2019年藥學(xué)綜合知識與技能練習(xí)題915

2019年藥學(xué)綜合知識與技能練習(xí)題單選題1、抗結(jié)核病的一線用藥A吡嗪酰胺B異煙肼C利福平D鏈霉素E乙胺丁醇單選題2、亞硝酸鹽中毒解救藥物A亞硝酸鈉B納洛酮C硫代硫酸鈉D戊乙奎醚E乙酰半胱氨酸單選題3、患者，男，28歲，2天前因淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39C,經(jīng)實驗室和胸片檢查，臨床診斷為社區(qū)獲得性肺炎，無其他基礎(chǔ)疾病?？墒走x的抗菌藥物是A頭抱拉定B阿米卡星C亞胺培南-西司他丁D頭抱哌酮-舒巴坦E甲硝唑單選題4、接種乙肝疫苗后，血清免疫學(xué)檢查可呈現(xiàn)陽性反應(yīng)的指標(biāo)是AHBsAgBHBsAbCHBeAgDHBeAbEHBcAb單選題5、出現(xiàn)糞便顯黑色，有光澤，且糞隱血呈陽性癥狀時，首先考慮的疾病是A稀糊狀或水樣糞便B米泔水樣便C黏液便D胨狀便E細(xì)條便多選題6、質(zhì)量檢查時除一般檢查項目外，還需檢查藥品有無蟲蛀、霉變、色斑的劑型是A貯存溫度B日光照射C化學(xué)結(jié)構(gòu)D藥用輔料E人員結(jié)構(gòu)單選題7、孕婦使用可影響胎兒甲狀腺功能，導(dǎo)致死胎A甲巰咪唑B硫酸鎂C氯丙嗪D氯喹E氯化鉀單選題8、可能引起駕駛員視力模糊或辨色困難的藥物是A東莨菪堿B氯苯那敏C阿米洛利D阿司匹林E亞葉酸鈣單選題9、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥引起的不良反應(yīng)包括A雷尼替丁B奧美拉唑C阿米替林D度洛西汀E氟西汀單選題10、氫氯噻嗪所致的主要不良反應(yīng)A血尿酸升高B支氣管痙攣C血鈉升高D外周血腫E血鉀升高單選題11、處方用藥不適宜的情況包括A不規(guī)范處方B不適宜處方C超常處方D普通處方E麻醉藥品處方多選題12、與患者的溝通技巧包括A開放式提問B認(rèn)真聆聽C盡量使用專業(yè)術(shù)語D注意掌握時間E正確使用微笑，手勢等肢體語言單選題13、雙氯芬酸片的適宜服用時間是A早晨B餐前C餐中D餐后E睡前單選題14、藥品通用名容易混淆的抗病毒藥是A阿糖胞苷B阿糖腺苷C氟胞嘧啶D氟尿嘧啶E磺胺嘧啶單選題15、在藥學(xué)信息咨詢服務(wù)中，應(yīng)用二級信息資料的最突出優(yōu)勢是A提供的信息最新B內(nèi)容廣泛、使用方便C查閱時需要利用所提供參考文獻(xiàn)去驗證D有的還能提供疾病與藥物治療的基本知識E很方便地對所需要的信息資料進(jìn)行篩選單選題16、下列藥物中，可用于房顫時轉(zhuǎn)復(fù)并維持竇性心律的藥物為A利伐沙班B胺碘酮C硝苯地平D去乙酰毛花苷E地爾硫?多選題17、容易混淆的藥品中文名A阿拉明與可拉明B安妥明與安妥碘C消心痛與消炎痛D他巴唑與地巴唑E泰能與泰寧單選題18、下列關(guān)于腦梗死急性期藥物治療的說法，正確的是A急性腦梗死的溶栓時間窗是48小時B血小板計數(shù)V100X109/L時應(yīng)禁用溶栓藥C甘油果糖脫水作用較甘露醇強且快D應(yīng)在使用溶栓藥的同時聯(lián)合使用阿司匹林E應(yīng)在使用溶栓藥的同時聯(lián)合使用抗凝藥單選題19、與患者的溝通技巧包括A尼可剎米B頭孢曲松鈣C甲氧氯普胺D氯化鈉E氯化鉀單選題20、可能導(dǎo)致因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的興奮劑是Ap受體激動劑BP受體阻斷劑C抗膽堿能藥物D鈣離子拮抗劑E白三烯受體拮抗劑1-答案：A早期殺菌活性藥物：指迅速殺傷結(jié)核菌，最大限度降低傳染性的藥物，主要包括異煙肼、利福平、鏈霉素、阿米卡星和乙胺丁醇等。2-答案：EA.亞硝酸鈉—&mdash治療氰化物中毒  B.納洛酮—&mdash用于急性阿片類中毒（表現(xiàn)為中樞和呼吸抑制）及急性乙醇中毒   C.硫代硫酸鈉—&mdash主要用于氰化物中毒，也用于砷、汞、鉛中毒等    D.戊乙奎醚——用于有機磷農(nóng)藥中毒和中毒后期或膽堿酯酶 （ChE）老化后維持阿托品化      E. 乙酰半胱氨酸—&mdash用于對乙酰氨基酚過量所致的中毒。3-答案：A本題考查社區(qū)獲得性肺炎治療藥物的選用?？蛇x用β-內(nèi)酰胺類抗生素和喹諾酮類抗菌藥，但首選β-內(nèi)酰胺類抗生素，對于耐藥者，選擇喹諾酮類抗菌藥。頭孢拉定為β-內(nèi)酰胺類的第一代頭孢菌素類抗生素，適用于青壯年和無基礎(chǔ)疾病的CAP患者。C、E用于重癥肺炎；阿米卡星因其毒性大，不作為首選。4-答案：B乙型肝炎病毒表面抗體（HBsAb是人體針對乙型肝炎病毒表面抗原產(chǎn)生的中和抗體，為一種保護(hù)性抗體，表明人體具有一定的免疫力。即接種乙肝疫苗可產(chǎn)生HBsAb。5-答案：E糞外觀臨床意義：（1）稀糊狀或水樣糞便見于腹瀉，或急性胃腸炎；若出現(xiàn)大量的黃綠色稀便并含有膜狀物則應(yīng)考慮偽膜性腸炎。（2）米泔水樣便見于霍亂，副霍亂等。（3）黏液便見于小腸炎癥，大腸炎癥。（4）胨狀便見于過敏性腸炎，慢性菌痢等。（5）膿血便見于細(xì)菌性痢疾，潰瘍性結(jié)腸炎，直腸或結(jié)腸癌（6）乳凝塊便見于兒童消化不良。（7）鮮血便見于痔瘡，肛裂，息肉。（8）柏油便見于上消化道出血。（9）白陶土便見于阻塞性黃疸。（12）細(xì)條便為直腸狹窄的表現(xiàn)，主要見于直腸癌。6-答案：C影響藥品質(zhì)量的因素：（1）環(huán)境因素，包括日光、空氣、濕度、溫度、時間、震蕩。（2）人為因素。（3）藥品因素，包括化學(xué)結(jié)構(gòu)、輔料等。7-答案：A氨基糖苷類抗生素可致胎兒永久性耳聾及腎臟損害；妊娠5個月后用四環(huán)素可使嬰兒牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，骨生長障礙；噻嗪類利尿藥可引起死胎，胎兒電解質(zhì)紊亂，血小板減少癥；氯喹引起視神經(jīng)損害、智力障礙和驚厥；長期應(yīng)用氯丙嗪可致嬰兒視網(wǎng)膜病變；抗甲狀腺藥如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑、碘劑可影響胎兒甲狀腺功能，導(dǎo)致死胎、先天性甲狀腺功能低下或胎兒甲狀腺腫大，甚至壓迫呼吸道引起窒息；孕婦攝入過量維生素D導(dǎo)致新生兒血鈣過高、智力障礙，腎或肺小動脈狹窄及高血壓；妊娠期缺乏維生素A引起新生兒白內(nèi)障；分娩前應(yīng)用氯霉素可引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征。8-答案：A解除胃腸痙攣藥東莨菪堿可擴(kuò)大瞳孔，持續(xù) 3~5d,出現(xiàn)視物不清；阿托品可使睫狀肌調(diào)節(jié)麻痹，導(dǎo)致駕駛員視近物不清或模糊，約持續(xù)1周。9-答案：D抗抑郁癥藥根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)及作用機制可分為以下幾類： （1）非選擇性5-HT和NA再攝取抑制劑，由于這些藥物結(jié)構(gòu)中都有2個苯環(huán)和1個雜環(huán)，故統(tǒng)稱為三環(huán)類抗抑郁癥藥，如丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明等。 （2）選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑，如地昔帕明、馬普替林、米安色林、去甲替林、普羅替林、阿莫沙平等。（3）選擇性5-HT再攝取抑制劑，如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西塔羅帕、氟伏沙明等。（4）單胺氧化酶抑制劑，如嗎氯貝胺、托洛沙酮、苯乙肼、異卡波肼、反苯環(huán)丙胺等。（5）5-羥色胺和去甲腎上腺素重攝取雙重抑制劑，如度洛西汀和米那普侖。10-答案：E保鉀利尿藥（阿米洛利）主要不良反應(yīng)：血鉀增高。11-答案：B有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜處方：（1）適應(yīng)證不適宜的。（2）遴選的藥品不適宜的。（3）藥品劑型或給藥途徑不適宜的。（4）無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物的。（5）用法用量不適宜的。（6）聯(lián)合用藥不適宜的。（7）重復(fù)給藥的。（8）有配伍禁忌或者不良相互作用的。（9）其他用藥不適宜情況的。12-答案：AC的正確說法是：藥師在與患者溝通時注意多使用服務(wù)用語和通俗易懂的語言，盡量避免使用專業(yè)術(shù)語，談話時盡量使用短句，有助于患者對問題的理解和領(lǐng)會。13-答案：E艾司唑侖為催眠藥，失眠者應(yīng)在睡前服用，服后安然入睡。14-答案：B藥品通用名容易混淆的抗病毒藥是阿糖腺苷，阿糖胞苷為抗腫瘤藥。藥品通用名容易混淆的抗真菌藥是氟胞嘧啶，氟尿嘧啶為抗腫瘤藥?；前粪奏榭咕?。15-答案：A一級信息源提供的信息比二級、三級信息源內(nèi)容更新，即其信息為最新;選項B、C、D為三級信息源的特點；選項E為二級信息源的特點。16-答案：B本題考查房顫時轉(zhuǎn)復(fù)并維持竇性心律的藥物。轉(zhuǎn)復(fù)房顫的藥物包括胺碘酮、普羅帕酮、依布利特；維持竇律的藥物包括胺碘酮、索他洛爾、多非利特、普羅帕酮等。17-答案：A本題考查的是處方中容易混淆的中文藥名，較為簡單。18-答案：B急性缺血性卒中溶栓治療的時間窗非常短暫（3h）。甘油果糖的脫水作用溫和。溶栓治療者，阿司匹林等抗血小板藥物應(yīng)在溶栓24h后開始使用。一般急性腦梗死患者不