案例3江蘇南通市兒童福利院“切除智障少女子宮案”課件_第1頁
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案例3江蘇南通市兒童福利院“切除智障少女子宮案”1、不要輕言放棄,否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人,常是愿意去做,并愿意去冒險的人?!胺€(wěn)妥”之船,從未能從岸邊走遠。--戴爾.卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡,喝起來是苦澀的,回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當愛不能完美,我寧愿選擇無悔,不管來生多么美麗,我不愿失去今生對你的記憶,我不求天長地久的美景,我只要生生世世的輪回里有你。案例3江蘇南通市兒童福利院“切除智障少女子宮案”案例3江蘇南通市兒童福利院“切除智障少女子宮案”1、不要輕言放棄,否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人,常是愿意去做,并愿意去冒險的人。“穩(wěn)妥”之船,從未能從岸邊走遠。--戴爾.卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡,喝起來是苦澀的,回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當愛不能完美,我寧愿選擇無悔,不管來生多么美麗,我不愿失去今生對你的記憶,我不求天長地久的美景,我只要生生世世的輪回里有你。案例3江蘇省南通市兒童福利院“切除智障少女子宮案”當事人蘭蘭和琳琳:14歲和13歲少女,南通市兒童福利院孤兒陳曉燕:南通市社會福利院副院長(分管兒童福利院)協(xié)議和手術(shù)同意書簽字人,1990年畢業(yè)于南開大學社會學系??婇_榮:南通市社會福利院院長王晨毅:南通大學附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師,15年臨床工作經(jīng)歷,做過近萬次手術(shù);著名的“快刀手”一一全子宮切除只需要25分鐘(多項快刀記錄之業(yè)務(wù)骨干,搶救過的危重病人不計其數(shù)。前不久,為了搶救一名成功率幾乎為零的危重病人,連續(xù)堅守140小時,成了當?shù)貓蠹埡碗娨暸_爭先報道的新聞人物。蘇韻華:南通大學附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生賈桂林:南通市社會福利院前任院長高職高專的學生在進入學校學習以前,受高中教師的嚴格訓練,大多數(shù)都習慣了"填鴨式、滿堂灌"、"教師指向哪里,學生打向哪里"的傳統(tǒng)教學方法。但在步入高職學校后,這些傳統(tǒng)教學方法中的消極因素會對學生的學習產(chǎn)生巨大的阻礙,于是,傳統(tǒng)教學模式慢慢就被技能目標教學模式所代替。新舊教學模式的轉(zhuǎn)換,必然會出現(xiàn)一系列的矛盾,造成學生學習方法上的"青黃不接",這便加重了學生的心理負擔,甚至使部分學生對高職學習失去信心,產(chǎn)生厭學情緒。于是,很多學生就出現(xiàn)了學習上的"高原現(xiàn)象"。所謂"高原現(xiàn)象",指的是學習和訓練的某一階段出現(xiàn)成績停滯不前或有所下降的現(xiàn)象。那么,在高職院校推行目標教學模式時,如何有效克服"高原現(xiàn)象",是每一位高職院校教師都應(yīng)該要考慮的問題。具體來說,要注意一下五個方面的要素:一、循序漸進,逐步深化技能目標教學改革由于傳統(tǒng)教學方法中消極因素的定勢效應(yīng),高職院校在推行技能目標教學新方法的時候,不要奢望一蹴而就,對學生的要求應(yīng)在揚棄傳統(tǒng)教學方法的基礎(chǔ)上,逐步提出技能目標教學的要求,慢慢滲透技能目標教學的思想,對于學生在技能目標教學中存在的問題,教師要做深入細致的分析,加以引導(dǎo),且不可夸大其辭,更不能加以訓斥。否則,必然會使許多學生學習受挫,造成師生關(guān)系緊張,教與學失調(diào),破壞教學系統(tǒng)的動態(tài)平衡。對于學生學習上的進步,教師要給予充分的肯定,激勵學生上進,以融洽的師生關(guān)系和深厚的師生情誼去影響學生的情緒,使他們迸發(fā)出強烈的求知欲和克服困難的勇氣。二、設(shè)疑激趣,啟發(fā)自學動機課前自學新課是技能目標教學的開端,是克服"高原現(xiàn)象"、提高自學能力必須解決的首要問題。針對剛?cè)胄5母呗殞W生不愿看書的問題,教師應(yīng)在把握好課時目標和學生認知水平的基礎(chǔ)上,把每一次課的知識點進行分解,設(shè)計成若干個具有啟發(fā)意義的小問題,讓學生邊預(yù)習課文,邊思考"為什么",使技能目標教學一開始就緊緊抓住學生的注意力,喚起學生一次次思維活動的高潮,激起他們的思維情趣,啟發(fā)他們主動閱讀教科書,自覺查閱資料尋找正確答案的學習動機。使課前自學由"教師要學生學"升華為"學生自己要學",達到量變到質(zhì)變的目的。三、做好動靜控制,提高課堂教學效果所謂課堂教學上的"動",指的是教師對知識的精講點撥和學生在課堂上的"讀、練、講、議"等活動;所謂課堂上的"靜",指的是學生的精心聽講和教師的講授停止下來,巡回觀察學生的各項活動,通過視覺和聽講器官與學生進行交流,獲得信息。課堂教學是一個"雙邊"活動過程,既不是教師也不是學生"獨霸"課堂的過程。在課堂教學中,如果教師只動不靜,就會使教學活動變?yōu)橐越處煘橹行牡?一言堂",學生的主體作用就不能得到很好的發(fā)揮;如果學生只動不靜,沒有教師的主導(dǎo)作用,只能使技能目標教學流于形式,無法收到預(yù)期效果。四、做到虛實相映,加深對知識的理解所謂課堂教學上的虛實相映指的是通過對錯誤觀點的剖析,襯托出正確的結(jié)論。在教學中,教師一般都習慣于首先正面講解知識要點,然后再應(yīng)用知識要點去分析某些問題中的錯誤觀點,達到傳授知識之目的。如果教師在技能目標教學中能變化一下思維方式,先向?qū)W生展示出錯誤觀點,然后再通過對這些錯誤觀點的討論分析,水到渠成地得出正確的結(jié)論。這對培養(yǎng)學生的逆向思維品質(zhì)和加深對知識的理解是大有益處的。五、重視訓練,把"三基"落到實處訓練是一個學習知識、深化知識、運用知識、形成技能技巧、培養(yǎng)科學態(tài)度的必要途徑。在目標教學中,只有把訓練貫穿于教學過程的始末,才能有效落實"三基",使學生順利地由"高原階段"快速過渡到"快速回升階段"。重視訓練,必須做到以下幾點:第一,訓練要因材施教,精選精練,以一當十,觸類旁通;第二,訓練要多樣化,做到口頭練與書面練相結(jié)合,課內(nèi)練與課外練相結(jié)合,單項練與綜合練相結(jié)合,知識訓練與技能訓練相結(jié)合,習題訓練與歸納總結(jié)知識相結(jié)合;第三,剛開始的練不能放任自流,要在教師的指導(dǎo)下進行,然后再逐步轉(zhuǎn)化為學生的自覺行動;第四,訓練時,教師要注意信息的積累,做好評估和知識的反饋。綜上所述,在技能目標教學中,只要抓住了上面所說的"五要素",就能夠很好地發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用和學生的主體作用。教師的主導(dǎo)作用表現(xiàn)在培養(yǎng)興趣,啟發(fā)學習動機;指導(dǎo)方法,提高自學能力;制定方案,選擇最佳途徑;釋難解疑,反饋知識信息;指導(dǎo)訓練,落實教學目標等方面。學生的主體作用體現(xiàn)在書讓學生看、問題讓學生想、習題讓學生做、思想讓學生講、疑難讓學生議、規(guī)律讓學生找六個地方。所以說,高職教學中的"五要素",既把握住了目標教學的精髓,又為克服"高原現(xiàn)象"提供了有效方法。二十一世紀是科學技術(shù)的世紀,更是以計算機網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的高科技時代。當代社會發(fā)展的方方面面都離不開計算機網(wǎng)絡(luò)。同樣怎樣利用好計算機網(wǎng)絡(luò)促進教學工作的發(fā)展,也是每一位教育工作者必須思考的問題。部分教師簡單地認為計算機網(wǎng)絡(luò)教學主要是文科類學科的“專利”,文科類的資料直接做成文檔發(fā)到群里,學生們直接下載背誦就可以了。另外一部分教師認為理工類的學科是實踐性較強的學科,必須通過實際的操作,學生才能理解其中的變化,通過網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的教學的學習效果不是非常的好。以上兩種情況,其實都是對網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下教學的片面理解。一、網(wǎng)絡(luò)學習環(huán)境對理工類學科教學的意義前文中已經(jīng)提到了,部分教師簡單化了計算機網(wǎng)絡(luò)的功能,有部分人認為它只能是簡單的打印功能或者說傳輸功能。還有部分教師認為理工科是實踐類的自然科學,計算機網(wǎng)絡(luò)無法讓學生有“身臨其境”的直觀感受。其實計算機網(wǎng)絡(luò)條件下的教學更多的時候,通過一系列的輔助手段,不僅可以讓教師提高講課的效率,同時還可以促進學生的學習效率。這里主要以蘇科版的初中化學為例子。如在“2H2O通電2H2↑+O2↑”這個化學反應(yīng)中,存在一定的危險性。因為水通電產(chǎn)生氫氣和氧氣。但是氫氣的純度達不到一定的程度就會產(chǎn)生不同程度的爆炸。雖然在實驗室進行實驗可以讓學生自身實踐實驗的過程,但是爆炸對于學生來說還是有一定的心理影響。通過計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)可以最大限度地降低初中化學實驗中的危險因素,提高學生的學習的積極性,同時避免一些危險的發(fā)生。又如,在“3Fe+2O2=Fe3O4(劇烈燃燒,火星四射,放出大量的熱,生成黑色固體)”實驗中,由于鐵的反應(yīng)產(chǎn)生大量的熱,如果學生處理不好極易造成人身傷害。如果只是教師做演示實驗,學生又不能很好地領(lǐng)悟其中的原理。這時網(wǎng)絡(luò)學習就有了不可替代的優(yōu)勢,學生可以一邊思考一邊看實驗,網(wǎng)絡(luò)教學中可以立即暫停,這樣就可以提高學生學習的效率。學生不理解時還可以反復(fù)觀看實驗的過程,進而增加了實驗的效果。如果必須學生進行實驗室操作的,通過前期多次的網(wǎng)絡(luò)教學,學生已經(jīng)有了良好的理論基礎(chǔ)和實踐準備,提高了學生實驗的安全系數(shù)和成功率。二、怎樣構(gòu)建初中化學實驗的網(wǎng)絡(luò)學習環(huán)境1.構(gòu)建初中化學實驗的網(wǎng)絡(luò)學習環(huán)境必須要有“硬件”設(shè)施,同時這也是開展網(wǎng)絡(luò)學習的基礎(chǔ)。網(wǎng)絡(luò)教學的前提仍是普通的教學基礎(chǔ)設(shè)備,尤其是化學實驗,主要還是要在實驗室的環(huán)境下進行實驗,再上傳到網(wǎng)絡(luò)中輔助學生學習。例如在“酒精燈”的使用這一具有一定危險的實驗操作中,首先酒精不得多于容器的三分之二,其次不得用一盞酒精燈去點燃另外一盞酒精燈,最后熄滅時必須使用燈帽。這些操作都必須在實驗室中由學生親自動手操作,反復(fù)強調(diào)其重要性。因此,構(gòu)建初中化學實驗的網(wǎng)絡(luò)學習環(huán)境必須要以“硬件”設(shè)施為前提。2.構(gòu)架初中化學實驗網(wǎng)絡(luò)學習環(huán)境還必須依靠完善的網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架及網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。沒有網(wǎng)絡(luò)作為實際的載體,如何開展具體的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的學習呢?因此,在校園內(nèi)建立可供學生學習的內(nèi)部網(wǎng)絡(luò),同時內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)還應(yīng)該與互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)通,方便學生在其他時間可以通過學校內(nèi)部的網(wǎng)絡(luò)進行學習。因此網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)尤其是內(nèi)網(wǎng)的建設(shè)對于初中化學實驗網(wǎng)絡(luò)學習環(huán)境的構(gòu)建是相當必要的。3.強調(diào)學生的自主思考和老師的教學共同開展,改變“填鴨式教”育模式。引進網(wǎng)絡(luò)教學的關(guān)鍵原因就是要調(diào)動學生的學習積極性和主動性,變“要我學”為“我要學”,提高學生自主學習能力。綜上所述,初中化學實驗在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下進行教學,需要整體把握,同時各個方面要相互協(xié)調(diào)。這樣才能使初中化學實驗網(wǎng)絡(luò)學習環(huán)境的構(gòu)建與應(yīng)用取得成效。[案例3江蘇南通市兒童福利院“切除智障少女子宮案”1、不要輕言1案例3江蘇省南通市兒童福利院“切除智障少女子宮案”案例32當事人蘭蘭和琳琳:14歲和13歲少女,南通市兒童福利院孤兒陳曉燕:南通市社會福利院副院長(分管兒童福利院)協(xié)議和手術(shù)同意書簽字人,1990年畢業(yè)于南開大學社會學系??婇_榮:南通市社會福利院院長王晨毅:南通大學附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師,15年臨床工作經(jīng)歷,做過近萬次手術(shù);著名的“快刀手”一一全子宮切除只需要25分鐘(多項快刀記錄之業(yè)務(wù)骨干,搶救過的危重病人不計其數(shù)。前不久,為了搶救一名成功率幾乎為零的危重病人,連續(xù)堅守140小時,成了當?shù)貓蠹埡碗娨暸_爭先報道的新聞人物。蘇韻華:南通大學附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生賈桂林:南通市社會福利院前任院長當事人3事件經(jīng)過2019年4月14日,南通市兒童福利院的兩名十三四歲的智障少女,在南通市城東醫(yī)院被醫(yī)生切除了子宮。切除手術(shù)是在兒童福利院領(lǐng)導(dǎo)的要求下做的。雙方還簽訂了協(xié)議,規(guī)定一切法律責任由兒童福利院承擔,福利院的陳曉燕副院長以監(jiān)護人的名義在協(xié)議和手術(shù)同意書上簽了字。福利院領(lǐng)導(dǎo)還稱,這兩名女孩最近來了初潮,收拾起來非常麻煩,將來性成熟之后會更加麻煩反正她們也不能生育,現(xiàn)在切除她們的子宮,省了許多麻煩來源:法制日報】事件經(jīng)過4各方態(tài)度2019年4月28日,中國殘疾人聯(lián)合會辦公廳向江蘇省殘疾人聯(lián)合會發(fā)出《關(guān)于請高度關(guān)注南通市福利院弱智女童被傷害案的函》。中國殘聯(lián)在函中稱:“中國殘聯(lián)黨組、理事會高度關(guān)注此事,認為這是一起嚴重傷害殘疾人的惡性事件。請江蘇省殘聯(lián)并協(xié)調(diào)南通市殘聯(lián)予以高度重視,從切實維護殘疾人合法權(quán)益出發(fā),積極配合當?shù)卣?、有關(guān)部門做好事件善后處理,依法追究懲處事件相關(guān)責任人,維護受害女童合法權(quán)益?!弊髡?鞠靖來源:南方周末時間:2019-06-09各方態(tài)度5起訴書孤殘兒童也是人性化的個體,不僅具有生存權(quán),還應(yīng)具有發(fā)展權(quán),因此要讓他們能身心健康地融入社會。南通市兒童福利院因擔心護理麻煩而切除智障少女子宮,是剝奪少年兒童享有健康權(quán)、發(fā)展權(quán)的身心傷害行為,必須受到法律的制裁被告人繆開榮、陳曉燕、王晨毅、蘇韻華非法損害他人身體健康,導(dǎo)致兩人重傷,其行為已經(jīng)觸犯了刑法第234條第2款、第25條第1款的規(guī)定,并且是共同犯罪,應(yīng)以故意傷害罪追究其刑事責任【來源:法制日報、南方周末】起訴書6王晨毅的辯護律師談?wù)檎J為如果被告被判有罪的話,王晨毅就是中國最后一個做這種手術(shù)的醫(yī)生了。就一個完善的法律制度而言,監(jiān)護人即使是為了被監(jiān)護人的最大利益而處分被監(jiān)護人的身體器官,也應(yīng)當受到司法的審查。而我國目前的法律制度并不完善,沒有這一審查程序,監(jiān)護人無法將自己的決定提交司法審查,只能自己作決定。然而,無法提交司法審查的責任不在監(jiān)護人,我們不能要求當事人為法律制度的缺陷承擔責任。作者:鞠靖來源:方周末時間:2019-0609王晨毅的辯護律師談?wù)檎J為7南京鼓樓醫(yī)院專家組出具的醫(yī)學鑒定報告南通市兒童福利院切除兩名智障少女子宮符合醫(yī)療常規(guī),兩名智障少女的情況符合手術(shù)適應(yīng)癥,切除子宮是一個醫(yī)療過程”。被告認為兩名智障少女經(jīng)期不能自理,同時也存在意外懷孕的可能性,而且她們屬于重度智障,本來就屬于我國法律規(guī)定應(yīng)當節(jié)育的對象,因此,子宮切除手術(shù)不失為一種解決問題的方法。南京鼓樓醫(yī)院專家組出具的8江蘇省最大的兩家醫(yī)院鼓樓醫(yī)院和省人民醫(yī)院的十多位醫(yī)學專家認為關(guān)于對智力障礙和發(fā)育缺陷的人群施行非自愿性外科絕育術(shù)的倫理評在對這一問判斷時以是否符合智障益為基本原則。切除兩位智障女童的子宮,不又是人道的,而直是維護了兩名女童的最大莉益。理由是,,這兩名兒童均屬重度智障,目常生活完全不能無法進行語交流,常識和判斷能力均屬極差,甚至有性如果我們承認生育是人性行為的結(jié)果,而人的、自愿的行為的生育能力不僅對本案中的兩名重度而且還可能對其構(gòu)成傷害,因此生育權(quán)在其人身權(quán)利中已經(jīng)不具有重要性。相反,身體健康狀況和生活質(zhì)量的提高對她們卻具有更為重要的意義成為其人身權(quán)利中更為重要的部分。兩份《江蘇省司法精醫(yī)學鑒定書》都在材料部分分別描述了兩名重度能自理月經(jīng)來時的悲慘狀況,有理由柏信這種狀況對她們的尊嚴和健康的傷害是巨大的江蘇省最大的兩家醫(yī)院鼓樓醫(yī)院和9國內(nèi)生命倫理學界“泰斗”級人物、亞洲生命倫理學協(xié)會會長邱仁宗教授謹慎地支持這一觀點南通兒童福利院的這兩名女童同時滿足了幾個條件:孤兒、智障、痛經(jīng)、月經(jīng)不能自理、易受性侵害,所以,福利院作為監(jiān)護人可以作出這樣的決定。這種手術(shù)不是不可以做,但是要衡量風險收益比例,并且中間要經(jīng)過醫(yī)學倫理委員會的論證程序所謂的風險在于“不清楚13歲的女孩切掉子宮后發(fā)育會不會受影響”,會不會影響內(nèi)分泌。如果經(jīng)過專家論證,確實這樣做孩子的收益大大超過傷害,就可以考慮。“但是無論如何,這件事情追究刑事責任總是不妥的?!眹鴥?nèi)生命倫理學界“泰斗”級人物、亞洲生命倫理10中國社會科學院應(yīng)用倫理研究中心常務(wù)副主任王延光研究員認為兩個女孩雖然是智障,但是將來還有生育權(quán),他們(福利院和醫(yī)生)這樣做是不對的,不人道的。即使是重度智障也不能這樣做。他們就是為了推卸責任,覺得這樣照顧起來比較麻煩。痛經(jīng)不是不可以治,不是非要切除宮。切除子宮不是這兩個女孩的最大利益,不論她們是什么人,都有結(jié)婚生育的權(quán)利,基本的人身權(quán)利是應(yīng)當受到保護的?!辈皇钦f智障人生出來的孩子就一定是智障,有些孩子生出來也是正常的,絕對不能一刀切。即使是父母,也樣要經(jīng)過倫理委員會的討論才能作出這樣的決定,無論如何,做這種手術(shù)的動機一定要是良好的,要出于這兩個女童的利益考慮,不能從福利院的任何角度去考慮,因為福利院的責任本來就是把她們養(yǎng)大成人。作者:鞠靖來源:南方周末時間:2019-06-09中國社會科學院應(yīng)用倫理研究中心11案例3江蘇南通市兒童福利院“切除智障少女子宮案”課件12案例3江蘇南通市兒童福利院“切除智障少女子宮案”課件13案例3江蘇南通市兒童福利院“切除智障少女子宮案”課件14案例3江蘇南通市兒童福利院“切除智障少女子宮案”課件15案例3江蘇南通市兒童福利院“切除智障少女子宮案”課件1631、只有永遠躺在泥坑里的人,才不會再掉進坑里。——黑格爾

32、希望的燈一旦熄滅,生活剎那間變成了一片黑暗?!樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母?!撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?!?/p>

35、學到很多東西的訣竅,就是一下子不要學很多?!蹇?1、只有永遠躺在泥坑里的人,才不會再掉進坑里17案例3江蘇南通市兒童福利院“切除智障少女子宮案”1、不要輕言放棄,否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人,常是愿意去做,并愿意去冒險的人?!胺€(wěn)妥”之船,從未能從岸邊走遠。--戴爾.卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡,喝起來是苦澀的,回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當愛不能完美,我寧愿選擇無悔,不管來生多么美麗,我不愿失去今生對你的記憶,我不求天長地久的美景,我只要生生世世的輪回里有你。案例3江蘇南通市兒童福利院“切除智障少女子宮案”案例3江蘇南通市兒童福利院“切除智障少女子宮案”1、不要輕言放棄,否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人,常是愿意去做,并愿意去冒險的人?!胺€(wěn)妥”之船,從未能從岸邊走遠。--戴爾.卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡,喝起來是苦澀的,回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當愛不能完美,我寧愿選擇無悔,不管來生多么美麗,我不愿失去今生對你的記憶,我不求天長地久的美景,我只要生生世世的輪回里有你。案例3江蘇省南通市兒童福利院“切除智障少女子宮案”當事人蘭蘭和琳琳:14歲和13歲少女,南通市兒童福利院孤兒陳曉燕:南通市社會福利院副院長(分管兒童福利院)協(xié)議和手術(shù)同意書簽字人,1990年畢業(yè)于南開大學社會學系??婇_榮:南通市社會福利院院長王晨毅:南通大學附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師,15年臨床工作經(jīng)歷,做過近萬次手術(shù);著名的“快刀手”一一全子宮切除只需要25分鐘(多項快刀記錄之業(yè)務(wù)骨干,搶救過的危重病人不計其數(shù)。前不久,為了搶救一名成功率幾乎為零的危重病人,連續(xù)堅守140小時,成了當?shù)貓蠹埡碗娨暸_爭先報道的新聞人物。蘇韻華:南通大學附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生賈桂林:南通市社會福利院前任院長高職高專的學生在進入學校學習以前,受高中教師的嚴格訓練,大多數(shù)都習慣了"填鴨式、滿堂灌"、"教師指向哪里,學生打向哪里"的傳統(tǒng)教學方法。但在步入高職學校后,這些傳統(tǒng)教學方法中的消極因素會對學生的學習產(chǎn)生巨大的阻礙,于是,傳統(tǒng)教學模式慢慢就被技能目標教學模式所代替。新舊教學模式的轉(zhuǎn)換,必然會出現(xiàn)一系列的矛盾,造成學生學習方法上的"青黃不接",這便加重了學生的心理負擔,甚至使部分學生對高職學習失去信心,產(chǎn)生厭學情緒。于是,很多學生就出現(xiàn)了學習上的"高原現(xiàn)象"。所謂"高原現(xiàn)象",指的是學習和訓練的某一階段出現(xiàn)成績停滯不前或有所下降的現(xiàn)象。那么,在高職院校推行目標教學模式時,如何有效克服"高原現(xiàn)象",是每一位高職院校教師都應(yīng)該要考慮的問題。具體來說,要注意一下五個方面的要素:一、循序漸進,逐步深化技能目標教學改革由于傳統(tǒng)教學方法中消極因素的定勢效應(yīng),高職院校在推行技能目標教學新方法的時候,不要奢望一蹴而就,對學生的要求應(yīng)在揚棄傳統(tǒng)教學方法的基礎(chǔ)上,逐步提出技能目標教學的要求,慢慢滲透技能目標教學的思想,對于學生在技能目標教學中存在的問題,教師要做深入細致的分析,加以引導(dǎo),且不可夸大其辭,更不能加以訓斥。否則,必然會使許多學生學習受挫,造成師生關(guān)系緊張,教與學失調(diào),破壞教學系統(tǒng)的動態(tài)平衡。對于學生學習上的進步,教師要給予充分的肯定,激勵學生上進,以融洽的師生關(guān)系和深厚的師生情誼去影響學生的情緒,使他們迸發(fā)出強烈的求知欲和克服困難的勇氣。二、設(shè)疑激趣,啟發(fā)自學動機課前自學新課是技能目標教學的開端,是克服"高原現(xiàn)象"、提高自學能力必須解決的首要問題。針對剛?cè)胄5母呗殞W生不愿看書的問題,教師應(yīng)在把握好課時目標和學生認知水平的基礎(chǔ)上,把每一次課的知識點進行分解,設(shè)計成若干個具有啟發(fā)意義的小問題,讓學生邊預(yù)習課文,邊思考"為什么",使技能目標教學一開始就緊緊抓住學生的注意力,喚起學生一次次思維活動的高潮,激起他們的思維情趣,啟發(fā)他們主動閱讀教科書,自覺查閱資料尋找正確答案的學習動機。使課前自學由"教師要學生學"升華為"學生自己要學",達到量變到質(zhì)變的目的。三、做好動靜控制,提高課堂教學效果所謂課堂教學上的"動",指的是教師對知識的精講點撥和學生在課堂上的"讀、練、講、議"等活動;所謂課堂上的"靜",指的是學生的精心聽講和教師的講授停止下來,巡回觀察學生的各項活動,通過視覺和聽講器官與學生進行交流,獲得信息。課堂教學是一個"雙邊"活動過程,既不是教師也不是學生"獨霸"課堂的過程。在課堂教學中,如果教師只動不靜,就會使教學活動變?yōu)橐越處煘橹行牡?一言堂",學生的主體作用就不能得到很好的發(fā)揮;如果學生只動不靜,沒有教師的主導(dǎo)作用,只能使技能目標教學流于形式,無法收到預(yù)期效果。四、做到虛實相映,加深對知識的理解所謂課堂教學上的虛實相映指的是通過對錯誤觀點的剖析,襯托出正確的結(jié)論。在教學中,教師一般都習慣于首先正面講解知識要點,然后再應(yīng)用知識要點去分析某些問題中的錯誤觀點,達到傳授知識之目的。如果教師在技能目標教學中能變化一下思維方式,先向?qū)W生展示出錯誤觀點,然后再通過對這些錯誤觀點的討論分析,水到渠成地得出正確的結(jié)論。這對培養(yǎng)學生的逆向思維品質(zhì)和加深對知識的理解是大有益處的。五、重視訓練,把"三基"落到實處訓練是一個學習知識、深化知識、運用知識、形成技能技巧、培養(yǎng)科學態(tài)度的必要途徑。在目標教學中,只有把訓練貫穿于教學過程的始末,才能有效落實"三基",使學生順利地由"高原階段"快速過渡到"快速回升階段"。重視訓練,必須做到以下幾點:第一,訓練要因材施教,精選精練,以一當十,觸類旁通;第二,訓練要多樣化,做到口頭練與書面練相結(jié)合,課內(nèi)練與課外練相結(jié)合,單項練與綜合練相結(jié)合,知識訓練與技能訓練相結(jié)合,習題訓練與歸納總結(jié)知識相結(jié)合;第三,剛開始的練不能放任自流,要在教師的指導(dǎo)下進行,然后再逐步轉(zhuǎn)化為學生的自覺行動;第四,訓練時,教師要注意信息的積累,做好評估和知識的反饋。綜上所述,在技能目標教學中,只要抓住了上面所說的"五要素",就能夠很好地發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用和學生的主體作用。教師的主導(dǎo)作用表現(xiàn)在培養(yǎng)興趣,啟發(fā)學習動機;指導(dǎo)方法,提高自學能力;制定方案,選擇最佳途徑;釋難解疑,反饋知識信息;指導(dǎo)訓練,落實教學目標等方面。學生的主體作用體現(xiàn)在書讓學生看、問題讓學生想、習題讓學生做、思想讓學生講、疑難讓學生議、規(guī)律讓學生找六個地方。所以說,高職教學中的"五要素",既把握住了目標教學的精髓,又為克服"高原現(xiàn)象"提供了有效方法。二十一世紀是科學技術(shù)的世紀,更是以計算機網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的高科技時代。當代社會發(fā)展的方方面面都離不開計算機網(wǎng)絡(luò)。同樣怎樣利用好計算機網(wǎng)絡(luò)促進教學工作的發(fā)展,也是每一位教育工作者必須思考的問題。部分教師簡單地認為計算機網(wǎng)絡(luò)教學主要是文科類學科的“專利”,文科類的資料直接做成文檔發(fā)到群里,學生們直接下載背誦就可以了。另外一部分教師認為理工類的學科是實踐性較強的學科,必須通過實際的操作,學生才能理解其中的變化,通過網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的教學的學習效果不是非常的好。以上兩種情況,其實都是對網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下教學的片面理解。一、網(wǎng)絡(luò)學習環(huán)境對理工類學科教學的意義前文中已經(jīng)提到了,部分教師簡單化了計算機網(wǎng)絡(luò)的功能,有部分人認為它只能是簡單的打印功能或者說傳輸功能。還有部分教師認為理工科是實踐類的自然科學,計算機網(wǎng)絡(luò)無法讓學生有“身臨其境”的直觀感受。其實計算機網(wǎng)絡(luò)條件下的教學更多的時候,通過一系列的輔助手段,不僅可以讓教師提高講課的效率,同時還可以促進學生的學習效率。這里主要以蘇科版的初中化學為例子。如在“2H2O通電2H2↑+O2↑”這個化學反應(yīng)中,存在一定的危險性。因為水通電產(chǎn)生氫氣和氧氣。但是氫氣的純度達不到一定的程度就會產(chǎn)生不同程度的爆炸。雖然在實驗室進行實驗可以讓學生自身實踐實驗的過程,但是爆炸對于學生來說還是有一定的心理影響。通過計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)可以最大限度地降低初中化學實驗中的危險因素,提高學生的學習的積極性,同時避免一些危險的發(fā)生。又如,在“3Fe+2O2=Fe3O4(劇烈燃燒,火星四射,放出大量的熱,生成黑色固體)”實驗中,由于鐵的反應(yīng)產(chǎn)生大量的熱,如果學生處理不好極易造成人身傷害。如果只是教師做演示實驗,學生又不能很好地領(lǐng)悟其中的原理。這時網(wǎng)絡(luò)學習就有了不可替代的優(yōu)勢,學生可以一邊思考一邊看實驗,網(wǎng)絡(luò)教學中可以立即暫停,這樣就可以提高學生學習的效率。學生不理解時還可以反復(fù)觀看實驗的過程,進而增加了實驗的效果。如果必須學生進行實驗室操作的,通過前期多次的網(wǎng)絡(luò)教學,學生已經(jīng)有了良好的理論基礎(chǔ)和實踐準備,提高了學生實驗的安全系數(shù)和成功率。二、怎樣構(gòu)建初中化學實驗的網(wǎng)絡(luò)學習環(huán)境1.構(gòu)建初中化學實驗的網(wǎng)絡(luò)學習環(huán)境必須要有“硬件”設(shè)施,同時這也是開展網(wǎng)絡(luò)學習的基礎(chǔ)。網(wǎng)絡(luò)教學的前提仍是普通的教學基礎(chǔ)設(shè)備,尤其是化學實驗,主要還是要在實驗室的環(huán)境下進行實驗,再上傳到網(wǎng)絡(luò)中輔助學生學習。例如在“酒精燈”的使用這一具有一定危險的實驗操作中,首先酒精不得多于容器的三分之二,其次不得用一盞酒精燈去點燃另外一盞酒精燈,最后熄滅時必須使用燈帽。這些操作都必須在實驗室中由學生親自動手操作,反復(fù)強調(diào)其重要性。因此,構(gòu)建初中化學實驗的網(wǎng)絡(luò)學習環(huán)境必須要以“硬件”設(shè)施為前提。2.構(gòu)架初中化學實驗網(wǎng)絡(luò)學習環(huán)境還必須依靠完善的網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架及網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。沒有網(wǎng)絡(luò)作為實際的載體,如何開展具體的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的學習呢?因此,在校園內(nèi)建立可供學生學習的內(nèi)部網(wǎng)絡(luò),同時內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)還應(yīng)該與互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)通,方便學生在其他時間可以通過學校內(nèi)部的網(wǎng)絡(luò)進行學習。因此網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)尤其是內(nèi)網(wǎng)的建設(shè)對于初中化學實驗網(wǎng)絡(luò)學習環(huán)境的構(gòu)建是相當必要的。3.強調(diào)學生的自主思考和老師的教學共同開展,改變“填鴨式教”育模式。引進網(wǎng)絡(luò)教學的關(guān)鍵原因就是要調(diào)動學生的學習積極性和主動性,變“要我學”為“我要學”,提高學生自主學習能力。綜上所述,初中化學實驗在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下進行教學,需要整體把握,同時各個方面要相互協(xié)調(diào)。這樣才能使初中化學實驗網(wǎng)絡(luò)學習環(huán)境的構(gòu)建與應(yīng)用取得成效。[案例3江蘇南通市兒童福利院“切除智障少女子宮案”1、不要輕言18案例3江蘇省南通市兒童福利院“切除智障少女子宮案”案例319當事人蘭蘭和琳琳:14歲和13歲少女,南通市兒童福利院孤兒陳曉燕:南通市社會福利院副院長(分管兒童福利院)協(xié)議和手術(shù)同意書簽字人,1990年畢業(yè)于南開大學社會學系??婇_榮:南通市社會福利院院長王晨毅:南通大學附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師,15年臨床工作經(jīng)歷,做過近萬次手術(shù);著名的“快刀手”一一全子宮切除只需要25分鐘(多項快刀記錄之業(yè)務(wù)骨干,搶救過的危重病人不計其數(shù)。前不久,為了搶救一名成功率幾乎為零的危重病人,連續(xù)堅守140小時,成了當?shù)貓蠹埡碗娨暸_爭先報道的新聞人物。蘇韻華:南通大學附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生賈桂林:南通市社會福利院前任院長當事人20事件經(jīng)過2019年4月14日,南通市兒童福利院的兩名十三四歲的智障少女,在南通市城東醫(yī)院被醫(yī)生切除了子宮。切除手術(shù)是在兒童福利院領(lǐng)導(dǎo)的要求下做的。雙方還簽訂了協(xié)議,規(guī)定一切法律責任由兒童福利院承擔,福利院的陳曉燕副院長以監(jiān)護人的名義在協(xié)議和手術(shù)同意書上簽了字。福利院領(lǐng)導(dǎo)還稱,這兩名女孩最近來了初潮,收拾起來非常麻煩,將來性成熟之后會更加麻煩反正她們也不能生育,現(xiàn)在切除她們的子宮,省了許多麻煩來源:法制日報】事件經(jīng)過21各方態(tài)度2019年4月28日,中國殘疾人聯(lián)合會辦公廳向江蘇省殘疾人聯(lián)合會發(fā)出《關(guān)于請高度關(guān)注南通市福利院弱智女童被傷害案的函》。中國殘聯(lián)在函中稱:“中國殘聯(lián)黨組、理事會高度關(guān)注此事,認為這是一起嚴重傷害殘疾人的惡性事件。請江蘇省殘聯(lián)并協(xié)調(diào)南通市殘聯(lián)予以高度重視,從切實維護殘疾人合法權(quán)益出發(fā),積極配合當?shù)卣⒂嘘P(guān)部門做好事件善后處理,依法追究懲處事件相關(guān)責任人,維護受害女童合法權(quán)益?!弊髡?鞠靖來源:南方周末時間:2019-06-09各方態(tài)度22起訴書孤殘兒童也是人性化的個體,不僅具有生存權(quán),還應(yīng)具有發(fā)展權(quán),因此要讓他們能身心健康地融入社會。南通市兒童福利院因擔心護理麻煩而切除智障少女子宮,是剝奪少年兒童享有健康權(quán)、發(fā)展權(quán)的身心傷害行為,必須受到法律的制裁被告人繆開榮、陳曉燕、王晨毅、蘇韻華非法損害他人身體健康,導(dǎo)致兩人重傷,其行為已經(jīng)觸犯了刑法第234條第2款、第25條第1款的規(guī)定,并且是共同犯罪,應(yīng)以故意傷害罪追究其刑事責任【來源:法制日報、南方周末】起訴書23王晨毅的辯護律師談?wù)檎J為如果被告被判有罪的話,王晨毅就是中國最后一個做這種手術(shù)的醫(yī)生了。就一個完善的法律制度而言,監(jiān)護人即使是為了被監(jiān)護人的最大利益而處分被監(jiān)護人的身體器官,也應(yīng)當受到司法的審查。而我國目前的法律制度并不完善,沒有這一審查程序,監(jiān)護人無法將自己的決定提交司法審查,只能自己作決定。然而,無法提交司法審查的責任不在監(jiān)護人,我們不能要求當事人為法律制度的缺陷承擔責任。作者:鞠靖來源:方周末時間:2019-0609王晨毅的辯護律師談?wù)檎J為24南京鼓樓醫(yī)院專家組出具的醫(yī)學鑒定報告南通市兒童福利院切除兩名智障少女子宮符合醫(yī)療常規(guī),兩名智障少女的情況符合手術(shù)適應(yīng)癥,切除子宮是一個醫(yī)療過程”。被告認為兩名智障少女經(jīng)期不能自理,同時也存在意外懷孕的可能性,而且她們屬于重度智障,本來就屬于我國法律規(guī)定應(yīng)當節(jié)育的對象,因此,子宮切除手術(shù)不失為一種解決問題的方法。南京鼓樓醫(yī)院專

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