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術(shù)后鎮(zhèn)痛效果評價表術(shù)后鎮(zhèn)痛效果評價表術(shù)后鎮(zhèn)痛效果評價表資料僅供參考文件編號：2022年4月術(shù)后鎮(zhèn)痛效果評價表版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發(fā)布日期：術(shù)后鎮(zhèn)痛效果評價表科別：姓名：性別：年齡：住院號：ASA分級：手術(shù)日期：術(shù)后診斷：其他系統(tǒng)疾病：手術(shù)名稱：麻醉方式：鎮(zhèn)痛配方：首次劑量：持續(xù)劑量：PCA劑量：鎖定時間：開泵時間：停泵時間：生命體征：心率：血壓：呼吸：疼痛評分（VAS）：靜息：活動：鎮(zhèn)靜評級（Ramsay）：活動狀況：惡心嘔吐：其他情況：醫(yī)生簽名：

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