fù)是綜合協(xié)調(diào)的運(yùn)用醫(yī)學(xué)、社會(huì)、教育、職業(yè)的措施，對(duì)老年患者進(jìn)行訓(xùn)練，使其生活能力達(dá)到盡可能高的水平，減少病傷殘者的社會(huì)功能障礙，使病傷殘者能重新恢復(fù)健康。一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)（一）康復(fù)的定義32一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)

（二）康復(fù)的目的和重要性1、目的促進(jìn)生理和心理健康，最大限度提高生活質(zhì)量，適應(yīng)社會(huì)，回歸社會(huì)。2、分類預(yù)防性康復(fù)

治療性康復(fù)

恢復(fù)性康復(fù)一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)

（二）康復(fù)的目的和重要性33一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)

4、康復(fù)的方法（1）物理療法

是指電、光、聲、磁、水、蠟、壓力等物理因子治療，對(duì)炎癥、疼痛、癱瘓、痙攣和局部血液循環(huán)障礙有較好效果。

常用物理療法：

電療法：直流電離子導(dǎo)入法

直流電藥物導(dǎo)入法

低頻脈沖電療法光療法:紅外線照射

紫外線照射

激光治療聲療超聲波治療

一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)4、康復(fù)的方法34一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)磁療溫?zé)岽艌?chǎng)治療儀治療等

水療足浴、藥浴、溫泉浴等

熱療蠟療、干熱療法、濕熱療法、沙療等

冷療冷敷、冰敷等一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)磁療溫?zé)岽艌?chǎng)治療儀治療等35一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)（2）運(yùn)動(dòng)療法：體操、球類、跑步機(jī)、啞鈴等（3）作業(yè)療法（4）言語(yǔ)療法（5）心理疏導(dǎo)與治療：催眠療法、行為療法、松弛療法

音樂(lè)療法、心理咨詢（6）文體治療（7）中國(guó)傳統(tǒng)治療：按摩、針灸等（8）康復(fù)工程：假肢、矯形、智力障礙康復(fù)治療一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)（2）運(yùn)動(dòng)療法：體操、球類、跑步機(jī)、啞36一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)

5、康復(fù)治療的生理基礎(chǔ)

對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的支持

對(duì)心血管系統(tǒng)的影響

對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響

對(duì)消化系統(tǒng)的影響

對(duì)新陳代謝的影響

對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)5、康復(fù)治療的生理基礎(chǔ)37一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)（二）老年人常用的作業(yè)療法1、作業(yè)療法的定義

是針對(duì)老年人的功能障礙，從日常生活活動(dòng)、手工操作或文體活動(dòng)中，選出一些針對(duì)性強(qiáng)、能恢復(fù)患者功能和技巧的作業(yè)，讓老人按指定要求進(jìn)行訓(xùn)練，以逐步恢復(fù)原功能的方法一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)（二）老年人常用的作業(yè)療法38一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)2、作業(yè)療法的作用

幫助老人恢復(fù)生活自理能力

掌握日常生活技能

適應(yīng)家居生活

提高對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力

參與社會(huì)活動(dòng)一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)2、作業(yè)療法的作用39一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)

3、常用作業(yè)療法

自理生活方面，維持日常生活必須的訓(xùn)練

手工操作方面，能創(chuàng)造價(jià)值的工作訓(xùn)練

家務(wù)活動(dòng)訓(xùn)練

消遣性活動(dòng)訓(xùn)練手工藝活動(dòng)、文藝活動(dòng)、園林花卉一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)3、常用作業(yè)療法40ADL評(píng)分ADL量表活動(dòng)項(xiàng)目分

數(shù)乘坐公共汽車1234行走1234做飯菜1234做家務(wù)1234服藥1234吃飯1234穿衣1234梳頭刷牙等1234洗衣1234洗澡1234購(gòu)物1234定時(shí)上廁所1234打電話1234處理自己錢財(cái)1234ADL評(píng)分ADL量表活動(dòng)項(xiàng)目分?jǐn)?shù)乘坐公共汽車1234行走41一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)（三）日常生活活動(dòng)能力（ADL）評(píng)定

是指滿足個(gè)體自身每日生活所必需的更衣、進(jìn)食、排泄、行走、洗漱等自理能力，根據(jù)得分評(píng)價(jià)是否具備生活自理能力。

“1”表示自己完全可以做

“2”表示自己做有困難

“3”表示需要?jiǎng)e人幫助

“4”表示自己完全不能做，需要?jiǎng)e人照顧

一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)42一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)

單項(xiàng)分1分為正常2—4分為功能下降

<16分完全正常

＞16分有不同程度的功能下降2項(xiàng)以上≥3分，或總分≥22分

功能有明顯障礙老人能自己做的盡量自己做。

生活自理能延緩老人的衰老

滿足老人的心理需求

一、肢體康復(fù)專業(yè)知識(shí)單項(xiàng)分1分為正常43二、老年人的閑暇活動(dòng)（一）老年人閑暇活動(dòng)的意義

1、強(qiáng)身健體、修身養(yǎng)性2、展示自我、陶冶情操3、延緩衰老，實(shí)現(xiàn)健康老齡化二、老年人的閑暇活動(dòng)（一）老年人閑暇活動(dòng)的意義44二、老年人的閑暇活動(dòng)（二）老年人閑暇活動(dòng)的種類1、書法、繪畫2、棋牌3、釣魚4、旅游5、音樂(lè)欣賞6、插花藝術(shù)二、老年人的閑暇活動(dòng)（二）老年人閑暇活動(dòng)的種類45二、老年人的閑暇活動(dòng)（三）老年人閑暇活動(dòng)專業(yè)知識(shí)

1、體育運(yùn)動(dòng)

(1)老年人運(yùn)動(dòng)療法作用:

改善和恢復(fù)障礙肢體功能

防止肢體廢用性萎縮

增加循環(huán)血流量，改善心肺功能

改善胃腸功能，減少肥胖發(fā)生率

二、老年人的閑暇活動(dòng)46二、老年人的閑暇活動(dòng)

(2)運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)量

下午3—5點(diǎn)是最佳運(yùn)動(dòng)時(shí)間

避免早晨做大運(yùn)動(dòng)量活動(dòng)

上午6—12點(diǎn)是冠心病好發(fā)時(shí)間

每天1—2次，每次半小時(shí)左右

累計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于30分鐘，不超過(guò)2小時(shí)二、老年人的閑暇活動(dòng)47一、老年人的閑暇活動(dòng)

老年人運(yùn)動(dòng)期間脈率用公式表示為：

≯180—年齡

冠心病老人運(yùn)動(dòng)時(shí)最高心率

≯110-120次/分

運(yùn)動(dòng)后氣急、胸悶、頭暈為運(yùn)動(dòng)過(guò)量

一、老年人的閑暇活動(dòng)48二、老年人的閑暇活動(dòng)(3)老年人運(yùn)動(dòng)時(shí)的注意事項(xiàng)1)飯后不宜立即運(yùn)動(dòng)，應(yīng)在飯后2h進(jìn)行。2)運(yùn)動(dòng)的場(chǎng)所選擇在安靜、空氣新鮮的地方。3)鍛煉時(shí)注意天氣變化，夏季要防中署，冬季要防感冒。4)運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意安全，防止受傷。5)運(yùn)動(dòng)時(shí)要量力而行。6)必須堅(jiān)持鍛煉，持之以恒。二、老年人的閑暇活動(dòng)(3)老年人運(yùn)動(dòng)時(shí)的注意事項(xiàng)49一、老年人的閑暇活動(dòng)(4)組織老年人體育活動(dòng)方法：

1)太極拳適合于體弱者和患高血壓、冠心病、神經(jīng)官能癥、慢性胃腸疾患的老人。經(jīng)常練習(xí)可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)，增加動(dòng)作的協(xié)調(diào)性，改善心肺功能。常練的有24式、48式、88式。

一天2次10-20分鐘/次