公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師

公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（健康教育與健康促進）-試卷1（總分:70.00,做題時間：90分鐘）一、A1型題（總題數(shù)：18,分數(shù)：36.00）關(guān)于衛(wèi)生宣傳與健康教育的關(guān)系的敘述，正確的是（分數(shù)：2.00）衛(wèi)生宣傳是健康教育的核心衛(wèi)生宣傳比健康教育更能體現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)健康教育是衛(wèi)生宣傳在功能和內(nèi)容上的拓展和深化V健康教育是衛(wèi)生宣傳的重要內(nèi)容和手段健康教育要實現(xiàn)行為目標，不必依靠衛(wèi)生宣傳解析：解析：衛(wèi)生宣傳一般指衛(wèi)生知識的單向傳播，其傳受對象比較泛化，缺乏針對性，與健康教育相比，衛(wèi)生宣傳側(cè)重于改變?nèi)藗兊闹R結(jié)構(gòu)和態(tài)度，不注重信息的反饋和效果。健康教育是雙向傳播，對象明確，針對性強，注重反饋信息，著眼于教育對象的行為改變，因此，健康教育是衛(wèi)生宣傳在功能上的拓展，內(nèi)容上的深化。但應(yīng)注意衛(wèi)生宣傳與健康教育密不可分，衛(wèi)生宣傳是健康教育實現(xiàn)行為改變目標的重要手段。健康促進的核心策略是（分數(shù)：2.00）監(jiān)測監(jiān)督監(jiān)督評估群眾參與社會動員V組織領(lǐng)導解析：解析：社會動員是一種有計劃地促進社會變化和發(fā)展的策略，強調(diào)充分發(fā)揮社會各相關(guān)方面的作用，強調(diào)各種活動的整合與持續(xù)，通過一系列綜合的、高效的動員促使社會各階層（領(lǐng)導層、社區(qū)基層組織、NGO、相關(guān)專業(yè)人員、社區(qū)家庭和個人）廣泛的主動參與，把健康促進的目標轉(zhuǎn)化成滿足廣大居民健康需求的社會目標，并轉(zhuǎn)化為社會成員共同的社會行動。關(guān)于健康教育與健康促進的關(guān)系的敘述，正確的是（分數(shù)：2.00）健康促進是健康教育的核心內(nèi)容健康教育是健康促進發(fā)展的結(jié)果健康教育包括了疾病預(yù)防和健康促進兩大內(nèi)容健康教育是健康促進的核心和基礎(chǔ)V健康教育是健康促進的深化與發(fā)展解析：解析：健康促進的內(nèi)涵包括了個人、群體的健康教育。社區(qū)和群眾參與是健康發(fā)展的基礎(chǔ)，而人群的健康知識和觀念是主動參與的關(guān)鍵。通過健康教育激發(fā)領(lǐng)導者、社區(qū)和個人參與的意愿，提高健康對社會發(fā)展重要意義的認知，營造健康促進的氛圍。因此健康教育是健康促進的核心與基礎(chǔ)，如果健康促進不以健康教育為基礎(chǔ)和先導，則健康促進是無源之水、無本之木。下列關(guān)于人際傳播的描述不正確的是（分數(shù)：2.00）人際傳播一般不需要任何非自然媒介人際傳播的速度較快，信息量相對較大V人際傳播的交流雙方可以互為傳播者和受傳者人際傳播有益于提高傳播的針對性人際傳播簡便易行，交流可較隨意地進行解析：解析：人際傳播指人與人之間的一種直接信息溝通的交流活動，因而不需要有器械設(shè)備等非自然媒介，雙方交流比較充分，可以及時反饋，即時了解雙方對信息的接受程度，并互換角色。人際傳播與大眾傳播比較速度慢，信息量較小。學校健康促進的新模式是（分數(shù)：2.00）健康促進學校V健康服務(wù)中心綠色學校學校管理體系學校教學研究體系解析：解析：20世紀80年代，WHO提出并倡導學校健康促進工作的新模式，即“健康促進學?！?。健康促進學校有多方面的優(yōu)越性，它應(yīng)用的健康模式是完整的、系統(tǒng)的、包含了健康的身體、心理、社會和環(huán)境等多方面的因素及其相互關(guān)系，它強調(diào)通過學校、家長和學校所在社區(qū)的共同努力，共同促進學生健康等等，完全體現(xiàn)了健康促進的理念。開展多種形式的交流活動，融洽師生關(guān)系，屬于學校健康社會環(huán)境的（分數(shù)：2.00）事物環(huán)境人際環(huán)境V社區(qū)環(huán)境物質(zhì)環(huán)境教育環(huán)境解析：解析：學校的健康社會環(huán)境是激發(fā)和促進學生參加健康活動，主動培養(yǎng)健康意識的外部環(huán)境，包括學校的人際環(huán)境、事物環(huán)境和物質(zhì)環(huán)境。人際環(huán)境主要指學校內(nèi)師生之間、員工之間及員工與學生之間的相互關(guān)系。事物環(huán)境是指校內(nèi)各種活動和措施以及學校師生員工的健康狀況。學校物質(zhì)環(huán)境指學校的基礎(chǔ)設(shè)施環(huán)境及自然環(huán)境。不屬于社區(qū)健康教育與健康促進的重點人群是（分數(shù)：2.00）兒童和青少年婦女壯年人V老年人殘疾人解析：解析：社區(qū)健康教育與健康促進對象中的重點人群是兒童、青少年、婦女、慢性病患者、老年人、殘疾人等弱勢人群。壯年人群雖然屬于教育的對象，但是不屬于重點人群。農(nóng)村社區(qū)健康教育的主要形式之一是（分數(shù)：2.00）滅蚊、滅鼠、環(huán)境治理三位一體結(jié)合進行改水、改廁、衛(wèi)生宣傳三位一體結(jié)合進行滅蠅、滅鼠、環(huán)境治理三位一體結(jié)合進行改水、改廁、健康教育三位一體結(jié)合進行V改水、改廁、環(huán)境治理三位一體結(jié)合進行解析:解析:農(nóng)村社區(qū)健康教育與健康促進的主要形式和方法有:深入開展“全國億萬農(nóng)民健康促進活動”；開發(fā)利用農(nóng)村傳播媒介和渠道；改水、改廁、健康教育三位一體結(jié)合進行；發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)師的作用，結(jié)合醫(yī)療保健工作開展健康教育；結(jié)合農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作的開展，加強農(nóng)村健康教育工作。醫(yī)院健康教育的重點人群是（分數(shù)：2.00）患者V醫(yī)護人員工作人員醫(yī)院領(lǐng)導社區(qū)群眾解析：解析：從廣義的醫(yī)院健康教育概念出發(fā)，其目標人群包括：①患者及其家屬；②社區(qū)群眾；③醫(yī)院的醫(yī)護人員與職工。其中患者和家屬為醫(yī)院健康教育對象的重點人群，醫(yī)護人員是健康教育的實施者，同時，應(yīng)不斷提高自身的保健意識和能力，采納健康行為，促進自身健康。不屬于患者門診教育形式的是（分數(shù)：2.00）候診教育隨訪教育V隨診教育門診咨詢教育門診專題講座解析：解析：在醫(yī)院健康教育中患者門診教育主要包括下列幾種形式：候診教育、隨診教育、門診咨詢教育、門診專題講座。11.1998年我國衛(wèi)生部確定的每年的“全國高血壓日”是（分數(shù)：2.00）4月7日5月31日9月28日10月8日V12月1日解析：解析：從1998年起，我國衛(wèi)生部確定每年10月8日為“全國高血壓日”，開展全民防治高血壓的健康教育。體質(zhì)指數(shù)（BMI）是衡量人體肥胖的重要指標。根據(jù)中國人體質(zhì)指數(shù)的標準，肥胖的標準是BMI大于或等于（分數(shù)：2.00）TOC\o"1-5"\h\z262728V2930解析：解析：根據(jù)中國人體質(zhì)指數(shù)（BMI）（BMI=體重（kg）/［身高（m）］2）的標準，BMI在18.5?23.9范圍者為正常體重；N24者為超重；N28者為肥胖?！巴ㄟ^健康教育與健康促進，矯正不良的行為習慣，逐漸消除或減少高血壓病的行為危險因素”，這一高血壓病社區(qū)健康教育對策主要適用于（分數(shù)：2.00）高危人群V高血壓患者青少年社區(qū)群眾社區(qū)領(lǐng)導解析：解析：高血壓社區(qū)健康教育應(yīng)根據(jù)不同目標人群采取不同的健康教育對策。高危人群健康教育應(yīng)側(cè)重于通過健康教育與健康促進，矯正不良的行為習慣，逐漸養(yǎng)成健康的生活方式，消除或減少高血壓病的行為危險因素；采用有效的監(jiān)督、控制、定期測量血壓，減少可避免的高血壓患病風險。下列不屬于紙煙煙霧中含有的主要有害成分的是（分數(shù)：2.00）尼古丁煙塵焦油二氧化碳V潛在致癌物解析：解析：紙煙煙霧中含有3800多種巳知的化學物質(zhì)，但其中主要有害成分包括尼古丁、焦油、潛在致癌物、一氧化碳和煙塵。我國政府參與簽署的《煙草控制框架公約》（WHOFCTC），在我國正式生效的日期為（分數(shù)：2.00）2005年7月1日2006年1月9日V2007年5月31日2008年5月1日2009年1月1日解析：解析：為了在全球范圍內(nèi)控制煙草的流行，第四十九屆世界衛(wèi)生大會通過了關(guān)于《國際煙草控制框架公約》的WHA49.17號決議，開始制定一項煙草控制框架公約，我國政府積極參與了該公約的制定，并且于.2002；年11月10日在紐約簽署該公約，2005年8月28日第十屆全國人大常委會第十七次會議正式批準該公約，2006年1月9日，該公約在我國正式生效。根據(jù)行為改變階段理論，當行為改變處于第一階段（沒有準備階段）時，相應(yīng)的干預(yù)策略是（分數(shù)：2.00）提供方法，鼓勵嘗試激發(fā)動機，支持鼓勵繼續(xù)支持，不斷強化環(huán)境支持，預(yù)防復(fù)發(fā)提供信息，提高認識V解析：解析：行為改變的階段理論，把行為轉(zhuǎn)變分為5個階段，對于成癮行為來說，還有第6個階段即終止階段。沒有打算階段指在：最近6個月內(nèi)，沒有考慮改變自己的行為，或者有意堅持不改變，他們不知道或沒意識到自己存在不利于健康的行為及其危害性，對于行為轉(zhuǎn)變沒有興趣，或者覺得浪費時間，或者認為自己沒有能力改變自己的行為。處于該階段的人不喜歡閱讀、談?wù)摶蚩紤]與自身行為相關(guān)的問題或內(nèi)容，有些人甚至有諸多理由為自身的行為辯解。因此對處于此階段的人們應(yīng)普及健康知識，讓人們對不健康行為提高認識。對有一定工作閱歷的健康教育者的培訓最好采用（分數(shù)：2.00）專題講座法參與式教學法V課堂教學法示教法價值澄清法解析：解析：有一定工作閱歷的健康教育者都是成年人，有一定的工作經(jīng)驗。對他們的培訓不同于一般學校的教育，所采用的方法應(yīng)不同于學校常用的教學方法。參與式教學方法可以提高受培訓者的學習積極性和熱情，共享學習的知識和經(jīng)驗，有助于受培訓者的理解和記憶學習知識和技能。評價的實質(zhì)是（分數(shù)：2.00）監(jiān)督比較V監(jiān)測平衡總結(jié)解析：解析：評價是一個系統(tǒng)地收集、分析、表達資料的過程，旨在確定健康教育與健康促進規(guī)劃的價值，進行健康教育與健康促進的決策。任何健康教育與健康促進的規(guī)劃都是有預(yù)設(shè)標準的，有目標的，評價就是將客觀實際與預(yù)設(shè)標準和目標進行比較，進而確定項目達到預(yù)期標準和目標的程度。因此，評價的實質(zhì)是比較，沒有預(yù)設(shè)標準和目標，評價就無法推廣。二、B1型題（總題數(shù)：1，分數(shù)：6.00）A、積極推行使用安全套B、開展科學的性教育C、采取嚴格的隔離監(jiān)控D、加強預(yù)防接種E、控制醫(yī)源性感染（分數(shù)：6.00）（1）.適用于大中學生艾滋病健康教育的是（分數(shù)：2.00）A.VC.D.E.解析：（2）.適用于賣淫、嫖娼者的艾滋病健康教育的是（分數(shù)：2.00）VB.C.D.E.解析：（3）.適用于醫(yī)護人員艾滋病健康教育的是（分數(shù)：2.00）A.B.C.D.V解析：解析：對大中學生進行預(yù)防、控制艾滋病教育應(yīng)該與學生性生理、性心理、性道德倫理結(jié)合起來，并注意適時、適宜、適度，符合青少年身心發(fā)育特點。賣淫嫖娼者是艾滋病高危人群，該人群艾滋病傳播方式主要是通過性傳播，一貫的、正確的、使用高質(zhì)量的安全套可有效預(yù)防艾滋病傳播?！翱刂漆t(yī)源性感染”主要是防止艾滋病病毒經(jīng)醫(yī)源性輸血等傳播，同時也是保護醫(yī)務(wù)人員的措施之一。C、D選項本身是錯誤的，隔離監(jiān)控不可行，也無必要，預(yù)防疫苗至今未研制成功。三、B1型題（總題數(shù)：4,分數(shù)：16.00）A、學生衛(wèi)生知識的及格率B、學生人均病假日數(shù)C、學校教室照度的衛(wèi)生標準D、學校家長對學校的滿意度E、學生的心理健康指導（分數(shù)：4.00）（1）.適用于學校健康教育評價指標的是（分數(shù)：2.00）VB.C.D.E.解析：（2）.適用于學校物質(zhì)環(huán)境評價指標的是（分數(shù)：2.00）A.B.VD.E.解析：解析：學校健康教育的重要目標之一是提高學生衛(wèi)生知識水平，作為行為改變的基礎(chǔ)，學生在校時間不長，行為可不急于作出評價，因此衛(wèi)生知識及格率是健康教育的重要指標。教室照度的衛(wèi)生標準是學校物質(zhì)環(huán)境，對于物質(zhì)環(huán)境的評價一般主觀成分較少，通常與相關(guān)部門制定的標準對照即可，B選項屬于衛(wèi)生服務(wù)指標。D、E選項是人際環(huán)境指標。A、尼古丁B、焦油C、致癌物D、煙塵E、一氧化碳（分數(shù)：4.00）（1）.香煙煙霧的化學物質(zhì)中能夠使人體產(chǎn)生成癮作用的是（分數(shù)：2.00）VB.C.D.E.解析：（2）.香煙煙霧的化學物質(zhì)中能夠使人體內(nèi)紅細胞失去攜氧能力的是（分數(shù)：2.00）A.B.C.D.V解析：解析：紙煙煙霧中含有3800多種巳知的化學物質(zhì)，主要有害成分包括尼古丁、焦油、潛在性致癌物、一氧化碳和煙塵。它們具有多種生物學作用，包括：①對呼吸道黏膜產(chǎn)生刺激；②對細胞產(chǎn)生毒性作用；③使人體產(chǎn)生成癮作用，如尼古丁等生物堿；④對人體有致癌作用；⑤對人體有促癌作用；⑥使紅細胞失去攜氧能力，如一氧化碳。A、政策策略B、教育策略C、環(huán)境策略D、資源策略E、人才策略（分數(shù)：4.00）（1）.某單位為吸煙者開辟一間吸煙室，屬于（分數(shù)：2.00）A.B.VD.E.解析：（2）.某大學規(guī)定吸煙的學生不能申請獎學金，屬于（分數(shù)：2.00）VB.C.D.E.解析：解析：健康教育與健康促進策略分教育策略、社會策略、環(huán)境策略、資源策略等，為吸煙者開辟吸煙室旨在避免不吸煙者處于被動吸煙的環(huán)境，因此屬于環(huán)境策略；而大學規(guī)定吸煙學生不能申請獎學金是大學制定的政策，目的是限制和反對學生吸煙，屬于政策策略。A、瞬間效果評價B、即時效果評價C、近期效果評價D、中期效果評價E、遠期效果評價（分數(shù)：4.00）（1）.目標人群認知的變化，屬于（分數(shù)：2.00）A.B.VD.E.解析：（2）.目標人群行為改變情況，屬于（分數(shù)：2.00）A.B.C.V解析：解析：近期效果即健康教育干預(yù)活動實施后，率先顯示出的健康教育效果通常表現(xiàn)為目標人群認知的改變，如衛(wèi)生保健知識的增加，健康觀念轉(zhuǎn)變等。目標人群行為改變要建立在知識技能提高的基礎(chǔ)上，并有環(huán)境的支持。因此需要有一段時間，往往滯后于近期效果。四、A2型題（總題數(shù)：6,分數(shù)：12.00）某農(nóng)村地區(qū)，農(nóng)民家庭電視擁有率為20%，家家戶戶都可以收聽到有線廣播，廣播內(nèi)容有農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生、疾病預(yù)防等健康信息。如果主要選擇電視為健康傳播媒介即違背了媒介選擇的（分數(shù)：2.00）保證效果原則針對性原則速度快原則可及性原則V經(jīng)濟性原則解析：解析：可及性原則的意思是要根據(jù)媒介在當?shù)氐母采w情況，受眾對媒體的擁有情況和使用習慣來選擇媒介，既然該地區(qū)家家戶戶都能從有線廣播獲取健康信息，就應(yīng)首選有線廣播為傳播媒介，否則就是違背了可及性原則。某地區(qū)志愿者組織為艾滋病孤兒建立愛心學校，為他們提供教育和生活贊助，并定期為他們進行體格檢查，這些做法體現(xiàn)了我國艾滋病預(yù)防控制策略的（分數(shù)：2.00）治“本”措施治“標”措施“標”“本”兼治措施消除社會歧視措施V社會動員措施解析：解析：關(guān)愛和不歧視HIV感染者及AIDS患者是我國預(yù)防與控制艾滋病的重要策略。關(guān)愛和不歧視包括內(nèi)容很多，如為HIV感染者及其家庭提供全面的衛(wèi)生保健，給HIV感染者及家屬以就業(yè)、入學、居住、參與醫(yī)療保險、社會福利等其他居民享有的自由和權(quán)利。為了減少高血壓對社區(qū)一般人群和高危人群健康的影響，某社區(qū)計劃開展一項高血壓的健康教育活動，下列不適于本次活動的教育內(nèi)容是（分數(shù)：2.00）遵醫(yī)服藥V膳食限鹽控制體重應(yīng)激處理訓練定期測量血壓解析：解析：對于社區(qū)一般人群和高危人群的高血壓健康教育活動，主要是通過健康教育使他們養(yǎng)成良好的行為習慣和矯正不良的行為習慣，以逐漸養(yǎng)成健康的生活方式，消除或減少高血壓病的行為危險因素，采用有效的監(jiān)督、控制、定期測量血壓，防患于未然。而遵醫(yī)服藥是高血壓患者的健康教育活動的重要內(nèi)容。一吸煙48歲男性，近日得知一名吸煙朋友患肺癌后，有些害怕，想戒煙，但又心存僥，覺得不會那么巧吧，吸煙的人有的是，怎么就自己會得肺癌?同時也擔心戒煙會導致發(fā)胖，對戒煙缺乏信心。針對這種情況，健康教育工作者運用的行為干預(yù)理論是（分數(shù)：2.00）知-信-行理論模式價值期望理論模式強化理論模式健康信念模