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文檔簡介

總論消化系統(tǒng)分為消化道和消化腺;消化道分為上下消化道,空腸及其以下部分為下消化道,口腔到十二指腸為上消化道順序:口腔、咽、食管、胃、小腸、(十二指腸、空腸、回腸)大腸(盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸、肛管)口腔:消化道起始部,腭咽峽isthmusoffauces:由腭帆后緣、兩側(cè)的腭舌弓、腭咽弓、及舌根所圍成舌分為舌根舌體舌得構(gòu)造:粘膜,舌肌大唾液腺:腮腺、下頜下腺、舌下腺大唾液腺與肝臟胰腺組成大消化腺第二節(jié)、咽鼻部口部喉部咽的交通向前上通鼻腔向前通口腔向前下通喉腔向兩側(cè)通中耳鼓室咽峽:由腭垂、腭帆后緣、兩側(cè)的腭舌弓、腭咽弓和舌根共同圍成的由口腔通向咽部的狹窄通道咽淋巴環(huán):位于咽上部,咽入口處,由咽后壁上部的咽扁桃體、兩側(cè)的咽鼓管扁桃體、腭扁桃體及前下方的舌扁桃體組成,幾乎圍成一環(huán),是消化道及呼吸道的第一道防線第三節(jié)、食管—中空器官上端于第6頸椎下緣與咽交界,下端于第11胸椎與胃的賁門交界,長約25cm;分為頸部、胸部、腹部食管的狹窄部第一個狹窄:與咽交界處,位于第6頸椎下緣,距中切牙15cm第二個狹窄:與左主支氣管交界處,與第4到五胸椎水平,距中切牙25cm第三個狹窄:穿膈肌食管裂孔處,與第10胸椎水平,距中切牙40cm第四節(jié)、胃胃的形態(tài)結(jié)構(gòu)和分布1、大部分位于左季肋區(qū),小部分位于腹上區(qū)2、形態(tài):入口—賁門,與食管相連;出口—幽門,與十二指腸相通。兩緣:右上緣較短凹向右上方,稱胃小彎;左下緣較長,凸向左下方,稱胃大彎3、胃壁結(jié)構(gòu):粘膜(有眾多皺襞),肌層(三層),外膜(漿膜)4|、胃的功能:暫時貯存食物第五節(jié)、小腸十二指腸長約25cm起于胃幽門,以十二指腸懸韌帶與空腸分界粘膜環(huán)狀皺襞發(fā)達,后內(nèi)側(cè)壁為十二指腸縱襞分部:上部稱球部;降部內(nèi)側(cè)壁有十二指腸大乳頭,為肝胰腹壺開口處;水平部;升部空腸和回腸空腸回腸長度占系膜小腸全長的2/5占系膜小腸全長的3/5位置左上腹部右下腹部壁的厚薄較厚較薄血供情況豐富較差第六節(jié)、大腸一、盲腸位于左髂窩內(nèi),為大腸起始端回腸盲腸交界處有回盲瓣,在瓣的下方有闌尾開口闌尾位于右髂窩,其根部連于盲腸后內(nèi)側(cè)壁結(jié)腸位于盲腸和直腸之間分為升結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸直腸位于盆腔下部,在第3骶椎水平接乙狀結(jié)腸,直腸上部彎曲與骶骨盆面相一致,凸向后叫骶曲下部繞尾骨尖叫會陰曲肛管位置:上端與直腸相接,下端終于肛門第七節(jié)、肝肝的位置位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)。上界右側(cè)在右鎖骨中線第五肋,左側(cè)在左鎖骨中線第五肋間隙,下界不超出肋弓,劍突下可捫及二、肝的外形1、兩面(1)隔面以鐮狀韌帶分左右兩葉(2)臟面以H形溝分左、右、方和尾狀葉溝內(nèi)結(jié)構(gòu)安排:左縱溝前部—肝圓韌帶左縱溝后部—靜脈韌帶右縱溝前部—膽囊窩右縱溝后部—有下腔靜脈通過,又稱第二肝門2、兩緣(1)前緣有膽囊切跡和臍切跡 (2)后緣鈍圓3、膽囊三角由膽囊管、肝總管和肝

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