急性胰腺炎護(hù)理查房20156課件

急性胰腺炎

-----2015-6急性胰腺炎疾病介紹☆概念：急性胰腺炎是由于胰腺分泌的胰酶在胰腺內(nèi)被激活后引起胰腺及胰周圍組織自我消化的急性化學(xué)性炎癥。☆臨床上以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、血、尿定粉酶增高為特征

疾病介紹☆概念：急性胰腺炎是由于胰腺分泌的胰酶急性胰腺炎護(hù)理查房20156課件

發(fā)病基礎(chǔ)：胰腺分泌過(guò)度旺盛胰液排泄障礙胰腺血循環(huán)紊亂

生理性胰蛋白酶抑制物減少

機(jī)制：胰酶激活胰腺自身消化發(fā)病機(jī)理發(fā)病基礎(chǔ)：胰腺分泌過(guò)度旺盛發(fā)病機(jī)理病因

膽道疾?。ㄎ覈?guó)最常見(jiàn)）飲食因素：酗酒（國(guó)外）、暴飲暴食其他：胰管阻塞，手術(shù)創(chuàng)傷，內(nèi)分泌代謝紊亂，感染等

病因

胃腸減壓定義：是利用負(fù)壓吸引和虹吸的原理，將胃管自口腔或鼻腔插入，通過(guò)胃管將積聚于胃腸道內(nèi)的氣體及液體吸出。適用范圍很廣，常用于急性胃擴(kuò)張，腸梗阻，胃腸穿孔修補(bǔ)或部分切除術(shù)，以及膽道或胰腺手術(shù)后。胃腸減壓定義：是利用負(fù)壓吸引和虹吸的原理，將胃管自口腔或鼻腔護(hù)理措施：（1）胃腸減壓期間應(yīng)禁食、禁飲，一般應(yīng)停服藥物。如需胃內(nèi)注藥，則注藥后應(yīng)夾管并暫停減壓0.5～1小時(shí)。適當(dāng)補(bǔ)液，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，維持水、電解質(zhì)的平衡。（2）妥善固定：胃管固定要牢固，防止移位或脫出，尤其是外科手術(shù)后胃腸減壓，胃管一般置于胃腸吻合的遠(yuǎn)端，一旦胃管脫出應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，切勿再次下管。因下管時(shí)可能損傷吻合口而引起吻合口瘺。（3）保持胃管通暢：維持有效負(fù)壓，每隔2～4小時(shí)用生理鹽水10～20ml沖洗胃管一次，以保持管腔通暢。（4）觀察引流物顏色、性質(zhì)和量，并記錄24小時(shí)引流液總量。觀察胃液顏色，有助于判斷胃內(nèi)有無(wú)出血情況，一般胃腸手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，胃液多呈暗紅色，2～3天后逐漸減少。若有鮮紅色液體吸出，說(shuō)明術(shù)后有出血，應(yīng)停止胃腸減壓，并通知醫(yī)生。引流裝置每日應(yīng)更換一次。（5）加強(qiáng)口腔護(hù)理：預(yù)防口腔感染和呼吸道感染，必要時(shí)給予霧化吸入，以保持口腔和呼吸道的濕潤(rùn)及通暢。（6）觀察胃腸減壓后的腸功能恢復(fù)情況，并于術(shù)后12小時(shí)即鼓勵(lì)病人在床上翻身，有利于胃腸功能恢復(fù)。（7）胃管通常在術(shù)后48～72小時(shí)，腸鳴音恢復(fù)，肛門(mén)排氣后可拔除胃管。拔胃管時(shí)，先將吸引裝置與胃管分離，捏緊胃管末端，囑病人吸氣并屏氣，迅速拔出，以減少刺激，防止病人誤吸。擦凈鼻孔及面部膠布痕跡，妥善處理胃腸減壓裝置。護(hù)理措施：臨床表現(xiàn)腹痛：(最主要表現(xiàn))95%以上的病人均有不同程度的腹痛。多數(shù)發(fā)作突然，疼痛劇烈，但老年體弱者腹痛可不突出，少數(shù)病人無(wú)腹痛或僅有胰區(qū)壓痛，稱為無(wú)痛性急性胰腺炎。

多在暴飲暴食后起病、普通解痙藥不能緩解、彎腰、坐起前傾可減輕、主訴重而體征輕惡心、嘔吐：90%，頻繁，劇烈，吐后腹痛不緩解發(fā)熱：輕中度，持續(xù)3-5天腹脹：腸鳴音減弱，可麻痹性腸梗阻低血壓休克：可緩可急，僅見(jiàn)于出血壞死型黃疸皮下瘀斑（Grey-Turner征、Cullen征）水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)紊亂：脫水，嘔吐，低鈣，高糖（低鈣手足搐溺為預(yù)后不良的表現(xiàn)）臨床表現(xiàn)腹痛：(最主要表現(xiàn))95%以上的病人均有不同程度Grey-Turner征:兩側(cè)肋季部及腹部形成暗灰藍(lán)色淤血斑Cullen征：臍周圍出現(xiàn)青紫色瘀血斑Grey-Turner征:兩側(cè)肋季部及腹部形成暗灰藍(lán)色淤血斑血、尿淀粉酶的測(cè)定血淀粉酶6-12h后升高，48h下降，持續(xù)3~5天>正常5倍可確診本病胰型淀粉酶與病情無(wú)關(guān)尿淀粉酶12-14h后升高，高于血淀粉酶，持續(xù)1~2周血、尿淀粉酶的測(cè)定血淀粉酶并發(fā)癥（一）局部并發(fā)癥膿腫假性囊腫壞死感染并發(fā)癥（一）局部并發(fā)癥并發(fā)癥（二）全身并發(fā)癥敗血癥消化道出血ARDS急性腎衰（ARF）心律失常與心衰胰性腦病糖尿病凝血異常血栓形成、DIC水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂MODS并發(fā)癥（二）全身并發(fā)癥基本資料

姓名：

職業(yè)：農(nóng)民性別：女年齡：70歲

婚姻：已婚地址：主訴：上腹部脹痛

診斷：急性胰腺炎基本資料現(xiàn)病史

患者因“上腹部脹痛三小時(shí)余”于2015-06-2310:37入院?；颊呒韧小案哐獕骸辈∈范?，有“2型糖尿病”病史二年，有“膽囊切除術(shù)”病史八年，此次因早餐進(jìn)食18個(gè)水餃后突發(fā)上腹部疼痛，呈持續(xù)性脹痛，伴惡心、嘔吐數(shù)次，為胃內(nèi)容物。門(mén)診查“血、尿定粉酶”明顯增高，擬“急性胰腺炎”收治入院，入院后予禁食，胃腸減壓，抑酸，抑制胰腺分泌，抗感染，解痙止痛，改善微循環(huán)及補(bǔ)液、補(bǔ)充能量及電解質(zhì)等綜合治療?，F(xiàn)病史患者因“上腹部脹痛三小時(shí)余”于2015-06-既往史患者既往有高血壓病史20年，服用“開(kāi)富特，非洛地平”控制血壓，血壓控制尚可有2型糖尿病病史2年，服用“秦蘇”控制血糖，血糖控制尚可有膽囊切除史8年否認(rèn)“肝炎、結(jié)核”等病史。既往史患者既往有高血壓病史20年，服用“開(kāi)富特，非洛地平”控

過(guò)敏史否認(rèn)藥物食物過(guò)敏史。

個(gè)人史生于原籍，否認(rèn)吸煙飲酒史。

家族史有高血壓家族史過(guò)敏史否認(rèn)藥物食物過(guò)敏史。五方面飲食：禁食→少量無(wú)脂流質(zhì)睡眠：一般排瀉：大、小便正常，胃腸減壓引流量：6-24:200ml,6-25:110ml,6-26:100自理能力：部分自理心理社會(huì)：良好五方面飲食：禁食→少量無(wú)脂流質(zhì)輔助檢查

2015-06-23：白細(xì)胞13.79×109/L,血紅蛋白120g/L,血淀粉酶：986U/L、尿淀粉酶：2541U/L，血糖10.36mmol/L，血鉀2.95mmol/L

腹部B超：膽囊切除術(shù)后，輸尿管正常，胰腺顯示不清

心電圖：73次/分，竇性心律

尿常規(guī)：葡萄糖3+

2015-06-27：血淀粉酶：64U/L，鉀：2.3mmol/L，血糖：11.01mmol/L，白細(xì)胞：8.39×109/L查體：T:36.6，P80次/分，R18次/分；BP142/78mmHg，神志清楚，精神一般，痛苦面容，呼吸平穩(wěn)，皮膚粘膜無(wú)黃染，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，雙肺未聞及干濕羅音，心律齊，無(wú)雜音。Grey-turner征及Cullen征陰性，腹肌軟，左上腹有壓痛，無(wú)反跳痛，Murphy征陰性。輔助檢查

2015-06-23：白細(xì)胞13.79×109/治療1、一級(jí)護(hù)理2、禁食→（拔管后）少量無(wú)脂流質(zhì)3、胃腸減壓4、“頭孢地嗪、替硝唑”抗感染、“泮托”減少胰液分泌，“奧曲肽”抑制胰液分泌，“硫酸鎂”解痙止痛，“低分子右旋糖酐”改善微循環(huán)，及補(bǔ)液、補(bǔ)充能量及電解質(zhì)等。5、“開(kāi)富特、非洛地平”降血壓，監(jiān)測(cè)血壓，血糖，適時(shí)藥物干預(yù)。治療1、一級(jí)護(hù)理護(hù)理問(wèn)題1、腹痛

與胰腺及其周圍組織炎癥、水腫或出血壞死有關(guān)2、恐懼

與腹痛劇烈及病情進(jìn)展急驟有關(guān)3、知識(shí)缺乏

缺乏有關(guān)本病的病因和預(yù)防知識(shí)4、有體液不足的危險(xiǎn)

與嘔吐、禁食、胃腸減壓、或出血有關(guān)5、電解質(zhì)紊亂：與禁食，嘔吐，胃腸減壓有關(guān)6、睡眠形態(tài)的紊亂：與疾病引起的不適有關(guān)7、潛在并發(fā)癥

急性腎衰竭、心功能不全、DIC、敗血癥、急性呼吸窘迫綜合征護(hù)理問(wèn)題1、腹痛與胰腺及其周圍組織炎癥、水腫或出血壞死有關(guān)護(hù)理措施（1）休息與體位：病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息，以降低機(jī)體代謝率。（2）禁飲食和胃腸減壓：禁飲食1~3天，并遵醫(yī)囑胃腸減壓。（3）遵醫(yī)囑積極給予藥物治療：

腹痛劇烈時(shí)，遵醫(yī)囑給予哌替啶等止痛藥，但哌替啶反復(fù)、長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致成癮。

注意禁用嗎啡，以防引起Oddi括約肌痙攣，加重病情。（4）指導(dǎo)病人采取減輕疼痛的方法：

安慰病人，滿足病人的需要，使其避免緊張、恐懼。

指導(dǎo)病人減輕腹痛的方法，如松弛療法、皮膚針刺療法等。護(hù)理措施（1）休息與體位：病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息，以降低機(jī)體代謝

（5）病情觀察：

注意觀察嘔吐物的量及性質(zhì)，行胃腸減壓者，觀察和記錄引流量及性質(zhì)。

觀察病人皮膚粘膜色澤彈性有無(wú)變化，判斷失水程度。（6）準(zhǔn)確記錄24h出入量，作為補(bǔ)液的依據(jù)。定時(shí)留取標(biāo)本，監(jiān)測(cè)血、尿淀粉酶、血糖、血清電解質(zhì)的變化，做好動(dòng)脈血?dú)夥治龅臏y(cè)定。

（7）嚴(yán)密觀察患者呼吸的頻率、節(jié)律的變化，如有異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生給予呼吸機(jī)輔助呼吸，并做好機(jī)械通氣的護(hù)理，保證病人安全。（8）患者有高血壓病史，遵醫(yī)囑給予血管舒張藥如烏拉地爾、硝普鈉等，并觀察用藥后效果，根據(jù)患者血壓情況隨時(shí)調(diào)整血管舒張藥的劑量。急性胰腺炎護(hù)理查房20156課件（9）維持水、電解質(zhì)平衡：禁食期間每天的液體入量常需達(dá)到3000ml以上；

注意根據(jù)病人脫水程度、年齡和心肺功能調(diào)節(jié)輸液速度，及時(shí)補(bǔ)充因嘔吐、發(fā)熱和禁食所丟失的液體和電解質(zhì)，糾正酸堿平衡失調(diào)。（10）做好心理護(hù)理。（9）維持水、電解質(zhì)平衡：【健康指導(dǎo)】1．疾病預(yù)防知識(shí)指導(dǎo)向病人及家屬介紹本病的主要誘發(fā)因素和疾病的過(guò)程，教育病人積極治療膽道疾病，注意防治膽道蛔蟲(chóng)。2．生活指導(dǎo)指導(dǎo)病人及家屬掌握飲食衛(wèi)生知識(shí)，病人平時(shí)應(yīng)養(yǎng)成規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，避免暴飲暴食。應(yīng)避免刺激強(qiáng)、產(chǎn)氣多、高脂肪和高蛋白食物，戒除煙酒，防止復(fù)發(fā)?！窘】抵笇?dǎo)】1．疾病預(yù)防知識(shí)指導(dǎo)向病人及家屬介紹本病的主預(yù)防急性胰腺炎小知識(shí)

預(yù)防急性胰腺炎最好的辦法就是管好自己的嘴。多吃低脂低蛋白的食物，忌飽餐。盡量少喝酒，因?yàn)榫凭卸驹诩毙砸认傺椎陌l(fā)病中占重要地位。膽石癥是急性胰腺炎發(fā)病的主要原因之一。在我國(guó)，一半以上的急性胰腺炎病人的誘因是膽石癥。因此，有膽道疾病的病人要積極治療。預(yù)防急性胰腺炎小知識(shí)預(yù)防急性胰腺炎最好的辦法就急性胰腺炎護(hù)理查房20156課件急性胰腺炎

-----2015-6急性胰腺炎疾病介紹☆概念：急性胰腺炎是由于胰腺分泌的胰酶在胰腺內(nèi)被激活后引起胰腺及胰周圍組織自我消化的急性化學(xué)性炎癥?！钆R床上以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、血、尿定粉酶增高為特征

疾病介紹☆概念：急性胰腺炎是由于胰腺分泌的胰酶急性胰腺炎護(hù)理查房20156課件

發(fā)病基礎(chǔ)：胰腺分泌過(guò)度旺盛胰液排泄障礙胰腺血循環(huán)紊亂

生理性胰蛋白酶抑制物減少

機(jī)制：胰酶激活胰腺自身消化發(fā)病機(jī)理發(fā)病基礎(chǔ)：胰腺分泌過(guò)度旺盛發(fā)病機(jī)理病因

膽道疾病（我國(guó)最常見(jiàn)）飲食因素：酗酒（國(guó)外）、暴飲暴食其他：胰管阻塞，手術(shù)創(chuàng)傷，內(nèi)分泌代謝紊亂，感染等

病因

胃腸減壓定義：是利用負(fù)壓吸引和虹吸的原理，將胃管自口腔或鼻腔插入，通過(guò)胃管將積聚于胃腸道內(nèi)的氣體及液體吸出。適用范圍很廣，常用于急性胃擴(kuò)張，腸梗阻，胃腸穿孔修補(bǔ)或部分切除術(shù)，以及膽道或胰腺手術(shù)后。胃腸減壓定義：是利用負(fù)壓吸引和虹吸的原理，將胃管自口腔或鼻腔護(hù)理措施：（1）胃腸減壓期間應(yīng)禁食、禁飲，一般應(yīng)停服藥物。如需胃內(nèi)注藥，則注藥后應(yīng)夾管并暫停減壓0.5～1小時(shí)。適當(dāng)補(bǔ)液，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，維持水、電解質(zhì)的平衡。（2）妥善固定：胃管固定要牢固，防止移位或脫出，尤其是外科手術(shù)后胃腸減壓，胃管一般置于胃腸吻合的遠(yuǎn)端，一旦胃管脫出應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，切勿再次下管。因下管時(shí)可能損傷吻合口而引起吻合口瘺。（3）保持胃管通暢：維持有效負(fù)壓，每隔2～4小時(shí)用生理鹽水10～20ml沖洗胃管一次，以保持管腔通暢。（4）觀察引流物顏色、性質(zhì)和量，并記錄24小時(shí)引流液總量。觀察胃液顏色，有助于判斷胃內(nèi)有無(wú)出血情況，一般胃腸手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，胃液多呈暗紅色，2～3天后逐漸減少。若有鮮紅色液體吸出，說(shuō)明術(shù)后有出血，應(yīng)停止胃腸減壓，并通知醫(yī)生。引流裝置每日應(yīng)更換一次。（5）加強(qiáng)口腔護(hù)理：預(yù)防口腔感染和呼吸道感染，必要時(shí)給予霧化吸入，以保持口腔和呼吸道的濕潤(rùn)及通暢。（6）觀察胃腸減壓后的腸功能恢復(fù)情況，并于術(shù)后12小時(shí)即鼓勵(lì)病人在床上翻身，有利于胃腸功能恢復(fù)。（7）胃管通常在術(shù)后48～72小時(shí)，腸鳴音恢復(fù)，肛門(mén)排氣后可拔除胃管。拔胃管時(shí)，先將吸引裝置與胃管分離，捏緊胃管末端，囑病人吸氣并屏氣，迅速拔出，以減少刺激，防止病人誤吸。擦凈鼻孔及面部膠布痕跡，妥善處理胃腸減壓裝置。護(hù)理措施：臨床表現(xiàn)腹痛：(最主要表現(xiàn))95%以上的病人均有不同程度的腹痛。多數(shù)發(fā)作突然，疼痛劇烈，但老年體弱者腹痛可不突出，少數(shù)病人無(wú)腹痛或僅有胰區(qū)壓痛，稱為無(wú)痛性急性胰腺炎。

多在暴飲暴食后起病、普通解痙藥不能緩解、彎腰、坐起前傾可減輕、主訴重而體征輕惡心、嘔吐：90%，頻繁，劇烈，吐后腹痛不緩解發(fā)熱：輕中度，持續(xù)3-5天腹脹：腸鳴音減弱，可麻痹性腸梗阻低血壓休克：可緩可急，僅見(jiàn)于出血壞死型黃疸皮下瘀斑（Grey-Turner征、Cullen征）水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)紊亂：脫水，嘔吐，低鈣，高糖（低鈣手足搐溺為預(yù)后不良的表現(xiàn)）臨床表現(xiàn)腹痛：(最主要表現(xiàn))95%以上的病人均有不同程度Grey-Turner征:兩側(cè)肋季部及腹部形成暗灰藍(lán)色淤血斑Cullen征：臍周圍出現(xiàn)青紫色瘀血斑Grey-Turner征:兩側(cè)肋季部及腹部形成暗灰藍(lán)色淤血斑血、尿淀粉酶的測(cè)定血淀粉酶6-12h后升高，48h下降，持續(xù)3~5天>正常5倍可確診本病胰型淀粉酶與病情無(wú)關(guān)尿淀粉酶12-14h后升高，高于血淀粉酶，持續(xù)1~2周血、尿淀粉酶的測(cè)定血淀粉酶并發(fā)癥（一）局部并發(fā)癥膿腫假性囊腫壞死感染并發(fā)癥（一）局部并發(fā)癥并發(fā)癥（二）全身并發(fā)癥敗血癥消化道出血ARDS急性腎衰（ARF）心律失常與心衰胰性腦病糖尿病凝血異常血栓形成、DIC水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂MODS并發(fā)癥（二）全身并發(fā)癥基本資料

姓名：

職業(yè)：農(nóng)民性別：女年齡：70歲

婚姻：已婚地址：主訴：上腹部脹痛

診斷：急性胰腺炎基本資料現(xiàn)病史

患者因“上腹部脹痛三小時(shí)余”于2015-06-2310:37入院?；颊呒韧小案哐獕骸辈∈范?，有“2型糖尿病”病史二年，有“膽囊切除術(shù)”病史八年，此次因早餐進(jìn)食18個(gè)水餃后突發(fā)上腹部疼痛，呈持續(xù)性脹痛，伴惡心、嘔吐數(shù)次，為胃內(nèi)容物。門(mén)診查“血、尿定粉酶”明顯增高，擬“急性胰腺炎”收治入院，入院后予禁食，胃腸減壓，抑酸，抑制胰腺分泌，抗感染，解痙止痛，改善微循環(huán)及補(bǔ)液、補(bǔ)充能量及電解質(zhì)等綜合治療。現(xiàn)病史患者因“上腹部脹痛三小時(shí)余”于2015-06-既往史患者既往有高血壓病史20年，服用“開(kāi)富特，非洛地平”控制血壓，血壓控制尚可有2型糖尿病病史2年，服用“秦蘇”控制血糖，血糖控制尚可有膽囊切除史8年否認(rèn)“肝炎、結(jié)核”等病史。既往史患者既往有高血壓病史20年，服用“開(kāi)富特，非洛地平”控

過(guò)敏史否認(rèn)藥物食物過(guò)敏史。

個(gè)人史生于原籍，否認(rèn)吸煙飲酒史。

家族史有高血壓家族史過(guò)敏史否認(rèn)藥物食物過(guò)敏史。五方面飲食：禁食→少量無(wú)脂流質(zhì)睡眠：一般排瀉：大、小便正常，胃腸減壓引流量：6-24:200ml,6-25:110ml,6-26:100自理能力：部分自理心理社會(huì)：良好五方面飲食：禁食→少量無(wú)脂流質(zhì)輔助檢查

2015-06-23：白細(xì)胞13.79×109/L,血紅蛋白120g/L,血淀粉酶：986U/L、尿淀粉酶：2541U/L，血糖10.36mmol/L，血鉀2.95mmol/L

腹部B超：膽囊切除術(shù)后，輸尿管正常，胰腺顯示不清

心電圖：73次/分，竇性心律

尿常規(guī)：葡萄糖3+

2015-06-27：血淀粉酶：64U/L，鉀：2.3mmol/L，血糖：11.01mmol/L，白細(xì)胞：8.39×109/L查體：T:36.6，P80次/分，R18次/分；BP142/78mmHg，神志清楚，精神一般，痛苦面容，呼吸平穩(wěn)，皮膚粘膜無(wú)黃染，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，雙肺未聞及干濕羅音，心律齊，無(wú)雜音。Grey-turner征及Cullen征陰性，腹肌軟，左上腹有壓痛，無(wú)反跳痛，Murphy征陰性。輔助檢查

2015-06-23：白細(xì)胞13.79×109/治療1、一級(jí)護(hù)理2、禁食→（拔管后）少量無(wú)脂流質(zhì)3、胃腸減壓4、“頭孢地嗪、替硝唑”抗感染、“泮托”減少胰液分泌，“奧曲肽”抑制胰液分泌，“硫酸鎂”解痙止痛，“低分子右旋糖酐”改善微循環(huán)，及補(bǔ)液、補(bǔ)充能量及電解質(zhì)等。5、“開(kāi)富特、非洛地平”降血壓，監(jiān)測(cè)血壓，血糖，適時(shí)藥物干預(yù)。治療1、一級(jí)護(hù)理護(hù)理問(wèn)題1、腹痛

與胰腺及其周圍組織炎癥、水腫或出血壞死有關(guān)2、恐懼

與腹痛劇烈及病情進(jìn)展急驟有關(guān)3、知識(shí)缺乏

缺乏有關(guān)本病的病因和預(yù)防知識(shí)4、有體液不足的危險(xiǎn)

與嘔吐、禁食、胃腸減壓、或出血有關(guān)5、電解質(zhì)紊亂：與禁食，嘔吐，胃腸減壓有關(guān)6、睡眠形態(tài)的紊亂：與疾病引起的不適有關(guān)7、潛在并發(fā)癥

急性腎衰竭、心功能不全、DIC、敗血癥、急性呼吸窘迫綜合征護(hù)理問(wèn)題1、腹痛與胰腺及其周圍組織炎癥、水腫或出血壞死有關(guān)護(hù)理措施（1）休息與體位：病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息，以降低機(jī)體代謝率。（2）禁飲食和胃腸減壓：禁飲食1~3天，并遵醫(yī)囑胃腸減壓。（3）遵醫(yī)囑積極給予藥物治療：

腹痛劇烈時(shí)，遵醫(yī)囑給予哌替啶等止痛藥，但哌替啶反復(fù)、長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致成癮。

注意禁用嗎啡，以防引起Oddi括約肌痙攣，加重病