護(hù)理部工作總結(jié)

PAGE16-護(hù)理部工作總結(jié)在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)及各科室的支持、密切配合下，護(hù)理部帶領(lǐng)全院護(hù)理人員,按照《貴州省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2016年版）》及《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則》標(biāo)準(zhǔn)要求，緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、教育、服務(wù)、創(chuàng)新”開(kāi)展護(hù)理工作，努力為患者提供安全、專(zhuān)業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃，狠抓落實(shí)，認(rèn)真實(shí)施，現(xiàn)將全年的護(hù)理工作總結(jié)如下：一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視和支持護(hù)理工作1、高度重視優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，成立由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的“一把手”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了切實(shí)可行方案，并實(shí)施。2、加強(qiáng)護(hù)理管理梯隊(duì)建設(shè)，選拔2名護(hù)士長(zhǎng)到科護(hù)士長(zhǎng)崗位、18名優(yōu)秀護(hù)士到護(hù)士長(zhǎng)助理崗位，充實(shí)了護(hù)理管理團(tuán)隊(duì)。3、注重護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，向社會(huì)公開(kāi)招聘27名護(hù)士，充實(shí)到臨床一線(xiàn)，緩解了臨床護(hù)士的相對(duì)不足。并招聘一名護(hù)理專(zhuān)業(yè)碩士研究生。4、支持護(hù)理管理者外出參加學(xué)術(shù)交流及護(hù)理管理培訓(xùn)，選派92人次外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)，使護(hù)士長(zhǎng)管理水平得到了提高。二、修訂完善護(hù)理規(guī)章制度、崗位說(shuō)明書(shū)及新入職護(hù)士培訓(xùn)管理制度完善護(hù)理管理制度，制定了《護(hù)士管理規(guī)定》、《護(hù)士管理辦法》、《護(hù)士技術(shù)檔案管理制度》，修訂了《護(hù)士準(zhǔn)入制度》、《新入職護(hù)士培訓(xùn)管理制度》和《崗位說(shuō)明書(shū)》，從而使護(hù)理工作更加科學(xué)化、制度化、規(guī)范化。三、強(qiáng)化管理，不斷提高護(hù)理管理水平1、組織全院護(hù)理管理者及部分科室骨干進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)12次，參培1632人次。2、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)每月一次，通過(guò)例會(huì)加強(qiáng)護(hù)理部與臨床科室溝通，及時(shí)了解臨床科室困難，給予協(xié)調(diào)解決，同時(shí)將護(hù)理部的工作計(jì)劃以及各種檢查結(jié)果等進(jìn)行反饋，對(duì)不足提出針對(duì)性、實(shí)效性的改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。3、組織護(hù)士長(zhǎng)及助理進(jìn)行了2項(xiàng)護(hù)理技能培訓(xùn)及考核，參培52人次，參考52人次，合格率100%。4、按照科護(hù)士長(zhǎng)考核標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行半年1次的目標(biāo)考核；對(duì)科護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行每年1次年度考核。同時(shí)每半年進(jìn)行1次護(hù)士、醫(yī)生對(duì)護(hù)理管理工作的滿(mǎn)意度調(diào)查，通過(guò)調(diào)查不斷改進(jìn)護(hù)理管理工作。5、護(hù)理部及科護(hù)士長(zhǎng)深入科室對(duì)護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理管理工作進(jìn)行指導(dǎo)，有效提高護(hù)士長(zhǎng)的護(hù)理管理能力。四、加強(qiáng)護(hù)士崗位培訓(xùn)，全面提升護(hù)士職業(yè)素質(zhì)1、按照護(hù)理部在職繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃，組織全院不同層級(jí)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)11次，參培人員達(dá)2151人次；技能培訓(xùn)5項(xiàng)，參培人員達(dá)2107人次,抽考合格率99.32%；組織不同層級(jí)護(hù)士進(jìn)行三基理論及規(guī)章制度考試2次，NO、N1級(jí)及格率98.73%；N2、N3級(jí)及格率97.52%。2、為了進(jìn)一步提高各專(zhuān)科護(hù)理水平，有計(jì)劃對(duì)科室專(zhuān)科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技能培訓(xùn)及考試、考核進(jìn)行督導(dǎo)檢查,促使培訓(xùn)工作按照PDCA循環(huán)有效落實(shí)。3、科護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)護(hù)理部計(jì)劃不定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行規(guī)章制度、操作規(guī)范、應(yīng)急預(yù)案等理論知識(shí)掌握和落實(shí)情況進(jìn)行抽查，有效提高了護(hù)士回答問(wèn)題的能力和迎檢能力。4、為了使護(hù)理人員更好地將理論及技能培訓(xùn)融入到工作中，護(hù)理技能培訓(xùn)室深入科室對(duì)護(hù)士進(jìn)行技能情景模擬演練指導(dǎo)。5、按照《xx年xx州人民醫(yī)院專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)方案》有計(jì)劃對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科、急診科、新生兒科、產(chǎn)科等8個(gè)特殊專(zhuān)科進(jìn)行專(zhuān)科技能培訓(xùn)指導(dǎo)共9個(gè)項(xiàng)目，參培218人次,考核218人次，合格率100%。同時(shí)督促科室擬定新入科護(hù)士準(zhǔn)入培訓(xùn)計(jì)劃，并實(shí)施，全年共有51位護(hù)士獲專(zhuān)科護(hù)士上崗證。6、為了培養(yǎng)我院護(hù)理專(zhuān)科人才，全年共送出進(jìn)修學(xué)習(xí)人員115人次，其中專(zhuān)科護(hù)士進(jìn)修學(xué)習(xí)9人次，骨干培訓(xùn)學(xué)習(xí)106人次。7、全年對(duì)機(jī)動(dòng)人力庫(kù)護(hù)士進(jìn)行4次急救理論及技能培訓(xùn)，參培59人次；考核59人次，合格率100%。8、加強(qiáng)新入職護(hù)士管理，制定了“xx級(jí)新入職護(hù)士培訓(xùn)方案”，為了更進(jìn)一部加強(qiáng)新入職培訓(xùn)基地管理，采用導(dǎo)師制，給每位新入職護(hù)士配置一位指導(dǎo)老師，全程負(fù)責(zé)2年規(guī)培期間的指導(dǎo)，使新入職護(hù)士規(guī)培能規(guī)范、有效地進(jìn)行，從而提高新入職護(hù)士的崗位勝任力。五、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量以三甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點(diǎn)，以檢查督促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時(shí)檢查相結(jié)合，全面檢查與單項(xiàng)抽查相結(jié)合的方式對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制，實(shí)行從病人入院到出院全過(guò)程控制，使護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下，確保護(hù)理質(zhì)量。1、完善護(hù)理質(zhì)控與護(hù)理安全管理組織，實(shí)行護(hù)理部、科護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)管理體系，各質(zhì)控組織按照PDCA循環(huán)進(jìn)行質(zhì)量控制，定期開(kāi)展工作，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。2、修訂分級(jí)護(hù)理專(zhuān)項(xiàng)檢查標(biāo)準(zhǔn)、分級(jí)護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)；新增加護(hù)理部夜查房記錄表、護(hù)理人力資源調(diào)配審批表；擬訂護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃及管理目標(biāo)，并組織實(shí)施。一級(jí)護(hù)理質(zhì)控組每周按照護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃完成一次自查自評(píng)，護(hù)士長(zhǎng)平時(shí)隨機(jī)抽查，每月進(jìn)行一次質(zhì)控小結(jié)，對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析，提出整改措施并復(fù)查、記錄；二級(jí)護(hù)理質(zhì)控組每季度分別進(jìn)行質(zhì)控檢查1次，護(hù)理部將檢查結(jié)果進(jìn)行匯總，針對(duì)檢查中存在的問(wèn)題在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上提出整改要求；三級(jí)護(hù)理質(zhì)控組每月定期進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)質(zhì)控檢查1-2項(xiàng)。撰寫(xiě)二級(jí)護(hù)理質(zhì)控簡(jiǎn)報(bào)4期，撰寫(xiě)三級(jí)（專(zhuān)項(xiàng)）護(hù)理質(zhì)控簡(jiǎn)報(bào)12期。3、科護(hù)士長(zhǎng)將所分管病區(qū)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)士對(duì)專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)的掌握及應(yīng)用、管床護(hù)士對(duì)所分管病人信息、病情、診治、護(hù)理等情況的掌握等項(xiàng)目作為常態(tài)化質(zhì)控項(xiàng)目進(jìn)行管理，有效推動(dòng)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展。4、加強(qiáng)全院護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控工作，召開(kāi)質(zhì)控專(zhuān)題會(huì)議4次，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)、分析、總結(jié)、交流經(jīng)驗(yàn)，達(dá)到互相促進(jìn)，共同提高的目的。5、加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)、特殊時(shí)段的管理，堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)每天夜查房，科護(hù)士長(zhǎng)隨機(jī)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)夜查房中存在問(wèn)題進(jìn)行復(fù)查，護(hù)理部對(duì)病區(qū)夜間護(hù)理工作質(zhì)量隨機(jī)進(jìn)行督導(dǎo)檢查，達(dá)到質(zhì)量管理有成效，護(hù)士長(zhǎng)夜查房共計(jì)365次；科護(hù)士長(zhǎng)查房共計(jì)52次；護(hù)理部查房共計(jì)42次。6、強(qiáng)化護(hù)理人員質(zhì)量意識(shí)，提高護(hù)理人員自我質(zhì)量控制的自覺(jué)性，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作規(guī)章制度及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，全年無(wú)重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。7、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量敏感數(shù)據(jù)分析的管理。督促并指導(dǎo)各科室認(rèn)真做好各種敏感數(shù)據(jù)（跌倒、墜床、壓瘡、擇期手術(shù)并發(fā)癥、非計(jì)劃拔管、約束具使用、疼痛評(píng)估等）的統(tǒng)計(jì)、上報(bào)工作，護(hù)理部對(duì)上報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、分析、研究、總結(jié)，達(dá)到質(zhì)量管理有成效。8、通過(guò)采取護(hù)士長(zhǎng)自查自糾、二級(jí)護(hù)理質(zhì)控、護(hù)理部督查、護(hù)理質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)督查、護(hù)理會(huì)診及查房、護(hù)理質(zhì)控委員會(huì)會(huì)議、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)等形式進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量的管理，有效地促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的提高。9、全年護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)均達(dá)標(biāo)。六、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，保障患者安全1、重視安全管理，保障患者安全。每季度召開(kāi)護(hù)理安全委員會(huì)，對(duì)照安全目標(biāo)梳理護(hù)理各個(gè)環(huán)節(jié)，及時(shí)排除隱患。定期到科室對(duì)搶救物品發(fā)生故障處理流程進(jìn)行提問(wèn)，從而提高護(hù)理人員的應(yīng)急能力。2、認(rèn)真落實(shí)護(hù)理不良事件上報(bào)制度，實(shí)行護(hù)理不良事件上報(bào)非懲罰管理，鼓勵(lì)臨床科室主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件，對(duì)全院上報(bào)的306例不良事件進(jìn)行歸因分析，提出整改意見(jiàn)反饋科室，督促改進(jìn)，并修改相應(yīng)規(guī)章制度及流程。3、認(rèn)真做好節(jié)日前的安全檢查,重點(diǎn)檢查急救藥品、物品是否處于備用狀態(tài)，護(hù)士排班是否合理，查對(duì)制度、各種安全管理是否落實(shí)到位等環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，有效的消除了安全隱患。4、組織全院進(jìn)行“危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中突發(fā)意外情況應(yīng)急演練”及“突發(fā)群體燒傷事件緊急調(diào)配人員應(yīng)急演練”2次；指導(dǎo)科室進(jìn)行安全預(yù)案演練8次，通過(guò)演練提高護(hù)理人員應(yīng)急能力。5、為了提高護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全，全院共進(jìn)行護(hù)理會(huì)診621例次。6、將護(hù)理安全貫穿于護(hù)理工作的始終，加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)對(duì)象的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、跌倒/墜床、壓瘡、防管道脫落、患者信息核對(duì)、輸血規(guī)范等的專(zhuān)項(xiàng)檢查，提高護(hù)理人員安全意識(shí)。七、持續(xù)深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提升服務(wù)水平1、醫(yī)院全面實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，增加新成立血液內(nèi)科、消化內(nèi)科、急診外科、骨內(nèi)科、肝膽二病區(qū)、口腔科、全科醫(yī)學(xué)科為優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房，全院全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，覆蓋率100%。2、擬定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案，并組織各科室實(shí)施和落實(shí)。3、按照“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核表”，每季度對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)護(hù)理單元進(jìn)行檢查，全方位評(píng)價(jià)各護(hù)理單元優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作落實(shí)情況，對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施，并在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上進(jìn)行反饋。4、科護(hù)士長(zhǎng)將所分管病區(qū)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)士對(duì)專(zhuān)科護(hù)理掌握及應(yīng)用、管床護(hù)士對(duì)所分管病人信息、病情、診治、護(hù)理等情況的掌握作為常態(tài)化質(zhì)控項(xiàng)目進(jìn)行管理，有效推動(dòng)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展。5、改善服務(wù)態(tài)度，持續(xù)構(gòu)建滿(mǎn)意度工程。把患者的滿(mǎn)意作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，科室每月召開(kāi)工休座談會(huì)和患者滿(mǎn)意度調(diào)查,征求病人、家屬的建議和意見(jiàn),制定改進(jìn)措施，改進(jìn)工作。護(hù)理部每季度對(duì)全院護(hù)理工作進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查一次，全年患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度為98.55%，表?yè)P(yáng)護(hù)理人員19人。6、定期組織相關(guān)職能部門(mén)召開(kāi)聯(lián)系會(huì)議，聽(tīng)取并解決護(hù)士長(zhǎng)在開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中需要職能部門(mén)協(xié)調(diào)解決問(wèn)題和困難。7、加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。繼續(xù)推行醫(yī)護(hù)一體化查房工作模式，從而使責(zé)任護(hù)士更加專(zhuān)業(yè)、全面為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)?？谱o(hù)士長(zhǎng)開(kāi)展多種形式的護(hù)理查房，組織業(yè)務(wù)查房17次，組織疑難病例討論9次，指導(dǎo)科室危重患者搶救19次。8、科護(hù)士長(zhǎng)按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)完善科室排班模式及各班崗位職責(zé)，使護(hù)士分工和職責(zé)更充分體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵；指導(dǎo)部分科室完善護(hù)士績(jī)效考核方案，使考核方案更能體現(xiàn)護(hù)理工作量、質(zhì)量、難度、風(fēng)險(xiǎn)度、技術(shù)要求、患者滿(mǎn)意度等要素，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性。9、在新院搬遷新信息系統(tǒng)未完善的情況下，護(hù)理部組織各護(hù)理單元應(yīng)用手工統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行出院電話(huà)隨訪，對(duì)本科出院病人進(jìn)行專(zhuān)科隨訪，隨訪內(nèi)容包括：飲食、休息、康復(fù)、用藥四個(gè)方面，并按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的要求，隨訪率達(dá)出院病人的30%以上。同時(shí)護(hù)理部每月對(duì)隨訪辦在隨訪中病人或家屬提出的意見(jiàn)進(jìn)行梳理，并對(duì)存在的問(wèn)題下發(fā)整改通知書(shū)到科室，要求科室整改?？谱o(hù)士長(zhǎng)對(duì)整改情況進(jìn)行追蹤復(fù)查，5-11月共下發(fā)整改通知書(shū)37份，科室整改有成效。10、在部分科室開(kāi)展SBAR交班模式，提高護(hù)理人員對(duì)危重患者的管理能力。11、積極開(kāi)展義診活動(dòng)及延伸護(hù)理服務(wù)。進(jìn)行義診咨詢(xún)服務(wù)14次，組織健康教育講座6次，到社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)8次。12、全年在醫(yī)院微信平臺(tái)、報(bào)紙上宣傳報(bào)道優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)15篇。13、為了加快護(hù)理專(zhuān)科發(fā)展，提高患者就醫(yī)感受，在護(hù)理中心開(kāi)展了PICC專(zhuān)科門(mén)診。14、按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)獎(jiǎng)懲制度》對(duì)每季度優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量檢查排名前三名的科室給予獎(jiǎng)勵(lì)，全年獎(jiǎng)勵(lì)金額共12000元；脊柱關(guān)節(jié)外科、呼吸內(nèi)科、手術(shù)室、兒科、產(chǎn)科、重癥醫(yī)學(xué)科、急診內(nèi)科獲得優(yōu)質(zhì)護(hù)理流動(dòng)紅旗，獎(jiǎng)勵(lì)金額1000元/科。八、加強(qiáng)科研、教學(xué)管理1、組織科研知識(shí)培訓(xùn)6次，申報(bào)州級(jí)護(hù)理科研課題5項(xiàng)，立項(xiàng)2項(xiàng)。獲得國(guó)家實(shí)用新型專(zhuān)利62項(xiàng)；開(kāi)展護(hù)理新技術(shù)30項(xiàng)；發(fā)表論文75篇。2、我院共招收585名實(shí)習(xí)同學(xué)，護(hù)理部均按計(jì)劃進(jìn)行上崗前培訓(xùn)，同時(shí)按照學(xué)校的實(shí)習(xí)大崗安排到各科室輪轉(zhuǎn)。3、全年接收外院到我院專(zhuān)科進(jìn)修護(hù)士27人，各科室均按照護(hù)理部要求完成了進(jìn)修生帶教工作。4、為了搭建全州護(hù)理學(xué)術(shù)交流平臺(tái)，我院在桔山院區(qū)一樓多功能廳舉辦“xx州首屆護(hù)理學(xué)會(huì)會(huì)員代表大會(huì)暨兒科護(hù)理安全管理培訓(xùn)班”，來(lái)至全州8個(gè)縣市的210名護(hù)理人員參加了會(huì)議。5、邀請(qǐng)醫(yī)療衛(wèi)生援黔專(zhuān)家，湖南省腫瘤醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院胸部?jī)?nèi)二科護(hù)士長(zhǎng)譚蕾來(lái)院進(jìn)行講座及專(zhuān)科建設(shè)指導(dǎo)。參加培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員共172人。6、為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)護(hù)理行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)邀請(qǐng)貴州省護(hù)理學(xué)會(huì)靜療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員及主任委員到我院進(jìn)行靜療相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，參加培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員達(dá)200余人。九、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理，充分發(fā)揮護(hù)理人員的作用全年在新院搬遷，婚假、產(chǎn)假及各種請(qǐng)假共17288天，人力資源相對(duì)不足情況下，科護(hù)士長(zhǎng)合理調(diào)配護(hù)理人員146人次,護(hù)理部調(diào)配護(hù)理人員69人次，滿(mǎn)足了臨床工作需要，確保了護(hù)理安全。十、其他1、協(xié)助醫(yī)院完成部分科室成立籌備工作及新院搬遷工作，使新院的護(hù)理工作有序開(kāi)展。2、根據(jù)《省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于進(jìn)一步做好貴州省新入職護(hù)士培訓(xùn)工作的通知》精神，我院積極準(zhǔn)備申報(bào)材料，通過(guò)貴州省衛(wèi)計(jì)委新入職護(hù)士專(zhuān)家委員會(huì)評(píng)審，獲得首批貴州省三級(jí)醫(yī)院新入職護(hù)士培訓(xùn)基地。3、“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)，護(hù)理部積極組織護(hù)理人員參加了xx年xx州和貴州省護(hù)士崗位技能競(jìng)賽活動(dòng)，我院護(hù)理部榮獲xx州和貴州省優(yōu)秀組織獎(jiǎng)。在xx州護(hù)士崗位技能競(jìng)賽中，我院臨床護(hù)理組xx、PICC護(hù)理組xx、老年護(hù)理組xx、骨科護(hù)理組xx婦科護(hù)理組滿(mǎn)夢(mèng)秋和消毒供應(yīng)護(hù)理組xx包攬了全州6個(gè)專(zhuān)項(xiàng)一等獎(jiǎng)。6名選手代表xx州隊(duì)在貴州省護(hù)士崗位技能競(jìng)賽中，我院老年護(hù)理組xx榮獲一等獎(jiǎng)、PICC護(hù)理組xx獲二等獎(jiǎng)、臨床護(hù)理組xx、骨科護(hù)理組xx、婦科組xx、消毒供應(yīng)組xx選榮獲三等獎(jiǎng)。在全州的急診急救團(tuán)體比賽中，我院榮獲三等獎(jiǎng)。展示了我院護(hù)理隊(duì)伍良好的精神風(fēng)貌和過(guò)硬的技術(shù)。4、參加貴州省第二屆中華護(hù)理學(xué)會(huì)創(chuàng)新發(fā)明獎(jiǎng)評(píng)比，我院護(hù)士長(zhǎng)xx參賽的一種多功能新生兒緊急轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)榮獲創(chuàng)新發(fā)明三等獎(jiǎng)。5、參加貴州省護(hù)理學(xué)會(huì)舉行的“針刺傷防護(hù)—說(shuō)出你背后的故事”征文演講活動(dòng)，xx護(hù)士長(zhǎng)榮獲二等獎(jiǎng)。6、“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)，護(hù)理部聯(lián)合院工會(huì)以“秀護(hù)士智慧、展護(hù)士魅力”為主題舉辦了護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽，經(jīng)過(guò)，最終10個(gè)代表隊(duì)經(jīng)過(guò)半天激烈的角逐，二片區(qū)獎(jiǎng)勵(lì)榮獲一等獎(jiǎng)；三片區(qū)、四片區(qū)榮獲二等獎(jiǎng)；一片區(qū)、三片區(qū)、四片區(qū)分別榮獲三等獎(jiǎng)；四片區(qū)榮獲優(yōu)秀組織獎(jiǎng)。通過(guò)此次活動(dòng)提高護(hù)理人員對(duì)規(guī)章制度及專(zhuān)業(yè)知識(shí)的掌握。7、護(hù)理部積極組織科室參加州護(hù)理質(zhì)控中心組織的護(hù)理質(zhì)量成果改善項(xiàng)目評(píng)比，我院xx、xx護(hù)士長(zhǎng)申報(bào)的2個(gè)項(xiàng)目分別獲得一等獎(jiǎng)和二等獎(jiǎng)。8、xx護(hù)士長(zhǎng)在xx年全省第二屆“百名優(yōu)秀護(hù)士”推薦活動(dòng)中，榮獲“優(yōu)秀專(zhuān)科護(hù)士”稱(chēng)號(hào)。9、傷口造口門(mén)診學(xué)科建設(shè)取得成效、“xx傷口造口護(hù)理門(mén)診工作室”教學(xué)培養(yǎng)工作已輻射至xx、xx，xx縣人民醫(yī)院等醫(yī)院。10、在州衛(wèi)計(jì)委及醫(yī)院大力支持下，成立了xx州護(hù)理學(xué)會(huì)。11、組織全院護(hù)理員培訓(xùn)2次，參培人數(shù)158人次，同時(shí)督促科室對(duì)護(hù)理員做好常規(guī)培訓(xùn)工作。各級(jí)教學(xué)質(zhì)控組定期對(duì)護(hù)理員的工作情況進(jìn)行檢查，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)整改，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)。12、協(xié)助醫(yī)院完成胸痛中心評(píng)審。13、完成醫(yī)院臨時(shí)安排的各項(xiàng)任務(wù)。十一、存在不足1、部分科室護(hù)理管理力度不夠原因分析：新院搬遷，科室增加，提拔部分護(hù)士長(zhǎng)較年輕，缺乏管理經(jīng)驗(yàn)及科學(xué)管理的知識(shí)。2、規(guī)章制度、常規(guī)落實(shí)不到位，護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠原因分析：病人數(shù)量劇增，工作量大，人力資源不足，年輕護(hù)士較多，執(zhí)行護(hù)理制度、常規(guī)不到位，護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠。3、科護(hù)士長(zhǎng)到病房對(duì)護(hù)士進(jìn)行提問(wèn)、考核，但未落實(shí)獎(jiǎng)懲。原因分析：科護(hù)士長(zhǎng)重視不夠。4、護(hù)理崗位的設(shè)置不能完全滿(mǎn)足患者的需要原因分析：護(hù)理人員流動(dòng)性大，二胎政策放開(kāi)，請(qǐng)假人員過(guò)多，部分科室護(hù)士不足，護(hù)理工作不能完全滿(mǎn)足患者的需要。5、計(jì)劃選派20-30名護(hù)理骨干到省內(nèi)外專(zhuān)科進(jìn)修學(xué)習(xí)未完成原因分析：新院搬遷，科室增加，請(qǐng)假人員較多，科室人力資源不足。故對(duì)外出進(jìn)修人員進(jìn)行調(diào)整，減少進(jìn)修人員。6、在全院范圍內(nèi)推廣“317護(hù)”進(jìn)行健康宣教，工作開(kāi)展不到位。原因分析：由于全院搬遷，網(wǎng)絡(luò)覆蓋不全，未給予病區(qū)提供免費(fèi)流量，患者多數(shù)來(lái)自農(nóng)村，文化程度低，不會(huì)使用網(wǎng)絡(luò)信息。7、護(hù)士崗位管理未能充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性原因分析：醫(yī)院績(jī)效考核方案未以護(hù)士分層崗位掛鉤。整改措施：1、按照xx年護(hù)理部計(jì)劃，護(hù)理部繼續(xù)加大力度督查、整改，對(duì)存在問(wèn)題不能整改的，請(qǐng)示分管院長(zhǎng)，給予協(xié)調(diào)。2、xx年根據(jù)工作需要招聘一定數(shù)量護(hù)士充