臨床醫(yī)學(xué)概論附答案

西南大學(xué)藥學(xué)院《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程復(fù)習(xí)題卷一、名詞解釋：1、幻覺：沒有現(xiàn)實(shí)刺激作用于感覺器官時(shí)出現(xiàn)的知覺體驗(yàn)，是一種虛幻的知覺。2、風(fēng)濕性疾?。褐敢躁P(guān)節(jié)、肌肉病變?yōu)橹饕卣?，累?jì)全身結(jié)締組織，與機(jī)體免疫異常有關(guān)的一組自身免疫性疾病。3、功血：由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)、并非器質(zhì)性病變引起的異常子宮出血。4、原發(fā)性高血壓：以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)伴或不伴有多種心血管危險(xiǎn)因素的綜合癥，通常簡(jiǎn)稱為高血壓。5、異位妊娠：受精卵在子宮體腔以外著床，稱異位妊娠。6、彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）:是在某些致病因素作用下，微循環(huán)內(nèi)彌漫性微血栓形成，引起繼發(fā)性凝血因子消耗和纖維蛋白溶解亢進(jìn)，導(dǎo)致微循環(huán)障礙的疾病。7、消化性潰瘍：主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，亦可發(fā)生在食管下端、胃-空腸吻合口附近及Meckel憩室。因其形成與胃酸/胃蛋白酶的消化作用有關(guān)而得名。8、原發(fā)性肝癌：指肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管細(xì)胞發(fā)生的惡性月中瘤，發(fā)病率在消化道月中瘤中居第三位，臨床以肝大、肝區(qū)疼痛為特征。9、燒傷：是人體受熱力（火焰灼熱的氣體、液體或固體）、電能、放射線、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等化學(xué)物質(zhì)作用引起的損傷。10、肺性腦?。汉粑δ芩ソ咚碌娜毖?、二氧化碳潴留而引起精神障礙、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的綜合征。11、外科感染：是指需要手術(shù)治療的感染性疾病，以及創(chuàng)傷或手術(shù)后發(fā)生的感染性疾病。12、流產(chǎn)：妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止妊娠者稱流產(chǎn)。12、急性胰腺炎：多種病因致胰酶在胰腺激活引起胰腺組織自身消化、水月中、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、血尿淀粉酶增高為特點(diǎn)14、支氣管哮喘：是以嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞參與的氣道變應(yīng)性炎癥和氣道高反應(yīng)，反復(fù)出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限。15、巨幼細(xì)胞貧血（MA）:是機(jī)體內(nèi)葉酸和（或）維生素B12缺乏，影響脫氧核糖核酸（DNA）的生物合成，使細(xì)胞核分裂發(fā)生障礙所致的大細(xì)胞性貧血。16、膿毒癥：是有全身性炎癥反應(yīng)表現(xiàn)，如體溫、循環(huán)、呼吸等明顯改變的外科感染的統(tǒng)稱。17、月經(jīng)：伴隨卵巢的周期性排卵，卵巢分泌雌、孕激素的周期性變化所引起的子宮內(nèi)膜周期性脫落和出血。18、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：是一種以關(guān)節(jié)滑膜為主要靶組織的慢性系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫性疾19、自知力：自知力是指病人對(duì)其本身的精神病狀態(tài)的認(rèn)識(shí)能力。20、尿頻：尿頻是指單位時(shí)間內(nèi)排尿次數(shù)明顯超過正常范圍，日間4-6次，夜間0-2次。21、AIDS:獲得性免疫缺陷綜合征，簡(jiǎn)稱艾滋病。是由HIV病毒引起的嚴(yán)重慢性傳染病。傳播迅速，發(fā)病緩慢，多系統(tǒng)損害，病死率高。二、填空題。1、圍絕經(jīng)期婦女的激素替代治療以補(bǔ)充雌激素激素最關(guān)鍵。2、傳染病流行必需的3個(gè)環(huán)節(jié)是：傳染源，傳播途徑，人群易感性。。3、糖尿病分型包括1型糖尿病，2型糖尿病，其他特殊類型（繼發(fā)性糖尿?。?，妊娠糖尿病。4、造血系統(tǒng)包括淋巴結(jié)，骨髓，脾臟，血液5、根據(jù)受精卵著床部位不同，異位妊娠分為輸卵管妊娠（最常見的）、宮頸妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等。6、肺炎最常見的并發(fā)癥呼吸衰竭，心力衰竭，中毒性腦病7、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變?yōu)榛ぱ?，血管炎?、骨盆由鼾骨，尾骨及左右兩塊甲骨組成。9、外科感染按病程分為急性感染，亞急性感染，慢性感染。10、高血壓危象患者，需要迅速有效地控制血壓，首選藥物為 硝普鈉。11、全身性外科感染包括膿毒癥，菌血癥。12、乙型病毒性肝炎臨床分為：急性乙型肝炎，慢性乙型肝炎，肝炎肝硬化， HBV8帶者,隱匿性慢性乙型肝炎五型,其中HBV?帶者最多見。13、功能失調(diào)性子宮出血可分為：排卵型型功血和非排卵型型功血兩大類。14、女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、、輸卵管和卵復(fù)，后二者合稱為附件。15、雙手指近端關(guān)節(jié)梭形改變、尺側(cè)偏移多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎16、急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，通常分為潛伏期，前驅(qū)期，癥狀明顯期，恢復(fù)期17、口服降糖藥包括促胰島素分泌劑，雙呱類，a—糖甘酶抑制劑，//烷二酮類18、治療支氣管哮喘的常用藥物包括糖皮質(zhì)激素、腎上腺素能受體興奮劑、茶堿類、 M膽堿能受體阻滯劑。19、原來對(duì)某種抗菌藥物敏感的細(xì)菌變成對(duì)該藥物不敏感，我們稱其為 耐受菌株20、急救凍傷患者，可將凍傷肢體或凍僵的全身侵入38C—42c溫水中。21、SLE的治療使用激素首選糖皮質(zhì)激素。22、關(guān)節(jié)炎的常見癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)月中脹，晨僵，關(guān)節(jié)局部發(fā)紅，關(guān)節(jié)功能障礙。23、由于宿主免疫功能受損，導(dǎo)致原本寄生人體的非致病性微生物造成的感染叫 機(jī)會(huì)性感染24、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中空腹血漿葡萄糖值正常<6.0mmol/L;空腹血糖受損（IGF）6.1—7.0mmol/L,糖尿病>7.0mmol/L。25、診斷SLE的標(biāo)志性抗體是ds-DNASrn#體。26、支氣管肺炎的基本病理生理改變是低氧血疝：高碳酸血疝：毒血癥27、腹瀉病是兒科常見病，一般來說，夏季的常見病原是細(xì)菌。28、兒童生長(zhǎng)發(fā)育過程中：生長(zhǎng)是兒童身體各器官、系統(tǒng)的長(zhǎng)大，可有相應(yīng)的測(cè)量方法來表示其量的變化;發(fā)育是細(xì)胞、組織、器官的分化與功能成熟，是質(zhì)的變化。三、選擇題。1、我國(guó)法定的甲類傳染病包括：（A）A:鼠疫、霍亂B:鼠疫、霍亂、天花 C:鼠疫、霍亂、愛滋病D:天花、霍亂E:鼠疫、霍亂、天花、愛滋病2、與HP感染密切相關(guān)的疾病是：（D）A:肝硬化 B:原發(fā)性肝癌 C:急性闌尾炎D:十二指腸球部潰瘍 E:急性膽囊炎3、我國(guó)采用國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為： （B）A:收縮壓＞130mmHg和舒張壓＞85mmHgB:收縮壓叁140mmHg和舒張壓呈90mmHgC:收縮壓＞140mmHg和舒張壓＞90mmHgD:收縮壓叁160mmHg和舒張壓呈90mmHgE:收縮壓叁130mmHg和舒張壓呈85mmHg4、以下哪種藥物不是支氣管哮喘治療的常用藥：（E）A:糖皮質(zhì)激素 B:腎上腺素能受體興奮劑 C:茶堿類D:M膽堿能受體阻滯劑 E:抗菌素5、典型急性菌痢病人大便呈：（D）A:米泊水樣便B:柏油樣便C:灰陶土樣便 D:少量膿血便 E:果醬樣腥臭便6、雌、孕激素的周期性變化，正確的是：（C）A:雌激素在周期中有一個(gè)分泌高峰 B:孕激素在周期中有兩個(gè)分泌高峰C:雌激素于排卵后7?8天出現(xiàn)高峰 D:月經(jīng)來潮時(shí)孕激素水平開始下降E:雌、孕激素出現(xiàn)高峰的時(shí)間并不吻合7、嬰幼兒肺炎最主要的病理生理改變是：（A）A:低氧血癥 B:高碳酸血癥 C:代謝性酸中毒D:呼吸性酸中毒 E:混合性酸中毒8、急性腎炎患者的病因大多與哪種微生物感染有關(guān)： （C）A:乙肝病毒B:巨細(xì)胞病毒C:&溶血性鏈球菌D:沙眼衣原體E:葡萄球菌9、A:乙肝病毒B:巨細(xì)胞病毒C:&溶血性鏈球菌D:沙眼衣原體E:葡萄球菌9、17歲未焙少女,14歲初潮，月經(jīng)周期不規(guī)則，2?3個(gè)月來潮一次，每次經(jīng)期達(dá)10余日，量多，無痛經(jīng)。A:月經(jīng)過多B:子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落C:黃體功能不足D:有排卵性功血E:無排卵性功血10、聽幻覺最常見于:A:神經(jīng)癥B:A:神經(jīng)癥B:抑郁癥C:瘠癥E:強(qiáng)迫癥D:E:強(qiáng)迫癥11、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療慢作用藥物首選:A:甲氨蝶吟B:A:甲氨蝶吟B:來氟米特C:柳氮磺叱噬D:羥氯唾D:羥氯唾E:金制劑12、關(guān)于鐵代謝，下列哪一項(xiàng)是正確的:A:正常腸粘膜可吸收三價(jià)鐵B:在腸粘膜細(xì)胞內(nèi)鐵離子與去鐵鐵蛋白結(jié)合C:血清鐵一般是亞鐵離子D:維生素C能把食物中鐵游離化E:鐵主要在空腸下段吸收13、按診斷標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)不是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的必備關(guān)節(jié)表現(xiàn)： （D）A:關(guān)節(jié)月中痛》6周B:對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫 C:腕、掌指、指間關(guān)節(jié)腫D:關(guān)節(jié)畸形 E:晨僵14、患者女，30歲，已焙。近3周來無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，興趣缺乏，精力減弱，覺得前途暗淡，悲觀失望，晝重夜輕，自覺腦子特別笨，言語減少，動(dòng)作遲緩，食欲減退，便秘，性欲減退，早醒，自責(zé)，自罪，多次自殺未遂，該患者最可能的診斷是： （C）A:神經(jīng)衰弱 B:躁狂發(fā)作 C:抑郁發(fā)作D:反應(yīng)性抑郁 E:精神分裂癥15、男,65歲,反復(fù)咳嗽咳痰20余年，氣促8年,秋冬季易發(fā)，診斷為慢性支氣管炎，阻塞性肺氣月中”。下列哪項(xiàng)體征與本病不符：（D）A:兩肺散在性哮鳴音 B:桶狀胸 C:兩肺叩診過清D：Velcro音 E：兩肺呼吸音低16、診斷冠心病最有價(jià)值的侵入性檢查是:A:心腔內(nèi)心音圖檢查B:心腔內(nèi)電生理檢查 C:冠狀動(dòng)脈造影D:心腔心電圖檢查 E:心內(nèi)膜心肌活組織檢查17、在治療消化性潰瘍的多種藥物中，抑制陽(yáng)離子泵（H+/K+-ATP酶）的活力藥物是：（E）A:甲鼠咪月瓜 B:阿托品 C:前列腺素E2D:嗎丁咻 E:奧美拉□坐18、關(guān)于傳染病的治療原則，下述正確的是：（C）A:以特異性治療為主，一般、對(duì)癥治療為輔B:以治療、護(hù)理為主，消毒、隔離為輔C:治療、護(hù)理與消毒、隔離并重D:一切為了患者的康復(fù)E:以消毒、隔離為主，治療、護(hù)理為輔19、青春期功血的治療原則是：（D）A:減少月經(jīng)量 B:調(diào)整周期，減少月經(jīng)量C:調(diào)整垂體與性腺功能 D:止血、調(diào)整周期、促排卵E:促進(jìn)子宮發(fā)育20、嬰兒腹瀉的治療原則不包括哪一項(xiàng)：（B）A:加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥 B:嚴(yán)格禁食 C:調(diào)整和早期進(jìn)食D:合理用藥 E:糾正水電解質(zhì)紊亂21、白血病的主要臨床特點(diǎn)不包括：（E）A:肝臟、脾臟月中大 B:出血 C:感染D:貧血 E:夜尿增多22、關(guān)于急性腎小球腎炎的治療下列哪項(xiàng)不正確： （C）A:對(duì)癥治療 B:急性期1?2周內(nèi)應(yīng)臥床休息C:必需使用青霉素治療 D:防治并發(fā)癥E:禁止使用腎臟毒性藥物23、腦內(nèi)突然涌現(xiàn)大量的異己的奇怪念頭，病人對(duì)此也感莫名其妙，且不能控制。這種癥狀可能是：（C）A:思維擴(kuò)散 B:思維散漫 C:強(qiáng)制性思維D:強(qiáng)迫性思維 E:病理性象征性思維

24、下列哪項(xiàng)能反映關(guān)節(jié)炎的急性炎癥指標(biāo)：（C）A:類風(fēng)濕因子 B:抗"O' C:CRPD:CCPE:ANA25、貧血最早和最常見的癥狀是:A:活動(dòng)后氣短A:活動(dòng)后氣短B：頭暈、耳鳴，注意力不集中C:卷怠、乏力 D:食欲減退、腹脹26、醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎最可能的病原體是：（A）A:革蘭氏陰性桿菌 B:厭氧菌 C:表皮葡萄球菌D:肺炎球菌 E:支原體27、肺結(jié)核大咯血患者最危險(xiǎn)且較常見的并發(fā)癥是： （C）A:嚴(yán)重貧血 B:休克 C:窒息D:繼發(fā)感染 E:肺不張28、男性，60歲，高血壓病多年，今日由于精神刺激，突然感到頭痛、頭暈、煩躁，嘔吐2次，手足抽搐，檢查血壓260/130mmHg,心律80次/分，頸無抵抗，神志清，視乳頭水月中，診斷為：（C）A:急進(jìn)性高血壓 B:高血壓危象 C:高血壓腦病D:高血管意外 E:高血壓病三級(jí)29、急性出血壞死性胰腺炎的局部并發(fā)癥是：（C）A:上消化道大出血 B:急性腎衰竭 C:胰腺假性囊月中D:胰性腦病D:胰性腦病E:全身炎癥反應(yīng)綜合癥D:情感不協(xié)調(diào)E:情感低落D:D:情感不協(xié)調(diào)E:情感低落D:輪狀病毒 E:柯薩奇病毒C:情緒高漲34、尿中紅細(xì)胞管型最常見于：（B）A:急性腎盂腎炎 B:急性腎小球腎炎C:急性出血性膀胱炎30、急性重型肝炎屬于下列哪一型超敏反應(yīng)：（C）I型B:II型C:m型D:IV型E:V型31、女，停經(jīng)，末次月經(jīng)為2010-11-2，臨床診斷為早孕，預(yù)產(chǎn)期為：（B）D：2011-9-19 E：2011-8-21D：2011-9-19 E：2011-8-21A:腺病毒 B:埃可病毒C:白色念珠毒33、精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為：（DA:欣快 B:情緒不穩(wěn)D:急性腎衰竭D:急性腎衰竭E:慢性腎衰竭35、下列哪項(xiàng)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)指標(biāo):A:月中脹關(guān)節(jié)數(shù)呈A:月中脹關(guān)節(jié)數(shù)呈3B:壓痛關(guān)節(jié)數(shù)呈3C:晨僵呈60分鐘ESR呈ESR呈28mm/1hRF滴度36、精神疾病中自殺最多的疾病是:A:焦慮癥B:A:焦慮癥B:抑郁癥C:精神分裂癥D:瘠癥E:D:瘠癥37、出血性疾病不包括:A:血小板減少B:血栓形成C:A:血小板減少B:血栓形成C:凝血功能障礙D:血管壁異常E:白細(xì)胞數(shù)量減少E:月經(jīng)失調(diào)、性欲減退38、治療肺炎球菌肺炎應(yīng)首選:A:青霉素+鏈霉素B:青霉素C:先鋒霉素 D:火滴靈E:慶大霉素39、某肝炎患者血清HBsAg(+),HBeAg(+),說明此病人：(A:無傳染性B:A:無傳染性B:有一定免疫力C:病情穩(wěn)定D:已處于恢復(fù)期D:已處于恢復(fù)期E:有較大的傳染性40、十二指腸球部潰瘍,HP(+)的患者治療方案首選抑酸劑加:A:40、十二指腸球部潰瘍,HP(+)的患者治療方案首選抑酸劑加:A:一種有效抗生素B:兩種有效抗生素C:促胃動(dòng)力藥D:解痙劑E:保護(hù)胃粘膜藥物41D:解痙劑E:保護(hù)胃粘膜藥物41、高血壓心臟病患者，突然呼吸困難，吐粉紅色泡沫痰，血壓180/120mmhg,以下哪種藥物可作為首選用藥：(AA:利血平B:硫甲丙脯酸A:利血平B:硫甲丙脯酸C:哌哇嗪D:硝普鈉E:尼群地平42、下面哪項(xiàng)是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素：(AA:有害氣體(顆粒)及感染B:A:有害氣體(顆粒)及感染B:遺傳因素C:運(yùn)動(dòng)E:進(jìn)食不當(dāng)D:情緒變化43E:進(jìn)食不當(dāng)定程度，使初發(fā)的癥狀再度出現(xiàn)，稱為:A:再燃B:再感染C:A:再燃B:再感染C:重復(fù)感染D:二重感染E:復(fù)發(fā)44、急性腎小球腎炎腎活檢電鏡檢查的典型變化是:A:上皮細(xì)胞下駝峰狀電子致密物B:A:上皮細(xì)胞下駝峰狀電子致密物C:系膜區(qū)，內(nèi)皮下伴上皮電子致密物 D:系膜區(qū)大量電子致密物E:毛細(xì)血管內(nèi)膜彌漫性增生45、下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕免疫疾病常見癥狀：（E）A:發(fā)熱 B:疼痛C:晨僵 D:皮膚癥狀 E:漿膜腔積液46、重癥肺炎和輕癥肺炎的診斷主要是依據(jù)：（E）A:體溫的高低 B:咳嗽的輕重 C:有無呼吸困難D:肺部羅音的多少 E:有無其它系統(tǒng)的受累47、在精神分裂癥的病因?qū)W研究中，目前認(rèn)為最重要的因素是： （C）A:精神因素 B:環(huán)境因素 C:遺傳因素D:腦萎縮 E:心理社會(huì)因素48、關(guān)于病原攜帶者的論述，正確的是：（D）A:所有的傳染病均有病原攜帶者B:病原攜帶者不是重要的傳染源C:發(fā)生于臨床癥狀之前者稱為健康攜帶者D:病原攜帶者不顯出臨床癥狀而能排出病原體E:處于潛伏性感染狀者就是病原攜帶者49、自發(fā)性心絞痛不包括下列哪項(xiàng)：（E）A:臥位性心絞痛 B:變異型心絞痛 C:急性冠狀動(dòng)脈功能不全D:梗死后心絞痛 E:穩(wěn)定性心絞痛50、在我國(guó)急性胰腺炎最常見的原因是：（D）A:酗酒B:A:酗酒B:暴食暴飲C:病毒感染D:膽道結(jié)石 E:Oddi括約肌痙攣51、稽留熱是指：（A）A:高熱持續(xù)，24小時(shí)體溫相差不超過1C24小時(shí)體溫相差超過1C,但最低點(diǎn)未達(dá)正常24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)于高熱和常溫之間D:驟起高熱、持續(xù)數(shù)日驟退，間歇無熱數(shù)日，高熱重復(fù)出現(xiàn)E:發(fā)熱數(shù)日，退熱一日，又再發(fā)熱數(shù)日52、主要藥理作用示擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血流的藥物是： （D）A:氯沙坦B:美托諾爾C:A:氯沙坦B:美托諾爾C:卡托普利D:阿司匹林E:硝酸異山梨酯53、精神分裂癥的臨床表現(xiàn)有:A:思維方面的障礙A:思維方面的障礙B:情感方面的障礙C:行為方面的障礙D:以上都可能存在D:以上都可能存在E:以上均不對(duì)54、我國(guó)慢性腎功能衰竭常見的病因是:A:慢性腎小球腎炎A:慢性腎小球腎炎B:糖尿病腎病C:狼瘡性腎炎D:高血壓性腎病D:高血壓性腎病E:梗阻性腎病55、支氣管肺炎的治療中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A:首選青霉素B:A:首選青霉素C:支原體肺炎選用大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素C:支原體肺炎選用大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素D:復(fù)方新諾明可適用于任何年齡的小兒E:葡萄球菌肺炎抗生素治療總療程為 6周56、絕經(jīng)期婦女已除外惡性月中瘤，出現(xiàn)血性白帶最可能的是：（C:宮腔積液A:C:宮腔積液D:老年性陰道炎D:老年性陰道炎E:更年期月經(jīng)紊亂57、遷延性腹瀉的治療原則：（EA:抗病毒治療B:A:抗病毒治療C:禁食時(shí)間要長(zhǎng)，有利于消化功能的恢復(fù)C:禁食時(shí)間要長(zhǎng)，有利于消化功能的恢復(fù)D:應(yīng)長(zhǎng)期應(yīng)用脫脂奶E:尋找并解除引起病程遷延的原因，即積極治療并發(fā)癥58、關(guān)于妄想下列哪項(xiàng)不正確:A:妄想都是與事實(shí)相符的信念A(yù):妄想都是與事實(shí)相符的信念B:妄想是一種病理性的歪曲信念C:妄想是不可以通過擺事實(shí)、講道理說服的信念D:妄想是一種堅(jiān)信不疑的信念 E:妄想內(nèi)容均涉及患者本人59、下列哪項(xiàng)不是抗核抗體（ANA）的分型：（B）A:均質(zhì)型 B:均勻型 C:核模型 D:斑點(diǎn)型E:核仁型60、全胃切除術(shù)后患有巨幼細(xì)胞性貧血的病人下列哪項(xiàng)治療是正確的： （D）A:維生素B12治療有效后，胃液中游離鹽酸即可恢復(fù)正常B:葉酸治療亦可改善其貧血及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀口服維生素B12同樣有效D:維生素B12肌肉注射，終身維持E:維生素Bi2治療至血紅蛋白正常后減量維持，逐漸停藥61、男性，40歲，平素體健，受涼后突發(fā)高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰，體檢左下肺實(shí)變體征，胸片顯示左下肺大片模糊陰影”，以下哪項(xiàng)措施不妥當(dāng)：（B）A:首選青霉素 B:首選頭抱他呢 C:應(yīng)用抗生素直到體溫正常后3天D:注意休息，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng) E:青霉素過敏可改選第一代頭抱菌素62、以下檢查為為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用且簡(jiǎn)便的方法是： （A）A:心電圖 B:CT血管成像 C:心臟B超D:冠狀動(dòng)脈造影 E:201Ti-心肌顯象63、下列哪項(xiàng)不是霍亂弧菌的特性：（D）A:革蘭染色陰性B:能產(chǎn)生毒力強(qiáng)的外毒素C:在暗視野顯微鏡下呈穿梭狀或流星狀運(yùn)動(dòng)。D:抵抗力弱，在體外能產(chǎn)生自溶酶而易于自溶E:在堿性培養(yǎng)基.上生長(zhǎng)良好64、尿路感染最常見的致病菌是：（A）A:大腸桿菌 B:葡萄球菌 C:厭氧菌D:支原體衣原體 E:病毒65、子宮肌瘤繼發(fā)貧血，最常見于：（B）A:漿膜下子宮肌瘤 B:黏膜下子宮肌瘤 C:肌瘤囊性變性D:肌瘤紅色變性 E:肌壁間子宮肌瘤66、患者，在一次體檢中發(fā)現(xiàn)血中乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性已半年，但其他無任何不適感覺，其他各項(xiàng)體檢及化驗(yàn)均正常。該患者屬于：（D）A:顯性感染B:潛伏性感染C:隱性感染D:病原攜帶狀態(tài) E:病原體被清除67、最易發(fā)生幽門梗阻的潰瘍是：（E）A:胃角潰瘍 B:胃竇潰瘍 C:球后潰瘍D:胃多發(fā)潰瘍 E:幽門管潰瘍68、青春期開始的最重要標(biāo)志是：（D）A:音調(diào)變高 B:乳房豐滿 C:皮下脂肪豐滿D:月經(jīng)初潮 E:陰毛、腋毛出現(xiàn)69、嬰兒腹瀉輕型與重型的主要區(qū)別是：（C）

A:發(fā)熱高達(dá)39c以上B:每日大使超過10次C:水，電解質(zhì)明顯紊亂D:大便呈蛋花湯樣或水E:惡心，嘔吐，納差70、SLE藥物治療目的以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A:迅速緩解病情B:A:迅速緩解病情C:使病人能正常工作和生活C:使病人能正常工作和生活D:避免日光及紫外線照射E:延長(zhǎng)病人的生命E:延長(zhǎng)病人的生命71、精神分裂癥的治療原則不包括:A:病情好轉(zhuǎn)后即可停藥、不需要維持治療B:強(qiáng)調(diào)早期、足量、足療程C:A:病情好轉(zhuǎn)后即可停藥、不需要維持治療B:強(qiáng)調(diào)早期、足量、足療程C:治療應(yīng)從低劑量開始D:系統(tǒng)而規(guī)范E:藥物劑量應(yīng)該逐漸加大7272、腎功能衰竭患者尿液中可能出現(xiàn)的管型是:A:紅細(xì)胞管型B:白細(xì)胞管型C:A:紅細(xì)胞管型B:白細(xì)胞管型C:蠟狀管型D:上皮細(xì)胞管型E:脂肪管型7373、急性白血病與慢性白血病最主要的區(qū)別是:A:發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短B:A:發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短B:血小板計(jì)數(shù)C:血紅蛋白量D:骨髓幼稚細(xì)胞分類及計(jì)數(shù)D:骨髓幼稚細(xì)胞分類及計(jì)數(shù)E:白細(xì)胞計(jì)數(shù)7474、繼發(fā)型肺結(jié)核好發(fā)于：（A:兩肺下葉背段或右肺中葉A:兩肺下葉背段或右肺中葉B:兩肺上葉尖后段或右肺中葉C:兩肺下葉 C:兩肺下葉 D:右肺中葉E:兩肺上葉尖后段或兩肺下葉尖段7575、高血壓危象治療，首先藥物為:A:硝普鈉靜脈滴注B:A:硝普鈉靜脈滴注B:復(fù)方降壓片口服C:卡托普利口服D:氫氯曝嗪注射D:氫氯曝嗪注射E:普IB若爾口服7676、根治原發(fā)性肝癌最好的方法是:A:肝動(dòng)脈栓塞化療A:肝動(dòng)脈栓塞化療B:手術(shù)治療C:化學(xué)藥物抗癌治療D:放射治療 E:物理射頻消融治療77、關(guān)于病原體在傳染過程中的作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： （B）A:在同一傳染病中，入侵病原體的數(shù)量一般與致病力成正比B:在同一傳染病中，入侵病原體的數(shù)量一般與潛伏期成正比C:病原體的毒力與致病力成正比D:病原體的侵襲力與致病力成正比E:在不同傳染病中，能引起疾病發(fā)生的最低病原體數(shù)量相差很大78、下面哪種疾病是慢性肺源性心臟病的最常見原發(fā)?。?（D）A:支氣管哮喘 B:胸廓畸形 C:肺結(jié)核D:慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣月中 E:支氣管擴(kuò)張79、急性心肌梗塞發(fā)病早期（6小時(shí)內(nèi)），最有積極有效的限制梗塞面積措施是：（C）A:抗凝治療 B:抗血小板治療 C:盡快開通梗死血管D:絕對(duì)臥床休息 E:靜脈應(yīng)用硝酸甘油80、最符合急性淋巴細(xì)胞白血病的描述是：（B）A:多與EB病毒感染有關(guān) B:是兒童白血病的主要類型C:化療緩解率低 D:復(fù)發(fā)率低E:不易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病81、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療使用非番類消炎藥使用原則錯(cuò)誤的是： （A）A:兩種非番類消炎藥聯(lián)合使用 B:從小劑量開始，至足量C:避免聯(lián)合用藥 D:用藥個(gè)體化E:注意藥物的副作用82、目前世界上發(fā)病率最高的性傳播疾病是：（A）A:淋病 B:生殖器皰疹 C:梅毒D:尖銳濕疣 E:獲得性免疫缺陷綜合征83、慢性肺源性心臟病急性加重期患者應(yīng)慎用：（A）A:鎮(zhèn)靜劑 B:祛痰劑 C:解痙平喘藥D:呼吸興奮劑 E:抗感染藥物84、下述不屬于急性冠脈綜合征的是：（D）A:初發(fā)性勞力性心絞痛 B:變異性心絞痛 C:急性ST抬高性心肌梗塞D:穩(wěn)定性勞力性心絞痛 E:急性非ST抬高性心肌梗塞85、下列哪項(xiàng)不屬于傳染病流行病學(xué)資料內(nèi)容：（E）A:年齡、性別 B:衛(wèi)生習(xí)慣 C:預(yù)防接種史D:發(fā)病季節(jié) E:熱型86、下列關(guān)于支氣管哮喘的臨床特征的描述哪一項(xiàng)最恰當(dāng)： （B）A:局限性吸氣性干啰音 B:反復(fù)發(fā)作的廣泛呼氣性干啰音C:反復(fù)發(fā)作的吸氣性干啰音D:彌漫性吸氣性濕啰音 E:反復(fù)發(fā)作的局限性呼氣性干啰音87、下列應(yīng)首先考慮急性心肌梗塞可能的情況是：（D）A:患者雖無癥狀但in導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波 B:夜間發(fā)生性心絞痛C:缺血性胸痛持續(xù)大于30分鐘 D:不明原因暈厥E:下肢深靜脈血栓形成，患者突發(fā)胸痛，呼吸困難88、關(guān)于傳染病的治療，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（C）A:有些中藥具有抗微生物作用 B:干擾素是一種抗病毒藥物C:傳染病的病原療法即抗生素療法 D:針灸可以治療某些疾病的后遺癥E:治療方案可以個(gè)體化89、對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎有診斷意義的抗體：（A）A:HLA-B27B:ANAC:ds-DNAD:RF E:ESR90、引起急性腎炎水月中的主要機(jī)制是：（B）A:全身毛細(xì)血管通透性增高 B:腎小球率過濾下降C:大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y D:抗利尿激素分泌過多E:血壓增高引起心衰91、關(guān)于使用抗生素的注意事項(xiàng)哪項(xiàng)是錯(cuò)的：（E）A:嚴(yán)格掌握抗生素的適應(yīng)癥B:有條件時(shí)用藥前應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)C:用藥要適當(dāng)，療程要充分D:密切注意藥物的副作用和毒性反應(yīng)E:發(fā)熱性傳染病應(yīng)及早使用抗生素治療92、男，62歲，原發(fā)性高血壓10年，160-179/90-100mmhg,4年前行冠脈支架術(shù)。目前診斷：（C）A原發(fā)性高血壓3級(jí)極高危 B原發(fā)性高血壓2級(jí)高危C原發(fā)性高血壓2級(jí)極高危 D原發(fā)性高血壓3級(jí)高危E原發(fā)性高血壓3級(jí)中危93、早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是：（C）A:尿頻B:惡心嘔吐 C:停經(jīng) D:腹痛E:乳房脹痛94、協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮常見于：（B）A:精神分裂癥 B:躁狂癥 C:抑郁癥D:強(qiáng)迫癥 E:癡呆95、缺鐵性貧血發(fā)病過程中最敏感或最可靠的檢驗(yàn)方法是:

A:血清鐵蛋白降低 B:血清鐵降低 C:血清總鐵結(jié)合力降低D:平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度降低 E:平均紅細(xì)胞體積降低96、以下哪項(xiàng)檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血，診斷心絞痛最常用簡(jiǎn)便的方法： （A）A:心電圖 B:心尖搏動(dòng)圖 C:心臟B超D:冠脈造影 E:放射性核素心肌顯像97、艾滋病的傳播途徑不包括：（D）A:輸血B:吸毒共用針具C:母嬰D:蚊蟲叮咬E:性傳播98、特發(fā)性血小板減少性紫瘢（ITP）脾切除的指征不包括：（C）A:糖皮質(zhì)激素治療3?6個(gè)月無效者B:糖皮質(zhì)激素治療療效差，停藥或減量即復(fù)發(fā)者C:對(duì)免疫抑制劑治療效果良好者D:對(duì)糖皮質(zhì)激素有禁忌者E:妊娠6個(gè)月內(nèi)，有顱內(nèi)出血傾向，進(jìn)行內(nèi)科治療無效者。99、慢性腎小球腎炎治療的主要目的是：（DC:消除血尿C:胸骨下段C:C:消除血尿C:胸骨下段C:大使?jié)撗囼?yàn)D）D:延緩腎功能衰退E:控制高血壓100、心絞痛發(fā)作的典型部位為：（B）A:心前區(qū)B:胸骨中、上段胸骨后D:心尖段 E:劍突下101、確診慢性胃炎的主要依據(jù)是：（E）A:年齡 B:X線鋼餐檢查102、下列哪項(xiàng)不是急性腎盂腎炎的常見癥狀：（HP檢查 E:102、下列哪項(xiàng)不是急性腎盂腎炎的常見癥狀：（A:畏寒發(fā)熱 B:尿頻尿痛 C:血尿D:高血壓 E:腎區(qū)疼痛四、簡(jiǎn)答題（問答題）。1、簡(jiǎn)要回答小兒藥物劑量計(jì)算方法。（1）、按體重計(jì)算法：按實(shí)際體重或推算的體重乘以某藥物的劑量即可(2)、按年齡計(jì)算法：用于不是十分精確用藥的情況。(3)、按成人劑量折算法：根據(jù)小兒體重按成人(以50KG為準(zhǔn))劑量折算。(4)、按體表面積計(jì)算法：按單位體表面積劑量折算，如抗月中瘤藥物等。2、簡(jiǎn)要回答破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)。(1)、潛伏期：平均為6?10日，潛伏期越短，癥狀愈重，死亡率越高。(2)、前驅(qū)期：乏力、頭暈、頭痛、項(xiàng)肌酸痛或嚼肌酸脹緊張，局部疼痛、反射亢進(jìn)等前驅(qū)癥狀，一般持續(xù)12?24小時(shí)。(3)、癥狀期：①全身型：典型的橫紋肌持續(xù)性收縮、陣發(fā)性痙攣，順序：嚼肌 -面肌-頸項(xiàng)肌-背肌-腹肌-四肢肌群-隔肌及肋間?。虎诳嘈γ嫒?、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張、屈膝彎肘、呼吸困難窒息 ”；③輕微刺激可誘發(fā)，神志始終清楚，大汗淋漓，病程3-4周；④局部型：僅限于創(chuàng)傷部位的肌肉。3、簡(jiǎn)述急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)。⑴、前驅(qū)感染：上呼吸道10d,皮膚感染20do(2)、一般病例(典型病例)：水月中：眼瞼顏面早起重?zé)o凹陷；血尿、蛋白尿：尿液顏色與酸堿度相關(guān)；高血壓：1~2w好轉(zhuǎn)，持續(xù)不好轉(zhuǎn)可考慮慢性急性發(fā)作。(3)、嚴(yán)重病例：循環(huán)充血：1-2w內(nèi)、氣急胸悶、心力衰竭、肺水月中、危及生命；高血壓腦?。簞×翌^痛、惡心嘔吐、視乳頭水月中、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；急性腎功能衰竭：少尿、無尿、高k代酸。4、簡(jiǎn)答類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療原則。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種嚴(yán)重致殘性疾病，目前尚無根治方法，關(guān)鍵在于早期診斷、早期治療。治療原則為：(1)、特異性治療：對(duì)某些感染性關(guān)節(jié)炎患者選用特定抗生素進(jìn)行治療。(2)、控制病情治療：對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者用金制劑、青霉胺、雷公藤總昔等進(jìn)行治療，以緩解病情，降低疾病的活動(dòng)性。(3)、對(duì)癥治療或治療并發(fā)癥：用阿司匹林等進(jìn)行非特異性抗炎、消月中、解熱、鎮(zhèn)痛治療。(4)、防止復(fù)發(fā)治療(5)、外科治療：關(guān)節(jié)置換術(shù)或者滑膜切除術(shù)。(6)、綜合治療。5、試述冠心病心絞痛型發(fā)作時(shí)胸痛的特點(diǎn)。(7分)(1)部位：主要在胸骨體上段或中段之后，可波及心前區(qū)，通常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)或頸咽或頜部。⑵性質(zhì)：胸痛為壓迫、發(fā)悶或緊縮性，也可有燒灼感。(3)誘因：發(fā)作常由體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)、飽食、寒冷、吸煙、心動(dòng)過速、休克等誘發(fā)，疼痛常發(fā)生于勞動(dòng)或情緒激動(dòng)的當(dāng)時(shí)。(4)持續(xù)時(shí)間：在3-5分鐘內(nèi)逐漸消失。舌下含用硝酸甘油可緩解?？蓴?shù)天或數(shù)星期發(fā)作一次，亦可一天內(nèi)發(fā)作數(shù)次。6、簡(jiǎn)述躁狂發(fā)作的診斷要點(diǎn)。(1)、躁狂發(fā)作時(shí)，在情感高漲的背景上，伴有思維奔逸、意志活動(dòng)增多。大多數(shù)患者的思維和行為異常與高漲的心境相協(xié)調(diào)。(2)、可伴有軀體癥狀。躁狂時(shí)軀體不適少，常伴有食欲亢進(jìn)，性欲亢進(jìn)，睡眠減少。(3)、病程特點(diǎn)：大多具有發(fā)作性病程，發(fā)作間期精神狀態(tài)可恢復(fù)病前水平。既往有類似發(fā)作史，或病程中出現(xiàn)躁狂和抑郁的交替發(fā)作對(duì)診斷有幫助。(4)、家族中特別是一級(jí)親屬有較高的同類疾病的陽(yáng)性家族史。(5)、軀體和神經(jīng)系統(tǒng)檢查一般無陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。7、簡(jiǎn)述消化性潰瘍的典型臨床表現(xiàn)及常見并發(fā)癥。(1)、典型臨床表現(xiàn)：本病的臨床表現(xiàn)不一，部分患者可無癥狀，部分以出血、穿孔為首發(fā)癥狀。(2)、典型的消化性潰瘍具有：①慢性反復(fù)發(fā)作過程；②周期性發(fā)作；③發(fā)作時(shí)上腹痛呈節(jié)律性。(3)、常見并發(fā)癥：上消化道出血、胃及十二指腸穿