中醫(yī)強(qiáng)直性脊柱炎護(hù)理查房課件

強(qiáng)直性脊柱炎護(hù)理查房

推拿科*****

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強(qiáng)直性脊柱炎護(hù)理查房推拿科*****1本次查房目的1.了解強(qiáng)直脊柱炎基本知識(shí)2.強(qiáng)直脊柱炎病例分析3.強(qiáng)直脊柱炎護(hù)理4.相關(guān)知識(shí)-功能鍛煉本次查房目的1.了解強(qiáng)直脊柱炎基本知識(shí)2概念

強(qiáng)直性脊柱炎（AS）是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27（人體白細(xì)胞抗原，1型主要組織相容性復(fù)合體基因）呈強(qiáng)關(guān)聯(lián)。概念強(qiáng)直性脊柱炎（AS）是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥3病因

強(qiáng)直性脊柱炎屬風(fēng)濕病范疇，病因尚不明確，是以脊柱為主要病變部位的慢性病，累及骶髂關(guān)節(jié)，引起脊柱強(qiáng)直和纖維化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變，是自身免疫性疾病。病因強(qiáng)直性脊柱炎屬風(fēng)濕病范疇，病因尚不明確，是以脊柱4誘因一、遺傳因素

據(jù)調(diào)查強(qiáng)制性脊柱炎患者親屬中發(fā)病率比一般人高3O倍左右。研究發(fā)現(xiàn)多對(duì)孿生兄弟先后出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎。二、感染因素

有些強(qiáng)制性脊柱炎學(xué)者，發(fā)現(xiàn)不少男性強(qiáng)制性脊柱炎患者合并有泌尿系感染。另外研究發(fā)現(xiàn)，本病患者中潰瘍性結(jié)腸炎和局限性腸炎的發(fā)病率較一般人高，從而推測(cè)致病同素可能是感染。最近有研究認(rèn)為，感染源可能是腸道肺炎克雷白桿菌。他們?cè)趯?shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，無(wú)論是強(qiáng)直性脊柱炎患者大便肺炎克雷白桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性率，還是血清抗肺炎克雷白桿菌抗體水平，均顯著高于對(duì)照組。誘因一、遺傳因素5誘因三、其它致病因素

包括病毒感染、外傷、甲狀腺疾病、肺結(jié)核、局部感染等，但都缺乏足夠的證據(jù)。雖然強(qiáng)制性脊柱炎的發(fā)病原因沒(méi)有一個(gè)明確的答案，但是多數(shù)專(zhuān)家可以確定遺傳因素和感染因素容易導(dǎo)致該病。誘因三、其它致病因素6病情介紹

羅世灼男57歲患者于2019-12-1410：15步行入院入院診斷：中醫(yī)診斷：腰痛-腎精虧虛西醫(yī)：強(qiáng)直性脊柱炎2.高血壓病史：

患者因反復(fù)腰痛活動(dòng)受限4年，既往有高血壓病史，入院癥見(jiàn)：神清，精神可，自覺(jué)腰部疼痛，晨起，久站，久坐稍彎腰及勞累時(shí)加重，休息后緩解，舌紅苔白膩脈弦細(xì)，納可寐欠，二便調(diào)。VAS6分。病情介紹羅世灼男57歲患者于2019-12-17病例分析查體：T36.6℃P90次/分R20次/分Bp182/117mmHg輔助檢查：抽血簽字拒抽腰椎正側(cè)位片：強(qiáng)直性脊柱炎腰椎MR平掃：1.腰椎退行性變2.L2/3,L3/4椎間盤(pán)彭隆病例分析查體：T36.6℃P90次/分R20次/分8病例分析中醫(yī)四診:望神：神志清楚，精神可。望色：面色如常。望形：發(fā)育正常，體形適中。望態(tài)：主動(dòng)體位，查體配合。聲音：語(yǔ)言流利，未聞及咳嗽、氣喘、呃逆。氣味：未聞及異常氣味。舌象：舌紅苔白膩。脈象：脈弦細(xì)病例分析中醫(yī)四診:9治療用藥予草烏甲素軟膠囊消炎鎮(zhèn)痛處理，配合穴位敷貼，刮痧，燙療，雷火灸等中醫(yī)治療，中醫(yī)辯證以滋補(bǔ)肝腎，舒筋通絡(luò)強(qiáng)壯筋骨為法，方選杜仲化裁。簽字拒絕口服降壓藥。治療用藥予草烏甲素軟膠囊消炎鎮(zhèn)痛處理，配合穴位敷貼，刮痧10護(hù)理問(wèn)題及措施一、軀體活動(dòng)障礙：與骶髂關(guān)節(jié)及脊柱附著點(diǎn)炎癥有關(guān)1、鼓勵(lì)病人堅(jiān)持脊柱、胸廓、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)等醫(yī)療體育鍛煉2、病情觀察：晨僵及腰痛嚴(yán)重程度及持續(xù)時(shí)間?；顒?dòng)受限部位、范圍。3、飲食：給予豐富蛋白質(zhì)和微量元素的飲食，如：黑豆、黃豆促進(jìn)骨骼、肌肉、關(guān)節(jié)的代謝。4.必要時(shí)協(xié)助生活護(hù)理。護(hù)理問(wèn)題及措施一、軀體活動(dòng)障礙：與骶髂關(guān)節(jié)及脊柱附著點(diǎn)炎11護(hù)理問(wèn)題及措施二、疼痛與骶髂關(guān)節(jié)上行累及腰椎及胸椎有關(guān)1、急性期關(guān)節(jié)腫脹應(yīng)臥床休息，避免疼痛部位受壓。2、環(huán)境適宜，避免嘈雜、吵鬧。3、遵醫(yī)囑應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥。4、合理應(yīng)用非藥物性止痛措施（松弛術(shù)、分散注意力）。護(hù)理問(wèn)題及措施二、疼痛與骶髂關(guān)節(jié)上行累及腰椎及胸椎有關(guān)12護(hù)理問(wèn)題及措施三、自理缺陷：與關(guān)節(jié)功能障礙、疼痛、畸形有關(guān)1、對(duì)患者自理能力評(píng)估，根據(jù)評(píng)分提供照顧幫助。2、指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。護(hù)理問(wèn)題及措施三、自理缺陷：與關(guān)節(jié)功能障礙、疼痛、畸形有關(guān)13護(hù)理問(wèn)題及措施四、有受傷的危險(xiǎn)，與疾病所致行動(dòng)不便有關(guān)1、疼痛或急性發(fā)作期囑病人臥床休息。2、加床檔防止病人墜床。3、將病人經(jīng)常使用物品放在容易拿去處。4、遵醫(yī)囑服用補(bǔ)鈣藥物。護(hù)理問(wèn)題及措施四、有受傷的危險(xiǎn)，與疾病所致行動(dòng)不便有關(guān)14護(hù)理問(wèn)題及措施五、知識(shí)缺乏缺乏疾病治療和自我護(hù)理知識(shí)1、介紹疾病知識(shí)和治療相關(guān)知識(shí)，避免各種誘因，如疲勞、受寒、各種感染、過(guò)度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。2、指導(dǎo)病人加強(qiáng)自我保健3、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，盡可能維持關(guān)節(jié)正常生理功能。4、用藥指導(dǎo)與病情監(jiān)測(cè)，了解常用藥物的主要作用、服用方法、不良反應(yīng)。強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑用藥，規(guī)范用藥的重要性。護(hù)理問(wèn)題及措施五、知識(shí)缺乏缺乏疾病治療和自我護(hù)理知識(shí)15護(hù)理問(wèn)題及措施六、不寐與疾病致疼痛不適有關(guān)

1.疼痛無(wú)法入睡時(shí)，睡前予中藥足浴。2.腰部予消腫散外敷。3.減少外來(lái)刺激，保證環(huán)境舒適。護(hù)理問(wèn)題及措施六、不寐與疾病致疼痛不適有關(guān)16強(qiáng)直性脊柱炎功能鍛煉準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)用力原地高抬踏步一分鐘,雙臂分別向前、向上、向兩邊各伸二十秒。應(yīng)重復(fù)以下每個(gè)動(dòng)作至少五次。(2)地板鍛煉取仰臥位,屈膝,雙足著地。盡量抬高臀部,堅(jiān)持5秒,然后慢慢放下。強(qiáng)直性脊柱炎功能鍛煉準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)17強(qiáng)直性脊柱炎功能鍛煉

雙手交叉,盡量舉起雙臂盡量左轉(zhuǎn),同時(shí)雙膝盡量右轉(zhuǎn)。再反向重復(fù)此動(dòng)作臂。

保持下頜內(nèi)收,雙手伸向雙膝,抬頭、提肩,然后放松。下頜內(nèi)收,抬頭提肩,雙手臵于右膝外側(cè),放松。反向重復(fù)上面的動(dòng)作。強(qiáng)直性脊柱炎功能鍛煉雙手交叉,盡量舉起雙臂盡量左轉(zhuǎn),18強(qiáng)直性脊柱炎功能鍛煉四肢跪地,兩肘伸直,頭部臵于雙臂之間,并盡量向上弓背。然凹。向上抬頭,向前抬高右手,同時(shí)盡可能地向后抬高你的左腿,堅(jiān)持5秒鐘,收回動(dòng)作;改變動(dòng)作,抬你的左手和右腿。強(qiáng)直性脊柱炎功能鍛煉四肢跪地,兩肘伸直,頭部臵于雙臂之間,并19強(qiáng)直性脊柱炎功能鍛煉3)椅上練習(xí)坐在餐廳或臥室的椅子上、雙足著地,雙腿鉤于坐椅腿內(nèi),雙手垂肩,左手握椅子扶手。身體盡量向右側(cè)彎,不向前,右手伸向地板。反向重復(fù)上述動(dòng)作。雙手扣緊前臂、與肩相平,盡量向右轉(zhuǎn)動(dòng)上半身。反向重復(fù)上面動(dòng)作。強(qiáng)直性脊柱炎功能鍛煉3)椅上練習(xí)雙手扣緊前臂、與肩相平,盡量20強(qiáng)直性脊柱炎功能鍛煉握住坐椅邊。兩肩不動(dòng),盡量向右轉(zhuǎn)動(dòng)頭部。反向重復(fù)上述動(dòng)作。強(qiáng)直性脊柱炎功能鍛煉握住坐椅邊。兩肩不動(dòng),盡量向右轉(zhuǎn)動(dòng)頭部。21強(qiáng)直性脊柱炎功能鍛煉站到椅前,椅上放一舒適的坐墊。右足跟臵于坐墊上、伸直腿,雙部。堅(jiān)持6秒種,放松。重復(fù)兩次,每次較前次盡量前伸。放松。換腿重復(fù)。站到椅子側(cè)面,右手抓住椅背。屈右膝,右小腿臵于坐墊上。左腳盡量朝前站。雙手臵于身后。盡量彎曲左膝,抬頭、伸背;轉(zhuǎn)身站到椅子一側(cè),反復(fù)重復(fù)上述動(dòng)作。強(qiáng)直性脊柱炎功能鍛煉站到椅前,椅上放一舒適的坐墊。右足跟臵于22強(qiáng)直性脊柱炎功能鍛煉4)姿勢(shì)練習(xí)背靠墻站立,肩膀和臀部對(duì)著墻,足跟盡量靠墻,下頜內(nèi)收,頭部靠回邊。雙肩下垂。足跟著地身體盡量向上伸展。伸肘狀態(tài),前抬右臂向上,讓上臂緊貼耳朵、拇指向墻壁。放下,然后重復(fù)另一只胳臂。強(qiáng)直性脊柱炎功能鍛煉4)姿勢(shì)練習(xí)23強(qiáng)直性脊柱炎健康指導(dǎo)1.疾病知識(shí)指導(dǎo)：向病人及家屬介紹本病基本知識(shí)及預(yù)后，說(shuō)明盡早接受正規(guī)治療的重要性，介紹日常生活中應(yīng)避免的各種誘發(fā)因素。

2.生活指導(dǎo)：足量蛋白質(zhì)、高維生素、營(yíng)養(yǎng)豐富的清淡易消化飲食，忌辛辣。養(yǎng)成良好的生活方式和習(xí)慣，堅(jiān)持鍛煉，保持關(guān)節(jié)功能。教病人僵護(hù)理及預(yù)防關(guān)節(jié)廢用。

3.用藥指導(dǎo)：指導(dǎo)病人按醫(yī)囑服藥，介紹藥物用途、用量及不良反應(yīng)，定期檢測(cè)血、尿常規(guī)及肝、腎功能等，如有不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并及時(shí)處理。強(qiáng)直性脊柱炎健康指導(dǎo)1.疾病知識(shí)指導(dǎo)：向病人及家屬介紹本病基24補(bǔ)充內(nèi)容莫雪護(hù)士長(zhǎng)：疼痛的中醫(yī)護(hù)理措施內(nèi)容較少。鄧麗主管護(hù)師：知識(shí)缺乏里應(yīng)指導(dǎo)患者戒煙酒。宋劍麗護(hù)師：患者潛在有廢用綜合征危險(xiǎn)。葉艷護(hù)師：不寐護(hù)理診斷應(yīng)在疼痛護(hù)理診斷后面。唐小蓮護(hù)師：患者有活動(dòng)無(wú)耐力的護(hù)理診斷。江玉婷護(hù)師：有受傷危險(xiǎn)護(hù)理診斷里應(yīng)有指導(dǎo)患者防滑護(hù)理措施。李樹(shù)人護(hù)師：疼痛護(hù)理措施里應(yīng)加燙療中醫(yī)外治。補(bǔ)充內(nèi)容莫雪護(hù)士長(zhǎng)：疼痛的中醫(yī)護(hù)理措施內(nèi)容較少。251謝謝1謝謝26

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強(qiáng)直性脊柱炎護(hù)理查房推拿科*****27本次查房目的1.了解強(qiáng)直脊柱炎基本知識(shí)2.強(qiáng)直脊柱炎病例分析3.強(qiáng)直脊柱炎護(hù)理4.相關(guān)知識(shí)-功能鍛煉本次查房目的1.了解強(qiáng)直脊柱炎基本知識(shí)28概念

強(qiáng)直性脊柱炎（AS）是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27（人體白細(xì)胞抗原，1型主要組織相容性復(fù)合體基因）呈強(qiáng)關(guān)聯(lián)。概念強(qiáng)直性脊柱炎（AS）是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥29病因

強(qiáng)直性脊柱炎屬風(fēng)濕病范疇，病因尚不明確，是以脊柱為主要病變部位的慢性病，累及骶髂關(guān)節(jié)，引起脊柱強(qiáng)直和纖維化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變，是自身免疫性疾病。病因強(qiáng)直性脊柱炎屬風(fēng)濕病范疇，病因尚不明確，是以脊柱30誘因一、遺傳因素

據(jù)調(diào)查強(qiáng)制性脊柱炎患者親屬中發(fā)病率比一般人高3O倍左右。研究發(fā)現(xiàn)多對(duì)孿生兄弟先后出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎。二、感染因素

有些強(qiáng)制性脊柱炎學(xué)者，發(fā)現(xiàn)不少男性強(qiáng)制性脊柱炎患者合并有泌尿系感染。另外研究發(fā)現(xiàn)，本病患者中潰瘍性結(jié)腸炎和局限性腸炎的發(fā)病率較一般人高，從而推測(cè)致病同素可能是感染。最近有研究認(rèn)為，感染源可能是腸道肺炎克雷白桿菌。他們?cè)趯?shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，無(wú)論是強(qiáng)直性脊柱炎患者大便肺炎克雷白桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性率，還是血清抗肺炎克雷白桿菌抗體水平，均顯著高于對(duì)照組。誘因一、遺傳因素31誘因三、其它致病因素

包括病毒感染、外傷、甲狀腺疾病、肺結(jié)核、局部感染等，但都缺乏足夠的證據(jù)。雖然強(qiáng)制性脊柱炎的發(fā)病原因沒(méi)有一個(gè)明確的答案，但是多數(shù)專(zhuān)家可以確定遺傳因素和感染因素容易導(dǎo)致該病。誘因三、其它致病因素32病情介紹

羅世灼男57歲患者于2019-12-1410：15步行入院入院診斷：中醫(yī)診斷：腰痛-腎精虧虛西醫(yī)：強(qiáng)直性脊柱炎2.高血壓病史：

患者因反復(fù)腰痛活動(dòng)受限4年，既往有高血壓病史，入院癥見(jiàn)：神清，精神可，自覺(jué)腰部疼痛，晨起，久站，久坐稍彎腰及勞累時(shí)加重，休息后緩解，舌紅苔白膩脈弦細(xì)，納可寐欠，二便調(diào)。VAS6分。病情介紹羅世灼男57歲患者于2019-12-133病例分析查體：T36.6℃P90次/分R20次/分Bp182/117mmHg輔助檢查：抽血簽字拒抽腰椎正側(cè)位片：強(qiáng)直性脊柱炎腰椎MR平掃：1.腰椎退行性變2.L2/3,L3/4椎間盤(pán)彭隆病例分析查體：T36.6℃P90次/分R20次/分34病例分析中醫(yī)四診:望神：神志清楚，精神可。望色：面色如常。望形：發(fā)育正常，體形適中。望態(tài)：主動(dòng)體位，查體配合。聲音：語(yǔ)言流利，未聞及咳嗽、氣喘、呃逆。氣味：未聞及異常氣味。舌象：舌紅苔白膩。脈象：脈弦細(xì)病例分析中醫(yī)四診:35治療用藥予草烏甲素軟膠囊消炎鎮(zhèn)痛處理，配合穴位敷貼，刮痧，燙療，雷火灸等中醫(yī)治療，中醫(yī)辯證以滋補(bǔ)肝腎，舒筋通絡(luò)強(qiáng)壯筋骨為法，方選杜仲化裁。簽字拒絕口服降壓藥。治療用藥予草烏甲素軟膠囊消炎鎮(zhèn)痛處理，配合穴位敷貼，刮痧36護(hù)理問(wèn)題及措施一、軀體活動(dòng)障礙：與骶髂關(guān)節(jié)及脊柱附著點(diǎn)炎癥有關(guān)1、鼓勵(lì)病人堅(jiān)持脊柱、胸廓、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)等醫(yī)療體育鍛煉2、病情觀察：晨僵及腰痛嚴(yán)重程度及持續(xù)時(shí)間?；顒?dòng)受限部位、范圍。3、飲食：給予豐富蛋白質(zhì)和微量元素的飲食，如：黑豆、黃豆促進(jìn)骨骼、肌肉、關(guān)節(jié)的代謝。4.必要時(shí)協(xié)助生活護(hù)理。護(hù)理問(wèn)題及措施一、軀體活動(dòng)障礙：與骶髂關(guān)節(jié)及脊柱附著點(diǎn)炎37護(hù)理問(wèn)題及措施二、疼痛與骶髂關(guān)節(jié)上行累及腰椎及胸椎有關(guān)1、急性期關(guān)節(jié)腫脹應(yīng)臥床休息，避免疼痛部位受壓。2、環(huán)境適宜，避免嘈雜、吵鬧。3、遵醫(yī)囑應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥。4、合理應(yīng)用非藥物性止痛措施（松弛術(shù)、分散注意力）。護(hù)理問(wèn)題及措施二、疼痛與骶髂關(guān)節(jié)上行累及腰椎及胸椎有關(guān)38護(hù)理問(wèn)題及措施三、自理缺陷：與關(guān)節(jié)功能障礙、疼痛、畸形有關(guān)1、對(duì)患者自理能力評(píng)估，根據(jù)評(píng)分提供照顧幫助。2、指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。護(hù)理問(wèn)題及措施三、自理缺陷：與關(guān)節(jié)功能障礙、疼痛、畸形有關(guān)39護(hù)理問(wèn)題及措施四、有受傷的危險(xiǎn)，與疾病所致行動(dòng)不便有關(guān)1、疼痛或急性發(fā)作期囑病人臥床休息。2、加床檔防止病人墜床。3、將病人經(jīng)常使用物品放在容易拿去處。4、遵醫(yī)囑服用補(bǔ)鈣藥物。護(hù)理問(wèn)題及措施四、有受傷的危險(xiǎn)，與疾病所致行動(dòng)不便有關(guān)40護(hù)理問(wèn)題及措施五、知識(shí)缺乏缺乏疾病治療和自我護(hù)理知識(shí)1、介紹疾病知識(shí)和治療相關(guān)知識(shí)，避免各種誘因，如疲勞、受寒、各種感染、過(guò)度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。2、指導(dǎo)病人加強(qiáng)自我保健3、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，盡可能維持關(guān)節(jié)正常生理功能。4、用藥指導(dǎo)與病情監(jiān)測(cè)，了解常用藥物的主要作用、服用方法、不良反應(yīng)。強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑用藥，規(guī)范用藥的重要性。護(hù)理問(wèn)題及措施五、知識(shí)缺乏缺乏疾病治療和自我護(hù)理知識(shí)41護(hù)理問(wèn)題及措施六、不寐與疾病致疼痛不適有關(guān)

1.疼痛無(wú)法入睡時(shí)，睡前予中藥足浴。2.腰部予消腫散外敷。3.減少外來(lái)刺激，保證環(huán)境舒適。護(hù)理問(wèn)題及措施六、不寐與疾病致疼痛不適有關(guān)42強(qiáng)直性脊柱炎功能鍛煉準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)用力原地高抬踏步一分鐘,雙臂分別向前、向上、向兩邊各伸二十秒。應(yīng)重復(fù)以下每個(gè)動(dòng)作至少五次。(2)地板鍛煉取仰臥位,屈膝,雙足著地。盡量抬高臀部,堅(jiān)持5秒,然后慢慢放下。強(qiáng)直性脊柱炎功能鍛煉準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)43強(qiáng)直性脊柱炎功能鍛煉

雙手交叉,盡量舉起雙臂盡量左轉(zhuǎn),同時(shí)雙膝盡量右轉(zhuǎn)。再反向重復(fù)此動(dòng)作臂。

保持下頜內(nèi)收,雙手伸向雙膝,抬頭、提肩,然后放松。下頜內(nèi)收,抬頭提肩,雙手臵于右膝外側(cè),放松。反向重復(fù)上面的動(dòng)作。強(qiáng)直性脊柱炎功能鍛煉雙手交叉,盡量舉起雙臂盡量左轉(zhuǎn),44強(qiáng)直性脊柱炎功能鍛煉四肢跪地,兩肘伸直,頭部臵于雙臂之間,并盡量向上弓背。然凹。向上抬頭,向前抬高右手,同時(shí)盡可能地向后抬高你的左腿,堅(jiān)持5秒鐘,收回動(dòng)作;改變動(dòng)作,抬你的左手和右腿。強(qiáng)直性脊柱炎功能鍛煉四肢跪地,兩肘伸直,頭部臵于雙臂之間,并45強(qiáng)直性脊柱炎功能鍛煉3)椅上練習(xí)坐在餐廳或臥室的椅子上、雙足著地,雙腿鉤于坐椅腿內(nèi),雙手垂肩,左手握椅子扶手。身體盡量向右側(cè)彎,不向前,右手伸向地板。反向重復(fù)上述動(dòng)作。雙手扣緊前臂、與肩相平,盡量向右轉(zhuǎn)動(dòng)上半身。反向重復(fù)上面動(dòng)作。強(qiáng)直性脊柱炎功能鍛煉3)椅上練習(xí)雙手扣緊前臂、與肩相平,盡量46強(qiáng)直性脊柱炎功能鍛煉握住坐椅邊。兩肩不動(dòng),盡量向右轉(zhuǎn)動(dòng)頭部。反向重復(fù)上述動(dòng)作。強(qiáng)直性脊柱炎功能鍛煉握住坐椅邊。兩肩不動(dòng),盡量向右轉(zhuǎn)動(dòng)頭部。47強(qiáng)直性脊柱炎功能鍛煉站到椅前,椅上放一舒適的坐墊。右足跟臵于坐墊上、伸直