老年精神障礙若干問題課件

老年精神障礙若干問題6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。老年精神障礙若干問題老年精神障礙若干問題6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。老年精神障礙的若干問題

人口老齡化老年人特殊性認(rèn)知障礙老年期抑郁一.人口老齡化

WHO標(biāo)準(zhǔn)：衡量一個(gè)國家或地區(qū)人口結(jié)構(gòu)進(jìn)入老年型的標(biāo)準(zhǔn)，60歲以上的老年人占總?cè)丝诘?0%或65歲以上的老年人占總?cè)丝诘?%。如果65歲以上人口所占比重達(dá)到15%以上，則為“超老年型”社會(huì)65歲老年人口占總?cè)丝?%以下—年輕型4—7%—成年型7%以上—老年型高中物理學(xué)習(xí)較初中物理有質(zhì)的飛躍，不再是對(duì)常見現(xiàn)象的基礎(chǔ)分析，而是在抽象思維能力上對(duì)學(xué)生有更高的要求，所研究的東西不僅局限于生活現(xiàn)象中的一些物理原理，所以許多學(xué)生在習(xí)慣具象思維之后，很難運(yùn)用自己的抽象思維能力理解高中物理所學(xué)習(xí)的一些知識(shí)，導(dǎo)致在學(xué)習(xí)上遇到各種阻礙，再加上教師不具有針對(duì)性的整體教學(xué)，讓一部分學(xué)生難以維持學(xué)習(xí)動(dòng)力從而產(chǎn)生厭學(xué)情緒，并嚴(yán)重影響他們的學(xué)習(xí)。所以要提高不同水平學(xué)生的高中物理成績，必須有針對(duì)性地進(jìn)行指導(dǎo)，而分層教學(xué)模式就非常適用于這種情況。一、合理分層，因材施教部分教師認(rèn)為分層教學(xué)中的分層只是根據(jù)考試名次、學(xué)習(xí)成績分為幾個(gè)層級(jí)，也就是所謂分出優(yōu)等生和“差生”的學(xué)習(xí)小組，其實(shí)不然，科學(xué)地對(duì)學(xué)生進(jìn)行分層是實(shí)施分層教學(xué)的重要前提，而合理分層是根據(jù)教師在教學(xué)過程中觀察到的學(xué)生的思維邏輯水平、平時(shí)學(xué)習(xí)方法及學(xué)生的一些創(chuàng)新意識(shí)、判斷能力等，綜合這些方面的因素，對(duì)學(xué)生做出最為正確的分層，同時(shí)對(duì)這些不同層次中的學(xué)生進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)，以提高全班同學(xué)的物理水平。如可以將全班學(xué)生分為甲乙丙三個(gè)層次，甲組為躍進(jìn)組，物理基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，思維邏輯水平、創(chuàng)新意識(shí)強(qiáng)，學(xué)習(xí)接受能力較強(qiáng)，學(xué)習(xí)方法正確，這些學(xué)生分在一個(gè)層次進(jìn)行拔高式教學(xué)，致力于幫助他們?cè)诒３治锢沓煽兎€(wěn)定的前提下突破自我，進(jìn)行研究式學(xué)習(xí)；乙組為發(fā)展組，物理基礎(chǔ)知識(shí)一般，思維邏輯水平、創(chuàng)新意識(shí)不高，學(xué)習(xí)接受能力一般，學(xué)習(xí)自覺性較高但是成績一直保持在中等水平，這些學(xué)生分在一個(gè)層次中幫助他們找到最合適的學(xué)習(xí)方法，鍛煉他們的思維邏輯能力，循序漸進(jìn)，讓他們?cè)陟柟涛锢砘A(chǔ)知識(shí)的同時(shí)找尋到提高物理水平的方式；丙組為提高組，物理基礎(chǔ)知識(shí)較差，思維邏輯水平、創(chuàng)新意識(shí)低，學(xué)習(xí)接受能力弱，沒有正確的學(xué)習(xí)方法，學(xué)習(xí)自覺性較差，不能自主學(xué)習(xí)。這些學(xué)生分在一個(gè)層次之中，教師要著重培養(yǎng)他們的自主學(xué)習(xí)能力，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，提高他們的課堂參與度，保證他們的學(xué)習(xí)效率，嚴(yán)抓他們對(duì)物理基礎(chǔ)知識(shí)的掌握。這樣清晰的分層能夠讓教師的教育目標(biāo)更明確，因?yàn)槊總€(gè)層次的學(xué)生在學(xué)習(xí)綜合情況上較相似，所以教學(xué)方式更針對(duì)一些，能夠更好地對(duì)不同的學(xué)生進(jìn)行有目的的指導(dǎo)，在有限的課堂教學(xué)時(shí)間中，同時(shí)提高不同層次學(xué)生的學(xué)習(xí)水平，讓物理課堂變成每一位學(xué)生提高自我的學(xué)習(xí)天地，打造高效物理課堂。同時(shí)注意根據(jù)班級(jí)內(nèi)學(xué)生學(xué)習(xí)情況的變化對(duì)分層進(jìn)行及時(shí)的調(diào)動(dòng)，保證分層的準(zhǔn)確性，才能保證教學(xué)效率。二、由簡到難，循序漸進(jìn)將學(xué)生進(jìn)行科學(xué)合理的分層之后，教師就要仔細(xì)思考自己在課堂上的教學(xué)模式是否能夠針對(duì)每一個(gè)層次的學(xué)生，如果只是把學(xué)生進(jìn)行分層，而教師并不改變自己的教學(xué)模式，那么高中物理課堂仍然還是原來的低效僵化的課堂，并不能發(fā)揮分層教學(xué)的優(yōu)勢(shì)。所以要將分層教學(xué)法的教育效果最優(yōu)化就需要教師匠心獨(dú)運(yùn)，在課前做好充分的準(zhǔn)備，將教學(xué)內(nèi)容仔細(xì)分析，分解出教學(xué)的重點(diǎn)難點(diǎn)，再根據(jù)各層次不同學(xué)生的接受能力，將這些重難點(diǎn)以不同的方式讓他們用自己的能力最大限度地吸收運(yùn)用，所以在課堂教學(xué)中教師不能一味地進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)的講解，也不能只講解深?yuàn)W復(fù)雜的物理知識(shí)，要由簡到難，兼顧全體，循序漸進(jìn)，在有限的課堂教學(xué)中保證全體學(xué)生都能得到不同程度地提高。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，教師必須明確這一點(diǎn)，在課堂中保證學(xué)生的主體性得到尊重，在分層教學(xué)中讓各層次學(xué)生運(yùn)用自己的能力解決不同的任務(wù)，獲得學(xué)習(xí)的成就感，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性，鍛煉他們獨(dú)立思考分析問題的能力，也為學(xué)生進(jìn)入高等院校自主學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。三、分層檢測，驗(yàn)收成果在課堂中的分層教學(xué)成果能夠在課下練習(xí)中得到充分的反映，但是前提是課下練習(xí)也要分層，不能千篇一律，一味地讓甲組的學(xué)生進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)訓(xùn)練，也是不能反映他們?cè)趧?chuàng)新上的改變，而一味地讓學(xué)生進(jìn)行難題解析，也不能反映丙組學(xué)生對(duì)于基礎(chǔ)知識(shí)的理解，所以要綜合這些，把課后習(xí)題進(jìn)行科學(xué)地分層。如教師在布置練習(xí)時(shí)，可以將一個(gè)物理大題分為三個(gè)小題，由簡單到復(fù)雜，第一、二小題要求全班學(xué)生都必須完成，而第三小題讓班上的學(xué)生選做，這樣可以通過第一二小題的基礎(chǔ)題檢測班上學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)掌握及對(duì)于知識(shí)的基本運(yùn)用，而第三小題則可以反映部分學(xué)生對(duì)于知識(shí)的綜合運(yùn)用及他們創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)，也可以用對(duì)第三小題的討論探索激發(fā)丙組乙組的學(xué)生對(duì)與學(xué)習(xí)物理的興趣，做到以部分推動(dòng)整體，提高全班學(xué)生的物理水平。這樣的分層檢測方式能夠反映每一位學(xué)生對(duì)于知識(shí)的掌握，便于教師在教學(xué)中及時(shí)變更教學(xué)內(nèi)容，幫助學(xué)生提升自我?？偠灾?，分層教學(xué)方法在高中物理教學(xué)中的運(yùn)用，能夠有效提高高中物理教學(xué)效率和質(zhì)量，從而達(dá)到提高全班物理學(xué)習(xí)能力和水平的目的。在實(shí)施這一教學(xué)法時(shí)，要遵循對(duì)于班級(jí)內(nèi)學(xué)生合理分層，對(duì)于課堂教學(xué)進(jìn)度合理分層，對(duì)于課下練習(xí)進(jìn)行合理分層的原則，將分層遍及教學(xué)和學(xué)習(xí)的方方面面，通過綜合這些達(dá)到提升學(xué)習(xí)能力的目的，也兼顧班級(jí)內(nèi)的每一位學(xué)生，因材施教，讓學(xué)生都能在物理課堂中得到提高。話語標(biāo)記語能夠制約話語的主要內(nèi)容。通過話語標(biāo)記語在初中英語聽力中的運(yùn)用，能夠在不同情境下產(chǎn)生不同的功能，所以學(xué)生必須要積極加強(qiáng)對(duì)于話語標(biāo)記語功能進(jìn)行理解，更好的促進(jìn)學(xué)生交際能力得到全面的提升，并且有效區(qū)分口頭和書面用語的區(qū)別。一、話語標(biāo)記語（一）話語標(biāo)記語的定義所謂的話語標(biāo)記語，就是為了引導(dǎo)或者制約聽話人能夠準(zhǔn)確的理解話語而選擇的一種語言標(biāo)記[1]。通常情況下屬于話語現(xiàn)象，并且在實(shí)際交際的過程中，具有一定的功能屬性。（二）話語標(biāo)記語的特征從形式上看，話語標(biāo)記語包括了詞、短語或句子。例如but、Now、Well、LikeInoway.Inotherwords、Inadditionto，inshort.Youknow、Ithink.還有通過詞尾形式上的變化來看，話語標(biāo)記語也類似介詞和冠詞一樣，具有固定的語言形式。另外大部分的話語標(biāo)記語處于兩個(gè)句子中間，也就是起到起承轉(zhuǎn)合的作用。從功能上來看，話語標(biāo)記語本身并沒有任何的語言內(nèi)容，也不會(huì)對(duì)語言產(chǎn)生任何影響，但是話語標(biāo)記語卻能夠制約聽話人對(duì)于說話人意圖的理解，進(jìn)一步加深信息和觀點(diǎn)的認(rèn)知，同時(shí)也能夠促進(jìn)話語的理解[2]。二、話語標(biāo)記語在初中英語聽力理解中的主要功能（一）話語標(biāo)記語具有對(duì)立否定的功能在英語聽力測試題中，話語標(biāo)記語出現(xiàn)得非常頻繁，最主要的還是針對(duì)學(xué)生，對(duì)于整個(gè)語句的內(nèi)容進(jìn)行考察。通過話語標(biāo)記語，能夠強(qiáng)調(diào)話語的內(nèi)容，并且限制聽話人對(duì)于語句的正確理解[3]。例如：W：It'sagreatroom.Ireallylikeit.M：Howbigisit.M：It'sonebigroom.ButinHasthebottomandsmallkitchen，too.W：Howfaritisfromtheoffice.M：It'sonlyabouttenminutes.通過對(duì)于這段對(duì)話進(jìn)行分析，我們能夠發(fā)現(xiàn)這段對(duì)話中的話語標(biāo)記語就是but。因?yàn)榍鞍刖淠猩f房間很大，但是后面卻只說明了只有一個(gè)盥洗室和廚房這樣的內(nèi)容讓聽話人可以產(chǎn)生強(qiáng)烈的沖擊和對(duì)比。運(yùn)氣進(jìn)行恰當(dāng)?shù)恼Z境選擇能夠判斷男生是在調(diào)侃。（二）話語標(biāo)記語表示讓步的功能W：Whichoneyoulikebetterthecitylifeofthecountrylife.M：Citylife.W：Thereishighwaytrafficinthecity.M：Youareright.ButIlikeLivinghere.通?^對(duì)于這段對(duì)話，我們能夠明確男生更喜歡居住在城市，所以在這個(gè)句子中，話語標(biāo)記語可并不表示轉(zhuǎn)折，而是重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)一種讓步，盡管城市的交通非常擁堵，但還是喜歡生活在城市中。（三）話語標(biāo)記語具有替代功能通常情況下，話語標(biāo)記語能夠完全否定前面的內(nèi)容，并且根據(jù)說話者后面所有的信息來代替前文的內(nèi)容。所以在初中英語閱讀聽力的過程中，必須要針對(duì)話語標(biāo)記語的不同功能進(jìn)行判斷與分析，盡可能的減少犯錯(cuò)幾率[4]。（四）話語標(biāo)記語能夠引出新的話題在英語交際的過程中，為了避免雙方的溝通存在尷尬的問題，必須要通過適當(dāng)?shù)匾胄略掝}來吸引聽者的注意力。通過運(yùn)用話語標(biāo)記語的方式，能夠有效的提高人們的注意力，并且縮小語意范圍。在英語聽力理解中，運(yùn)用話語標(biāo)記語也能夠避免對(duì)語義產(chǎn)生誤解進(jìn)一步提高學(xué)生的聽力水平。結(jié)論通過本文針對(duì)話語標(biāo)記語，在初中英語聽力理解中的運(yùn)用進(jìn)行分析，能夠更好的幫助學(xué)生判斷對(duì)話的關(guān)鍵信息點(diǎn)，并且準(zhǔn)確的把握題意，快速的作出選擇。在運(yùn)用話語標(biāo)記語功能的過程中，教師必須幫助學(xué)生明確話語標(biāo)記語的基本定義，讓學(xué)生能夠?qū)υ捳Z標(biāo)記語有著初步的了解。其次要多多結(jié)合聽力材料進(jìn)行練習(xí)，幫助學(xué)生分析不同語境話語標(biāo)記語的不同功能，不能夠隨意的套用。老年精神障礙若干問題6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的1老年精神障礙若干問題課件2老年精神障礙若干問題課件3老年精神障礙若干問題課件4老年精神障礙若干問題課件5人口老齡化

2001年人口資料：（發(fā)布日期：2002，7,11）≥65歲占人口比例（%）預(yù)期壽命男女世界7676569較發(fā)達(dá)地區(qū)14757279不發(fā)達(dá)地區(qū)4626164歐洲15747078北美洲13716874亞洲6676568非洲3545255中國7716973：

人口老齡化2001年人口資料：（發(fā)布日期：2002，7,16人口老齡化

中國：老年人占全球老人25%老年（≥60歲）人口比例：1982年→6%；1984年→8.5%;1999年→10%2000年→11%;

上海：2000年老年人口比例為19.5%。79年跨入老年型城市人口老齡化中國：老年人占全球老人25%7人口老齡化60歲65歲2010年12.18%8.12%2020年16.23%11.30%2030年22.34%15.21%2040年25%20%人口老齡化60歲8中國老齡化的基本特征老年人口規(guī)模大，發(fā)展速度快

60歲以上老年人口數(shù)1.3億，占世界總?cè)丝诘?/5；老齡化發(fā)展速度明顯快于世界平均水平（瑞典老年人口比重從7%至14%用了85年，法國115年，日本26年，中國預(yù)計(jì)27年）人口老齡化在時(shí)間和空間上不平衡

1990—2000年8.59%10.41%2000—2025年18.28%2025—2050年27%左右中國老齡化的基本特征老年人口規(guī)模大，發(fā)展速度快9

中國老齡化的空間不平衡農(nóng)村和城市，沿海和內(nèi)陸，中部和西部90年代中期，上海、北京、天津、江蘇和浙江率先進(jìn)入老齡化中國老齡化的空間不平衡10中國老齡化的基本特征高齡化趨勢(shì)80歲以上老人比例高于世界平均（0.98%，1.07%中國2000年1.35%，1.76%中國2025年)超前于社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)入老齡化時(shí)人均國民生產(chǎn)總值發(fā)達(dá)國家1-2萬美元—未老先富中國1000美元—未富先老中國老齡化的基本特征高齡化趨勢(shì)11癡呆患病率

癡呆：》60歲→3.90%AD:2.21%>65歲→4.84%3.00%>70歲→6.98%4.69%>75歲→9.67%7.07%>80歲→15.48%11.29%>85歲→21.65%16.59%癡呆患病率癡呆：》60歲→3.90%AD:2.12

二．老年人特殊性

心理：1.社會(huì)角色變化，離退休后出現(xiàn)不適反應(yīng)占10-40%2.身體衰老的同時(shí)又不服老。3.器官功能減退帶來心理壓力。4.近期記憶減退，過去的事情仍記憶猶新，喜歡敘舊。5.生活方式刻板，不接受新事物。

二．老年人特殊性

心理：1.社會(huì)角色變化，離退休后出現(xiàn)13老年人特殊性生理：老年人藥代動(dòng)力學(xué)胃酸分泌減少，PH升高，膽汁、腸道消化液減少，影響藥物的吸收。胃排空速度減慢，大多數(shù)藥物在小腸吸收。胃排空減慢，藥物進(jìn)入小腸的時(shí)間延遲，血藥達(dá)峰時(shí)間推遲，有效血藥濃度明顯降低。內(nèi)臟血流減少。老年人胃腸道及肝血流量一般減少40-50%腎小球過濾率降低，肌酐清除率下降，藥物排泄減少，清除半衰期延長。

老年人特殊性生理：老年人藥代動(dòng)力學(xué)14判斷意識(shí)障礙標(biāo)志

同環(huán)境失去接觸

定向障礙（時(shí)間、地點(diǎn)、人物）

思維失連貫

回憶困難判斷意識(shí)障礙標(biāo)志

同環(huán)境失去接觸15譫妄基本特征

夢(mèng)境伴意識(shí)模糊，環(huán)境定向嚴(yán)重障礙，自我意識(shí)則大部分存在。

豐富的景象或錯(cuò)覺與幻覺，視幻覺、視錯(cuò)覺、片斷妄想。

情緒恐懼，多伴精神運(yùn)動(dòng)性興奮。

傍晚或夜間意識(shí)模糊加重。

回憶不完全，表現(xiàn)為程度不等的遺忘。譫妄基本特征

夢(mèng)境伴意識(shí)模糊，環(huán)境定向嚴(yán)重障礙，自16三.認(rèn)知障礙

1,認(rèn)知障礙的概念從精神衛(wèi)生廣義的概念，認(rèn)知障礙包括感覺、知覺、注意、記憶以及思維過程等多個(gè)方面。老年人的認(rèn)知障礙:1、注意障礙：不能有選擇地集中注意于特定的任務(wù)，不能保持注意集中；2、記憶障礙：這個(gè)方面的障礙也是首先被注意的焦點(diǎn)，包括瞬時(shí)記憶障礙、近事記憶障礙、學(xué)習(xí)新內(nèi)容困難直至遠(yuǎn)事記憶障礙；3、執(zhí)行任務(wù)過程障礙：難以運(yùn)用以往的積累信息和經(jīng)驗(yàn)實(shí)現(xiàn)計(jì)劃、經(jīng)常出錯(cuò)；4、語言表達(dá)能力障礙：比如對(duì)以往熟悉的物品出現(xiàn)命名困難。三.認(rèn)知障礙1,認(rèn)知障礙的概念17認(rèn)知障礙2,影響老人認(rèn)知功能的因素:年齡性別遺傳慢性疾病另外的可疑因素認(rèn)知障礙2,影響老人認(rèn)知功能的因素:18認(rèn)知障礙3，老年認(rèn)知功能障礙的主要研究：1）、輕度認(rèn)知功能障礙（mildcognitiveimpairment，MCI）：是正常老化過程與早期癡呆之間的過渡狀態(tài)。60歲以上患病率在20-30%之間，每年約有10-15%轉(zhuǎn)化為癡呆，40%在2年內(nèi)，100%在4-5年內(nèi)進(jìn)展為癡呆。上海市精神衛(wèi)生中心對(duì)4275名60歲以上的社區(qū)老人的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，MCI的患病率為8%，并且隨增齡而增高，如65-69歲為3.2%，75-79歲為13%，85歲以上則高達(dá)33%。臨床特點(diǎn)：（1）與年齡不相當(dāng)?shù)挠洃浫毕?；?）除記憶力外其他認(rèn)知功能基本正常；（3）能完成基本的日常生活。MCI是基于病理基礎(chǔ)的一種亞臨床認(rèn)知障礙而不是基于正常的衰老模型。視海馬萎縮認(rèn)知障礙3，老年認(rèn)知功能障礙的主要研究：19認(rèn)知障礙MCI：無統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)，核心內(nèi)容：1，除外可引起腦功能障礙的軀體或精神心理因素。2，有記憶下降或某項(xiàng)認(rèn)知功能輕度損害。3，各種量表（MMSE，ADL等）均不足以診斷癡呆。認(rèn)知障礙MCI：無統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)，核心內(nèi)容：20認(rèn)知障礙2），年齡相關(guān)記憶障礙特點(diǎn)：(1).進(jìn)展速度緩慢，到一定程度即終止。（2）.遺忘為部分的.(3).人格完整.(4).不損害日?；顒?dòng).(5).有自知力.記憶測定量表分與年輕人相比下降一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。3），癡呆認(rèn)知障礙2），年齡相關(guān)記憶障礙21四.老年期抑郁1．

患病率：總的報(bào)導(dǎo)，重性抑郁癥為0.4—10.2%,輕性抑郁為8.3—14.3%。英國：10—15%老年人有不同程度抑郁癥狀，3%符合抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。中國：≥65歲，抑郁患病率為7.9%,包括抑郁性神經(jīng)癥,男：女=1：2。全球有3億4千萬抑郁癥患者，是精神分裂癥的8倍，1-2千萬有自殺傾向四.老年期抑郁1．

患病率：22老年期抑郁2．

特征：（1）

癥狀的波動(dòng)性更加明顯；（2）

軀體不適主訴比較突出，有時(shí)甚至掩蓋了抑郁情緒；（3）

以抑郁癥狀群的表現(xiàn)形式較少，常常僅以某一單項(xiàng)癥狀作為其主要臨床相；（4）如確實(shí)存在軀體疾病，表面上與抑郁癥狀的關(guān)系似乎很密切老年期抑郁2．

特征：23老年期抑郁3，

漏診原因：老年人群中抑郁癥的被檢出率不足60%。原因：（1）無論病人、家屬、甚至醫(yī)生往往持這樣的觀點(diǎn)：老年人抑郁性癥狀屬于老年化進(jìn)程中正常心理現(xiàn)象，將抑郁癥狀歸結(jié)為軀體疾病，使得病人更多地表述軀體化癥狀。（2）DSM-Ⅸ、ICD-10等有關(guān)重性抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)也適用于老年病人，但老年人臨床相與普通成年人表現(xiàn)不同，除上述反復(fù)多變的軀體主訴外，還包括運(yùn)動(dòng)減少、激越、神衰綜合癥、焦慮綜合癥、疑病綜合癥以及虛無妄想。（3）當(dāng)認(rèn)知功能有問題時(shí)，思考問題能力減退、活力缺乏、興趣缺乏、睡眠節(jié)律紊亂等原本適用于抑郁診斷的癥狀更容易使人們同癡呆聯(lián)系起來。老年期抑郁3，

漏診原因：24老年期抑郁4抑郁與癡呆AD病人中有抑郁比例占40—50%,有三種解釋:1.

抑郁和癡呆分屬于二個(gè)獨(dú)立的癥狀或綜合癥,發(fā)生在同一個(gè)病人身上純屬巧合;2.

屬于前驅(qū)癥狀或危險(xiǎn)因素;3.

繼發(fā)癥狀.老年期抑郁4抑郁與癡呆25老年期抑郁

DPDAD首發(fā)癥狀,過去史,家屬史抑郁,情感性障礙的病史和家屬史記憶減退,癡呆家屬史病程急性發(fā)作,病程不超過6個(gè)月潛隱發(fā)病,進(jìn)行性發(fā)展精神檢查不合作,認(rèn)知呈波動(dòng)性,合作,以最大努力完成強(qiáng)調(diào)“不知道””不行”認(rèn)知檢查,掩飾自已對(duì)環(huán)境或氣氛的反應(yīng)不能作出積極反應(yīng)能作出積極反應(yīng)睡眠障礙入睡困難或早醒晝夜節(jié)律紊亂或顛倒失語、失用等無伴有老年期抑郁26聯(lián)合國的老年人準(zhǔn)則聯(lián)合國的老年人準(zhǔn)則272003年國際老年人日

主題：老年人-發(fā)展的新動(dòng)力1October2003-InternationalDayofOlderPersonsOlderPeople–anewpowerfordevelopment2003年國際老年人日

主題：老年人-發(fā)展的新動(dòng)力1Oct282004年國際老年人日

主題：olderpersonsinanintergenerationalsociety代間社會(huì)中的老人————老人在家庭、社區(qū)、社會(huì)中的重要地位2004年國際老年人日

主題：olderpersons29謝謝謝謝30END16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌?！A盛頓

17、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息?！_素·貝克

18、最大的挑戰(zhàn)和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人?！R云

19、自己活著，就是為了使別人過得更美好?！卒h

20、要掌握書，莫被書掌握；要為生而讀，莫為讀而生?！紶栁諩ND16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌?！A盛頓31老年精神障礙若干問題6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。老年精神障礙若干問題老年精神障礙若干問題6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。老年精神障礙的若干問題

人口老齡化老年人特殊性認(rèn)知障礙老年期抑郁一.人口老齡化

WHO標(biāo)準(zhǔn)：衡量一個(gè)國家或地區(qū)人口結(jié)構(gòu)進(jìn)入老年型的標(biāo)準(zhǔn)，60歲以上的老年人占總?cè)丝诘?0%或65歲以上的老年人占總?cè)丝诘?%。如果65歲以上人口所占比重達(dá)到15%以上，則為“超老年型”社會(huì)65歲老年人口占總?cè)丝?%以下—年輕型4—7%—成年型7%以上—老年型高中物理學(xué)習(xí)較初中物理有質(zhì)的飛躍，不再是對(duì)常見現(xiàn)象的基礎(chǔ)分析，而是在抽象思維能力上對(duì)學(xué)生有更高的要求，所研究的東西不僅局限于生活現(xiàn)象中的一些物理原理，所以許多學(xué)生在習(xí)慣具象思維之后，很難運(yùn)用自己的抽象思維能力理解高中物理所學(xué)習(xí)的一些知識(shí)，導(dǎo)致在學(xué)習(xí)上遇到各種阻礙，再加上教師不具有針對(duì)性的整體教學(xué)，讓一部分學(xué)生難以維持學(xué)習(xí)動(dòng)力從而產(chǎn)生厭學(xué)情緒，并嚴(yán)重影響他們的學(xué)習(xí)。所以要提高不同水平學(xué)生的高中物理成績，必須有針對(duì)性地進(jìn)行指導(dǎo)，而分層教學(xué)模式就非常適用于這種情況。一、合理分層，因材施教部分教師認(rèn)為分層教學(xué)中的分層只是根據(jù)考試名次、學(xué)習(xí)成績分為幾個(gè)層級(jí)，也就是所謂分出優(yōu)等生和“差生”的學(xué)習(xí)小組，其實(shí)不然，科學(xué)地對(duì)學(xué)生進(jìn)行分層是實(shí)施分層教學(xué)的重要前提，而合理分層是根據(jù)教師在教學(xué)過程中觀察到的學(xué)生的思維邏輯水平、平時(shí)學(xué)習(xí)方法及學(xué)生的一些創(chuàng)新意識(shí)、判斷能力等，綜合這些方面的因素，對(duì)學(xué)生做出最為正確的分層，同時(shí)對(duì)這些不同層次中的學(xué)生進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)，以提高全班同學(xué)的物理水平。如可以將全班學(xué)生分為甲乙丙三個(gè)層次，甲組為躍進(jìn)組，物理基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，思維邏輯水平、創(chuàng)新意識(shí)強(qiáng)，學(xué)習(xí)接受能力較強(qiáng)，學(xué)習(xí)方法正確，這些學(xué)生分在一個(gè)層次進(jìn)行拔高式教學(xué)，致力于幫助他們?cè)诒３治锢沓煽兎€(wěn)定的前提下突破自我，進(jìn)行研究式學(xué)習(xí)；乙組為發(fā)展組，物理基礎(chǔ)知識(shí)一般，思維邏輯水平、創(chuàng)新意識(shí)不高，學(xué)習(xí)接受能力一般，學(xué)習(xí)自覺性較高但是成績一直保持在中等水平，這些學(xué)生分在一個(gè)層次中幫助他們找到最合適的學(xué)習(xí)方法，鍛煉他們的思維邏輯能力，循序漸進(jìn)，讓他們?cè)陟柟涛锢砘A(chǔ)知識(shí)的同時(shí)找尋到提高物理水平的方式；丙組為提高組，物理基礎(chǔ)知識(shí)較差，思維邏輯水平、創(chuàng)新意識(shí)低，學(xué)習(xí)接受能力弱，沒有正確的學(xué)習(xí)方法，學(xué)習(xí)自覺性較差，不能自主學(xué)習(xí)。這些學(xué)生分在一個(gè)層次之中，教師要著重培養(yǎng)他們的自主學(xué)習(xí)能力，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，提高他們的課堂參與度，保證他們的學(xué)習(xí)效率，嚴(yán)抓他們對(duì)物理基礎(chǔ)知識(shí)的掌握。這樣清晰的分層能夠讓教師的教育目標(biāo)更明確，因?yàn)槊總€(gè)層次的學(xué)生在學(xué)習(xí)綜合情況上較相似，所以教學(xué)方式更針對(duì)一些，能夠更好地對(duì)不同的學(xué)生進(jìn)行有目的的指導(dǎo)，在有限的課堂教學(xué)時(shí)間中，同時(shí)提高不同層次學(xué)生的學(xué)習(xí)水平，讓物理課堂變成每一位學(xué)生提高自我的學(xué)習(xí)天地，打造高效物理課堂。同時(shí)注意根據(jù)班級(jí)內(nèi)學(xué)生學(xué)習(xí)情況的變化對(duì)分層進(jìn)行及時(shí)的調(diào)動(dòng)，保證分層的準(zhǔn)確性，才能保證教學(xué)效率。二、由簡到難，循序漸進(jìn)將學(xué)生進(jìn)行科學(xué)合理的分層之后，教師就要仔細(xì)思考自己在課堂上的教學(xué)模式是否能夠針對(duì)每一個(gè)層次的學(xué)生，如果只是把學(xué)生進(jìn)行分層，而教師并不改變自己的教學(xué)模式，那么高中物理課堂仍然還是原來的低效僵化的課堂，并不能發(fā)揮分層教學(xué)的優(yōu)勢(shì)。所以要將分層教學(xué)法的教育效果最優(yōu)化就需要教師匠心獨(dú)運(yùn)，在課前做好充分的準(zhǔn)備，將教學(xué)內(nèi)容仔細(xì)分析，分解出教學(xué)的重點(diǎn)難點(diǎn)，再根據(jù)各層次不同學(xué)生的接受能力，將這些重難點(diǎn)以不同的方式讓他們用自己的能力最大限度地吸收運(yùn)用，所以在課堂教學(xué)中教師不能一味地進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)的講解，也不能只講解深?yuàn)W復(fù)雜的物理知識(shí)，要由簡到難，兼顧全體，循序漸進(jìn)，在有限的課堂教學(xué)中保證全體學(xué)生都能得到不同程度地提高。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，教師必須明確這一點(diǎn)，在課堂中保證學(xué)生的主體性得到尊重，在分層教學(xué)中讓各層次學(xué)生運(yùn)用自己的能力解決不同的任務(wù)，獲得學(xué)習(xí)的成就感，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性，鍛煉他們獨(dú)立思考分析問題的能力，也為學(xué)生進(jìn)入高等院校自主學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。三、分層檢測，驗(yàn)收成果在課堂中的分層教學(xué)成果能夠在課下練習(xí)中得到充分的反映，但是前提是課下練習(xí)也要分層，不能千篇一律，一味地讓甲組的學(xué)生進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)訓(xùn)練，也是不能反映他們?cè)趧?chuàng)新上的改變，而一味地讓學(xué)生進(jìn)行難題解析，也不能反映丙組學(xué)生對(duì)于基礎(chǔ)知識(shí)的理解，所以要綜合這些，把課后習(xí)題進(jìn)行科學(xué)地分層。如教師在布置練習(xí)時(shí)，可以將一個(gè)物理大題分為三個(gè)小題，由簡單到復(fù)雜，第一、二小題要求全班學(xué)生都必須完成，而第三小題讓班上的學(xué)生選做，這樣可以通過第一二小題的基礎(chǔ)題檢測班上學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)掌握及對(duì)于知識(shí)的基本運(yùn)用，而第三小題則可以反映部分學(xué)生對(duì)于知識(shí)的綜合運(yùn)用及他們創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)，也可以用對(duì)第三小題的討論探索激發(fā)丙組乙組的學(xué)生對(duì)與學(xué)習(xí)物理的興趣，做到以部分推動(dòng)整體，提高全班學(xué)生的物理水平。這樣的分層檢測方式能夠反映每一位學(xué)生對(duì)于知識(shí)的掌握，便于教師在教學(xué)中及時(shí)變更教學(xué)內(nèi)容，幫助學(xué)生提升自我?？偠灾?，分層教學(xué)方法在高中物理教學(xué)中的運(yùn)用，能夠有效提高高中物理教學(xué)效率和質(zhì)量，從而達(dá)到提高全班物理學(xué)習(xí)能力和水平的目的。在實(shí)施這一教學(xué)法時(shí)，要遵循對(duì)于班級(jí)內(nèi)學(xué)生合理分層，對(duì)于課堂教學(xué)進(jìn)度合理分層，對(duì)于課下練習(xí)進(jìn)行合理分層的原則，將分層遍及教學(xué)和學(xué)習(xí)的方方面面，通過綜合這些達(dá)到提升學(xué)習(xí)能力的目的，也兼顧班級(jí)內(nèi)的每一位學(xué)生，因材施教，讓學(xué)生都能在物理課堂中得到提高。話語標(biāo)記語能夠制約話語的主要內(nèi)容。通過話語標(biāo)記語在初中英語聽力中的運(yùn)用，能夠在不同情境下產(chǎn)生不同的功能，所以學(xué)生必須要積極加強(qiáng)對(duì)于話語標(biāo)記語功能進(jìn)行理解，更好的促進(jìn)學(xué)生交際能力得到全面的提升，并且有效區(qū)分口頭和書面用語的區(qū)別。一、話語標(biāo)記語（一）話語標(biāo)記語的定義所謂的話語標(biāo)記語，就是為了引導(dǎo)或者制約聽話人能夠準(zhǔn)確的理解話語而選擇的一種語言標(biāo)記[1]。通常情況下屬于話語現(xiàn)象，并且在實(shí)際交際的過程中，具有一定的功能屬性。（二）話語標(biāo)記語的特征從形式上看，話語標(biāo)記語包括了詞、短語或句子。例如but、Now、Well、LikeInoway.Inotherwords、Inadditionto，inshort.Youknow、Ithink.還有通過詞尾形式上的變化來看，話語標(biāo)記語也類似介詞和冠詞一樣，具有固定的語言形式。另外大部分的話語標(biāo)記語處于兩個(gè)句子中間，也就是起到起承轉(zhuǎn)合的作用。從功能上來看，話語標(biāo)記語本身并沒有任何的語言內(nèi)容，也不會(huì)對(duì)語言產(chǎn)生任何影響，但是話語標(biāo)記語卻能夠制約聽話人對(duì)于說話人意圖的理解，進(jìn)一步加深信息和觀點(diǎn)的認(rèn)知，同時(shí)也能夠促進(jìn)話語的理解[2]。二、話語標(biāo)記語在初中英語聽力理解中的主要功能（一）話語標(biāo)記語具有對(duì)立否定的功能在英語聽力測試題中，話語標(biāo)記語出現(xiàn)得非常頻繁，最主要的還是針對(duì)學(xué)生，對(duì)于整個(gè)語句的內(nèi)容進(jìn)行考察。通過話語標(biāo)記語，能夠強(qiáng)調(diào)話語的內(nèi)容，并且限制聽話人對(duì)于語句的正確理解[3]。例如：W：It'sagreatroom.Ireallylikeit.M：Howbigisit.M：It'sonebigroom.ButinHasthebottomandsmallkitchen，too.W：Howfaritisfromtheoffice.M：It'sonlyabouttenminutes.通過對(duì)于這段對(duì)話進(jìn)行分析，我們能夠發(fā)現(xiàn)這段對(duì)話中的話語標(biāo)記語就是but。因?yàn)榍鞍刖淠猩f房間很大，但是后面卻只說明了只有一個(gè)盥洗室和廚房這樣的內(nèi)容讓聽話人可以產(chǎn)生強(qiáng)烈的沖擊和對(duì)比。運(yùn)氣進(jìn)行恰當(dāng)?shù)恼Z境選擇能夠判斷男生是在調(diào)侃。（二）話語標(biāo)記語表示讓步的功能W：Whichoneyoulikebetterthecitylifeofthecountrylife.M：Citylife.W：Thereishighwaytrafficinthecity.M：Youareright.ButIlikeLivinghere.通?^對(duì)于這段對(duì)話，我們能夠明確男生更喜歡居住在城市，所以在這個(gè)句子中，話語標(biāo)記語可并不表示轉(zhuǎn)折，而是重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)一種讓步，盡管城市的交通非常擁堵，但還是喜歡生活在城市中。（三）話語標(biāo)記語具有替代功能通常情況下，話語標(biāo)記語能夠完全否定前面的內(nèi)容，并且根據(jù)說話者后面所有的信息來代替前文的內(nèi)容。所以在初中英語閱讀聽力的過程中，必須要針對(duì)話語標(biāo)記語的不同功能進(jìn)行判斷與分析，盡可能的減少犯錯(cuò)幾率[4]。（四）話語標(biāo)記語能夠引出新的話題在英語交際的過程中，為了避免雙方的溝通存在尷尬的問題，必須要通過適當(dāng)?shù)匾胄略掝}來吸引聽者的注意力。通過運(yùn)用話語標(biāo)記語的方式，能夠有效的提高人們的注意力，并且縮小語意范圍。在英語聽力理解中，運(yùn)用話語標(biāo)記語也能夠避免對(duì)語義產(chǎn)生誤解進(jìn)一步提高學(xué)生的聽力水平。結(jié)論通過本文針對(duì)話語標(biāo)記語，在初中英語聽力理解中的運(yùn)用進(jìn)行分析，能夠更好的幫助學(xué)生判斷對(duì)話的關(guān)鍵信息點(diǎn)，并且準(zhǔn)確的把握題意，快速的作出選擇。在運(yùn)用話語標(biāo)記語功能的過程中，教師必須幫助學(xué)生明確話語標(biāo)記語的基本定義，讓學(xué)生能夠?qū)υ捳Z標(biāo)記語有著初步的了解。其次要多多結(jié)合聽力材料進(jìn)行練習(xí)，幫助學(xué)生分析不同語境話語標(biāo)記語的不同功能，不能夠隨意的套用。老年精神障礙若干問題6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的32老年精神障礙若干問題課件33老年精神障礙若干問題課件34老年精神障礙若干問題課件35老年精神障礙若干問題課件36人口老齡化

2001年人口資料：（發(fā)布日期：2002，7,11）≥65歲占人口比例（%）預(yù)期壽命男女世界7676569較發(fā)達(dá)地區(qū)14757279不發(fā)達(dá)地區(qū)4626164歐洲15747078北美洲13716874亞洲6676568非洲3545255中國7716973：

人口老齡化2001年人口資料：（發(fā)布日期：2002，7,137人口老齡化

中國：老年人占全球老人25%老年（≥60歲）人口比例：1982年→6%；1984年→8.5%;1999年→10%2000年→11%;

上海：2000年老年人口比例為19.5%。79年跨入老年型城市人口老齡化中國：老年人占全球老人25%38人口老齡化60歲65歲2010年12.18%8.12%2020年16.23%11.30%2030年22.34%15.21%2040年25%20%人口老齡化60歲39中國老齡化的基本特征老年人口規(guī)模大，發(fā)展速度快

60歲以上老年人口數(shù)1.3億，占世界總?cè)丝诘?/5；老齡化發(fā)展速度明顯快于世界平均水平（瑞典老年人口比重從7%至14%用了85年，法國115年，日本26年，中國預(yù)計(jì)27年）人口老齡化在時(shí)間和空間上不平衡

1990—2000年8.59%10.41%2000—2025年18.28%2025—2050年27%左右中國老齡化的基本特征老年人口規(guī)模大，發(fā)展速度快40

中國老齡化的空間不平衡農(nóng)村和城市，沿海和內(nèi)陸，中部和西部90年代中期，上海、北京、天津、江蘇和浙江率先進(jìn)入老齡化中國老齡化的空間不平衡41中國老齡化的基本特征高齡化趨勢(shì)80歲以上老人比例高于世界平均（0.98%，1.07%中國2000年1.35%，1.76%中國2025年)超前于社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)入老齡化時(shí)人均國民生產(chǎn)總值發(fā)達(dá)國家1-2萬美元—未老先富中國1000美元—未富先老中國老齡化的基本特征高齡化趨勢(shì)42癡呆患病率

癡呆：》60歲→3.90%AD:2.21%>65歲→4.84%3.00%>70歲→6.98%4.69%>75歲→9.67%7.07%>80歲→15.48%11.29%>85歲→21.65%16.59%癡呆患病率癡呆：》60歲→3.90%AD:2.43

二．老年人特殊性

心理：1.社會(huì)角色變化，離退休后出現(xiàn)不適反應(yīng)占10-40%2.身體衰老的同時(shí)又不服老。3.器官功能減退帶來心理壓力。4.近期記憶減退，過去的事情仍記憶猶新，喜歡敘舊。5.生活方式刻板，不接受新事物。

二．老年人特殊性

心理：1.社會(huì)角色變化，離退休后出現(xiàn)44老年人特殊性生理：老年人藥代動(dòng)力學(xué)胃酸分泌減少，PH升高，膽汁、腸道消化液減少，影響藥物的吸收。胃排空速度減慢，大多數(shù)藥物在小腸吸收。胃排空減慢，藥物進(jìn)入小腸的時(shí)間延遲，血藥達(dá)峰時(shí)間推遲，有效血藥濃度明顯降低。內(nèi)臟血流減少。老年人胃腸道及肝血流量一般減少40-50%腎小球過濾率降低，肌酐清除率下降，藥物排泄減少，清除半衰期延長。

老年人特殊性生理：老年人藥代動(dòng)力學(xué)45判斷意識(shí)障礙標(biāo)志

同環(huán)境失去接觸

定向障礙（時(shí)間、地點(diǎn)、人物）

思維失連貫

回憶困難判斷意識(shí)障礙標(biāo)志

同環(huán)境失去接觸46譫妄基本特征

夢(mèng)境伴意識(shí)模糊，環(huán)境定向嚴(yán)重障礙，自我意識(shí)則大部分存在。

豐富的景象或錯(cuò)覺與幻覺，視幻覺、視錯(cuò)覺、片斷妄想。

情緒恐懼，多伴精神運(yùn)動(dòng)性興奮。

傍晚或夜間意識(shí)模糊加重。

回憶不完全，表現(xiàn)為程度不等的遺忘。譫妄基本特征

夢(mèng)境伴意識(shí)模糊，環(huán)境定向嚴(yán)重障礙，自47三.認(rèn)知障礙

1,認(rèn)知障礙的概念從精神衛(wèi)生廣義的概念，認(rèn)知障礙包括感覺、知覺、注意、記憶以及思維過程等多個(gè)方面。老年人的認(rèn)知障礙:1、注意障礙：不能有選擇地集中注意于特定的任務(wù)，不能保持注意集中；2、記憶障礙：這個(gè)方面的障礙也是首先被注意的焦點(diǎn)，包括瞬時(shí)記憶障礙、近事記憶障礙、學(xué)習(xí)新內(nèi)容困難直至遠(yuǎn)事記憶障礙；3、執(zhí)行任務(wù)過程障礙：難以運(yùn)用以往的積累信息和經(jīng)驗(yàn)實(shí)現(xiàn)計(jì)劃、經(jīng)常出錯(cuò)；4、語言表達(dá)能力障礙：比如對(duì)以往熟悉的物品出現(xiàn)命名困難。三.認(rèn)知障礙1,認(rèn)知障礙的概念48認(rèn)知障礙2,影響老人認(rèn)知功能的因素:年齡性別遺傳慢性疾病另外的可疑因素認(rèn)知障礙2,影響老人認(rèn)知功能的因素:49認(rèn)知障礙3，老年認(rèn)知功能障礙的主要研究：1）、輕度認(rèn)知功能障礙（mildcognitiveimpairment，MCI）：是正常老化過程與早期癡呆之間的過渡狀態(tài)。60歲以上患病率在20-30%之間，每年約有10-15%轉(zhuǎn)化為癡呆，40%在2年內(nèi)，100%在4-5年內(nèi)進(jìn)展為癡呆。上海市精神衛(wèi)生中心對(duì)4275名60歲以上的社區(qū)老人的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，MCI的患病率為8%，并且隨增齡而增高，如65-69歲為3.2%，75-79歲為13%，85歲以上則高達(dá)33%。臨床特點(diǎn)：（1）與年齡不相當(dāng)?shù)挠洃浫毕?；?）除記憶力外其他認(rèn)知功能基本正常；（3）能完成基本的日常生活。MCI是基于病理基礎(chǔ)的一種亞臨床認(rèn)知障礙而不是基于正常的衰老模型。視海馬萎縮認(rèn)知障礙3，老年認(rèn)知功能障礙的主要研究：50認(rèn)知障礙MCI：無統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)，核心內(nèi)容：1，除外可引起腦功能障礙的軀體或精神心理因素。2，有記憶下降或某項(xiàng)認(rèn)知功能輕度損害。3，各種量表（MMSE，ADL等）均不足以診斷癡呆。認(rèn)知障礙MCI：無統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)，核心內(nèi)容：51認(rèn)知障礙2），年齡相關(guān)記憶障礙特點(diǎn)：(1).進(jìn)展速度緩慢，到一定程度即終止。（2）.遺忘為部分的.(3).人格完整.(4).不損害日?；顒?dòng).(5).有自知力.記憶測定量表分與年輕人相比下降一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。3），癡呆認(rèn)知障礙2），年齡相關(guān)記憶障礙52四.老年期抑郁1．