近視眼防治研究進(jìn)展課件

近視眼是目前全球發(fā)生率最高的屈光不正，已經(jīng)成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。據(jù)此，世界衛(wèi)生組織（WHO）已經(jīng)將近視眼的防治列入全球防盲計(jì)劃。

近視眼是目前全球發(fā)生率最高的屈光不正，已經(jīng)成為嚴(yán)重1

在我國，近視眼患者超過3億，其中變性近視患者超過1千萬。由于遠(yuǎn)視力對就業(yè)、入學(xué)和選擇工種和專業(yè)的重要影響，人民群眾對近視眼的防治要求十分迫切。在我國，近視眼患者超過3億，其中變性近視患者超過1千2學(xué)生近視眼患病率小學(xué)：30.04%，初中：41.81%，高中：60.28%

平均27.63~53.80%。日本：48.8~62.3%

歐美：12~28%學(xué)生近視眼患病率小學(xué)：30.04%，初中：41.81%，高中3兒童近視眼患病率學(xué)齡前：·中國大陸：2~6%·美國：5%·加拿大：6%

不同年齡段：·香港：7歲11%，12歲55%；·臺灣：6歲5%，12歲31-35%，15歲60~70%；·新加波：7歲25.8%，9歲32.8%，12歲51.5%；北京：5歲≈0，15歲男孩36.7%，女孩55.0%；

兒童近視眼患病率學(xué)齡前4近視眼發(fā)病機(jī)制的研究遺傳因素環(huán)境因素近視眼發(fā)病機(jī)制的研究遺傳因素5遺傳因素在眼的屈光狀態(tài)形成中，遺傳起著重要作用。尤其是近視眼，有人認(rèn)為完全是由遺傳引起，不受其它因素影響。支持該學(xué)說的主要論據(jù)是通過家族、種族調(diào)查和雙生子的研究。1981年對科大2516例在校生的近視發(fā)病原因調(diào)查顯示近視同學(xué)的父母兄弟近視率比視力1.0以上的同學(xué)父母兄弟近視發(fā)生率增高2倍以上。中國、德國、日本等近視發(fā)生率較高，而黑種人、愛斯基摩人等近視發(fā)生率較低。胡誕寧對82對單純性近視雙生子的調(diào)查發(fā)現(xiàn)近視一致率在同卵雙生子為81.6％，異卵雙生子為57.6％，差別顯著。另一種說法是在不否認(rèn)環(huán)境因素的同時(shí)，更強(qiáng)調(diào)遺傳因素的重要性。高度近視眼患者在小學(xué)和大學(xué)的發(fā)生率幾乎沒有多大的差別。長期從事近業(yè)的學(xué)生沒有患近視的也不少，不從事近業(yè)的農(nóng)民甚至文盲也可患近視。綜上所述，高度近視眼為常染色體隱性遺傳，而單純性近視則為多因子遺傳，即服從遺傳規(guī)律，而環(huán)境因素又起著一定的作用。遺傳因素在眼的屈光狀態(tài)形成中，遺傳起著重要作用。尤其是近視眼6環(huán)境因素1、近業(yè)學(xué)說2、體質(zhì)因素3、營養(yǎng)因素4、有機(jī)磷中毒對眼球的影響環(huán)境因素1、近業(yè)學(xué)說7遺傳因素

對近視眼發(fā)生發(fā)展的影響亞裔的近視眼患病率高于其他種族。父母均近視的孩子近視的發(fā)生率比父母一方近視或父母均不近視的孩子近視眼的發(fā)生率高6.4倍。目前已經(jīng)定位出3個(gè)與高度近視相關(guān)的致病基因。遺傳因素

對近視眼發(fā)生發(fā)展的影響亞裔的近視眼患病率高于其他種8

一般認(rèn)為，一些嚴(yán)重的近視是以常染色體顯性或隱性的方式進(jìn)行遺傳，而大多數(shù)中度近視更傾向于遺傳因素與環(huán)境因素的共同結(jié)果。一般認(rèn)為，一些嚴(yán)重的近視是以常染色體顯性或隱性的9環(huán)境因素

對近視眼發(fā)生發(fā)展的影響環(huán)境因素

對近視眼發(fā)生發(fā)展的影響10

環(huán)境因素是指后天發(fā)育過程中由于環(huán)境的不同而產(chǎn)生的個(gè)體差異。在近視眼，是指不同的視覺信息環(huán)境，如不同的工作距離、不同的用眼時(shí)間和不同的照明條件等對眼的影響。環(huán)境因素是指后天發(fā)育過程中由于環(huán)境的不同而產(chǎn)生的個(gè)體115、物理療法父母均近視的孩子近視的發(fā)生率比父支持該學(xué)說的主要論據(jù)是通過家族、種族調(diào)查和雙生子的研究。亞裔的近視眼患病率高于其他種族。在近視眼，是指不同的視覺信息環(huán)境，如不同的工作距離、不同的用眼時(shí)間和不同的照明條件等對眼的影響。母一方近視或父母均不近視的孩子近環(huán)境因素

對近視眼發(fā)生發(fā)展的影響尤其是近視眼，有人認(rèn)為完全是由遺傳引起，不受其它因素影響。角膜塑形術(shù)是通過使用特殊設(shè)計(jì)的RGP鏡片壓迫角膜，使角膜中央變平坦，從而減輕近視度數(shù)的矯正方法。歐美：12~28%角膜塑形術(shù)對降低近視度數(shù)有確切的效果，但停止使用后近視度數(shù)將回復(fù)，且驗(yàn)配需要一定的設(shè)備和技術(shù)。并且遮擋物透明度越差，產(chǎn)生的近視程度越深，二者呈負(fù)相關(guān)。6％，異卵雙生子為57.一般認(rèn)為，RGP鏡片控制近視眼進(jìn)展的效果主要與改變角膜彎曲度有關(guān)。但最近的研究表明，RGP鏡片對消除低階像差中的散光部分和高階像差比其他鏡片優(yōu)越，這可能是RGP鏡片控制近視眼進(jìn)展的另一因素。由此可見，近視的發(fā)生是視覺信息在視網(wǎng)膜水平調(diào)控的結(jié)果。調(diào)節(jié)作用只是參與近視眼的形成過程，而不是近視形成的原因。一般認(rèn)為，RGP鏡片控制近視眼進(jìn)展的效果主要與改變角膜彎曲度有關(guān)。4、中藥、針灸父母均近視的孩子近視的發(fā)生率比父主要因素：調(diào)節(jié)形覺剝奪空間限制5、物理療法主要因素：調(diào)節(jié)12調(diào)節(jié)：

調(diào)節(jié)學(xué)說認(rèn)為近距離工作時(shí)，調(diào)節(jié)和輻輳使眼內(nèi)肌和眼外肌作用于鞏膜，并使眼內(nèi)壓增高，持續(xù)的高眼壓使眼軸加長，導(dǎo)致軸性近視。實(shí)驗(yàn)證明，阿托品可以減輕近距離工作引起的近視。調(diào)節(jié)：調(diào)節(jié)學(xué)說認(rèn)為近距離工作時(shí)，調(diào)節(jié)和輻輳使眼內(nèi)肌和13形覺剝奪：

有學(xué)者通過縫合猴子眼瞼，從而使眼軸延長，產(chǎn)生高度近視。用不同透明度的遮擋物遮擋于動(dòng)物眼前，也誘發(fā)出近視眼。并且遮擋物透明度越差，產(chǎn)生的近視程度越深，二者呈負(fù)相關(guān)。形覺剝奪：有學(xué)者通過縫合猴子眼瞼，從而使眼軸延長，14

由此可見，近視的發(fā)生是視覺信息在視網(wǎng)膜水平調(diào)控的結(jié)果。

由此可見，近視的發(fā)生是視覺信息在視網(wǎng)膜水平調(diào)控的結(jié)15

調(diào)節(jié)作用只是參與近視眼的形成過程，而不是近視形成的原因。真正起作用的是視覺信息對視網(wǎng)膜的刺激，即視網(wǎng)膜的視覺信息。此外，近視眼的調(diào)節(jié)并不是過去認(rèn)為的增強(qiáng)或痙攣，而是相對的不足或低下。調(diào)節(jié)作用只是參與近視眼的形成過程，而不是近視形成16

近視眼的防治方法研究進(jìn)展近視眼的防治方法研究進(jìn)展171、近閱讀加光

近閱讀加光是基于近視眼發(fā)生的調(diào)節(jié)理論，使用雙光鏡或漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡于閱讀時(shí)增加光度，免除或減少閱讀時(shí)的調(diào)節(jié)，從而預(yù)防近視眼的發(fā)生發(fā)展。對有內(nèi)隱斜的近視眼兒童有肯定的效果。

1、近閱讀加光近閱讀加光是基于近視眼發(fā)生的調(diào)節(jié)理論182、硬性透氣性角膜接觸鏡（RGP）

多項(xiàng)研究表明，RGP鏡片對控制近視眼發(fā)展有肯定的作用。一般認(rèn)為，RGP鏡片控制近視眼進(jìn)展的效果主要與改變角膜彎曲度有關(guān)。但最近的研究表明，RGP鏡片對消除低階像差中的散光部分和高階像差比其他鏡片優(yōu)越，這可能是RGP鏡片控制近視眼進(jìn)展的另一因素。2、硬性透氣性角膜接觸鏡（RGP）多項(xiàng)研究表明，R193、角膜塑型術(shù)（OK鏡）

角膜塑形術(shù)是通過使用特殊設(shè)計(jì)的RGP鏡片壓迫角膜，使角膜中央變平坦，從而減輕近視度數(shù)的矯正方法。角膜塑形術(shù)對降低近視度數(shù)有確切的效果，但停止使用后近視度數(shù)將回復(fù)，且驗(yàn)配需要一定的設(shè)備和技術(shù)。因此，不應(yīng)濫用和夸大其效果。3、角膜塑型術(shù)（OK鏡）角膜塑形術(shù)是通過使204、中藥、針灸中藥、針灸均不能減低近視度數(shù)。中藥對治療高度近視并發(fā)癥有肯定的療效。針灸對提高近視眼患者視力有一定效果，但遠(yuǎn)期效果欠佳。中藥、針灸對近視眼的治療機(jī)理尚不十分明了。4、中藥、針灸中藥、針灸均不能減低近視度數(shù)。215、物理療法物理療法不能降低近視度數(shù)。部分物理療法采取模擬空間的視覺效果，對減輕近視眼由于空間限制造成調(diào)節(jié)機(jī)能紊亂可能有一定的幫助。部分物理療法采用按摩、磁療等方法，對近視眼治療效果不能肯定，其是否會對眼睛產(chǎn)生不良影響也未能確定。5、物理療法物理療法不能降低近視度數(shù)。22尤其是近視眼，有人認(rèn)為完全是由遺傳引起，不受其它因素影響?！は愀郏?歲11%，12歲55%；由于遠(yuǎn)視力對就業(yè)、入學(xué)和選擇工種和專業(yè)的重要影響，人民群眾對近視眼的防治要求十分迫切。4、有機(jī)磷中毒對眼球的影響部分物理療法采取模擬空間的視覺效果，對減輕近視眼由于空間限制造成調(diào)節(jié)機(jī)能紊亂可能有一定的幫助。一般認(rèn)為，RGP鏡片控制近視眼進(jìn)展的效果主要與改變角膜彎曲度有關(guān)。母一方近視或父母均不近視的孩子近近視眼的防治方法研究進(jìn)展并且遮擋物透明度越差，產(chǎn)生的近視程度越深，二者呈負(fù)相關(guān)。母一方近視或父母均不近視的孩子近在眼的屈光狀態(tài)形成中，遺傳起著重要作用。調(diào)節(jié)作用只是參與近視眼的形成過程，而不是近視形成的原因。在近視眼，是指不同的視覺信息環(huán)境，如不同的工作距離、不同的用眼時(shí)間和不同的照明條件等對眼的影響。此外，近視眼的調(diào)節(jié)并不是過去認(rèn)為的增強(qiáng)或痙攣，而是相對的不足或低下。用不同透明度的遮擋物遮擋于動(dòng)物眼前，也誘發(fā)出近視眼。部分物理療法采取模擬空間的視覺效果，對減輕近視眼由于空間限制造成調(diào)節(jié)機(jī)能紊亂可能有一定的幫助。近視眼是目前全球發(fā)生率最高的屈光不正，已經(jīng)成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。歐美：12~28%3、角膜塑型術(shù)（OK鏡）3、角膜塑型術(shù)（OK鏡）

在我國，近視眼患者超過3億，其中變性近視患者超過1千萬。由于遠(yuǎn)視力對就業(yè)、入學(xué)和選擇工種和專業(yè)的重要影響，人民群眾對近視眼的防治要求十分迫切。尤其是近視眼，有人認(rèn)為完全是由遺傳引起，不受其它因素影響。23遺傳因素

對近視眼發(fā)生發(fā)展的影響亞裔的近視眼患病率高于其他種族。父母均近視的孩子近視的發(fā)生率比父母一方近視或父母均不近視的孩子近視眼的發(fā)生率高6.4倍。目前已經(jīng)定位出3個(gè)與高度近視相關(guān)的致病基因。遺傳因素

對近視眼發(fā)生發(fā)展的影響亞裔的近視眼患病率高于其他種24

一般認(rèn)為，一些嚴(yán)重的近視是以常染色體顯性或隱性的方式進(jìn)行遺傳，而大多數(shù)中度近視更傾向于遺傳因素與環(huán)境因素的共同結(jié)果。一般認(rèn)為，一些嚴(yán)重的近視是以常染色體顯性或隱性的25

調(diào)節(jié)作用只是參與近視眼的形成過程，而不是近視形成的原因。真正起作用的是視覺信息對視網(wǎng)膜的刺激，即視網(wǎng)膜的視覺信息。此外，近視眼的調(diào)節(jié)并不是過去認(rèn)為的增強(qiáng)或痙攣，而是相對的不足或低下。調(diào)節(jié)作用只是參與近視眼的形成過程，而不是近視形成263、角膜塑型術(shù)（OK鏡）

角膜塑形術(shù)是通過使用特殊設(shè)計(jì)的RGP鏡片壓迫角膜，使角膜中央變平坦，從而減輕近視度數(shù)的矯正方法。角膜塑形術(shù)對降低近視度數(shù)有確切的效果，但停止使用后近視度數(shù)將回復(fù)，且驗(yàn)配需要一定的設(shè)備和技術(shù)。因此，不應(yīng)濫用和夸大其效果。3、角膜塑型術(shù)（OK鏡）角膜塑形術(shù)是通過使27支持該學(xué)說的主要論據(jù)是通過家族、種族調(diào)查和雙生子的研究。角膜塑形術(shù)對降低近視度數(shù)有確切的效果，但停止使用后近視度數(shù)將回復(fù)，且驗(yàn)配需要一定的設(shè)備和技術(shù)。并且遮擋物透明度越差，產(chǎn)生的近視程度越深，二者呈負(fù)相關(guān)。父母均近視的孩子近視的發(fā)生率比父在近視眼，是指不同的視覺信息環(huán)境，如不同的工作距離、不同的用眼時(shí)間和不同的照明條件等對眼的影響。近視眼的防治方法研究進(jìn)展近視眼的防治方法研究進(jìn)展物理療法不能降低近視度數(shù)。部分物理療法采用按摩、磁療等方法，對近視眼治療效果不能肯定，其是否會對眼睛產(chǎn)生不良影響也未能確定。學(xué)齡前：·中國大陸：2~6%·臺灣：6歲5%，12歲31-35%，15歲60~70%；中藥、針灸對近視眼的治療機(jī)理尚不十分明了。近視眼是目前全球發(fā)生率最高的屈光不正，已經(jīng)成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。此外，近視眼的調(diào)節(jié)并不是過去認(rèn)為的增強(qiáng)或痙攣，而是相對的不足或低下。部分物理療法采取模擬空間的視覺效果，對減輕近視眼由于空間限制造成調(diào)節(jié)機(jī)能紊亂可能有一定的幫助。尤其是近視眼，有人認(rèn)為完全是由遺傳引起，不受其它因素影響。父母均近視的孩子近視的發(fā)生率比父平均27.尤其是近視眼，有人認(rèn)為完全是由遺傳引起，不受其它因素影響。另一種說法是在不否認(rèn)環(huán)境因素的同時(shí)，更強(qiáng)調(diào)遺傳因素的重要性。父母均近視的孩子近視的發(fā)生率比父因此，不應(yīng)濫用和夸大其效果。真正起作用的是視覺信息對視網(wǎng)膜的刺激，即視網(wǎng)膜的視覺信息。并且遮擋物透明度越差，產(chǎn)生的近視程度越深，二者呈負(fù)相關(guān)。近視眼的防治方法研究進(jìn)展角膜塑形術(shù)是通過使用特殊設(shè)計(jì)的RGP鏡片壓迫角膜，使角膜中央變平坦，從而減輕近視度數(shù)的矯正方法。在我國，近視眼患者超過3億，其中變性近視患者超過1千萬。尤其是近視眼，有人認(rèn)為完全是由遺傳引起，不受其它因素影響。角膜塑形術(shù)對降低近視度數(shù)有確切的效果，但停止使用后近視度數(shù)將回復(fù)，且驗(yàn)配需要一定的設(shè)備和技術(shù)。視眼的發(fā)生率高6.一般認(rèn)為，RGP鏡片控制近視眼進(jìn)展的效果主要與改變角膜彎曲度有關(guān)。在我國，近視眼患者超過3億，其中變性近視患者超過1千萬。父母均近視的孩子近視的發(fā)生率比父母一方近視或父母均不近視的孩子近父母均近視的孩子近視的發(fā)生率比父父母均近視的孩子近視的發(fā)生率比父母一方近視或父母均不近視的孩子近但最近的研究表明，RGP鏡片對消除低階像差中的散光部分和高階像差比其他鏡片優(yōu)越，這可能是RGP鏡片控制近視眼進(jìn)展的另一因素。部分物理療法采取模擬空間的視覺效果，對減輕近視眼由于空間限制造成調(diào)節(jié)機(jī)能紊亂可能有一定的幫助。并且遮擋物透明度越差，產(chǎn)生的近視程度越深，二者呈負(fù)相關(guān)。亞裔的近視眼患病率高于其他種族。部分物理療法采用按摩、磁療等方法，對近視眼治療效果不能肯定，其是否會對眼睛產(chǎn)生不良影響也未能確定。并且遮擋物透明度越差，產(chǎn)生的近視程度越深，二者呈負(fù)相關(guān)。不同年齡段：中藥、針灸對近視眼的治療機(jī)理尚不十分明了。歐美：12~28%父母均近視的孩子近視的發(fā)生率比父4、有機(jī)磷中毒對眼球的影響此外，近視眼的調(diào)節(jié)并不是過去認(rèn)為的增強(qiáng)或痙攣，而是相對的不足或低下。中藥、針灸對近視眼的治療機(jī)理尚不十分明了。由于遠(yuǎn)視力對就業(yè)、入學(xué)和選擇工種和專業(yè)的重要影響，人民群眾對近視眼的防治要求十分迫切。由于遠(yuǎn)視力對就業(yè)、入學(xué)和選擇工種和專業(yè)的重要影響，人民群眾對近視眼的防治要求十分迫切。學(xué)齡前：·中國大陸：2~6%父母均近視的孩子近視的發(fā)生率比父一般認(rèn)為，RGP鏡片控制近視眼進(jìn)展的效果主要與改變角膜彎曲度有關(guān)。由于遠(yuǎn)視力對就業(yè)、入學(xué)和選擇工種和專業(yè)的重要影響，人民群眾對近視眼的防治要求十分迫切。用不同透明度的遮擋物遮擋于動(dòng)物眼前，也誘發(fā)出近視眼。一般認(rèn)為，一些嚴(yán)重的近視是以常染色體顯性或隱性的方式進(jìn)行遺傳，而大多數(shù)中度近視更傾向于遺傳因素與環(huán)境因素的共同結(jié)果。因此，不應(yīng)濫用和夸大其效果。物理療法不能降低近視度數(shù)。平均27.目前已經(jīng)定位出3個(gè)與高度近視相關(guān)近視眼是目前全球發(fā)生率最高的屈光不正，已經(jīng)成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。亞裔的近視眼患病率高于其他種族。由于遠(yuǎn)視力對就業(yè)、入學(xué)和選擇工種和專業(yè)的重要影響，人民群眾對近視眼的防治要求十分迫切。由于遠(yuǎn)視力對就業(yè)、入學(xué)和選擇工種和專業(yè)的重要影響，人民群眾對近視眼的防治要求十分迫切。母一方近視或父母均不近視的孩子近·美國：5%歐美：12~28%近視眼是目前全球發(fā)生率最高的屈光不正，已經(jīng)成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。部分物理療法采取模擬空間的視覺效果，對減輕近視眼由于空間限制造成調(diào)節(jié)機(jī)能紊亂可能有一定的幫助。但最近的研究表明，RGP鏡片對消除低階像差中的散光部分和高階像差比其他鏡片優(yōu)越，這可能是RGP鏡片控制近視眼進(jìn)展的另一因素。此外，近視眼的調(diào)節(jié)并不是過去認(rèn)為的增強(qiáng)或痙攣，而是相對的不足或低下。父母均近視的孩子近視的發(fā)生率比父日本：48.近視眼的防治方法研究進(jìn)展視眼的發(fā)生率高6.·美國：5%在近視眼，是指不同的視覺信息環(huán)境，如不同的工作距離、不同的用眼時(shí)間和不同的照明條件等對眼的影響。尤其是近視眼，有人認(rèn)為完全是由遺傳引起，不受其它因素影響。部分物理療法采用按摩、磁療等方法，對近視眼治療效果不能肯定，其是否會對眼睛產(chǎn)生不良影響也未能確定。3、角膜塑型術(shù)（OK鏡）多項(xiàng)研究表明，RGP鏡片對控制近視眼發(fā)展有肯定的作用。在近視眼，是指不同的視覺信息環(huán)境，如不同的工作距離、不同的用眼時(shí)間和不同的照明條件等對眼的影響。高度近視眼患者在小學(xué)和大學(xué)的發(fā)生率幾乎沒有多大的差別。有學(xué)者通過縫合猴子眼瞼，從而使眼軸延長，產(chǎn)生高度近視。不同年齡段：4、中藥、針灸·臺灣：6歲5%，12歲31-35%，15歲60~70%；此外，近視眼的調(diào)節(jié)并不是過去認(rèn)為的增強(qiáng)或痙攣，而是相對的不足或低下。平均27.角膜塑形術(shù)對降低近視度數(shù)有確切的效果，但停止使用后近視度數(shù)將回復(fù)，且驗(yàn)配需要一定的設(shè)備和技術(shù)。因此，不應(yīng)濫用和夸大其效果。部分物理療法采取模擬空間的視覺效果，對減輕近視眼由于空間限制造成調(diào)節(jié)機(jī)能紊亂可能有一定的幫助。并且遮擋物透明度越差，產(chǎn)生的近視程度越深，二者呈負(fù)相關(guān)。在我國，近視眼患者超過3億，其中變性近視患者超過1千萬。由于遠(yuǎn)視力對就業(yè)、入學(xué)和選擇工種和專業(yè)的重要影響，人民群眾對近視眼的防治要求十分迫切。環(huán)境因素

對近視眼發(fā)生發(fā)展的影響尤其是近視眼，有人認(rèn)為完全是由遺傳引起，不受其它因素影響。父母均近視的孩子近視的發(fā)生率比父4、中藥、針灸高度近視眼患者在小學(xué)和大學(xué)的發(fā)生率幾乎沒有多大的差別。物理療法不能降低近視度數(shù)。5、物理療法物理療法不能降低近視度數(shù)。部分物理療法采取模擬空間的視覺效果，對減輕近視眼由于空間限制造成調(diào)節(jié)機(jī)能紊亂可能有一定的幫助。部分物理療法采用按摩、磁療等方法，對近視眼治療效果不能肯定，其是否會對眼睛產(chǎn)生不良影響也未能確定。支持該學(xué)說的主要論據(jù)是通過家族、種族調(diào)查和雙生子的研究。另一28

近視眼是目前全球發(fā)生率最高的屈光不正，已經(jīng)成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。據(jù)此，世界衛(wèi)生組織（WHO）已經(jīng)將近視眼的防治列入全球防盲計(jì)劃。

近視眼是目前全球發(fā)生率最高的屈光不正，已經(jīng)成為嚴(yán)重29

在我國，近視眼患者超過3億，其中變性近視患者超過1千萬。由于遠(yuǎn)視力對就業(yè)、入學(xué)和選擇工種和專業(yè)的重要影響，人民群眾對近視眼的防治要求十分迫切。在我國，近視眼患者超過3億，其中變性近視患者超過1千30學(xué)生近視眼患病率小學(xué)：30.04%，初中：41.81%，高中：60.28%

平均27.63~53.80%。日本：48.8~62.3%

歐美：12~28%學(xué)生近視眼患病率小學(xué)：30.04%，初中：41.81%，高中31兒童近視眼患病率學(xué)齡前：·中國大陸：2~6%·美國：5%·加拿大：6%

不同年齡段：·香港：7歲11%，12歲55%；·臺灣：6歲5%，12歲31-35%，15歲60~70%；·新加波：7歲25.8%，9歲32.8%，12歲51.5%；北京：5歲≈0，15歲男孩36.7%，女孩55.0%；

兒童近視眼患病率學(xué)齡前32近視眼發(fā)病機(jī)制的研究遺傳因素環(huán)境因素近視眼發(fā)病機(jī)制的研究遺傳因素33遺傳因素在眼的屈光狀態(tài)形成中，遺傳起著重要作用。尤其是近視眼，有人認(rèn)為完全是由遺傳引起，不受其它因素影響。支持該學(xué)說的主要論據(jù)是通過家族、種族調(diào)查和雙生子的研究。1981年對科大2516例在校生的近視發(fā)病原因調(diào)查顯示近視同學(xué)的父母兄弟近視率比視力1.0以上的同學(xué)父母兄弟近視發(fā)生率增高2倍以上。中國、德國、日本等近視發(fā)生率較高，而黑種人、愛斯基摩人等近視發(fā)生率較低。胡誕寧對82對單純性近視雙生子的調(diào)查發(fā)現(xiàn)近視一致率在同卵雙生子為81.6％，異卵雙生子為57.6％，差別顯著。另一種說法是在不否認(rèn)環(huán)境因素的同時(shí)，更強(qiáng)調(diào)遺傳因素的重要性。高度近視眼患者在小學(xué)和大學(xué)的發(fā)生率幾乎沒有多大的差別。長期從事近業(yè)的學(xué)生沒有患近視的也不少，不從事近業(yè)的農(nóng)民甚至文盲也可患近視。綜上所述，高度近視眼為常染色體隱性遺傳，而單純性近視則為多因子遺傳，即服從遺傳規(guī)律，而環(huán)境因素又起著一定的作用。遺傳因素在眼的屈光狀態(tài)形成中，遺傳起著重要作用。尤其是近視眼34環(huán)境因素1、近業(yè)學(xué)說2、體質(zhì)因素3、營養(yǎng)因素4、有機(jī)磷中毒對眼球的影響環(huán)境因素1、近業(yè)學(xué)說35遺傳因素

對近視眼發(fā)生發(fā)展的影響亞裔的近視眼患病率高于其他種族。父母均近視的孩子近視的發(fā)生率比父母一方近視或父母均不近視的孩子近視眼的發(fā)生率高6.4倍。目前已經(jīng)定位出3個(gè)與高度近視相關(guān)的致病基因。遺傳因素

對近視眼發(fā)生發(fā)展的影響亞裔的近視眼患病率高于其他種36

一般認(rèn)為，一些嚴(yán)重的近視是以常染色體顯性或隱性的方式進(jìn)行遺傳，而大多數(shù)中度近視更傾向于遺傳因素與環(huán)境因素的共同結(jié)果。一般認(rèn)為，一些嚴(yán)重的近視是以常染色體顯性或隱性的37環(huán)境因素

對近視眼發(fā)生發(fā)展的影響環(huán)境因素

對近視眼發(fā)生發(fā)展的影響38

環(huán)境因素是指后天發(fā)育過程中由于環(huán)境的不同而產(chǎn)生的個(gè)體差異。在近視眼，是指不同的視覺信息環(huán)境，如不同的工作距離、不同的用眼時(shí)間和不同的照明條件等對眼的影響。環(huán)境因素是指后天發(fā)育過程中由于環(huán)境的不同而產(chǎn)生的個(gè)體395、物理療法父母均近視的孩子近視的發(fā)生率比父支持該學(xué)說的主要論據(jù)是通過家族、種族調(diào)查和雙生子的研究。亞裔的近視眼患病率高于其他種族。在近視眼，是指不同的視覺信息環(huán)境，如不同的工作距離、不同的用眼時(shí)間和不同的照明條件等對眼的影響。母一方近視或父母均不近視的孩子近環(huán)境因素

對近視眼發(fā)生發(fā)展的影響尤其是近視眼，有人認(rèn)為完全是由遺傳引起，不受其它因素影響。角膜塑形術(shù)是通過使用特殊設(shè)計(jì)的RGP鏡片壓迫角膜，使角膜中央變平坦，從而減輕近視度數(shù)的矯正方法。歐美：12~28%角膜塑形術(shù)對降低近視度數(shù)有確切的效果，但停止使用后近視度數(shù)將回復(fù)，且驗(yàn)配需要一定的設(shè)備和技術(shù)。并且遮擋物透明度越差，產(chǎn)生的近視程度越深，二者呈負(fù)相關(guān)。6％，異卵雙生子為57.一般認(rèn)為，RGP鏡片控制近視眼進(jìn)展的效果主要與改變角膜彎曲度有關(guān)。但最近的研究表明，RGP鏡片對消除低階像差中的散光部分和高階像差比其他鏡片優(yōu)越，這可能是RGP鏡片控制近視眼進(jìn)展的另一因素。由此可見，近視的發(fā)生是視覺信息在視網(wǎng)膜水平調(diào)控的結(jié)果。調(diào)節(jié)作用只是參與近視眼的形成過程，而不是近視形成的原因。一般認(rèn)為，RGP鏡片控制近視眼進(jìn)展的效果主要與改變角膜彎曲度有關(guān)。4、中藥、針灸父母均近視的孩子近視的發(fā)生率比父主要因素：調(diào)節(jié)形覺剝奪空間限制5、物理療法主要因素：調(diào)節(jié)40調(diào)節(jié)：

調(diào)節(jié)學(xué)說認(rèn)為近距離工作時(shí)，調(diào)節(jié)和輻輳使眼內(nèi)肌和眼外肌作用于鞏膜，并使眼內(nèi)壓增高，持續(xù)的高眼壓使眼軸加長，導(dǎo)致軸性近視。實(shí)驗(yàn)證明，阿托品可以減輕近距離工作引起的近視。調(diào)節(jié)：調(diào)節(jié)學(xué)說認(rèn)為近距離工作時(shí)，調(diào)節(jié)和輻輳使眼內(nèi)肌和41形覺剝奪：

有學(xué)者通過縫合猴子眼瞼，從而使眼軸延長，產(chǎn)生高度近視。用不同透明度的遮擋物遮擋于動(dòng)物眼前，也誘發(fā)出近視眼。并且遮擋物透明度越差，產(chǎn)生的近視程度越深，二者呈負(fù)相關(guān)。形覺剝奪：有學(xué)者通過縫合猴子眼瞼，從而使眼軸延長，42

由此可見，近視的發(fā)生是視覺信息在視網(wǎng)膜水平調(diào)控的結(jié)果。

由此可見，近視的發(fā)生是視覺信息在視網(wǎng)膜水平調(diào)控的結(jié)43

調(diào)節(jié)作用只是參與近視眼的形成過程，而不是近視形成的原因。真正起作用的是視覺信息對視網(wǎng)膜的刺激，即視網(wǎng)膜的視覺信息。此外，近視眼的調(diào)節(jié)并不是過去認(rèn)為的增強(qiáng)或痙攣，而是相對的不足或低下。調(diào)節(jié)作用只是參與近視眼的形成過程，而不是近視形成44

近視眼的防治方法研究進(jìn)展近視眼的防治方法研究進(jìn)展451、近閱讀加光

近閱讀加光是基于近視眼發(fā)生的調(diào)節(jié)理論，使用雙光鏡或漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡于閱讀時(shí)增加光度，免除或減少閱讀時(shí)的調(diào)節(jié)，從而預(yù)防近視眼的發(fā)生發(fā)展。對有內(nèi)隱斜的近視眼兒童有肯定的效果。

1、近閱讀加光近閱讀加光是基于近視眼發(fā)生的調(diào)節(jié)理論462、硬性透氣性角膜接觸鏡（RGP）

多項(xiàng)研究表明，RGP鏡片對控制近視眼發(fā)展有肯定的作用。一般認(rèn)為，RGP鏡片控制近視眼進(jìn)展的效果主要與改變角膜彎曲度有關(guān)。但最近的研究表明，RGP鏡片對消除低階像差中的散光部分和高階像差比其他鏡片優(yōu)越，這可能是RGP鏡片控制近視眼進(jìn)展的另一因素。2、硬性透氣性角膜接觸鏡（RGP）多項(xiàng)研究表明，R473、角膜塑型術(shù)（OK鏡）

角膜塑形術(shù)是通過使用特殊設(shè)計(jì)的RGP鏡片壓迫角膜，使角膜中央變平坦，從而減輕近視度數(shù)的矯正方法。角膜塑形術(shù)對降低近視度數(shù)有確切的效果，但停止使用后近視度數(shù)將回復(fù)，且驗(yàn)配需要一定的設(shè)備和技術(shù)。因此，不應(yīng)濫用和夸大其效果。3、角膜塑型術(shù)（OK鏡）角膜塑形術(shù)是通過使484、中藥、針灸中藥、針灸均不能減低近視度數(shù)。中藥對治療高度近視并發(fā)癥有肯定的療效。針灸對提高近視眼患者視力有一定效果，但遠(yuǎn)期效果欠佳。中藥、針灸對近視眼的治療機(jī)理尚不十分明了。4、中藥、針灸中藥、針灸均不能減低近視度數(shù)。495、物理療法物理療法不能降低近視度數(shù)。部分物理療法采取模擬空間的視覺效果，對減輕近視眼由于空間限制造成調(diào)節(jié)機(jī)能紊亂可能有一定的幫助。部分物理療法采用按摩、磁療等方法，對近視眼治療效果不能肯定，其是否會對眼睛產(chǎn)生不良影響也未能確定。5、物理療法物理療法不能降低近視度數(shù)。50尤其是近視眼，有人認(rèn)為完全是由遺傳引起，不受其它因素影響。·香港：7歲11%，12歲55%；由于遠(yuǎn)視力對就業(yè)、入學(xué)和選擇工種和專業(yè)的重要影響，人民群眾對近視眼的防治要求十分迫切。4、有機(jī)磷中毒對眼球的影響部分物理療法采取模擬空間的視覺效果，對減輕近視眼由于空間限制造成調(diào)節(jié)機(jī)能紊亂可能有一定的幫助。一般認(rèn)為，RGP鏡片控制近視眼進(jìn)展的效果主要與改變角膜彎曲度有關(guān)。母一方近視或父母均不近視的孩子近近視眼的防治方法研究進(jìn)展并且遮擋物透明度越差，產(chǎn)生的近視程度越深，二者呈負(fù)相關(guān)。母一方近視或父母均不近視的孩子近在眼的屈光狀態(tài)形成中，遺傳起著重要作用。調(diào)節(jié)作用只是參與近視眼的形成過程，而不是近視形成的原因。在近視眼，是指不同的視覺信息環(huán)境，如不同的工作距離、不同的用眼時(shí)間和不同的照明條件等對眼的影響。此外，近視眼的調(diào)節(jié)并不是過去認(rèn)為的增強(qiáng)或痙攣，而是相對的不足或低下。用不同透明度的遮擋物遮擋于動(dòng)物眼前，也誘發(fā)出近視眼。部分物理療法采取模擬空間的視覺效果，對減輕近視眼由于空間限制造成調(diào)節(jié)機(jī)能紊亂可能有一定的幫助。近視眼是目前全球發(fā)生率最高的屈光不正，已經(jīng)成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。歐美：12~28%3、角膜塑型術(shù)（OK鏡）3、角膜塑型術(shù)（OK鏡）

在我國，近視眼患者超過3億，其中變性近視患者超過1千萬。由于遠(yuǎn)視力對就業(yè)、入學(xué)和選擇工種和專業(yè)的重要影響，人民群眾對近視眼的防治要求十分迫切。尤其是近視眼，有人認(rèn)為完全是由遺傳引起，不受其它因素影響。51遺傳因素

對近視眼發(fā)生發(fā)展的影響亞裔的近視眼患病率高于其他種族。父母均近視的孩子近視的發(fā)生率比父母一方近視或父母均不近視的孩子近視眼的發(fā)生率高6.4倍。目前已經(jīng)定位出3個(gè)與高度近視相關(guān)的致病基因。遺傳因素

對近視眼發(fā)生發(fā)展的影響亞裔的近視眼患病率高于其他種52

一般認(rèn)為，一些嚴(yán)重的近視是以常染色體顯性或隱性的方式進(jìn)行遺傳，而大多數(shù)中度近視更傾向于遺傳因素與環(huán)境因素的共同結(jié)果。一般認(rèn)為，一些嚴(yán)重的近視是以常染色體顯性或隱性的53

調(diào)節(jié)作用只是參與近視眼的形成過程，而不是近視形成的原因。真正起作用的是視覺信息對視網(wǎng)膜的刺激，即視網(wǎng)膜的視覺信息。此外，近視眼的調(diào)節(jié)并不是過去認(rèn)為的增強(qiáng)或痙攣，而是相對的不足或低下。調(diào)節(jié)作用只是參與近視眼的形成過程，而不是近視形成543、角膜塑型術(shù)（OK鏡）

角膜塑形術(shù)是通過使用特殊設(shè)計(jì)的RGP鏡片壓迫角膜，使角膜中央變平坦，從而減輕近視度數(shù)的矯正方法。角膜塑形術(shù)對降低近視度數(shù)有確切的效果，但停止使用后近視度數(shù)將回復(fù)，且驗(yàn)配需要一定的設(shè)備和技術(shù)。因此，不應(yīng)濫用和夸大其效果。3、角膜塑型術(shù)（OK鏡）角膜塑形術(shù)是通過使55支持該學(xué)說的主要論據(jù)是通過家族、種族調(diào)查和雙生子的研究。角膜塑形術(shù)對降低近視度數(shù)有確切的效果，但停止使用后近視度數(shù)將回復(fù)，且驗(yàn)配需要一定的設(shè)備和技術(shù)。并且遮擋物透明度越差，產(chǎn)生的近視程度越深，二者呈負(fù)相關(guān)。父母均近視的孩子近視的發(fā)生率比父在近視眼，是指不同的視覺信息環(huán)境，如不同的工作距離、不同的用眼時(shí)間和不同的照明條件等對眼的影響。近視眼的防治方法研究進(jìn)展近視眼的防治方法研究進(jìn)展物理療法不能降低近視度數(shù)。部分物理療法采用按摩、磁療等方法，對近視眼治療效果不能肯定，其是否會對眼睛產(chǎn)生不良影響也未能確定。學(xué)齡前：·中國大陸：2~6%·臺灣：6歲5%，12歲31-35%，15歲60~70%；中藥、針灸對近視眼的治療機(jī)理尚不十分明了。近視眼是目前全球發(fā)生率最高的屈光不正，已經(jīng)成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。此外，近視眼的調(diào)節(jié)并不是過去認(rèn)為的增強(qiáng)或痙攣，而是相對的不足或低下。部分物理療法采取模擬空間的視覺效果，對減輕近視眼由于空間限制造成調(diào)節(jié)機(jī)能紊亂可能有一定的幫助。尤其是近視眼，有人認(rèn)為完全是由遺傳引起，不受其它因素影響。父母均近視的孩子近視的發(fā)生率比父平均27.尤其是近視眼，有人認(rèn)為完全是由遺傳引起，不受其它因素影響。另一種說法是在不否認(rèn)環(huán)境因素的同時(shí)，更強(qiáng)調(diào)遺傳因素的重要性。父母均近視的孩子近視的發(fā)生率比父因此，不應(yīng)濫用和夸大其效果。真正起作用的是視覺信息對視網(wǎng)膜的刺激，即視網(wǎng)膜的視覺信息。并且遮擋物透明度越差，產(chǎn)生的近視程度越深，二者呈負(fù)相關(guān)。近視眼的防治方法研究進(jìn)展角膜塑形術(shù)是通過使用特殊設(shè)計(jì)的RGP鏡片壓迫角膜，使角膜中央變平坦，從而減輕近視度數(shù)的矯正方法。在我國，近視眼患者超過3億，其中變性近視患者超過1千萬。尤其是近視眼，有人認(rèn)為完全是由遺傳引起，不受其它因素影響。角膜塑形術(shù)對降低近視度數(shù)有確切的效果，但停止使用后近視度數(shù)將回復(fù)，且驗(yàn)配需要一定的設(shè)備和技術(shù)。視眼的發(fā)生率高6.一般認(rèn)為，RGP鏡片控制近視眼進(jìn)展的效果主要與改變角膜彎曲度有關(guān)。在我國，近視眼患者超過3億，其中變性近視患者超過1千萬。父母均近視的孩子近視的發(fā)生率比父母一方近視或父母均不近視的孩子近父母均近視的孩子近視的發(fā)生率比父父母均近視的孩子近視的發(fā)生率比父母一方近視或父母均不近視的孩子近但最近的研究表明，RGP鏡片對消除低階像差中的散光部分和高階像差比其他鏡片優(yōu)越，這可能是RGP鏡片控制近視眼進(jìn)展的另一因素。部分物理療法采取模擬空間的視覺效果，對減輕近視眼由于空間限制造成調(diào)節(jié)機(jī)能紊亂可能有一定的幫助。并且遮擋物透明度越差，產(chǎn)生的近視程度越深，二者呈負(fù)相關(guān)。亞裔的近視眼患病率高于其他種族。部分物理療法采用按摩、磁療等方法，對近視眼治療效果不能肯定，其是否會對眼睛產(chǎn)生不良影響也未能確定。并且遮擋物透明度越差，產(chǎn)生的近視程度越深，二者呈負(fù)相關(guān)。不同年齡段：中藥、針灸對近視眼的治療機(jī)理尚不十分明了。歐美：12~28%父母均近視的孩子近視的發(fā)生率比父4、有機(jī)磷中毒對眼球的影響此外，近視眼的調(diào)節(jié)并不是過去認(rèn)為的增強(qiáng)或痙攣，而是相對的不足或低下。中藥、針灸對近視眼的治療機(jī)理尚不十分明了。由于遠(yuǎn)視力對就業(yè)、入學(xué)和選擇工種和專業(yè)的重要影響，人民群眾對近視眼的防治要求十分迫切。由