結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理

結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個籠子，然后把自己關(guān)在里面?！┤R索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時間再長，也還是沒有制約力的?！獝邸た瓶?8、好法律是由壞風俗創(chuàng)造出來的?！R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由。——洛克30、風俗可以造就法律，也可以廢除法律?！ぜs翰遜結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個籠子，然后把自己關(guān)在里面?！┤R索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時間再長，也還是沒有制約力的。——愛·科克28、好法律是由壞風俗創(chuàng)造出來的?！R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由?！蹇?0、風俗可以造就法律，也可以廢除法律?！ぜs翰遜結(jié)腸潰瘍的診斷與鑒別診斷中南大學湘雅醫(yī)院消化內(nèi)科陳鳳英精品課件【潰瘍性大腸炎】是一種病因尚不十分清楚的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病。病變主要限于大腸粘膜與粘膜下層。臨床表現(xiàn)為慢性反復發(fā)作的腹瀉或便秘、粘液膿血便、腹痛,病情輕重不一?？砂l(fā)生于任何年齡,多見于20—40歲,男女發(fā)病率無明顯差別。歐美發(fā)病率高,我國有遂年有增加趨勢精品課件一、調(diào)查內(nèi)容按教師隊伍建設(shè)情況和社會經(jīng)濟發(fā)展水平,我們對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行了分類,并抽樣確定了6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共18所農(nóng)村小學作為調(diào)查范圍,確定了45周歲以下的全體中青年教師共147名作為調(diào)查對象。我們首先統(tǒng)一了標準,調(diào)查組成員研究確定各項評分標準,減少評定誤差,如實客觀地評定每一項測試。第二是展開調(diào)查,按自評、問卷、考查、實驗操作、面試考察、座談了解、隨堂聽課、個案調(diào)查的順序進行調(diào)查,然后綜合評議和統(tǒng)計分析。二、結(jié)果與分析1.接受調(diào)查的兼教體育的教師為35人,其中中年教師11人,青年教師24人;男教師29人,女教師6人;大專學歷12人,中師學歷18人,專業(yè)合格者5人;小高職稱15人,小一職稱16人,小二職稱4人。他們參加了理論知識測試,平均得分75.2分,達到合格標準的29人,表明多數(shù)兼教體育的教師具有一定的體育專業(yè)知識。理論知識測試不合格的有6人,他們理論知識不足,甚至講不清各種技術(shù)動作的名稱術(shù)語,不能較好地掌握教學大綱,對專業(yè)知識掌握不夠全面扎實,較難適應崗位要求。2.能用簡潔語言說明動作結(jié)構(gòu)的有27人,能準確示范、動作優(yōu)美并能用簡潔的語言說明動作的結(jié)構(gòu)、教學步驟、練習過程的有19人,表明農(nóng)村小學兼教體育的教師基本能利用動作示范這一最直觀的啟發(fā)形式進行體育教學。雖然他們對一些難度較大、要求較高的動作能較好完成的不多,但在平時的課堂教學中注意充分利用自身示范,讓學生認識、模仿教師掌握的動作體現(xiàn)較好。3.全體被調(diào)查的中年教師與青年教師相比,水平結(jié)構(gòu)不一樣。中年教師實踐經(jīng)驗較豐富,但理論知識欠佳;青年教師的理論知識較扎實,但實踐經(jīng)驗不足。4.韻律舞蹈和民族體育對于中年教師和一部分男教師來說則是一個明顯的弱點。在基本動作、基本舞步的測試中,絕大部分的青年教師都能根據(jù)測試者的動作模仿或自我演示,達到合格水平。能自編小律動的有8人,他們懂得一些體育舞蹈的常識,基本能適應當前農(nóng)村小學的韻舞和游戲教學的需要。5.接受調(diào)查的教師校際間分布不勻,這在一定程度上取決于校領(lǐng)導是否重視體育。重視的學校配備了1名體育課程相對集中的兼教體育教師和教練員,實際工作中也注重培養(yǎng)和鍛煉體育兼職教師;不夠重視的學校存在體育課隨意安排或分攤現(xiàn)象,評價考核制度也不健全,體育課隨意被挪用的現(xiàn)象時有發(fā)生。6.從座談情況看,樂意從事體育教學的有32人,認為體育學科是一門重要的基礎(chǔ)學科的有30人,說明農(nóng)村小學兼教體育的教師對該學科的認識是端正的。在對“如何提高體育學科的教學質(zhì)量”這一問題的回答中,能切合實際采取一系列有效措施,提高教學質(zhì)量的有9人,不能結(jié)合體育學科的特點采取有針對性的措施,思考缺乏深度的有27人,說明農(nóng)村小學兼教體育的教師對體育學科的研究還不夠,在提高體育教學質(zhì)量方面進行的探索和努力還不到位。三、思考和建議農(nóng)村小學布點多,辦學規(guī)模小,教師編制緊,教學任務重,在擔任語文、數(shù)學任務的同時還需兼教體育的情況普遍存在。因此,在加速教育現(xiàn)代化建設(shè)的今天,應針對各地農(nóng)村實際,合理調(diào)整布局,收縮布點,擴大辦學規(guī)模,選配體育專職教師,為提高體育教學質(zhì)量提供條件。要根據(jù)農(nóng)村小學教師的不同年齡、不同學科和教學基本功的不同現(xiàn)狀,分層次、劃階段、有針對性地實施培訓,建設(shè)一支數(shù)量足、素質(zhì)優(yōu)、一專多能的小學教師隊伍,為在農(nóng)村小學全面深化素質(zhì)教育,全面提高教學質(zhì)量,全面推進教育現(xiàn)代化建設(shè)提供保證。師范學校要加強師范生的教學基本功訓練。從小學教育的實際需要出發(fā),在加強專業(yè)思想和職業(yè)道德教育、豐富文化和業(yè)務知識、提高學歷層次的同時,強化教學基本功的訓練,提高課堂教學的操作能力,使師范生成為一專多能的合格的新師資,在教好語文、數(shù)學等學科的同時,也能教好其他兼教學科,為小學教師隊伍輸送新的血液。教育行政部門要合理調(diào)配好各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的教師結(jié)構(gòu),制定政策和措施,完善教師聘用制、崗位責任制,在教師評先、評優(yōu)、年度考核、至誠晉升、選拔任用等方面體現(xiàn)對優(yōu)秀骨干教師和一專多能教師的傾斜,促進教師隊伍的優(yōu)化組合。教研部門、教育科研機構(gòu)要努力將教學研究、教育科研活動普及到每所農(nóng)村小學、每門學科、每位教師,讓教師做中學,用中練,不斷提高課堂教學操作水平和教學研究水平。教師進修學校要針對農(nóng)村小學教師的現(xiàn)狀,開展多層次、多門類的教學基本功訓練和教學能力上臺階培訓,面向農(nóng)村,在培養(yǎng)骨干教師和學科帶頭人的同時,培養(yǎng)足夠數(shù)量的、能勝任農(nóng)村小學教學工作的教師,一方面要重點抓好中青年教師的全員培訓,另一方面要切實把好新師資培訓的教學入門關(guān),逐步提高農(nóng)村小學教師隊伍的群體素質(zhì)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心小學和農(nóng)村小學要認真搞好對農(nóng)村小學教師教學現(xiàn)狀的調(diào)查研究,針對實際,有計劃有步驟地對農(nóng)村小學教師進行業(yè)務培訓和教學基本功訓練,為農(nóng)村小學建設(shè)好一支數(shù)量充足、素質(zhì)優(yōu)良的骨干教師隊伍,并發(fā)揮其榜樣作用,帶動農(nóng)村小學教師教學能力再上新臺階。各校要把教師隊伍建設(shè)放在教育現(xiàn)代化的戰(zhàn)略地位抓實、抓好、抓出成效,在各項業(yè)務活動中多為教師提供展示才能的機會,制訂切實有效的措施,促進教師自學成才,適應崗位的需要。農(nóng)村小學必須建立一套完善的教學評估體系,把體育學科的教學和驗收納入到考核范圍,建立相應的規(guī)章制度,并使之與教師的實績和利益聯(lián)系起來,加強體育學科的教學基本功訓練,促進體育教學健康發(fā)展。隨著我國教育體制改革的不斷深入，高中物理教學面臨著全新形勢。高中物理教學理念和教學目標都發(fā)生了深刻變化，為了適應這種變化就必須要創(chuàng)新教學方法，應用新的教學方法來進行有效地物理教學。函數(shù)圖像法的應用就是一個典型例子。函數(shù)圖像法是一種專業(yè)教學方法，應用這種方法進行教學更加形象直觀。學生理解起來也更容易，學生對物理知識點的掌握也更加深刻。函數(shù)圖像法在高中物理教學中的應用主要體現(xiàn)在以下幾個方面：一、用來鍛煉學生提取信息的能力函數(shù)圖像法是用簡單的物理語言來表達事物之間的關(guān)系。函數(shù)圖像本身蘊含著大量的物理信息。教師在教學過程中應用函數(shù)圖像法來進行教學可以有效鍛煉學生自身的提取信息的能力。學生能否獲取函數(shù)圖像中的信息將直接決定學生自身的物理成績。從圖像中提取準確信息的能力是高中物理教學的一個重要教學目標。加強函數(shù)圖像法的應用有助于鍛煉學生提取信息的能力。例如在講解比較勻變速直線運動中中間位置的速度與平均速度之間的關(guān)系的時候，通過函數(shù)圖像法就可以形象直觀地表達出來。如圖1就是對兩者關(guān)系的概括。通過觀察該函數(shù)圖像我們就可以發(fā)現(xiàn)平均速度要小于中間位置的瞬時速度。二、通過函數(shù)圖像可以反映變化規(guī)律在高中物理教學過程中通過函數(shù)圖像法可以更加形象直觀地表達出物理量的變化規(guī)律。函數(shù)圖像法的應用將能夠幫助學生更加方便掌握物理規(guī)律。過去對于物理規(guī)律的記憶主要是通過死記硬背的方式來進行記憶的。應用函數(shù)圖像法則可以有效解決這個問題。在實際教學過程中學生通過觀察函數(shù)圖像不僅能夠鍛煉自己的提取信息的能力，同時還能夠加深對所學知識的印象。高中教學中有一個實驗是我們經(jīng)常遇到的，那就是用擋板來擋住光滑斜面上的小球。而后把擋板由水平位置轉(zhuǎn)到豎直位置。在這個過程中來了解作用在擋板和作用在斜面上的力是如何變化的。針對這個問題，教師可以根據(jù)三力必構(gòu)成一個封閉的矢量三角形這一規(guī)律來做出動態(tài)分析圖。通過對動態(tài)分析圖的深入分析便可最終得出作用在擋板上的力將會先減小后變大，而在斜面上的力則一直是在增大的。從以上分析中我們就可以看出教師通過函數(shù)圖像法可以讓學生更加輕松方便地掌握各種物理量之間的關(guān)系，在今后應該加強對函數(shù)圖像法的研究。三、應用于對實驗數(shù)據(jù)的分析實驗教學高中物理教學中的一個重點，做好高中物理實驗教學對于提升學生動手實踐能力和創(chuàng)新能力都具有重要意義。在實驗教學中尤其是在對實驗數(shù)據(jù)進行分析的過程中合理應用函數(shù)圖像法可以有效準確得出結(jié)論。通常情況下學生在對實驗數(shù)據(jù)的分析中，單憑數(shù)據(jù)是很難得出準確結(jié)論的，而通過描點做出圖像就可以形象地展示出物理量之間的關(guān)系。學生再對函數(shù)圖像進行深入分析便可得出準確的實驗結(jié)論。函數(shù)圖像法在實驗教學中的應用除了以上優(yōu)點之外，還可以有效減少誤差。這一點在測量電源電動勢以及內(nèi)阻的實驗中表現(xiàn)的最為典型。在該試驗中學生首先可以根據(jù)所測數(shù)據(jù)畫出路段電壓以及電流的圖像，而后為了減小誤差可以求出圖像斜率。此時斜率就是電源內(nèi)阻，圖線與縱坐標之間的截矩就是電動勢。通過這樣圖像方法可以有效解決實驗中數(shù)據(jù)誤差問題。函數(shù)圖像法在實驗教學中的應用具有重要意義。四、函數(shù)圖像法應用過程中需要注意的事項函數(shù)圖像法是一種專業(yè)的方法，這種方法在高中物理教學中的應用必須要注意一些可能影響教學質(zhì)量的事項。在實際教學過程中應該高度重視以下幾個方面的問題：一是在教學過程中首先要讓學生搞明白縱軸和橫軸分別所代表的物理量。只有首先明確縱橫軸所代表的的含義才能談得上對物理量關(guān)系的把握。這是做好高中物理教學的重要前提。在實際工作過程中教師必須要做好這項工作。二是要明白圖線與物理量的變化是有一定區(qū)別的。圖形只是表達物理量之間的一種形式。圖形與物理量的變化之間仍然是有一定差別的。在研究物理量的變化規(guī)律的過程中不可忽視兩者的區(qū)別。例如表達勻速直線運動的位移-時間圖像是斜向上的直線，可是在實際運動過程中物體的運動軌跡卻有可能是水平的。這是我們在教學過程中要讓學生掌握的一個重要內(nèi)容。三是要著重從物理意義上來了解圖像。通過觀察圖像我們就能夠掌握物理過程的特征。在實際教學過程中要引導學生重視交點、截矩以及斜率等關(guān)鍵性環(huán)節(jié)。掌握這些特征并與物理解析式進行對比，有助于更加深刻地掌握所學知識。在今后教學過程中教師要高度重視以上三點。函數(shù)圖像法在高中物理教學中的應用是教學形勢發(fā)展的必然要求。在今后教學中廣大教師必須要充分認識函數(shù)圖像法教學的重要意義。要引導學生加強對函數(shù)圖像法的學習，通過學習函數(shù)圖像法來鞏固所學知識?！窘Y(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，1結(jié)腸潰瘍的診斷與鑒別診斷中南大學湘雅醫(yī)院消化內(nèi)科陳鳳英精品課件結(jié)腸潰瘍的診斷2結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理3結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理4結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理5結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理6結(jié)腸鏡檢查重要改變中至少一項及粘膜活檢組織學診斷(彌漫性炎癥細胞浸潤,活動期表面糜爛、潰瘍、隱窩炎隱窩膿腫)或具有鋇灌腸檢查征象中至少一項◆個完整的診斷應包括其臨床類型:(1)初發(fā)型(2)慢性復發(fā)型(3)慢性持續(xù)型(4)急性暴發(fā)型精品課件結(jié)腸鏡檢查重要改變中至少一項及7嚴重程度:(1)輕度(2)中度(3)重度病變范圍:直腸、直腸乙狀結(jié)腸、左半結(jié)腸、全結(jié)腸病情分期:(1)活動期(2)緩解期并發(fā)癥:(1)中毒性巨結(jié)腸(2)癌變(3)穿孔精品課件嚴重程度:(1)輕度(2)中度8克羅恩病】是一種病因尚不十分清楚的胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病。多好發(fā)于回腸末端和鄰近結(jié)腸,但從口腔到肛門各段消化道均可受累,病變呈節(jié)段性分布;單純結(jié)腸發(fā)病率為5-20%,結(jié)腸合并小腸發(fā)病率為50—60%,單純回腸末端發(fā)病率為30-50%,單純肛門或直腸發(fā)病率為<3%。臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、瘺管形成、腸梗阻為特點,可伴有發(fā)熱、營養(yǎng)障礙、低蛋白血癥等全身表現(xiàn)(關(guān)節(jié)痛皮膚、眼、口腔粘膜、肝等腸外損害)。本病有終生復發(fā)傾向,重癥遷延不愈,好發(fā)年齡15-30歲,可發(fā)病于任何年齡組,男女發(fā)病率相近。本病歐美多見,但我國有增加趨勢。精品課件克羅恩病】9形態(tài)學特點:病變呈節(jié)段性或非連續(xù)性分布。潰瘍特點:早期呈鵝口瘡樣,隨后潰瘍增大,形成縱行和裂隙樣潰瘍,潰瘍>3CM。病變累及腸壁增厚變硬,腸腔狹窄精品課件形態(tài)學特點:10組織學特點了腸壁全層炎癥。裂隙潰瘍,可深達粘膜下層甚至肌層乍干酪壞死性肉芽腫粘膜下層增寬,淋巴細胞聚集。精品課件組織學特點11結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理12結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理13結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理14結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理15結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理16結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理17結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理18結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理19結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理20結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理21結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理22結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理23結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理24結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理25結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理26結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理27結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理28結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理29結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理30結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理31結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理32結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理33結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理34結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理35結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理36結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理37結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理38結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理39結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理40結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理41結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理42結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理43結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理44結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理45結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理46結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理47結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理48結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理49結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理50結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理51結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理52結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理53結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理54結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理55結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理56結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理57結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理58結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理59結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理60結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理61結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理62結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理63結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理64結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理65結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理66結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理67結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理68結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理69結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理70謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕蔑和嫉妒?！喔?/p>

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨?！n愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都歸結(jié)為時間的節(jié)省?！R克思

24、意志命運往往背道而馳，決心到最后會全部推倒?！勘葋?/p>

25、學習是勞動，是充滿思想的勞動?！獮跎晁够淅祟j藍辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕71結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個籠子，然后把自己關(guān)在里面?！┤R索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時間再長，也還是沒有制約力的?！獝邸た瓶?8、好法律是由壞風俗創(chuàng)造出來的?！R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由?！蹇?0、風俗可以造就法律，也可以廢除法律?！ぜs翰遜結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個籠子，然后把自己關(guān)在里面?！┤R索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時間再長，也還是沒有制約力的?！獝邸た瓶?8、好法律是由壞風俗創(chuàng)造出來的?！R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由?！蹇?0、風俗可以造就法律，也可以廢除法律?！ぜs翰遜結(jié)腸潰瘍的診斷與鑒別診斷中南大學湘雅醫(yī)院消化內(nèi)科陳鳳英精品課件【潰瘍性大腸炎】是一種病因尚不十分清楚的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病。病變主要限于大腸粘膜與粘膜下層。臨床表現(xiàn)為慢性反復發(fā)作的腹瀉或便秘、粘液膿血便、腹痛,病情輕重不一。可發(fā)生于任何年齡,多見于20—40歲,男女發(fā)病率無明顯差別。歐美發(fā)病率高,我國有遂年有增加趨勢精品課件一、調(diào)查內(nèi)容按教師隊伍建設(shè)情況和社會經(jīng)濟發(fā)展水平,我們對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行了分類,并抽樣確定了6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共18所農(nóng)村小學作為調(diào)查范圍,確定了45周歲以下的全體中青年教師共147名作為調(diào)查對象。我們首先統(tǒng)一了標準,調(diào)查組成員研究確定各項評分標準,減少評定誤差,如實客觀地評定每一項測試。第二是展開調(diào)查,按自評、問卷、考查、實驗操作、面試考察、座談了解、隨堂聽課、個案調(diào)查的順序進行調(diào)查,然后綜合評議和統(tǒng)計分析。二、結(jié)果與分析1.接受調(diào)查的兼教體育的教師為35人,其中中年教師11人,青年教師24人;男教師29人,女教師6人;大專學歷12人,中師學歷18人,專業(yè)合格者5人;小高職稱15人,小一職稱16人,小二職稱4人。他們參加了理論知識測試,平均得分75.2分,達到合格標準的29人,表明多數(shù)兼教體育的教師具有一定的體育專業(yè)知識。理論知識測試不合格的有6人,他們理論知識不足,甚至講不清各種技術(shù)動作的名稱術(shù)語,不能較好地掌握教學大綱,對專業(yè)知識掌握不夠全面扎實,較難適應崗位要求。2.能用簡潔語言說明動作結(jié)構(gòu)的有27人,能準確示范、動作優(yōu)美并能用簡潔的語言說明動作的結(jié)構(gòu)、教學步驟、練習過程的有19人,表明農(nóng)村小學兼教體育的教師基本能利用動作示范這一最直觀的啟發(fā)形式進行體育教學。雖然他們對一些難度較大、要求較高的動作能較好完成的不多,但在平時的課堂教學中注意充分利用自身示范,讓學生認識、模仿教師掌握的動作體現(xiàn)較好。3.全體被調(diào)查的中年教師與青年教師相比,水平結(jié)構(gòu)不一樣。中年教師實踐經(jīng)驗較豐富,但理論知識欠佳;青年教師的理論知識較扎實,但實踐經(jīng)驗不足。4.韻律舞蹈和民族體育對于中年教師和一部分男教師來說則是一個明顯的弱點。在基本動作、基本舞步的測試中,絕大部分的青年教師都能根據(jù)測試者的動作模仿或自我演示,達到合格水平。能自編小律動的有8人,他們懂得一些體育舞蹈的常識,基本能適應當前農(nóng)村小學的韻舞和游戲教學的需要。5.接受調(diào)查的教師校際間分布不勻,這在一定程度上取決于校領(lǐng)導是否重視體育。重視的學校配備了1名體育課程相對集中的兼教體育教師和教練員,實際工作中也注重培養(yǎng)和鍛煉體育兼職教師;不夠重視的學校存在體育課隨意安排或分攤現(xiàn)象,評價考核制度也不健全,體育課隨意被挪用的現(xiàn)象時有發(fā)生。6.從座談情況看,樂意從事體育教學的有32人,認為體育學科是一門重要的基礎(chǔ)學科的有30人,說明農(nóng)村小學兼教體育的教師對該學科的認識是端正的。在對“如何提高體育學科的教學質(zhì)量”這一問題的回答中,能切合實際采取一系列有效措施,提高教學質(zhì)量的有9人,不能結(jié)合體育學科的特點采取有針對性的措施,思考缺乏深度的有27人,說明農(nóng)村小學兼教體育的教師對體育學科的研究還不夠,在提高體育教學質(zhì)量方面進行的探索和努力還不到位。三、思考和建議農(nóng)村小學布點多,辦學規(guī)模小,教師編制緊,教學任務重,在擔任語文、數(shù)學任務的同時還需兼教體育的情況普遍存在。因此,在加速教育現(xiàn)代化建設(shè)的今天,應針對各地農(nóng)村實際,合理調(diào)整布局,收縮布點,擴大辦學規(guī)模,選配體育專職教師,為提高體育教學質(zhì)量提供條件。要根據(jù)農(nóng)村小學教師的不同年齡、不同學科和教學基本功的不同現(xiàn)狀,分層次、劃階段、有針對性地實施培訓,建設(shè)一支數(shù)量足、素質(zhì)優(yōu)、一專多能的小學教師隊伍,為在農(nóng)村小學全面深化素質(zhì)教育,全面提高教學質(zhì)量,全面推進教育現(xiàn)代化建設(shè)提供保證。師范學校要加強師范生的教學基本功訓練。從小學教育的實際需要出發(fā),在加強專業(yè)思想和職業(yè)道德教育、豐富文化和業(yè)務知識、提高學歷層次的同時,強化教學基本功的訓練,提高課堂教學的操作能力,使師范生成為一專多能的合格的新師資,在教好語文、數(shù)學等學科的同時,也能教好其他兼教學科,為小學教師隊伍輸送新的血液。教育行政部門要合理調(diào)配好各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的教師結(jié)構(gòu),制定政策和措施,完善教師聘用制、崗位責任制,在教師評先、評優(yōu)、年度考核、至誠晉升、選拔任用等方面體現(xiàn)對優(yōu)秀骨干教師和一專多能教師的傾斜,促進教師隊伍的優(yōu)化組合。教研部門、教育科研機構(gòu)要努力將教學研究、教育科研活動普及到每所農(nóng)村小學、每門學科、每位教師,讓教師做中學,用中練,不斷提高課堂教學操作水平和教學研究水平。教師進修學校要針對農(nóng)村小學教師的現(xiàn)狀,開展多層次、多門類的教學基本功訓練和教學能力上臺階培訓,面向農(nóng)村,在培養(yǎng)骨干教師和學科帶頭人的同時,培養(yǎng)足夠數(shù)量的、能勝任農(nóng)村小學教學工作的教師,一方面要重點抓好中青年教師的全員培訓,另一方面要切實把好新師資培訓的教學入門關(guān),逐步提高農(nóng)村小學教師隊伍的群體素質(zhì)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心小學和農(nóng)村小學要認真搞好對農(nóng)村小學教師教學現(xiàn)狀的調(diào)查研究,針對實際,有計劃有步驟地對農(nóng)村小學教師進行業(yè)務培訓和教學基本功訓練,為農(nóng)村小學建設(shè)好一支數(shù)量充足、素質(zhì)優(yōu)良的骨干教師隊伍,并發(fā)揮其榜樣作用,帶動農(nóng)村小學教師教學能力再上新臺階。各校要把教師隊伍建設(shè)放在教育現(xiàn)代化的戰(zhàn)略地位抓實、抓好、抓出成效,在各項業(yè)務活動中多為教師提供展示才能的機會,制訂切實有效的措施,促進教師自學成才,適應崗位的需要。農(nóng)村小學必須建立一套完善的教學評估體系,把體育學科的教學和驗收納入到考核范圍,建立相應的規(guī)章制度,并使之與教師的實績和利益聯(lián)系起來,加強體育學科的教學基本功訓練,促進體育教學健康發(fā)展。隨著我國教育體制改革的不斷深入，高中物理教學面臨著全新形勢。高中物理教學理念和教學目標都發(fā)生了深刻變化，為了適應這種變化就必須要創(chuàng)新教學方法，應用新的教學方法來進行有效地物理教學。函數(shù)圖像法的應用就是一個典型例子。函數(shù)圖像法是一種專業(yè)教學方法，應用這種方法進行教學更加形象直觀。學生理解起來也更容易，學生對物理知識點的掌握也更加深刻。函數(shù)圖像法在高中物理教學中的應用主要體現(xiàn)在以下幾個方面：一、用來鍛煉學生提取信息的能力函數(shù)圖像法是用簡單的物理語言來表達事物之間的關(guān)系。函數(shù)圖像本身蘊含著大量的物理信息。教師在教學過程中應用函數(shù)圖像法來進行教學可以有效鍛煉學生自身的提取信息的能力。學生能否獲取函數(shù)圖像中的信息將直接決定學生自身的物理成績。從圖像中提取準確信息的能力是高中物理教學的一個重要教學目標。加強函數(shù)圖像法的應用有助于鍛煉學生提取信息的能力。例如在講解比較勻變速直線運動中中間位置的速度與平均速度之間的關(guān)系的時候，通過函數(shù)圖像法就可以形象直觀地表達出來。如圖1就是對兩者關(guān)系的概括。通過觀察該函數(shù)圖像我們就可以發(fā)現(xiàn)平均速度要小于中間位置的瞬時速度。二、通過函數(shù)圖像可以反映變化規(guī)律在高中物理教學過程中通過函數(shù)圖像法可以更加形象直觀地表達出物理量的變化規(guī)律。函數(shù)圖像法的應用將能夠幫助學生更加方便掌握物理規(guī)律。過去對于物理規(guī)律的記憶主要是通過死記硬背的方式來進行記憶的。應用函數(shù)圖像法則可以有效解決這個問題。在實際教學過程中學生通過觀察函數(shù)圖像不僅能夠鍛煉自己的提取信息的能力，同時還能夠加深對所學知識的印象。高中教學中有一個實驗是我們經(jīng)常遇到的，那就是用擋板來擋住光滑斜面上的小球。而后把擋板由水平位置轉(zhuǎn)到豎直位置。在這個過程中來了解作用在擋板和作用在斜面上的力是如何變化的。針對這個問題，教師可以根據(jù)三力必構(gòu)成一個封閉的矢量三角形這一規(guī)律來做出動態(tài)分析圖。通過對動態(tài)分析圖的深入分析便可最終得出作用在擋板上的力將會先減小后變大，而在斜面上的力則一直是在增大的。從以上分析中我們就可以看出教師通過函數(shù)圖像法可以讓學生更加輕松方便地掌握各種物理量之間的關(guān)系，在今后應該加強對函數(shù)圖像法的研究。三、應用于對實驗數(shù)據(jù)的分析實驗教學高中物理教學中的一個重點，做好高中物理實驗教學對于提升學生動手實踐能力和創(chuàng)新能力都具有重要意義。在實驗教學中尤其是在對實驗數(shù)據(jù)進行分析的過程中合理應用函數(shù)圖像法可以有效準確得出結(jié)論。通常情況下學生在對實驗數(shù)據(jù)的分析中，單憑數(shù)據(jù)是很難得出準確結(jié)論的，而通過描點做出圖像就可以形象地展示出物理量之間的關(guān)系。學生再對函數(shù)圖像進行深入分析便可得出準確的實驗結(jié)論。函數(shù)圖像法在實驗教學中的應用除了以上優(yōu)點之外，還可以有效減少誤差。這一點在測量電源電動勢以及內(nèi)阻的實驗中表現(xiàn)的最為典型。在該試驗中學生首先可以根據(jù)所測數(shù)據(jù)畫出路段電壓以及電流的圖像，而后為了減小誤差可以求出圖像斜率。此時斜率就是電源內(nèi)阻，圖線與縱坐標之間的截矩就是電動勢。通過這樣圖像方法可以有效解決實驗中數(shù)據(jù)誤差問題。函數(shù)圖像法在實驗教學中的應用具有重要意義。四、函數(shù)圖像法應用過程中需要注意的事項函數(shù)圖像法是一種專業(yè)的方法，這種方法在高中物理教學中的應用必須要注意一些可能影響教學質(zhì)量的事項。在實際教學過程中應該高度重視以下幾個方面的問題：一是在教學過程中首先要讓學生搞明白縱軸和橫軸分別所代表的物理量。只有首先明確縱橫軸所代表的的含義才能談得上對物理量關(guān)系的把握。這是做好高中物理教學的重要前提。在實際工作過程中教師必須要做好這項工作。二是要明白圖線與物理量的變化是有一定區(qū)別的。圖形只是表達物理量之間的一種形式。圖形與物理量的變化之間仍然是有一定差別的。在研究物理量的變化規(guī)律的過程中不可忽視兩者的區(qū)別。例如表達勻速直線運動的位移-時間圖像是斜向上的直線，可是在實際運動過程中物體的運動軌跡卻有可能是水平的。這是我們在教學過程中要讓學生掌握的一個重要內(nèi)容。三是要著重從物理意義上來了解圖像。通過觀察圖像我們就能夠掌握物理過程的特征。在實際教學過程中要引導學生重視交點、截矩以及斜率等關(guān)鍵性環(huán)節(jié)。掌握這些特征并與物理解析式進行對比，有助于更加深刻地掌握所學知識。在今后教學過程中教師要高度重視以上三點。函數(shù)圖像法在高中物理教學中的應用是教學形勢發(fā)展的必然要求。在今后教學中廣大教師必須要充分認識函數(shù)圖像法教學的重要意義。要引導學生加強對函數(shù)圖像法的學習，通過學習函數(shù)圖像法來鞏固所學知識。【結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，72結(jié)腸潰瘍的診斷與鑒別診斷中南大學湘雅醫(yī)院消化內(nèi)科陳鳳英精品課件結(jié)腸潰瘍的診斷73結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理74結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理75結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理76結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理77結(jié)腸鏡檢查重要改變中至少一項及粘膜活檢組織學診斷(彌漫性炎癥細胞浸潤,活動期表面糜爛、潰瘍、隱窩炎隱窩膿腫)或具有鋇灌腸檢查征象中至少一項◆個完整的診斷應包括其臨床類型:(1)初發(fā)型(2)慢性復發(fā)型(3)慢性持續(xù)型(4)急性暴發(fā)型精品課件結(jié)腸鏡檢查重要改變中至少一項及78嚴重程度:(1)輕度(2)中度(3)重度病變范圍:直腸、直腸乙狀結(jié)腸、左半結(jié)腸、全結(jié)腸病情分期:(1)活動期(2)緩解期并發(fā)癥:(1)中毒性巨結(jié)腸(2)癌變(3)穿孔精品課件嚴重程度:(1)輕度(2)中度79克羅恩病】是一種病因尚不十分清楚的胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病。多好發(fā)于回腸末端和鄰近結(jié)腸,但從口腔到肛門各段消化道均可受累,病變呈節(jié)段性分布;單純結(jié)腸發(fā)病率為5-20%,結(jié)腸合并小腸發(fā)病率為50—60%,單純回腸末端發(fā)病率為30-50%,單純肛門或直腸發(fā)病率為<3%。臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、瘺管形成、腸梗阻為特點,可伴有發(fā)熱、營養(yǎng)障礙、低蛋白血癥等全身表現(xiàn)(關(guān)節(jié)痛皮膚、眼、口腔粘膜、肝等腸外損害)。本病有終生復發(fā)傾向,重癥遷延不愈,好發(fā)年齡15-30歲,可發(fā)病于任何年齡組,男女發(fā)病率相近。本病歐美多見,但我國有增加趨勢。精品課件克羅恩病】80形態(tài)學特點:病變呈節(jié)段性或非連續(xù)性分布。潰瘍特點:早期呈鵝口瘡樣,隨后潰瘍增大,形成縱行和裂隙樣潰瘍,潰瘍>3CM。病變累及腸壁增厚變硬,腸腔狹窄精品課件形態(tài)學特點:81組織學特點了腸壁全層炎癥。裂隙潰瘍,可深達粘膜下層甚至肌層乍干酪壞死性肉芽腫粘膜下層增寬,淋巴細胞聚集。精品課件組織學特點82結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理83結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理84結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理85結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別診斷課件整理86結(jié)腸潰瘍的診斷及鑒別