不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件

不孕不育癥病因初篩臨床路徑的建設(shè)0●●南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院●●●●●●●●江蘇省人民醫(yī)院●●●●●臨床生殖醫(yī)學(xué)科●●●●劉嘉茵冒韻東王媁丁衛(wèi)蘇鳳金不孕不育癥病因初篩臨床路徑不孕不育癥病因初篩臨床路徑的建設(shè)0●●南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院●●●●●●●●江蘇省人民醫(yī)院●●●●●臨床生殖醫(yī)學(xué)科●●●●劉嘉茵冒韻東王媁丁衛(wèi)蘇鳳金●●●不孕癥在全世界的發(fā)病率●●●●●●0●●0●美國(guó)8.4%(1995)北歐8.4-21%(1994)發(fā)展中國(guó)家10-30%(1995)●上海10-15%(1986)●重慶8.4%(2006)在不孕不育的人群中需要借助輔助生殖技術(shù)的夫婦約占5-10%?！瘛瘛瘛瘛瘛瘛癫辉胁挥\治目前面臨的問(wèn)題●●0·在亞洲的許多發(fā)展中國(guó)家只有不到20%的人口能到三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)。80%的不孕不育初篩在基層進(jìn)行·廣大的基層醫(yī)療單位缺乏規(guī)范的不孕和不育診治的訓(xùn)練、技術(shù)和設(shè)施?！ひ杂麨槟康牡姆欠ㄡt(yī)療行為泛濫,主要表現(xiàn)為過(guò)度檢查、過(guò)度診斷和過(guò)度治療媒體和廣告業(yè)的助紂為虐。人民群眾對(duì)不孕不育和生殖健康問(wèn)題的知識(shí)貧乏。不孕不育癥病因初篩不孕不育癥病因初篩臨床路徑不孕不育癥病因初1●●●不孕癥在全世界的發(fā)病率●●●●●●0●●0●美國(guó)8.4%(1995)北歐8.4-21%(1994)發(fā)展中國(guó)家10-30%(1995)●上海10-15%(1986)●重慶8.4%(2006)在不孕不育的人群中需要借助輔助生殖技術(shù)的夫婦約占5-10%?！瘛瘛?●●●●●●●不孕不育診治目前面臨的問(wèn)題●●0·在亞洲的許多發(fā)展中國(guó)家只有不到20%的人口能到三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)。80%的不孕不育初篩在基層進(jìn)行·廣大的基層醫(yī)療單位缺乏規(guī)范的不孕和不育診治的訓(xùn)練、技術(shù)和設(shè)施?！ひ杂麨槟康牡姆欠ㄡt(yī)療行為泛濫,主要表現(xiàn)為過(guò)度檢查、過(guò)度診斷和過(guò)度治療媒體和廣告業(yè)的助紂為虐。人民群眾對(duì)不孕不育和生殖健康問(wèn)題的知識(shí)貧乏?！瘛瘛?●●●●●●●●●0我們近年來(lái)進(jìn)行的工作●建立不孕不育的規(guī)范化診治的臨床路徑;各級(jí)不孕癥診治機(jī)構(gòu)的設(shè)置各級(jí)專職醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)流行病學(xué)調(diào)查和數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè);加強(qiáng)不孕不育診治的質(zhì)量控制和行業(yè)監(jiān)督?！瘛瘛?此化不此化不5●●●●●●●不孕不育癥的病因分類●●0●●0排卵原因(25%30%)盆腔原因(30%40%)男性原因(30%40%)免疫原因(10%20%)不明原因(10%20%)●●●6●●●排卵原因●●●●●●0●●0卵巢早衰持續(xù)不排卵和多囊卵巢綜合癥性腺發(fā)育不良卵泡黃素化不破裂綜合征高泌乳素血征和垂體衰竭黃體功能不足低促性腺激素●●●7●●●●NormalTube盆腔原因●輸卵管不通,積水或梗阻子宮肌瘤子宮畸形子宮內(nèi)膜異位癥rresalasty●盆腔粘連●8●●●●●●●男性原因●●0●●0少、弱、畸精癥和無(wú)精癥●性功能異常permTailMidpieceSpermismanufacturedintheseminiferoustubuleswithinthetesticleSADAM●●●9●●●免疫原因●●●●●●0自身免疫抗體抗心磷脂綜合征抗精子抗體抗子宮內(nèi)膜抗體抗卵巢抗體ReceptiveMucuwunethinidwatry,spactivelytovin主動(dòng)免疫缺乏癥封閉抗體缺乏Mucaslick.whitebDodcellsandepithelipllsnawbeprw需●●●10不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件11不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件12不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件13不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件14不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件15不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件16不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件17不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件18不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件19不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件20不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件21不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件22不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件23不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件24不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件25不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件26不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件27不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件28不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件29不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件30不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件31不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件32不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件33不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件34不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件35不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件36不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件37不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件38不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件39不孕不育癥病因初篩臨床路徑的建設(shè)0●●南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院●●●●●●●●江蘇省人民醫(yī)院●●●●●臨床生殖醫(yī)學(xué)科●●●●劉嘉茵冒韻東王媁丁衛(wèi)蘇鳳金不孕不育癥病因初篩臨床路徑不孕不育癥病因初篩臨床路徑的建設(shè)0●●南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院●●●●●●●●江蘇省人民醫(yī)院●●●●●臨床生殖醫(yī)學(xué)科●●●●劉嘉茵冒韻東王媁丁衛(wèi)蘇鳳金●●●不孕癥在全世界的發(fā)病率●●●●●●0●●0●美國(guó)8.4%(1995)北歐8.4-21%(1994)發(fā)展中國(guó)家10-30%(1995)●上海10-15%(1986)●重慶8.4%(2006)在不孕不育的人群中需要借助輔助生殖技術(shù)的夫婦約占5-10%。●●●●●●●不孕不育診治目前面臨的問(wèn)題●●0·在亞洲的許多發(fā)展中國(guó)家只有不到20%的人口能到三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)。80%的不孕不育初篩在基層進(jìn)行·廣大的基層醫(yī)療單位缺乏規(guī)范的不孕和不育診治的訓(xùn)練、技術(shù)和設(shè)施?！ひ杂麨槟康牡姆欠ㄡt(yī)療行為泛濫,主要表現(xiàn)為過(guò)度檢查、過(guò)度診斷和過(guò)度治療媒體和廣告業(yè)的助紂為虐。人民群眾對(duì)不孕不育和生殖健康問(wèn)題的知識(shí)貧乏。不孕不育癥病因初篩不孕不育癥病因初篩臨床路徑不孕不育癥病因初40●●●不孕癥在全世界的發(fā)病率●●●●●●0●●0●美國(guó)8.4%(1995)北歐8.4-21%(1994)發(fā)展中國(guó)家10-30%(1995)●上海10-15%(1986)●重慶8.4%(2006)在不孕不育的人群中需要借助輔助生殖技術(shù)的夫婦約占5-10%?！瘛瘛?1●●●●●●●不孕不育診治目前面臨的問(wèn)題●●0·在亞洲的許多發(fā)展中國(guó)家只有不到20%的人口能到三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)。80%的不孕不育初篩在基層進(jìn)行·廣大的基層醫(yī)療單位缺乏規(guī)范的不孕和不育診治的訓(xùn)練、技術(shù)和設(shè)施?！ひ杂麨槟康牡姆欠ㄡt(yī)療行為泛濫,主要表現(xiàn)為過(guò)度檢查、過(guò)度診斷和過(guò)度治療媒體和廣告業(yè)的助紂為虐。人民群眾對(duì)不孕不育和生殖健康問(wèn)題的知識(shí)貧乏?！瘛瘛?2●●●●●●●●●0我們近年來(lái)進(jìn)行的工作●建立不孕不育的規(guī)范化診治的臨床路徑;各級(jí)不孕癥診治機(jī)構(gòu)的設(shè)置各級(jí)專職醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)流行病學(xué)調(diào)查和數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè);加強(qiáng)不孕不育診治的質(zhì)量控制和行業(yè)監(jiān)督?！瘛瘛?3此化不此化不44●●●●●●●不孕不育癥的病因分類●●0●●0排卵原因(25%30%)盆腔原因(30%40%)男性原因(30%40%)免疫原因(10%20%)不明原因(10%20%)●●●45●●●排卵原因●●●●●●0●●0卵巢早衰持續(xù)不排卵和多囊卵巢綜合癥性腺發(fā)育不良卵泡黃素化不破裂綜合征高泌乳素血征和垂體衰竭黃體功能不足低促性腺激素●●●46●●●●NormalTube盆腔原因●輸卵管不通,積水或梗阻子宮肌瘤子宮畸形子宮內(nèi)膜異位癥rresalasty●盆腔粘連●47●●●●●●●男性原因●●0●●0少、弱、畸精癥和無(wú)精癥●性功能異常permTailMidpieceSpermismanufacturedintheseminiferoustubuleswithinthetesticleSADAM●●●48●●●免疫原因●●●●●●0自身免疫抗體抗心磷脂綜合征抗精子抗體抗子宮內(nèi)膜抗體抗卵巢抗體ReceptiveMucuwunethinidwatry,spactivelytovin主動(dòng)免疫缺乏癥封閉抗體缺乏Mucaslick.whitebDodcellsandepithelipllsnawbeprw需●●●49不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件50不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件51不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件52不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件53不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件54不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件55不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件56不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件57不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件58不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件59不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件60不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件61不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件62不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件63不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件64不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件65不孕不育癥病因初篩臨床路徑課件66不孕不育癥病因初篩臨床路